Γιατί οι συστροφές στο στομάχι και η διάρροια;

Η κατάσταση κατά την οποία το στομάχι στρίβει και η διάρροια είναι ένα από τα συμπτώματα των πεπτικών διαταραχών. Ο ασθενής έχει υδαρή κόπρανα, στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί ένα μείγμα βλέννας, άπεπτα σωματίδια τροφής, ραβδώσεις αίματος. Η διάρροια μπορεί να είναι μεμονωμένη ή συχνή, υδαρής. Αισθάνεται δυσφορία στην κοιλιά, από ένα ελαφρύ βουητό και φούσκωμα έως έντονους επώδυνους σπασμούς. Συχνά σε σχέση με πόνους που εμφανίζονται και εξαφανίζονται, χρησιμοποιείται μια έκφραση όπως "στρίβει το στομάχι". Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί από διάφορους λόγους και σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται ιατρική συμβουλή.

Αιτίες κοιλιακή δυσφορία και διάρροια

Εάν παρατηρηθεί στομαχική δυσφορία και διάρροια σε έναν ενήλικα ή σε ένα παιδί άνω του ενός έτους, συνήθως πρόκειται για πόνο στην εντερική περιοχή και εμφάνιση ασχηματισμένων υδαρών κοπράνων 2-3 ή περισσότερες φορές την ημέρα. Λόγω ακατάλληλης πέψης ή αλλοιώσεων του βλεννογόνου ιστού του πεπτικού σωλήνα, στα κόπρανα μπορεί να ανιχνευθεί βλέννα, υπολείμματα τροφών, αίμα. Ταυτόχρονα, η ναυτία και η αδιαθεσία μπορεί να είναι ενοχλητικά.

Γιατί στομαχικές διαταραχές και διάρροια; Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα προκαλείται από παθογόνο χλωρίδα που μολύνει τα έντερα - για παράδειγμα, ροταϊός, αδενοϊός, λοίμωξη από κορονοϊό, σαλμονέλα, escherichia coli, ο αιτιολογικός παράγοντας της απολύμανσης. Τα παθογόνα εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα με μολυσμένο νερό ή τρόφιμα ή μέσω άπλυτων χεριών.

Εκτός από αυτό, η διαταραχή μπορεί επίσης να οφείλεται σε άλλες αιτίες, όπως:

• Παρατεταμένη χαοτική λήψη αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων.
• Κατανάλωση τροφίμων κακής ποιότητας, χαλασμένων, δηλητηριασμένων.
• Δυσανεξία στη λακτόζη (αδυναμία του πεπτικού συστήματος να αφομοιώσει τα γαλακτοκομικά προϊόντα).
• Φλεγμονή του παγκρέατος ( παγκρεατίτιδα );
• Δυσανεξία στη γλουτένη (αδυναμία πέψης της γλουτένης, μιας πρωτεϊνικής ουσίας που βρίσκεται κυρίως στα δημητριακά).
• Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τεχνητών υποκατάστατων ζάχαρης - ιδίως μαννιτόλης και σορβιτόλης.

Μερικοί άνθρωποι συχνά έχουν στομαχικές διαταραχές και διάρροια μετά από εμβόλια, όταν επιδεινώνεται η χρόνια εντερίτιδα και η εντεροκολίτιδα, όταν υπάρχει ελκώδης κολίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, και στις γυναίκες αυτό συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με ακατάλληλο σχηματισμό ενζύμων, εμφανίζεται επίσης διάρροια. Μεταξύ των πιο πιθανών αιτιών αυτής της παραβίασης ξεχωρίζουν:

• Ιογενής λοίμωξη, η οποία συνοδεύεται από υδαρή κόπρανα, έντονη απώλεια υγρών, αποτυχία μεταβολισμού ηλεκτρολυτών.
• Βλάβη του εντερικού ιστού, κοιλιοκάκη, παθολογία του ήπατος ή του παγκρέατος.
• Φλεγμονώδη φαινόμενα στο έντερο, αυξημένη εντερική κινητικότητα.

Δεν είναι λιγότερο συχνή η λεγόμενη λειτουργική διάρροια - μια διαταραχή της εντερικής λειτουργίας, στην οποία υπάρχει αύξηση της συχνότητας της αφόδευσης με την απελευθέρωση υδαρών ή παχύρρευστων κοπράνων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει επίσης έντονη συστροφή του στομάχου και διάρροια, η οποία εξηγείται από την αυξημένη ευαισθησία των εντερικών υποδοχέων λόγω ακατάλληλης διατροφής, συχνού ή σοβαρού στρες κ.λπ.

Παθογένεση

Σε ένα φυσιολογικό υγιές έντερο, το 99% του νερού που εισέρχεται στο έντερο με υγρά και τροφή απορροφάται. Ακόμα και με μια μικρή μείωση της εντερικής απορρόφησης ή αυξημένη εκκριτική δραστηριότητα, η παρουσία υγρασίας στον αυλό αυξάνεται, με αποτέλεσμα μια κατάσταση στομαχικών συσπάσεων και διάρροιας.

Πολλές αιτίες αυτής της πάθησης είναι γνωστές. Οι ειδικοί τονίζουν τους ακόλουθους κύριους μηχανισμούς ανάπτυξης:

• Αυξημένο οσμωτικό φορτίο.
• Αυξημένη εκκριτική δραστηριότητα.
• Μειωμένη απορρόφηση;
• Μείωση της περιόδου ή/και της περιοχής επαφής με την επιφάνεια αναρρόφησης.

Σε πολλούς ασθενείς, ανιχνεύονται ταυτόχρονα δύο ή και περισσότεροι παθολογικοί μηχανισμοί. Για παράδειγμα, στην εντεροκολίτιδα, η διάρροια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στον βλεννογόνο ιστό, της εξιδρωματικής αντίδρασης και της παραγωγής κάθε είδους προεκκριτικών ουσιών και μικροβιακών τοξινών που μπορούν να διαταράξουν τα εντερικά κύτταρα.

Συχνές αιτίες: χειρουργική επέμβαση στο πεπτικό σύστημα, μικροσκοπική κολίτιδα, κοιλιοπάθεια. Σε υπερθυρεοειδισμό, κοιλιακή συστροφή και διάρροια λόγω επιταχυνόμενης διέλευσης της τροφικής μάζας στο γαστρεντερικό σύστημα.

Η ενεργοποίηση του λείου μυός του εντέρου συμβαίνει με την έκθεση σε ορισμένα φάρμακα - ιδιαίτερα αντιόξινα μαγνησίου, καθαρτικά, προσταγλανδίνες και σεροτονίνη, αναστολείς χολινεστεράσης και επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.

Έντυπα

Η διάρροια μπορεί να είναι εκκριτική (μολυσματική), οσμωτική (εμφανίζεται σε παθολογίες του πεπτικού συστήματος), διεισδυτική (φλεγμονώδης), λειτουργική (στρες), καθώς και οξεία και χρόνια.

Αν σε έναν ενήλικα παρατηρηθεί απότομη συστροφή του στομάχου και διάρροια, και ξεκινήσει απότομα σε φόντο σχετικής ευεξίας, που διαρκεί 24-48 ώρες, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για οξεία παθολογική κατάσταση. Η χρόνια παθολογία χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη διάρκεια (αρκετές εβδομάδες ή μήνες), είναι χαρακτηριστικό να εναλλάσσεται μεταξύ οξείας και ήρεμης περιόδου. Όταν κάθε μέρα παρατηρείται συστροφή του στομάχου και διάρροια για τουλάχιστον ένα μήνα, τότε μιλάμε για χρόνια διάρροια.

Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Γενική αδυναμία, υπνηλία.
• Τρέμουλο στην κοιλιά, φούσκωμα, αυξημένος σχηματισμός αερίων.
• Η εμφάνιση ξένων ακαθαρσιών στα κόπρανα.
• Πόνος κατά την αφόδευση, τεινεσμός.

Οι στομαχικές συσπάσεις και η διάρροια του παιδιού είτε ως αποτέλεσμα μολυσματικής ασθένειας, είτε στο πλαίσιο ακατάλληλης διατροφής, η οποία οδηγεί σε αυξημένη καταπόνηση του πεπτικού συστήματος, σε διαταραχές της πέψης, ενζυμική ανεπάρκεια, ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών - ιδιαίτερα, γαστρεντερίτιδα, παγκρεατίτιδα. Με φλεγμονή του παγκρέατος, τα κόπρανα είναι συχνά, αφρώδη, δύσοσμα. Με προσεκτικότερη εξέταση, μπορείτε να βρείτε σωματίδια άπεπτης τροφής. Χαρακτηριστικό είναι επίσης ο έρπητας ζωστήρας, ο ελαστικός πόνος.

Εάν υπάρχουν κοιλιακές κράμπες και διάρροια μετά το φαγητό, μπορούμε να υποψιαστούμε μια διαταραχή της ενζυμικής δραστηριότητας, ειδικά εάν ο πόνος είναι σπασμωδικός και υπάρχει το λεγόμενο «σάπιο» ρέψιμο. Εάν πρόκειται για μολυσματική διαδικασία ή φλεγμονή, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 37-38°C, υπάρχει ναυτία, έμετος.

Τα τελευταία χρόνια, οι περιπτώσεις στομαχικών διαταραχών, διάρροιας και ναυτίας μετά από λοίμωξη από κορονοϊό έχουν γίνει πιο συχνές. Πράγματι, ο κορονοϊός μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και το πεπτικό σύστημα. Επομένως, πολλοί ασθενείς, μαζί με τις καταρροϊκές εκδηλώσεις, έχουν προβλήματα με τα κόπρανα, ναυτία, κοιλιακό άλγος. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη νόσο COVID-19.

Δεν είναι ασυνήθιστο για κορίτσια και γυναίκες να έχουν στομαχικές διαταραχές και διάρροια πριν από την περίοδό τους. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη σύνθεση προσταγλανδινών - φυσιολογικά δραστικών ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν συσπάσεις των λείων μυών τόσο στη μήτρα όσο και στο έντερο. Λόγω αλλαγών στη συγκέντρωση και την κατανομή των ορμονών στο αίμα με την έναρξη ενός νέου εμμηνορροϊκού κύκλου, οι πεπτικοί μύες ενεργοποιούνται, η απορρόφηση της τροφής επιβραδύνεται, ο ηλεκτρολυτικός μεταβολισμός αυξάνεται. Αυτές οι διεργασίες διεγείρουν τα έντερα, κάτι που μπορεί να εκδηλωθεί με διάρροια.

Περίπου οι ίδιοι λόγοι για στομαχικές διαταραχές και διάρροια σε έναν έφηβο: μπορεί να φταίνε οι ορμονικές αλλαγές. Ωστόσο, δεν μπορούν να αποκλειστούν άλλες αιτίες της διαταραχής, όπως λοίμωξη, κακή διατροφή, δηλητηρίαση κ.λπ.

Εάν συχνά, έντονα, συνεχώς, βουίζει, στροφές στο στομάχι και διάρροια, τότε, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να υποψιάζεστε μια παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας με την κυριαρχία των παθογόνων μικροοργανισμών. Μεταξύ άλλων πιθανών αιτιών:

• Δυσανεξία στη λακτόζη (αδυναμία του πεπτικού συστήματος να αφομοιώσει και να αφομοιώσει τη λακτόζη, το σάκχαρο του γάλακτος).
• Νόσος του Crohn (κοκκιωματώδης εντερίτιδα, μια συστηματική φλεγμονώδης νόσος)
• Εντεροκολίτιδα;
• Παρατεταμένη ή ακανόνιστη χρήση αντιβιοτικών.
• Ακατάλληλη διατροφή.

Στομαχικές διαταραχές και διάρροια μετά από κατανάλωση λαχανικών και φρούτων με υψηλή περιεκτικότητα σε νιτρικά και φυτοφάρμακα, μετά από υπερκατανάλωση τροφής ή κατανάλωση αλκοόλ χαμηλής ποιότητας, ανθρακούχων ποτών, fast food. Για παράδειγμα, είναι αρκετά συνηθισμένο το στομαχικό πρόβλημα και η διάρροια μετά από καρπούζι: σε αυτή την περίπτωση, οι «ένοχοι» δεν είναι τόσο τα νιτρικά, όσο τα νιτρώδη που μετατρέπονται από αυτά. Όταν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, τα νιτρώδη προκαλούν έλλειψη οξυγόνου, περιπλέκουν το πεπτικό σύστημα, επηρεάζουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Υγρά κόπρανα κίτρινου ή λευκού χρώματος είναι χαρακτηριστικά της ηπατίτιδας, της ηπατικής ρήξης, των παγκρεατικών παθήσεων, των ιογενών ή μικροβιακών εντερικών λοιμώξεων.

Στριμώξεις στην κοιλιά και διάρροια το πρωί μετά από βαριά βραδινά γεύματα, ειδικά με μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών και αλκοολούχων ποτών. Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο.

Η κυματιστή κοιλιά και η υδαρής διάρροια είναι αρκετά επικίνδυνα συμπτώματα που μπορούν να υποδηλώνουν κοιλιοκάκη, σύμπτωμα της νόσου του ευερέθιστου εντέρου, έως διάφορες εντερικές μολυσματικές ασθένειες όπως η χολέρα, η γερσινίωση, η λοίμωξη από ροταϊό. Τα υδαρή κόπρανα μερικές φορές συνοδεύουν την τροφική δηλητηρίαση και είναι επίσης ένα από τα σημάδια της «διάρροιας των ταξιδιωτών».

Οι συχνές ή παρατεταμένες κοιλιακές κράμπες, η διάρροια και ο έμετος μπορούν να προκαλέσουν αφυδάτωση, μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης υγρασίας στους ιστούς. Η αφυδάτωση εκδηλώνεται με υπνηλία, ζάλη, απάθεια, ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, αίσθημα δίψας και μειωμένη συχνότητα και όγκο ούρησης.

Εάν υπάρχει υψηλός πυρετός, στροφές στο στομάχι και διάρροια - πιθανότατα πρόκειται για μολυσματική ασθένεια:

• Σταφυλοκοκκική λοίμωξη;
• Τυφοειδής πυρετός, λοίμωξη από σαλμονέλωση.
• Εσχεριχίωση;
• Ροταϊός;
• Εντεροϊός;
• Αδενοϊός.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες σε αυτή την περίπτωση είναι παθογόνοι και ευκαιριακά παθογόνοι μικροοργανισμοί, ιοί.

Στομαχικές διαταραχές και διάρροια μετά από αλκοόλ - κακής ποιότητας ή λήψη σε μεγάλες ποσότητες. Το αλκοόλ ερεθίζει τους βλεννογόνους ιστούς του πεπτικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της παραγωγής γαστρικού υγρού, ενεργοποίηση των εντερικών και παγκρεατικών λειτουργιών. Σε μια τέτοια περίπτωση, η διάρροια είναι η φυσική αντίδραση του οργανισμού στην δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Εάν ένα άτομο καταναλώνει αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα ("μπαίνει σε υπερβολική κατανάλωση"), τότε οι πεπτικές διαταραχές γίνονται τακτικές. Αυτό συχνά οφείλεται στην ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και κίρρωσης του ήπατος.

Διαγνωστικά κοιλιακή δυσφορία και διάρροια

Κατά το αρχικό ραντεβού, ο ειδικός συλλέγει ένα ιστορικό από τον ασθενή. Εκτός από τα παράπονα για στομαχικές διαταραχές και διάρροια, ο γιατρός πρέπει να κατανοήσει την πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς, για να προσδιορίσει την πιθανή αιτία της διαταραχής. Διεξάγεται υποχρεωτική κλινική εξέταση. Με βάση τις συγκεντρωτικές πληροφορίες, είναι ήδη δυνατό να υποψιαστεί κανείς ένα ή το άλλο πρόβλημα. Ωστόσο, η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από κατάλληλη πρόσθετη διαγνωστική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις.

Απαιτούμενες εργαστηριακές εξετάσεις:

• Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και κοπράνων.
• Εάν υπάρχει εμετός, αναλύστε τον εμετό.

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων (βοηθά στην ανίχνευση λειτουργικών διαταραχών των πεπτικών οργάνων, φλεγμονωδών διεργασιών).
• Αξονική τομογραφία κοιλίας (παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οργάνων).
• Κολονοσκόπηση (σας επιτρέπει να εξετάσετε το εσωτερικό του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό).

Εάν είναι απαραίτητο, ο διαγνωστικός κατάλογος μπορεί να συμπληρωθεί. Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός υποψιάζεται παθολογία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να συνταγογραφήσει γαστροσκόπηση (ινωδογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση). Εάν εντοπιστούν νεοπλάσματα, απαιτείται βιοψία ιστού.

Διαφορική διάγνωση

Παθολογικά συμπτώματα, όπως συστροφή στομάχου και διάρροια, εμφανίζονται σε μια ποικιλία ασθενειών. Και μερικά από αυτά δεν σχετίζονται καν με το γαστρεντερικό σύστημα.

Για να αποφευχθούν διαγνωστικά λάθη, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών στον ασθενή:

• Γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα;
• Χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση;
• Διαβήτης;
• Κοιλιακή νόσος (εντεροπάθεια από γλουτένη);
• Εντερίτιδα, κολίτιδα;
• Δυσανεξία στη λακτόζη;
• Εκκριτική ανεπάρκεια;
• Όγκες διεργασίες;
• Μέθοδος, δηλητηρίαση.

Ανάλογα με το εντοπισμένο πρόβλημα και τις αιτίες του, η θεραπεία της διάρροιας και της κοιλιακής δυσφορίας μπορεί να ανατεθεί σε γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Τις περισσότερες φορές απαιτείται η βοήθεια ενός γαστρεντερολόγου, ενός λοιμωξιολόγου, ενός θεραπευτή, ενός ενδοκρινολόγου, ενός χειρουργού.

Θεραπεία κοιλιακή δυσφορία και διάρροια

Η πιο επικίνδυνη πάθηση στη διάρροια θεωρείται η διαταραχή της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την ενυδάτωση του οργανισμού το συντομότερο δυνατό.

Σε περίπτωση ήπιας διάρροιας και κοιλιακής δυσφορίας, τα υγρά λαμβάνονται από το στόμα. Συγκεκριμένα, συνιστάται η χρήση αλατούχων διαλυμάτων, τα οποία είναι ένας συνδυασμός χλωριούχου νατρίου και κιτρικού άλατος, χλωριούχου καλίου και γλυκόζης. Εάν δεν υπάρχουν τέτοια διαλύματα, ως αναπληρωματικά υγρά χρησιμοποιήστε μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, αφέψημα από αγριοτριανταφυλλιά, εγχύματα χαμομηλιού, κομπόστες από αποξηραμένα φρούτα κ.λπ.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, η απώλεια υγρών είναι έντονη, μπορεί να απαιτηθεί χορήγηση στάγδην φαρμάκων και διαλυμάτων.

Για τη σταθεροποίηση των υγρών κοπράνων, συνταγογραφούνται αντιδιαρροϊκά, στυπτικά φάρμακα. Τα εντεροσώματα συνταγογραφούνται για δηλητηρίαση.

Η λοιμώδης διάρροια μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Εάν ληφθεί αποτέλεσμα καλλιέργειας, το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό μπορεί να αλλάξει.

Για τη διόρθωση της εντερικής μικροχλωρίδας και την εξάλειψη των παρενεργειών μετά από αντιβιοτική θεραπεία, η χρήση προβιοτικών είναι κατάλληλη.

Με χρόνια διάρροια και κοιλιακή δυσφορία, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά από μια πλήρη πορεία διάγνωσης.

Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η διατροφή. Συνιστάται η κατανάλωση εύπεπτων, ελαφρών τροφών που δεν έχουν επιθετική και ερεθιστική επίδραση στον βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος. Η βάση της διατροφής είναι: ξερό ψωμί, βραστό ρύζι, στον ατμό κοτολέτες, βλεννώδεις και πουρέδες σούπες, πουρές πατάτας.

Τι να κάνετε εάν έχετε στριφογυριστό στομάχι και διάρροια;

Εάν η διαταραχή είναι μικρής σημασίας, χωρίς σοβαρά πρόσθετα συμπτώματα, και πρόκειται για ενήλικα, είναι δυνατή η λήψη λοπεραμίδης και παρασκευάσματος βισμούθιου. Εάν ο ασθενής έχει πυρετό, υπάρχει αίμα στα κόπρανα, τότε η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται: είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε μια τέτοια περίπτωση, η αιτία της διάρροιας μπορεί να κρύβεται στη μολυσματική διαδικασία.

Όταν πρόκειται για ένα παιδί, δεν πρέπει να του προσφέρετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή που συνήθως λαμβάνουν οι ενήλικες. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο ή παιδογαστρεντερολόγο.

Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα:

• Γαστρεντερικές συσπάσεις και διάρροια για περισσότερο από δύο ημέρες.
• Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας.
• Υπάρχει έμετος, ιδιαίτερα συχνός έμετος.
• Υπάρχουν περισσότερες από έξι επισκέψεις στην τουαλέτα με υδαρή κόπρανα σε διάστημα 24 ωρών.
• Μαύρα, αιματηρά, σαν πίσσα ή πυώδη κόπρανα.
• Εμφανίζονται σημάδια αφυδάτωσης (υπνηλία, απάθεια, ξηροδερμία και βλεννογόνοι, μειωμένος όγκος και συχνότητα ούρησης).

Φαρμακευτική αγωγή

Η διάρροια είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα μιας ασθένειας. Εάν είναι δυνατόν, μετά από όλα τα διαγνωστικά μέτρα, είναι απαραίτητο να κατευθύνεται η θεραπεία για την εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας. Αν και σε πολλές περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν και συμπτωματικά φάρμακα.

Λιγότερη συστροφή στομάχου και λιγότερη διάρροια μετά την κατάποση:

• Λοπεραμίδη σε ποσότητα 2-4 mg τρεις φορές την ημέρα (ιδανικά - μισή ώρα πριν από τα γεύματα).
• Διφαινοξυλικό 2,5-5 mg τρεις φορές την ημέρα.
• Φωσφορική κωδεΐνη 15-30 mg τρεις φορές την ημέρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη αντιδιαρροϊκών φαρμάκων επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιμολυτικού-ουραιμικού συνδρόμου. Για να αποφευχθεί αυτό, αυτά τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται εάν εντοπιστούν αιματηρές ακαθαρσίες άγνωστης προέλευσης στα κόπρανα. Είναι βέλτιστο να χρησιμοποιείτε αντιδιαρροϊκά φάρμακα εάν πρόκειται για διάρροια χωρίς εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Η χρήση ψυλλίου και μεθυλοκυτταρίνης ενδείκνυται για την αύξηση του όγκου της ενδοεντερικής μάζας. Σε χαμηλές δόσεις, η σύσταση των κοπράνων μπορεί να ομαλοποιηθεί με αυτόν τον τρόπο.

Η χρήση παρασκευασμάτων πηκτίνης, καολίνης, ενεργού άνθρακα βοηθά στην απορρόφηση της περίσσειας υγρασίας.

Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, με κοιλιακή στροφή και διάρροια, μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη Ελουξαδολίνης. Η δοσολογία είναι 75-100 mg δύο φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει ιστορικό παγκρεατίτιδας ή αφαίρεσης χοληδόχου κύστης.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί επίσης να απαιτεί τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού - συγκεκριμένα δισκία Ριφαξιμίνης 550 mg από το στόμα τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.

Φυτική θεραπεία

Η αυτοθεραπεία με κάθε είδους βότανα και φίλτρα για σοβαρή διάρροια, καθώς και τυχόν πεπτικές διαταραχές σε μικρά παιδιά είναι απαράδεκτη. Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε και τέτοια κοινά μέσα φυτοθεραπείας:

• Φασκόμηλο. Η έγχυση φασκόμηλου παρασκευάζεται ως εξής: 50 γραμμάρια ξηρών πρώτων υλών ρίχνουν 500 ml βραστό νερό, σκεπάζουν με καπάκι και επιμένουν για μία ώρα. Στη συνέχεια, η έγχυση φιλτράρεται, λαμβάνεται μισό φλιτζάνι κατά τη διάρκεια της ημέρας κάθε δύο ώρες.
• Φλοιός βελανιδιάς: πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. Λεπτός φλοιός βελανιδιάς, ρίξτε 400 ml βότκα, επιμείνετε για μια εβδομάδα. Το βάμμα φιλτράρεται, πάρτε δύο φορές την ημέρα 20 σταγόνες.
• Έγχυση βαλσαμόχορτου. Μία κουταλιά της σούπας ξηρού μείγματος βαλσαμόχορτου χύνεται σε 250 ml βραστό νερό, επιμένει κάτω από ένα καπάκι για μια ώρα, φιλτράρεται. Πάρτε 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 100 ml, μέχρι την ομαλοποίηση της κατάστασης.
• Ryabina. Ο χυμός Ryabina λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα, 50 ml το καθένα. Για να εξαλειφθεί η δυσάρεστη ξινή γεύση, επιτρέπεται να προσθέσετε λίγο μέλι.

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο θεωρείται ένα βάμμα από μια συλλογή βοτάνων όπως το βαλσαμόχορτο, το χαμομήλι, η αψιθιά. Για την παρασκευή του, πάρτε 3 κουταλιές της σούπας. Ρίξτε ίσο μείγμα από αυτά τα φυτά σε 500 ml βότκα, αφήστε το να δράσει για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας. 1 κουταλιά της σούπας πριν από κάθε γεύμα.

Διαβάστε επίσης:

• Χάπια για διάρροια: ποια αποτελεσματικά, γρήγορης δράσης και φθηνά χάπια
• Εγχύσεις και αφεψήματα για διάρροια
• Βότανα για τη διάρροια
• Λαϊκές θεραπείες για τη διάρροια
• Ποτά για τη διάρροια
• Τροφές για τη διάρροια

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης κοιλιακού πόνου και διάρροιας συνίστανται στη γενική διόρθωση της πεπτικής διαδικασίας. Είναι σημαντικό να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

• Τηρείτε προσεκτικά τους γενικά αποδεκτούς κανόνες προσωπικής υγιεινής.
• Διατηρείτε τους χώρους αποθήκευσης και προετοιμασίας τροφίμων καθαρούς.
• Υποβολή τροφίμων σε θερμική επεξεργασία (ειδικά αυγά, κρέας και ψάρι).
• Αποθηκεύστε σωστά τα ευπαθή προϊόντα, τηρώντας τις περιόδους αποθήκευσης.
• Μην πίνετε νερό από αμφίβολες πηγές (κατά προτίμηση εμφιαλωμένο ή βρασμένο νερό).
• Να τρώτε μόνο ποιοτικά τρόφιμα.
• Μην τρώτε υπερβολικά, ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή, αποφύγετε το γρήγορο φαγητό, τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ, τα υπερβολικά λιπαρά και πικάντικα φαγητά.
• Μην λαμβάνετε κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή.

Πρόβλεψη

Εάν το στομάχι σας έχει συστροφές και υπάρχει σοβαρή διάρροια, ο κίνδυνος αφυδάτωσης πολλαπλασιάζεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τα υδαρή κόπρανα ένα άτομο χάνει πολύ περισσότερα υγρά από το συνηθισμένο. Για να βελτιωθεί η πρόγνωση και να αποτραπεί η εμφάνιση επιπλοκών, συνιστάται:

• Να δείτε έναν γιατρό.
• Αναπληρώστε τα χαμένα υγρά για να αποκαταστήσετε την ισορροπία του νερού στο σώμα.
• Πίνετε συχνά και λίγο (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απλό νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη, καθώς και διαλύματα Rehydron, Ionica, Regisol, Re-salt, Rehydraton, κ.λπ.).
• Τηρήστε τη συνιστώμενη διατροφή.
• Μην λαμβάνετε αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα, εκτός εάν σας τα έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Μην πίνετε αλκοόλ, καφέ, ανθρακούχα ποτά.

Είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το στομάχι σας στροβιλίζεται και υπάρχει διάρροια σε ένα παιδί, καθώς και σε περιπτώσεις:

• Εάν υπάρχει αίμα (ραβδώσεις ή θρόμβοι) στα κόπρανα.
• Εάν τα κόπρανα είναι μαύρα ή, αντίθετα, λευκά.
• Εάν έχετε πυρετό.
• Εάν ο κοιλιακός πόνος δεν υποχωρήσει ή ακόμη και επιδεινωθεί.
• Εάν υπάρχει φούσκωμα στην κοιλιά, κράμπες, συχνός έμετος.
• Εάν δεν είναι δυνατόν να πίνετε υγρά (για παράδειγμα, λόγω εμέτου).

Στρίψιμο στομάχου και διάρροια - τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι λειτουργικής ανεπάρκειας ή παθολογίας. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να απαντήσει με ακρίβεια στο ερώτημα της προέλευσης αυτής της διαταραχής μετά τη διεξαγωγή κατάλληλων διαγνωστικών μέτρων.

Λογοτεχνία

• Ivashkin, VT Gastroenterology. Εθνικός οδηγός / εκδ. By VT Ivashkin, TL Lapina - Moscow: GEOTAR-Media, 2018. - 464 σ.
• Λοιμώδη νοσήματα: εθνικός οδηγός / επιμέλεια Ν.Δ. Γιούστσουκ, Υ.Υ. Βενγκέροφ. - 3η έκδοση. Μόσχα: GEOTAR-Media, 2023. - 1104 σελ.