^

Υγεία

Πόνος στην αριστερή πλευρά

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά, δηλαδή στο αριστερό τμήμα, μπορεί να προκληθεί λόγω ασθενειών των οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή της κοιλιάς.

Η κοιλιά μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε τέσσερα τμήματα ή τεταρτημόριο - το αριστερό ανώτερο τεταρτημόριο, το αριστερό κάτω τμήμα, το δεξιό άνω τεταρτημόριο, το κάτω δεξιά τμήμα. Ένα από τα πιο συχνά και σημαντικά στο διαγνωστικό σχέδιο των καταγγελιών με ασθένειες του πεπτικού συστήματος είναι ο πόνος στην αριστερή πλευρά από πάνω, από κάτω και ο πόνος στο αριστερό υποχονδρικό.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά του βρίσκεται όχι μόνο σε διάφορες παθήσεις του πεπτικού οργάνων, αλλά επίσης και σε ασθένειες άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναϊκή χώρου ( σπλήνα, νεφρό, ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης, της μήτρας κλπ), Παθήσεις του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού (οξεία ένα αριστερό πνευμονία, plevu ρ um, έμφραγμα του μυοκαρδίου), νόσοι του κοιλιακού τοιχώματος (π.χ., κήλη), ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος ( οστεοχόνδρωση, νευροσύφιλη ), β Leznov αίματος ( πορφυρία, αιμορραγική αγγειίτιδα ), κολλαγόνοση (οζώδης περιαρτηρίτιδα) ενδοκρινείς διαταραχές (διαβήτης), δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, κλπ Έτσι, καθίσταται σαφές ότι μόνο μια διεξοδική ανάλυση του πόνου στην αριστερή πλευρά του με την αναγνώριση ορισμένων από τα χαρακτηριστικά του θα αποφύγει λανθασμένες διαγνωστικά συμπεράσματα.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Αιτίες πόνο στην αριστερή πλευρά

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά συνδέεται συχνότερα με ασθένειες του φθίνουσου τμήματος του παχέος εντέρου, σιγμοειδούς κόλου, αριστερού νεφρού, πάγκρεας, σπλήνα.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις πιθανές πηγές αυτού του πόνου.

  • σπλήνα, η οποία βρίσκεται σε απόλυτη γειτνίαση με την επιφάνεια του σώματος. Αυτός ο οργανισμός εκτελεί μια λειτουργία για την αφαίρεση της παρωχημένης "ζωής" των ερυθρών αιμοσφαιρίων (συνήθως 120 ημέρες). Αφού απορροφήσει αυτά τα ηλικιωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο σπλήνας τους καταστρέφει. Τα προϊόντα της αποσύνθεσης των σφαιρών αίματος εισέρχονται στο μυελό των οστών, όπου γεννιούνται νέα ερυθροκύτταρα. Όταν εμφανιστεί μια ασθένεια, η κάψουλα του σπλήνα αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, παρέχοντας στον "κύριο" μαρτύριο της στην αριστερή πλευρά. Λόγω της πολύ κοντινής θέσης της σπλήνας στην επιφάνεια του σώματος, το όργανο αυτό έχει ένα πολύ υψηλό ποσοστό ρήξης. "Προκλητές" μιας ρήξης σπλήνας μπορεί να εξυπηρετήσει διάφορους τραυματισμούς και ασθένειες, για παράδειγμα μονοπυρήνων. Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν τον σπλήνα μαλακό και μεγεθυνόμενο σε μέγεθος, γεγονός που προκαλεί τη ρήξη του. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ο σπλήνας αποκόπηκε. Το κύριο σημάδι του ρήγματος του οργάνου είναι το μπλε δέρμα γύρω από τον ομφαλό - αυτά είναι ίχνη συσσωρευμένου αίματος κάτω από το δέρμα. Φυσικά, τα συνοδευτικά σημάδια αυτής της περίστασης είναι η ευαισθησία του πονόδοντου όταν πιέζεται και ο έντονος πόνος.
  • Το άρρωστο στομάχι είναι μια άλλη πηγή πόνου στην αριστερή πλευρά. Λειτουργική δυσπεψία ή γαστρίτιδα συνοδεύεται από πόνο στο στομάχι, που ακτινοβολεί στην αριστερή πλευρά. Παρουσιάζει πόνο, με επιληπτικές κρίσεις ναυτίας και εμετού. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορούν επίσης να είναι συνέπεια των ελκών του έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου ή καρκίνου του στομάχου του καρκίνου του στομάχου.
  • διαφραγματική κήλη. Το διάφραγμα χωρίζει τις θωρακικές και κοιλιακές κοιλότητες. Μέσω του ανοίγματος περνά ο οισοφάγος, που οδηγεί στο στομάχι. Οι εξασθενημένοι μύες που ελέγχουν το μέγεθος της τρύπας δεν μπορούν πλέον να εκτελούν τη λειτουργία που τους δίνεται, έτσι ώστε το μέγεθος της τρύπας να αρχίζει να αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, το στομάχι κινείται μέσω αυτού του περάσματος από την κοιλιακή κοιλότητα - μέσα στην θωρακική κοιλότητα. Αυτό ονομάζεται απλώς η διαφραγματική κήλη. Ο ξινός χυμός του στομάχου προκαλεί πόνο στην αριστερή πλευρά και όχι μόνο εκεί.
  • Το πάγκρεας μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως αιτία πόνου στο αριστερό μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτός ο αδένας περνά μέσα από το άνω τμήμα του στομάχου στην περίπτωση της φλεγμονής ένα άτομο αισθάνεται πόνο στη μέση, αριστερά ή δεξιά πλευρά της κοιλιάς. καρκίνο του παγκρέατος, διάφορες τοξίνες και φλεγμονώδεις ασθένειες (παγκρεατίτιδα) μπορεί να προκαλέσει πόνο στο αριστερό πλευρό του. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να συνοδεύονται από έμετο, ναυτία, πυρετό. Ο πόνος που φέρει ένα πονηρό, τραβώντας χαρακτήρα, μπορεί να ακτινοβολήσει στην πλάτη. Ιδιαίτερη προσοχή στην εξέλιξη οξύ πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς θα πρέπει να πληρώσουν οι άνθρωποι που έχουν την τάση να παγκρεατική νόσο (προβλήματα της χοληδόχου κύστης), καθώς και οι άνθρωποι, πολύ λάτρης του αλκοόλ και το κάπνισμα τσιγάρων, που πάσχουν από διαβήτη, λήψη στεροειδών και διουρητικά (αυτά τα εργαλεία συχνά συνταγογραφούνται για ογκολογικές και μερικές χρόνιες ασθένειες, αρθρίτιδα, άσθμα).

trusted-source[5]

Έντυπα

Σύμφωνα με τον μηχανισμό του πόνου στην αριστερή πλευρά, διακρίνονται οι σπλαχνικοί, περιτοναϊκοί και ανακλώμενοι πόνοι.

Σπλαχνικού πόνου στην αριστερή πλευρά εμφανίζονται με υποκινητικότητα στομάχι, έντερα (σπασμός ή τέντωμα των λείων μυϊκών ινών). Αυτά είναι είτε κράμπες πόνο (π.χ., εντερική κολικούς), ή, αντίθετα, αμβλύ, πόνος (μετεωρισμός), και συχνά συνοδεύεται από ακτινοβόληση στις διάφορες περιοχές του σώματος.

Ο περιτοναϊκός (σωματικός) πόνος στην αριστερή πλευρά συμβαίνει με ερεθισμό του βρεγματικού περιτοναϊκού φύλλου, για παράδειγμα, με το διάτρητο έλκος του στομάχου. Τέτοιοι πόνοι είναι συνήθως σαφώς εντοπισμένοι, μόνιμοι. Είναι αιχμηρά, κοπτικά, εντατικοποιημένα με κίνηση και αναπνοή, συνοδευόμενα από ένταση στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Αντικατοπτρίζεται πόνο στην αριστερή πλευρά είναι ένα είδος παραλλαγής της ακτινοβόλησης του πόνου, η οποία μπορεί να συμβεί, ιδιαίτερα όταν άφησε όψης λοβώδη πνευμονία, πλευρίτιδα, κάποιες άλλες ασθένειες.

trusted-source[6],

Colic στην αριστερή πλευρά

Το κολικό στην αριστερή πλευρά μπορεί να σηματοδοτήσει ασθένειες του σπλήνα, των νεφρών, του στομάχου, του παγκρέατος, των εντέρων. Συχνά συνδέονται με ανωμαλίες στη λειτουργία του στομάχου και του παγκρέατος.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Παγκρεατίτιδα

Φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας - μπορεί να προκύψει εξαιτίας υπερφαγίας, υποσιτισμού, κατανάλωσης οινοπνεύματος, οξείας, λιπαρής τροφής, ημικατεργασμένων προϊόντων. Κύρια συμπτώματα: επιγάστριο άλγος, κράμπες στο αριστερό πλευρό του, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν ασαφείς πόνος γύρω από την κοιλιά, μπορεί να υπάρχουν έμετος, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, χορηγούνται ενδοφλέβιες ενέσεις, συνιστάται απόλυτη νηστεία, ανάλογα με τη μορφή παγκρεατίτιδας, μπορεί να υποδηλώνεται χειρουργική επέμβαση.  

Γαστρίτιδα

Φλεγμονώδης διαδικασία του γαστρικού βλεννογόνου. Τα κύρια σημεία της γαστρίτιδας είναι: καούρα, ναυτία, απώλεια όρεξης, δυσάρεστη επίγευση στο στόμα, πόνος που εμφανίζεται μετά το φαγητό. Εάν οι διαβρωτικοί σχηματισμοί εμφανίζονται στο στομάχι, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να αιμορραγεί. Θεραπεία της ασθένειας: φάρμακα για τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, και η εξουδετέρωση του - ομεπραζόλης, εσομεπραζόλη, Almagel, πήκτωμα φωσφορικού αργιλίου, Maalox. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται με δίαιτα και διαιρούμενα γεύματα.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Με αυτήν την παθολογία, υπάρχουν πόνες στην επιγαστρική περιοχή ή κοντά στον ομφαλό, κολικούς, μια αίσθηση πρήξιμο και έκρηξη στην κοιλιακή χώρα. Με τη διαφυγή αερίων ή την εκκένωση του εντέρου μπορεί να προκύψει προσωρινή ανακούφιση. Στη συνέχεια, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται, ο κολικός παραπέμπει στον οξύ πόνο, ο οποίος αυξάνεται με τα πόδια, βαθιές αναπνοές και οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Κατά την πρώτη υποψία σκωληκοειδίτιδα είναι μια επείγουσα ανάγκη να καλέσει ασθενοφόρο.

trusted-source[11], [12]

Κολλημένο διάφραγμα

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά από πάνω μπορεί να προκληθεί από μια κήλη του διαφράγματος - ένας φαρδύς μυς που χωρίζει τις θωρακικές και κοιλιακές κοιλότητες. Γύρω από το άνοιγμα που συνδέει τον οισοφάγο με το στομάχι, ο αυλός διευρύνεται και το άνω μέρος του στομάχου προεξέχει μέσα στη θωρακική κοιλότητα, με αποτέλεσμα τον πόνο.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Οξεία πυελονεφρίτιδα

Φλεγμονή των νεφρών - συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, γενική αδυναμία, ναυτία, παραβίαση της ούρησης. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβακτηριακών φαρμάκων. Προβλέπεται επίσης ειδική δίαιτα, εξαιρουμένου του καφέ, των αλκοολούχων ποτών, των πικάντικων, λιπαρών, τηγανισμένων και αλμυρών τροφίμων. 

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Μετεωρισμός

Η κολική στην αριστερή πλευρά μπορεί να σχετίζεται με υπερβολική αέρια. Μια τέτοια κατάσταση είναι συχνά συνοδεύεται φούσκωμα, πόνο και ένα αίσθημα βάρους. Η υπερβολική συσσώρευση αερίων μπορεί να συμβεί όταν κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων λάχανο, μήλο, τα μπιζέλια, τα φασόλια, μαύρο ψωμί, et al. Δεδομένου ότι η θεραπεία με χρήση ναρκωτικών, ομαλοποιώντας την κινητικότητα του εντέρου. Υψηλή αποδοτικότητα έχει Espumizan φάρμακο, χορηγούνται από του στόματος, κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα για δύο κουταλάκια του γλυκού.

Από κολικούς στην αριστερή πλευρά μπορεί να συνδέεται με διάφορα όργανα και την ασθένεια, η ακριβής διάγνωση μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε τους ειδικούς, όπως τραύμα, χειρουργός, γαστρεντερολόγο, γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο, νευρολόγο.

Διαγνωστικά πόνο στην αριστερή πλευρά

Η σωστή λεπτομέρεια του πόνου στην αριστερή πλευρά προϋποθέτει, πρώτα απ 'όλα, την αποσαφήνιση ενός τόσο σημαντικού σημείου του συνδρόμου του πόνου, όπως ο εντοπισμός του πόνου. Με τη σειρά του, είναι δυνατόν να εντοπίσουμε σωστά τις οδυνηρές αισθήσεις του ασθενούς μόνο αν είναι καλό να φανταστούμε τις τοπογραφικές περιοχές της κοιλίας.

Χρησιμοποιώντας δύο οριζόντιες γραμμές, ένα από τα οποία διασυνδέει το πιο χαμηλό υψόμετρο άκρα σημείο Χ, και το άλλο - η πρόσθια ανώτερη λαγόνια στήλη, το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα χωρίζεται σε τρεις περιοχές, ή «δάπεδο»? ανώτερο, μεσαίο (μεσογαστρικό) και χαμηλότερο (υπογάστριο). Οι δύο κάθετες γραμμές που εκδόθηκαν επί των εξωτερικών (πλευρική) ακμές των κοιλιακών μυών του ορθού (αυτές οι γραμμές είναι, στην ουσία, μία προέκταση της γραμμής μεσοκλείδια), διαιρούν κάθε περιοχή για μια άλλη τρία. Συνολικά, έτσι αποκτώνται 9 τοπογραφικές περιοχές της κοιλίας.

Το ανώτερο «πάτωμα» θα αποτελείται από επιγάστριο (επιγάστριο) περιοχή (regio epigastrica), καθώς και αριστερά και δεξιά υποχόνδριο (regio hypochondriaca Dextra et Sinistra). Σε mesogaster θα είναι ομφαλική περιοχή (regio umbilicalis), αριστερά και δεξιά πλευρικά τμήματα της κοιλιάς ή λαγόνες (regio κοιλιακή μηριαίος Dextra et Sinistra) . Τέλος, το υπογάστριο θα αποτελείται από την ηβική περιοχή (regio pubica), την δεξιά και την αριστερή περιοχή της ινσουλίνης (regio inguinalis dextra et sinistra). Οι τελευταίες περιοχές μερικές φορές ονομάζονται λαγόνες-ινσουλινές ή λαγόνιες.

Η αποσαφήνιση της ακριβούς εντοπισμού του πόνου σε πολλές περιπτώσεις βοηθά άμεσα να υποδείξει τη συμμετοχή ενός συγκεκριμένου οργάνου στην παθολογική διαδικασία.

trusted-source[26], [27]

Θεραπεία πόνο στην αριστερή πλευρά

Η εμφάνιση του πόνου στην αριστερή πλευρά (κατώτερη περιοχή) μπορεί να οφείλεται σε όλες τις καταστάσεις που προκαλούν πόνο σε αυτό το μέρος του σώματος (αποκλείστε την σκωληκοειδίτιδα). Σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με το ιατρικό κέντρο για να το συμβουλευτείτε με έναν γιατρό, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια μόνοι σας.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.