Έμετος και διάρροια

Τα συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν για διάφορους λόγους είναι ο εμετός και η διάρροια (διάρροια).

Αιτίες έμετος και διάρροια

Πρώτα απ 'όλα, αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται από τροφική δηλητηρίαση ή [1] επηρεάζοντας την γαστρεντερική οδό, καθώς και βακτηριακή εντερικές λοιμώξεις, [2] στην οποία όλοι οι ασθενείς έχουν πρακτικό κοιλιακό πόνο, διάρροια και έμετο.

Για παράδειγμα, ο εμετός σε ένα υπόβαθρο της θερμοκρασίας του υποκειμένου και της υδαρής κίτρινης διάρροιας με βλέννα μπορεί να είναι είτε [3] ή συμπτώματα σαλμονέλης, που αναπτύσσεται όταν μολύνεται με βακτηρίδια του γένους Salmonella. [4]

Όταν οι βλεννώδεις μεμβράνες του παχέος εντέρου εισβάλλονται από βακτήρια του γένους Shigella, τα συμπτώματα της δυσεντερίας (Shigellosis) εμφανίζονται [5], [6]

Ο εμετός, η διάρροια και ο πυρετός (έως +39 ° C) με κοιλιακό άλγος είναι συμπτώματα γαστρεντερικής λοίμωξης από τα βακτηρίδια Yersinia enterocolitica και την ανάπτυξη οξείας εντέρου yersiniosis. [7]

Η ναυτία, ο κοιλιακός πόνος, ο εμετός και η διάρροια σε έναν ενήλικα εμφανίζονται σε περίπτωση επιδείνωσης της γαστρίτιδας, φλεγμονή του παγκρέατος-παγκρεατίτιδας, φλεγμονή του προσαρτήματος vermiformis-[8]

Οι περισσότερες περιπτώσεις εμετού και διάρροιας κατά την εγκυμοσύνη οφείλονται στις ίδιες αιτίες, περισσότερες πληροφορίες-

Η ναυτία, ο εμετός και η διάρροια μπορούν να είναι [9], [10] συμβεί με ζημιά ακτινοβολίας στα έντερα [11] ή είναι παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των θειικών μαγνησίου, των αντιβιοτικών, των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων (που μειώνουν την έκκριση οξέος στο στομάχι), τα αντιόξινα (φάρμακα της καούχας), τα αντικαταθλιπτικά SSRI και άλλα.

Όταν ολόκληρο το σώμα εκτίθεται σε υψηλές δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας (ακτινοβολία), διάρροια, έμετος και πονοκέφαλος με έντονη ζάλη και γενική αδυναμία. [12]

Επιπλέον, η διάρροια, ο εμετός και η αδυναμία μετά το φαγητό (με περιόδους ζάλης και κρύων ιδρώτα) συνοδεύουν το σύνδρομο ντάμπινγκ (ταχεία γαστρική εκκένωση), η οποία συνήθως παρατηρείται μετά την απομάκρυνση του συνόλου ή του μέρους του στομάχου (γαστρεκτομή) για ασθένεια του πεπτικού έλκους,, [13] αλλά μπορεί επίσης να συμβεί παρουσία λειτουργικής dyspepsia. [14]

Ο εμετός και η διάρροια σε ένα παιδί μπορεί να είναι σημάδια βακτηριακής εντερικών λοιμώξεων σε παιδιά μόλυνση με ροταϊό, δηλαδή ο ροταϊός της οικογένειας Reoviridae, μεταδίδεται από την περιττική διαδρομή και, όταν μολύνεται, βλάπτει τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου. [15], [16] Μια παρόμοια κλινική εικόνα δίνεται από noroviruses. [17]

Και ο εμετός και ο πυρετός χωρίς διάρροια στα παιδιά μπορεί να σχετίζονται με οξεία αμυγδαλίτιδα (πονόλαιμος) βακτηριακής προέλευσης, ειδικότερα που προκαλείται από πνευμονία Streptococcus. [18] Για λεπτομέρειες, βλ. έμετο και πυρετός σε ένα παιδί χωρίς διάρροια.

Διαβάστε επίσης:

• Εμείς με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό
• έμετος χωρίς πυρετό και διάρροια σε ένα παιδί

Όταν ο κοιλιακός πόνος και η διάρροια χωρίς εμετό, θα πρέπει να υποψιάζεστε την ελμινθία-μια προσβολή από σκουλήκι ή λοίμωξη με παρασιτικά σκουλήκια όπως [19], [20]

Ταυτόχρονα, η ναυτία και ο εμετός χωρίς διάρροια και πυρετό μπορούν να εμφανιστούν λόγω προβλημάτων που δεν σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα και εμφανίζονται σε περιπτώσεις:

• Διάσειση που προκύπτει από τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό. [21]
• Βακτηριακή ή ιογενής μηνιγγίτιδα; [22]
• Που προκαλούνται από τα βακτήρια του γένους Legionella Λεγεδιόζης; [23]
• Λαβυρινθίτιδα (φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού) -σε συνδυασμό με ζάλη, κουδούνισμα και πόνο στο αυτί. [24]
• Αυτόνομες κρίσεις;
• ημικρανίες; [25]
• Η επινεφριδιακή ανεπάρκεια - addison's Disease. [26]

Ο εμετός της χολής και η διάρροια / κίτρινος εμετός και η διάρροια μπορούν να είναι με οποιαδήποτε εντερική λοίμωξη ή δηλητηρίαση όταν συνεχίζεται ο εμετός και το στομάχι είναι άδειο.

Επιπλέον, η αιτία μπορεί να σχετίζεται με ανοιχτό πυλωρικό σφιγκτήρα σε δηλητηρίαση από αλκοόλ, γαστρεντερίτιδα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), ασθένεια της χολής ή παγκρεατική νόσο. Ο εμετός χολής μπορεί να υποδεικνύει συρόμενη οισοφαγική κήλη -μια κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος (χείλος του Οισοφάγου) του διαφράγματος. [27]

Η γρίπη του στομάχου, η τροφική δηλητηρίαση ή η οξεία Γαστρεντεροκολίτιδα μπορεί να προκαλέσει εμετό της χολής, διάρροιας και πυρετού.

Και ο αφρώδης εμετός και η διάρροια μπορούν να προκληθούν από ασθένειες του στομάχου, κατάχρηση λιπαρών και όξινων τροφίμων και αλκοόλ.

Παθογένεση

Όντας μια προστατευτική αντίδραση του οργανισμού, με φυσιολογική έννοια εμετός είναι η πραγματική απέλαση του περιεχομένου του στομάχου και του λεπτού εντέρου, ο μηχανισμός του οποίου προκαλείται από συσπάσεις του εντέρου και των κοιλιακών μυών τοιχώματος. Η ενεργοποίηση του κέντρου εμετού, το οποίο βρίσκεται στο medulla oblongata, συμβαίνει με ερεθίσματα ή έμμεσα μετά την έκθεση από την γαστρεντερική περιοχή, καθώς και από την εγκεφαλική φλοιό και τον θάλαμο, την περιοχή του αιθουσαίου εμετού, καθώς και από τη ζώνη ενεργοποίησης χημειοειδούς εμετού (CTZ) που βρίσκεται στην dorsal επιφάνειας του medulla. Αυτή η ζώνη έχει υποδοχείς (ισταμίνη Η1, ακετυλοχολίνη Μ1, σεροτονίνη 5-ΗΤ3, ντοπαμίνη DA2, νευροκινίνη ΝΚ1) και λαμβάνει προσαγωγικά σήματα από αυτόνομους νευρώνες του εντερικού νευρικού συστήματος (ENS), μεταδίδοντας τα στο κέντρο εμετού. Και από αυτό το κέντρο, η απόκριση παρορμήσεων που προκαλούν το αντανακλαστικό GAG περνούν από τους κλάδους του V, VII, IX, X και XII κρανιακών νεύρων στα ανώτερα τμήματα της γαστρεντερικής οδού, μέσω του πνεύμονα και των συμπαθητικών νεύρων στα κατώτερα τμήματα της γαστρεντερικής οδού και μέσω των νωτιαίων νεύρων στο διάφραγμα και στην ακτολική τοίχο.

Στις εντερικές βακτηριακές λοιμώξεις, οι ενδοτοξίνες που απελευθερώνονται από τα βακτήρια (Escherichia coli, Salmonella κ.λπ.) που εισέρχονται στην γαστρεντερική οδό όχι μόνο έχουν τοξική επίδραση στα εντεροκύτταρα - την ανάπτυξη των επιθηλιακών κυττάρων του μικρού και του παχέως εντέρου - με τη ζημιά τους, αλλά και την εκτόξευση του αίματος -

Και στη γαστρεντερίτιδα του ιού, η παθογένεση της διάρροιας εξηγείται από τη διείσδυση των ιών στο κυτταρόπλασμα και το ενδοπλασματικό δίκτυο κυττάρων που καλύπτουν το εντερικό επιθήλιο και τον πολλαπλασιασμό τους. Ως αποτέλεσμα του αποικισμού του εντερικού επιθηλίου, υπάρχει καταστροφή μεμβρανών πλάσματος των στήλων (κατιιμικών) εντεροκυττάρων και μικροβίων στην κορυφαία επιφάνεια τους, η οποία επηρεάζει αρνητικά την πέψη τοιχώματος και την απορρόφηση νερού - με υγροποίηση των εντερικών περιεχομένων και των σκαμνιών.

Έντυπα

Συμβατικά διακρίνει διάφορους τύπους εμετού και διάρροιας.

Η διάρροια του νερού και ο εμετός είναι χαρακτηριστικά των ιογενών λοιμώξεων, ιδιαίτερα της λοίμωξης από ροταϊό.

Η υδαρή διάρροια χωρίς εμετό ή πυρετό παρατηρείται σε τροφικές αλλεργίες, δυσανεξία σε υδατάνθρακες σε ενήλικες και [28] και στο συγγενές σύνδρομο σύντομου εντέρου στα παιδιά. [29]

Σε περιπτώσεις δηλητηριώδους δηλητηρίασης από μανιτάρια, γαστρεντερική αιμορραγία και δυσεντερία, υπάρχει εμετός και διάρροια αίματος.

Η κίτρινη διάρροια, ο εμετός, οι εντερικές κράμπες και ο πυρετός δείχνουν συχνότερα μια εντερική λοίμωξη βακτηριακής φύσης.

Η λευκή διάρροια και ο εμετός μπορεί να οφείλονται σε [30] ή Δηλητηρίαση του υδραργύρου. [31]

Όταν έχετε διάρροια και έμετο στη θάλασσα, η πρώτη υποψία είναι τοξικότητα τροφίμων, αν και μπορεί να είναι σημάδια [32]

Και η διάρροια και ο εμετός σε ένα παιδί στη θάλασσα μπορούν να εμφανιστούν, μεταξύ άλλων, ως σημάδια εγκλιματισμός σε παιδιά. [33]

Διαγνωστικά έμετος και διάρροια

Για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης νόσου που προκαλεί αυτά τα συμπτώματα, εκτός από την αναισθητοποίηση, ενδέχεται να απαιτούνται δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων γενικού και βιοχημικού αίματος, της βακτηριακής εξέτασης στον ορό και των ορολογικών δοκιμών, της ανάλυσης των κοπράνων (με βακτηριακή εξέταση, της ανίχνευσης αυγών ελμινθίου και του αντιγόνου του ροταϊού). Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, η εργαστηριακή εξέταση του αλκοόλ.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται οργανικά διαγνωστικά: γαστροσκόπηση, υπερηχογράφημα ή CT σάρωση της κοιλιακής κοιλότητας και των πυελικών οργάνων.

Η αληθινή αιτία εμετού και διάρροιας - λαμβάνοντας υπόψη τη φύση τους και την παρουσία/απουσία άλλων συμπτωμάτων, καθώς και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων - βοηθά στον εντοπισμό της διαφορικής διάγνωσης.

Θεραπεία έμετος και διάρροια

Πώς μπορώ να σταματήσω τον εμετό και τη διάρροια; Αμέσως πάρτε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από για εμετό και διάρροια.

Οι εντερικοί προσροφητικοί (εντεροζορίδες) ενεργοποιημένοι με κάρβουνο, Carbolong, polysorb, sorbex, enterosgel Τα δισκία για τη διάρροια είναι τα δισκία για τη διάρροια, καθώς και τα δισκία για εμετό

Στη διάρροια της μολυσματικής αιτιολογίας χρησιμοποιείται εντεροφυλο (nifuroxazid) - ένας αντιμικροβιακός παράγοντας στις κάψουλες και με τη μορφή εναιωρήματος. Chlorquinaldol (δισκία), κλπ.

Η βακτηριακή εντερική λοίμωξη απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά, για περισσότερες πληροφορίες. - Αντιβιοτικά για εντερική λοίμωξη

Οι πλήρεις λεπτομέρειες βρίσκονται στα υλικά:

• θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης
• θεραπεία της δυσεντερίας
• θεραπεία με σαλμονέλλη
• Θεραπεία κοιλιακού πόνου και διάρροιας: χάπια, λαϊκές θεραπείες
• θεραπεία εμετού και κοιλιακού πόνου σε ενήλικες και παιδιά
• Τι να κάνετε όταν ένα παιδί έχει διάρροια;

Το κύριο πρόβλημα με τον εμετό και τη διάρροια είναι η αφυδάτωση λόγω απώλειας υγρών, αλάτων και ορυκτών, επομένως είναι υποχρεωτικό να ληφθούν φάρμακα για την αποκατάσταση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών νερού: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νάτριο, διαλύματος χλωριούχου νατρίου, διαλύματος.

Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με φυτική θεραπεία με τη χρήση της όρθιας Lupa, της Veronica, του δασικού σιταριού, της σερπεντίνης, του αλόγου, του καλέντουλα, του τσάι με τη ιτιά. Βλέπε: Παραδοσιακές θεραπείες για διάρροια

Τι να φάτε για εμετό και διάρροια / Τι μπορείτε να φάτε για εμετό και διάρροια:

• Διατροφή σε δηλητηρίαση: Γενικοί κανόνες
• Διατροφή και διατροφή σε τροφική δηλητηρίαση
• Διατροφή για εντερική λοίμωξη
• Διατροφή διάρροιας

Για λεπτομέρειες σχετικά με το τι να πιείτε για εμετό και διάρροια, δείτε - ποτά για διάρροια