Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Γιατί στρίβει το στομάχι και υπάρχει διάρροια;
Τελευταία επισκόπηση: 21.07.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η κατάσταση όταν το στομάχι στρίβει και η διάρροια είναι ένα από τα συμπτώματα των πεπτικών διαταραχών. Ο ασθενής έχει υγρά κόπρανα, στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί πρόσμιξη βλέννας, άπεπτα σωματίδια τροφής, ραβδώσεις αίματος. Η διάρροια μπορεί να είναι απλή ή συχνή, υδαρής. Είναι αισθητή η ενόχληση στην κοιλιά, από ένα ελαφρύ βουητό και φούσκωμα μέχρι έντονους επώδυνους σπασμούς. Συχνά σε σχέση με πόνους που εμφανίζονται και εξαφανίζονται, εφαρμόστε μια τέτοια έκφραση όπως "στρίβει το στομάχι". Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί από διάφορους λόγους και σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται ιατρική συμβουλή.
Αιτίες κοιλιακή δυσφορία και διάρροια.
Εάν το στομάχι στρίβει και έχει διάρροια σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους, τις περισσότερες φορές πρόκειται για πόνο στην εντερική περιοχή και εμφάνιση μη σχηματισμένων υγρών κοπράνων 2-3 ή περισσότερες φορές την ημέρα. Λόγω ακατάλληλης πέψης ή αλλοιώσεων του βλεννογόνου ιστού της πεπτικής οδού στα κόπρανα μπορεί να βρεθεί βλέννα, σωματίδια τροφής, αίμα. Ταυτόχρονα, η ναυτία και το φίμωση μπορεί να είναι ενοχλητικά.
Γιατί συστροφές στομάχου και διάρροια; Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα προκαλείται από παθογόνο χλωρίδα που μολύνει τα έντερα - για παράδειγμα, ροταϊός , αδενοϊός , μόλυνση από κορωνοϊό , σαλμονέλα , Escherichia coli , ο αιτιολογικός παράγοντας της απολύμανσης . Τα παθογόνα εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα με μολυσμένο νερό ή φαγητό ή μέσω άπλυτων χεριών.
Εκτός από αυτό, η διαταραχή μπορεί να οφείλεται και σε άλλες αιτίες όπως:
- παρατεταμένη χαοτική λήψη αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων.
- Κατανάλωση κακής ποιότητας, χαλασμένων, δηλητηριασμένων τροφίμων.
- δυσανεξία στη λακτόζη (αδυναμία του πεπτικού συστήματος να αφομοιώσει τα γαλακτοκομικά προϊόντα).
- φλεγμονή του παγκρέατος ( παγκρεατίτιδα ).
- δυσανεξία στη γλουτένη (αδυναμία πέψης της γλουτένης, μιας πρωτεϊνικής ουσίας που βρίσκεται κυρίως στα δημητριακά).
- Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τεχνητών υποκατάστατων ζάχαρης - ειδικότερα, μαννιτόλης και σορβιτόλης.
Μερικοί άνθρωποι έχουν συχνά ανατροπές στομάχου και διάρροια μετά από εμβόλια , όταν επιδεινώνεται η χρόνια εντερίτιδα και η εντεροκολίτιδα , όταν η ελκώδης κολίτιδα , το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και στις γυναίκες αυτό συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Με ακατάλληλο σχηματισμό ενζύμων, εμφανίζεται επίσης διάρροια. Μεταξύ των πιο πιθανών αιτιών αυτής της παραβίασης ξεχωρίζουν:
- ιογενής λοίμωξη, η οποία συνοδεύεται από υδαρή κόπρανα, έντονη απώλεια υγρών, αποτυχία μεταβολισμού ηλεκτρολυτών.
- βλάβη του εντερικού ιστού, κοιλιοκάκη, παθολογία του ήπατος ή του παγκρέατος.
- φλεγμονώδη φαινόμενα στο έντερο, αυξημένη εντερική κινητικότητα.
Όχι λιγότερο συχνή είναι η λεγόμενη λειτουργική διάρροια - μια διαταραχή της εντερικής λειτουργίας, κατά την οποία αυξάνεται η συχνότητα της αφόδευσης με την απελευθέρωση υδαρών ή παχύρρευστων κοπράνων. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει επίσης μια έντονη συστροφή στομάχου και διάρροια, η οποία εξηγείται από την αυξημένη ευαισθησία των εντερικών υποδοχέων λόγω ακατάλληλης διατροφής, συχνού ή σοβαρού στρες κ.λπ.
Παθογένεση
Σε ένα φυσιολογικό υγιές έντερο, απορροφάται το 99% του νερού που εισέρχεται στο έντερο με υγρά και τρόφιμα. Ακόμη και με ελαφρά μείωση της εντερικής απορρόφησης ή αυξημένη εκκριτική δραστηριότητα, η παρουσία υγρασίας στον αυλό αυξάνεται, με αποτέλεσμα μια κατάσταση στομαχικών συσπάσεων και διάρροιας.
Πολλές αιτίες αυτής της πάθησης είναι γνωστές. Οι ειδικοί τονίζουν τους ακόλουθους κύριους μηχανισμούς ανάπτυξης:
- αυξημένο οσμωτικό φορτίο.
- αυξημένη εκκριτική δραστηριότητα.
- μειωμένη απορρόφηση?
- μειώνοντας την περίοδο και/ή την περιοχή επαφής με την επιφάνεια αναρρόφησης.
Σε πολλούς ασθενείς ανιχνεύονται ταυτόχρονα δύο ή και περισσότεροι παθολογικοί μηχανισμοί. Για παράδειγμα, στην εντεροκολίτιδα, η διάρροια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στον βλεννογόνο ιστό, της εξιδρωματικής αντίδρασης και της παραγωγής όλων των ειδών προεκκριτικών ουσιών και μικροβιακών τοξινών που μπορούν να διαταράξουν τα εντερικά κύτταρα.
Συνήθεις αιτίες: πεπτική χειρουργική, μικροσκοπική κολίτιδα, κοιλιοκάκη. Σε υπερθυρεοειδισμό συστροφή κοιλίας και διάρροια λόγω επιταχυνόμενης διέλευσης τροφικής μάζας στο γαστρεντερικό σύστημα.
Η ενεργοποίηση του λείου μυός του εντέρου συμβαίνει με την έκθεση σε ορισμένα φάρμακα - ιδιαίτερα σε αντιόξινα μαγνησίου, καθαρτικά, προσταγλανδίνες και σεροτονίνη, αναστολείς χολινεστεράσης και εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.
Έντυπα
Η διάρροια μπορεί να είναι εκκριτική (μολυσματική), οσμωτική (εμφανίζεται σε παθολογίες του πεπτικού συστήματος), επεμβατική (φλεγμονώδης), λειτουργική (στρες), καθώς και οξεία και χρόνια.
Εάν ξαφνικά συστραφεί το στομάχι και η διάρροια σε έναν ενήλικα και ξεκινήσει απότομα σε ένα φόντο σχετικής ευεξίας, που διαρκεί 24-48 ώρες, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για οξεία παθολογική κατάσταση. Η χρόνια παθολογία χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη διάρκεια (αρκετές εβδομάδες ή μήνες), είναι χαρακτηριστικό να εναλλάσσεται μεταξύ οξείας και ήρεμης περιόδου. Όταν κάθε μέρα στρίβει το στομάχι και η διάρροια για τουλάχιστον ένα μήνα, τότε μιλάμε για χρόνια διάρροια.
Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- γενική αδυναμία, υπνηλία.
- βουητό στην κοιλιά, φούσκωμα, αυξημένος σχηματισμός αερίων.
- η εμφάνιση ξένων ακαθαρσιών στα κόπρανα.
- πόνος κατά την αφόδευση, τενεσμός.
Το στομάχι του παιδιού συστρέφεται και διάρροια ή ως αποτέλεσμα λοιμώδους ασθένειας ή σε φόντο ακατάλληλης διατροφής, που οδηγεί σε αυξημένο άγχος στο πεπτικό σύστημα, σε διαταραχές της πέψης, ανεπάρκεια ενζύμων, ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών - ειδικότερα γαστρεντερίτιδα, παγκρεατίτιδα. Με φλεγμονή του παγκρέατος, τα κόπρανα είναι συχνά, αφρώδη, βρωμερά. Σε πιο προσεκτική εξέταση, μπορείτε να βρείτε σωματίδια άπεπτης τροφής. Χαρακτηριστικό επίσης έρπητα ζωστήρα , πόνος από καουτσούκ.
Εάν υπάρχει κοιλιακή κράμπα και διάρροια μετά το φαγητό, μπορούμε να υποψιαστούμε διαταραχή της ενζυμικής δραστηριότητας, ειδικά εάν ο πόνος είναι σπασμωδικός και υπάρχει το λεγόμενο «σάπιο» ρέψιμο . Εάν πρόκειται για μολυσματική διαδικασία ή φλεγμονή, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 37-38°C, υπάρχει ναυτία, έμετος .
Τα τελευταία χρόνια, τα κρούσματα συστροφής στομάχου και διάρροιας και ναυτίας μετά από λοίμωξη από κορωνοϊό έχουν γίνει πιο συχνά. Πράγματι, ο κορωνοϊός μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και το πεπτικό σύστημα. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς, μαζί με καταρροϊκές εκδηλώσεις, έχουν προβλήματα με τα κόπρανα, ναυτία, πόνο στην κοιλιά. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη νόσο COVID-19.
Δεν είναι ασυνήθιστο για τα κορίτσια και τις γυναίκες να παρουσιάζουν ανατροπές στο στομάχι και διάρροια πριν από την περίοδο. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της σύνθεσης των προσταγλανδινών - φυσιολογικά ενεργών ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν συσπάσεις λείων μυών τόσο στη μήτρα όσο και στο έντερο. Λόγω των αλλαγών στη συγκέντρωση και την κατανομή των ορμονών στο αίμα με την έναρξη ενός νέου εμμηνορροϊκού κύκλου ενεργοποιούνται οι πεπτικοί μύες, η απορρόφηση της τροφής επιβραδύνεται, ο ηλεκτρολυτικός μεταβολισμός αυξάνεται. Αυτές οι διεργασίες διεγείρουν τα έντερα, κάτι που μπορεί να εκδηλωθεί με διάρροια.
Περίπου οι ίδιοι λόγοι για συστροφές στομάχου και διάρροια σε έναν έφηβο: μπορεί να ευθύνονται οι ορμονικές αλλαγές. Ωστόσο, δεν μπορούν να αποκλειστούν άλλες αιτίες της διαταραχής, όπως μόλυνση, κακή διατροφή, δηλητηρίαση κ.λπ.
Εάν συχνά, έντονα, συνεχώς, βουίζει, ανατροπές στομάχου και διάρροια, τότε, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να υποψιάζεστε παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας με την κυριαρχία παθογόνων μικροοργανισμών. Μεταξύ άλλων πιθανών αιτιών:
- Δυσανεξία στη λακτόζη (αδυναμία του πεπτικού συστήματος να αφομοιώσει και να αφομοιώσει τη λακτόζη του σακχάρου του γάλακτος).
- Νόσος του Crohn (κοκκιωματώδης εντερίτιδα, συστηματική φλεγμονώδης νόσος).
- εντεροκολίτιδα;
- παρατεταμένη ή ακανόνιστη χρήση αντιβιοτικών.
- ακατάλληλη διατροφή.
Ανατροπές στο στομάχι και διάρροια μετά από κατανάλωση λαχανικών και φρούτων με υψηλή περιεκτικότητα σε νιτρικά άλατα και φυτοφάρμακα , μετά από υπερκατανάλωση τροφής ή κατανάλωση αλκοόλ χαμηλής ποιότητας, ανθρακούχα ποτά, γρήγορο φαγητό. Για παράδειγμα, είναι αρκετά σύνηθες όταν μετά το καρπούζι συστρέφεται το στομάχι και η διάρροια: σε αυτή την περίπτωση, οι «ένοχοι» δεν είναι τόσο τα νιτρικά άλατα , όσο τα νιτρώδη που μετασχηματίζονται από αυτά. Όταν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, τα νιτρώδη προκαλούν ανεπάρκεια οξυγόνου, περιπλέκουν το πεπτικό σύστημα, επηρεάζουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Τα υγρά κόπρανα κίτρινου ή λευκού χρώματος είναι χαρακτηριστικά της ηπατίτιδας , της ερρώσεως του ήπατος , των παγκρεατικών παθήσεων, της ιογενούς ή μικροβιακής εντερικής λοίμωξης.
Ανατροπές στην κοιλιά και διάρροια το πρωί μετά από βαριά βραδινά γεύματα, ειδικά με μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών και αλκοολούχων ποτών. Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο .
Το κυλιόμενο στομάχι και η υδαρής διάρροια είναι αρκετά επικίνδυνα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν κοιλιοκάκη, σύμπτωμα ευερέθιστου εντέρου, σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες του εντέρου όπως χολέρα , γερσινίωση , λοίμωξη από ροταϊό . Τα υδαρή κόπρανα μερικές φορές συνοδεύουν την τροφική δηλητηρίαση και είναι επίσης ένα από τα σημάδια της «διάρροιας των ταξιδιωτών» .
Συχνές ή παρατεταμένες κράμπες στην κοιλιά, διάρροια και έμετος μπορεί να προκαλέσουν αφυδάτωση, μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης υγρασίας στους ιστούς. Η αφυδάτωση εκδηλώνεται με υπνηλία , ζάλη , απάθεια , ξηροδερμία και βλεννογόνους, αίσθημα δίψας και μειωμένη συχνότητα και όγκο ούρησης.
Εάν υπάρχει υψηλός πυρετός, συστροφή στομάχου και διάρροια - πιθανότατα πρόκειται για μολυσματική ασθένεια:
- λοίμωξη σταφυλόκοκκου ;
- τυφοειδής λοίμωξη , σαλμονέλωση.
- εσχερχίωση;
- ροταϊός?
- Εντεροϊός?
- αδενοϊός.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες σε αυτή την περίπτωση είναι παθογόνοι και ευκαιριακά μικροοργανισμοί, ιοί.
Στραβές στομάχου και διάρροια μετά από αλκοόλ - κακής ποιότητας ή λήψης σε μεγάλες ποσότητες. Το αλκοόλ ερεθίζει τους βλεννογόνους ιστούς του πεπτικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της παραγωγής γαστρικού υγρού, ενεργοποίηση των εντερικών και παγκρεατικών λειτουργιών. Σε μια τέτοια κατάσταση, η διάρροια είναι η φυσική αντίδραση του σώματος στη δηλητηρίαση από το αλκοόλ . Εάν ένα άτομο καταναλώνει αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα («μπαίνει σε φαγοπότι»), τότε οι πεπτικές διαταραχές γίνονται τακτικές. Αυτό συχνά οφείλεται στην ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και κίρρωσης του ήπατος.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Διαγνωστικά κοιλιακή δυσφορία και διάρροια.
Κατά το αρχικό ραντεβού, ο ειδικός συλλέγει ένα ιστορικό από τον ασθενή. Εκτός από τις καταγγελίες ότι το στομάχι στρίβει και η διάρροια, ο γιατρός πρέπει να κατανοήσει την πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς, για να προσδιορίσει την πιθανή αιτία της παραβίασης. Πραγματοποιείται υποχρεωτική φυσική εξέταση. Με βάση τις σωρευτικές πληροφορίες, είναι ήδη δυνατό να υποπτευόμαστε ένα ή άλλο πρόβλημα. Ωστόσο, η τελική διάγνωση τίθεται μόνο μετά από κατάλληλη πρόσθετη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακές και ενόργανες μελέτες.
Απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος , ανάλυση ούρων και ανάλυση κοπράνων .
- εάν υπάρχει έμετος, αναλύστε τον εμετό.
Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει:
- υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων (βοηθά στον εντοπισμό λειτουργικών διαταραχών των πεπτικών οργάνων, φλεγμονώδεις διεργασίες).
- Αξονική τομογραφία κοιλίας (παρέχει πλήρεις πληροφορίες για την κατάσταση των οργάνων).
- κολονοσκόπηση (σας επιτρέπει να εξετάσετε το εσωτερικό του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό).
Εάν είναι απαραίτητο, η λίστα διαγνωστικών μπορεί να συμπληρωθεί. Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός υποψιάζεται παθολογία των ανώτερων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να συνταγογραφήσει γαστροσκόπηση (ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση). Εάν εντοπιστούν νεοπλάσματα, απαιτείται βιοψία ιστού.
Διαφορική διάγνωση
Παθολογικά σημεία, στα οποία το στομάχι στρίβει και διάρροια, εμφανίζονται σε μια ποικιλία ασθενειών. Και μερικά από αυτά δεν σχετίζονται καν με το γαστρεντερικό σύστημα.
Για να αποφευχθούν διαγνωστικά σφάλματα, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών στον ασθενή:
- γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα?
- Χολολιθίαση , χολοκυστίτιδα , ηπατίτιδα, κίρρωση.
- Διαβήτης ;
- κοιλιοκάκη (εντεροπάθεια γλουτένης);
- εντερίτιδα , κολίτιδα ;
- δυσανεξία στη λακτόζη;
- εκκριτική ανεπάρκεια?
- διεργασίες όγκου?
- δηλητηρίαση, δηλητηρίαση.
Ανάλογα με το εντοπισμένο πρόβλημα και τις αιτίες του, η αντιμετώπιση της διάρροιας και των κοιλιακών ενοχλήσεων μπορεί να γίνει από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Τις περισσότερες φορές απαιτείται η βοήθεια γαστρεντερολόγου, λοιμωξιολόγου, θεραπευτή, ενδοκρινολόγου, χειρουργού.
Θεραπεία κοιλιακή δυσφορία και διάρροια.
Η πιο επικίνδυνη κατάσταση στη διάρροια θεωρείται η διαταραχή της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την ενυδάτωση του οργανισμού το συντομότερο δυνατό.
Σε περίπτωση ήπιας διάρροιας και κοιλιακής ενόχλησης, τα υγρά λαμβάνονται από το στόμα. Συγκεκριμένα, συνιστάται η χρήση αλατούχων διαλυμάτων, τα οποία είναι συνδυασμός χλωριούχου νατρίου και κιτρικού, χλωριούχου καλίου και γλυκόζης. Εάν δεν υπάρχουν τέτοια διαλύματα, ως υγρά αναπλήρωσης χρησιμοποιήστε μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, αφεψήματα από τριανταφυλλιά, αφεψήματα χαμομηλιού, κομπόστες αποξηραμένων φρούτων κ.λπ.
Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, η απώλεια υγρών είναι έντονη, μπορεί να απαιτηθεί χορήγηση φαρμάκων και διαλυμάτων με σταγόνες.
Για να σταθεροποιήσετε τα υγρά κόπρανα συνταγογραφήστε αντιδιαρροϊκά, στυπτικά φάρμακα. Τα εντεροροφητικά συνταγογραφούνται για δηλητηρίαση.
Η λοιμώδης διάρροια μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Εάν ληφθεί αποτέλεσμα καλλιέργειας, το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό μπορεί να αλλάξει.
Για διόρθωση της εντερικής μικροχλωρίδας και εξομάλυνση των παρενεργειών μετά από αντιβιοτική θεραπεία, ενδείκνυται η χρήση προβιοτικών.
Με χρόνια διάρροια και κοιλιακή δυσφορία, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά από πλήρη πορεία διάγνωσης.
Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η διατροφή. Συνιστάται η κατανάλωση εύκολα εύπεπτης, ελαφριάς τροφής που δεν έχει επιθετική και ερεθιστική δράση στον βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος. Η βάση της δίαιτας είναι: αποξηραμένο ψωμί, βραστό ρύζι, κοτολέτες στον ατμό, σούπες με βλεννώδεις και πουρέ, πουρέ πατάτας.
Τι να κάνετε εάν έχετε στρέβλωση στο στομάχι και διάρροια;
Εάν η διαταραχή είναι μικρή, χωρίς σοβαρά πρόσθετα συμπτώματα και πρόκειται για ενήλικα, είναι δυνατή η λήψη Loperamide και παρασκευάσματος βισμούθιου. Εάν ο ασθενής έχει πυρετό, υπάρχει αίμα στα κόπρανα, τότε δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία: είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, η αιτία της διάρροιας μπορεί να κρύβεται στη μολυσματική διαδικασία.
Όταν πρόκειται για ένα παιδί, δεν πρέπει να του προσφέρετε θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή που συνήθως λαμβάνονται από ενήλικες. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε παιδίατρο ή παιδογαστρεντερολόγο.
Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα:
- συστροφές στομάχου και διάρροια για περισσότερες από δύο ημέρες.
- Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας.
- Υπάρχει έμετος, ιδιαίτερα συχνός έμετος.
- Υπάρχουν περισσότερες από έξι επισκέψεις στην τουαλέτα με υγρά κόπρανα σε ένα 24ωρο.
- Μαύρα, αιματηρά, πίσσα ή πυώδη κόπρανα.
- εμφανίζονται σημάδια αφυδάτωσης (υπνηλία, απάθεια, ξηροδερμία και βλεννογόνοι, μειωμένος όγκος και συχνότητα ούρησης).
Φαρμακευτική θεραπεία
Η διάρροια είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα μιας ασθένειας. Εάν είναι δυνατόν, μετά από όλα τα διαγνωστικά μέτρα, είναι απαραίτητο να κατευθύνεται η θεραπεία για την εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας. Αν και σε πολλές περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν και συμπτωματικά φάρμακα.
Λιγότερο στρίψιμο στομάχου και λιγότερη διάρροια μετά την κατάποση:
- Λοπεραμίδη σε ποσότητα 2-4 mg τρεις φορές την ημέρα (καλύτερα - μισή ώρα πριν από τα γεύματα).
- Διφαινοξυλικό 2,5-5 mg τρεις φορές την ημέρα.
- Φωσφορική κωδεΐνη 15-30 mg τρεις φορές την ημέρα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη αντιδιαρροϊκών φαρμάκων επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιμολυτικού-ουραιμικού συνδρόμου. Για να αποφευχθεί αυτό, αυτά τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται εάν διαπιστωθεί διάρροια στα κόπρανα αιματηρές ακαθαρσίες άγνωστης προέλευσης. Είναι βέλτιστο να χρησιμοποιείτε αντιδιαρροϊκούς παράγοντες εάν πρόκειται για διάρροια χωρίς εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
Η χρήση Psyllium και μεθυλοκυτταρίνης ενδείκνυται για την αύξηση του όγκου της εντερικής μάζας. Σε χαμηλές δόσεις, η συνοχή των κοπράνων μπορεί να ομαλοποιηθεί με αυτόν τον τρόπο.
Η χρήση παρασκευασμάτων πηκτίνης, καολίνης, ενεργού άνθρακα βοηθά στην απορρόφηση της υπερβολικής υγρασίας.
Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου , με συστροφή της κοιλιάς και διάρροια, μπορεί να περιλαμβάνει λήψη Eluxadoline. Η δόση είναι 75-100 mg δύο φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει ιστορικό παγκρεατίτιδας ή αφαίρεσης χοληδόχου κύστης.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί επίσης να απαιτεί τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού - συγκεκριμένα δισκίων Rifaximin 550 mg από το στόμα τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
Θεραπεία με βότανα
Η αυτοθεραπεία με κάθε είδους βότανα και φίλτρα σοβαρής διάρροιας, καθώς και οποιεσδήποτε πεπτικές διαταραχές σε μικρά παιδιά είναι απαράδεκτη. Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.
Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε και τέτοια κοινά μέσα φυτοθεραπείας:
- ΣΟΦΌΣ. Το έγχυμα φασκόμηλου παρασκευάζεται ως εξής: 50 g ξηρών πρώτων υλών ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό, σκεπάζουμε με ένα καπάκι και επιμένουμε για μία ώρα. Στη συνέχεια, η έγχυση φιλτράρεται, πάρτε μισό φλιτζάνι κατά τη διάρκεια της ημέρας κάθε δύο ώρες.
- Φλοιός βελανιδιάς: πάρτε 1 κουτ. λεπτός φλοιός βελανιδιάς, ρίξτε 400 ml βότκα, επιμείνετε για μια εβδομάδα. Το βάμμα φιλτράρεται, πάρτε δύο φορές την ημέρα 20 σταγόνες.
- Έγχυμα υπερικό. Μια κουταλιά της σούπας ξηρό μείγμα υπερικό χύνεται 250 ml βραστό νερό, επιμένει κάτω από ένα καπάκι για μια ώρα, φιλτράρεται. Πάρτε 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 100 ml, μέχρι να ομαλοποιηθεί η κατάσταση.
- Ο χυμός Ryabina. Ryabina λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα, 50 ml το καθένα. Για να εξαλειφθεί η δυσάρεστη ξινή μπουκιά επιτρέπεται να προσθέσετε λίγο μέλι.
Ένα αποτελεσματικό φάρμακο θεωρείται ένα βάμμα μιας συλλογής βοτάνων όπως το υπερικό, το χαμομήλι, η αψιθιά. Για την παρασκευή του πάρτε 3 κ.σ. ίσο μείγμα αυτών των φυτών, ρίξτε 500 ml βότκα, επιμείνετε τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. πριν από κάθε γεύμα.
Διαβάστε επίσης:
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης κοιλιακού πόνου και διάρροιας συνίστανται στη γενική διόρθωση της πεπτικής διαδικασίας. Είναι σημαντικό να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Τηρείτε προσεκτικά τους γενικά αποδεκτούς κανόνες προσωπικής υγιεινής.
- Διατηρείτε καθαρούς τους χώρους αποθήκευσης και προετοιμασίας τροφίμων.
- υποβάλλετε τα τρόφιμα σε θερμική επεξεργασία (ειδικά αυγά, κρέας και ψάρια).
- Αποθηκεύστε σωστά τα ευπαθή προϊόντα, τηρήστε τις περιόδους αποθήκευσης.
- Μην πίνετε νερό από αμφίβολες πηγές (κατά προτίμηση εμφιαλωμένο ή βραστό νερό).
- να τρώτε μόνο ποιοτικά τρόφιμα.
- Μην τρώτε υπερβολικά, τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, αποφεύγετε το γρήγορο φαγητό, τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ, τα υπερβολικά λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.
- Μην παίρνετε κανένα φάρμακο χωρίς συνταγή γιατρού.
Πρόβλεψη
Εάν το στομάχι στρίβει και υπάρχει σοβαρή διάρροια, ο κίνδυνος αφυδάτωσης πολλαπλασιάζεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τα υγρά κόπρανα ένα άτομο χάνει πολύ περισσότερα υγρά από το συνηθισμένο. Για τη βελτίωση της πρόγνωσης και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών συνιστάται:
- να δεις γιατρό?
- αναπλήρωση των χαμένων υγρών για την αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού στο σώμα.
- πίνετε συχνά και λίγο (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απλό νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη, καθώς και διαλύματα Rehydron, Ionica, Regisol, Re-salt, Rehydraton κ.λπ.).
- τηρείτε τη συνιστώμενη δίαιτα.
- Μην παίρνετε αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα εκτός εάν σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
- μην πίνετε αλκοόλ, καφέ, ανθρακούχα ποτά.
Είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε γιατρό εάν το στομάχι στρίβει και έχει διάρροια σε ένα παιδί, καθώς και σε περιπτώσεις:
- Εάν υπάρχει αίμα (ραβδώσεις ή θρόμβοι) στα κόπρανα.
- εάν τα κόπρανα είναι μαύρα ή, αντίθετα, λευκά.
- αν έχεις πυρετό?
- εάν ο κοιλιακός πόνος δεν υποχωρεί ή ακόμα χειροτερεύει.
- εάν υπάρχει κοιλιακό φούσκωμα, κράμπες, συχνοί έμετοι.
- Εάν δεν είναι δυνατό να πιείτε υγρά (για παράδειγμα, λόγω εμετού).
Συστροφή στομάχου και διάρροια - τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι λειτουργικής ανεπάρκειας ή παθολογίας. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να απαντήσει με ακρίβεια στο ερώτημα της προέλευσης αυτής της διαταραχής μετά τη διεξαγωγή κατάλληλων διαγνωστικών μέτρων.
Βιβλιογραφία
- Ivashkin, VT Gastroenterology. Εθνικός οδηγός / εκδ. από VT Ivashkin, TL Paper - Moscow : GEOTAR-Media, 2018. - 464 с.
- Λοιμώδη νοσήματα : εθνικός οδηγός / επιμέλεια ND Yushchuk, YY Vengerov. - 3η έκδ. Μόσχα : GEOTAR-Media, 2023. - 1104 с.