Γρίπη στα παιδιά

Η γρίπη είναι μια διαδεδομένη μόλυνση με επιδημικές και πανδημικές ασθένειες. Στην ενδοπεριδημική περίοδο, η επίπτωση υποστηρίζεται από σποραδικές περιπτώσεις και τοπικά κρούσματα. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας / πανδημίας, παρατηρείται φυσική ανοσοποίηση του πλείστου πληθυσμού και μείωση του ευαίσθητου πληθυσμού, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία μείωση της συχνότητας εμφάνισης. Οι πιο κοινές ασθένειες σχετίζονται με τον ιό τύπου Α, ο ιός τύπου Β προκαλεί συνήθως τοπικές εστίες και σποραδικές περιπτώσεις τύπου C ιού. Οι επιδημίες γρίπης εμφανίζονται σχεδόν κάθε χρόνο και προκαλούνται από την εμφάνιση νέων στελεχών του ιού λόγω της αντιγονικής ολίσθησης. Οι πανδημίες γρίπης είναι σχετικά σπάνιες, μετά από 10-20 χρόνια ή περισσότερο, και σχετίζονται με μια αλλαγή στον υπότυπο του ιού λόγω της αντιγονικής επιληπτικής κρίσης.

Κωδικός ICD-10

• J10 Γρίπη που προκαλείται από αναγνωρισμένο ιό γρίπης.
• J10.0 Γρίπη με πνευμονία, αναγνωρισμένο ιό γρίπης.
• J10.1 Η γρίπη με άλλες αναπνευστικές εκδηλώσεις έχει εντοπίσει τον ιό της γρίπης.
• J10.8 Η γρίπη με άλλες εκδηλώσεις έχει αναγνωρίσει τον ιό της γρίπης.
• J11.0 Γρίπη με πνευμονία, ο ιός δεν αναγνωρίζεται.
• J11.1 Η γρίπη με άλλες αναπνευστικές εκδηλώσεις, ο ιός δεν εντοπίζεται.
• J11.8 Γρίπη με άλλες εκδηλώσεις, ο ιός δεν αναγνωρίζεται.
• G 00.0 Μηνιγγίτιδα γρίπης.

Αιτίες

Παθογόνα πτηνών - ιοί που περιέχουν RNA της οικογένειας orthomyxovirus, διάμετρο 80-120 nm. Είναι λιποπρωτεΐνη περίβλημα σχηματίζεται γλυκοπρωτεΐνες νευραμινιδάση (Ν) και αιμαγλουτινίνη (Η). Με νουκλεοπρωτεΐνη (ΝΡ) και μήτρας (Μ) πρωτεΐνη των ιών της γρίπης ταξινομούνται σε τρεις αντιγονικά-διακριτούς τύπους Α, Β και C. Σύμφωνα με τις ενσωματώσεις των αντιγονικών γλυκοπρωτεϊνών Η και Ν απομονώθηκε γρίπης Α υποτύπων του ιού σήμερα γνωστές 16 υποτύπους αιμοσυγκολλητίνης (ΗΙ-H16 ) και 12 νευραμινιδάσης υποτύπους (Ν1-Ν12), τα στελέχη του ιού συνήθως συμβολίζεται σύντομο αντιγονικό τύπο: Η1Ν1, H2N1, Η3Ν2, κ.λπ.

Τι προκαλεί τη γρίπη;

Ταξινόμηση

Χαρακτηρίζονται τυπικά και άτυπα κρούσματα γρίπης, μεταξύ των οποίων διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

• Τυπικό:
  • φως;
  • μεσαία-βαριά?
  • βαριά;
• Atypical:
  • υπερτοξικό?
  • διαγράφονται.
  • inapparantnaya.

Η σοβαρότητα της γρίπης καθορίζεται από τη σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης (υπερθερμία), νευρολογικά συμπτώματα (πονοκέφαλος, απώλεια συνείδησης, σπασμούς, μηνίγγων συμπτώματα), αιμορραγικό σύνδρομο, διαταραχές του καρδιαγγειακού δραστηριότητας.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης είναι από μερικές ώρες γρίπης 2 ημέρες σε γρίπης Α και μέχρι 3-4 ημέρες σε γρίπης Β Η νόσος αρχίζει με οξεία, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές τιμές (39-40 ° C), που συνοδεύεται από πυρετό, γενική αδυναμία, κόπωση , μυϊκοί και αρθρικοί πόνοι. Ο πυρετός φθάνει στο μέγιστο στο τέλος της πρώτης, λιγότερο συχνά τη δεύτερη ημέρα της νόσου. Μέχρι αυτή τη στιγμή, όλα τα συμπτώματα της γρίπης εκφράζονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Τα παιδιά παραπονιούνται για έναν πονοκέφαλο, συνήθως στους ναούς, το μέτωπο, τις υπερκείμενες καμάρες, τα μάτια. χάνουν την όρεξη, επιδεινώνουν τον ύπνο, ναυτία, έμετο και, σε σοβαρές περιπτώσεις, παραλήρημα και ψευδαισθήσεις. Καταρροϊκού φαινόμενα είναι συνήθως ήπιες και παρουσιάζονται βήχας, συμφόρηση και πενιχρά βλεννώδη έκκριση από τη μύτη, πονόλαιμο, ειδικά κατά την κατάποση. Σε σοβαρές περιπτώσεις ρινορραγίες, επιληπτικές κρίσεις, παροδική απώλεια συνείδησης, μηνιγγιτιδικά σημεία (δυσκαμψία στον αυχένα, ένα χαμηλό θετικό σύμπτωμα Kernig).

Τα συμπτώματα της γρίπης

Διαγνωστικά

Κλινικά, η γρίπη διαγιγνώσκεται εάν οι ασθενείς έχουν μια τυπική μορφή της νόσου σε μια επιδημική αύξηση της νοσηρότητας.

Για εργαστηριακή επιβεβαίωση, χρησιμοποιείται μια ρητή μέθοδος, η οποία βασίζεται στην ανίχνευση ιικών αντιγόνων στο επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού μέσω του RIF. Το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί σε 3 ώρες.

Διάγνωση της γρίπης

Θεραπεία

Η θεραπεία παιδιών με γρίπη πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι.

Η νοσηλεία γίνεται σύμφωνα με κλινικές, επιδημιολογικές και κοινωνικές ενδείξεις.

• Κλινικές ενδείξεις:
  • σοβαρές και υπερτοξικές μορφές της γρίπης.
  • πολύπλοκη πορεία γρίπης (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πνευμονία, κ.λπ.) ·
  • η περίοδος του νεογέννητου, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας της ασθένειας · Η νοσηλεία των βρεφών είναι επίσης σκόπιμη.
• Επιδημιολογικές ενδείξεις:
  • την παραμονή του παιδιού σε κλειστό ίδρυμα ή σε οργανωμένο συλλογικό όργανο (ορφανοτροφείο, σπίτι παιδιού, ιατροφαρμακευτικό καταυλισμό κ.λπ.).
• Κοινωνικές ενδείξεις:
  • έλλειψη ευκαιρίας για οργάνωση θεραπείας και κατάλληλη περίθαλψη σε χώρους εξωτερικών ασθενών για κοινωνικούς, τεχνικούς ή άλλους λόγους.
  • την έλλειψη ευκαιρίας για τη διοργάνωση ενός "νοσοκομείου στο σπίτι" εάν είναι απαραίτητο σε αυτό.
  • αντικοινωνική οικογένεια.
  • άστεγα και παραμελημένα παιδιά.

Θεραπεία της γρίπης

Πρόληψη

Τα οργανωτικά και αντι-επιδημικά μέτρα (πρόληψη της έκθεσης) είναι σημαντικά για την πρόληψη της γρίπης:

Ο ηγετικός ρόλος στην πρόληψη της γρίπης διαδραματίζεται με τον εμβολιασμό.

Τα ακόλουθα εμβόλια κατά της γρίπης επιτρέπονται στην Ουκρανία:

• Grippol (εμβόλιο υπομονάδας ιού της γρίπης, Ρωσία).
• Influvac (εμβόλιο υπομονάδας, Ολλανδία).
• Vaxigripp (σπασμένο εμβόλιο, Γαλλία).
• Fluorix (split εμβόλιο, Αγγλία);
• Agrippal S1 (υπομονάδα, Γερμανία).

Πώς να αποτρέψουμε τη γρίπη;

[1], [2], [3], [4],