Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος στη δεξιά πλευρά
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ένα από τα πιο συχνά και σημαντικά διαγνωστικά παράπονα σε περίπτωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος είναι ο πόνος στη δεξιά πλευρά. Η ορθή ερμηνεία του είναι μερικές φορές πολύ δύσκολη, και μερικές φορές τα λάθη στην αξιολόγησή τους μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ σοβαρές συνέπειες.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πόνος πλευρό συναντώνται όχι μόνο σε διάφορες παθήσεις του πεπτικού οργάνων, αλλά επίσης και σε ασθένειες άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναϊκή χώρου (σπλήνα, νεφρό, ουρητήρα, ουροδόχο κύστη, η μήτρα κλπ), αναπνευστικές ασθένειες και κυκλοφορία (οξεία πνευμονία,, πλευρίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου), νόσοι του κοιλιακού τοιχώματος (π.χ. κήλη ), περιφερικών νόσων νευρικού συστήματος ( οστεοχόνδρωση, νευροσύφιλη), αιματολογικές διαταραχές ( πορφυρία, αιμορραγία σας λεύκανση), κολλαγονόες ( οζώδης περιαρτηρίτιδα ), ενδοκρινικές παθήσεις ( σακχαρώδης διαβήτης ), δηλητηρίαση βαρέων μετάλλων κ.λπ. Από αυτό γίνεται σαφές ότι μόνο μια εμπεριστατωμένη ανάλυση του συνδρόμου του πόνου με την αναγνώριση ενός ή του άλλου χαρακτηριστικού του θα μας επιτρέψει να αποφύγουμε ένα εσφαλμένο διαγνωστικό συμπέρασμα.
Αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά
Πόνος στη δεξιά πλευρά του είναι πιο συχνά συνδέεται με την παθολογία της χοληφόρου οδού ( πέτρες, δυσκινησία, φλεγμονή - χολαγγειίτιδα, holangioholetsistit, χολοκυστίτιδα) ή του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση του, αποστημάτων ήπατος ή Υποδιαφραγματικό αποστήματα του, μεταστατική ηπατική νόσο, συμφορητική ηπατομεγαλία ), τουλάχιστον - το κόλον, δεξί νεφρό, προσάρτημα, πάγκρεας.
Εκτός από τα τυπικά επεισόδια του ήπατος ή των χοληφόρων κολικούς, χαλαρό πόνος nepristupoobraznye μπορεί να συμβεί σε παθήσεις του χοληφόρου οδού, και όχι μόνο στην δεξιά πλευρά, αλλά στην την επιγαστρική περιοχή, συχνά ακτινοβολεί προς τα πίσω και κάτω από την ωμοπλάτη, και συμπτώματα δυσπεψίας . Αυτοί οι πόνοι, σε αντίθεση με πεπτικό έλκος, συνήθως δεν προκάλεσε μόνο τα τρόφιμα, αλλά και λαμβάνοντας έναν ορισμένο τύπο τροφίμων (λίπος, αεριοποίηση).
[3]
Ασθένειες που συνοδεύουν τον πόνο στη δεξιά πλευρά
[4]
Έκτοπη κύηση
Μια πολύ συχνή αιτία πόνου στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα (δεξιά πλευρά) είναι μια έκτοπη εγκυμοσύνη .
Αυτή είναι μια παθολογία στην οποία το γονιμοποιημένο ωάριο δεν βρίσκεται στη μήτρα, όπως στην κανονική εγκυμοσύνη, αλλά έξω από αυτό. Για παράδειγμα, στο σάλπιγγα, όπως συμβαίνει σε σχεδόν το 100% των περιπτώσεων της εγκυμοσύνης της μήτρας. Όταν το γονιμοποιημένο αυγό μεγαλώνει, ο σωλήνας γίνεται πολύ μικρός για αυτό, και τα τοιχώματα του σωλήνα σπάσουν.
Πώς να αναγνωρίσετε την έκτοπη εγκυμοσύνη;
Αυτό εκδηλώνεται πρώτα από τους θαμπές και πονεμένους πόνους στη δεξιά πλευρά (κατά την περίοδο που το έμβρυο αναπτύσσεται), και στη συνέχεια, εάν η έκτοπη εγκυμοσύνη δεν διαγνωστεί έγκαιρα, ο πόνος γίνεται αιχμηρός, πολύ δυνατός μέχρι την κραυγή.
Μπορούν να χορηγηθούν στο ορθό. Αυτό σημαίνει ότι ο σωστός σάλπιγγας ρήξη και στη συνέχεια η ζωή της γυναίκας υπολογίζεται σε λεπτά και ώρες. Χρειάζονται επείγουσα ιατρική περίθαλψη και χειρουργική επέμβαση Κατ 'αναλογία, όταν η έκτοπη εγκυμοσύνη εμφανίζεται πόνο στην αριστερή πλευρά .
Περισσότερα σημεία έκτοπης εγκυμοσύνης
Άλλα συμπτώματα από τα οποία μπορεί να προσδιοριστεί η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι η εμμηνόρροια καθυστέρηση. Μετά τη διάγνωση της εγκυμοσύνης - αιμορραγία, σπάνιες και μερικές φορές μέτριες συγκεντρώσεις, ναυτία, αδυναμία. Πόνος, προσέξτε, μπορεί να είναι πολύ αιχμηρός, ξαφνικός.
Εάν δεν βοηθήσετε μια γυναίκα έγκαιρα, μπορεί να πεθάνει από την «οξεία κοιλιά» και την σοβαρή απώλεια αίματος, όπως οι γιατροί περιγράφουν αυτή την κατάσταση.
Φλεγμονή του σωστού σωλήνα της μήτρας
Αυτή είναι επίσης μια κατάσταση κατά την οποία ο πόνος δίνεται στη δεξιά πλευρά από πάνω ή κάτω. Ο πόνος σε αυτή την κατάσταση είναι μακρύς, τράβηγμα, δεν περνά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό αποτελεί ένδειξη φλεγμονής του σωστού σαλπίγγου, με διάγνωση της δερματίτιδας .
Εάν ο πόνος είναι ξαφνικός, το στιλέτο, τότε είναι οξεία αδενοειδίτιδα, δηλαδή, η φλεγμονή και η αλλοίωση των ιστών της σάλπιγγας είναι ήδη χρόνια, η διαδικασία διαρκεί πολύ. Αυτή η κατάσταση είναι μεγαλύτερη και πιο δύσκολη στη θεραπεία. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στη βουβωνική χώρα, στο μηρό (στην εσωτερική πλευρά), στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο πίσω μέρος, στο περίνεο.
Άλλα συμπτώματα με τα οποία μπορεί να διακρίνεται η αδενίτιδα είναι η πυώδης εκκένωση από τον κόλπο ή η εκκένωση με τη μορφή βλέννας και η θερμοκρασία μπορεί ακόμα να ανέλθει στους 38-39 βαθμούς. Με τις κραυγές, ο πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να τρέμει, να μην περάσει πολύ, είναι ιδιαίτερα επιδεινωμένος τη νύχτα. Μια αδυναμία κυλά σε μια γυναίκα, ίσως έμετο, ναυτία, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα.
Ο πόνος που σχετίζεται με την ωοθηκική νόσο
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά, ο οποίος σχετίζεται με ασθένειες των ωοθηκών, συμβαίνει σχεδόν αμέσως. Η δεξιά πλευρά πονάει, ο πόνος εντοπίζεται παρακάτω. Αυτή είναι η περιοχή της μήτρας. Εκεί το πόδι της ωοθήκης μπορεί να είναι στριμωγμένο ή η κύστη των ωοθηκών μπορεί να σκάσει . Επίσης η αιτία ξαφνικού ξαφνικού πόνου μπορεί να είναι μια κύστη ή στρέψη του σαλπίγγων.
Όλα αυτά τα φαινόμενα είναι πολύ οδυνηρά και, αν η γυναίκα δεν παρέχει ιατρική βοήθεια εγκαίρως, μπορεί να πεθάνει. Βεβαιωθείτε ότι χρειάζεστε την επέμβαση ενός χειρούργου.
[16]
Από πού προέρχεται ο πόνος;
Η αιτία ξαφνικού ξαφνικού πόνου στη δεξιά πλευρά κάτω, πόνος που εκτείνεται μέσα στην βουβωνική χώρα και τον πρωκτό μπορεί να είναι ρήξη των ωοθηκών . Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, περίπου στο μέσο κύκλο. Μια γυναίκα μπορεί να πεθάνει από την απώλεια αίματος αν δεν καλέσει εγκαίρως ένα ασθενοφόρο και βάλει το θύμα στο τραπέζι χειρισμού.
Εκτός από τον έντονο πόνο στη δεξιά πλευρά, η γυναίκα έχει υψηλή θερμοκρασία, μπορεί να υπάρχει απαλλαγή από τον κόλπο. Είναι απαραίτητο να ενεργήσετε αμέσως σε τέτοιες περιπτώσεις: βάλτε το κρύο στο στομάχι και καλέστε γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να εφαρμοστούν ζεστές κομπρέσες ή μαξιλάρι θέρμανσης - θα επιδεινώσουν και θα αυξήσουν την εσωτερική αιμορραγία.
Οξεία κοιλιακή χώρα ή τι πρέπει να κάνετε με την σκωληκοειδίτιδα;
Τα συμπτώματα στα οποία μια γυναίκα έχει χαμηλότερο κοιλιακό πόνο, έτσι ώστε να μπορεί να ανέχεται ελάχιστα, δείχνουν επίσης σκωληκοειδίτιδα σε οξεία μορφή. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται οξεία κοιλιά, δηλαδή μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Ο πόνος μπορεί να μην είναι τόσο έντονος στην αρχή, αλλά μέσα σε λίγες ώρες ή ακόμα και λεπτά μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Αυτό σημαίνει ότι το προσάρτημα είναι φλεγμονώδες και τεντωμένο, ο μυϊκός ιστός των συνδέσμων είναι φλεγμένος.
Στην αρχή, μια γυναίκα μπορεί να μην καταλάβει πού ακριβώς έχει πόνο - ο πόνος μπορεί να αλλάξει τον εντοπισμό. Στη συνέχεια, το χειρόγραφο του πόνου μπορεί να γίνει σαφέστερο. Τέλος, μπορείτε να προσδιορίσετε ακριβώς τι πονάει στη δεξιά πλευρά από ψηλά. Ο χρόνος περνά και ο πόνος μπορεί να πέσει κάτω, δίνοντας τη βουβωνική χώρα και το ορθό.
Άλλα συμπτώματα στην οξεία σκωληκοειδίτιδα - όχι μόνο η δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι τεταμένη, αλλά ολόκληρη η κοιλιακή περιοχή, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 39 βαθμούς και υψηλότερα, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει εμετό και εφίδρωση. Σε αυτή την κατάσταση, πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό.
Οξεία χολοκυστίτιδα και χολολιθίαση
Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στη δεξιά πλευρά με τη χολοκυστίτιδα παίρνει έναν άνθρωπο στα πόδια του τη νύχτα, ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Χωρίς είσοδο στο έντερο, η χολή καταλαμβάνει τη χολική οδό και από αυτό συσσωρεύεται μέσα σε αυτά, τεντώνοντας το κέλυφος της χοληφόρου οδού. Η ίδια η χολή είναι μια τέτοια ουσία που ψήνει όταν χτυπά μια βλεννογόνο μεμβράνη - έχει μια σύνθεση άλατος. Από αυτό ο πόνος εντείνεται.
Μπορεί να βλάψει όχι μόνο κάτω από το σωστό υποχώδριο, αλλά και κάτω από την ωμοπλάτη, και στην κορυφή της κοιλιάς, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον ώμο, καθώς και στον αυχένα. Είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτό, εκτός αν δώσετε αμέσως βοήθεια σε κάποιον. Εκτός από τον πόνο, ένα άτομο ανησυχεί για έμετο, σοβαρή ναυτία, αδυναμία, άγχος.
Όταν ο πόνος στη δεξιά πλευρά υποχωρεί
Καθώς η πέτρα περνάει από τον χολικό αγωγό και σταματάει, η χολή σταθεροποιεί τη ροή της, το επίπεδο της επιστρέφει στο φυσιολογικό, δεν υπάρχει πλέον συσσώρευση χολής, έτσι ο πόνος επίσης υποχωρεί σταδιακά. Μπορεί να σταματήσει να βασανίζει ένα άτομο και αμέσως, απροσδόκητα, μόλις η πέτρα σταματήσει να κινείται κατά μήκος του καναλιού.
Κάτω από τις νευρώσεις δεν πονάει πλέον, μόνο ένα αίσθημα βαρύτητας παραμένει, το οποίο επίσης σταδιακά εξαφανίζεται. Αλλά μην ξεγελάσετε: η ασθένεια του χοληδόχου δεν έχει εξαφανιστεί και το άτομο χρειάζεται ακόμα ιατρική βοήθεια.
Άλλα συμπτώματα
Εάν στην οξεία χολοκυστίτιδα υπάρχει επίσης μια φλεγμονώδης διαδικασία της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της, τότε πυρετός, υψηλός πυρετός μέχρι 39 μοίρες και σοβαρή κόπωση ενώνουν επίσης τον πόνο κάτω από το σωστό υποχονδρίου. Αυτό σημαίνει ότι οι τοξίνες μαζί με τη χολή χτύπησαν την κοιλιακή περιοχή και προκάλεσαν δηλητηρίαση.
Εάν ο πόνος κάτω από τις νευρώσεις δεν είναι αιχμηρός ή οξύς, μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η κάψουλα του ήπατος τεντώθηκε και το όργανο αυξήθηκε σημαντικά στον όγκο και εκτός αυτού, επίσης, έγινε φλεγμονή. Με αυτά τα συμπτώματα, η ηπατίτιδα διαγιγνώσκεται .
Επιπλέον συμπτώματα ηπατίτιδας είναι ότι το δέρμα και τα λευκά των οφθαλμών γίνονται κίτρινα (γι 'αυτό οι άνθρωποι αποκαλούν αυτόν τον ίκτερο της νόσου ). Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα του ήπατος έχουν υποστεί βλάβη και η χολή έχει εισέλθει στο αίμα και τα προϊόντα της ανταλλαγής του. Από αυτό, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες των ματιών αλλάζουν το χρώμα τους.
Βότσαλα
Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από φλεγμονή στα νωτιαία γάγγλια, τα νεύρα που βρίσκονται στον μεσοπλεύριο χώρο, επίσης φλεγμονή. Έρπης ζωστήρας λόγω της επίδρασης του ιού του έρπητα σε όλα τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς.
Εντοπισμός των βλαβών - το δέρμα αντιδρά στον ιό του έρπητα σε εκείνα τα σημεία όπου βρίσκονται οι νευρικές ίνες, εμφανίζονται μικρές φυσαλίδες αέρα και εμφανίζονται εξωτερικά σαν κόκκινα σπυράκια.
Τα συμπτώματα αυτής της νόσου, εκτός από τον πόνο στο σωστό υποχοδόνι, είναι εξανθήματα στο δέρμα (μικρή κόκκινη ακμή), σοβαρή αδυναμία, εφίδρωση, ευερεθιστότητα και θερμοκρασία σώματος από 37 έως 38 μοίρες.
Νεφροί κολικοί
Ανησυχεί τους ασθενείς αφού το παρακάνουν με υγρό - έπιναν πολύ νερό ή συμπότες ή σόδα ή χυμούς και οι νεφροί δεν αντιμετώπισαν το φορτίο. Ο νεφρός κολικός μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά μετά από υπερφόρτωση εργασίας, όταν το σώμα έχει λάβει μεγαλύτερη σωματική άσκηση.
Ο νεφροειδής κολικός είναι ύπουλος και μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν ένα άτομο ξεκουράζεται - οι τοξίνες και η φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων μπορεί να προκληθούν από τις επιπτώσεις της φυματίωσης.
[31], [32], [33], [34], [35], [36]
Ασθένειες του ουρητήρα
Ο ουρητήρας μπορεί να πονέσει και να προκαλέσει πόνο στη δεξιά πλευρά, λόγω του γεγονότος ότι το υγρό συσσωρεύεται στο ουροποιητικό σύστημα, το οποίο οδηγεί σε οίδημα και πόνο. Υπάρχουν πολλές καταλήξεις των νεύρων στους νεφρούς και συνεπώς το οίδημα της νεφρικής κάψας μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στη δεξιά πλευρά (όπως στην αριστερή πλευρά επίσης).
[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
Ουρολιθίαση
Ο πόνος των νεφρών μπορεί να είναι τόσο σοβαρός που ένα άτομο δεν μπορεί καν να βρει μια άνετη στάση για να ανακουφίσει τον πόνο. Όταν η πέτρα μετακινείται μέσω του ουρητήρα, προκαλεί επίσης αφόρητο πόνο. Δίνουν στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα.
Όταν η πέτρα βγαίνει και καταλαμβάνει μόνιμη θέση, ο πόνος υποχωρεί τόσο έντονα όσο άρχισε. Μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα από αιχμηρές, απότομες και κοπές σε θαμπό, πόνο, αλλά μακράς διαρκείας.
Η δεξιά πλευρά της πλάτης πονάει προς τα κάτω, προς την κατεύθυνση στην οποία περνούσε η πέτρα, ερεθίζοντας και ξύνοντας τα τοιχώματα του ουρητήρα. Μαζί με τον πόνο, ένα άτομο συχνά αισθάνεται ναυτία, ζάλη, εμετός, τρέχει συχνά στην τουαλέτα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε 39 βαθμούς και υψηλότερα.
Νεφρική νόσο
Όταν ένα άτομο έχει πόνο στα νεφρά στα δεξιά ως αποτέλεσμα της πυελονεφρίτιδας ή της σπειραματονεφρίτιδας, ο πόνος εμφανίζεται ως δολοφόνος - απροσδόκητα, αλλά η φύση του είναι διαλείπουσα. Ο πόνος συνεχίζει να αυξάνεται, να εντείνεται, γίνεται όλο και πιο αφόρητος. Εάν η φύση της νόσου είναι οξεία, τότε ο πόνος είναι οξύς και αν είναι μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία, τότε ο πόνος είναι θαμπός, γκρίνια, που δεν περνάει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Πρόσθετα συμπτώματα - πυρετός από 37 έως 39 μοίρες, σοβαρή διόγκωση στην οσφυϊκή περιοχή και στα πόδια, ούρα γίνεται έντονο κόκκινο (ένδειξη φλεγμονής) ή θολό (ενδείξεις πρωτεΐνης στα ούρα και κακή νεφρική λειτουργία), η ουρολοίμωξη διαταράσσεται.
Οι νιφάδες και οι ακαθαρσίες στα ούρα μπορεί να είναι ορατές με γυμνό μάτι, ακόμη και χωρίς δοκιμές στο εργαστήριο. Τα ούρα - ένα προϊόν θεραπείας με τα νεφρά - μπορούν να αλλάξουν το χρώμα λόγω των πυώδους εκκρίσεως, των κυττάρων του αίματος - των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία παραμένουν σε αυτό κατά τη διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας.
Αν διαπιστώσετε ότι έχετε παρόμοια συμπτώματα - αποχρωματισμό των ούρων, γενική κακουχία, την ανάγκη να κάνετε έμετο ή ακόμα και πόνο στη δεξιά πλευρά χωρίς άλλα συμπτώματα - επικοινωνήστε με το γιατρό σας για εξέταση, επειδή αυτές οι ασθένειες δεν αντιμετωπίζονται μόνοι τους.
Ο μηχανισμός του πόνου στη δεξιά πλευρά
Εάν το άρρωστο όργανο βρίσκεται στα δεξιά, τότε ο πόνος συνήθως εμφανίζεται στα δεξιά, για παράδειγμα, το δεξί νεφρό μπορεί να δώσει πόνο στη δεξιά πλευρά (περιοχή της πλάτης ή της κοιλιάς).
Αλλά μπορεί να υπάρξει μια τέτοια κατάσταση όταν ο πόνος εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά, αλλά η πηγή του είναι ένα όργανο που βρίσκεται στα αριστερά ή στη μέση. Για παράδειγμα, με σκωληκοειδίτιδα, όταν το προσάρτημα βρίσκεται στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, αλλά ο πόνος σταματά ή βρίσκεται στη μέση της κοιλιάς. Επειδή η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συγχέεται με τον νεφρικό πόνο, με νεφρική νόσο μπορεί να είναι παρόμοια συμπτώματα.
Προκειμένου η χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση σοβαρών πόνων να μην είναι μάταιη (η σκωληκοειδίτιδα αποκόπηκε και οι νεφροί ήταν επώδυνοι), χρειάζεται μια ακριβής ολοκληρωμένη διάγνωση. Διαφορετικά, ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να εξαπατήσει τον ασθενή, και, πολύ επικίνδυνα, ο γιατρός.
Ο μηχανισμός του πόνου στην κοιλιακή χώρα εκκρίνει σπλαγχνικό, περιτοναϊκό και αντανακλαστικό πόνο.
Οι κοιλιακοί πόνοι στη δεξιά πλευρά εμφανίζονται κατά παράβαση της κινητικότητας. στομάχι , στα έντερα, στη χοληδόχου κύστης (σπασμός ή τέντωμα των λείων μυϊκών ινών). Αυτοί οι πόνοι είναι είτε κράμπες (για παράδειγμα, με ηπατικό κολικό, εντερικό κολικό), είτε, αντίθετα, θαμπό, πόνο (μετεωρισμός, υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης) και συχνά συνοδεύονται από ακτινοβολία σε διάφορα μέρη του σώματος.
Ο περιτοναϊκός (σωματικός) πόνος στη δεξιά πλευρά συμβαίνει όταν το βρεγματικό περιτόναιο είναι ερεθισμένο, για παράδειγμα, με διάτρητο γαστρικό έλκος, οξεία σκωληκοειδίτιδα. Τέτοιοι πόνοι είναι συνήθως σαφώς εντοπισμένοι, μόνιμοι. είναι οξείες, κοπής στη φύση, εντείνονται κατά τη διάρκεια της κίνησης και της αναπνοής, συνοδευόμενες από ένταση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
Οι αντικειμενικοί πόνοι στη δεξιά πλευρά είναι ένα είδος ακτινοβολίας του πόνου, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί, ιδίως σε περίπτωση πνευμονίας του κάτω λοβού στην δεξιά πλευρά, πλευρίτιδας και κάποιων άλλων ασθενειών.
Η σωστή λεπτομερής περιγραφή του πόνου στη δεξιά πλευρά προτείνει, πρώτα απ 'όλα, την αποσαφήνιση ενός τόσο σημαντικού συμπτώματος του πόνου, όπως τον εντοπισμό του πόνου. Με τη σειρά του, είναι δυνατόν να εντοπίσετε τις επώδυνες αισθήσεις του ασθενούς μόνο αν κάποιος γνωρίζει καλά τις τοπογραφικές περιοχές της κοιλίας.
Με τη βοήθεια δύο οριζόντιων γραμμών, μία από τις οποίες συνδέει τα χαμηλότερα σημεία των νευρώσεων Χ, και η άλλη - οι άνω πρόσθιες σπονδυλικές στήλες των λαγόνων οστών, ο πρόσθιος κοιλιακός τοίχος διαιρείται σε τρεις περιοχές ή "δάπεδα". ανώτερο, μεσαίο (mesogaster) και χαμηλότερο (υπογαστήριον). Δύο κατακόρυφες γραμμές που σχηματίζονται κατά μήκος των εξωτερικών (πλευρικών) άκρων των μυών της ορθικής κοιλότητας (αυτές οι γραμμές αποτελούν ουσιαστικά συνέχεια των μεσοκυκλικών γραμμών) χωρίζουν κάθε περιοχή σε τρεις ακόμη. Συνολικά, αυτό έχει ως αποτέλεσμα 9 τοπογραφικές περιοχές της κοιλίας.
Στην περίπτωση αυτή, ο ανώτερος "όροφος" θα αποτελείται από την επιγαστρική (επιγαστρική) περιοχή (regio epigastrica), καθώς και από την δεξιά και την αριστερή υποκώρια περιοχή (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Στο μεσογαστρίου θα υπάρχει η ομφαλική περιοχή (regio umbilicalis), η δεξιά και η αριστερή πλευρική τομή της κοιλίας ή των πλευρών (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Τέλος, το υπογάστριο θα αποτελείται από την ηβική περιοχή (regio pubica), την δεξιά και την αριστερή περιοχή της ινσουλίνης (regio inguinalis dextra et sinistra). Οι τελευταίες περιοχές καλούνται επίσης μερικές φορές λαγόνες-ινσουλινές ή λαγόνιες.
Ποια όργανα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στη δεξιά πλευρά;
- Ήπαρ
- Πάγκρεας (πιο συχνά - το κεφάλι του)
- Χοληστερόλη
- δωδεκαδάκτυλο
- Νεφροί (δεξιά)
- Ureter
- έντερο (το αύξον τμήμα του)
- μήτρα , αποφύσεις των ωοθηκών
- του προσαρτήματος και τυφλό
Εντοπισμός του πόνου στη δεξιά πλευρά
Δεδομένου ότι τα περισσότερα από τα ζωτικά όργανα βρίσκονται ακριβώς μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, ο πόνος μπορεί να δοθεί στα δεξιά, στα αριστερά, στη μέση της κοιλιάς και στην πλάτη και στην πλευρά. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται στις περισσότερες περιπτώσεις από το πού εντοπίζεται το όργανο.
Πόνος στην πλευρά - ένα από τα πιο οξέα, που μπορεί να προκύψει από όλους τους τύπους του πόνου, εκτός, ίσως, ο πόνος μέσα στην κοιλιά.
Αυτό εξηγείται εύκολα: υπάρχουν νευρικές απολήξεις, αιμοφόρα αγγεία, όργανα του ουροποιητικού συστήματος και γεννητικά όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι εύκολα ευερέθιστα και αντιδρούν απότομα στα ερεθίσματα, οπότε ο πόνος μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με το πόσο οξύ είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.
Κάτω κοιλιακό άλγος δεξιά
Η εύρεση της ακριβούς εντοπισμού του πόνου σε πολλές περιπτώσεις βοηθά άμεσα να υποδείξει τη συμμετοχή ενός συγκεκριμένου οργάνου στην παθολογική διαδικασία.
Σχεδόν πάντα ο εντοπισμός του πόνου συμπίπτει με τη θέση της προβληματικής δομής, οπότε ο πόνος στη δεξιά πλευρά συνδέεται συχνότερα με την παθολογία των οργάνων που περιβάλλουν τη δεδομένη περιοχή. Αλλά μερικές φορές ο πόνος μπορεί να "εξαπατήσει" και να ανέβει μακριά από τον τόπο της "τραγωδίας", και στη συνέχεια ο πόνος απομακρύνεται από τα πιο απροσδόκητα σημεία του σώματος. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά στο επάνω μέρος μπορεί να προκαλέσει οξεία σκωληκοειδίτιδα, αν και το προσάρτημα είναι πολύ μακριά από αυτή την περιοχή - δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Με τη φύση του πόνου στη δεξιά πλευρά μπορεί να είναι ισχυρή, απότομη, ξαφνική, τράβηγμα, θαμπό, μακρά, μπορεί να αυξηθεί με το χρόνο ή να ηρεμήσει. Ο πόνος συσπάσεων συνδέεται συχνά με αιχμηρή συστολή των μυών κοίλων οργάνων, επίμονο πόνο με τέντωμα της εξωτερικής επένδυσης των παρεγχυματικών οργάνων και ο αυξανόμενος πόνος είναι πιο χαρακτηριστικός των φλεγμονωδών διεργασιών. Ο οξύς πόνος του μαχαιριού εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις με τη ρήξη κάποιου είδους εκπαίδευσης, τη διάτρηση οργάνων, την ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία ή την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι πόνοι προκαλούν τα όργανα του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος (ωοθήκες, μήτρα, επιδερμίδες) ή σκωληκοειδίτιδα.
[50]
Πόνος στο πλάι, στο σωστό υποχώδριο
Πόνος αυτού του είδους - οι συνέπειες των ασθενειών των εσωτερικών οργάνων: δωδεκαδάκτυλο, χοληδόχος κύστη και χοληφόροι πόροι, συκώτι, παχύ έντερο (δεξιά πλευρά). Δηλαδή, τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στα δεξιά (ή η περιοχή τους, η οποία βρίσκεται στη δεξιά πλευρά).
Τι οδηγεί στους πόνους κάτω από το δεξί άκρο, που οι άνθρωποι εξακολουθούν να ονομάζουν πόνους στη δεξιά πλευρά; Οι γιατροί καθορίζουν τη δυσκινησία της χολής ως μία από τις πιο κοινές αιτίες αυτών των πόνων. Οι χολόλιθοι μπορεί να περιέχουν πέτρες - σκληρούς σχηματισμούς που γρατζουνίζουν τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης και μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο. Ειδικά αν αυτές οι πέτρες δεν στέκονται ακίνητες, αλλά κινούνται.
Ο λόγος για τον αιχμηρό πόνο κάτω από το δεξί άκρο μπορεί να είναι ο υπολογισμός της χολοκυστίτιδας. Στην οξεία πορεία της νόσου, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ ισχυρός, είναι δύσκολο για ένα άτομο να το υπομείνει. Σε αυτή την περίπτωση, οι κινήσεις είναι περιορισμένες, η αλλαγή θέσεων δεν βοηθά, και ο πόνος είναι πολύ απότομος. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση ηπατικό κολικό. Ηπατική - επειδή με τη διαδικασία εμπλέκονται πολλά ζωτικά όργανα που σχετίζονται με το έργο του ήπατος.
Πόνοι στην πλάτη στα δεξιά
Στα δεξιά της κοιλιάς μπορεί να βλάψει, αν τα ζωτικά όργανα που υπάρχουν είναι φλεγμονή. Αυτά μπορεί να είναι τα νεφρά και η δεξιά πλευρά της ουροδόχου κύστης. Οι πίσω πόνοι στα δεξιά μπορούν να εκδηλωθούν από ασθένειες όπως:
- πυελονεφρίτιδα.
- σπειραματονεφρίτιδα.
- νεφρική θρόμβωση.
- νεφρική φυματίωση;
- υδρόνηφρωση ;
- πρόπτωση νεφρών .
- ουρολιθίαση .
Σε αυτές τις ασθένειες, πολύ απότομη οσφυαλγία μπορεί να εμφανιστεί από τη δεξιά πλευρά, και αυτοί οι πόνοι εκδηλώνονται με τη μορφή συσπάσεων, συσπάσεων. Οι αιτίες αυτού του πόνου είναι οι πέτρες στον ουρητήρα, εξαιτίας των οποίων εμποδίζεται και τα τοιχώματα τεντώνονται και σφίγγονται και στη συνέχεια φλεγμονώνονται και επουλώνονται.
Όσο για τις νεφροπάθειες, μπορούν να επηρεαστούν από τοξίνες, προϊόντα αποσύνθεσης, νεκρούς ιστούς που προέρχονται από φυματίωση και συνηθισμένοι θρόμβοι αίματος (ξηρό αίμα) μπορούν να εισχωρήσουν στα νεφρά και τον ουρητήρα.
Με σοβαρό πόνο στην πλάτη, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν την κατάσταση του νεφρού κολικού και θα έχουν δίκιο - όλοι οι παραπάνω λόγοι μπορεί να προκαλέσουν μαχαιρώματα και κοπές στους νεφρούς.
[54]
Η φύση του πόνου στη δεξιά πλευρά
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να έχει διαφορετική φύση. Και ισχυρή και αιχμηρή και αιχμηρή και πονώντας και τραβώντας. Από τη φύση της επίθεσης - ο πόνος στη δεξιά πλευρά είναι ξαφνικός και υπάρχουν, αντίθετα, βαθιές και εντατικές.
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να έχει τη μορφή συσπάσεων. Προκύπτουν από το γεγονός ότι τα κοίλα όργανα μπορούν να μειωθούν απότομα και απότομα. Ο πόνος μπορεί να είναι αυξανόμενος, όχι πολύ αιχμηρός, πόνος.
Μπορούν να προκληθούν όχι από αιχμηρές συστολές του μυϊκού ιστού, όπως στην πρώτη περίπτωση, αλλά από φλεγμονώδεις διεργασίες, πολύ συχνά οξείες και ακόμη και χρόνιες. Υπάρχει ένας άλλος χαρακτήρας του πόνου, ο πιο δυσάρεστος, πολύ αιχμηρός, πολύ ισχυρός, στον οποίο ένα άτομο μπορεί να λιποθυμεί ή να ουρλιάζει.
Τέτοιοι πόνοι είναι χαρακτηριστικοί της ρήξης οργάνων, ιστών, για παράδειγμα, σε ρήξη της σπλήνας. Είτε η αιτία μπορεί να αιμορραγεί μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα είτε σε μια τρύπα στο στομάχι (έλκος, διάτρηση ). Οι αγγειακές απόφραξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρό, σχεδόν με το μαχαίρι πόνο στη δεξιά πλευρά.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Τι να κάνετε αν έχετε πόνο στη δεξιά πλευρά;
Ο πόνος είναι ένα σήμα κινδύνου που δεν μπορεί ποτέ να αγνοηθεί. Σύμφωνα με τους αρχαίους, ο πόνος είναι ένας παρατηρητής ασθένειας που προειδοποιεί για προβλήματα υγείας. Ως εκ τούτου, για πόνο οποιασδήποτε φύσης και τοποθεσίας πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε λεπτομερή διάγνωση.
Αν έχετε πόνο στη δεξιά πλευρά, αυτό δεν είναι ένα προσωρινό φαινόμενο. Αυτό σημαίνει ότι τα όργανα που βρίσκονται μέσα δεν είναι καλά. Είναι απαραίτητο να ληφθούν επειγόντως μέτρα για τη θεραπεία ασθενειών αυτών των οργάνων.