Οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά

Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα είναι οξεία βρογχίτιδα με σύνδρομο βρογχικής απόφραξης. Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από συριγμό. Η οξεία βρογχιολίτιδα είναι ένας τύπος οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας με βλάβη στους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια. Η βρογχιολίτιδα χαρακτηρίζεται από αναπνευστική ανεπάρκεια και άφθονο συριγμό με λεπτές φυσαλίδες (τα παιδιά των δύο πρώτων ετών της ζωής επηρεάζονται συχνότερα).

Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια οξεία βρογχίτιδα που εμφανίζεται με σύνδρομο βρογχικής απόφραξης, συνοδευόμενη από μειωμένη βρογχική βατότητα λόγω οιδήματος και διόγκωσης του βρογχικού βλεννογόνου (κυρίως μικρών βρόγχων), αγγειοέκκρισης και συσσώρευσης ιξώδους βλέννας στα τοιχώματα και στον αυλό των βρόγχων. Επιπλέον, υπάρχει η προσθήκη μερικού αντανακλαστικού σπασμού των βρόγχων λόγω ερεθισμού των ενδοϋποδοχέων της βλεννογόνου μεμβράνης.

Διαβάστε επίσης: Οξεία βρογχίτιδα

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Τι προκαλεί οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά;

Ιοί παραγρίπης τύπου 3, αδενοϊοί, αναπνευστικοί συγκυτιακοί ιοί (ιοί RS).

Οίδημα και κυτταρική διήθηση των βλεννογόνων και υποβλεννογόνων μεμβρανών των βρόγχων, σπασμός των λείων μυών των βρόγχων, υπερέκκριση και διαταραχή μικροκυκλοφορίας. Αναπτύσσεται διαταραχή αποφρακτικού αερισμού των πνευμόνων.

Πώς εκδηλώνεται η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά;

Σημάδια δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να εμφανιστούν την 1η ή 2η ημέρα της ARVI και κατά τη διάρκεια της ιογενούς λοίμωξης. Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, με παρατεταμένη εκπνοή και συριγμό που ακούγεται από απόσταση. Στα βρέφη, παρά την παράταση της εκπνοής, εμφανίζεται δύσπνοια με συστολή των εύκαμπτων τμημάτων του θώρακα, γεγονός που υποδηλώνει και δυσκολία στην εισπνοή. Χαρακτηριστικός είναι ένας παροξυσμικός, ψυχαναγκαστικός βήχας. Η κρούση στους πνεύμονες αποκαλύπτει τυμπανίτιδα, σκληρή αναπνοή, πολλαπλούς συριγμούς σε ολόκληρη την επιφάνεια του θώρακα, ο συριγμός ακούγεται από απόσταση. Το ηχόχρωμα του συριγμού που ακούγεται κατά την ακρόαση εξαρτάται από το επίπεδο της βρογχικής βλάβης: όσο μικρότεροι είναι οι βρόγχοι που εμπλέκονται στη διαδικασία, τόσο υψηλότερο είναι το ηχόχρωμα του συριγμού. Όταν συσσωρεύεται υγρή έκκριση στους βρόγχους, εμφανίζεται υγρός συριγμός. Σε αντίθεση με τον συριγμό στην οξεία πνευμονία, δεν είναι ηχηρός, δεν εντοπίζεται συνεχώς και εξαφανίζεται μετά τον βήχα. Είναι ασυνεπής καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Συμπτώματα οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Θεραπεία οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας σε παιδιά

Η νοσηλεία ενδείκνυται για βρέφη και μικρά παιδιά με μέτρια έως σοβαρή οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα. Συνιστάται ένα ήπιο σχήμα, εξαιρουμένων εξωτερικών ερεθιστικών παραγόντων (περιττές διαδικασίες, εξετάσεις). Η παρουσία της μητέρας του παιδιού είναι υποχρεωτική. Απαιτείται η μέγιστη πρόσβαση σε καθαρό αέρα (συχνός αερισμός του δωματίου στο οποίο βρίσκεται το άρρωστο παιδί). Δίνεται μια φυσιολογική διατροφή κατάλληλη για την ηλικία του παιδιού. Δεν πρέπει να γίνεται αναγκαστική σίτιση. Είναι σημαντικό να εξασφαλίζεται επαρκής πρόσληψη νερού, όχι μόνο λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες που σχετίζονται με την ηλικία, αλλά και να εξασφαλίζεται επαρκής ενυδάτωση των πτυέλων για να βελτιωθεί η εκκένωσή τους από την αναπνευστική οδό. Λαμβάνοντας υπόψη τι έχει καταναλωθεί, συνιστάται η αύξηση του όγκου του υγρού κατά 1,3-1,5 φορές. Χρησιμοποιούνται τσάι, αφέψημα φρούτων, χυμοί λαχανικών και φρούτων.

Τα αντιβιοτικά δεν ενδείκνυνται εκτός εάν υπάρχουν αλλαγές στις εξετάσεις αίματος που υποδεικνύουν βακτηριακές φλεγμονώδεις αλλαγές. Η κύρια θεραπεία για την οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα είναι η επιτυχής εξάλειψη της βρογχικής απόφραξης. Πρόκειται για τη χρήση β2-αδρενεργικών αγωνιστών, οι οποίοι δίνουν θετικό αποτέλεσμα αρκετά γρήγορα στις περισσότερες περιπτώσεις. Σε περίπτωση ήπιας απόφραξης, η σαλβουταμόλη μπορεί να συνταγογραφηθεί από το στόμα 1 mg ανά δόση για παιδιά ηλικίας 2-4 μηνών και 2 mg ανά δόση για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών 2-3 φορές την ημέρα.

Θεραπεία οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά είναι μια διαδικασία που απαιτεί πολύ χρόνο. Οι γονείς πρέπει πρώτα απ 'όλα να είναι υπομονετικοί, επειδή το παιδί θα πρέπει να υπομείνει όχι μόνο την πρόσληψη δυσάρεστων φαρμάκων, αλλά και ενδομυϊκές ενέσεις εάν η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα.

Τα κύρια φάρμακα για αυτήν την ασθένεια είναι τα αντιβιοτικά. Όταν εμφανίζεται συριγμός στο στήθος, ο οποίος ακούγεται ακόμη και από απόσταση, υποδηλώνει ότι οι βρόγχοι είναι σχεδόν εντελώς φραγμένοι με βλέννα που παράγεται και δεν μπορεί να αποβληθεί μόνη της. Για την ανακούφιση της κατάστασης, λαμβάνονται αραιωτικά, μεταξύ των οποίων οι εισπνοές είναι οι πιο αποτελεσματικές.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε αυτό το στάδιο πρέπει να προκαλέσετε βήχα, όχι να τον καταπολεμήσετε, επομένως πρέπει να δώσετε αποχρεμπτικά, όχι αντιβηχικά. Είναι απαραίτητο να αναγκάσετε τα πτύελα να μετατραπούν από ιξώδη κατάσταση σε υγρή. Μετά από αυτή τη μετάβαση, εμφανίζεται ένας βήχας, ο οποίος συνήθως ονομάζεται "ωμός", όταν κατά τη διάρκεια του βήχα μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση βλέννας.

Πριν προχωρήσετε απευθείας στις εισπνοές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Είναι πολύ εύκολο να προκαλέσετε στο σώμα ενός παιδιού αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες θα περιπλέξουν σημαντικά την πορεία μιας ήδη σοβαρής ασθένειας. Επιπλέον, η ίδια η ασθένεια πλήττει το ανοσοποιητικό σύστημα και η εξασθενημένη ανοσία αποτελεί εξαιρετικό έδαφος για την προσθήκη διαφόρων λοιμώξεων. Επομένως, ακόμη και το πιο ασήμαντο βήμα για την επίτευξη ανάρρωσης γίνεται καλύτερα υπό την επίβλεψη γιατρών.

Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Εμφανίζεται περισσότερες από μία φορές και συνοδεύεται από σοβαρούς βρογχικούς σπασμούς, που θυμίζουν κρίση άσθματος. Τέτοια παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο σε νοσοκομείο, υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Τα φάρμακα συχνά απαιτούν ενδοφλέβια χορήγηση για ταχύτερη και πιο αποτελεσματική ανακούφιση από τα αίτια της νόσου. Μια συσκευή εισπνοής με φαρμακευτική ουσία που ανακουφίζει από τον βρογχόσπασμο πρέπει πάντα να είναι διαθέσιμη.

Για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, χρησιμοποιούνται ρινικές πλύσεις και αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, τότε μπορούν να πραγματοποιηθούν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, οι οποίες θα στοχεύουν τόσο στην αραίωση των φλεγμάτων όσο και στην ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης.

Τις περισσότερες φορές, η αποφρακτική βρογχίτιδα επιδεινώνεται από την προσθήκη μιας ιογενούς λοίμωξης, επομένως η θερμοκρασία του σώματος, κατά κανόνα, παραμένει υψηλή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι θερμικές διαδικασίες δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν. Πολλοί γονείς, κατά τη στιγμή της συμφόρησης στο στήθος, καταφεύγουν στη βοήθεια μουστάρδας ή άλλων αυτοσχέδιων μέσων. Μέχρι να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος σε φυσιολογικές τιμές, το στήθος του παιδιού δεν μπορεί να θερμανθεί.

Οι ειδικές ασκήσεις μασάζ είναι πολύ χρήσιμες για την αραίωση της βλέννας στους βρόγχους. Για να τις κατακτήσουν, οι γονείς θα πρέπει να ζητήσουν βοήθεια από παιδοθεραπευτές μασάζ. Κατά τη διάρκεια μιας διαβούλευσης με ειδικούς, θα πρέπει να μάθετε για τις ασκήσεις αναπνοής, οι οποίες θα διευκολύνουν επίσης σημαντικά την κατάσταση και θα βοηθήσουν τους βρόγχους να απαλλαγούν από την περίσσεια βλέννας.

Με μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η αποφρακτική βρογχίτιδα, ολόκληρο το σώμα υποφέρει, επομένως η θεραπεία δεν είναι συμπτωματική, με στόχο την ανακούφιση ορισμένων μεμονωμένων συμπτωμάτων, αλλά σύνθετη. Αυτό περιλαμβάνει σκευάσματα βιταμινών και ανοσοδιεγερτικά, καθώς και φάρμακα για τη διατήρηση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Σε περίπτωση συνυπαρχόντων ασθενειών, μπορεί να συνταγογραφηθεί παράλληλη θεραπεία.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται με ανάπαυση στο κρεβάτι και ειδική δίαιτα. Η διατροφή πρέπει να δίνει προτεραιότητα στα γαλακτοκομικά προϊόντα, σε άφθονα υγρά, κατά προτίμηση σε φρουτοχυμούς και σε τρόφιμα με αυξημένη περιεκτικότητα σε βιταμίνες. Εισάγετε περισσότερα πιάτα με λαχανικά, σούπες και ζωμούς χαμηλών λιπαρών.