Δύσπνοια σε παιδί

Η αναπνευστική δυσχέρεια είναι ένα αρκετά συνηθισμένο σύμπτωμα στα παιδιά. Έτσι, η δύσπνοια σε ένα παιδί λόγω διαφόρων αιτιών ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 35% των περιπτώσεων.

Ο αναπνευστικός μηχανισμός στα μωρά συνεχίζει να διαμορφώνεται για αρκετά χρόνια, επομένως αντιδρά άμεσα σε σχεδόν οποιαδήποτε επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται ο ρυθμός, η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής. Συχνά η δύσπνοια σε ένα παιδί προκαλείται από φυσικά αίτια όπως έντονο κλάμα, άγχος ή φόβο, ασυνήθιστη σωματική δραστηριότητα. Εάν η αναπνοή είναι δύσκολη σε ηρεμία, κατά τη διάρκεια του ύπνου ή συνοδεύεται από άλλα ύποπτα συμπτώματα, τότε σε αυτή την περίπτωση, η συμβουλή ενός παιδίατρου είναι πραγματικά απαραίτητη.

Αιτίες συριγμός

Η δύσπνοια σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί για τους εξής λόγους:

• Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα ( πνευμονία, βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, κυψελίτιδα ινώδους τύπου κ.λπ.).
• Ασθένειες της καρδιαγγειακής συσκευής, διαταραχές του νευρικού συστήματος.
• Σοβαρή δηλητηρίαση, γαστρεντερικές παθήσεις.
• Οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
• Υποβιταμίνωση, αναιμία.
• Μεταβολικές διαταραχές;
• Πνευμονικό οίδημα τοξικής προέλευσης.
• Αλλεργικές διεργασίες;
• Θωρακικές καμπυλότητες (τόσο συγγενείς όσο και επίκτητες).
• Ψυχο-συναισθηματική ανισορροπία;
• Υπερβολικό βάρος, καθιστικός τρόπος ζωής.

Ο ξηρός βήχας με δύσπνοια σε ένα παιδί δεν υποδηλώνει πάντα προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα ή μολυσματικές διεργασίες. Συχνά τέτοια συμπτώματα είναι συνέπεια πεπτικών διαταραχών, καρδιακών παθήσεων ή θυρεοειδικών παθήσεων.

Στα βρέφη, το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί από μια συνηθισμένη ρινική καταρροή. Μεταξύ των μη παθολογικών αιτιών - υπερβολικά ξηρός αέρας στο δωμάτιο, η παρουσία τοξικών ατμών (χλώριο, υδρόθειο, αμμωνία, βρώμιο κ.λπ.).

Παράγοντες κινδύνου

Η δύσπνοια σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί τόσο από φυσιολογικούς όσο και από παθολογικούς παράγοντες. Μεταξύ των πιθανών φυσιολογικών παραγόντων:

• Τρέξιμο και έντονο περπάτημα, άλματα, πέσιμο, ειδικά με μειωμένη ανοχή στη σωματική δραστηριότητα.
• Σοβαρό άγχος, φόβος, υπερδιεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος, στρες.
• Υπερφαγία, μετεωρισμός.

Οι παθολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν κυρίως ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος:

• Βρογχικό άσθμα;
• Πνευμονία;
• Βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα;
• Πνευμονικό οίδημα;
• Αλλεργική ρινίτιδα, αδενοειδίτιδα;
• Κυστική ίνωση;
• Όγκοι, φυματίωση.

Ο μηχανισμός εμφάνισης δύσπνοιας σε αυτή την περίπτωση οφείλεται σε διαταραχή του πνευμονικού αερισμού, διαταραχή της ανταλλαγής αερίων, υπεραερισμό.

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν περιλαμβάνουν:

• Καρδιαγγειακές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων συγγενών καρδιακών παθήσεων (στένωση, ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας, ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, τετράδα του Fallot, στένωση αορτικής βαλβίδας ), περικαρδίτιδα ή μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια.
• Πυρετός, αναιμία, έντονος πόνος.
• Εισπνοή ξένου σώματος (συμπεριλαμβανομένων σωματιδίων τροφής).

Παθογένεση

Οι κύριοι μηχανισμοί ανάπτυξης δύσπνοιας στα παιδιά:

• Αποφρακτική δύσπνοια → Εμφάνιση απόφραξης στην αεραγωγό.
• Περιοριστική δύσπνοια → Περιορισμός της διαστολικής ικανότητας του πνευμονικού ιστού.
• Κυψελιδικό-τριχοειδικό έλλειμμα → Διαταραχή ανταλλαγής αερίων λόγω περιορισμού της αναπνευστικής επιφάνειας.

Βασική ταξινόμηση της δύσπνοιας σε ένα παιδί:

• Αποφρακτική δύσπνοια:
  • Εισπνευστική (χαρακτηριζόμενη από προβληματική εισπνοή).
  • Εκπνευστική (συνοδεύεται από προβληματική εκπνοή).
• Περιοριστική δύσπνοια και κυψελιδικό-τριχοειδικό έλλειμμα (μικτή δύσπνοια, μειωμένη αποτελεσματικότητα της εξωτερικής αναπνοής).

Μεταξύ των πιο συχνών αιτιών δυσκολίας στην αναπνοή στα παιδιά:

• Για εισπνευστική δύσπνοια - οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα (ιογενής λαρυγγοτραχειίτιδα), λαρυγγικό ξένο σώμα, επιγλωττίτιδα, λαρυγγική διφθερίτιδα, φαρυγγικό απόστημα.
• Για εκπνευστική δύσπνοια - βρογχικό άσθμα, βρογχιολίτιδα, αποφρακτική βρογχίτιδα.
• Σε μικτή δύσπνοια - πνευμονία, πνευμοθώρακας, πνευμονικό οίδημα, εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Επιδημιολογία

Η δύσπνοια σε ένα παιδί είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα των γονέων όταν επισκέπτονται έναν παιδίατρο. Σε αυτή την περίπτωση, τις περισσότερες φορές μιλάμε για δυσκολία στην αναπνοή. Το πρόβλημα μπορεί εξίσου συχνά να ενοχλεί τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια. Η μέση συχνότητα εμφάνισης του συμπτώματος είναι μεγαλύτερη από 30%.

Οι πνεύμονες ενός νεογέννητου παιδιού έχουν μάζα περίπου 50 γραμμάρια. Με την πάροδο των ετών, το όργανο αναπτύσσεται και αναπτύσσεται, αυξάνοντας μέχρι την ηλικία των 20 ετών περίπου 20 φορές. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της αναπνευστικής οδού και του θώρακα στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, κυριαρχεί η διαφραγματική αναπνοή, η οποία έχει τις δικές της αποχρώσεις:

• Οι ρινικές οδοί των μωρών είναι σχετικά στενές και ο βλεννογόνος ιστός είναι ευαίσθητος και λεπτός, περιέχοντας ένα μεγάλο αγγειακό δίκτυο.
• Η γλώσσα μπορεί να πιέζει ελαφρώς την περιοχή της επιγλωττίδας, αναγκάζοντας το παιδί να αναπνέει από το στόμα, ειδικά σε περιόδους αυξημένης προσπάθειας.
• Στα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής, οι αμυγδαλές και οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις, καθώς και ο λεμφοφάρυγγας δακτύλιος, είναι ακόμη υπανάπτυκτες. Η ανάπτυξή τους παρατηρείται στο 4ο-10ο έτος, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής διεύρυνσης, προκαλώντας συχνή ανάπτυξη αμυγδαλίτιδας, αδενοειδίτιδας και ιογενών λοιμώξεων.

Η εμφάνιση αναπνευστικών προβλημάτων σε παιδιά προσχολικής ηλικίας οφείλεται συχνότερα στην ανωριμότητα του αναπνευστικού και νευρικού συστήματος.

Συμπτώματα

Η δύσπνοια σε ένα παιδί συχνά συνοδεύεται από αίσθημα πίεσης και συμφόρησης στο στήθος, δυσκολία στην εισπνοή ή/και την εκπνοή, αίσθημα έλλειψης αέρα. Εξωτερικά, τα ακόλουθα σημάδια εφιστούν την προσοχή:

• Χλωμό δέρμα ή ερυθρότητα στην περιοχή του προσώπου.
• Αίσθημα παλμών;
• Αυξημένη ανησυχία, ευερεθιστότητα, άρνηση φαγητού.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Βήχας χωρίς επακόλουθη ανακούφιση.
• Ναυτία, έως και έμετος (χωρίς ανακούφιση).
• Πρήξιμο;
• Μπλε απόχρωση του ρινοχειλικού τριγώνου, των χειλιών.
• Χωρικός αποπροσανατολισμός;
• Δυσκολία στην ομιλία, δυσκολία στην κατάποση.
• Επιληπτικές κρίσεις.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται πάντα και με διαφορετική ένταση, η οποία εξαρτάται από την αιτία της αναπνευστικής διαταραχής.

Αν λάβουμε υπόψη τη συχνότητα εμφάνισης και τη διάρκεια των κρίσεων, η δύσπνοια μπορεί να κατηγοριοποιηθεί σε αυτούς τους βασικούς τύπους:

• Οξεία (βραχύβια, εμφανίζεται σποραδικά).
• Υποξεία (διαρκεί περισσότερο από την οξεία - για αρκετές ώρες και έως και μία ημέρα).
• Χρόνιο (σας ενοχλεί τακτικά, για μεγάλο χρονικό διάστημα).

Ανάλογα με τη φύση της δύσπνοιας, διακρίνονται η εκπνευστική, η εισπνευστική και η μικτή δύσπνοια.

Η εκπνευστική δύσπνοια σε ένα παιδί εκδηλώνεται με δυσκολίες στην εκτέλεση βαθιών αναπνοών, η οποία σχετίζεται με τυχόν εμπόδια στην απόσυρση της ροής του αέρα από τους πνεύμονες. Μπορεί να πρόκειται για στένωση, σπασμό, οίδημα των βρόγχων, το οποίο, με τη σειρά του, οφείλεται σε χρόνιες ή οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους, αλλοιώσεις των μεσοκυψελιδικών διαφραγμάτων. Ένα τέτοιο πρόβλημα συναντάται συχνά σε παιδιά που πάσχουν από εμφύσημα, βρογχικό άσθμα, αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Η εισπνευστική δύσπνοια στα παιδιά συνοδεύεται από προβληματική αναπνοή, η οποία συχνά εμφανίζεται όταν ένα ξένο σώμα διεισδύει στην αναπνευστική οδό, σε καρδιακές παθήσεις, όγκους, οίδημα του αναπνευστικού συστήματος.

Η μικτή δυσκολία στην αναπνοή είναι ένα πρόβλημα τόσο κατά την εισπνοή όσο και κατά την εκπνοή, το οποίο μπορεί να οφείλεται σε σοβαρή βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα ή στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της σοβαρής πνευμονίας, της αναπνευστικής ανεπάρκειας και της καρδιακής ανεπάρκειας.

Ο απόλυτος βαθμός δυσκολίας στην αναπνοή θεωρείται ασφυξία: το παιδί αρχίζει κυριολεκτικά να ασφυκτιά, ο ρυθμός, η συχνότητα και το βάθος των αναπνευστικών κινήσεων διαταράσσονται. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε λαρυγγικό σπασμό, παραμελημένη ραχίτιδα, βρογχικό άσθμα, αλλεργικό αναπνευστικό οίδημα, υπερδιεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος, σοβαρές μολυσματικές διεργασίες ή σοβαρές καρδιακές παθολογίες. Τα νεογέννητα βρέφη μπορεί να υποφέρουν από ασφυξία λόγω μεταγεννητικών τραυματικών τραυματισμών.

Η δύσπνοια κατά τον βήχα σε ένα παιδί εμφανίζεται συχνά στο βρογχικό άσθμα - σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο συνδυασμός συμπτωμάτων ονομάζεται μορφή άσθματος "βήχα". Επιπλέον, το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί και από ορισμένους μολυσματικούς παράγοντες - συγκεκριμένα, μυκόπλασμα, χλαμύδια, Haemophilus influenzae, πνευμονιόκοκκο, μοραξέλλα, τοξοκαρίαση, αιτιολογικούς παράγοντες του παρακοκκικού κοκκύτη και του κοκκύτη. Ταυτόχρονα, βήχας και δυσκολία στην αναπνοή εντοπίζονται σε υπερτροφία των αδενοειδών, ρινοκολπίτιδα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Στην τελευταία περίπτωση, όξινο περιεχόμενο από το στομάχι απορρίπτεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό, γεγονός που προκαλεί ερεθισμό της.

Η θερμοκρασία, η δύσπνοια, ο βήχας σε ένα παιδί είναι συχνά σημάδια διαφόρων παθολογικών διεργασιών, όπως κρυολόγημα, γρίπη, πνευμονία ή λοίμωξη από κορονοϊό. Τέτοιες παθολογίες σε πολλές περιπτώσεις προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική αδυναμία, αναπνευστικά προβλήματα, ως αντίδραση του οργανισμού στην εισαγωγή ενός μολυσματικού παράγοντα.

Εάν η αναπνοή είναι δύσκολη λόγω οποιασδήποτε παθολογικής αιτίας, το παιδί δυσκολεύεται να εισπνεύσει ή/και να εκπνεύσει όχι μόνο σε ενεργή, αλλά και σε ήρεμη κατάσταση. Παραπονιέται για έλλειψη αέρα ή οι ίδιοι οι γονείς παρατηρούν ότι το μωρό αρχίζει να κάνει σπασμωδικές, ανήσυχες αναπνοές, υπάρχουν σφυρίγματα και συριγμοί. Τα βρέφη συχνά αρνούνται να φάνε, καθώς δεν μπορούν να καταπιούν πλήρως, ασφυκτιούν, κουράζονται γρήγορα. Μεταξύ των βοηθητικών συμπτωμάτων: λήθαργος, ωχρότητα του προσώπου.

Η δύσπνοια στη βρογχίτιδα σε ένα παιδί συνήθως συνοδεύεται από ξηρό ή βρεγμένο βήχα, επιδείνωση της γενικής υγείας ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης. Άλλα πιθανά συμπτώματα:

• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39°C.
• Εναλλασσόμενα ρίγη, εφίδρωση.
• Υπάρχει πολλή λήθαργος, κόπωση.

Η δύσπνοια στην αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί συμπληρώνεται από ακουστό συριγμό από απόσταση από τους πνεύμονες. Η αναπνοή είναι δύσκαμπτη, τα πτύελα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποστραγγίζονται.

Η δύσπνοια χωρίς πυρετό σε ένα παιδί μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, επιδείνωση της καρδιακής λειτουργίας, η οποία συνήθως συνοδεύεται από αυξημένη κόπωση, αίσθημα πίεσης στην περιοχή της καρδιάς, πονοκέφαλο, ζάλη.

Ο βήχας με γάβγισμα και η δύσπνοια σε ένα παιδί συχνά υποδηλώνουν την ανάπτυξη λαρυγγοτραχειίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις δεν παρατηρείται διαχωρισμός πτυέλων, μετά την κρίση μπορεί να ακολουθηθεί από μια χαρακτηριστική σπασμωδική αναπνοή. Η αιτία αυτού του φαινομένου έγκειται στο πρήξιμο των φωνητικών χορδών, το οποίο, ειδικότερα, προκαλεί ταυτόχρονη τράχυνση και βραχνάδα της φωνής. Η δύσπνοια στη λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι επικίνδυνη και να υποδηλώνει την ανάπτυξη κρούπας, μιας πάθησης που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Εάν ένα παιδί έχει δύσπνοια χωρίς βήχα ή άλλα ύποπτα συμπτώματα, αυτό μπορεί να είναι συνέπεια αναιμίας, κόπωσης, έλλειψης ύπνου. Παράγοντες που προκαλούν τέτοιες καταστάσεις είναι η αϋπνία, το άγχος, ο ακατάλληλος τρόπος μελέτης και ανάπαυσης, η ακατάλληλη διατροφή. Επιπλέον, η τακτική κόπωση συνεπάγεται ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία αυξάνει την ευαλωτότητα του οργανισμού του παιδιού σε λοιμώξεις. Η έλλειψη ύπνου παρεμποδίζει τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων, γεγονός που επηρεάζει αναπόφευκτα την αναπνευστική λειτουργία.

Η δύσπνοια μετά από βρογχίτιδα σε ένα παιδί συχνά γίνεται το μόνο υπολειμματικό σύμπτωμα, το οποίο σταδιακά εξαφανίζεται μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Εάν η παραβίαση δεν εξαλειφθεί ανεξάρτητα ή εμφανιστούν άλλα δυσμενή σημάδια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως τον θεράποντα ιατρό. Μεταξύ αυτών των παθολογικών σημείων:

• Χλωμό ή μπλε δέρμα;
• Αίσθημα παλμών;
• Σοβαρή λήθαργος, ναυτία.
• Προβλήματα κατάποσης.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Η έναρξη του βήχα.

Η δύσπνοια στη λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί είναι συνήθως μια επιπλοκή ενός κρυολογήματος, η οποία οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του λάρυγγα του παιδιού. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο βήχας που γαβγίζει συχνά, που σχετίζεται με δυσκολίες στη ροή του αέρα μέσω του στενωμένου λαρυγγικού αυλού, προσελκύει την προσοχή. Αυτή είναι η πρώτη ένδειξη που υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης στενωτικής λαρυγγοτραχειίτιδας - της λεγόμενης κρούπας. Η δύσπνοια στην κρούπα στα παιδιά είναι μια αρκετά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει ασφυξία και πλήρη διακοπή της αναπνοής. Αν μιλάμε για κρούπα πρώτου βαθμού, τότε εδώ οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν το παιδί μόνοι τους. Αλλά σε πιο περίπλοκες καταστάσεις, θα απαιτηθεί άμεση βοήθεια από ιατρικούς ειδικούς.

Η δύσπνοια με καταρροή σε ένα μωρό κάτω των 3 μηνών οφείλεται στην ατέλεια του αναπνευστικού συστήματος. Συνήθως τα βρέφη σπάνια κρυολογούν, αλλά τα μωρά που τρέφονται με τεχνητό ή μικτό σιτηρέσιο είναι πιο ευάλωτα. Λόγω της στενότητας των ρινικών διόδων και της συσσώρευσης εκκρίσεων σε αυτές, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, η οποία προκαλεί δύσπνοια.

Η αλλεργική δύσπνοια σε ένα παιδί μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πυρετό και αδυναμία. Μερικά παιδιά έχουν την τάση να είναι αλλεργικά σε τροφές, φάρμακα ή άλλες ουσίες (σκόνη, μαλλί, γύρη κ.λπ.). Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης, απελευθερώνεται ισταμίνη, η οποία προκαλεί τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Διαγνωστικά συριγμός

Αναλύοντας τα παράπονα και συλλέγοντας το ιστορικό, ο γιατρός θα πρέπει να δώσει προσοχή στο πώς το ίδιο το παιδί περιγράφει την αίσθηση των αναπνευστικών προβλημάτων. Είναι επίσης σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ταχύτητα της κρίσης, στην επίδραση στην ευεξία της αλλαγής της θέσης του σώματος, στην παρουσία άλλων συμπτωμάτων.

Η εργαστηριακή διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Συνολική εξέταση αίματος;
• Βακτηριογράφημα πτυέλων;
• Ένα τεστ για μόλυνση από κορονοϊό.
• Δοκιμές αλλεργίας.

Πρόσθετες οργανικές μελέτες:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα;
• Βρογχοσκόπηση;
• Φλουορογραφία;
• Σπειρογραφία;
• Καρδιακός υπέρηχος;
• Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς.

Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς: πνευμονολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο, καρδιολόγο, γαστρεντερολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, αλλεργιολόγο κ.λπ.

Θεραπεία συριγμός

Εάν η δύσπνοια σε ένα παιδί έχει φυσιολογική προέλευση, είναι απαραίτητο να το ηρεμήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, να του παρέχετε παροχή καθαρού αέρα. Εάν υπάρχουν υποψίες για παθολογικά αίτια της διαταραχής ή εάν η αναπνοή είναι δύσκολη (το παιδί ασφυκτιά), τότε θα πρέπει να καλέσετε αμέσως μια ομάδα έκτακτης ανάγκης.

Η δύσπνοια σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ένα παιδί είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε έναν παιδίατρο, επειδή με ιογενείς λοιμώξεις, τα προβλήματα αναπνοής μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη πνευμονίας, βρογχίτιδας, τραχειίτιδας, ψευδούς κρούπας.

Εάν το παιδί παραπονιέται για ζάλη και ταυτόχρονα αίσθημα κόπωσης, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν παιδοκαρδιολόγο.

Σε μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες:

• Αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης:
  • Αμοξικιλλίνη ως σκόνη για την παρασκευή πόσιμου διαλύματος (125 mg/5 mL, 250 mg/5 mL) ή ως δισκία 250-500 mg.
  • Amoxiclav (125 mg αμοξικιλλίνης με 31,25 mg κλαβουλανικού οξέος, 250 mg αμοξικιλλίνης με 62,5 mg κλαβουλανικού οξέος/5 ml) ή ως δισκία των 500 mg με 125 mg.
  • Κεφτριαξόνη ως σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος (250 mg).
  • Κεφοταξίμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, 250 mg σε φιαλίδιο.
  • Κεφταζιδίμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, 250 mg ανά φιαλίδιο.
• Άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα:
  • Αζιθρομυκίνη (κάψουλες των 250 ή 500 mg, πόσιμο διάλυμα 200 mg ανά 5 mL)
  • Κλαριθρομυκίνη (δισκία των 500 mg)
  • Κλινδαμυκίνη σε κάψουλες των 150 mg, ενέσιμο διάλυμα (150 mg ως φωσφορικό άλας).
  • Βανκομυκίνη (ενέσιμο διάλυμα 250 mg, 500 mg, 1000 mg).

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί (όπως υποδεικνύεται):

• Συνδυασμένα κατασταλτικά του βήχα, βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά, αποχρεμπτικά.
• Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα.
• Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή φάρμακα.
• Φυσικοθεραπεία;
• Φυτοθεραπεία;
• LFT, χειροθεραπεία.

Εάν η δύσπνοια σε ένα παιδί συνοδεύεται από σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας, είναι σημαντικό να σταθεροποιηθεί η κατάσταση το συντομότερο δυνατό με οξυγονοθεραπεία ή μη επεμβατικό αερισμό. Στο βρογχικό άσθμα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους, στεροειδή. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, η απόφαση για τη μία ή την άλλη θεραπευτική τακτική λαμβάνεται από τον γιατρό που πραγματοποίησε τα διαγνωστικά μέτρα.