Adnexit

Στη γυναικολογία, η φλεγμονή των προσαγωγών (ωοθήκες, σάλπιγγες) καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ ασθενειών του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Μεταξύ των γιατρών, η φλεγμονή στους σάλπιγγες συνήθως ονομάζεται αδενοειδίτιδα (σαλπιδοοφορίτιδα).

Μεταξύ των νεαρών γυναικών, η ασθένεια είναι πιο κοινή και παρουσιάζεται για δύο λόγους: την διείσδυση στην μόλυνση σάλπιγγα και δευτερογενή μόλυνση σε φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα όργανα (σκωληκοειδίτιδα, κλπ). Προκαλεί φλεγμονή στα επιπρόσθετα βακτηρίδια χλαμυδίων, στρεπτόκοκκους, Escherichia coli, μυκοβακτηρίδια φυματίωσης και τα παρόμοια. Συνήθως βακτήρια διεισδύουν στον κόλπο, στον τράχηλο, σπάνια καταλήγουν στα εξαρτήματα με αίμα ή λεμφική ροή (συνήθως στη διαδικασία της φυματίωσης). Επίσης, η λοίμωξη μπορεί να πάρει κατά τη διάρκεια της έκτρωσης, της διαγνωστικής κούρασης ή άλλων διαδικασιών εντός της μήτρας. Συνήθως, η φλεγμονή των ωοθηκών προχωρεί παράλληλα με τη φλεγμονή των σαλπίγγων και, ως εκ τούτου, οι γυναικολόγοι, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη μικρή λεκάνη θεωρούνται ως ένα φαινόμενο.

[1], [2]

Αιτίες adnexite

Η μόλυνση στις σάλπιγγες είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης της αδενοειδίτιδας.

Οι ειδικοί διαιρούν την αδενοειδίτιδα σε διάφορα είδη, ανάλογα με το ποιοι μικροοργανισμοί πυροδότησαν τη φλεγμονή:

• (μυκόπλασμα, χλαμύδια, κλπ.) ή υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς (Ε. Coli, στρεπτόκοκκοι, κτλ.).
• συγκεκριμένα, που προκαλούνται από διφθερίτιδα, γονοκοκκικά, φυματιώδη βακτήρια.

Η μόλυνση μπορεί να περάσει από το κυκλοφορικό ή λεμφικό σύστημα, από τον κόλπο (συνήθως με γεννητικές λοιμώξεις) ή από άλλα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, νεφρά). Ωστόσο, η λοίμωξη στο σώμα δεν οδηγεί πάντοτε σε φλεγμονή των επιδερμίδων, όπως για την αδενοειδίτιδα, είναι απαραίτητοι οι προδιαθεσικοί παράγοντες.

[3]

Συμπτώματα adnexite

Η φλεγμονή στα εξαρτήματα οδηγεί σε δυσλειτουργίες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η απόρριψη συνήθως γίνεται πιο σπάνια, το διάστημα μεταξύ των εμμηνορροϊκών αυξάνει, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η έμμηνος ρύση λαμβάνει τη μορφή παρατεταμένης και επώδυνης αιμορραγίας. Τα συμπτώματα της adnexitis σε χρόνια μορφή εκδηλώνονται σε πιθανές συχνές εξάρσεις λόγω εξασθενημένης ανοσίας, λοιμώξεων, δευτερογενών λοιμώξεων. Κατά τη διάρκεια παρόξυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε προσαρτήματα συνολική γυναίκες υγείας μπορεί να επιδεινωθεί, πυρετό, αυξημένη πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, και μπορεί να δέχεται την εκφόρτωση πυώδη από τον κόλπο.

Πόνος με αδενοειδίτιδα

Adnexitis εξελίσσεται γενικά με σχέδιο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλά η ασθένεια μπορεί να χαρακτηρίζεται από οξεία έντονο πόνο, δίνει προς τα πίσω ή κόκκυγα, ναυτία (εμετός), δυσκοιλιότητα. Όταν πιέζετε την κοιλιά, η γυναίκα αισθάνεται έναν οξύ πόνο, μερικές φορές με την ένταση των κοιλιακών μυών.

Όταν εμφανίζονται τέτοιοι πόνοι, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, επειδή η ασθένεια είναι καλύτερα θεραπευμένη σε οξεία μορφή.

Θερμοκρασία στην αδενοειδίτιδα

Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Η αδενίτιδα σε οξεία μορφή εμφανίζεται συνήθως με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 ^o C, σε χρόνια εξέλιξη της νόσου η θερμοκρασία είναι συνήθως φυσιολογική ή σε 37 ^o C.

Απορρόφηση με εξάνθημα

Η φλεγμονή των εξαρτημάτων οδηγεί στην εμφάνιση εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα ενός πρασινωπού ή γαλακτώδους χρώματος, με μια δυσάρεστη οσμή. Αυτές οι εκκρίσεις προκαλούν ερεθισμό, κάψιμο και φαγούρα του κόλπου. Με το χρώμα μπορεί να καθορίσει τη μόλυνση, η οποία έχει προκαλέσει φλεγμονή εξαρτημάτων (με την απαλλαγή γονόρροια κιτρινωπό, πυώδη, τριχομονάδες - ένα πρασινωπό-κίτρινο, και της ουροδόχου κύστης).

[4], [5]

Μηνιαία για την αδενοειδίτιδα

Η αδενίτιδα οδηγεί σε παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, που συνδέεται με δυσλειτουργία των ωοθηκών. Με την adnexitis, οι γυναικείες ορμόνες παράγονται σε μειωμένη ποσότητα. Συνήθως οι μηνιαίες άφθονες, πολύ οδυνηρές, συχνά θρόμβοι εμφανίζονται. Η ασθένεια οδηγεί σε δυσλειτουργία του εμμηνορρυσιακού κύκλου, η διάρκεια των εκκρίσεων μπορεί να γίνει μεγαλύτερη. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι το αντίθετο: η κατανομή είναι πενιχρή και διαρκεί μερικές ημέρες.

Αιμορραγία στην αδενοειδίτιδα

Η αδενίτιδα συνοδεύεται συχνά από παρατεταμένη αιμορραγία, η οποία σχετίζεται με παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε αυτή την περίπτωση, ο κύκλος μειώνεται και η κατανομή γίνεται πιο άφθονη.

[6]

Ποιος είναι ο κίνδυνος της adnexitis;

Η αδενίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με ελάχιστα ή καθόλου εμφανή συμπτώματα και συνεπώς η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία γίνεται δύσκολη.

Πρώτα απ 'όλα, η ασθένεια είναι επικίνδυνη από διάφορες επιπλοκές, ειδικότερα αιχμές μεταξύ των σαλπίγγων και των γειτονικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, μήτρα, ομόνιο, έντερο κλπ.). Όταν οι αιχμές εμφανίζονται πυώδεις σχηματισμούς, οι οποίοι τελικά οδηγούν σε απόστημα των ωοθηκών.

Με τη θωρακική αδενοειδίτιδα στους σάλπιγγες, το πύο αρχίζει να συσσωρεύεται, σχηματίζονται "θύλακες", γεμάτες με ορρό ή πυώδες ρευστό (σακτοσαλίνκοι). Επίσης, η νόσος μπορεί να είναι περίπλοκη από μια tubovarialnym απόστημα όταν η λοίμωξη παίρνει στο περιτόναιο, φλεγμαίνει, περιτονίτιδα και αποστήματα (ορθοκολπικού, mezhkishechny κλπ).

Με συστηματικά επιδεινούμενες χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στους σάλπιγγες, μια γυναίκα αναπτύσσει διαταραχές σεξουαλικής λειτουργίας, ιδιαίτερα πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, μειωμένη επιθυμία, κλπ. Με την εσφαλμένη αντιμετώπιση της οξείας μορφής της αδενοειδίτιδας, στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται η υπογονιμότητα και αυξάνεται ο κίνδυνος της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Έντυπα

Σύμφωνα με τη συντομογραφία του ICD, είναι συνηθισμένο να κατανοούμε ένα ειδικό βιβλίο αναφοράς με την ταξινόμηση των ασθενειών. Το παρόν εγχειρίδιο αναπτύχθηκε από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας για τη συστηματικοποίηση, ανάλυση και σύγκριση δεδομένων σχετικά με τις ασθένειες, τη θνησιμότητα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές και σε διάφορες χώρες.

Τώρα λειτουργεί το ICD της δέκατης αναθεώρησης, στο οποίο άρχισαν να χρησιμοποιούνται αλφαριθμητικά συστήματα κωδικοποίησης. Λόγω της εισαγωγής γραμμάτων και αριθμών στο σύστημα κωδικοποίησης, κατέστη δυνατό να αυξηθούν οι δομές κωδικοποίησης περισσότερο από δύο φορές.

Σύμφωνα με το ICD, η adnexitis ανήκει στην κατηγορία XIV (ασθένειες του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος) και έχει κωδικό N70. Αυτή η κωδικοποίηση περιλαμβάνει τρεις υποενότητες:

• N70.0 - οξεία ωοφωρίτιδα και σαλπιγγίτιδα.
• N70.1 - χρόνια οφορίτιδα και σαλπιγγίτιδα.
• N70.9 - οφορίτιδα και σαλπιγγίτιδα, μη καθορισμένη.

[7], [8], [9], [10]

Χρόνια αδενοειδίτιδα

Η αδενίτιδα γίνεται χρόνια μετά από λανθασμένη ή ελλιπή οξεία φλεγμονή. Όταν η ασθένεια επιδεινωθεί, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται σεξουαλική δυσλειτουργία. Συχνά στους ασθενείς, η λειτουργία του πεπτικού ή του ουροποιητικού συστήματος είναι μειωμένη. Με χρόνια αδενοειδίτιδα στην κοιλιά υπάρχουν συχνές θαμπός πόνοι, οι οποίοι κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, της εμμήνου ρύσεως, μετά από άσκηση μπορεί να γίνουν ισχυρότεροι. Σε χρόνιες φλεγμονές, οι επιδερμίδες της εμμηνόρροιας είναι συνήθως πενιχρές και βραχείες, αλλά μπορούν επίσης να είναι άφθονες και παρατεταμένες (μέχρι δύο εβδομάδες). Με παρατεταμένη χρόνια αδενοειδίτιδα, αναπτύσσεται στειρότητα, η οποία, κατά κανόνα, προκύπτει από την παρεμπόδιση των σαλπίγγων που προκαλείται από τη συγκολλητική διαδικασία.

[11], [12], [13]

Χρόνια διμερής αδενοειδίτιδα

Η διμερής χρόνια αδενοειδίτιδα επηρεάζει τα όργανα τόσο στην αριστερή όσο και στην δεξιά πλευρά. Συνήθως, η εμφάνιση της νόσου επηρεάζει μόνο τους σάλπιγγες και στη συνέχεια αναπτύσσονται φλεγμονές στις ωοθήκες. Ο Adnexitis αναπτύσσεται αρκετά συχνά μαζί με άλλες ασθένειες των γεννητικών οργάνων.

Η διμερής φλεγμονή στα εξαρτήματα προκαλείται από βακτηρίδια γονόρροιας, φυσαλιδώδη μυκοβακτηρίδια, χλαμύδια και τα παρόμοια.

Τα Escherichia coli, τα στρεπτόκοκκα, τα σταφυλοκοκκικά βακτήρια προκαλούν συχνότερα φλεγμονή μονής όψης.

Η μόλυνση είναι συχνά διεισδύει μέσα στην επιδιδυμίδα με την φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων όπως οι κοντινές (σκωληκοειδίτιδα), ή που βρίσκονται εξ αποστάσεως (για πνευμονία, γρίπη), ως η πηγή της μόλυνσης μπορεί να είναι έχοντας σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη. Πολύ συχνά, η λοίμωξη προέρχεται από τα χαμηλότερα γεννητικά όργανα (τον κόλπο), ιδιαίτερα από τα Trichomonas, τα οποία μπορούν να εισχωρήσουν γρήγορα στους σάλπιγγες. Το σπέρμα μπορεί επίσης να συμβάλλει στη μόλυνση, ειδικά με E. Coli.

Με αμφίπλευρη φλεγμονή, υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι, αδυναμία και πυρετός. Με παρατεταμένη φλεγμονή στους σωλήνες, ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης ή υπογονιμότητας αυξάνεται, λόγω του σχηματισμού συμφύσεων.

[14], [15], [16]

Εξάψεις της αδενοειδίτιδας

Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και στη χαμηλότερη πλάτη, υπάρχουν έντονες και έντονες πόνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία αδενοειδής εμφανίζεται με φούσκωμα, ναυτία, δυσκοιλιότητα. Όταν εξετάζουμε την κοιλιά, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο, μερικές φορές υπάρχει ένταση στους κοιλιακούς μυς. Με μια οξεία μορφή της νόσου, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 390C. Με τη διαδικασία που τρέχει, η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει το περιτόναιο, το οποίο τελικά οδηγεί σε περιτονίτιδα και απόστημα. Με τη συσσώρευση πύου στο σάλπιγγα, μπορεί να συμβεί μια ρήξη του οργάνου και η είσοδος πυώδους περιεχομένου στο περιτόναιο.

[17]

Οξεία αδενοειδίτιδα

Η οξεία αδενοειδής αναπτύσσεται με μια γενική φλεγμονώδη διαδικασία, λόγω της μείωσης των προστατευτικών δυνάμεων και της μόλυνσης. Τα βακτήρια που προκαλούν την ασθένεια πέφτουν στα όργανα της μικρής λεκάνης από την πηγή της λοίμωξης, το ρόλο της οποίας μπορεί να είναι ακόμη και πονόλαιμος ή ιγμορίτιδα. Επίσης, η λοίμωξη μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, της εμμήνου ρύσεως, μετά από παρεμβάσεις στη μήτρα, ειδικότερα των εργασιών αμβλώσεως ή διαγνωστικής.

Με την επιδείνωση της αδενοειδίτιδας, η θερμοκρασία αυξάνεται, υπάρχουν πόνοι στους μύες, οι πονοκέφαλοι, η μέση, η κοιλιά (κάτω μέρος) είναι επίσης αρκετά άρρωστος, η ούρηση έχει μειωθεί. Ο γυναικολόγος κατά την εξέταση καθορίζει τα διευρυμένα και οδυνηρά εξαρτήματα. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της μήτρας, μια γυναίκα μπορεί να έχει πυώδη απόρριψη από τα γεννητικά όργανα.

[18], [19], [20]

Επαρκής αδενοειδής

Η ατενίτιδα σε υποξεία μορφή είναι σπάνια, συνήθως εμφανίζεται με φλεγμονή φυματίωσης ή μυκητιασικής φύσης. Τα συμπτώματα της υποξείας αδενοειδίτιδας είναι παρόμοια με την εμφάνιση οξείας μορφής της νόσου, αλλά έχουν χαμηλότερη ένταση και συχνότητα (πόνος, πυώδης εκκρίσεις, θερμοκρασία κ.λπ.).

Πνευματική αδενοειδίτιδα

Η πυώδης αδενοειδίτιδα είναι συνήθως μια επιπλοκή της γονόρροιας. Η ασθένεια μπορεί να είναι πολυμικροβιακής ή ειδικής φύσης. Επίσης, προκαλεί την ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής σε εξαρτήματα μπορεί να είναι τοκετό, στην έκτρωση, την εξωσωματική γονιμοποίηση, το άγχος, η υπερβολική χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, διάφορα ενδομήτρια χειρουργική επέμβαση, συχνή αλλαγή των σεξουαλικών συντρόφων, πρωκτικό σεξ, σεξουαλική επαφή κατά την έμμηνο ρύση, ορμονικά αντισυλληπτικά. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου - πόνος πόνος στην κοιλιά, πυρετό, κράμπες κατά την ούρηση, την απαλλαγή από τα γεννητικά όργανα.

Με μια πυώδη μορφή της νόσου, η παρουσία της γονόρροιας, της ουρηθρίτιδας και άλλων σεξουαλικών παθολογιών προσδιορίζεται κυρίως στον σεξουαλικό σύντροφο (στο παρελθόν ή στο παρόν).

Πυώδη adnexitis νοσηρότητα εκδηλώνεται κάτω μέρος της κοιλιάς και του ορθού, ξηροστομία, πυρετός, υψηλή θερμοκρασία, αδυναμία, ζάλη, αίσθημα παλμών, οξείς πόνους κατά την ούρηση, πυώδεις εκκρίσεις.

Ανοσοτιδαία δύο όψεων

Η διχρωματική αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μολυσματικής νόσου, με τη μόλυνση να μπορεί να διεισδύσει στους σάλπιγγους από σχεδόν οποιοδήποτε φλεγμονώδες όργανο. Με μια γενική φλεγμονή, η ανοσία μειώνεται και η μόλυνση μπορεί να προχωρήσει ανεμπόδιστα σε άλλα όργανα. Με συχνές σεξουαλικές επαφές με διάφορους συνεργάτες, ενδομήτριες σπείρες, χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ανορεξίας.

Όπως και σε άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η αμφίπλευρη αδενοειδίτιδα εκδηλώνεται από πόνο, θερμοκρασία, αδυναμία και γενική αδιαθεσία, διαταραχή του πεπτικού συστήματος, ναυτία.

Ως αποτέλεσμα της μη θεραπευμένης (ή μη θεραπευόμενης) αμφίπλευρης αδενοειδίτιδας, εμφανίζεται οδυνηρή εμμηνόρροια, παραβίαση του κύκλου. Στις διμερείς προσαρτήματα φλεγμονή των σαλπίγγων εμφανίζονται αιχμές οι οποίες εμποδίζουν την κίνηση του αυγού, επιπλέον, το γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να προσαρτηθεί στον σωλήνα, με αποτέλεσμα μια έκτοπη κύηση (η πιο κοινή επιπλοκή adnexitis).

Δεξική αδενοειδίτιδα

Με φλεγμονή δεξιά των προσαγωγών, επηρεάζονται τα όργανα στη δεξιά πλευρά. Τα συμπτώματα έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που εξαρτώνται από τη φύση της ασθένειας. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, χαμηλότερη πλάτη, η οποία μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της ούρησης, σωματικού στρες, σεξουαλικής επαφής. Όπως και οποιαδήποτε άλλη φλεγμονή, μπορεί να εμφανιστεί adnexitis με υψηλό πυρετό. Επιπλέον, με την ασθένεια υπάρχει μια ταχεία κόπωση, μια επιδείνωση της συνολικής ευεξίας.

Η χρόνια μορφή της δεξιάς αδενίτιδας προκαλεί δυσλειτουργίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, συνεχή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Δεδομένου ότι η δεξιά πλευρά του περιτοναίου είναι ένα παράρτημα φλεγμονή που μπορεί να συμβεί με παρόμοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο με την εμφάνιση τυχόν συμπτωμάτων ζητήστε βοήθεια από έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει να αποφευχθεί σοβαρή και απειλητική για τη ζωή επιπλοκές.

Η εστίαση της φλεγμονής στα γειτονικά όργανα μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του σώματος, για παράδειγμα, με την σκωληκοειδίτιδα, την πιθανότητα να πάρει παθογόνο μικροχλωρίδα στις προσαυξήσεις. Ο κίνδυνος φλεγμονής των εξαρτημάτων είναι πολύ μεγαλύτερος με διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις στη μήτρα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκατάστασης μιας σπείρας ή της έκτρωσης. Μερικά βακτήρια είναι στο σώμα μιας γυναίκας, και σε ένα ορισμένο σημείο δεν εκδηλώνεται, αλλά κάτω από ευνοϊκές συνθήκες (χαμηλή ανοσία) ενεργοποιούνται και μικροοργανισμούς, να μπουν τα εσωτερικά αναπαραγωγικά όργανα, προκαλώντας φλεγμονή.

Εάν η θεραπεία της αδενίτιδας ξεκινά σε οξεία ή υποξεία μορφή, η διαδικασία αποκατάστασης θα είναι πολύ ταχύτερη, μπορεί να αποφευχθούν ορισμένες αρνητικές συνέπειες της νόσου.

Ανοσοποιητική αριστερής πλευράς

Με αριστερή αδενοειδίτιδα, η αριστερή πλευρά εμφανίζεται με φλεγμονή των εξαρτημάτων. Η αδενοειδής αριστερής όψης, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, συμβαίνει μετά από μόλυνση στις μήτρας και τις σάλπιγγες ως αποτέλεσμα των εκτρώσεων, του τοκετού, της σεξουαλικής επαφής κ.λπ. Και επίσης κάτω από υποθερμία, εγκατάσταση του IUD, άγχος.

Τυπικά, τα συμπτώματα της adneksita αριστερού εξαρτηθεί από την αιτία της ασθένειας, συνήθως εκφράζεται κοιλιακό άλγος, ευερεθιστότητα, πυρετός, επώδυνη εμμηνόρροια, σεξουαλική επαφή.

Η χρόνια μορφή της αριστερής αδενοειδίτιδας είναι το αποτέλεσμα ανεπιθύμητης (μη θεραπευόμενης) φλεγμονής των προσαγωγών σε οξεία μορφή. Η χρόνια αδενοειδίτιδα κατά τη διάρκεια των περιόδων ύφεσης δημιουργεί μια αίσθηση πλήρους ανάκαμψης, ωστόσο, με επιδείνωση η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με μεγαλύτερη ένταση.

Η αδενοειδίτιδα της αριστερής όψης οδηγεί σε δυσλειτουργία της αριστερής ωοθήκης, ο αριστερός σαλπιγγικός σωλήνας καθίσταται αδιαπέρατος για τον ωάριο ως αποτέλεσμα πολλαπλών συμφύσεων.

Adnexitis στα κορίτσια

Η αδενίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο σε γυναίκες που κάνουν σεξ. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τόσο νεαρά κορίτσια όσο και εφηβικά κορίτσια που δεν έχουν σεξουαλική επαφή.

Εντερικές λοιμώξεις, πυώδης σκωληκοειδίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - όλα αυτά και πολλά άλλα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των επινεφριδίων. Επίσης, χρόνιες εστίες φλεγμονής (αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα, κτλ.) Μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια, καθώς η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει σε οποιοδήποτε όργανο με κυκλοφορία αίματος. Συνήθως, η ασθένεια προκαλεί Ε. Coli και σταφυλόκοκκο.

Εάν ένα κορίτσι ζει ήδη σεξουαλικά, τότε στην πρώτη θέση μπορεί να αναπτυχθεί η αδενίτιδα λόγω λοίμωξης των γεννητικών οργάνων, άμβλωσης, σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

[21], [22]

Εγκυμοσύνη και αδενοειδίτιδα

Η εγκυμοσύνη είναι σχεδόν αδύνατη με τα νοσήματα. Η αδενίτιδα είναι μια απειλή κατά την προσπάθεια να συλλάβει ένα παιδί, κυρίως λόγω του αυξημένου κινδύνου της έκτοπης εγκυμοσύνης, όταν είναι αδύνατο να αποφευχθεί η ιατρική περίθαλψη. Επιπλέον, ο κίνδυνος της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι ότι ουσιαστικά δεν διαφέρει από την κανονική εγκυμοσύνη και συχνά ανιχνεύεται ακόμα και όταν σπάσει ο σάλπιγγας.

Με τη φλεγμονή των εξαρτημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή μια επιπλοκή. Πρώτα απ 'όλα, με τη μόλυνση της μητέρας, ο κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης του παιδιού είναι εξαιρετικά υψηλός. Ακόμη και αν το παιδί δεν έχει συσσωρευτεί στη μήτρα, μπορεί να εκμεταλλευτεί τη μόλυνση ενώ περνά μέσα από το κανάλι γέννησης. Επιπλέον, με φλεγμονώδεις διεργασίες στα γυναικεία γεννητικά όργανα, ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης (αποβολής) αυξάνεται πολλαπλά. Επίσης, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται ειδική θεραπεία, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται σε αυτή την κατάσταση λόγω του υψηλού κινδύνου παθολογιών για το έμβρυο.

Μπορώ να μείνω έγκυος με adnexitis;

Η πλειοψηφία των γυναικών που διαγιγνώσκονται με αδενοειδίτιδα βιώνουν εάν είναι πιθανό να μείνουν έγκυες με νοσήματα. Αυτή η ερώτηση μπορεί να απαντηθεί μόνο από έναν γυναικολόγο, μετά από μια πλήρη εξέταση των σαλπίγγων. Ελλείψει συμφύσεων, είναι δυνατή η εγκυμοσύνη, αλλά η εγκυμοσύνη με νοσήματα εμφανίζεται με επιπλοκές και συχνά τελειώνει δυσμενώς (υψηλός κίνδυνος αποβολής ή έκτοπης εγκυμοσύνης).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ανοσολογικές δυνάμεις μιας γυναίκας εξασθενούνται, οπότε εάν η χρόνια μορφή της αδενοειδίτιδας μπορεί να αρχίσει να επιδεινώνεται.

[23], [24], [25]

Διαγνωστικά adnexite

Αν υποψιάζεστε ότι ένα γιατρό φλεγμονή εξαρτημάτων, πρώτα απ 'όλα, γνωρίζουμε την ιστορία του ασθενούς (άμβλωση στο παρελθόν, τον τοκετό επιπλοκές, ενδομήτριες συσκευές, τη χειρουργική επέμβαση με θεραπευτική ή διαγνωστικούς σκοπούς, τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, συχνή αλλαγή των σεξουαλικών συντρόφων, το σεξ χωρίς προφυλάξεις, η έλλειψη προσωπικής υγιεινής, παθήσεις του ουροποιογεννητικού οργάνων και κ.λπ.).

Μετά την έρευνα, ο ειδικός αρχίζει να επιθεωρεί. Εάν, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο ασθενής εμφανίσει έντονο πόνο, τεταμένες κοιλιακούς μυς, τότε πιθανότατα η ασθένεια προχωρεί σε οξεία μορφή.

Απαιτούνται επίσης εργαστηριακές μελέτες:

• βακτηριακή σπορά του κόλπου, αναλύσεις του τραχήλου της μήτρας και της ουρήθρας, PCR.
• την ανάλυση ενός γενικού αίματος.

Με την αδενοειδίτιδα, το χρώμα της κηλίδας Gram είναι ευρέως διαδεδομένο, το οποίο απαιτεί τα περιεχόμενα βλεννογόνου του τραχήλου. Αυτή η διάγνωση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τους γονοκοκκισμούς. Αλλά με τη χρόνια αδρενατίτιδα αυτή η δοκιμή δεν παρουσιάζει κανένα αποτέλεσμα, επομένως στρέφεται συχνά σε προκλητικές μεθόδους:

• ανάλυση του εμμηνορροϊκού αίματος από 2 έως 4 ημέρες, όταν υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να εντοπιστούν παθογόνοι μικροοργανισμοί, που ζουν σε άλλες ημέρες βαθιά στα εξαρτήματα.
• συντελεστής τροφής (αλκοόλ, πικάντικο, τρόφιμο κ.λπ.) ·
• βιολογική, χημική, φυσιοθεραπευτική πρόκληση (χρήση ειδικών ουσιών ή διαδικασιών) ·
• χρήση διαφόρων μεθόδων.

Η υπερηχογραφική εξέταση των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης επιτρέπει την απόκτηση μάλλον εκτεταμένων πληροφοριών και την αξιολόγηση της κατάστασης των εξαρτημάτων, προκειμένου να αποκαλυφθούν νέες αυξήσεις στην εγκυμοσύνη (ενδομήτρια ή φυσιολογική).

Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται όταν, λόγω του έντονου πόνου, ο γιατρός δεν μπορεί κανονικά να αισθανθεί και να εξετάσει τη γυναίκα.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί λαπαροσκόπηση, μαγνητική τομογραφία, διάγνωση ηλεκτρονικών υπολογιστών.

[26]

Διάγνωση χρόνιας αδενοειδίτιδας

Με τον χρόνιο ειδικό εξειδικευμένο κατά την εξέταση προσδιορίζεται η έλλειψη κινητικότητας των εξαρτημάτων, η ένταση των μυών.

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους για υποψία χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι η υστεροσαλπιγγογραφία, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της βαριάς μορφής των σαλπίγγων. Αυτή η διάγνωση συνίσταται στην πραγματοποίηση μιας ακτινογραφικής εξέτασης της μήτρας, καθώς και των παρακείμενων οργάνων.

[27]

Διάγνωση της οξείας αδενοειδίτιδας

Η οξεία αδενοειδίτιδα έχει συμπτώματα παρόμοια με την σκωληκοειδίτιδα. Σοβαρός πόνος, πυρετός, πυρετός, ναυτία - όλες αυτές οι καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν με οξεία φλεγμονή των προσαγωγών και με σκωληκοειδίτιδα. Προσδιορίστε την αιτία της κακουχίας μπορεί να είναι μόνο στο νοσοκομείο. Συνήθως κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, όταν ψηλά υπάρχει έντονος πόνος, ο οποίος υποδεικνύει μια οξεία διαδικασία φλεγμονής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υπερηχογράφος έχει οριστεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να αποκλείσει άλλες παθολογίες.

[28], [29], [30], [31]

Adnexitis σε υπερήχους

Ο υπερηχογράφος εξετάζει τα εσωτερικά όργανα με μια ειδική συσκευή με υπερηχητικά κύματα. Οι τρέχουσες συσκευές υπερήχων έχουν έναν ειδικό transvaginal αισθητήρα που σας επιτρέπει να σαρώσετε τα γυναικεία γεννητικά όργανα και να πάρετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση και τα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ο διαπολικός υπερηχογράφος είναι η πιο πολύτιμη μέθοδος διάγνωσης. Με τη βοήθεια ειδικών αισθητήρων που εισάγονται στον κόλπο μιας γυναίκας, ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει τις αλλαγές στα εξαρτήματα και σε εκείνους με την εκπαίδευση.

[32], [33]

Διαφορική διάγνωση της αδενοειδίτιδας

Διαφορική διάγνωση της adnexitis χωρίζει από ασθένειες όπως οι κύστεις των ωοθηκών, ενδομητρίωση, ασθένειες των γεννητικών οργάνων, οξεία σκωληκοειδίτιδα, και ούτω καθεξής. Ο έμπειρος είναι σημαντική, δεδομένου ότι είναι δυνατόν να γίνει καλύτερα κατανοητή η προκύπτουσα ανάλυση, υπερηχογράφημα, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε ένα χειρουργό.

[34], [35], [36]

Θεραπεία adnexite

Κατά τη θεραπεία της φλεγμονής στα εσωτερικά όργανα, η κύρια έμφαση δίνεται στην καταστολή της λοίμωξης στο σώμα, αποτρέποντας τις πιθανές σοβαρές συνέπειες της νόσου, αποκαθιστώντας την αναπαραγωγική λειτουργία της γυναίκας.

Με την αδενίτιδα, το κυριότερο είναι να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως, να διεξαγάγει τη σταδιακή και σύνθετη θεραπεία. Η χρόνια αδενίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, διότι η αιτία της φλεγμονής στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει άγνωστη.

Η φλεγμονή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρουσιάζει κάποιες δυσκολίες στην αντιμετώπιση των τόσο πολλών αποτελεσματικών φαρμάκων δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με την αδενίτιδα εκτελείται υπό σταθερές συνθήκες. Υποχρεωτική νοσηλεία για να είναι ένα κορίτσι 20 ετών, εξαρτήματα φλεγμονή μετά από ενδομήτρια παρεμβάσεις υποψία σηπτικών επιπλοκών, ανοσοανεπάρκεια, μακροχρόνια φροντίδα σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, που δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα, καθώς και φλεγμονή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διότι στην περίπτωση αυτή τον κίνδυνο της εμβρυϊκής μόλυνσης και των επιπλοκών της κύησης (γενικές δραστηριότητα) αυξάνεται.

Κατά την έναρξη της νόσου αρχίζουν να αντιβιοτική θεραπεία (κατά προτίμηση ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς) -. Amoxiclav, αζιθρομυκίνη, οφλοξακίνη, κ.λπ. Όταν οι stihanii συμπτώματα και φλεγμονώδεις διεργασίες σε στοματικά αντιβιοτικά εκχωρηθεί αποφύσεις.

Στη χρόνια διαδικασία, συνιστάται συνδυασμένη αντιμικροβιακή αγωγή (παρασκευάσματα διαφορετικών ομάδων). Κατά τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει αναγκαστικά να αναθέσει μια ανάλυση στην ευαισθησία των μικροοργανισμών.

Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδεις, ανοσοδιαμορφωτικοί, αντι-αλλεργικοί παράγοντες. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα ενήργησαν πιο αποτελεσματικά και για την πρόληψη των συμφύσεων στα όργανα της μικρής λεκάνης αποδίδονται ενζυμικά μέσα.

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο όταν η θεραπεία με φάρμακα δεν έχει θετικό αποτέλεσμα, η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι εξαιρετικά σοβαρή ή έχει αρχίσει μια πυώδης επιπλοκή.

Όταν κάνετε χειρουργική θεραπεία, προσπαθήστε να κρατήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τους μητρικούς σωλήνες, απομακρύνοντας εντελώς την εστία της φλεγμονής. Εάν υπάρχει ανάγκη, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εργασία για να αποκατασταθεί η βατότητα των σαλπίγγων.

Στην περίοδο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, θεραπεία σπα, βιολογικά διεγερτικά. Ανοσοδιεγερτική, απορροφητική, αντιφλεγμονώδης θεραπεία συνεχίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα (από του στόματος αντισυλληπτικά).

Τα καλά μέσα εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας είναι λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Εξαλείφει τις οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, φλεγμονή, πρήξιμο - κλύσμα έγχυσης χαμομηλιού (1 είδος βραστό νερό, 1 κουτάλι αποξηραμένων λουλουδιών). Στην αρχή συνιστάται να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού με καθαρό βρασμένο νερό και στη συνέχεια να γίνονται 2-3 κλύσματα με έγχυση χαμομηλιού, μετά από τα οποία πρέπει να βρεθείτε στη μία πλευρά. Μια τέτοια θεραπεία εκτελείται μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν από τον ύπνο. Σε σοβαρές περιπτώσεις (σοβαρή φλεγμονή, πόνο, κλπ.), Συνιστάται η διαδικασία να επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα.

Βιταμίνες με adnexitis

Η αδενίτιδα είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας. Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες, οι ανοσοδιαμορφωτές στη θεραπεία των βιταμινών είναι πολύ σημαντικοί. Ανάλογα με την κατάσταση των γυναικών, την δεκτικότητα, οι βιταμίνες επιλέγονται ξεχωριστά. Μπορεί να χρησιμοποιεί και δισκία (κάψουλες) και ενέσεις.

Αθλητισμός με αδενοειδίτιδα

Συνιστάται να ασκείτε με προσοχή όταν έχετε φλεγμονή. Αντενδείκνυται ασκήσεις, ιδιαίτερα που αφορούν τους κοιλιακούς μυς, με ανοσοποιητική αδενίτιδα σε οξεία μορφή.

Η αδενίτιδα είναι σχεδόν πάντα οδυνηρή, οπότε η σωματική άσκηση μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία μιας γυναίκας (πόνο, αιμορραγία κλπ.). Από αυτή την άποψη, η άσκηση είναι καλύτερο να αναβληθεί μέχρι την πλήρη ανάκαμψη.

Διατροφή με αδενοειδίτιδα

Σε οξεία και υποξεία μορφή αδενοειδίτιδας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να δοθεί προσοχή στην σωστή διατροφή και να αποκλειστεί από τη διατροφή οποιαδήποτε αλλεργικά προϊόντα. Είναι επίσης απαραίτητο να ελέγχεται η κατανάλωση θερμίδων - όχι περισσότερο από 2300 ημερησίως. Η δίαιτα θα πρέπει να αποτελείται από εύπεπτα προϊόντα, κατά προτίμηση μαγειρεμένα ή βρασμένα.

Όταν φλεγμονή εξαρτημάτων για να προσθέσετε στη διατροφή του τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C, η οποία βοηθά στην αύξηση της άμυνας του οργανισμού και να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης (βουλγαρική πιπέρι, εσπεριδοειδή, βατόμουρα, ρόδια, κλπ ..). Οι αποτυχίες στην εργασία του πεπτικού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν συμφόρηση και φλεγμονή. Επιπλέον, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση. Για να αποφευχθούν οι διαταραχές του πεπτικού συστήματος, είναι απαραίτητο να καταναλώνονται περισσότερα λαχανικά (σε βραστό ή στιφάδο) με μικρή ποσότητα φυτικού ελαίου, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Είναι επίσης σημαντικό να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού (όχι λιγότερο από 1,5 λίτρα). Πίνετε καλύτερα μη ανθρακούχο νερό, φρέσκα, χυμούς, μη ζαχαρούχα κομπόστα και πράσινο τσάι. Θα πρέπει επίσης να φάτε μερικές φορές την εβδομάδα, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, χόρτα (μαϊντανός, σπανάκι, κρεμμύδια κλπ.).

Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται, χρειάζεστε λιγότερο να τρώτε αλμυρά τρόφιμα, γλυκά, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Κατά τη διάρκεια του adnexitis ο καφές, το κακάο, τα muffins, τα γλυκά, τα αλμυρά, τα καπνιστά, τα πικάντικα τρόφιμα, τα κονσερβοποιημένα ποτά, τα γλυκανισμένα γλυκά ποτά και οι εργοστασιακοί χυμοί εξαιρούνται εντελώς.

[37], [38]

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την αδενοειδίτιδα, συνιστάται στις γυναίκες να ακολουθούν την προσωπική υγιεινή, να χρησιμοποιούν υφάσματα από βαμβακερά υλικά. Επίσης, η αδενίτιδα μπορεί να αποφευχθεί εάν το ντύσιμο σύμφωνα με τις καιρικές συνθήκες, δεν πάγωμα. Επίσης καλή πρόληψη φλεγμονωδών ασθενειών είναι η ενίσχυση της ασυλίας, η τακτική άσκηση, η συστηματική πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών, η προσκόλληση σε υγιεινό τρόπο ζωής και η σωστή διατροφή.

Σε πιο οξεία φάση, αλλά και κατά τη διάρκεια του μήνα μετά την απώλεια των κύριων συμπτωμάτων, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταμπόν.

Adnexitis αναπτύσσεται συχνά μετά από μια μόλυνση πάρει στα γυναικείων γεννητικών οργάνων (μετά από τυχαία συνδέσεις, άμβλωση ή φυσικό τοκετό, κλπ), Γι 'αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθεί την υγιεινή τους και να συμμορφώνονται με τις συστάσεις του γιατρού μετά από χειρουργική επέμβαση στη μήτρα.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με την έγκαιρη παράδοση μιας διάγνωσης και αποτελεσματικής θεραπείας, η αδενίτιδα περνά σχεδόν χωρίς συνέπειες. Αλλά σε περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από λοίμωξη (γονόρροια, φυματίωση), καθώς και με χρόνια παραμελημένη φλεγμονή, μπορεί να υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές, για παράδειγμα, στειρότητα.

Η αδενίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία βακτηριδίων, τα οποία συνήθως εισέρχονται στον κόλπο κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Επίσης, η ασθένεια συμβάλλει στην κακή υγιεινή, μειωμένη ανοσία. Σε κίνδυνο είναι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές, και κατά το παρελθόν ήταν άρρωστος με μολυσματική ασθένεια (τριχομονάδες, χλαμύδια) ή υπέστησαν συχνές ενδομήτρια παρεμβάσεις (έκτρωση, διάταση και απόξεση, κλπ).