Αιματηρή έκκριση στη μέση του κύκλου

Η αιματηρή απόρριψη στη μέση του κύκλου διαφέρει από την εμμηνόρροια, πρώτον, την αδιαφορία, δεύτερον, τον βαθμό έντασης, τρίτον, τη διάρκεια. Κατά κανόνα, είναι ελάχιστα ροζ ή καφέ κηλίδες στα εσώρουχα, που εμφανίζονται ανάμεσα στην εμμηνόρροια, μερικές φορές - πιο έντονες, αλλά δεν φτάνουν στο επίπεδο της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Η εμφάνιση της αιματηρής απόρριψης μεταξύ των διαμεσολαβητών συσχετίζεται συχνά με την περίοδο της ωορρηξίας, τη λήψη ορμονικών φαρμάκων και δεν είναι πάντα ένα σήμα σοβαρών διαταραχών. Παρ 'όλα αυτά, η εμφάνιση ίχνη αίματος, αίματος ή αιμορραγίας στη μέση του κύκλου αναφέρεται σε πιθανές γυναικολογικές παθολογίες (Metroragia). Ως εκ τούτου, αξίζει να αναλυθεί αυτό το συμβάν, να προσπαθήσετε να το συνδέσετε με τις καινοτομίες στη συνήθη ρουτίνα, για παράδειγμα, τη χρήση ενός νέου αντισυλληπτικού ή την ακύρωση του παλαιού, είναι επιθυμητό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να μην χάσετε την ανάπτυξη της νόσου.

Αιτίες αιμορραγία στα μέσα του κύκλου

Εξετάστε τις αιτίες των ιχνών αίματος σε εσώρουχα μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων.

1. Η μετάβαση στη λήψη προφορικά αντισυλληπτικά -Οι πρώτοι μήνες της λήψης της λεγόμενης αιμορραγίας παρατηρείται, κυρίως είναι μια αιματηρή αιματηρή εκκένωση, που προκαλείται από το γεγονός ότι το σώμα είναι αναπροσαρμογή στην υποδοχή των εξωγενών ορμονών. Η δράση αυτής της σειράς φαρμάκων βασίζεται στην αναστολή του κύκλου της ωορρηξίας. Στη συνέχεια, αν ακολουθήσετε σαφώς το σχήμα της υποδοχής, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, Ο κύκλος εμμηνόρροιας σταθεροποιεί, οι περιόδους δεν είναι τόσο άφθονες και δεν συνοδεύονται από οδυνηρά σύνδρομα. Τέτοιες παρενέργειες αναμένονται και περιγράφονται στις οδηγίες για δημοφιλή από του στόματος αντισυλληπτικά: regulon, jes, klyra.
2. Χρήση άλλων μορφών ορμονικής αντισύλληψης - μπαλώματα, εμφυτεύματα, ενέσεις.
3. Παραβίαση του συστήματος χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών, η απόσυρσή τους.
4. Χρήση των ενδομήτητων αντισυλληπτικών συσκευών, το πιο γνωστό και χρησιμοποιείται από τα οποία είναι το IUD.
5. Λαμβάνοντας φάρμακα - ορμονικά, θρομβολυτικά, νευροληπτικά, ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά και μερικά άλλα.
6. Συνέπειες των γυναικολογικών χειρισμών, π.χ. Λέιζερ Cauterization της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας, ενδομήτρου κρυοσοταγών, Βιοψία του τραχήλου, προειδοποιείται συνήθως για την πιθανή διαμεσολάβηση από το γιατρό της.
7. Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.
8. Της απροσδιόριστης αιτιολογίας.

Η αιματηρή απόρριψη στη μέση του κύκλου μπορεί να οφείλεται σε αιτίες που απαιτούν εξέταση και θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Η δυσλειτουργία των ωοθηκών. Ένα τέτοιο σύμπτωμα υποδεικνύει ανεπαρκή επίπεδα οιστρογόνου, που παράγονται από τις ωοθήκες, τα οποία κανονικά θα είναι υψηλά στη μέση του κύκλου. Η υποπρορύθμιση των ορμονών του φύλου μπορεί να προκληθεί τόσο από χρόνιο στρες, κακή συμπεριφορά διατροφής και όγκους ωοθηκών, πολυκυστικά, ενδοκρινικές παθολογίες.
2. Οι παθολογίες του σώματος και του τραχήλου (Πολυποδρυσμένοι, myoma
3. φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από STIS.
4. κολπικοί τραυματισμοί.
5. Η μη φυσιολογική αιματηρή εκκένωση στην αναμενόμενη μητέρα μπορεί να είναι Ένας πρόδρομος για την αποβολή, μια διαταραγμένη Απομόνωση, εμβρυϊκή κατάρρευση ή η παρουσία των παραπάνω συνθηκών.

Παράγοντες κινδύνου

Η αιματηρή απόρριψη στην περίοδο μεταξύ των διαμεσολαβητών μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από γυναικολογικές παθολογίες, οι οποίες είναι οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνισή τους. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες μπορούν επίσης να συνοδεύονται από αυτό το σύμπτωμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ΑΙΜΑΤΟΠΟΙΗΜΕΝΑ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ και αιματοποιητικά όργανα που οδηγούν σε κακή πήξη.
• Ενδοκρινικές παθολογίες-υπερ- και υποθυρεοειδισμός, διαταραχές της υπόφυσης, συμπεριλαμβανομένων των συνδρόμων-χαστούκων
• Hepatic και νεφρική ανεπάρκεια;
• Neuroses, οξεία και χρόνια διαταραχές στρες.

Ο κίνδυνος της διαμεσολαβής αυξάνεται κατά τη διάρκεια περιόδων ορμονικής αστάθειας: εφηβεία, όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν έχει ακόμη καθιερωθεί και η προετοιμασία και η αρχή του, όταν η γονιμότητα εξασθενεί κατά τη διάρκεια της περιόδου μεταφοράς ενός μωρού. Ακόμη και η κακή διατροφική συμπεριφορά, η μακροχρόνια μη ισορροπημένη διαιτητική πρόσληψη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της αιματηρής εκκένωσης στη μέση του κύκλου. Οι μη παθολογικές αιτίες περιλαμβάνουν επίσης ρήξη της θυλακικής θήκης κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, την εμφύτευση του εμβρύου στο στρώμα μυομετρικής.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός της εμφάνισης του Metroragia είναι διαφορετικός και θεωρείται ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην εμφάνιση του παθολογικού συμπτώματος. Ωστόσο, εάν δεν βυθίσουμε την παθογένεση των αρχικών ασθενειών, τότε μια άμεση σχέση με την εμφάνιση της πρόωρης αιματηρής απόρριψης έχει φυσική διαταραχή της λειτουργίας των ωοθηκών που σχετίζεται με την παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών ή τεχνητής καταστολής. Τέτοιες οργανικές παθολογίες όπως το μυόμα, οι πολύποδες, η ενδομητρίωση, οι κακοήθεις όγκοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων, που οδηγούν στην εμφάνιση της Metroragia, είναι εξαρτώμενα από ορμονικές νεοπλάσματα. Οι παθολογίες των ωοθηκών - άμεσες (φλεγμονή, νεοπλάσματα), που προκαλούνται από ενδοκρινολογικές παθήσεις, φυσικά χαμηλό ορμονικό υπόβαθρο κατά την αναδιάρθρωση του σώματος (Menarche, Menopause), οδηγούν σε ανεπαρκή παραγωγή των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης.

Κανονικά, τα επίπεδα οιστρογόνων θα πρέπει να είναι στο υψηλότερο τους πριν από την ωορρηξία, η οποία βοηθά γονιμοποίηση του αυγού. Μετά την ωορρηξία, το επίπεδο των προγεστερόνης, που εξασφαλίζει ότι η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει ομαλά, αυξάνεται επίσης. Μέχρι το τέλος του κύκλου, εάν δεν έχει συμβεί γονιμοποίηση, η συγκέντρωση των ορμονών μειώνεται, τα ατροφία του ενδομητρίου στρώματος και απορρίπτονται με ορισμένη ποσότητα αίματος (εμμηνόρροια). Στην περίπτωση ορμονικής ανεπάρκειας, μια παρόμοια διαδικασία εμφανίζεται στη μέση του κύκλου, η έλλειψη ορμονών οδηγεί σε εξάντληση του ενδομητρίου, ατροφία και απόρριψη, η οποία συνοδεύεται από αιματηρή εκκένωση στη μέση του κύκλου.

Σε έγκυες γυναίκες, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει απειλή αποβολής. Εκτός από τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, οι ανωμαλίες της μήτρας και η γενετική προδιάθεση, οι ωοθηκικές

Όταν λαμβάνετε φάρμακα που επηρεάζουν την παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, (θεραπεία αντικατάστασης, αντισύλληψη) αλλάζει τεχνητά την ορμονική κατάσταση μιας γυναίκας - καταστέλλει την παραγωγή ενδογενούς οιστρογόνου και προγεστερόνης. Οι ίδιες διεργασίες εμφανίζονται όπως στην ανεπάρκεια της φυσικής ορμόνης, που επιλύθηκε με μερική απόρριψη του ενδομητρίου, ειδικά στην αρχή της πρόσληψης, όταν το σώμα αναδιοργανώνεται υπό νέες συνθήκες (αιμορραγία και μετά τη διακοπή του φαρμάκου (αιμορραγία απόσυρσης).

Η λήψη φαρμάκων που δεν σχετίζονται άμεσα με γυναικολογικά προβλήματα, όπως αραιωτικά αίματος, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στη μέση του κύκλου. Τα αντιψυχωσικά, τα αντικαταθλιπτικά και άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα έχουν μια τέτοια παρενέργεια όπως η υπερπρολακτιναιμία και ως εκ τούτου αυξάνεται ο κίνδυνος της Metroragia.

Όχι πάντα οι μηχανισμοί της πρόωρης αιματηρής κολπικής απόρριψης είναι παθολογικοί. Μπορεί να οφείλονται σε ρήξη της θήκης των ωοθυλακίων κατά τη διάρκεια ωορρηξία. Σε ορισμένες γυναίκες, η εμφύτευση του εμβρύου στο στρώμα μυομετρίας μπορεί να συνοδεύεται από ελάχιστη εκκένωση. Επιπλέον, οι ήδη προαναφερθείσες διακυμάνσεις που σχετίζονται με την ηλικία του ορμονικού υποβάθρου καθίστανται η αιτία μικρής αιμορραγίας εκτός της εμμηνόρροιας.

Η αιματηρή κολπική απόρριψη μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων, χωρίς πόνο, για τις πρώτες εβδομάδες μετά την εισαγωγή του IUD θεωρείται φυσιολογική. Αυτή η παρενέργεια αναμένεται, η παθογένεση οφείλεται στην αντίδραση του ενδομητρίου στην εισαγωγή ενός ξένου αντικειμένου - μπορεί να υπάρχει μικροδιακόπτη κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης και / ή της αντίδρασης σε γένταξο, εάν είναι στη σύνθεση της σπείρας, καθώς και στην παρουσία λανθάνουσας φλεγμονώδους ασθενειών του συστήματος των γεννητικών οργάνων στον ασθενή (με εμφανή συμπτώματα της νόσου ΙΑΤ θα εγκατασταθεί). Μετά την απομάκρυνση της ενδομήτριας συσκευής, μπορεί επίσης να υπάρχει μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας.

Επιδημιολογία

Η αιματηρή εκφόρτιση εκτός της εμμηνορροϊκής φάσης του κύκλου, ανεξάρτητα από την έντασή του, θεωρείται ότι είναι μετρόρργγια και θεωρείται δυνητικά παθολογικό σύμπτωμα. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, κάθε δέκατη διαβούλευση με έναν γυναικολόγο συνδέεται με μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας (αυτό περιλαμβάνει αιμορραγίες διαφορετικής έντασης που δεν αντιστοιχούν στον κανόνα).

Στη συνολική δομή των γυναικολογικών παθολογιών, η μέτρηση μεταξύ ασθενών ενεργού γόνιμης ηλικίας κυμαίνεται από 3% έως 30%, με υψηλότερη επίπτωση κατά τη διάρκεια της Menarche και της περιμενοπάθειας. [1]

Συμπτώματα

Η αιματηρή απόρριψη στη μέση του κύκλου χωρίς πόνο, που παρατηρείται για μερικές ημέρες, πιθανότατα δεν είναι λόγος να ανησυχείτε. Ειδικά αν ένα τέτοιο συμβάν συνέβη για πρώτη φορά και οι περιόδους σας ήταν τακτικές μέχρι στιγμής. Απλώς αξίζει να παρατηρηθεί η κατάστασή σας, να αναλύσει τα προηγούμενα γεγονότα, ίσως η αιτία θα επιταχυνθεί από μόνη της. Η μικρή αιματηρή απόρριψη στη μέση του κύκλου, κατά κανόνα, συμπίπτει με την ωορρηξία και δεν φέρει σημαντική απειλή για την υγεία.

Ωστόσο, εάν μια μικρή αιμορραγία ακόμη και χωρίς άλλα ανησυχητικά συμπτώματα εμφανίστηκαν σε μια γυναίκα με καθιερωμένη εμμηνόπαυση, είναι ήδη ένα σημάδι προβλημάτων και έχει νόημα να επισκεφθείτε το γυναικολογικό γραφείο. Η αιματηρή απόρριψη στη μετεμμηνόπαυση δεν πρέπει να είναι εκ των προτέρων. Αυτό θεωρείται παθολογικό σύμπτωμα και μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, μυώματος της μήτρας, πολυπόδων ενδομητρίου, ενδομητρίωσης, κακοήθους νεοπλάσματα των γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο συχνά έχουν μπουκέτο χρόνιων ασθενειών και υποβάλλονται σε θεραπεία. Μπορεί να έχουν αιματηρή εκκένωση μιας ιατρικά επαγόμενης γένεσης.

Αν Κάτω πόνος στην πλάτη ή Κάτω κοιλιά συνοδευόμενη από αιματηρή εκκένωση στη μέση του κύκλου, είναι καλύτερο να βλέπετε έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα. Επίσης, η ανησυχία πρέπει να είναι η παρουσία πυρετού. Τέτοια σημάδια υποδεικνύουν πιθανή φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.

Η βλεννογόνο αιματηρή εκκένωση στη μέση του κύκλου με πόνους τραβώντας την κάτω κοιλιακή χώρα είναι φυσιολογική για τις γυναίκες που χρησιμοποιούν ένα IUD για πρώτη φορά μετά την εισαγωγή. Εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν και γίνουν πιο έντονα, αξίζει να δοθεί προσοχή στον γιατρό. Η γυναίκα θα μπορούσε να έχει μια λανθάνουσα μορφή χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία έχει επιδεινωθεί υπό την επίδραση του εισαγόμενου ξένου σώματος. Επίσης, η ίδια η σπείρα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της φλεγμονής.

Η διαμεσολαβητική αιματηρή εκκένωση στη μέση του κύκλου μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα νεοπλασμάτων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως δεν συνοδεύονται από πόνο, μερικές φορές λιπαρά ίχνη στα εσώρουχα παραμένουν μετά το σεξ, για παράδειγμα, με τους αυχενικούς πολύποδες. Η παρουσία μυομαρών κόμβων, ενδομητρίτιδας, ενδομητρίωσης, ενδομητρίωσης εκδηλώνεται με καφέ ή αιματηρά ίχνη που παραμένουν στα εσώρουχα κατά καιρούς κατά τη διάρκεια της απουσίας περιόδων.

Η αιματηρή εκκένωση με βλέννα στη μέση του κύκλου μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μόλυνσης με σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα. Η βλέννα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι διαφανής και έχει δυσάρεστη οσμή. Στην τριχομονία - αφρό, γκριζωπό-κίτρινο με ακαθαρσίες αίματος, προκαλώντας σοβαρή κνησμό στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αποστειρωμένες μορφές που δεν προκαλούν μεγάλη δυσφορία. Με την αιματηρή εκφόρτιση των χλαμυδίων αναμεμειγμένη με βλεννογόνο, υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, οξεία κνησμό. Στη Γονόρροια, η ενδιάμεση αιματηρή εκκένωση είναι δίπλα σε λευκές ή πρασινωπές βλέννα, ερυθρότητα και καύση αισθήσεις στην περιοχή των μικρών και μεγάλων χείλη, καίγοντας κατά την ούρηση. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Τα ΣΜΝ σε καθαρή μορφή σχεδόν δεν συναντώνται ποτέ, σχεδόν πάντα η λοίμωξη είναι αναμεμειγμένη.

Εκκένωση σακχαρόζης με καθαρή ή λευκή βλέννα μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων με αισθήσεις μικρής δυσφορίας στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνήθως αρκετά αβλαβές σύμπτωμα που συνοδεύει την ωορρηξία.

Η αιματηρή εκκένωση με θρόμβους στη μέση του κύκλου μπορεί επίσης να είναι αρκετά αβλαβής και να εμφανιστεί στο φόντο της ωορρηξίας ή της ορμονικής ανισορροπίας, παρουσία μιας ενδομήτητης συσκευής, της ορμονικής αντισύλληψης. Αλλά αν διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, εντατικοποιούνται ή συνοδεύονται από κνησμό και πόνο είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό - τέτοια συμπτώματα δείχνουν τη δυνατότητα φλεγμονής. Η απόρριψη με θρόμβους μπορεί να συσχετιστεί με κακή πήξη αίματος, η βαριά αιματηρή εκκένωση μερικές φορές εκδηλώνεται με μυώμα της μήτρας,

Μετά το σεξ, ορισμένες γυναίκες παρατηρούν επίσης αμέσως ή το πρωί αιματηρή διαμεσολαβητική απαλλαγή. Η αιτία ενός τέτοιου γεγονότος μπορεί να είναι τραύμα στη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου ή του τραχήλου, που προκαλείται από ισχυρή τριβή λόγω έλλειψης κολπικής λίπανσης. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι η παρουσία ενός IUD, του τραχηλικού πολύποδα

Η αιματηρή απόρριψη στην πρώιμη εγκυμοσύνη δεν είναι ασυνήθιστη. Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης του γονιμοποιημένου αυγού στο στρώμα μυομετρικού του τοιχώματος της μήτρας. Συνήθως είναι μια ελάχιστη αιματηρή απόρριψη, μπορούν να παρατηρηθούν για δύο έως τρεις ημέρες.

Η αιματηρή απόρριψη στην πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι έκτοπης ή Εάν μια γυναίκα είχε ένα τμήμα Cesarean σε προηγούμενη παράδοση Επιπλέον, η αναμενόμενη μητέρα μπορεί να έχει εκτομή, διάβρωση, μυομαρούς κόμβους, πολύποδες, λοιμώξεις, φλεγμονή και άλλες αιτίες αυτού του συμπτώματος.

Στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη, η αιματηρή απαλλαγή είναι ένα κακό σημάδι. Εμφανίζονται σε περίπτωση μη φυσιολογικού πλακούντα Previa ή πρόωρη απόσπαση του πλακούντα. Στην τελευταία περίπτωση, τα συνοδευτικά συμπτώματα θα είναι υπερτονικότητα της μήτρας και αρκετά ισχυρές αισθήσεις πόνου. Η αιματηρή απόρριψη στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης μπορεί να σηματοδοτήσει τη δυνατότητα καθυστερημένης αποβολής, περίπου

Διαγνωστικά αιμορραγία στα μέσα του κύκλου

Στις γυναίκες, η αιματηρή απόρριψη στη μέση του κύκλου δεν είναι ασυνήθιστη, οι αιτίες τους είναι επίσης, ως επί το πλείστον, αρκετά ακίνδυνοι. Ωστόσο, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία σοβαρής παθολογίας. Και από οποιεσδήποτε εξωτερικές ενδείξεις - ο βαθμός έντασης, χρώματος, απουσίας ή παρουσίας πόνου διακρίνει ανεξάρτητα ένα επικίνδυνο σύμπτωμα από αβλαβές δεν θα λειτουργήσει. Ο καρκίνος της μήτρας μπορεί αρχικά να εκδηλωθεί με ελάχιστη αιματηρή ανώδυνη εκκένωση και ωορρηκτικό αίμα - να είναι σκούρο κόκκινο, ακόμη και με θρόμβους. Επομένως, εάν το συμβάν επαναληφθεί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε διάφορα διαγνωστικά μέτρα.

Δεδομένου ότι οι αιτίες της διαμεσολαβητικής εκφόρτισης είναι πολύ διαφορετικές, συνήθως χρειάζεται χρόνος για να γίνει διάγνωση. Ο γιατρός συλλέγει μια αναισθητοποίηση, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς. Διεξάγει μια γυναικολογική εξέταση. Παράλληλα, παίρνει δοκιμές:

• Κλινική- αίμα και ούρα.
• Χημεία αίματος;
• κολπικό επιχρίσμα για βακτηρίσταση;
• Papanicolaou smear;
• Coagulogram;
• Θυρεοειδείς ορμόνες.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, καθώς και - διαβουλεύσεις με έναν ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο, νευρολόγο.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα πυέλου. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, έχει συνταχθεί και άλλα οργανικά διαγνωστικά, όπως η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των γεννητικών οργάνων. Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια υστεροσκόπηση της κοιλότητας της μήτρας με υλικό για ιστολογική εξέταση.

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με βάση τα δεδομένα εξέτασης του ασθενούς και τη μελέτη της αναάμιζες εξαιρώντας τις πιο επικίνδυνες παθολογίες.

Θεραπεία αιμορραγία στα μέσα του κύκλου

Η αιματηρή απόρριψη στη μέση του κύκλου μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, οπότε η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι ατομική. Προβλέπεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς.

Επιπλέον, εάν μια γυναίκα με άφθονη απαλλαγή έχει χάσει έναν σημαντικό όγκο αίματος, η πρώτη προτεραιότητα των γιατρών είναι να αντισταθμίσει αυτές τις απώλειες. Η αντισταθμιστική θεραπεία πραγματοποιείται ταυτόχρονα με την εξέταση και τη διάγνωση. Οι προαναφερθέντες ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αιμοστατικά παράγοντες, φάρμακα που ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προάγουν τη συστολή του μυϊκού συστήματος της μήτρας. Για να αποκατασταθούν οι απώλειες, οι βιταμίνες της ομάδας Β, τα παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο, συνταγογραφούνται σύμπλοκα πολυπιβυμινών. Εάν η αιμορραγία προκαλείται από ορμονική ανισορροπία, τότε αποκαθίσταται λαμβάνοντας σύνθετα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια. Παίρνουν μαθήματα τριών έως έξι μηνών, η ορμονική κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται τακτικά. Κατά την ανίχνευση νεοπλάσματος (πολύποδα της κοιλότητας του τραχήλου ή της μήτρας, της ενδομετρίας), πρώτα απ 'όλα, ο όγκος απομακρύνεται με την απόδοση της διαγνωστικής απόξεσης του περιεχομένου της κοιλότητας της μήτρας. Στη συνέχεια, μετά την ιστολογική του εξέταση, συνταγογραφείται μια ατομική συντηρητική θεραπεία για να αποτρέψει την επαναδημιουργία του νεοπλάσματος.

Υστεροσκόπηση -χρησιμοποιείται ταυτόχρονα για διάγνωση και ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική παρέμβαση. Ένα ενδοσκοπικό όργανο με οπτικό ακροφύσιο, ένα υστεροσκόπιο που συνδέεται με έναν υπολογιστή, εισάγεται μέσω του κόλπου στη μήτρα. Η οθόνη με δέκα φορές μεγέθυνση εμφανίζει την εσωτερική επιφάνεια του βλεννογόνου της μήτρας. Ο γιατρός το εξετάζει και αφαιρεί μόνο τμήματα του βλεννογόνου με σημάδια καλοήθους παθολογίας. Η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας τραυματίζεται πολύ λιγότερο από ό, τι στη διαγνωστική απόξεση. Μετά από τέτοιες εργασίες, οι ασθενείς ανακτώνται ταχύτερα, αλλά η υστεροσκόπηση, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν υποψίες για κακοήθη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται μόνο διαγνωστική εκτομή.

Σε περίπτωση εκτεταμένων αλλοιώσεων του εσωτερικού βλεννογόνου της μήτρας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση για την καύση του ενδομητρίου. Τέτοιες λειτουργίες εκτελούνται συνήθως σε ασθενείς με εμμηνόπαυση με παρατεταμένη αιμορραγία ή/και αντενδείξεις στην ορμονική θεραπεία. Δεδομένου ότι το στρώμα του ενδομητρίου ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης δεν είναι πρακτικά ανεκμετάλλευση, αυτή η παρέμβαση εκτελείται σε αυστηρές ενδείξεις σε ασθενείς γόνιμης ηλικίας.

Εάν η ιστολογία δείχνει την παρουσία κακοήθων αλλαγών στα κύτταρα του σεξουαλικού οργάνου, τότε συνήθως υποδεικνύεται χειρουργική θεραπεία. Ο γυναικολογικός καρκίνος περιλαμβάνει κακοήθη νεοπλάσματα του σώματος της μήτρας, του τραχήλου και των ωοθηκών του. Η ποσότητα χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας και τον εντοπισμό του όγκου. Οι γυναίκες της γόνιμης ηλικίας προσπαθούν να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους όσο το δυνατόν περισσότερο. Η προτίμηση σε όλες τις περιπτώσεις δίνεται στις λαπαροσκοπικές λειτουργίες ως λιγότερο τραυματικές. Στις σύγχρονες κλινικές με τη βοήθεια λαπαροσκόπησης πραγματοποιούνται ακόμη και πολύ εκτεταμένες παρεμβάσεις, για παράδειγμα, στον καρκίνο του ενδομητρίου, όταν όχι μόνο το σώμα της μήτρας, αλλά και τα εξαρτήματα και οι πυελικοί λεμφαδένες του πρέπει να αφαιρεθούν.

Σε καρκίνος του τραχήλου της μήτρας χωρίς τοπική εξάπλωση, όχι μόνο το τμήμα που επηρεάζεται από όγκους αλλά και το σώμα της μήτρας πρέπει να αφαιρεθεί. Το επόμενο όργανο στόχου είναι η ωοθήκη. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες που δεν σχεδιάζουν να έχουν παιδιά θα τους έχουν απομακρύνει επίσης. Ωστόσο, οι νεαροί ασθενείς προσπαθούν να σώσουν τις ωοθήκες, εκτελώντας τη μεταφορά τους στα σκάφη τους στην ανώτερη κοιλιακή κοιλότητα για να αποτρέψουν το θάνατό τους κατά τη διάρκεια συνεδριών ακτινοθεραπείας. Εάν ο όγκος έχει αυξηθεί, για παράδειγμα, στην ουροδόχο κύστη ή στο ορθό, τότε όλα τα πυελικά όργανα πρέπει να αφαιρεθούν.

Καρκίνος των ωοθηκών δεν περιλαμβάνει πάντα πλήρη απομάκρυνση του οργάνου. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς της ηλικίας τεκνοποίησης είναι Λαπαροσκοπική εκτομή των ωοθηκών. Στην περίπτωση μιας ευρείας διαδικασίας, αφαιρούνται όλες οι εστίες του όγκου. Επί του παρόντος, πολλές κλινικές έχουν τη δυνατότητα να εκτελούν συνολική λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση ακολουθείται από χημειοθεραπεία και/ή θεραπεία ακτινοβολίας όπως υποδεικνύεται.

Οι σεξουαλικές λοιμώξεις και οι φλεγμονώδεις ασθένειες της μη μολυσματικής γένεσης αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας, ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης και τις αιτίες που βρέθηκαν.

Σε μη γυναικολογικές παθολογίες αντιμετωπίζουν την υποκείμενη ασθένεια, αντισταθμίζουν την απώλεια αίματος και εξαλείφουν την παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας.

Σε περιπτώσεις της ιατρικής αιματηρής απόρριψης στη μέση του κύκλου, η θεραπεία συνταγογραφείται μεμονωμένα, ανάλογα με τη φύση της προσδιορισμένης παθολογικής επιρροής. Αλλάζουν τη δόση του φαρμάκου ή του ίδιου του φαρμάκου σε άλλο, αλλάζουν τη μέθοδο αντισύλληψης κ.λπ.

Επιπλοκές και συνέπειες

Δεδομένου ότι οι λόγοι που προκαλούν αιματηρή απόρριψη στη μέση του κύκλου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί, τότε οι συνέπειες της παραβίασης του συμπτώματος μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Μη φυσιολογική αιματηρή εκκένωση από το γεννητικό σύστημα, που προκαλείται από την ορμονική αναδιάρθρωση του σώματος, το άγχος, τις συγκρούσεις ζωής, η φυσική υπερφόρτωση δεν αφήνουν επιπλοκές στην εξομάλυνση της κατάστασης σκανδάλης. Το ίδιο ισχύει και για την αντισύλληψη, τόσο ενδομήτρια όσο και ορμονική.

Οι παθολογικές αιτίες της αιματηρής απόρριψης στη μέση του κύκλου είναι ως επί το πλείστον θεραπευτικές ή η κατάσταση μπορεί να αντισταθμιστεί ιατρικά, ειδικά εάν ζητηθεί έγκαιρη βοήθεια.

Εάν μια γυναίκα παίρνει μια στάση αναμονής και να δει και δεν σκοπεύει να εξεταστεί με οποιονδήποτε τρόπο, αυτή η τακτική μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Η πιο πιθανή συνέπεια της μη επεξεργασμένης παθολογίας είναι η αύξηση της συχνότητας της απόρριψης, η ανάπτυξη της αιμορραγίας (στην περίπτωση αυτή, συνήθως ήδη στρέφονται στο ασθενοφόρο).

Όταν μια γυναίκα δεν δίνει προσοχή στην μη φυσιολογική αιματηρή εκκένωση για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι συνέπειες μπορεί να είναι γενική αδυναμία, ζάλη για την απώλεια της απώλειας συνείδησης, υπόταση, ναυτία, αναιμία.

Ωστόσο, η διαμεσολαβητική απαλλαγή δεν αυξάνεται πάντοτε, μπορεί να μην εμφανίζεται καν κάθε φορά και η παθολογία θα προχωρήσει και θα περιπλέξει. Πρέπει να ληφθεί υπόψη:

1. Εάν υπάρχει μια μη επεξεργασμένη STI, η περιοχή των γεννητικών οργάνων επηρεάζεται κυρίως και η λοίμωξη μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Μερικές πιθανές συνέπειες είναι:
   • δυσβακτική ουσία του κολπικού βλεννογόνου;
   • Φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας, τα εξαρτήματά της, το ενδοκορυτικό κανάλι → υπογονιμότητα; πολύποδας, διάβρωση και ενδομητρίωση → procancer.
   • Τοπική απόφραξη → υπογονιμότητα.
   • Ατροφικές μεταβολές στον σωληνοειδές επιθηλιακό ιστό → έκτοπη εγκυμοσύνη.
   • φλεγμονή των ωοθηκών → δυσλειτουργία των ωοθηκών;
   • Επιπλοκές της εγκυμοσύνης: Διαταραχές του πλακούντα → Αποβολή, ατέλειωτη, κλπ.
   • κυστίτιδα, πυενεφρίτιδα;
   • φλεγμονή του περιτοναίου κ.λπ.
2. Παρουσία καλοήθων νεοπλάσματος:
   • αιμορραγία της μήτρας;
   • Δυνατότητα κακοήθειας ·
   • Προβλήματα με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη.
3. Με την παρουσία κακοήθων νεοπλάσματος, είναι δυνατό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
4. Οι ενδοκρινολογικές παθολογίες, οι νευρώσεις επιδεινώνονται, είναι πιο δύσκολο να αντισταθμιστούν. Αυτό έχει παθολογική επίδραση σε ολόκληρο τον οργανισμό.
5. Η αιματηρή απόρριψη σε έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια μπορεί να μετατραπεί σε αιμορραγία. Οι επιπλοκές τέτοιων συμπτωμάτων στη μελλοντική μητέρα μπορούν να είναι αυθόρμητες αμβλώσεις, ρήξη του σάλπιγγα σε μη διαγνωσμένη έκτοπη εγκυμοσύνη. στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη - πρόωρη εργασία, εμβρυϊκή υποξία.

Πρόληψη

1. Όσο το δυνατόν πιο υγιεινό τρόπο ζωής: μια θρεπτική διατροφή σας επιτρέπει να δώσετε φυσικά στο σώμα όλα τα απαραίτητα συστατικά για τη λειτουργία της ποιότητας. αποφυγή κακών συνηθειών · εφικτή σωματική δραστηριότητα (γυμναστήριο, pilates, γιόγκα). προωθεί την απελευθέρωση της αδρεναλίνης, η οποία ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος. Ενίσχυση της ψυχικής υγείας και της αντοχής στο στρες.
2. Την τήρηση του πολιτισμού και της υγιεινής της σεξουαλικής ζωής, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις πολλές γυναικολογικές παθολογίες προέρχονται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Πρόληψη μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης. Συγκεκριμένα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η αντισύλληψη φραγμού, ειδικά σε περιστασιακές επαφές.
3. Οι γυναίκες με χρόνιες ασθένειες της σφαίρας των γεννητικών οργάνων συνιστώνται περιοδικά για να υποβληθούν σε μαθήματα φυσικών διαδικασιών (υδρομασάζ, κυκλικό ντους, ορυκτά λουτρά και άλλοι τύποι υδροθεραπείας, λάσπη, ηλεκτρικές διαδικασίες, φωτεινή θεραπεία, μασάζ, βελονισμός κ.λπ.). Η θεραπεία του θέρετρου υγείας έχει ευνοϊκή επίδραση στην κατάσταση.
4. Τακτικές επισκέψεις στο Γυναικολογικό Γραφείο (1-2 φορές το χρόνο), ειδικά για γυναίκες με δυσμενή γυναικολογική ιστορία, προσωπική και οικογένεια.
5. Που προκαλεί από την παιδική ηλικία τα βασικά στοιχεία της σεξουαλικής κουλτούρας και της στενής υγιεινής.
6. Παρουσία των διαγνωσμένων παθολογιών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε έγκαιρη θεραπεία, ακολουθώντας σαφώς όλες τις συνταγές του θεράποντος ιατρού.

Πρόβλεψη

Οι περισσότεροι από τους λόγους για τους οποίους μια γυναίκα μπορεί να έχει αιματηρή απαλλαγή στη μέση του κύκλου, μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς συνέπειες για την υγεία και τη ζωή της γυναίκας, ειδικά όταν αναζητούν έγκαιρη επαγγελματική βοήθεια.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τους παράγοντες που προκάλεσαν διαμεσολαβητική εκκένωση. Εάν η αιτία ήταν μια παραμελημένη φλεγμονώδη διαδικασία, μυώμα μεγάλου μεγέθους, καρκινικούς όγκους, τότε ως αποτέλεσμα της θεραπείας, η ζωή της γυναίκας θα διατηρηθεί, αλλά όχι η αναπαραγωγική λειτουργία. Τα διαδεδομένα κακοήθη νεοπλάσματα με μεταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρο θάνατο του ασθενούς.

Ωστόσο, η έγκαιρη ιατρική βοήθεια συνήθως οδηγεί σε ευνοϊκό αποτέλεσμα.