^

Υγεία

A
A
A

χολαγγειίτιδα

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Χολαγγειίτιδα - φλεγμονή των χοληφόρων πόρων (cholangioles - ήττα μικρές χοληφόρων? Χολαγγειίτιδα ή angiocholitis - νικήσει τα μεγαλύτερα ενδο- και εξωηπατικών χοληφόρων? Choledochitis - κοινή χολή τραυματισμό αγωγού? Φλεγμονή της οπτικής θηλής - Vater θηλή περιοχή της βλάβης). Κατά κανόνα, συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο των εξασθενημένων χοληφόρων αγωγών. Για να προκαλέσει φλεγμονή μπορεί να μολυνθεί η χολή. Συχνά παθολογία συμβαίνει με κύστεις της κοινής χοληφόρου πόρου και χολικού καρκίνο αγωγού. Νόσος εμφανίζεται στο πλαίσιο της πτώσης παθογόνων βακτηριακής μόλυνσης στα χοληφόρα.

Κωδικός ICD-10

Αυτή η ασθένεια ανήκει στον κύκλο - άλλες ασθένειες των χοληφόρων αγωγών (K83). Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, εξαιρείται συνθήκες που σχετίζονται με την χοληδόχο κύστη (Κ81-Κ82), το postcholecystectomical σύνδρομο κυστική αγωγού (Κ81-Κ82) (K91.5).

K83.0 Χολάνγίτης. Χολαγγίτης: αύξουσα, πρωτοπαθής, επαναλαμβανόμενη, σκληρυντική, δευτερογενής, στένωση και πυώδης. Εντελώς εξαιρούνται: holangitichesky ηπατικό απόστημα (K75.0) χολαγγειίτιδα με choledocholithiasis (K80.3-K80.4) χρόνιας πυώδους καταστροφική χολαγγειίτιδα (K74.3).

K83.1 Αποκλεισμός του χοληφόρου αγωγού. Απόφραξη, στένωση του χοληφόρου αγωγού χωρίς πέτρες, στένωση. Εξαιρούνται πλήρως: με χολολιθίαση (K80).

K83.2 Διάτρηση του χοληφόρου αγωγού. Η ρήξη του χολικού αγωγού. K83.3 Το συρίγγιο του χοληφόρου αγωγού. Κολπικό οδοντικό συρίγγιο. K83.4 Σπασμός του σφιγκτήρα του Oddi. K83.5 Η χολική χολή. K83.8 Άλλες συγκεκριμένες ασθένειες της χοληφόρου οδού. Αιχμές, ατροφία, υπερτροφία του χοληφόρου πόρου, έλκος. K83.9 Η ασθένεια των χολικών αγωγών δεν είναι διασταλμένη.

Αιτίες του Χολανγκίτη

Η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι η παρουσία σκυροδέματος στους χολικούς αγωγούς. Επιπλέον, ένας ειδικός ρόλος διαδραματίζει ο αιτιολογικός παράγοντας, ο οποίος περιλαμβάνει ιατρογένεση, παρασιτικές παρασιτώσεις, ξένα σώματα, κοινές κύστεις χολικών αγωγών και ασθένεια Caroli.

Μέχρι σήμερα, δεν αποκλείεται εντελώς η πιθανότητα παρασιτικής χολαγγειίτιδας λόγω της διείσδυσης της φασιολίωσης, της κλονορρόσφαιρας και της ασκαρίας. Μια σημαντική προϋπόθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι η στασιμότητα της χολής, καθώς και η παρουσία λοίμωξης. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που εμποδίζουν την εκροή της χολής. Η προσκόλληση μπορεί να προκύψει από μια πρωτοπαθής παθολογική διαδικασία. Είναι αυτός που προκαλεί την ανάπτυξη της χολικής υπέρτασης, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση αλλαγής στις φυσικοχημικές ιδιότητες της χολής.

Μια κοινή αιτία είναι η παρουσία καλοήθων παγκρεατικών δομών, η νόσος του Caroli, ο σφιγκτήρας της δυσκινησίας. Για να οδηγήσει στην ασθένεια μπορεί να ρίξει τα περιεχόμενα του λεπτού εντέρου στο χολικό σωλήνα, καθώς και επιπλοκές που προκύπτουν από την ανακατασκευή των χολικών αγωγών. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους η μόλυνση εισέρχεται στους χοληφόρους αγωγούς. Συχνά, όλα συμβαίνουν αιματογενώς ή λεμφογενή. Τα παθογόνα είναι ικανά να γίνουν μικροοργανισμοί της εντερικής μικροχλωρίδας, οι οποίοι απαντώνται σε ενώσεις. Πιο συχνά η ασθένεια είναι βακτηριακής φύσης. Μπορεί να προκληθεί από εκπροσώπους της οικογένειας εντεροβακτηρίων, gram-θετικούς μικροοργανισμούς, αναερόβια που δεν σχηματίζουν σπόρια.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Παθογένεια

Η κύρια αιτιολογική ασθένεια είναι ο συνδυασμός της με την παραβίαση της εκροής της χολής. Στην καθαρή του μορφή δεν είναι τόσο συνηθισμένη, συνδυάζεται κυρίως με χολοκυστίτιδα ή ηπατίτιδα. Βασικά, το πρόβλημα προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη. Μπορεί να διεισδύσει στους χολικούς αγωγούς μέσω του εντέρου ή μαζί με την κυκλοφορία του αίματος. Πιο συχνά, το παθογόνο είναι το Ε. Coli. Πολύ σπάνια είναι ο εντεροκόκκος, ο σταφυλόκοκκος και η αναερόβια λοίμωξη.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης βρίσκεται στη στασιμότητα της χολής. Αυτό παρατηρείται όταν εμποδίζεται η πέτρα. Πρόκληση του φαινομένου είναι ικανή για μια κύστη του χοληφόρου πόρου, ένα έλκος, ενδοσκοπικές χειρισμούς στον κοινό χολικό αγωγό. Γενικά, τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με την εκροή της χολής. Ως εκ τούτου, επίκαιρα προβλήματα εξαλειφθούν, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της ασθένειας. Από τη φύση, η φλεγμονή της νόσου χωρίζεται σε διάφορα είδη. Έτσι, η χολαγγειίτιδα μπορεί να είναι καταρροϊκή, πυώδης και διφθερική.

Συμπτώματα της χολαγγειίτιδας

Μια οξεία μορφή της νόσου μπορεί να εμφανιστεί σε ένα περιβάλλον επιπλοκών με ολική απόφραξη της χοληδόχου κύστης. Πολύ σπάνια όλα συμβαίνουν ως μια επιπλοκή του choledoch. Η κλινική εικόνα της εκδήλωσης περιλαμβάνει δυσφορία, ίκτερο, σύνδρομο πόνου στο ωμοπλάτη, αντιβράχιο. Όλα αυτά μπορούν να εισέλθουν σε πυρετό, ναυτία, εμετό. Το άτομο διαταράσσεται από σύγχυση, υπάρχει αρτηριακή υπόταση. Η θρομβοπενία παρατηρείται σε ασθενείς. Είναι μια εκδήλωση της ενδοαγγειακής πήξης.

Η οξεία μορφή της νόσου έχει ελαφρώς διαφορετική συμπτωματολογία. Πιο συγκεκριμένα, έχει πιο οξεία ρεύμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι διαταράσσονται από δυσπεπτικές διαταραχές που εμφανίζονται χωρίς πυρετό και ίκτερο. Το σύνδρομο του πόνου απουσιάζει. Στα διαστήματα μεταξύ παροξύνσεων, η συμπτωματολογία απουσιάζει εντελώς. Εάν το ήπαρ επηρεάζεται επίσης, τότε σε όλα τα σημεία προστίθενται αυτά που αντιστοιχούν στον παρεγχυματικό ίκτερο.

Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σαν σηψαιμία. Έτσι, ένα άτομο είναι συντριμμένο από μια ψύχρα και έναν πυρετό που εναλλάσσονται μεταξύ τους. Η σοβαρή μορφή συνοδεύεται από σηπτικό σοκ και νεφρική ανεπάρκεια. Η συχνότητα του πυρετού εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα, ο οποίος προκάλεσε την ασθένεια. Εξαιρετικά δύσκολη η διέλευση πνευμονιοκοκκικής χολαγγειίτιδας. Μόλις μειωθεί η χολική υπέρταση, η συμπτωματολογία εξαφανίζεται. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού το ήπαρ είναι ικανό να αυξάνει σε μεγέθη.

Σε χρόνια, όλα συνοδεύονται από αμβλύ πόνο, αίσθημα πίεσης, κνησμό, ήπιο ίκτερο των βλεννογόνων. Συχνά εκδηλώνεται ως μη υποκινούμενο υπογλωττίο. Στα ηλικιωμένα άτομα υπάρχει έντονο ασθενικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από πυρετό και πόνο.

Πρώτα σημάδια

Πολλά εξαρτώνται από το είδος της πάθησης που έχει ένα άτομο. Έτσι, η χρόνια χολαγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική ροή, η οποία συνοδεύεται από οξεία μορφή, αλλά μόνο περιστασιακά. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πυρετού, σοβαρών πόνων στην κοιλιά και στο στήθος. Ιδιαίτερα εκδηλωμένη είναι η αδυναμία, η ναυτία, ο εμετός και η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Για αυτά τα συμπτώματα είναι δυνατή η διάγνωση.

Η χρόνια χολαγγειίτιδα δεν έχει τα πρώτα συμπτώματα, αφού είναι πρακτικά ασυμπτωματική. Αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε κώμα των νεφρών. Επομένως, εάν υπάρχει κάποια δυσφορία ή προβλήματα που σχετίζονται με την ανάπτυξη της χολαγγειίτιδας, αξίζει να ζητήσετε βοήθεια από ένα ιατρικό ίδρυμα. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συνδρόμου πόνου ποικίλης έντασης. Ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένο, τραυματίζεται από δερματικό κνησμό, καθώς και πυρετό. Συχνά υπάρχει ερυθρότητα των παλάμες. Τα τερματικά φλάγγες των δακτύλων μπορούν να πυκνώσουν.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Η τριάδα είναι sharko με χολαγγειίτιδα

Η οξεία μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας τριάδας σαρκός. Αποτελείται από τρία κύρια συμπτώματα. Κατά κανόνα, είναι ο πόνος στο άνω δεξιό τεταρτημόριο της κοιλίας, πυρετός και ίκτερος. Ο προσδιορισμός της παρουσίας των δύο τελευταίων συμπτωμάτων είναι πολύ απλός. Για να γίνει αυτό, αρκεί να εξεταστεί το συκώτι, είναι σαφώς διευρυμένο και αυτό παρατηρείται στην ψηλάφηση.

Υπάρχει επίσης ένα σύμπτωμα του Murphy. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία ευαισθησίας σημείου στη χοληδόχο κύστη. Για να το ορίσετε απλώς στη διεξαγωγή ψηλάφησης. Υπάρχει μια ευαισθησία στο σωστό υποχώδριο. Συνήθως εξαπλώνεται σε ολόκληρο το πλάτος του ήπατος. Το οίδημα του ήπατος μπορεί να έχει διαφορετικό βαθμό σοβαρότητας. Επομένως, η παρουσία αυτού του συμπτώματος είναι εύκολο να προσδιοριστεί. Εάν αξιολογήσουμε σωστά τις κλινικές εκδηλώσεις, τότε η θεραπεία δεν θα είναι μόνο σωστή αλλά και αποτελεσματική.

Επομένως, οι ασθενείς με την παρουσία χολοκυστίτιδας ή χοληφόρου κολικού στέλνονται σε υπερηχογράφημα. Αυτό θα επιβεβαιώσει ή θα αρνηθεί την ύπαρξη του προβλήματος. Εάν η παθολογία δεν ανιχνευθεί έγκαιρα, μπορεί να προχωρήσει ενεργά. Αυτό προσθέτει μερικά ακόμη συμπτώματα, δηλαδή σύγχυση και σηπτικό σοκ. Αυτά τα σημάδια, μαζί με την τριάδα Charcot, μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Οι αποφάσεις σχετικά με τη νοσηλεία και τη θεραπεία πρέπει να λαμβάνονται σε μία ώρα.

Σκληρυντική χολαγγειίτιδα

Η πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα (PSC) είναι μια κατάσταση για την οποία είναι χαρακτηριστική η παραγωγή αντισωμάτων στους χοληφόρους πόρους. Όλα αυτά συνοδεύονται από παραβίαση της εκροής της χολής. Οι αιτίες αυτής της μορφής της ασθένειας είναι άγνωστες. Θεωρείται ότι το πρόβλημα σχετίζεται με την παρουσία μολυσματικού παράγοντα, ο οποίος είναι ένας παράγοντας που προκαλεί άτομα με γενετική προδιάθεση.

Οι άνδρες υποβάλλονται σε αυτό το φαινόμενο πολύ συχνότερα από τις γυναίκες. Η παθολογία αναπτύσσεται σε ηλικία 25-45 ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει σε μικρά παιδιά. Σχεδόν το 70% της χολαγγειίτιδας συνοδεύεται από ελκώδη κολίτιδα. Μπορεί να συνδυαστεί με διαβήτη, καθώς και με θυρεοειδίτιδα.

Η ασθένεια δεν εμφανίζεται λαμπρά. Η συμπτωματολογία είναι απλή, συνίσταται στην αλλαγή των βιοχημικών παραμέτρων. Συχνά συνοδεύεται από έλλειψη σημείων. Στην αρχή της νόσου ένα άτομο αρχίζει να χάνει βαρύ βάρος, έχει κνησμό στο δέρμα, πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα και ίκτερο. Εάν τα συμπτώματα αρχίσουν να εκδηλώνονται, τότε η διαδικασία έχει μια δύσκολη πορεία. Ο πυρετός δεν είναι συγκεκριμένος.

Η διάγνωση της νόσου συνίσταται στη μελέτη του ορού. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης, καθώς και της χολερυθρίνης, των επιπέδων γ-σφαιρίνης, IgM. Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης παρατηρείται πάχυνση των τοιχωμάτων των χολικών αγωγών. Η νόσος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ηπατικής βλάβης, η οποία συνοδεύεται από κίρρωση και ηπατική κυτταρική ανεπάρκεια.

Οξεία χολαγγειίτιδα

Η οξεία πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από ρίγη, καθώς και πυρετό. Μην αποκλείετε τον άφθονο ιδρώτα, την εμφάνιση πικρίας στο στόμα, καθώς και τον εμετό. Συχνά υπάρχουν πόνες στο σωστό υποχονδρικό σώμα. Μερικές φορές το σύνδρομο του πόνου είναι πολύ έντονο. Το ήπαρ μπορεί να μεγαλώσει σε μέγεθος, συνοδευόμενο από ίκτερο και κνησμό του δέρματος.

Μερικές φορές υπάρχει πυρετός, πονώντας πόνο στο σωστό υποχώδριο. Υπάρχει αδυναμία, κόπωση. Ο άνθρωπος γρήγορα κουρασμένος, τρέμει. Το ήπαρ και ο σπλήνας είναι σημαντικού μεγέθους. Η ασθένεια μπορεί να φέρει μια επιπλοκή. Χαρακτηρίζονται από την παρουσία εξαπάτησης, νέκρωσης.

Η ασθένεια συχνά οδηγεί σε σκλήρυνση των χολικών αγωγών. Όλα αυτά με την πάροδο του χρόνου ρέουν στην ανάπτυξη της ηπατίτιδας. Το αποτέλεσμα της κατάστασης είναι η κίρρωση του ήπατος. Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα συμπτώματα. Με ψηλάφηση, το ήπαρ είναι σημαντικά αυξημένο. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εκτελούνται διάφορες ακτινογραφίες και εργαστηριακές μελέτες. Στην αναμνησία - μια ασθένεια της χοληδόχου κύστης.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Χρόνια χολαγγειίτιδα

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ρίγη που συνοδεύονται ή εναλλάσσονται με πυρετό. Το άτομο βασανίζεται με άφθονο εφίδρωση, πικρία στο στόμα, καθώς και εμετό και σύνδρομο πόνου στο δεξιό υποχώδριο. Το ήπαρ μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Συχνά υπάρχει ίκτερος, καθώς και κνησμός του δέρματος. Στο αίμα υπάρχει αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων.

Η χρόνια μορφή της νόσου συμβαίνει σε σχέση με την προηγούμενη οξεία περίοδο. Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια. Ένα άτομο πάσχει από υψηλή θερμοκρασία subfebrile, καθώς και από σκληρότητα του σκληρού χιτώνα. Παρουσιάζοντας πονόλαιμο στο δεξιό υποχώδριο. Το θύμα γρήγορα γίνεται κουρασμένο, έχει αδυναμία, απότομη απώλεια βάρους. Το ήπαρ και ο σπλήνας διευρύνονται.

Η χρόνια μορφή μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές. Μπορεί να υπάρχουν τσιμπήματα, ηπατίτιδα και ακόμη και κίρρωση του ήπατος. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να ανεχθεί αυτή την ασθένεια, ειδικά την πρόοδό της. Όταν ψηλά, αισθάνεται μια απότομη αύξηση του ήπατος. Είναι σημαντικό να εντοπίσουμε την ασθένεια εγκαίρως και να αρχίσουμε να την θεραπεύουμε.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Βακτηριακή χολαγγειίτιδα

Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται η κλασική μορφή, δηλαδή η Τριάδα του Charcot. Το άτομο διαπερνά με πόνο, συνοδευόμενο από όλους τους ίκτερο και πυρετό. Οι αισθήσεις του πόνου εντοπίζονται κυρίως στην επιγαστρική περιοχή. Τις περισσότερες φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο ή κολικοειδισμό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αισθάνεται η δυσφορία.

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας, έως και 39 μοίρες. Μερικές φορές είναι πολύ υψηλότερο. Επιπλέον, υπάρχει κεφαλαλγία, ρίγη. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός παρατηρεί ένα αυξημένο ήπαρ, καθώς και πόνο στη δεξιά πλευρά. Πρακτικά σε όλες τις περιπτώσεις παρατηρείται λευκοκυττάρωση.

Η διάγνωση διεξάγεται με τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων. Η ενεργητική έρευνα διεξάγεται ενεργά. Συνήθως, αρκεί να δωρίσετε αίμα. Επιπλέον, μπορείτε να περάσετε ένα coprogram και την ανάλυση ούρων, αλλά μετά από έγκριση του γιατρού. Υπάρχουν υπερήχους, ECG και CT. Είναι σημαντικό να διαγνώσετε το πρόβλημα εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Giardiasis cholangitis

Αυτή η ασθένεια προκαλεί συνηθισμένη λάμπλια. Υπάρχει παθολογία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Μεταδίδεται κυρίως μέσω άπλυτων χεριών, διεισδύοντας στο στόμα. Τα βακτήρια ζουν στο δωδεκαδάκτυλο, καθώς και στο άνω έντερο. Μερικές φορές συμβαίνουν στη χοληδόχο κύστη.

Ο προσδιορισμός της παρουσίας του προβλήματος δεν είναι τόσο απλός, διότι σχετίζεται στενά με άλλες παθήσεις του εντέρου, καθώς και με χολικούς αγωγούς. Η διάγνωση της παθολογίας είναι δυνατή μόνο όταν βρίσκεται η απλούστερη λάμπλια. Παρ 'όλα αυτά, η συμπτωματολογία εξακολουθεί να παρατηρείται. Έτσι, ένα άτομο διαπερνά τον πόνο στο σωστό υποογκόνδριο, ναυτία, ζάλη, καθώς και προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Μπορεί να εμφανιστεί καούρα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας, καθώς και σύνδρομα πόνου στο ήπαρ. Το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί μόνο με την παρατήρηση ειδικού φαγητού. Η παρατήρηση με γαστρεντερολόγο είναι υποχρεωτική.

Πυριτική χολαγγειίτιδα

Αυτή η παθολογία κλινικά εκδηλώνεται με τη μορφή πυρετού και ίκτερου. Ένα άτομο μπορεί να έχει μια συγκεχυμένη συνείδηση, καθώς και μια αρτηριακή υπόταση. Με την πάροδο του χρόνου, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί, ως συνέπεια αυτής της θρομβοπενίας. Η κατάσταση πρέπει να εξαλειφθεί με ιατρική παρέμβαση.

Διαγνώστε τα πάντα με τη βοήθεια των εργαστηριακών μελετών. Συνήθως, οι άνθρωποι στέλνονται σε μια καλλιέργεια αίματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Εξετάστε τους δείκτες της λειτουργικότητας των νεφρών. Υπάρχει υπερήχων. Ακόμη και με αρνητικά αποτελέσματα, συνιστάται ενδοσκοπική χολαγγειογραφία.

Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα αυτού του τύπου θα παρέχονται παρακάτω. Η εξάλειψη του προβλήματος δεν είναι τόσο δύσκολη, αλλά η εργασία είναι επίπονη. Ως εκ τούτου, συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια από ένα γιατρό όταν εμφανιστεί το πρώτο σύμπτωμα. Η σύνθετη εξάλειψη του προβλήματος θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της νόσου μια για πάντα.

Χολαγγίτιδα μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης

Από το ήπαρ, η χολή πρέπει να εισέλθει στη χοληδόχο κύστη. Εδώ συσσωρεύεται και φθάνει μια ορισμένη συγκέντρωση. Μόλις το τρόφιμο εισέλθει στο σώμα, η συμπυκνωμένη χολή μεταδίδεται στο δωδεκαδάκτυλο και στη συνέχεια συμμετέχει στην πέψη και αφομοίωση των λιπών.

Όταν εκτελείται μια ενέργεια για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, η χολή αρχίζει να εισέρχεται απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο. Προέρχεται απευθείας από το συκώτι. Αλλά η χολή είναι λιγότερο συγκεντρωμένη, απλά δεν μπορεί να εκτελέσει τη βασική της λειτουργία. Στη διαδικασία της πέψης, δεν συμμετέχει, ή μάλλον δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, ένα άτομο πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική διατροφή. Διαφορετικά, στασιμότητα χολής στο ήπαρ. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι σε υψηλό επίπεδο. Η πρώτη μπορεί να εμφανίσει χολαγγειίτιδα. Ο ασθενής πρέπει να τρώει λίγο και συχνά, 6-7 φορές. Σε αυτή την περίπτωση δεν θα υπάρξουν επιπλοκές.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Υπολογιστική χολαγγειίτιδα

Αυτή η παθολογία δεν συμβαίνει ακριβώς έτσι. Για την ανάπτυξή της, πρέπει να υπάρξει μια ιδιαίτερη ώθηση. Κατά κανόνα, συνίσταται στην παρουσία μολυσματικής εστίασης στο σώμα. Για να νικήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, η μόλυνση πρέπει να είναι πολύ δυνατή και οι λειτουργίες του σώματος να εξασθενίζουν σημαντικά. Μόνο έτσι είναι δυνατή η ανάπτυξη της ασθένειας.

Συχνά, όλα συμβαίνουν ενάντια στο παρασκήνιο της παρουσίας χολοκυστίτιδας. Το γεγονός είναι ότι το επίκεντρο της μόλυνσης είναι πολύ κοντά στο συκώτι και τους αγωγούς. Ως εκ τούτου, η διείσδυσή του στην χοληφόρο οδό είναι πολύ πιθανή. Επιπλέον, υπάρχει στασιμότητα της χολής, γεγονός που επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση. Η στασιμότητα οδηγεί πάντα στην ανάπτυξη μιας ισχυρής λοίμωξης.

Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα και ερυθρότητα. Είναι οι σύντροφοι της φλεγμονής. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στα κύρια συμπτώματα εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Για ένα άτομο που πάσχει από χολαγγειίτιδα σε αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία υψηλού πυρετού, ίκτερο και θαμπή πόνο στο ήπαρ.

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Αυτοάνοσες chinangitit

Η ασθένεια από την άποψη των ιστολογικών χαρακτηριστικών της μοιάζει με την πρωτοπαθή χολική κίρρωση. Ωστόσο, χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντι-μυοχονδριακών αντισωμάτων, καθώς και από αντιπυρηνικά αντισώματα και / ή από αντισώματα λεπτών μυών. Έτσι, η ασθένεια θεωρείται ιδιοπαθή, με την παρουσία μίας μικτής εικόνας εκδηλώσεων ηπατίτιδας και χολόστασης.

Τα κύρια συμπτώματα είναι η ανοσολογική χολάντιδα. Ωστόσο, ο ορισμός της νόσου είναι διφορούμενος. Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί αναπτύχθηκε. Πιο συγκεκριμένα, πώς η ασθένεια τέμνει με το σύνδρομο της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης, καθώς και την ηπατίτιδα. Η χολαγγειίτιδα αυτού του τύπου μπορεί να λάβει τη μορφή ανεξάρτητης νόσου. Για να δείτε αυτή την λεπτή γραμμή δεν είναι τόσο απλή. Υπάρχει ένα πρόβλημα όχι τόσο συχνά, αλλά μόνο στο 5-10% των περιπτώσεων.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη διάγνωση της νόσου εγκαίρως. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να οριστεί σωστά σε ποια μορφή είναι η παθολογία. Η σωστή διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος.

trusted-source[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Χολυγγίτιδα των χοληφόρων

Η ασθένεια είναι μια ιδιοπαθή ηπατική νόσο. Σε γενικές γραμμές, το πρόβλημα είναι μόνο ενήλικες. Τους υποφέρουν κυρίως γυναίκες μέσης ηλικίας. Νέοι άνδρες υποβάλλονται επίσης σε αυτό. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διάχυτες φλεγμονώδεις και ινώδεις μεταβολές σε ολόκληρο το χολικό δέντρο.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση του προβλήματος δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Υπάρχουν διάφορα βασικά σημεία που υποδεικνύουν την παρουσία της νόσου. Έτσι, συχνά η χολαγγειίτιδα σχετίζεται με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Η παρουσία κυκλοφορούντων αντισωμάτων στο αίμα συχνά προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια αυτής, οι χοληφόροι πόροι επηρεάζονται. Προκαλεί μια ασθένεια είναι ικανή για την οικογενειακή προδιάθεση.

Δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπίσετε ένα πρόβλημα. Συνήθως πηγαίνει σε συνδυασμό με ένα άλλο πρόβλημα. Είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος και να εξετάσετε το ήπαρ. Αυτό θα βοηθήσει στην παρακολούθηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, καθώς και άλλων βασικών δεικτών. Στη συνέχεια διορίζεται ποιοτική θεραπεία.

trusted-source[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Στενώσεις Χολάνγκητοι

Η εμφάνιση της ασθένειας είναι ασυμπτωματική. Όλα αναπτύσσονται σταδιακά, έτσι για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα άτομο δεν ενοχλεί. Η πρώτη εκδήλωση είναι η αύξηση της δραστικότητας της γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης (GGTP) και της αλκαλικής φωσφατάσης του ορού (APF). Θέλω να πω, δεν υπάρχουν οπτικές εκδηλώσεις. Προσδιορίστε το πρόβλημα μόνο με τη δωρεά αίματος.

Η ασυμπτωματική ροή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, επειδή μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος, καθώς και στην πυλαία υπέρταση. Αλλά έτσι τα σημάδια μιας χολόστασης δεν παρατηρούνται. Τις περισσότερες φορές, η "κρυπτογενής κίρρωση" διαγιγνώσκεται άμεσα.

Πολύ καλύτερα όταν η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται. Αυτό θα αποφύγει τις πιθανές επιπλοκές και θα σώσει ένα άτομο. Τα πάντα εκδηλώνονται υπό μορφή πυρετού, ταχείας κόπωσης, συνεχούς πόνου. Μπορεί να υπάρξει αλλαγή στο σωματικό βάρος, καθώς και κνησμός του δέρματος. Σε προοδευτικό στάδιο, αναπτύσσεται ίκτερο. Σταδιακά υπάρχει ανεπάρκεια ηπατικών κυττάρων, ως συνέπεια αυτού - σχηματίζεται χολική κίρρωση.

Η διάγνωση της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μέσω εργαστηριακής έρευνας. Η ασθένεια εκδηλώνεται με μικρές υπερβιλερουβιναιμία και αύξηση του επιπέδου IgM, αύξηση του επιπέδου της CEC (70% των περιπτώσεων).

Επαναλαμβανόμενη χολαγγειίτιδα

Εάν η εκροή της χολής διαταράσσεται συνεχώς, η ασθένεια εξελίσσεται και γίνεται χρόνια. Πολλαπλή επανάληψη αυτής της διαδικασίας οδηγεί στο γεγονός ότι η παθολογία είναι συνεχώς παρούσα και διαπερνά το άτομο παντού. Φυσικά, όλα εναλλάσσονται με περιόδους ηρεμίας και σοβαρής εκδήλωσης της νόσου.

Για την περίοδο επιδείνωσης υπάρχει έντονος πόνος στο σωστό υποχώδριο. Όλα αυτά συνοδεύονται από πυρετό, ίκτερο και κνησμό του δέρματος. Η εκροή της χολής είναι ικανή να αναρρώσει αυθόρμητα. Αλλά αυτό συμβαίνει στις λεγόμενες περιόδους ηρεμίας. Στη συνέχεια ο πόνος σταματά σταδιακά, η κατάσταση του ατόμου βελτιώνεται, δεν παρατηρούνται σημάδια ίκτερου. Το άτομο αισθάνεται πολύ καλύτερα. Αλλά αυτό το κράτος δεν είναι για πολύ. Με την πάροδο του χρόνου θα έρθει η φάση της ενεργού εκδήλωσης της παθολογίας. Το σύμπτωμα επαναλαμβάνεται συνεχώς. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε την κατάσταση ενός ατόμου. Διαφορετικά, η κατάσταση θα επιδεινωθεί σημαντικά. Οι συνεχείς υποτροπές προβλέπουν την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής.

Αιματογενής χολαγγειίτιδα

Χαρακτηρίζεται από αιματογενή εξάπλωση του παθογόνου της λοίμωξης. Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με διάφορους τρόπους. Έτσι, οι μορφές του μπορεί να είναι διαφορετικές. Η παραλλαγή της ανάπτυξης εξαρτάται από τον λόγο για τον οποίο εμφανίστηκε η χολάντιδα.

Στην καρδιά όλων των μορφών ανάπτυξης είναι βακτήρια ή πρωτόζωοι μικροοργανισμοί που διεισδύουν στο σώμα. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για μια υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα, λάμπλια, ελμινθίνες. Το να χρησιμεύει ως υπόβαθρο για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, την παρουσία λίθων μέσα σε αυτήν, καθώς και την ελμινθική εισβολή. Η στασιμότητα της χολής προκαλεί την ανάπτυξη της χολαγγειίτιδας.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια οξεία έναρξη. Συνήθως παρατηρείται έντονη αύξηση της θερμοκρασίας, μέχρι 40 μοίρες. Παράλληλα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στη δεξιά πλευρά. Και το σύνδρομο του πόνου μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης. Μερικές φορές μοιάζει με ένα χτύπημα. Ολόκληρο το δεξί μισό, το πλάι, ο ώμος, ο λαιμός και η περιοχή της ωμοπλάτης μπορούν να τραβήξουν. Σε αυτά τα σημεία υπάρχουν δέσμες νευρικών απολήξεων. Όταν προχωράει, εμφανίζεται κνησμός, ναυτία, έμετος και διαταραχή διατροφής.

Χολαγγίτιδα στα παιδιά

Η οξεία μορφή της νόσου στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια. Βασικά, φέρει δευτερεύουσα μορφή. Αρχικά, το μωρό μπορεί να μεταφέρει τη στρεπτοκοκκική αιτιολογία και στη συνέχεια θα εμφανιστεί αυτή η παθολογία. Μερικές φορές έχει σοβαρές συνέπειες. Έτσι, δεν αποκλείεται η πλευρίτιδα, το απόστημα των πνευμόνων, η σηψαιμία και η παγκρεατίτιδα. Εάν η μέθοδος θεραπείας δεν έχει επιλεγεί σωστά, είναι δυνατή η ανάπτυξη τοξικής δυστροφίας του ήπατος.

Η πρωτογενής παθολογία έχει οξέα συμπτώματα. Εάν είναι χρόνια, τότε δεν υπάρχουν σημεία. Μόνο περιστασιακά το μωρό αισθάνεται πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα, παραμονεύεται από αδυναμία, ρίγη και πυρετό. Συνήθως, αυτή η εκδήλωση είναι χαρακτηριστική της οξείας φάσης. Στη δευτερογενή ανάπτυξη δεν αποκλείεται η χολική κίρρωση. Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί και από μόνη της η ασθένεια έχει πολύπλοκη πορεία.

Επηρεάζουν την ανάπτυξη της παθολογίας σε ένα παιδί μπορεί να: χολή στάση, οι ουλές στις εσωτερικές επιφάνειες του αγωγού χολής, την παρουσία παρασίτων, καθώς και αλλοίωσης με το περίβλημα του χοληφόρου πόρου. Ταυτόχρονα, όχι μόνο η χοληδόχος κύστη υποφέρει, αλλά και οι πνεύμονες, ο ιστός του ήπατος, το πάγκρεας.

Για τη θεραπεία αυτής της μορφής είναι καλύτερα χειρουργικά. Επειδή αυτό εξαρτάται από την περαιτέρω κατάσταση του παιδιού. Παραδεχτείτε ότι η χρόνια μορφή δεν αξίζει τον κόπο. Μπορεί να υπάρχουν πολλές συνέπειες. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την σωστή διατροφή.

trusted-source[78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90]

Ταξινόμηση της χολαγγειίτιδας

Σχετικά με την αιτιολογία:

  1. Βακτηριακή.
  2. Helminthiasis.
  3. Τοξικά και τοξικά αλλεργικά.
  4. Ο ιός.
  5. Αυτοάνοσα.

Κάτω ροή:

  1. Sharp.
  2. Χρόνια.

Με παθογένεση:

Συχνότερα η χολαγγειίτιδα έχει βακτηριακή φύση και οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι συχνότερα Ε. Coli, εντερόκοκκοι, βακίλλος Friedlander, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι.

Πρωτογενής (βακτηριακή, ελμινθική, αυτοάνοση).

Δευτερογενή και συμπτωματικά:

  1. Με βάση την άσχημη άμαξα:
    1. Πέτρες από ηπατοχολέχο.
    2. Φυσιολογικές και φλεγμονώδεις διαταραχές των κύριων χολικών αγωγών και της μεγάλης δωδεκαδακτυλικής θηλής.
    3. Κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι με απόφραξη του hepatocholedochus ή της μεγάλης δωδεκαδακτυλικής θηλής.
    4. Παγκρεατίτιδα με συμπίεση choledoch.
  2. Με βάση τις ασθένειες χωρίς υποθεραπευτική χολόσταση:
    1. Βιοανατομικές αναστομώσεις και συρίγγια.
    2. Ανεπάρκεια του σφιγκτήρα του Οδηδίου.
    3. Μετεγχειρητική χολαγγειίτιδα.
    4. Χοληστατική ηπατίτιδα και χολική κίρρωση.

Με τον τύπο της φλεγμονής και μορφολογικές αλλαγές:

  1. Catarrhal.
  2. Πνεύμα.
  3. Αποφρακτικό.
  4. Καταστρεπτικό ψήσιμο.

Από τη φύση των επιπλοκών:

  1. Απορρόφηση του ήπατος.
  2. Η νέκρωση και η διάτρηση των ηπατοχλοειδών.
  3. Σήψη με εξωηπατικές εστίες εστίες.
  4. Βακτηριο-τοξικό σοκ.
  5. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

trusted-source[91], [92], [93], [94], [95], [96], [97], [98], [99], [100], [101], [102], [103]

Συνέπειες

Εάν δεν υπάρχει έγκαιρη θεραπεία, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να γίνει πιο σοβαρή. Σταδιακά, εξαπλώνεται στο περιτόναιο, εξαιτίας αυτού, είναι δυνατή η ανάπτυξη περιτονίτιδας. Η παθολογία μπορεί να "πετάξει" στον περιβάλλοντα ιστό. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να σχηματίζονται υπολειτουργικά και ενδοηπατικά αποστήματα. Συχνά υπάρχει σήψη, καθώς και τοξικό σοκ. Η τελευταία επιπλοκή αναπτύσσεται με φόντο βακτηριακής μορφής χολαγγειίτιδας.

Η κατάσταση των ασθενών γίνεται εξαιρετικά δύσκολη. Μερικές φορές είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ανάνηψη. Η φλεγμονώδης διαδικασία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε σκληρολογικές αλλαγές. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή και οδηγεί στην ανάπτυξη της χολικής κίρρωσης.

Η αυτοθεραπεία και οι προσπάθειες εξάλειψης της παθολογίας με εναλλακτικά μέσα, αντίθετα, θα επιδεινώσουν την κατάσταση. Και γενικά, μια τέτοια παρέμβαση είναι απαράδεκτη. Μετά από όλα, ο χρόνος μπορεί να χαθεί και η παθολογία θα πάρει έναν σοβαρότερο χαρακτήρα. Στα μεταγενέστερα στάδια της πρόβλεψης δεν είναι το πιο ευνοϊκό.

trusted-source[104], [105], [106], [107], [108], [109], [110], [111], [112], [113]

Επιπλοκές

Εάν ένα άτομο δεν έχει λάβει έγκαιρη θεραπεία, οι επιπλοκές μπορεί να είναι επαχθείς. Τις περισσότερες φορές, τελειώνει με κίρρωση του ήπατος. Προκειμένου να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, αρκεί η έναρξη της θεραπείας εγκαίρως. Συχνά, η χολαγγειίτιδα οδηγεί σε περιτονίτιδα. Το περιτόναιο γίνεται φλεγμονή, οι περιβάλλοντες ιστοί επηρεάζονται επίσης. Κατά συνέπεια, η ανάπτυξη τοξικού σοκ είναι δυνατή. Ο ασθενής είναι δύσκολο να ανεχθεί όλα τα συμπτώματα, χρειάζεται βοήθεια με τη μορφή ανάνηψης.

Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στην εμφάνιση μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στους ιστούς του ήπατος. Τελικά, αναπτύσσεται η χολική κίρρωση.

Η αντιμετώπιση ενός ανεξάρτητου προβλήματος στην περίπτωση αυτή είναι ανόητο. Ενώ ένα άτομο θα προσπαθήσει να αφαιρέσει όλα τα σημάδια, η ασθένεια θα αρχίσει να προοδεύει και δεν είναι πάντα δυνατό να σωθεί το θύμα. Αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται με απόλυτη σοβαρότητα.

trusted-source[114], [115], [116], [117], [118], [119], [120], [121]

Διάγνωση της χολαγγειίτιδας

Να υποψιάζεστε την ύπαρξη ενός προβλήματος απλά από την τριάδα του Charcot. Έτσι, η διάγνωση πραγματοποιείται στο πλαίσιο εργαστηριακής και οργανικής έρευνας. Οι βιοχημικές εξετάσεις μπορούν να μαρτυρούν τη χολόσταση. Υπό την παρουσία χολαγγειίτιδας, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης, καθώς και της α-αμυλάσης και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Για να ταυτοποιηθούν τα παθογόνα της νόσου, πραγματοποιείται κλασματικός δωδεκαδακτικός ήχος μαζί με βακτηριολογική καλλιέργεια χολής. Πρακτικά στο 60% των περιπτώσεων για παθολογία είναι χαρακτηριστική η μικτή βακτηριακή χλωρίδα. Για να αποκλειστεί η παρουσία παρασίτων, εξετάζονται τα κόπρανα για την παρουσία αυγών του χελμίνου και άλλων πρωτοζώων στα αυγά.

Υπάρχουν μέθοδοι απεικόνισης για την αξιολόγηση της κατάστασης. Συνήθως, αυτό είναι υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και του ήπατος. Θα επιτρέψει να προσδιοριστεί η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας, η αύξηση των οργάνων. Η τομογραφία υπολογιστών δεν εκτελείται συχνά. Αυτό θα επιτρέψει να δείτε την ακριβή εικόνα των χολικών αγωγών και τη διεύρυνσή τους, καθώς και την παρουσία εστιακών αλλαγών.

Χρησιμοποιείται ευρέως και διαγνωστικά με όργανα. Παίρνει ηγετική θέση στον ορισμό της παθολογίας. Επομένως, η ενδοσκοπική παλινδρομική παγκρεατολαγγειογραφία, καθώς και η μαγνητική τομογραφία της παγκρεατολαγγιογραφίας, χρησιμοποιούνται ως πηγή της. Στις ληφθείσες εικόνες είναι δυνατό να δούμε τρόπους εκκρίσεως της χολής και τον λόγο της παρεμπόδισης τους.

Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη μόνο παρουσία ιικής ηπατίτιδας, πνευμονίας δεξιάς πλευράς, καθώς και πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης.

trusted-source[122], [123], [124], [125], [126], [127], [128], [129]

Αναλύσεις με χολαγγειίτιδα

Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να διαγνώσει μόνο μία εξέταση. Εξάλλου, αξίζει να ακούτε τον ασθενή και να κάνετε ψηλάφηση, ώστε η εικόνα να γίνεται όλο και λιγότερο κατανοητή. Ωστόσο, είναι απαραίτητες αναλύσεις για να διευκρινιστεί σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος. Αυτό θα προσδιορίσει τις διαδικασίες που την συνοδεύουν και θα αξιολογήσει την κατάσταση στο σύνολό της. Ένα σημαντικό μέρος αυτής της επιχείρησης είναι η λειτουργικότητα του ήπατος και άλλων οργάνων.

Πρώτον, ο ασθενής καλείται να κάνει μια εξέταση αίματος. Χάρη σε αυτό, προσδιορίζεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων. Μια σημαντική αύξηση αυτών δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στη χοληδόχο κύστη. Υπάρχει επίσης μια δοκιμή ούρων. Για αυτή την παθολογία, είναι χαρακτηριστική η θετική αντίδραση στη χολερυθρίνη.

Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος. Δείχνει το επίπεδο χολερυθρίνης, καθώς και γ-σφαιρίνες, αμυλάση, αλκαλική φάση φάσης και αλφα-2 σφαιρίνες. Συνιστάται να περάσετε μια εξέταση αίματος για στειρότητα. Αυτό θα εξαλείψει ή θα επιβεβαιώσει την παρουσία βακτηριδίων. Η ανάλυση αυτή διεξάγεται αποκλειστικά σε εξειδικευμένα ιδρύματα, διότι απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες. Αναθέστε τον ήχο του δωδεκαδακτύλου. Αυτή η διαδικασία θα κάνει την εκχύλιση της χολής και θα την μελετήσει.

trusted-source[130], [131], [132], [133], [134], [135], [136], [137], [138], [139], [140], [141], [142], [143], [144]

Συσκευές διάγνωσης

Αυτή η μέθοδος έρευνας περιλαμβάνει αρκετούς κύριους τομείς. Έτσι, το πρώτο από αυτά - υπερηχογράφημα, με άλλα λόγια, συνήθως υπερήχων. Χάρη σε αυτό μπορείτε να ανιχνεύσετε μια αύξηση στο μέγεθος του ήπατος και να παρατηρήσετε τη μεγέθυνση των χολικών αγωγών.

Η δεύτερη παραλλαγή της διαδραστικής διαγνωστικής συνίσταται στην οπισθοδρομική χολαγγανεκάντρατογραφία (ERCPG). Αυτή η μέθοδος είναι θεμελιώδης. Είναι μια ακτινολογική εξέταση των χολικών αγωγών εισάγοντας ένα ειδικό μέσο αντίθεσης σε αυτά χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Η τεχνική σας επιτρέπει να μελετήσετε τις αλλαγές στη χολική οδό. Με πρωτεύουσα χολαγγειίτιδα, οι αλλαγές στο άτομο είναι ορατές.

Χρησιμοποιείται ευρέως και χολαγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού. Ιδιαίτερη θέση δίνεται στην υπολογιστική τομογραφία. Επίσης χρησιμοποιείται δωδεκαδακτυλικός ήχος. Σας επιτρέπει να εξετάσετε τη χολή και να δείτε τυχόν αλλαγές. Όλες οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι ή σε συνδυασμό. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς.

Διάγνωση με υπερήχους

Είναι δυνατό να ανιχνευθούν μεταβολές στο ήπαρ και την κοιλιακή κοιλότητα χρησιμοποιώντας υπερήχους. Φόβος της λοίμωξης, αλλαγές στο μέγεθος και το σχήμα αμέσως θα πρέπει να παρακινήσει έναν ειδικό να πιστεύει ότι ο ασθενής έχει χολαγγειίτιδα. Φυσικά, όλα συνδυάζονται με εργαστηριακές εξετάσεις και συμπτωματολογία.

Στη μελέτη, το ομοιόμορφο πλάτος του αυλού των χολικών αγωγών είναι σαφώς ορατό. Αυξάνονται σημαντικά μέσα στα νεφρά ή έξω, επιπλέον είναι ηχογενή. Η ανωμαλία είναι σαφώς ορατή. Οι αρτηρίες της πυραμίδας κατέχουν εξέχουσα θέση. Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι εμφανείς αλλαγές στα περιγράμματα του ήπατος. Υπάρχει ένα ηχογενές υλικό στον αυλό του αγωγού.

Ο υπέρηχος μπορεί να προσφέρει μια ακριβή διάγνωση. Επιβεβαιώστε την με ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειογραφία. Φυσικά, όλα υποστηρίζονται από βιοψία και κλινικά δεδομένα. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, γίνεται μια διάγνωση και δίνεται σε κάποιον ποιοτική θεραπεία.

Διαφορική διάγνωση

Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει εξέταση αίματος. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να εντοπίσετε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Συνήθως αυτό υποδεικνύεται από την αύξηση της ESR και των λευκοκυττάρων. Ο τελευταίος ρόλος δεν δίνεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Αυτή η μελέτη δείχνει το επίπεδο χολερυθρίνης, ειδικά το άμεσο κλάσμα. Προσδιορίζεται το επίπεδο αλκαλικής φάσης φάσης και δι-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης. Αυτοί οι δείκτες σχετίζονται στενά με την εκροή χολής. Οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτές υποδεικνύουν την ύπαρξη παραβιάσεων κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Μία αύξηση στη δραστικότητα τρανσαμινάσης δεικνύει τοξική ηπατική βλάβη. Χωρίς διαφορική διάγνωση, καταρχήν, είναι αδύνατο να το διαχειριστούμε. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικές.

Εκτελείται επίσης μια γενική εξέταση ούρων. Εδώ μπορείτε να δείτε την εμφάνιση χολικών χρωστικών ουσιών. Τα κόπρανα παραδίδονται στην παρουσία σε αυτό αυγών ελμινθών και άλλων απλών οργανισμών. Η διαφορική διάγνωση αλληλεπιδρά αυστηρά με το όργανο.

trusted-source[145], [146], [147], [148], [149], [150]

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία της χολαγγειίτιδας

Οι ασθενείς που παραβιάζουν τη ροή της χολής πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως. Φυσικά, η νοσηλεία γίνεται αποκλειστικά σε νοσοκομείο με χειρουργικό προφίλ. Μια τέτοια βοήθεια μπορεί να χρειαστεί ανά πάσα στιγμή. Εξάλλου, η διαδικασία εξάλειψης της παθολογίας έχει τόσο συντηρητικό όσο και επιχειρησιακό χαρακτήρα. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου.

Με μια συντηρητική αποβολή, ο ασθενής κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών ημερών θα πρέπει να εγκαταλείψει τα τρόφιμα και στη συνέχεια να προχωρήσει σε μια διατροφική διατροφή. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την καταστολή της ζωτικής δραστηριότητας των παθογόνων. Μετά από όλα, δεν μπορούν να πάρουν νερό από οπουδήποτε. Μαζί με ειδικά τρόφιμα χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται συνήθως. Προκειμένου να μειωθεί ο πόνος, χρησιμοποιούνται σπασμολυτικά και αναλγητικά. Συνιστάται να δώσετε προσοχή στη Drotaverin και Meverin. Εάν ένα άτομο έχει σοβαρή δηλητηρίαση, χορηγείται με διάλυμα γλυκόζης-αλατόνερου.

Εάν η παθολογία προκλήθηκε από παράσιτα, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στους ανθελμινθικούς παράγοντες. Μπορεί να είναι Albendazole, Mebendazole. Για την προστασία του ήπατος όταν η χολή είναι στάσιμη, συνιστάται η χρήση του Ademethionin. Λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με αυτά τα φάρμακα θα παρέχονται παρακάτω.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μεταμόσχευση ήπατος. Συνήθως χρησιμοποιείται για κίρρωση, επαναλαμβανόμενη βακτηριακή χολαγγειίτιδα και επίμονο ίκτερο.

Φάρμακα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, φάρμακα που μειώνουν το σύνδρομο πόνου, εξαλείφουν τη μόλυνση και προάγουν την ταχεία ανάκαμψη του σώματος χρησιμοποιούνται ευρέως. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι: Drotaverin, Meverin, Albendazole, Ademethionine, Hallestiramine, Ursodeoxycholic acid και Rifampicin. Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζονται ξεχωριστά.

  • Δροταβερίνη. Το φάρμακο έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το σύνδρομο του πόνου και να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς. Χρησιμοποιήστε το προϊόν είναι απαραίτητο για 1-2 δισκία, 2-3 φορές την ημέρα. Όλα εξαρτώνται από την ένταση του συνδρόμου του πόνου. Η διάρκεια της λήψης είναι ατομική. Μην πάρετε φαρμακευτική αγωγή για άτομα με υπερευαισθησία, έγκυες γυναίκες, καθώς και ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια. Παρενέργειες: ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία.
  • Méverine. Ο παράγοντας έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου πόνου. Το προϊόν είναι ισχυρό, οπότε αρκεί η χρήση μιας κάψουλας σε συχνότητα 12 ωρών. Για να επιτευχθεί μέγιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να το χρησιμοποιήσετε 20 λεπτά πριν το φαγητό. Αντενδείξεις: παιδιά κάτω των 15 ετών, εγκυμοσύνη, υπερευαισθησία. Παρενέργειες: δεν σημειώνονται.
  • Albendazole. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των παρασίτων από το σώμα. Αρκετά 400 mg ημερησίως για να διορθώσετε ενεργά το πρόβλημα. Γενικά, η δόση χορηγείται μεμονωμένα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, υπερευαισθησία και παιδιά κάτω των 2 ετών. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ζάλη, ναυτία, έμετος, δυσπεψία, μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • Ademeteon. Το φάρμακο έχει δραστηριότητα ηπατοπροστατευτικού (προστατευτικού ιστού του ήπατος). Βοηθά στην προστασία του ήπατος από αρνητικές επιπτώσεις σε αυτό. Πάρτε το φάρμακο που χρειάζεστε 400-800 mg την ημέρα. Συντηρητική θεραπεία - 2-3 ταμπλέτες την ημέρα. Η διάρκεια της λήψης ορίζεται μεμονωμένα. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία. Παρενέργειες: σύνδρομο πόνου πίσω από το στέρνο, στην κοιλιακή χώρα.
  • Χολυστυραμίνη. Αυτό το φάρμακο έχει συγγένεια για τα χολικά οξέα. Είναι σε θέση να τους συνδέσει ως ένα διαρκές σύμπλεγμα στο έντερο. Το φάρμακο αποσύρεται μαζί με τα κόπρανα, γεγονός που μειώνει σημαντικά την κνησμό του δέρματος. Αρκετά καθημερινά για να χρησιμοποιήσετε ένα κουταλάκι του γλυκού το φάρμακο 3 φορές την ημέρα. Συνιστάται να το κάνετε αυτό 40 λεπτά πριν το γεύμα ή μετά τον ίδιο χρόνο μετά το φαγητό. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου. Το ελάχιστο είναι ένα μήνα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε χαμηλές δόσεις. Μπορεί να προκαλέσει κακή απορρόφηση βιταμινών και ασβεστίου. Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να το πάρουν. Μια παρόμοια απαίτηση προωθείται στα άτομα με υπερευαισθησία. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ναυτία, έμετος, εντερικές διαταραχές.
  • Ursodeoxycholic οξύ. Μπορεί να μειώσει σημαντικά την κνησμό και να μειώσει την ποσότητα των τοξικών χολικών οξέων που σχηματίζονται. Καθημερινά ορίζετε 15-20 mg ανά κιλό βάρους. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να ξεπερνά τα 1200 mg ημερησίως. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την υπερευαισθησία και την περίοδο του θηλασμού. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, αυξημένης συμπτωματολογίας.
  • Ριφαμπικίνη. Την τελευταία δεκαετία, χρησιμοποιείται ευρέως για την ανακούφιση του κνησμού σε ασθενείς με χολαγγειίτιδα. Είναι σε θέση να αυξήσει τη δραστηριότητα των ηπατικών μικροσωμικών ενζύμων. Έτσι, η σουλφοξείδωση των δι- και μονοϋδροξυλικών χολικών οξέων επιταχύνεται. Συνιστάται η λήψη 10 mg ανά κιλό βάρους. Η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη και διαρκεί αρκετούς μήνες. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ίδιου του ασθενούς. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την παιδική ηλικία και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αντιβιοτικά για χολαγγειίτιδα

Για την καταστολή της λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Αυτές περιλαμβάνουν τη μετρονιδαζόλη, την τετρακυκλίνη και τη λεμογλυτίνη. Πάρτε τα μπορεί να είναι όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες σε μεμονωμένη δοσολογία.

  • Μετρονιδαζόλη. Είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο. Απλώστε το ένα δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Σε ειδικές περιπτώσεις, η δόση αυξάνεται σε 4-5 δισκία. Ανεξάρτητα κάνουν τις ρυθμίσεις δεν αξίζει τον κόπο, το εργαλείο έχει μια σειρά από παρενέργειες. Έτσι, η ναυτία, ο εμετός, η αδυναμία, η παρουσία μεταλλικής γεύσης στο στόμα, η ζάλη είναι δυνατές. Εάν έχετε συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, παιδική ηλικία, υπερευαισθησία και περίοδος θηλασμού.
  • Τετρακυκλίνη. Αυτό το φάρμακο έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Απλώστε το σε 200-250 mg 2-3 φορές την ημέρα. Για τα παιδιά αρκετά - 20-25 mg / kg. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται σε ατομική βάση. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία. Παρενέργειες: χρώση του δέρματος, φλεγμονή των βλεννογόνων, δυσβολία, αλλεργικές αντιδράσεις. Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.
  • Levomycitin. Το φάρμακο καταστρέφει ενεργά τα βακτήρια. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται για 250-500 mg 3-4 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 γραμμάρια. Η φύση της θεραπείας και η δοσολογία συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, περίοδος γαλουχίας, ψωρίαση, έκζεμα, υπερευαισθησία. Παρενέργειες: αναιμία, ναυτία, έμετος, πυρετός, αλλεργικές αντιδράσεις.

trusted-source[151], [152], [153], [154]

Εναλλακτική θεραπεία

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι με την παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας θέρετρο στη βοήθεια της εναλλακτικής ιατρικής δεν αξίζει τον κόπο. Μετά από όλα, ενώ το άτομο θα πάρει για τον εαυτό του τη βέλτιστη θεραπεία, η παθολογία θα αρχίσει να προοδεύει. Η κίρρωση του ήπατος και άλλες επιπλοκές είναι μια τεράστια απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Το γεγονός αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό και δεν επιχειρεί να λύσει το πρόβλημα μόνο του. Ναι, υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, αλλά παρ 'όλα αυτά χωρίς εξειδικευμένες προετοιμασίες είναι αδύνατο να διαχειριστεί κανείς.

  • Συνταγή 1. Για να το κάνετε, θα χρειαστεί να πάρετε 6 κουταλιές της σούπας δυόσμο, 3 κουταλιές της σούπας και λουλούδια άμμο immortelle. Σε ποσότητα 2 κουταλιών σούπας, λαμβάνονται τα στίγματα του καλαμποκιού και το βότανο του Αγίου Ιωάννη. Όλα αυτά αναμειγνύονται. Για το μαγείρεμα, πάρτε μόνο 2 κουτάλια της συλλογής και τα ανακατέψτε με το μέλι. Στη συνέχεια, όλα γεμίζουν με βραστό νερό σε ποσότητα 500 ml. Για να επιμείνει σημαίνει ότι είναι απαραίτητο μέσα σε 2 ώρες. Στη συνέχεια, εφαρμόστε 3-6 φορές την ημέρα για μισό ποτήρι.
  • Συνταγή 2. Για να προετοιμάσετε μια γενική θεραπεία, αξίζει να πάρετε μισό κιλό μέλι και 500 ml ελαιόλαδο. Όλα αυτά αναμιγνύονται μεταξύ τους και για την αποτελεσματικότητα προστίθενται 2 λεμόνια ή μάλλον ο χυμός τους. Όλα τα προϊόντα αναμειγνύονται μαζί και λαμβάνεται μία κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα για 40 λεπτά πριν από τα γεύματα.

trusted-source[155], [156], [157], [158], [159], [160], [161], [162], [163]

Φυτική θεραπεία

Τα βότανα μπορούν να βοηθήσουν σε πολλές καταστάσεις και ακόμη και να αντιμετωπίσουν τα προβλήματα της εκροής χολής. Είναι αλήθεια ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως θεραπεία συντήρησης. Η αυτοχρησιμοποίηση δεν αξίζει τον κόπο.

  • Συνταγή 1. Είναι απαραίτητο να πάρετε μια κουταλιά της σούπας του Αγίου Ιωάννη και γεμίστε το με ένα ποτήρι βραστό νερό. Στη συνέχεια, βάλτε σε μια φωτιά και βράστε για περίπου 15 λεπτά. Το παραληφθέν προϊόν λαμβάνεται σε ένα τετράμηνο κύπελλο 3 φορές την ημέρα. Ο ζωμός είναι ικανός να έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και επίσης να προκαλεί εκροή χολής.
  • Συνταγή 2. Μια κουταλιά της βότανο ρίγανη αξίζει να ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό. Η θεραπεία διοχετεύεται για 2 ώρες. Πάρτε το ένα τέταρτο ενός ποτηριού τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο είναι πραγματικά αποτελεσματικό, αλλά οι έγκυες γυναίκες δεν μπορούν να το πάρουν.
  • Συνταγή 3. Πάρτε 100 γραμμάρια στίγματος καλαμποκιού και ανακατέψτε με 75 γραμμάρια κατιφέδων και ξιφίας. Όλα αυτά χύνεται σε δύο ποτήρια βραστό νερό (αρκεί να συγκεντρωθούν 2 κουταλιές της σούπας). Τη νύχτα, το φάρμακο παραμένει μόνο του. Το πρωί, όλα φιλτράρονται και χρησιμοποιούνται 100 ml έως και 4 φορές την ημέρα.

Ομοιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν κερδίσει πολύ καιρό δημοτικότητα και ειδική διανομή. Ωστόσο, συνιστάται να καταφύγετε στη βοήθεια τυποποιημένων μεθόδων θεραπείας. Αν μιλάμε για ομοιοπαθητική, είναι αποτελεσματική, αλλά όχι για όλους. Για την καταπολέμηση της χολαγγειίτιδας με ποικίλα μέσα.

  • Arsenicum album. Είναι μια δηλητηριώδης ουσία. Εκχωρήστε σε άτομα που υποφέρουν από κνησμό, η οποία εντείνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Συχνά, το φάρμακο προκαλεί αλλεργική αντίδραση, ναυτία και δυσπεψία.
  • Baptisia tinctoria (άγρια οικογένεια οίνθιων οσπρίων). Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στη χρόνια μορφή της νόσου. Ειδικά αν ρέει μαζί με πυρετό, έντονα όνειρα και ζεστές αισθήσεις το πρωί.
  • Berberis vulgaris (δρυς). Χρησιμοποιείται με την παρουσία πικρίας στο στόμα, πόνων πόνου και επίσης ξηρότητας στην στοματική κοιλότητα. Πιθανή ανάπτυξη του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης.
  • Bryonya alba (λευκός perestupen). Προβλέπεται μια θεραπεία για πολύ οδυνηρή ψηλάφηση και την παρουσία παθολογικής διαδικασίας στο συκώτι.
  • Kuprum (χαλκός) και zincum (ψευδάργυρος). Χρησιμοποιείται ευρέως σε σοβαρούς σπασμούς της χοληδόχου κύστης. Μπορούν να έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
  • Lycopodium του Clavatum. Χρησιμοποιείται για χολαγγειίτιδα, συνοδευόμενη από ηπατική νόσο. Ειδικά όταν υπάρχει έντονη συμπτωματολογία. Στην περίπτωση αυτή, εννοούμε πικρία στο στόμα, παραβίαση όρεξης, καούρα.

Ο πλήρης κατάλογος των φαρμάκων μπορεί να συμβουλευτεί ένας ομοιοπαθητικός γιατρός. Είναι αυτός που συνταγογραφεί αυτό ή εκείνο το φάρμακο, ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου και τα συμπτώματα.

Διατροφή με χολαγγειίτιδα

Όταν η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία μορφή, συνιστάται να ακούσετε το μενού στον αριθμό 5α. Εάν η ροή είναι χρόνια, η δίαιτα 5 είναι τέλεια. Τώρα αξίζει να τα εξετάσετε με περισσότερες λεπτομέρειες.

  • Αριθμός διατροφής 5. Πρέπει να τρώτε φαγητό 5 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες. Για να φάει πριν πάτε για ύπνο απαγορεύεται, σε κάθε περίπτωση, τρώνε πολύ. Τα πικάντικα και πικάντικα πιάτα απαγορεύονται. Αρνηθείτε να έχετε από το σκόρδο, το ραπανάκι και τα ραπανάκια. Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά. Τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια πρέπει να κατατεθούν μέχρι καλύτερες στιγμές. Ένα άτομο καταναλώνει έως και 3.500 kilocalories ημερησίως. Ο ημερήσιος κανόνας είναι 90-100 γραμμάρια πρωτεϊνών, 100 γραμμάρια λιπιδίων και 400 γραμμάρια υδατανθράκων. Συμπεριλάβετε στη διατροφή είναι το φαγόπυρο, άπαχο κρέας, ψάρι, τυρί cottage και πλιγούρι βρώμης. Μόλις βελτιωθεί η κατάσταση, μπορείτε να μεταβείτε σε φυτικές και γαλακτικές σούπες. Επιτρέπεται πόσιμο κρέας και ψάρι. Μπορείτε να φάτε τα μπισκότα, τα φρέσκα λαχανικά (λάχανο, καρότα και πατάτες). Το ψωμί επιτρέπεται, αλλά ελαφρώς αποξηραμένο. Το μέλι, η ζάχαρη και τα μούρα είναι πολύ χρήσιμα. Μπορείτε να δημιουργήσετε τον εαυτό σας δίαιτα, ξεκινώντας από τη λίστα επιτρεπόμενων προϊόντων.
  • Ο αριθμός δίαιτας 5α. Μπορείτε να τρώτε απολύτως οποιαδήποτε δημητριακά, αλλά πρέπει να είναι εντελώς βρασμένα. Το κρέας και τα ψάρια χρησιμοποιούνται σε μορφή ατμού. Δεν μπορείτε να τηγανίζετε τίποτα! Μην τρώτε ωμά φρούτα και λαχανικά. Κάτω από την απαγόρευση είναι ψωμί σίκαλης. Συνιστάται να περάσετε μονοήμερα ημέρες σε μήλα ή τυρί cottage. Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, η διατροφή αραιώνεται με αποξηραμένα φρούτα, τεύτλα και χυμούς λαχανικών. Όταν η κατάσταση βελτιωθεί, μπορείτε να πάρετε μια δίαιτα με τον αριθμό 5.

trusted-source[164], [165], [166], [167], [168]

Πρόληψη

Η πρόληψη με την παρουσία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών παροξυσμών. Για να επιτευχθεί αυτό θα επιτρέψει την καταπολέμηση της στασιμότητας της χολής. Για να γίνει αυτό, οι άνθρωποι πρέπει να τρώνε σωστά και να κάνουν πρωινές ασκήσεις. Το άδειασμα των εντέρων πρέπει επίσης να είναι φυσιολογικό. Πρέπει να τρώτε τρόφιμα που θα αποτρέψουν τη δυσκοιλιότητα. Εάν έχετε γαστρεντερικές παθήσεις, πρέπει να τους αντιμετωπίσετε. Ενισχύει το νευρικό σύστημα. Είναι σημαντικό να οργανωθεί η σωστή διατροφή, να εξαλειφθούν οι κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος και του οινοπνεύματος.

Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια πάθηση θα πρέπει πάντοτε να βρίσκονται υπό κλινική παρακολούθηση. Είναι σημαντικό να κάνετε θεραπεία κατά της υποτροπής, αυτό γίνεται 1-2 φορές το χρόνο, ανάλογα με την κατάσταση ενός ατόμου και την εξέλιξη της παθολογίας. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε συνεχώς μεταλλικό νερό, cholagogue και ιατρικό φαγητό. Συνιστάται να στέλνετε περιοδικά στους ασθενείς σε θέρετρα υγείας και ιατρεία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ασθένεια εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την κατάσταση του ατόμου και τη μορφή της ροής, καθώς και την εκροή της χολής. Εάν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε εγκαίρως, τότε δεν θα πρέπει να υπάρξουν επιπλοκές. Η γρήγορη παρέμβαση οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα. Αλλά, είναι σημαντικό να υποστηρίξουμε το σώμα έτσι ώστε να μην υπάρξει υποτροπή. Η συνεχής επανάληψη του σχεδίου παθολογίας οδηγεί σε μια χρόνια πορεία. Στην περίπτωση αυτή, η πρόβλεψη μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Αν μιλάμε για τα τελευταία στάδια της παθολογίας, τότε όλα εξαρτώνται από τη θεραπεία. Όμως, η πιθανότητα μιας δυσμενούς πρόβλεψης είναι αρκετές φορές υψηλότερη. Δεν είναι πάντα δυνατό να σώσετε ένα άτομο, ειδικά εάν έχει κίρρωση του ήπατος. Απαιτείται μόνο μεταμόσχευση οργάνων. Για την επιδείνωση της πρόγνωσης υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα που σχετίζονται με οξεία ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση και ηπατικό απόστημα. Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών διατρέχουν κίνδυνο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε εξετάσεις και να ανταποκρίνονται έγκαιρα σε τυχόν συμπτώματα.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.