Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης ή η έναρξη μιας νέας περιόδου στη ζωή μιας γυναίκας
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μια γυναίκα είναι ένα όμορφο πλάσμα, του οποίου ο πραγματικός σκοπός δεν είναι μόνο να κοσμεί τον κόσμο, αλλά και να συνεχίσει την ανθρώπινη φυλή. Έρχεται η στιγμή που η σεξουαλική λειτουργία του ωραίου φύλου εξασθενεί και αρχίζουν να παρατηρούν τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης, που είναι ένα σήμα για το τέλος μιας σημαντικής περιόδου στη ζωή μιας γυναίκας, όταν η αναπαραγωγική λειτουργία στο σώμα υποστηρίχθηκε φυσιολογικά.
Πότε εμφανίζεται η εμμηνόπαυση;
Η δομή του γυναικείου σώματος με όλη την στρογγυλάδα και τις προεξοχές του, οι διεργασίες που συμβαίνουν μέσα στον γυναικείο οργανισμό στοχεύουν ακριβώς στην αναπαραγωγή και την ανάπτυξη νέας ζωής. Αλλά αυτή η διαδικασία δεν είναι αιώνια, όπως όλα τα ζωντανά πράγματα στον πλανήτη.
Με την πάροδο του χρόνου, η παραγωγή ορμονών φύλου, ιδιαίτερα οιστρογόνων και προγεστερόνης, μειώνεται, η σεξουαλική επιθυμία και η πιθανότητα εγκυμοσύνης μειώνονται και εμφανίζονται πολλές δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Πότε μια γυναίκα θα έχει τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης και ποια θα είναι αυτά, είναι καθαρά ατομικό ζήτημα, επειδή το σώμα κάθε ατόμου είναι μοναδικό και αντιδρά με τον δικό του τρόπο σε διάφορες αλλαγές που συμβαίνουν τόσο έξω όσο και μέσα στο ίδιο το σώμα.
Συνήθως, η εμμηνόπαυση, όπως συνήθως ονομάζεται η κλιμακτηριακή περίοδος στις γυναίκες, αρχίζει να εκδηλώνεται στην ηλικία των 45-50 ετών. Αυτό θεωρείται φυσιολογικός κανόνας, ο οποίος, ωστόσο, έχει τις αποκλίσεις του. Η παθολογική εμμηνόπαυση με όλες τις εκδηλώσεις της μπορεί να ξεκινήσει στα 30 χρόνια. Αυτό διευκολύνεται από διάφορους λόγους, ξεκινώντας από τη δυσλειτουργία των ωοθηκών και τις γενετικές παθολογίες, και καταλήγοντας στις συνέπειες της χημειοθεραπείας και διαφόρων τραυματισμών και επεμβάσεων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Για διάφορους λόγους, συμβαίνουν αλλαγές στη λειτουργία του υποθαλάμου και της σχετικής υπόφυσης, η οποία με τη σειρά της ρυθμίζει τη λειτουργία των σεξουαλικών και ενδοκρινών αδένων. Οι διαταραχές στη λειτουργία της υπόφυσης επηρεάζουν την παραγωγή σεξουαλικών ορμονών, το επίπεδό τους στο αίμα μειώνεται και εμφανίζεται πρόωρη εμμηνόπαυση.
Τα πρώτα σημάδια της πρόωρης εμμηνόπαυσης
Η πρόωρη εμμηνόπαυση είναι η εμμηνόπαυση που εμφανίζεται σε μια γυναίκα κάτω των 40 ετών. Πριν από την ηλικία των σαράντα ετών, μια γυναίκα θεωρείται αρκετά ικανή για φυσική σύλληψη, αλλά ορισμένες δυσλειτουργίες στο σώμα μπορούν να μετατοπίσουν σημαντικά αυτό το όριο. Ήδη στην ηλικία των 30 ετών, ορισμένες γυναίκες αρχίζουν να παρατηρούν τις εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης και, σε ορισμένες ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, τέτοια συμπτώματα παρατηρούνται ακόμη και στην εφηβεία, γεγονός που αποτελεί εμπόδιο για τη μητρότητα στο μέλλον.
Αν και η εμμηνόπαυση μπορεί να εκδηλωθεί διαφορετικά σε διαφορετικές γυναίκες, τα πρώτα σημάδια της πρόωρης εμμηνόπαυσης θεωρούνται γενικά τα εξής:
- Διάφορες διαταραχές στον έμμηνο κύκλο μιας γυναίκας, όπως αύξηση ή μείωση των διαστημάτων μεταξύ των περιόδων, καθώς και πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως.
- Η εμφάνιση συμπτωμάτων παρόμοιων με εξάψεις, χαρακτηριστικών της συνήθους φυσιολογικής εμμηνόπαυσης (σας ρίχνει σε ζέστη και μετά σε κρύο). Μερικές φορές υπάρχει άσκοπο ρίγος ή ζέστη στο πρόσωπο και τα χέρια.
- Διαταραχή του ρυθμού ύπνου και της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης μιας γυναίκας: κόπωση και υπνηλία, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, συχνές εναλλαγές της διάθεσης, μειωμένη μνήμη (ιδιαίτερα βραχυπρόθεσμη) και συγκέντρωση, τάση για κατάθλιψη.
- Διαταραχές που σχετίζονται με την ούρηση (πόνος κατά την ούρηση, ακράτεια ούρων).
- Διακυμάνσεις στο βάρος προς την αύξηση.
- Επιδείνωση της εμφάνισης και της κατάστασης του δέρματος, των μαλλιών, των νυχιών. Το δέρμα γίνεται ξηρό και πλαδαρό, η τριχόπτωση αυξάνεται, τα νύχια θρυμματίζονται και σπάνε.
- Αυξημένες αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ταχυκαρδία.
- Συχνοί πονοκέφαλοι που συνοδεύονται από ζάλη.
- Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία (λίμπιντο), εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων κατά τη σεξουαλική επαφή με φόντο ξηρά χείλη, μειωμένη κολπική έκκριση και κνησμός σε οικείες περιοχές.
Αυτά είναι συνηθισμένα συμπτώματα της πρόωρης εμμηνόπαυσης, αλλά και πάλι, μπορεί να μην εκδηλωθούν πλήρως και με ποικίλη ένταση. Όλα εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο γυναικείο οργανισμό.
Η ηλικία από 40 έως 45 ετών θεωρείται οριακή περίοδος. Η εμφάνιση συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου θεωρείται φυσιολογική παραλλαγή, αν και υπάρχει η άποψη ότι όσο αργότερα ξεκινήσει η εμμηνόπαυση, τόσο το καλύτερο για την υγεία των γυναικών.
Τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης σε γυναίκες ηλικίας 45-50 ετών
Η μείωση της έκκρισης των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στην ηλικία των 45-50 ετών θεωρείται φυσιολογικός κανόνας. Καθώς και οι σχετικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες πρέπει να γίνονται αντιληπτές επαρκώς και όσο το δυνατόν πιο ήρεμα, προκειμένου να αποφευχθεί η περιττή επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Η φυσιολογική εμμηνόπαυση έχει 3 περιόδους, οι οποίες μπορούν να χαρακτηριστούν ως προεμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση και μετεμμηνόπαυση. Η προεμμηνόπαυση είναι η περίοδος κατά την οποία η ορμονική λειτουργία των ωοθηκών αρχίζει να εξασθενεί, η οποία διαρκεί μέχρι την τελευταία έμμηνο ρύση. Αυτή είναι η περίοδος που οι γυναίκες ηλικίας 45-50 ετών αρχίζουν να εμφανίζουν τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης σε κάποιο βαθμό.
Για διαφορετικούς εκπροσώπους του ασθενέστερου μισού της ανθρωπότητας, η διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 10 χρόνια, κατά την οποία παρατηρούνται τα εξής:
- Μια απότομη μείωση της πιθανότητας σύλληψης ενός παιδιού.
- Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου: ακανόνιστος κύκλος, περιορισμένη ή, αντίθετα, αυξημένη ποσότητα εκκρίσεων, έως και αιμορραγία της μήτρας.
- Αύξηση του διαστήματος μεταξύ περιόδων από 1-1,5 σε 3 μήνες.
- Με περιορισμένη έκκριση, ο όγκος του αίματος που απελευθερώνεται μειώνεται σταδιακά μέχρι να σταματήσει εντελώς η εμμηνόρροια.
- Μερικές φορές παρατηρείται τραχύτητα των μαστικών αδένων, που σχετίζεται με διακυμάνσεις στα επίπεδα οιστρογόνων.
Οι περιπτώσεις αιφνίδιας διακοπής της εμμήνου ρύσεως αποτελούν την εξαίρεση και όχι τον κανόνα, επομένως οι γυναίκες συνήθως γνωρίζουν εκ των προτέρων την προσέγγιση της εμμηνόπαυσης. Η περίοδος της εμμηνόπαυσης διαρκεί ένα χρόνο μετά το τέλος της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, μετά την οποία ξεκινά η μετεμμηνόπαυση, η οποία συνοδεύει μια γυναίκα για το υπόλοιπο της ζωής της. Ξεκινώντας με την εμμηνόπαυση, μια γυναίκα χάνει την ικανότητα να μείνει έγκυος με φυσικό τρόπο, η σιλουέτα αρχίζει να χάνει το στρογγυλεμένο θηλυκό της σχήμα, το σχήμα των μαστικών αδένων αλλάζει (χαλαρώνουν, χάνουν την ελαστικότητά τους, οι θηλές γίνονται πιο επίπεδες), οι τρίχες λεπταίνουν, οι βλεννώδεις εκκρίσεις από τον κόλπο εξαφανίζονται και το δέρμα, ακόμη και στην περιοχή των βλεννογόνων, γίνεται ξηρό, πλαδαρό και ζαρωμένο.
Εκτός από τις προαναφερθείσες εκδηλώσεις της προεμμηνόπαυσης, υπάρχουν και ορισμένα άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν την έναρξη της προκλιμακτηριακής περιόδου. Τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης περιλαμβάνουν τις λεγόμενες «εξάψεις», που συνοδεύονται από ξαφνική θερμότητα που ξεκινά από το πρόσωπο, τον λαιμό και τα χέρια, και σταδιακά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας, αύξηση του σφυγμού, κηλιδωτό δέρμα και κόκκινη απόχρωση, ενώ μερικές φορές παρατηρείται αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
Οι εξάψεις είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της προεμμηνοπαυσιακής περιόδου, το οποίο λίγοι καταφέρνουν να αποφύγουν. Ωστόσο, η ένταση αυτού του συμπτώματος στις γυναίκες μπορεί να ποικίλλει σημαντικά, επομένως ορισμένες κυρίες απλώς αγνοούν τέτοιες εκδηλώσεις.
Επιπλέον, η έναρξη της εμμηνόπαυσης μπορεί να χαρακτηρίζεται από:
- Αϋπνία, προβλήματα στον ύπνο, όταν δυσάρεστες σκέψεις για την ημέρα που πέρασε και τα προβλήματα που προκύπτουν στροβιλίζονται στο κεφάλι, και αντί να κοιμηθεί, η γυναίκα προσπαθεί να βρει μια διέξοδο από την τρέχουσα κατάσταση.
- Σοβαρές κρίσεις ταχυπαλμίας, όταν η καρδιά φαίνεται να πηδάει έξω από το στήθος χωρίς κανένα λόγο ανησυχίας.
- Οι υπερτάσεις πίεσης, οι οποίες άλλοτε αυξάνονται, άλλοτε μειώνονται απότομα, προκαλώντας ναυτία, πονοκεφάλους, ζάλη, ακόμη και λιποθυμία.
- Ανεξήγητα ρίγη που συχνά διαταράσσουν τον ύπνο τη νύχτα.
- Αυξημένη κόπωση και λήθαργος, προβλήματα μνήμης και συγκέντρωσης, που επηρεάζουν σημαντικά την απόδοση και την ποιότητα ζωής.
- Μυϊκός πόνος.
- Άγχος και ανησυχία, ακόμη και σε σημείο εμμονής με την ιδέα ότι η γυναίκα αναπτύσσει μια ανίατη ασθένεια.
- Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην κάτω πλάτη, τον οποίο οι γυναίκες συνδέουν με κάθε είδους παθολογικές διεργασίες στο σώμα.
- Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνει το αντίθετο: αύξηση της σεξουαλικής λίμπιντο, κάτι που είναι επίσης φυσιολογικό.
- Στο πλαίσιο των κυκλοφορικών διαταραχών, μπορεί να εμφανιστεί ένα αίσθημα πίεσης στο στήθος, μούδιασμα των άκρων με χαρακτηριστικό μυρμήγκιασμα, τρόμο και «χήνα» στο δέρμα.
Πολλές γυναίκες βιώνουν αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματός τους κατά τη διάρκεια της ημέρας, αίσθημα έλλειψης οξυγόνου, αλλαγές στη γεύση, ξηρούς βλεννογόνους του στόματος και των ματιών και αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τα μαλλιά γκριζάρουν ενεργά, γίνονται λεπτά, εύθραυστα και λιγότερο πυκνά. Το δέρμα γερνάει επίσης λόγω έλλειψης ορμονών που ευθύνονται για την ελαστικότητα και την ομορφιά του.
Τι να κάνετε στα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης;
Η εμμηνόπαυση είναι μια φυσιολογικά καθορισμένη διαδικασία, που συμβολίζει μια συγκεκριμένη φθορά του σώματος, την οποία δεν έχει νόημα να καταπολεμήσουμε. Είναι δυνατόν να αυξηθεί η ελαστικότητα του δέρματος μέσω ειδικών καλλυντικών μεθόδων και μέσων, να μειωθούν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μέσω φαρμάκων που συνταγογραφούνται από εξειδικευμένο γιατρό, αλλά είναι απλώς αδύνατο να επιστρέψει το σώμα στη νεότητα και την ικανότητα αναπαραγωγής.
Είναι διαφορετικό θέμα αν η εμμηνόπαυση για κάποιο λόγο έχει έρθει πολύ νωρίς. Η πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης είναι γεμάτη με διάφορες επιπλοκές. Τέτοιες ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης επικίνδυνων καρδιαγγειακών παθολογιών. Οι ορμονικές ανισορροπίες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση καλοήθων και συχνά κακοήθων νεοπλασμάτων στους μαστικούς αδένες και τις ωοθήκες. Η μεταλλοποίηση των οστών επιδεινώνεται, με αποτέλεσμα την οστεοπόρωση.
Η υπέρταση, η αγγειακή αθηροσκλήρωση, ο διαβήτης, η παχυσαρκία, η υπογονιμότητα είναι ασθένειες που αποτελούν πρόσφορο έδαφος για την ανάπτυξη πρόωρης εμμηνόπαυσης. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο, έναν ενδοκρινολόγο και πιθανώς ακόμη και έναν ψυχίατρο όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης πριν από την ηλικία των 40 ετών. Και δεν υπάρχει λόγος να ντρέπεστε γι' αυτό όταν πρόκειται για την υγεία μιας γυναίκας.
Σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από το πότε εμφανίζεται η εμμηνόπαυση, η συνταγογράφηση θεραπείας για τα συμπτώματα από μόνος σας είναι ένα άχαρο έργο, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες. Άλλωστε, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει τα απαραίτητα φάρμακα και μέσα με βάση τα χαρακτηριστικά και τις ανάγκες του σώματος, για τα οποία ο ίδιος ο ασθενής γνωρίζει ελάχιστα.
Συνήθως, με ήπια και μέτρια σοβαρότητα εμμηνόπαυσης, δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Οι λαϊκές θεραπείες είναι αρκετές για να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της ευερεθιστότητας, της αϋπνίας και των πονοκεφάλων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί καταφεύγουν σε φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με φυσικοθεραπεία, υδροθεραπεία, ομοιοπαθητική, λαϊκή ιατρική, συνεδρίες με ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή, καθώς και θεραπεία σε σανατόριο.
Υπάρχουν ειδικά φάρμακα με σύνθετο αποτέλεσμα, όπως τα "Remens", "Klimoksan", "Tsi-Klim", "Feminal" και άλλα, τα οποία ανακουφίζουν την κατάσταση των γυναικών κατά την εμμηνόπαυση. Αλλά, παρά το γεγονός ότι είναι γενικά ασφαλή και έχουν μικρό αριθμό παρενεργειών, είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί ποια επίδραση θα έχουν σε κάθε συγκεκριμένη γυναίκα. Άλλωστε, ο καθένας από εμάς έχει τις δικές του "παθήσεις" και "ανησυχίες".
Δεν είναι επίσης πάντα δυνατό να περιοριστεί κανείς σε παραδοσιακές ιατρικές συνταγές με τη μορφή καταπραϋντικών βοτάνων και διαφόρων εγχυμάτων που δεν έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα, επειδή η εμμηνόπαυση μπορεί να εκδηλωθεί διαφορετικά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Η συνταγογράφηση ισχυρότερων αντικαταθλιπτικών φαρμάκων εμπίπτει και πάλι στην αρμοδιότητα ενός εξειδικευμένου γιατρού.
Η πρόωρη εμμηνόπαυση είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών, όπως η οστεοπόρωση. Για την πρόληψη και τη θεραπεία της, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε ειδικά διφωσφονικά φάρμακα (Pamifos, Osteomaks, κ.λπ.), ενώσεις ασβεστίου και βιταμίνης D, συμπεριλαμβανομένων αυτών ως μέρος συμπλεγμάτων βιταμινών-μεταλλικών συστατικών και φαρμάκων για την οστεοπόρωση. Η συνταγογράφηση τέτοιων φαρμάκων στον εαυτό σας δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία είναι ένα από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
Επιπλέον, με την πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης, η μη ορμονική θεραπεία είναι απίθανο να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα και η συνταγογράφηση ορμονικών παραγόντων πρέπει να προσεγγίζεται με ιδιαίτερη προσοχή, επειδή τόσο η ανεπάρκεια ορμονών όσο και η περίσσεια τους μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία της ασθενούς.
Γιατί να παίρνω ορμόνες με τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης;
Η πρόωρη εμμηνόπαυση στις γυναίκες σχετίζεται με παθολογική ανεπάρκεια ορισμένων ορμονών, επομένως η κύρια θεραπεία θα στοχεύει στην αναπλήρωση των αποθεμάτων αυτών των ορμονών στο σώμα. Συνήθως, κατά τη θεραπεία της εμμηνόπαυσης σε γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν 2 κύρια ορμονικά συστατικά: οιστρογόνα και προγεστερόνη (ανάλογο της προγεστερόνης). Τα οιστρογόνα έχουν θετική επίδραση στις κυτταρικές ενώσεις που εξαρτώνται από αυτά και η προγεστερόνη εμποδίζει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων, ιδιαίτερα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Αυτές οι δύο ορμόνες είναι αυτές που μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων επιπλοκών της πρόωρης εμμηνόπαυσης. Αλλά η δοσολογία τους στα συνταγογραφούμενα φάρμακα εξαρτάται από τις ανάγκες ενός συγκεκριμένου οργανισμού, επομένως, εκτός από τα σύνθετα φάρμακα (Diane-35, Rigevidon, Novinet, κ.λπ.) που περιέχουν και τις δύο ορμόνες, ο γιατρός συνταγογραφεί μονοφάρμακα που βοηθούν στην προσαρμογή της δόσης ξεχωριστά.
Τα φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα περιλαμβάνουν τα Estrogel, Ovestin, Extremex, Microfollin, κ.λπ.
Ανάλογα της ανθρώπινης προγεστερόνης είναι τα "Depostat", "Progestogel", ένα φάρμακο με το ίδιο όνομα "Προγεστερόνη", κ.λπ.
Όπως μπορούμε να δούμε, είναι πολύ δύσκολο να υπερεκτιμήσουμε τη σημασία των ορμονικών φαρμάκων στη θεραπεία της εμμηνόπαυσης. Μπορείτε να προσπαθήσετε να τα αντικαταστήσετε με λαϊκές θεραπείες που περιέχουν ορμόνες και ομοιοπαθητικά φάρμακα, αλλά ακόμη και αυτή η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, έτσι ώστε τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης σε νεαρή ηλικία, τα οποία χρησίμευσαν ως σήμα για δράση, να βοηθήσουν στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών και να μην μετατραπούν σε σοβαρά προβλήματα υγείας.