Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας
Όλα τα παρεγχυματικά όργανα πρέπει να φαίνονται εξίσου καλά. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο η εκδήλωση της επίδρασης ενός συγκεκριμένου όγκου και της πρώιμης αρτηριακής φάσης της ενίσχυσης της αντίθεσης στην σπειροειδή σάρωση. Τέτοιες δομές όπως τα αιμοφόρα αγγεία και οι εντερικοί βρόχοι θα πρέπει επίσης να εμφανίζονται με σαφήνεια στο φόντο του λιπώδους ιστού. Το ίδιο ισχύει για τους μυς.
Οι αδιαφανώς ορατοί χώροι συνδετικού ιστού πρέπει να θεωρούνται ως ένα σημάδι οίδημα, φλεγμονή ή βλάστηση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Εάν είναι δύσκολο να προσανατολιστεί η ανατομία των δομών, μπορεί να βοηθήσει η μέτρηση της πυκνότητας της περιοχής ενδιαφέροντος ή η σύγκριση των τμημάτων χωρίς ενίσχυση και μετά την εισαγωγή του KB.
Όπως και πριν, οι συστάσεις που προσφέρουμε δεν είναι μια αυστηρή συνταγή, αλλά ένα χρήσιμο εργαλείο για αρχάριους. Θα συμβάλουν στη μείωση της πιθανότητας να λείπουν τα παθολογικά σημάδια.
Μέθοδος υπολογιστικής τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας
Η εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας πραγματοποιείται επίσης κατά την εγκάρσια διεύθυνση (αξονικά τμήματα). Το τυπικό πάχος της τομής είναι 10 mm, το βήμα του τραπεζιού είναι 8 mm, η επικάλυψη της προηγούμενης κοπής είναι 1 mm. Τα τελευταία χρόνια, υπάρχει μια τάση να μειώνεται το πάχος των τμημάτων σε 5-8 mm.
Μέθοδος υπολογιστικής τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας
Κανονική κοιλιακή ανατομία
Τμήματα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας αιχμαλωτίζουν τα κάτω τμήματα των πνευμόνων, τα οποία συνεχίζουν να εμφανίζονται στην ουραία διεύθυνση στους οπίσθιους και πλευρικούς κορανο-διαφραγματικούς ιγμούς. Στην φλεβική φάση ενίσχυσης της αντίθεσης, το παρέγχυμα του ήπατος και του σπλήνα συνήθως έχει μια ομοιογενή δομή χωρίς εστιακές αλλαγές. Μπορεί κανείς να παρατηρήσει μόνο τα κλαδιά της πυλαίας φλέβας και τον στρογγυλό σύνδεσμο. Για να εκτιμηθούν τα τοιχώματα του στομάχου πριν από τη μελέτη, ο ασθενής εγχέεται με ένα buscopan και λαμβάνει ένα διάλυμα χαμηλής συγκέντρωσης KB. Το διάφραγμα, που βρίσκεται ανάμεσα στις θωρακικές και κοιλιακές κοιλότητες, συγχωνεύεται με το ήπαρ και τον σπλήνα λόγω της ίσης πυκνότητάς τους. Εάν το τμήμα της κοπής περνάει σε πλάγια ή κάθετη κατεύθυνση, τότε ο θόλος του διαφράγματος μπορεί να θεωρηθεί ως μια λεπτή δομή.
Η υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας είναι φυσιολογική
Παθολογία του κοιλιακού τοιχώματος
Οι ανωμαλίες των κοιλιακών τοιχωμάτων εντοπίζονται συχνότερα στην περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας. Με διεύρυνση σε διάμετρο 2 εκατοστών, οι λεμφαδένες δεν πρέπει να θεωρούνται παθολογικά τροποποιημένοι. Μεγάλα συσσωματώματα λεμφογαγγλίων είναι χαρακτηριστικά του λεμφώματος μη Hodgkin και είναι λιγότερο συνηθισμένα στη λεμφογρονουλωμάτωση (ασθένεια Hodgkin).
Παθολογία του κοιλιακού τοιχώματος στην υπολογιστική τομογραφία
Κατά τον προγραμματισμό μιας βιοψίας ή ακτινοθεραπείας για το συκώτι, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ποιο τμήμα της παθολογικής οντότητας είναι. Κατά τη διάρκεια του κύριου κλάδου της φλεβικής φλέβας στην οριζόντια κατεύθυνση, το ήπαρ χωρίζεται στα κρανιακά και στα ουράνια μέρη. Στο κρανιακό τμήμα, τα τμήματα των τμημάτων είναι οι κύριες ηπατικές φλέβες. Το περιθώριο μεταξύ του δεξιού και του αριστερού λοβού του ήπατος δεν περνά μέσα από τον μεσημβρινό σύνδεσμο, αλλά κατά μήκος του επιπέδου μεταξύ της μέσης ηπατικής φλέβας και της κοιλότητας της χοληδόχου κύστης.
Υπολογισμένη τομογραφία του ήπατος
Μετά την εφαρμογή holedohoenteroanastomoza, σφιγκτηροτομή ή διαδερμική διηπατική χολαγγειογραφία (RPHG) στον αυλό των ενδοηπατικών χοληφόρων συνήθως εμφανίζονται υπόπυκνες φυσαλίδες αέρα. Αυτή η παρουσία αέρα πρέπει πάντα να διαφοροποιείται με το αέριο λόγω της ανάπτυξης ενός αποστήματος σε μια αναερόβια μόλυνση.
Τομογραφία υπολογιστών της χοληδόχου κύστης
Υπολογισμένη τομογραφία της σπλήνας
Το παρέγχυμα της σπλήνας σε εγγενείς εικόνες στην υπολογισμένη τομογραφία της σπλήνας κανονικά έχει πυκνότητα περίπου 45 HU. Η δομή του είναι ομοιόμορφη μόνο στις φυσικές εικόνες και στην τελική φλεβική φάση βελτίωσης της αντίθεσης.
Υπολογισμένη τομογραφία της σπλήνας
Υπολογιστική τομογραφία του παγκρέατος
Η εκδήλωση οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι οξεία διάμεσο οίδημα του παγκρέατος. Σε αυτή την περίπτωση, το πάγκρεας εμφανίζεται με ασαφή περιγράμματα, χωρίς τυπική κυτταρική δομή. Συχνά γύρω από το πάγκρεας, προσδιορίζεται το υγρό υποδόσεως (εξίδρωμα) και το οίδημα του συνδετικού ιστού. Καθώς εξαπλώνεται η καταστρεπτική διαδικασία, αναπτύσσεται αιμορραγική παγκρεατίτιδα και παγκρεατενέρωση, που είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι.
Υπολογιστική τομογραφία του παγκρέατος
Υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων
Το μέγιστο μήκος των επινεφριδίων είναι 2,1 - 2,7 cm, το δεξιό είναι συχνά μεγαλύτερο από το αριστερό. Το πάχος των κλάδων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 - 8 mm σε διατομή. Αγκυροειδής ή οζώδης πύκνωση της επινεφριδικής και κατώτερης κοίλης φλέβας.
Υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων
Υπολογιστική τομογραφία των νεφρών
Η πυκνότητα του παρεγχύματος νεφρού σε εγγενείς εικόνες είναι περίπου 30 HU. Το μέγεθος των νεφρών είναι πολύ διαφορετικό. Εάν το εξωτερικό περίγραμμα των νεφρών είναι ομοιόμορφο και το παρέγχυμα εξασθενεί ομοιόμορφα, είναι πιθανή η μονόπλευρη υποπλασία του νεφρού. Ένας μειωμένος νεφρός δεν είναι απαραιτήτως ασθενής.
Υπολογιστική τομογραφία των νεφρών
Υπολογιστική τομογραφία της ουροδόχου κύστης
Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης είναι καλύτερα να εξεταστούν με γεμάτη ουροδόχο κύστη. Εάν εγκαταστήσετε έναν ουροδόχο καθετήρα και εισάγετε αποστειρωμένο νερό στην κύστη πριν από τη σάρωση CT, θα εκτελέσετε το ρόλο ενός μέσου αντίθεσης χαμηλής πυκνότητας. Σε αυτή την περίπτωση, η τοπική ή διάχυτη δοκιδωτή συμπίεση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, που σχετίζεται με την υπερπλασία του προστάτη, θα καθοριστεί καλά. Εάν ένας καθετήρας προσκολληθεί στον ουρητήρα όταν υπάρχει στένωση ή οπισθοπεριτοναϊκή ανάπτυξη, το απομακρυσμένο άκρο του στεντ JJ μπορεί να φανεί στον αυλό της ουροδόχου κύστης.
Υπολογιστική τομογραφία της ουροδόχου κύστης
Υπολογιστική τομογραφία του στομάχου και των εντέρων
Για να μελετήσουμε το στομάχι μετά από ένεση IV του buscopan, ο ασθενής λαμβάνει ένα ποτό νερό ως hypodense παράγοντα αντίθεσης. Ωστόσο, με μια παραδοσιακή CT σάρωση, ένας μικρός όγκος μπορεί να αγνοηθεί. Ως εκ τούτου, εκτός από CT, απαιτείται ενδοσκόπηση και ενδοσκόπηση.
Υπολογιστική τομογραφία του στομάχου και των εντέρων
Υπολογισμένη τομογραφία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου
Τα ανεύρυσμα της κοιλίας ή της κοιλιακής αορτής αναπτύσσονται συνήθως λόγω της αθηροσκλήρωσης. Συχνά συνοδεύονται από θρομβοεμβρία. Οι κοιλιακή ανευρύσματα αορτής θεωρείται μεταβληθεί όταν η επέκταση των ελεύθερων αυλού 3 εκατοστά φτάσει ή υπερβεί την εξωτερική διάμετρο 4 cm. Ασθενείς με ασυμπτωματική χειρουργική επέμβαση συνήθως εύλογα, αν το ανεύρυσμα φτάνει 5 cm Διάμετρος. Έτσι τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τον ρυθμό διαστολής. Ο κίνδυνος ρήξης ανευρύσματος με αιμορραγία μειώνεται εάν δωρεάν αυλός βρίσκεται σε κεντρική τοποθεσία, και θρομβωτικές μάζα το περιβάλλουν περισσότερο ή λιγότερο εξίσου από όλες τις πλευρές.