οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις στα παιδιά

Οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (ARVI) στα παιδιά αντιπροσωπεύουν περίπου το 75% όλων των παιδικών ασθενειών. Οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (οξεία αναπνευστική λοίμωξη (ARI), οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (ARDI), ARVI) είναι μια ομάδα οξέων λοιμωδών και φλεγμονωδών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος με διάφορες εντοπίσεις, αιτιολογίες και συμπτώματα.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ARI) είναι οι πιο συχνές λοιμώξεις στον κόσμο. Είναι αδύνατο να εξηγηθεί πλήρως η πραγματική συχνότητα εμφάνισης. Σχεδόν κάθε άτομο πάσχει από ARI αρκετές φορές (από 4-8 έως 15 φορές ή περισσότερο) το χρόνο, κυρίως με τη μορφή ήπιων και υποκλινικών μορφών. Οι ARI είναι ιδιαίτερα συχνές σε μικρά παιδιά. Τα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής σπάνια αρρωσταίνουν, καθώς βρίσκονται σε σχετική απομόνωση και πολλά από αυτά διατηρούν παθητική ανοσία για 6-10 μήνες, την οποία λαμβάνουν από τη μητέρα διαπλακουντιακά με τη μορφή IgG. Ωστόσο, τα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής μπορούν επίσης να προσβληθούν από ARI, ειδικά εάν βρίσκονται σε στενή επαφή με άρρωστα άτομα. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι η ασθενής διαπλακουντιακή ανοσία ή η πλήρης απουσία της, η προωρότητα, οι πρωτοπαθείς μορφές ανοσοανεπάρκειας κ.λπ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Επιδημιολογία του ARVI

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα παιδί μπορεί να αρρωστήσει από 1 έως 8 φορές το χρόνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία που αναπτύσσεται στο σώμα του παιδιού έναντι ενός ιού είναι ανίσχυρη έναντι μιας άλλης λοίμωξης. Και υπάρχουν εκατοντάδες ιοί που προκαλούν ARVI. Αυτοί είναι οι ιοί της γρίπης, η παραγρίππη, οι αδενοϊοί, οι εντεροϊοί και άλλοι μικροοργανισμοί. Και επειδή οι γονείς συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν ARVI, θα πρέπει να γνωρίζουν όσο το δυνατόν περισσότερα για αυτήν την ασθένεια, τους μηχανισμούς ανάπτυξής της και τις μεθόδους καταπολέμησης των ιογενών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία.

Το υψηλότερο ποσοστό εμφάνισης παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών, κάτι που συνήθως σχετίζεται με την φοίτηση σε παιδικούς σταθμούς και τη σημαντική αύξηση του αριθμού των επαφών. Ένα παιδί που φοιτά σε νηπιαγωγείο μπορεί να έχει ARVI έως και 10-15 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, 5-7 φορές κατά τη διάρκεια του δεύτερου έτους και 3-5 φορές ετησίως τα επόμενα χρόνια. Η μείωση της συχνότητας εμφάνισης εξηγείται από την απόκτηση ειδικής ανοσίας ως αποτέλεσμα της ARVI.

Η τόσο υψηλή συχνότητα εμφάνισης οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία καθιστά αυτό το πρόβλημα ένα από τα πιο πιεστικά στην παιδιατρική. Οι επαναλαμβανόμενες ασθένειες επηρεάζουν σημαντικά την ανάπτυξη του παιδιού. Οδηγούν σε εξασθένηση της άμυνας του οργανισμού, συμβάλλουν στο σχηματισμό χρόνιων εστιών λοίμωξης, προκαλούν αλλεργίες, εμποδίζουν τους προληπτικούς εμβολιασμούς, επιδεινώνουν το προνοσογόνο υπόβαθρο και καθυστερούν τη σωματική και ψυχοκινητική ανάπτυξη των παιδιών. Σε πολλές περιπτώσεις, οι συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σχετίζονται παθογενετικά με ασθματική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, χρόνια πυελονεφρίτιδα, πολυαρθρίτιδα, χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και πολλές άλλες ασθένειες.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Αιτίες του ARVI στα παιδιά

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ARVI ακολουθούν το παιδί παντού. Τέτοιοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• υποθερμία, ρεύματα αέρα, βρεγμένα παπούτσια;
• επικοινωνία με άλλα παιδιά που πάσχουν από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.
• απότομη αλλαγή του καιρού, εκτός εποχής (φθινόπωρο-χειμώνας, χειμώνας-άνοιξη)
• μειωμένη άμυνα του σώματος;
• υποβιταμίνωση, αναιμία, εξασθενημένο σώμα.
• μειωμένη σωματική δραστηριότητα του παιδιού, υποδυναμία.
• ακατάλληλη σκλήρυνση του σώματος.

Όλοι αυτοί είναι παράγοντες που αποδυναμώνουν τον οργανισμό και συμβάλλουν στην απρόσκοπτη εξάπλωση του ιού.

Οι λόγοι για τις συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ΟΑΣ) στα παιδιά είναι η υψηλή ευαισθησία του οργανισμού του παιδιού σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένου ενός νεογέννητου μωρού. Οι συχνές ΟΑΣ σε ένα παιδί ξεκινούν από τη στιγμή που εισέρχεται σε παιδικό σταθμό, νηπιαγωγείο ή σχολείο. Οι ασθένειες μπορούν να επαναληφθούν διαδοχικά. Αυτό συμβαίνει επειδή η ανοσολογική άμυνα μετά από μια ιογενή λοίμωξη αναπτύσσεται από έναν τύπο ιού. Η διείσδυση ενός νέου ιού στο σώμα προκαλεί μια νέα ασθένεια, ακόμη και αν έχει περάσει λίγος χρόνος από την προηγούμενη.

[ 11 ], [ 12 ]

Πόσο διαρκεί μια οξεία ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος σε ένα παιδί;

Για πόσο καιρό μπορεί ένα μωρό να είναι μεταδοτικό και πόσο διαρκεί μια οξεία ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος σε ένα παιδί;

Κατά κανόνα, όσο περισσότερος χρόνος έχει περάσει από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, τόσο λιγότερο πιθανό είναι το παιδί να είναι μεταδοτικό. Η χρονική περίοδος κατά την οποία το άρρωστο άτομο είναι σε θέση να μολύνει άλλους συνήθως ξεκινά με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου ή ταυτόχρονα με αυτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό μπορεί να φαίνεται ακόμα «υγιές» εξωτερικά, αλλά η διαδικασία της νόσου μπορεί να έχει ήδη ξεκινήσει. Αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ισχύος της ανοσίας του παιδιού.

Η αρχική στιγμή της περιόδου επώασης (όταν ο ιός έχει ήδη διεισδύσει στο σώμα του παιδιού, αλλά η ασθένεια δεν έχει ακόμη εκδηλωθεί «σε όλο της το μεγαλείο») θεωρείται η στιγμή της επαφής με έναν ήδη μεταδοτικό ασθενή. Μια τέτοια στιγμή μπορεί να είναι η επαφή με ένα άρρωστο παιδί σε ένα νηπιαγωγείο ή ένα κατά λάθος «φτέρνισμα» σε ένα τρόλεϊ. Το τελικό στάδιο της περιόδου επώασης τελειώνει με την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου (όταν εμφανίζονται παράπονα).

Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν ήδη να υποδείξουν την παρουσία του ιού στο σώμα κατά την περίοδο επώασης.

Η περίοδος επώασης του ARVI στα παιδιά μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως 2 εβδομάδες. Αυτό ισχύει για παθογόνα όπως ο ρινοϊός, ο ιός της γρίπης, η παραγρίππη, ο παρακοκκύτης, ο αδενοϊός, ο ρεοϊός και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η περίοδος κατά την οποία ένα παιδί είναι μεταδοτικό μπορεί να ξεκινήσει 1-2 ημέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Πόσο διαρκεί η ARVI σε ένα παιδί; Αν μετρήσετε από τη στιγμή που θα εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, η περίοδος της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες (κατά μέσο όρο, μια εβδομάδα). Ταυτόχρονα, ανάλογα με τον τύπο του ιού, το παιδί μπορεί να παραμείνει μεταδοτικό για άλλες 3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση (εξαφάνιση των συμπτωμάτων).

Συμπτώματα του ARVI στα παιδιά

Ανεξάρτητα από τον τύπο του ιού που προκαλεί την ARVI, η κλασική μορφή της νόσου έχει ορισμένα κοινά συμπτώματα:

• σύνδρομο "γενικής μολυσματικής" (το παιδί έχει ρίγη, μπορεί να εμφανίσει μυϊκούς πόνους, πονοκέφαλο, αδυναμία, πυρετό, διευρυμένους υπογνάθιους λεμφαδένες).
• βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα (ρινική συμφόρηση, καταρροή, πονόλαιμος, ξηρός βήχας ή βήχας με πτύελα)
• βλάβη στις βλεννογόνες μεμβράνες (πόνος και ερυθρότητα στην περιοχή των ματιών, δακρύρροια, επιπεφυκίτιδα).

Τα πρώτα σημάδια της ARVI σε ένα παιδί χαρακτηρίζονται συχνά από μια ξαφνική εμφάνιση με ένα σαφώς καθορισμένο «γενικό μολυσματικό» σύνδρομο. Στην παραγρίππη ή τον αδενοϊό, τα πρώτα σημάδια είναι η βλάβη στα αναπνευστικά όργανα (λαιμός, ρινοφάρυγγας), καθώς και η ερυθρότητα και ο κνησμός του επιπεφυκότα του οφθαλμού.

Φυσικά, θα ήταν ευκολότερο τόσο για τους γονείς όσο και για τους γιατρούς αν η πορεία της ARVI στα παιδιά ήταν πάντα κλασική. Ωστόσο, το σώμα ενός παιδιού είναι ένα πολύπλοκο σύστημα και η αντίδρασή του στη διείσδυση ενός συγκεκριμένου ιού δεν μπορεί να προβλεφθεί 100%. Κάθε οργανισμός είναι ατομικός, επομένως η πορεία της ARVI μπορεί να διαγραφεί, ασυμπτωματική, άτυπη ή ακόμα και εξαιρετικά σοβαρή.

Δεδομένου ότι είναι απίθανο οι γονείς να είναι σε θέση να μαντέψουν και να προβλέψουν την πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τις συνθήκες υπό τις οποίες θα πρέπει να επισκεφθείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Συμπτώματα οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα:

• Οι μετρήσεις θερμοκρασίας έχουν ξεπεράσει τους 38°C και ανταποκρίνονται ελάχιστα ή καθόλου στα αντιπυρετικά φάρμακα.
• Η συνείδηση του παιδιού είναι μειωμένη, είναι συγχυσμένο, αδιάφορο και μπορεί να λιποθυμήσει.
• Το παιδί παραπονιέται για έντονο πονοκέφαλο, καθώς και για αδυναμία να γυρίσει τον αυχένα του ή να σκύψει προς τα εμπρός.
• Εμφανίζονται ευρυαγγείες και εξανθήματα στο δέρμα.
• Υπάρχει πόνος στο στήθος, το παιδί αρχίζει να πνίγεται, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αναπνεύσει.
• Εμφανίζονται πολύχρωμα πτύελα (πράσινα, καφέ ή ροζ).
• Εμφανίζεται πρήξιμο στο σώμα.
• Εμφανίζονται κράμπες.

Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, ειδικά αν αφορά το παιδί σας. Δώστε επίσης προσοχή σε άλλα όργανα και συστήματα του μωρού, ώστε να μην χάσετε την έναρξη της φλεγμονής.

Θερμοκρασία κατά τη διάρκεια οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης σε παιδιά

Τα παιδιά είναι αρκετά ευαίσθητα στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος: η υπερβολικά υψηλή θερμοκρασία μπορεί να προκαλέσει σπασμούς στα παιδιά. Για το λόγο αυτό, η θερμοκρασία δεν πρέπει να αφήνεται να ανέβει πάνω από 38-38,5°C.

Δεν πρέπει να μειώνεται η θερμοκρασία έως και 38°C, καθώς δεν χρειάζεται να παρεμβαίνετε στον οργανισμό στην εκτέλεση της δουλειάς του – την καταπολέμηση της διείσδυσης του ιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση επιπλοκών. Τι πρέπει να κάνετε:

• μην πανικοβάλλεστε;
• παρακολουθήστε την κατάσταση του παιδιού – συνήθως η θερμοκρασία θα πρέπει να σταθεροποιηθεί εντός 3-4 ημερών.

Μια παρατεταμένη οξεία ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος σε ένα παιδί με πυρετό που δεν μειώνεται μπορεί να υποδηλώνει την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Συμβαίνει επίσης οι μετρήσεις της θερμοκρασίας μετά από μια ιογενή λοίμωξη να έχουν μειωθεί, το παιδί να φαίνεται να αναρρώνει, αλλά μετά από λίγες ημέρες να αισθάνεται ξανά χειρότερα και να εμφανίζεται πυρετός. Σε μια τέτοια περίπτωση, δεν πρέπει να καθυστερήσετε να καλέσετε έναν γιατρό.

Στην κλασική πορεία της ARVI, η θερμοκρασία μπορεί να διαρκέσει το πολύ 2-3 ημέρες, το πολύ - πέντε ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα πρέπει να καταπολεμήσει τον ιό, παράγοντας τα δικά του αντισώματα σε αυτόν. Σημαντικό: μην μειώνετε σκόπιμα τη θερμοκρασία στο φυσιολογικό, μπορείτε μόνο να τη μειώσετε έτσι ώστε το σώμα να συνεχίσει να καταπολεμά τη λοίμωξη.

Βήχας κατά τη διάρκεια οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης σε παιδιά

Ο βήχας κατά τη διάρκεια της ARVI στα παιδιά είναι ένα αρκετά συνηθισμένο σύμπτωμα. Συνήθως εμφανίζεται σε φόντο πυρετού, καταρροής και άλλων σημείων της νόσου. Κατά την έναρξη της νόσου, παρατηρείται ξηρός βήχας (χωρίς παραγωγή πτυέλων). Οι γιατροί ονομάζουν έναν τέτοιο βήχα μη παραγωγικό: είναι δύσκολο για ένα παιδί να τον ανεχθεί, μπορεί να διαταράξει τον ύπνο του και να επηρεάσει αρνητικά την όρεξή του.

Στην κλασική πορεία της ARVI, μετά από 3-4 ημέρες ο βήχας περνάει σε παραγωγικό στάδιο - εμφανίζονται πτύελα. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν ξέρουν όλα τα παιδιά πώς να τα βήχουν. Για το λόγο αυτό, το παιδί χρειάζεται βοήθεια: κάντε τακτικά μασάζ στο στήθος, κάντε ελαφριά γυμναστική και σε περίπτωση κρίσης βήχα, το μωρό πρέπει να βρίσκεται σε όρθια θέση.

Κατά κανόνα, ο βήχας κατά τη διάρκεια ιογενών λοιμώξεων διαρκεί έως και 15-20 ημέρες, ωστόσο, εάν η διάρκειά του υπερβαίνει τις τρεις εβδομάδες, τότε μπορεί να υποψιαστεί κανείς χρόνιο βήχα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απλώς απαραίτητη η κατάλληλη διαβούλευση με παιδιατρικό πνευμονολόγο και αλλεργιολόγο, καθώς και ο διορισμός σύνθετης θεραπείας.

[ 13 ]

Έμετος σε παιδί με ARVI

Ο εμετός σε ένα παιδί με ARVI μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με την εμφάνιση υψηλής θερμοκρασίας και βήχα. Τα πτύελα, τα οποία είναι δύσκολο να απομακρυνθούν, είναι παχύρρευστα και ιξώδη, ερεθίζουν τα αναπνευστικά όργανα και προκαλούν κρίσεις επώδυνου βήχα στο παιδί. Το αντανακλαστικό εμετού ενεργοποιείται ως αποτέλεσμα της μετάβασης του διεγερτικού σήματος από τα κέντρα βήχα στα κέντρα εμετού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμετός μπορεί να εμφανιστεί λόγω της συσσώρευσης μεγάλης ποσότητας βλεννογόνων εκκρίσεων στο ρινοφάρυγγα, αλλά σε αυτή την περίπτωση, ο εμετός εμφανίζεται χωρίς βήχα. Τις περισσότερες φορές, ο εμετός στο φόντο του βήχα δεν είναι άφθονος και δεν φέρνει ορατή ανακούφιση στο παιδί.

Είναι σημαντικό να διακρίνουμε πότε ο έμετος σχετίζεται με την ταυτόχρονη διέγερση του αντανακλαστικού του βήχα και του εμετού και πότε ο έμετος μπορεί να είναι σημάδι δηλητηρίασης ή γαστρεντερικής νόσου. Επομένως, είναι επιτακτική ανάγκη να δείξουμε το παιδί σε γιατρό, διαφορετικά αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων και μερικές φορές σοβαρών επιπλοκών.

Εξάνθημα με οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη σε παιδί

Εάν εμφανιστεί εξάνθημα κατά τη διάρκεια οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης σε ένα παιδί, αυτός είναι ένας άμεσος λόγος για να δείτε έναν γιατρό. Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες εξανθήματος κατά τη διάρκεια ασθένειας:

• δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα φάρμακα που λαμβάνει το μωρό.
• αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα που οι γονείς συνήθως δίνουν σε ένα άρρωστο παιδί (σμέουρα, πορτοκάλια, λεμόνια, σκόρδο, τζίντζερ κ.λπ.)
• υψηλή θερμοκρασία, η οποία συμβάλλει στην αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα - σε τέτοιες περιπτώσεις, το εξάνθημα μοιάζει με αιμορραγίες διαφόρων μεγεθών στο δέρμα.

Υπάρχουν επίσης πιο σοβαρές αιτίες για το εξάνθημα. Για παράδειγμα, η προσθήκη μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης: ένα τέτοιο εξάνθημα συνήθως συνοδεύεται από υπερθερμία και έμετο. Σε κάθε περίπτωση, όταν εντοπιστεί εξάνθημα στο σώμα του παιδιού, θα πρέπει να ληφθούν όλα τα μέτρα για την παράδοση του μωρού στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών το συντομότερο δυνατό. Μπορείτε απλώς να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να περιγράψετε τα συμπτώματα της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να καθυστερήσετε.

Ένα παιδί έχει πόνο στο στομάχι λόγω οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης

Πολύ συχνά, οι γονείς αντιμετωπίζουν μια κατάσταση όπου ένα παιδί έχει πόνο στο στομάχι λόγω ARVI. Ο πόνος είναι συνήθως κολικός και εντοπίζεται στην περιοχή προβολής του παχέος εντέρου. Οι γιατροί μπορούν να εξηγήσουν αυτό το σύμπτωμα με μια συνδυασμένη αντίδραση του λεμφικού συστήματος του εντέρου και της σκωληκοειδούς απόφυσης. Για τον ίδιο λόγο, η ARVI μπορεί να περιπλακεί από μια κρίση οξείας σκωληκοειδίτιδας. Σε μια τέτοια περίπτωση, η πιο ικανή ενέργεια των γονέων μπορεί να είναι να καλέσουν έναν γιατρό στο σπίτι, και αν ο πόνος στην κοιλιά επιδεινωθεί, τότε θα πρέπει να καλέσουν ένα ασθενοφόρο.

Ένας μεγάλος αριθμός οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων μπορεί να συνοδεύεται από διάρροια μαζί με κοιλιακό άλγος. Η διάρροια με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ένα παιδί προκαλείται από κράμπες στα έντερα - την αντίδραση του οργανισμού του παιδιού στην ασθένεια. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος προκαλούνται από φάρμακα που το παιδί αναγκάζεται να πάρει. Για παράδειγμα, εάν στο παιδί συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα, αυτό μπορεί σταδιακά να οδηγήσει σε διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας ή να εκδηλωθεί ως αντίδραση υπερευαισθησίας του πεπτικού συστήματος σε ορισμένα είδη φαρμάκων. Και στις δύο περιπτώσεις, η συμβουλή γιατρού είναι υποχρεωτική.

Επιπεφυκίτιδα με ARVI σε παιδί

Δυστυχώς, η επιπεφυκίτιδα με ARVI σε ένα παιδί εμφανίζεται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις της νόσου, ειδικά όταν προσβάλλεται από αδενοϊό. Τα σημάδια της επιπεφυκίτιδας γίνονται αμέσως αισθητά. Αρχικά, η ιογενής λοίμωξη που προκάλεσε την ARVI επηρεάζει το ένα μάτι, αλλά μετά από 1-2 ημέρες επηρεάζεται και το άλλο μάτι. Και τα δύο μάτια του παιδιού κοκκινίζουν, φαγουρίζουν, υπάρχει μια αίσθηση "άμμου" στα μάτια. Το μωρό στραβίζει, τρίβει τα βλέφαρά του, κλαίει συνεχώς. Τα μάτια μπορεί να καλυφθούν με κρούστες και να συσσωρευτούν ελαφρές εκκρίσεις στις γωνίες.

Αυτός ο τύπος επιπεφυκίτιδας σταδιακά υποχωρεί από μόνος του καθώς το παιδί αναρρώνει από την οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Ωστόσο, ειδικά παιδικά φάρμακα - αντιιική οφθαλμική αλοιφή ή σταγόνες, που μπορούν εύκολα να αγοραστούν στα φαρμακεία - μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού και στην ταχύτερη εξάλειψη του κνησμού και των εκκρίσεων από τα μάτια.

Είναι αλήθεια ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιπεφυκίτιδα μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης σε ένα παιδί. Σε αυτή την πάθηση, το παιδί όχι μόνο εμφανίζει δακρύρροια και ερυθρότητα στα μάτια, αλλά πρήζεται και τα κάτω βλέφαρα. Είναι χαρακτηριστικό ότι και τα δύο μάτια επηρεάζονται ταυτόχρονα με μια αλλεργία. Εάν συμβεί αυτό, είναι απαραίτητη η επείγουσα συμβουλή γιατρού, η αναγνώριση και η εξάλειψη της επαφής με ένα πιθανό αλλεργιογόνο, η συνταγογράφηση αντιισταμινικών οφθαλμικών σταγόνων και φαρμάκων.

[ 14 ]

Χαρακτηριστικά της πορείας των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων στα παιδιά

Τα παιδιά διαφορετικών ηλικιών μπορεί να αντιδράσουν διαφορετικά στην εμφάνιση σημείων οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης.

• Η οξεία αναπνευστική ρινίτιδα (ARI) σε ένα θηλάζον μωρό μπορεί να εκδηλωθεί με συμπτώματα όπως ανησυχία, κακός ύπνος, απώλεια όρεξης, εντερική διαταραχή, υπερβολική δακρύρροια και ιδιοτροπία. Τέτοιες αλλαγές στη συμπεριφορά ενός θηλάζοντος μωρού θα πρέπει να προκαλέσουν υποψίες στη μητέρα, καθώς το μωρό δεν μπορεί να εξηγήσει την κατάσταση της υγείας του με λόγια.
• Μια οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη σε ένα παιδί ενός μηνός μπορεί να εμφανιστεί με δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη, καθώς το μωρό δεν ξέρει ακόμη πώς να αναπνέει από το στόμα. Πώς να υποψιαστείτε ότι το παιδί έχει βουλωμένη μύτη; Το μωρό γίνεται ανήσυχο όταν θηλάζει, συχνά αρνείται να φάει και σπρώχνει μακριά το στήθος ή το μπιμπερό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι επιτακτική ανάγκη να καθαριστούν οι ρινικές διόδους του μωρού.
• Η οξεία αναπνευστική ρινίτιδα (ARI) σε ένα παιδί 2 μηνών μπορεί συνήθως να εκδηλωθεί ως δύσπνοια με παρατεταμένο συριγμό - αυτό το σύμπτωμα συχνά ονομάζεται ασθματικό σύνδρομο. Σε αυτή την περίπτωση, εκφράζονται συμπτώματα δηλητηρίασης: γκρίζα ή κυάνωση του δέρματος, λήθαργος, απάθεια, αυξημένη θερμοκρασία.
• Η οξεία αναπνευστική ρινίτιδα σε ένα παιδί 3 μηνών εμφανίζεται συχνά με βλάβη στα αναπνευστικά όργανα, η οποία, εάν παρέχεται ανειδίκευτη βοήθεια, μπορεί να περιπλακεί από βρογχίτιδα ή πνευμονία. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να δίνεται προσοχή στη δυσκολία κατάποσης και ρινικής αναπνοής του παιδιού, να μετράται τακτικά η θερμοκρασία. Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να διακόπτεται ο θηλασμός κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς το μητρικό γάλα σε αυτή την περίπτωση θα είναι το καλύτερο φάρμακο για το μωρό.
• Η ARI σε ένα παιδί 4 μηνών συνοδεύεται από βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα και των βρόγχων, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ρινικής καταρροής και βήχα. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των υπογνάθιων ή παρωτιδικών λεμφαδένων, σπλήνα. Συχνά αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, η οποία εκφράζεται με ερυθρότητα των ματιών και συνεχή δακρύρροια.
• Η οξεία ρινίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορεί να περιπλακεί από κρούπα - μια πάθηση κατά την οποία ο λάρυγγας φλεγμαίνει και πρήζεται, δηλαδή η περιοχή που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τις φωνητικές χορδές. Αυτή η πάθηση εξηγείται από το γεγονός ότι σε μικρά παιδιά αυτή η περιοχή περιέχει μεγάλη ποσότητα χαλαρών ινών, οι οποίες διογκώνονται εύκολα. Ταυτόχρονα, ο λαρυγγικός αυλός δεν είναι αρκετά μεγάλος. Η κρούπα αναπτύσσεται συχνότερα τη νύχτα, επομένως οι γονείς θα πρέπει να δώσουν προσοχή σε έναν ξαφνικά εμφανιζόμενο "γαβγίζοντας" βήχα, βαριά αναπνοή, κρίσεις ασφυξίας, άγχος, κυάνωση των χειλιών στο παιδί. Εάν παρατηρηθούν τέτοια σημάδια, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
• Η οξεία ρινίτιδα σε ένα παιδί στους 6 μήνες είναι μια περίοδος κατά την οποία το μωρό έχει ήδη εισαχθεί ή εισάγεται σε συμπληρωματικές τροφές. Συχνά στην ηλικία των έξι μηνών, μια ιογενής λοίμωξη συνοδεύεται, εκτός από τη βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα, από τη συμμετοχή του πεπτικού συστήματος στη διαδικασία. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με σημάδια οξείας γαστρίτιδας ή εντερίτιδας: κοιλιακό άλγος, διαταραχή του εντέρου.
• Ένα παιδί 1 έτους μπορεί να έχει ARVI από 1 έως 8 φορές το χρόνο, ανάλογα με το ανοσοποιητικό σύστημα. Από αυτή την ηλικία, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσουν οι διαδικασίες σκλήρυνσης και να ενισχυθεί η ανοσολογική άμυνα του μωρού, ώστε το σώμα του να μπορεί να αντισταθεί σε πολλούς ιούς και βακτήρια. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προστατεύεται το μωρό κατά τις περιόδους φθινοπώρου-χειμώνα και χειμώνα-άνοιξης.
• Η οξεία αναπνευστική ρινίτιδα (ARI) σε ένα παιδί 2 ετών συχνά συνοδεύεται από λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα), τραχειίτιδα (φλεγμονή της τραχείας - του αναπνευστικού σωλήνα) ή συνδυασμό αυτών των ασθενειών. Σημάδια τέτοιας βλάβης είναι η βραχνή φωνή, ο ξηρός, επίμονος βήχας. Φυσικά, ένα παιδί 2 ετών δεν μπορεί ακόμη να εκφράσει τα παράπονά του με συνοχή. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού. Εάν η αναπνοή γίνει δύσκολη, οι μεσοπλεύριοι χώροι βυθιστούν ή τα φτερά της μύτης πρηστούν, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
• Η οξεία αναπνευστική ρινίτιδα σε ένα παιδί 3 ετών συνήθως ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας προς το βράδυ. Εμφανίζεται πονοκέφαλος, το παιδί αισθάνεται απάθεια, κούραση, νωθρότητα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται κατά την περίοδο της επιδημίας, επομένως η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Η σοβαρότητα της πάθησης καθορίζει την ευημερία του παιδιού.

Εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα ή ύποπτα συμπτώματα στο παιδί σας, φροντίστε να καλέσετε ασθενοφόρο. Μην φοβάστε να ενοχλήσετε ξανά τον γιατρό: το πιο σημαντικό είναι η υγεία του μωρού σας.

[ 15 ]

Υποτροπιάζουσα οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη σε παιδί

Μια επαναλαμβανόμενη οξεία ρινίτιδα σε ένα παιδί δεν είναι ασυνήθιστη, καθώς τα παιδιά είναι συνήθως πολύ ευάλωτα σε ιογενείς λοιμώξεις. Τα μωρά είναι επιρρεπή σε μόλυνση από τον ιό από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής τους, αλλά τους πρώτους τρεις μήνες δεν αρρωσταίνουν τόσο συχνά όσο σε μεγαλύτερη ηλικία. Η τάση για την ασθένεια είναι ιδιαίτερα εμφανής στην ηλικία των έξι μηνών έως τριών ετών, τότε η ευαισθησία μειώνεται κάπως, αν και αυτό μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ατομική ανοσία του σώματος.

Γιατί εμφανίζονται υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ιού (ARVI); Το γεγονός είναι ότι η ανοσία είναι ειδική για ορισμένους τύπους, ακόμη και για τύπους ιογενών λοιμώξεων. Αυτή η ανοσία δεν είναι σταθερή και μακροχρόνια. Και σε συνδυασμό με έναν μεγάλο αριθμό ποικιλιών ιών, δημιουργεί ένα υψηλό ποσοστό πιθανότητας υποτροπιάζουσας νόσου.

Ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει ARVI ως μεμονωμένη περίπτωση ή ως αποτέλεσμα μιας μαζικής επιδημίας, η οποία συχνά συμβαίνει σε μια ομάδα παιδιών. Γι' αυτό η νοσηρότητα του παιδιού συνήθως αυξάνεται με την έναρξη της φοίτησης στο νηπιαγωγείο ή σε άλλα προσχολικά ή σχολικά ιδρύματα.

Επιπλοκές οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τουλάχιστον το 15% όλων των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία αφήνουν πίσω τους επιπλοκές σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι στα παιδιά, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να εμφανιστούν με υψηλή θερμοκρασία για όχι περισσότερο από πέντε ημέρες. Μια μεγαλύτερη αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38°C μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση επιπλοκών ή την προσθήκη μιας άλλης ασθένειας. Μερικές φορές η θερμοκρασία φαίνεται να μειώνεται, αλλά μετά από 1-3 ημέρες αυξάνεται ξανά: εμφανίζονται συμπτώματα μέθης, όπως δακρύρροια, ωχρότητα, λήθαργος, αυξημένη εφίδρωση. Το παιδί αρνείται να φάει και να πιει, γίνεται αδιάφορο για το τι συμβαίνει. Ποιες είναι οι επιπλοκές των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων στα παιδιά;

• Ένας βήχας μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος σε ένα παιδί μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να σημαίνει ότι η ασθένεια εξελίσσεται σε βρογχίτιδα ή ακόμα και σε πνευμονία - η ιογενής λοίμωξη σταδιακά μετακινείται κατά μήκος της αναπνευστικής οδού. Αρχικά, μπορεί να υπάρχει κλινική εικόνα λαρυγγίτιδας (ξηρός βήχας, βραχνή φωνή), στη συνέχεια τραχειίτιδα (επώδυνος βήχας, αποκαθίστανται οι φωνητικές λειτουργίες) και στη συνέχεια βρογχίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Στην αρχή, είναι ξηρός και τραχύς και σταδιακά αρχίζουν να σχηματίζονται πτύελα και να βήχουν. Δυσκολία στην αναπνοή προστίθεται, η θερμοκρασία αυξάνεται ξανά, η αυξημένη εφίδρωση, η κόπωση. Εάν το παιδί έχει συχνή και βαριά αναπνοή (μερικές φορές το μωρό φαίνεται να "βογκάει"), τότε μπορεί να υπάρχει υποψία βρογχιολίτιδας ή πνευμονίας. Η συμβουλή γιατρού είναι υποχρεωτική.
• Ένα εξάνθημα σε ένα παιδί μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι η προσθήκη ασθενειών όπως η ερυθρά, η ιλαρά, ο έρπης (roseola infantum), η εντεροϊική λοίμωξη, η οστρακιά κ.λπ. Ή μπορεί να είναι αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα, για παράδειγμα, αντιβιοτικά. Η ακριβής αιτία του εξανθήματος πρέπει να καθοριστεί από γιατρό.
• Η αρθρίτιδα μετά από ARVI στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί μετά από μια παρατεταμένη ασθένεια. Αυτή η αρθρίτιδα ονομάζεται «αντιδραστική». Τα συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ημέρες ή και εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Συνήθως υπάρχει πόνος στην άρθρωση (συνήθως το πρωί). Αυτή μπορεί να είναι η άρθρωση του ισχίου, του γόνατος, του αστραγάλου κ.λπ. Το παιδί δυσκολεύεται να σηκωθεί από το κρεβάτι, κουτσαίνει όταν περπατάει, παραπονιέται για έντονο πόνο. Ένας παιδορευματολόγος μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια και να ξεκινήσει τη θεραπεία με βάση μια εξέταση και τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων.

Επίσης, επιπλοκές του ARVI μπορεί να είναι η ιγμορίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στα παραρρίνια ιγμόρεια) ή η μέση ωτίτιδα. Τέτοιες ασθένειες μπορεί να υποψιαστούν από συνεχή ρινική συμφόρηση στο φόντο πονοκεφάλου ή από έντονο πόνο στο αυτί μαζί με απώλεια ακοής και αίσθημα συμφόρησης.

[ 16 ], [ 17 ]

Διάγνωση οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά

Το κύριο καθήκον των εξετάσεων που διεξάγονται για τη διάγνωση του ARVI στα παιδιά είναι ο προσδιορισμός του τύπου του παθογόνου. Ανάλογα με αυτό, θα συνταγογραφηθεί ένα περαιτέρω θεραπευτικό σχέδιο.

Οι πιο συνηθισμένες εξετάσεις για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις στα παιδιά είναι η γενική αίματος, η γενική εξέταση ούρων και οι ανοσολογικές εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της ιογενούς λοίμωξης.

Ποιοι δείκτες συνήθως υποδηλώνουν ARVI;

Πλήρης αιμοληψία:

• ερυθρά αιμοσφαίρια - φυσιολογικά ή αυξημένα λόγω έλλειψης υγρών στο σώμα.
• αιματοκρίτης – φυσιολογικός ή αυξημένος (με πυρετό).
• λευκοκύτταρα - κατώτερο όριο φυσιολογικού ή μειωμένο, γεγονός που υποδηλώνει ιογενή αιτιολογία της νόσου.
• τύπος λευκοκυττάρων - κυριαρχία λεμφοκυττάρων, ελαφρά αύξηση μονοκυττάρων.
• ηωσινόφιλα - μειωμένη ποσότητα ή πλήρης εξαφάνιση.
• ουδετερόφιλα - μειωμένη ποσότητα.
• Η ESR αυξάνεται σε παιδιά με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αλλά αυτός ο δείκτης δεν είναι ειδικός για ιογενείς λοιμώξεις.

Γενική ανάλυση ούρων:

• οι αλλαγές δεν είναι συγκεκριμένες, μερικές φορές υπάρχει μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα, η οποία εξαφανίζεται μετά την ανάρρωση.
• πιθανή, αλλά καθόλου απαραίτητη, είναι η ελαφρά μικροαιματουρία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, κετονικά σώματα μπορούν να βρεθούν στο αίμα ή στα ούρα - ακετόνη και ακετοξικό οξύ - χημικά σύμπλοκα που σχηματίζονται στο ήπαρ κατά την πέψη τροφής που έχει εισέλθει στο πεπτικό σύστημα. Η ακετόνη στην ARVI στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες συγκεντρώσεις και, επειδή αυτή η ουσία είναι αρχικά τοξική, η παρουσία της σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να προκαλέσει σημάδια δηλητηρίασης σε ένα παιδί (ιδιαίτερα, έμετο, καθώς και οσμή ακετόνης από το στόμα ή από τα ουρικά περιττώματα). Μόνο ένας ειδικός ιατρός πρέπει να προσδιορίσει και να θεραπεύσει την ακετόνη στο αίμα ή στα ούρα.

Η ανοσολογία είναι μια ανάλυση των ανοσοσφαιρινών Μ (που έχουν απομονωθεί ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου). Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται δύο φορές - κατά τα πρώτα συμπτώματα της ARVI και μια εβδομάδα αργότερα. Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον παθογόνο παράγοντα. Ωστόσο, η ανοσολογική μέθοδος δεν χρησιμοποιείται πάντα, αλλά μόνο σε σοβαρές και παρατεταμένες περιπτώσεις της νόσου.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά

Τα παιδιά με ήπιες έως μέτριες μορφές ARVI μπορούν να λάβουν θεραπεία στο σπίτι. Νοσηλευτούν μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σε σοβαρές μορφές της νόσου ή παρουσία επιπλοκών (πνευμονία, κρούπα κ.λπ.)·
• για παιδιά κάτω του 1 έτους ή από 1 έως 3 ετών·
• υπό μη ικανοποιητικές επιδημιολογικές και υλικές-οικιακές συνθήκες.

Η τυπική θεραπεία για την ARVI στα παιδιά περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την απομάκρυνση της τοξίκωσης από το σώμα. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση μεγάλης ποσότητας ζεστών ποτών, τη λήψη πολυβιταμινών και, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, την ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης και υποκατάστατων αίματος. Σε υψηλές θερμοκρασίες, τα αντιπυρετικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή δισκίων ή πρωκτικών υπόθετων και, σε σοβαρές περιπτώσεις, με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου πυρετού, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι. Ελλείψει επιπλοκών, τα αντιβιοτικά και οι σουλφοναμίδες συνήθως δεν χρησιμοποιούνται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις εξακολουθούν να συνταγογραφούνται σε μικρά παιδιά, καθώς είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί μια επιπλοκή σε ένα βρέφος.

Το πρωτόκολλο θεραπείας για οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού σε παιδιά με επιπλοκές περιλαμβάνει τη χρήση βρογχοδιασταλτικών (για πνευμονία ή βρογχίτιδα). Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη την αλλεργική προδιάθεση του παιδιού. Σε περίπτωση στένωσης του λάρυγγα, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά και αντισπασμωδικά, και σε σοβαρές περιπτώσεις χορηγούνται ενέσεις υδροκορτιζόνης.

Η σύγχρονη θεραπεία του ARVI στα παιδιά περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση φαρμάκων που αποσκοπούν στην εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Ποια είναι αυτά τα φάρμακα:

• αντιβηχικά με τη μορφή σιροπιών, μασώμενων ή κανονικών δισκίων.
• θερμαντικές κρέμες ή βάλσαμα με βάση φυσικά συστατικά που τρίβονται στο δέρμα του στήθους.
• άλλες διαδικασίες θέρμανσης (επιθέματα μουστάρδας ή κομπρέσες) όπως υποδεικνύεται·
• παρασκευάσματα βιταμινών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα για τα φάρμακα για το ARVI παρακάτω.

Φάρμακα για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά

Όλα τα εργαλεία προστασίας από ιούς χωρίζονται σε 4 κατηγορίες:

• ομοιοπαθητικοί αντιιικοί παράγοντες;
• καθαρά αντιιικά φάρμακα·
• ιντερφερόνες και διεγέρτες ιντερφερόνης·
• ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες.

Ας εξετάσουμε καθεμία από αυτές τις κατηγορίες ξεχωριστά.

1. Ομοιοπαθητική για ARVI σε παιδιά. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα υπόθετα από αυτή την κατηγορία φαρμάκων είναι τα Viburcol, Oscillococcinum και Aflubin, ελαφρώς λιγότερο συνηθισμένα είναι τα EDAS-103 (903) ή Gripp-Heel. Οι ομοιοπαθητικοί ειδικοί ισχυρίζονται ότι τα αναφερόμενα ομοιοπαθητικά φάρμακα διεγείρουν την προστατευτική λειτουργία του σώματος του παιδιού, και αυτό ισχύει συχνά, αν και η φαρμακοδυναμική αυτών των φαρμάκων δεν έχει πρακτικά μελετηθεί. Κατά κανόνα, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν αποτέλεσμα ήδη από τις πρώτες δόσεις του φαρμάκου.
2. Ειδικοί αντιιικοί παράγοντες. Στην παιδιατρική, χρησιμοποιούνται συχνότερα αντιιικοί παράγοντες όπως η Arbidol, η Rimantadine, η Ribavirin και το Tamiflu (σε ορισμένες περιπτώσεις και η Acyclovir, σύμφωνα με τις ενδείξεις). Τα φάρμακα που αναφέρονται αναστέλλουν την είσοδο του ιού στις κυτταρικές δομές, εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό του, αλλά έχουν διαφορετικό φάσμα δράσης και δεν προορίζονται για όλες τις ηλικιακές ομάδες παιδιών.
3. Τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης και τα διεγερτικά τους είναι ίσως η πιο δημοφιλής ομάδα αντιιικών παραγόντων. Για παράδειγμα, το Viferon για την ARVI σε παιδιά καταστέλλει την ανάπτυξη του ιού και τον καταστρέφει σε 1-3 ημέρες. Οι ιντερφερόνες είναι σε θέση να απαλλάξουν το σώμα από μια ιογενή λοίμωξη, τόσο κατά την περίοδο επώασης όσο και από οποιαδήποτε περίοδο της νόσου. Εκτός από την ένεση ιντερφερονών, τα πιο ενδιαφέροντα είναι τα υπόθετα Viferon, τα υπόθετα Kipferon και οι ρινικές σταγόνες Grippferon. Ίσως η μόνη αντένδειξη στη χρήση των αναφερόμενων φαρμάκων μπορεί να είναι η αλλεργική τάση του σώματος του μωρού στα συστατικά των φαρμάκων, ειδικά στα συστατικά των υπόθετων - βούτυρο κακάο ή λίπος ζαχαροπλαστικής. Παρεμπιπτόντως, τα φάρμακα που ενεργοποιούν την παραγωγή ιντερφερονών (Amiksin, Neovir, Cycloferon) συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μόνο για την πρόληψη, αλλά όχι για τη θεραπεία της ARVI, λόγω της αργής δράσης τέτοιων φαρμάκων.
4. Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα - Ισοπρινοσίνη, Ριβοξίνη, Ανοσοποιητικό, Ιμουδόνη, Μεθυλουρακίλη, Βρογχομουνάλη, IRS-19, Ριβομουνίλ, κ.λπ. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που αναφέρονται, η Ισοπρινοσίνη για την ARVI σε παιδιά χρησιμοποιείται περισσότερο ως προληπτικό μέτρο, ωστόσο, όπως και άλλα ανοσοδιεγερτικά. Ο λόγος είναι ότι η αποτελεσματικότητα των ανοσοδιεγερτικών παρατηρείται μόνο μετά από 14-20 ημέρες από την έναρξη της ανοσοδιεγερτικής θεραπείας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση του σώματος μετά την ανάρρωση.

Όπως είναι γνωστό, τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται για ARVI σε παιδιά με την κλασική πορεία της νόσου, καθώς δεν έχουν καμία σχέση με την ιογενή λοίμωξη. Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση επιπλοκών ή εάν υπάρχει υποψία για αυτές: συχνότερα, συνταγογραφούνται φάρμακα-παράγωγα της αμπικιλλίνης.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Διατροφή για παιδιά με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις

Η διατροφή για παιδιά με ARVI είναι περίπου η ίδια με αυτή ενός κοινού κρυολογήματος. Η κύρια προϋπόθεση είναι ότι στο μωρό πρέπει να προσφέρεται φαγητό μόνο εάν υπάρχει όρεξη. Μην το ταΐζετε με το ζόρι.

Επίσης, δεν μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας επιβλαβή προϊόντα: πατατάκια, αναψυκτικά. Συνιστάται να πίνετε άφθονα ζεστά ροφήματα και εύπεπτα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες, όπως λαχανικά, φρούτα, πουρέ μούρων και ζελέ.

Συνιστάται να προσφέρετε σε μικρά παιδιά κομπόστα μήλου χωρίς ζάχαρη, αφέψημα αποξηραμένων φρούτων. Εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα μούρα, μπορείτε να ετοιμάσετε ποτά φρούτων ή φιλέτα μούρων ή απλώς να δώσετε ζεστό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.

Ως ρόφημα για παιδιά ηλικίας 3-4 ετών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βερίκοκα, κεράσια, αχλάδια (αν δεν υπάρχει αλλεργία) για να φτιάξετε κομπόστες. Μπορείτε να προσφέρετε αδύναμο πράσινο τσάι - περιέχει αντιοξειδωτικά που βοηθούν στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.

Συνιστάται να αποφεύγετε τα αφεψήματα και τα εγχύματα από φράουλες, σταφίδες - τέτοια μούρα είναι πιο αλλεργιογόνα. Αντικαταστήστε τα με μπανάνες, σταφύλια ή ακτινίδια.

Η διατροφή για το ARVI στα παιδιά πρέπει να περιέχει εύπεπτα και υγιεινά τρόφιμα:

• Συνιστάται να πολτοποιείτε και να ψιλοκόβετε τα υλικά για την προετοιμασία των γευμάτων. Το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ και μαλακό.
• κατά τη διάρκεια ασθένειας, προσπαθήστε να αποφύγετε τις παιδικές τροφές που αγοράζονται από το κατάστημα. είναι καλύτερο να προετοιμάζετε μόνοι σας χυλό, πουρέ και πουρέ σούπες από φρέσκα υλικά.
• Κατά τη διάρκεια του σταδίου ανάρρωσης, είναι σημαντικό να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με πρωτεΐνες, επομένως χρησιμοποιήστε λευκό κρέας, κιμά ή βραστό ασπράδι αυγού ως πρόσθετα τροφίμων.
• σε παιδιά ηλικίας 3-4 ετών μπορούν να προσφερθούν άπαχα ψάρια, όπως λούτσος, μπακαλιάρος κ.λπ.
• Μην ξεχνάτε τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση - θα διατηρήσουν την ισορροπία της μικροχλωρίδας στα έντερα. Φρέσκο κεφίρ, φυσικό γιαούρτι, τυρί cottage χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μείγμα οξέων είναι κατάλληλα. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά μέλι σε αυτά τα προϊόντα (εάν δεν υπάρχει αλλεργία).
• Καθώς το παιδί σας αναρρώνει, επιστρέψτε στην κανονική διατροφή, αλλά κάντε το σταδιακά, ώστε να μην υπερφορτώσετε το σώμα.

Να είστε έξυπνοι όταν επιλέγετε φαγητό για το παιδί σας με ARVI: τα τρόφιμα πρέπει να είναι θρεπτικά, εμπλουτισμένα με βιταμίνες, ποικίλα, αλλά ταυτόχρονα, δεν πρέπει να επιτρέπεται η υπερκατανάλωση τροφής και η κατανάλωση ανθυγιεινών τροφών.

Πρόληψη οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά

Η πρόληψη του ARVI στα παιδιά στοχεύει κυρίως στην αύξηση της αντοχής και στην ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού του παιδιού. Ποιες δραστηριότητες έχουν προληπτικό στόχο:

• σκλήρυνση (παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους, λουτρά αέρα, δροσερά ντους, περπάτημα στο γρασίδι χωρίς παπούτσια, νυχτερινή ξεκούραση σε δροσερό δωμάτιο, κολύμπι σε πισίνες και ανοιχτό νερό)
• σταθεροποίηση των πεπτικών διεργασιών (κατανάλωση λαχανικών και φρούτων, τήρηση δίαιτας και ποτού, υποστήριξη της εντερικής μικροχλωρίδας).
• ρύθμιση των κοπράνων, ομαλοποίηση της διατροφής.
• διασφάλιση επαρκούς ύπνου (ανάπαυση χωρίς γεμάτο στομάχι, αερισμός στο δωμάτιο, επαρκής ποσότητα ύπνου).

Τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να εφαρμόζονται συστηματικά, χωρίς να πιέζεται το παιδί, αλλά εξηγώντας του την ανάγκη για αυτή ή εκείνη τη διαδικασία για τη διατήρηση της υγείας.

Εάν είναι απαραίτητο και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε κακή κατάσταση, είναι μερικές φορές απαραίτητο να καταφύγουμε στη χρήση φαρμάκων που διεγείρουν την ανοσολογική άμυνα.

Φάρμακα για την πρόληψη οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά

Το ειδικό πολυβιταμινούχο σύμπλεγμα Vetoron έχει ανοσοτροποποιητικές, αντιφλεγμονώδεις και προσαρμογόνες ιδιότητες. Συνταγογραφείται από το στόμα από την ηλικία των 5 ετών, 3-4 σταγόνες, και από την ηλικία των 7 ετών - 5-7 σταγόνες την ημέρα, ή σε κάψουλες από την ηλικία των 6 ετών από 5 έως 80 mg μία φορά την ημέρα.

Συνιστάται η λήψη ασκορβικού οξέος, ρετινόλης και βιταμινών Β σε δόση ανάλογα με την ηλικία. Η καλύτερη αναλογία των παραπάνω βιταμινών παρουσιάζεται στα παρασκευάσματα "Undevit", "Complevit", "Geksavit". Τα σακχαρόπηκτα λαμβάνονται 2 έως 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα. Την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, είναι χρήσιμο να δίνετε στο παιδί σιρόπι αγριοτριανταφυλλιάς σε ποσότητα 1 κουταλάκι του γλυκού την ημέρα.

Πρόσφατα, τα προσαρμογόνα, τα οποία διεγείρουν το σώμα να αντιστέκεται στις μολύνσεις, έχουν γίνει πολύ δημοφιλή. Σας προσφέρουμε τα σχήματα για τη λήψη των πιο δημοφιλών φαρμάκων σε αυτήν την κατηγορία:

• Ανοσοποιητικό – λαμβάνεται από το στόμα από 1 έως 3 ετών – 5-10 σταγόνες, από 7 ετών – 10-15 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
• Σταγόνες Dr. Theiss – από το στόμα από την ηλικία του ενός έτους, 10-20 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
• Σταγόνες Hexal – από το στόμα 6 σταγόνες δύο φορές την ημέρα από την ηλικία των 12 ετών.
• Βάμμα Aralia – από 1 έως 2 σταγόνες/έτος ζωής, μία φορά την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα, για 14-20 ημέρες.

Ως προληπτικά μέτρα έκτακτης ανάγκης, μπορείτε να πάρετε φάρμακα με βάση φαρμακευτικά φυτά (άνθη χαμομηλιού, φασκόμηλο, καλέντουλα, καλαγχόη, σκόρδο ή κρεμμύδι) ή τοπικούς ανοσοδιορθωτικούς παράγοντες (Immudon, IRS-19).

Τα ARI στα παιδιά τείνουν να υποτροπιάζουν, επομένως είναι απαραίτητο να βρείτε τη δική σας συνταγή πρόληψης που θα σας επιτρέψει να ξεχάσετε την ασθένεια για πολλά χρόνια.