Αδενοειδίτιδα στα παιδιά

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια της παιδικής ηλικίας. Τα παιδιά τείνουν να υπερτροφία του τόνου του λαιμού, ειδικά των ρινοφαρυγγικών, των λεγόμενων αδενοειδών. Από το 5 έως το 25% των παιδιών ηλικίας κάτω των 14 ετών έχουν υπερτροφία αδενοειδούς ιστού. Κατά την εφηβεία τα αδενοειδή συνήθως αθροίζονται.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Τι προκαλεί αδενοειδίτιδα στα παιδιά;

Η οξεία αδενοειδίτιδα στα παιδιά προκαλεί στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους, ιούς. Χαρακτηριστικά της ανοσολογικής αντιδραστικότητας των παιδιών και η επανειλημμένη οξεία φλεγμονή των αδενοειδών προδιαθέτουν στην ανάπτυξη χρόνιας αδενοειδίτιδας.

Σε παιδιά με αλλεργική διάθεση, εξωγενή μη μολυσματικά αλλεργιογόνα (τρόφιμα, νοικοκυριά) παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της υπερτροφίας του αδενοειδούς ιστού και της χρόνιας αδενοειδίτιδας.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Αδενοειδείς εκβλαστήσεις στα παιδιά οξεία μορφή είναι ουσιαστικά retronym-αίθουσα αμυγδαλίτιδα και έχει όλα τα κλινικά συμπτώματα της οξείας λοιμώδους φλεγμονής: πυρετός, ρινική συμφόρηση, πόνος στο αυτί, παροξυσμικού βήχα τη νύχτα, αύξηση και τη νοσηρότητα των τραχήλου της μήτρας και hyperadenosis.

Τα κλινικά συμπτώματα της χρόνιας adenoiditis σε παιδιά οφείλεται στο γεγονός ότι η αύξηση του μεγέθους των αδενοειδών εκβλαστήσεων βλάψει ή να εξαιρείται πλήρως ρινική αναπνοή, ο αερισμός των ακουστικών σωλήνων, του φάρυγγα παραβιάζουν λειτουργία που επηρεάζει αρνητικά τη συνολική ανάπτυξη του παιδιού. Υπάρχουν στάσιμα φαινόμενα στη μύτη και τις παραρινικές κόλποι, που οδηγούν σε οίδημα και χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, στη συσσώρευση παχύρρευστης βλέννας.

Wicking βλεννο-πυώδης απαλλαγή στο λαιμό, ξηρότητα του λαιμού και του λάρυγγα εξαιτίας αναπνοή μέσω του στόματος είναι ώθηση αντανακλαστικό του βήχα, ιδιαίτερα τη νύχτα. Τα παιδιά κοιμούνται με τα στόματά τους ανοιχτά, συχνά κοιμούνται συνοδευόμενα από ροχαλητό. Το πρωί τα παιδιά στέκονται αργά, αδιάφορα, με πονοκέφαλο. Υπάρχει παραβίαση της φωνητικής φωνής, η φωνή χάνει την ακουστική της, παίρνει μια εκκωφαντική σκιά - κλειστή ρινική. Με το κλείσιμο των ανοιγμάτων των ακουστικών σωλήνων, τα διευρυμένα αδενοειδή οδηγούν μερικές φορές σε σημαντική μείωση της ακοής, της υποτροπιάζουσας ωτίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας. Αυτό καθορίζει την απουσία και την απροσεξία του παιδιού, την καθυστέρηση στην ανάπτυξη του λόγου, τη δυσκολία διδασκαλίας στο σχολείο.

Η μακρά διάρκεια adenoiditis στα παιδιά οδηγεί στο σχηματισμό των αδενοειδών πρόσωπο, το στόμα ανοιχτό, ομαλή nasolabial πτυχώσεις, παχύ φτερά μύτη, σφηνοειδές σχήμα της άνω γνάθου, η κακή οδοντοφυΐα λόγω της στενής φατνιακό οστό της άνω γνάθου, η απαθής έκφραση.

Όταν εισπνέεται από το στόμα, ψυχρό, μη υγραμένο και ανεπαρκώς καθαρισμένο αέρα εισέρχεται στην κάτω αναπνευστική οδό, γεγονός που οδηγεί σε συχνές αναπνευστικές νόσους.

Διάγνωση αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η διάγνωση βασίζεται σε αναμνησία, εξωτερική εξέταση του παιδιού και δεδομένα από την οπίσθια ή πρόσθια ρινοσκόπηση. Το μέγεθος της υπερτροφίας των αδενοειδών καθορίζεται από τρεις μοίρες.

Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής αιτιολογίας της αδενοειδίτιδας, πραγματοποιείται αλλεργική εξέταση.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η οξεία αδενοειδίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται τοπικά με αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, 1-2% διάλυμα protargol. Περιγράψτε αντιβιοτικά: αμοξικιλλίνη, augmentin, ευλογιά, παρασκευάσματα μακρολίδων.

Σε χρόνιες παιδιά adenoiditis λοιμώδους αιτιολογίας διενεργείται adenotomy, οι ενδείξεις των οποίων καθορίζεται από το βαθμό της υπερτροφίας και των αδενοειδών εκβλαστήσεων παρουσία adenoiditis επιπλοκές (ωτίτιδα επαναλαμβάνεται, απώλεια ακοής, ιγμορίτιδα κλπ) Πριν από την εργασία αυτή πραγματοποιείται ρυθμό της τοπικής συντηρητική θεραπεία, αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας.

Όταν μια αλλεργική αιτιολογία υπερτροφία adenotomy adenoid ιστό που πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή, δεδομένου ότι η αφαίρεση των άνω ιστούς της αναπνευστικής οδού λεμφοειδείς μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική οποιεσδήποτε αλλεργικές νόσους στάθμιση ροής. Επεξεργασμένα τέτοια παιδιά adenoiditis, αρχίζοντας με μια εξάλειψη της εκδήλωσης, τοπική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής παρασκευάσματα ενστάλαξη χρωμογλυκικού νατρίου, το βασικό μάθημα της αντιισταμινικά θεραπείας II γενιάς (κετοτιφένη zirtek).