Διατροφικές ασθένειες

τροφιμογενών νόσων (βακτηριακή τροφική δηλητηρίαση? λατ Toxicoinfectiones alimentariae.) - polietiologichesky ομάδα της οξείας εντερικές λοιμώξεις που συμβαίνουν μετά την κατάποση τροφών μολυσμένων ευκαιριακών βακτηρίων, που συνέβη στην συσσώρευση ενός μικροβιακού μάζας παθογόνα και τις τοξίνες τους.

Κωδικοί ICD-10

• A05. Άλλη βακτηριακή δηλητηρίαση τροφής.
• Α05.0. Σταφυλοκοκκική τροφική δηλητηρίαση.
• Α05.2. Δηλητηρίαση από τα τρόφιμα που προκαλείται από το Clostridium perfringens (Clostridium welchii).
• Α05.3. Τροφική δηλητηρίαση που προκαλείται από το Vibrio Parahaemolyticus.
• Α05.4. Τροφική δηλητηρίαση που προκαλείται από Bacillus cereus.
• Α05.8. Άλλη συγκεκριμένη δηλητηρίαση από βακτηρίδια.
• Α05.9. Βακτηριακή τροφική δηλητηρίαση, μη καθορισμένη.

Τι προκαλεί την ασθένεια των τροφίμων;

Οι τοξικές λοιμώξεις που προκαλούνται από τρόφιμα συνδυάζουν μεγάλο αριθμό διαφορετικών, αλλά παθογενετικά και κλινικά παρόμοιων ασθενειών.

Ο συνδυασμός λοιμωδών λοιμώξεων σε μια ξεχωριστή νοσολογική μορφή οφείλεται στην ανάγκη ενοποίησης των μέτρων για την καταπολέμηση της εξάπλωσής τους και στην αποτελεσματικότητα της σύνδρομης προσέγγισης στη θεραπεία.

Πηγές των παθογόνων μπορεί να είναι άνθρωποι και τα ζώα (ασθενείς, μεταφορείς), καθώς και οι περιβαλλοντικές αντικείμενα (νερό του εδάφους). Σύμφωνα με την οικολογική και επιδημιολογική PTI ταξινόμηση που προκαλούνται από παθογόνους όρους μικροχλωρίδα, ανήκουν στις anthroponoses ομάδα (stafilokokkoz, enterokokkoz) και sapronoses - νερό (aeromonoz, pleziomonoz, NAG-λοίμωξη paragemoliticheskaya και albinoliticheskaya μόλυνση edvardsielloz) και του εδάφους (λοίμωξη cereus, klostridiozy , pseudomonosis, klebsiellosis, πρωτεόζης, morganelloz, enterobakterioz, ervinioz, gafniya- και λοίμωξη Providencia).

Ο μηχανισμός μετάδοσης του παθογόνου είναι από του στόματος κοπράνων. η διαδρομή μετάδοσης είναι τροφή. Οι παράγοντες μετάδοσης είναι διαφορετικοί. Συνήθως, η τροφική νόσος που προκαλείται από τρόφιμα εμφανίζεται μετά την κατανάλωση τροφίμων μολυσμένων από μικροοργανισμούς που εισάγονται από βρώμικα χέρια κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος. μη μολυσμένο νερό. (κατά παράβαση των κανόνων αποθήκευσης και πώλησης σε συνθήκες που προάγουν τη διάδοση των παθογόνων παραγόντων και τη συσσώρευση των τοξινών τους).

Ποια είναι τα συμπτώματα της τροφικής νόσου;

Οι μεταδοτικές ασθένειες έχουν περίοδο επώασης που διαρκεί από 2 ώρες έως 1 ημέρα. για τοξικές λοιμώξεις τροφίμων με σταφυλοκοκκική αιτιολογία - έως 30 λεπτά. Οι τοξικές λοιμώξεις των τροφίμων είναι οξείες, η διάρκεια αυτής της περιόδου κυμαίνεται από 12 ώρες έως 5 ημέρες, μετά την οποία αρχίζει η περίοδος αποκατάστασης. Τα συμπτώματα των τοξικών λοιμώξεων των τροφίμων χαρακτηρίζονται από γενική δηλητηρίαση, αφυδάτωση και γαστρεντερικό σύνδρομο.

Τα πρώτα συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης είναι κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, ρίγη, πυρετός, χαλαρά κόπρανα. Η ανάπτυξη οξείας γαστρίτιδας υποδεικνύεται από λευκή γλώσσα επικαλυμμένη με άσπρο. έμετος (μερικές φορές αδιαθεσία) που καταναλώνεται την παραμονή της τροφής, στη συνέχεια - βλέννα με ένα μίγμα χολής? τη σοβαρότητα και τον πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Το 4-5% των ασθενών παρουσιάζουν μόνο σημεία οξείας γαστρίτιδας. Ο πόνος στην κοιλιά μπορεί να έχει διάχυτο χαρακτήρα, να είναι περιορισμένος, σπάνια - μόνιμος. Η ανάπτυξη εντερίτιδας ενδείκνυται από τη διάρροια, η οποία εμφανίζεται στο 95% των ασθενών. Τα σκαμνιά είναι άφθονα, υδρόφιλα, πεσμένα, ανοικτά κίτρινα ή καφέ. έχουν την εμφάνιση λάσπης λάσπης.

Πώς διαγιγνώσκονται οι διατροφικές ασθένειες;

Οι διατροφικές τοξικές λοιμώξεις διαγιγνώσκονται με βάση την κλινική εικόνα της ασθένειας, την ομαδική φύση της ασθένειας, τη σχέση με τη χρήση συγκεκριμένου προϊόντος κατά παράβαση των κανόνων για την παρασκευή, την αποθήκευση ή την πώλησή της. Η απόφαση για τη νοσηλεία του ασθενούς γίνεται με βάση επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα. Σε όλες τις περιπτώσεις, πρέπει να διεξάγεται βακτηριολογική μελέτη για την εξαίρεση της σιεγγέλωσης, της σαλμονέλας, της ιερσινίωσης, της εγκεκιώσεως και άλλων οξέων εντερικών λοιμώξεων. Μια επείγουσα ανάγκη για βακτηριολογικές και ορολογικές μελέτες προκύπτει όταν υπάρχει υποψία χολέρας, σε περίπτωση ομαδικών περιστατικών της νόσου και εμφάνιση νοσοκομειακών εκδηλώσεων.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της «τροφικής δηλητηρίασης» είναι απαραίτητο να διανεμηθεί ο ίδιος μικροοργανισμός από τα περιττώματα του ασθενούς και τα υπολείμματα ύποπτου προϊόντος. Αυτό λαμβάνει υπόψη την μαζική ανάπτυξη, τον φάγο και την αντιγονική ομοιομορφία, αντισώματα για το απομονωμένο στέλεχος των μικροοργανισμών που βρίσκονται σε αναρρώσεις. Σκεύασμα έχει διαγνωστικές autostrains ΡΑ αξία σε ζεύγη ορούς, και μια 4-πλάσια αύξηση του τίτλου (σε πρωτεόζης, tsereoze, enterokokkoze).

Πώς αντιμετωπίζονται οι μεταδοτικές ασθένειες;

Οι ασθένειες τροφιμογενών αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο, εάν οι ασθενείς έχουν μια βαριά και srednetyazholoe για, υπό την προϋπόθεση ότι το πρόσωπο της κοινωνικής διαταραχής, εάν η τροφική δηλητηρίαση εμφανίζεται σε οποιοδήποτε βαθμό σοβαρότητας.

Οι ασθενείς prederzhivatsya συνιστάται φειδωλοί διατροφή (αριθμός πίνακα 2, 4, 13), αποκλείοντας από τη διατροφή γάλα, κονσέρβες τροφίμων, καπνιστό, ζεστό και πικάντικο φαγητό, ωμά φρούτα και λαχανικά.