^

Υγεία

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Παθολόγος, ειδικός λοιμωδών νοσημάτων
A
A
A

Γρίπη στα παιδιά

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η γρίπη είναι μια ευρέως διαδεδομένη λοίμωξη με επιδημική και πανδημική νοσηρότητα. Κατά την περίοδο μεταξύ των επιδημιών, η νοσηρότητα διατηρείται μέσω σποραδικών κρουσμάτων και τοπικών εξάρσεων. Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας/πανδημίας, συμβαίνει φυσική ανοσοποίηση της πλειοψηφίας του πληθυσμού και μείωση του ευάλωτου πληθυσμού, η οποία οδηγεί σε ταχεία μείωση της νοσηρότητας. Οι πιο διαδεδομένες ασθένειες σχετίζονται με τον ιό τύπου Α, ο ιός τύπου Β συνήθως προκαλεί τοπικές εξάρσεις και ο ιός τύπου C - σποραδικά κρούσματα. Οι επιδημίες γρίπης εμφανίζονται σχεδόν ετησίως και προκαλούνται από την εμφάνιση νέων στελεχών του ιού λόγω αντιγονικής μετατόπισης. Οι πανδημίες γρίπης είναι σχετικά σπάνιες, εμφανίζονται κάθε 10-20 χρόνια ή περισσότερο, και σχετίζονται με μια αλλαγή στον υποτύπο του ιού λόγω αντιγονικής μετατόπισης.

Κωδικός ICD-10

  • J10 Γρίπη που οφείλεται σε ταυτοποιημένο ιό της γρίπης.
  • J10.0 Γρίπη με πνευμονία, ταυτοποίηση ιού γρίπης.
  • J10.1 Γρίπη με άλλες αναπνευστικές εκδηλώσεις, ταυτοποίηση ιού γρίπης.
  • J10.8 Γρίπη με άλλες εκδηλώσεις, ταυτοποίηση ιού γρίπης.
  • J11.0 Γρίπη με πνευμονία, ο ιός δεν έχει ταυτοποιηθεί.
  • J11.1 Γρίπη με άλλες αναπνευστικές εκδηλώσεις, άγνωστος ιός.
  • J11.8 Γρίπη με άλλες εκδηλώσεις, άγνωστος ιός.
  • G 00.0 Γριπώδης μηνιγγίτιδα.

Αιτιολογικό

Τα παθογόνα της γρίπης είναι ιοί που περιέχουν RNA από την οικογένεια των ορθομυξοϊών, με διάμετρο 80-120 nm. Έχουν μια μεμβράνη λιποπρωτεΐνης που σχηματίζεται από τις γλυκοπρωτεΐνες νευραμινιδάση (N) και αιμαγλουτινίνη (H). Σύμφωνα με την πρωτεΐνη νουκλεοπρωτεΐνης (NP) και μήτρας (M), οι ιοί της γρίπης ταξινομούνται σε 3 αντιγονικά ανεξάρτητους τύπους A, B και C. Σύμφωνα με τις αντιγονικές παραλλαγές των γλυκοπρωτεϊνών H και N, διακρίνονται οι υποτύποι του ιού της γρίπης Α. Σήμερα, είναι γνωστοί 16 υποτύποι αιμαγλουτινίνης (HI-H16) και 12 υποτύποι νευραμινιδάσης (N1-N12). Τα στελέχη του ιού συνήθως χαρακτηρίζονται με έναν σύντομο αντιγονικό τύπο: H1N1, H2N1, H3N2, κ.λπ.

Τι προκαλεί τη γρίπη;

Ταξινόμηση

Υπάρχουν τυπικές και άτυπες περιπτώσεις γρίπης, μεταξύ των οποίων διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

  • Τυπικός:
    • φως;
    • μέτριος;
    • βαρύς;
  • Ατυπος:
    • υπερτοξικό;
    • διαγράφηκε·
    • αφανής.

Η σοβαρότητα της γρίπης καθορίζεται από τη σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης (υπερθερμία), τα νευρολογικά συμπτώματα (πονοκέφαλος, απώλεια συνείδησης, σπασμοί, μηνιγγικά συμπτώματα), το αιμορραγικό σύνδρομο και τις καρδιαγγειακές διαταραχές.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης της γρίπης κυμαίνεται από μερικές ώρες έως 2 ημέρες για τη γρίπη Α και έως 3-4 ημέρες για τη γρίπη Β. Η ασθένεια ξεκινά οξεία, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές τιμές (39-40 °C), συνοδευόμενη από ρίγη, γενική αδυναμία, κόπωση, πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις. Ο πυρετός φτάνει στο μέγιστο μέχρι το τέλος της πρώτης, λιγότερο συχνά τη δεύτερη ημέρα της νόσου. Μέχρι αυτή την περίοδο, όλα τα συμπτώματα της γρίπης είναι έντονα. Τα παιδιά παραπονιούνται για πονοκεφάλους, συνήθως στους κροτάφους, στο μέτωπο, στις υπερκροσσωτές καμάρες, στα μάτια. χάνουν την όρεξή τους, ο ύπνος επιδεινώνεται, είναι πιθανές ναυτία, έμετος και σε σοβαρές περιπτώσεις - παραλήρημα και ψευδαισθήσεις. Τα συμπτώματα καταρροής είναι συνήθως ασθενώς έντονα και αντιπροσωπεύονται από βήχα, συμφόρηση και περιορισμένη βλεννώδη έκκριση από τη μύτη, πονόλαιμο, ειδικά κατά την κατάποση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανές ρινορραγίες, σπασμοί, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, μηνιγγικά συμπτώματα (δυσκαμψία στον αυχένα, ασθενώς θετικό σημάδι Kernig).

Συμπτώματα γρίπης

Διαγνωστικά

Η γρίπη διαγιγνώσκεται κλινικά όταν ανιχνεύεται μια τυπική μορφή της νόσου σε ασθενείς κατά τη διάρκεια μιας επιδημικής αύξησης της νοσηρότητας.

Για εργαστηριακή επιβεβαίωση, χρησιμοποιείται μια ταχεία μέθοδος, η οποία βασίζεται στην ανίχνευση ιικών αντιγόνων στο επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού χρησιμοποιώντας RIF. Το αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί σε 3 ώρες.

Διάγνωση της γρίπης

Θεραπεία

Η θεραπεία των παιδιών με γρίπη πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι.

Η νοσηλεία πραγματοποιείται σύμφωνα με κλινικές, επιδημιολογικές και κοινωνικές ενδείξεις.

  • Κλινικές ενδείξεις:
    • σοβαρές και υπερτοξικές μορφές γρίπης.
    • περίπλοκη πορεία γρίπης (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πνευμονία κ.λπ.) ·
    • νεογνική περίοδος, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου· συνιστάται επίσης η νοσηλεία των βρεφών.
  • Επιδημιολογικές ενδείξεις:
    • η διαμονή του παιδιού σε κλειστό ίδρυμα ή σε οργανωμένη ομάδα (ορφανοτροφείο, παιδικό ίδρυμα, κατασκήνωση υγείας κ.λπ.).
  • Κοινωνικές ενδείξεις:
    • η αδυναμία οργάνωσης θεραπείας και επαρκούς φροντίδας σε εξωτερικό ιατρείο λόγω κοινωνικών, τεχνικών ή άλλων λόγων·
    • η έλλειψη δυνατότητας οργάνωσης «νοσοκομειακής περίθαλψης στο σπίτι» εάν είναι απαραίτητο·
    • αντικοινωνική οικογένεια;
    • άστεγα και παραμελημένα παιδιά.

Θεραπεία της γρίπης

Πρόληψη

Για την πρόληψη της γρίπης, είναι σημαντικά τα οργανωτικά και αντιεπιδημικά μέτρα (προφύλαξη από την έκθεση):

Ο εμβολιασμός παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην πρόληψη της γρίπης.

Τα ακόλουθα εμβόλια γρίπης έχουν εγκριθεί στην Ουκρανία:

  • Grippol (εμβόλιο πολυμερικής υπομονάδας γρίπης, Ρωσία).
  • Influvac (εμβόλιο υπομονάδας, Ολλανδία)
  • Vaxigrip (διαιρεμένο εμβόλιο, Γαλλία).
  • Fluorix (διαιρεμένο εμβόλιο, Αγγλία).
  • Agrippal S1 (υπομονάδα, Γερμανία).

Πώς να αποτρέψετε τη γρίπη;

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Που πονάει?

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.