Αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις

Αντιβιοτικά για εντερική μόλυνση χρειάζονται όταν ο ασθενής είναι σε πολύ σοβαρή κατάσταση, έχει πυρετό και αφυδάτωση λόγω διάρροιας και είναι αξιόπιστα γνωστό ότι η ασθένεια δεν προκαλείται από τον ιό. Τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν ενάντια στους ιούς. Εάν μάσατε τα νύχια σας ή επισκεφθήκατε έναν ασθενή με συμπτώματα εντερικής λοίμωξης, τότε είναι πιθανό να σας μεταδοθεί. Απλά μην πάρετε αμέσως το πρώτο αντιβιοτικό, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

[1], [2], [3]

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων

Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις δικαιολογούνται μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Ακολουθούν ορισμένες προετοιμασίες.

Η ριφαξιμίνη είναι ένα αντιβιοτικό μη συστημικής δράσης, πρακτικά όχι απορροφημένο. Το φάρμακο είναι ασφαλές τόσο για ενήλικες και παιδιά, για έγκυες γυναίκες, για ηλικιωμένους. Τα αντιβιοτικά άλλαξαν την εμφάνιση του τρόπου αντιμετώπισης των λοιμώξεων. Η ριφαξιμίνη αποτρέπει τις επιπλοκές και τη θνησιμότητα στις εντερικές λοιμώξεις. Άλλα αντιβιοτικά από αυτή την ομάδα είναι: Bancomycin, Bacitracin, Ramoplanin, Neomycin.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα από αυτά τα φάρμακα. Μην καταστέλλετε την διάρροια και τον εμετό. Έτσι, το σώμα έχει καθαριστεί από δηλητήρια, τα οποία εκκρίνουν παθογόνους παράγοντες μόλυνσης. Μπορείτε να πιείτε rehydron, αραιώνοντας ένα σακουλάκι σε ένα λίτρο νερού. Θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της απώλειας υγρών. Πίνετε χυμούς φρούτων, ζωμό κοτόπουλου, φάτε παξιμάδια, βατόμουρα, σταφίδες. Για να επαναφέρετε τη μικροχλωρίδα, ζητήστε από το γιατρό σας να σας συνταγογραφήσει προβιοτικά: Probiophore, Beefistim.

[4], [5]

Ενδείξεις χρήσης αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Όπως γνωρίζουμε, τα παιδιά είναι ανέμελη από όλα αυτά που τους περιβάλλει. Και το μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο κοινές εντερικές λοιμώξεις. Διάρροια προκάλεσε περίπου 40 παθογόνα, συμπεριλαμβανομένων των ιών 5, κατά την οποία τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά. Ενδείξεις για τα ακόλουθα αντιβιοτικά στα παιδιά: σοβαρή διάρροια, εντερική λοίμωξη στο φόντο του αίματος και του καρκίνου του ανοσοποιητικού. Για ένα παιδί σε μια ήπια κατάσταση των χαπιών σε κάθε περίπτωση καλύτερη από ενέσεις. Πολύ δημοφιλές στην παιδιατρική άρχισε να χρησιμοποιεί το αντιβιοτικό σεφιξίμη. βιοδιαθεσιμότητα του 40-50%. Είναι σε μορφή εναιωρήματος για τα παιδιά και ταμπλέτες για τα μεγαλύτερα παιδιά. Δόση - mg / kg ανά ημέρα. Η δόση θα πρέπει να διαιρεθεί σε δύο στάδια με ίσα διαστήματα και ποτά αντιβιοτικό τουλάχιστον 5 ημέρες. Στη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων συχνά αντιμέτωποι με δύο πολύ επιβλαβείς άκρα: είτε το αντιβιοτικό δεν έχει εκχωρηθεί, όταν το χρειάζεστε, ή έχει εκχωρηθεί σε όλους αδιακρίτως. Σήμερα υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, και όλα αυτά επειδή τα φάρμακα αυτά χορηγούνται πολύ συχνά. Μαζί με αντιβιοτική θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή του στόματος ενυδάτωση παράγοντες φώναξε, rehydron, υπερ-OPC. Αντιδιαρροϊκά και αντιεμετικά όπως Imodium και Cerucalum θα πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή. Διάρροια και εμετός μικροοργανισμών εξόδου από το έντερο, δεν χρειάζεται να το κρατήσει. Αυτό είναι - ένα είδος αμυντικού μηχανισμού του σώματος, τα πάντα είναι πιθανά σοφή φύση. Smecta φάρμακο προστατεύει τα έντερα και απορροφά τις τοξίνες. Είναι καλά «συλλέγει», όπως το ιός της ιογενούς διάρροιας. Viral διάρροια συνήθως σε συνδυασμό με ναυτία, εμετό, και ρινική καταρροή. Μπορεί να ανατεθεί σε θεραπεία υποκατάστασης και αντιιικών παρασκευάσματα ενζύμων: Arbidol-Lens (0,05 g, 0,1 g 3-4 φορές ημερησίως για 7 ημέρες) και υπόθετα Kipferon (μωρό - 1 σούπα ανά ημέρα, για παιδιά από 1 έτους έως 3 χρόνια -. 1 σούπα, 2 φορές την ημέρα, 3 χρόνια -. 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες).

Με τις εντερικές λοιμώξεις, η δυσβολία σχεδόν πάντα αναπτύσσεται. Και η παράλογη χορήγηση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε ενίσχυση και παρατεταμένη βακτηριοκένωση.

Τύπος έκδοσης

Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις υπάρχουν υπό τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων και καψουλών.

[6], [7]

Φαρμακοδυναμική των αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Για παράδειγμα, εξετάστε την τετρακυκλίνη φαρμάκου, η οποία έχει συνταγογραφηθεί εδώ και πολλά χρόνια από γιατρούς, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν και άλλα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις. Έχει βακτηριοστατική επίδραση στη λεπτόσπιρα, τους μεγάλους ιούς και τα αμφοβέλια. Αντιπροσωπευτικά αντιβιοτικά τετρακυκλίνης είναι επίσης δοξυκυκλίνη. Διασπάται τη σύνθεση πρωτεΐνης στα κύτταρα των μικροοργανισμών. Χρησιμοποιείται για εντερόκοκκο, βρουκέλλα, Shengella, σαλμονέλλα, καμπυλοβακτήρια.

Φαρμακοκινητική των αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Πάρτε για παράδειγμα την ίδια δοξυκυκλίνη.

Η βιοδιαθεσιμότητα της δοξυκυκλίνης είναι 97-98%. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται σε 2-2,5 ώρες. Μετά από 20-45 λεπτά μετά τη χορήγηση, η δοξυκυκλίνη μπορεί ήδη να ανιχνευθεί στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στα οστά, στη χολή. Διεισδύει στον πλακούντα και στο θηλυκό γάλα. Ο μεταβολισμός της δοξυκυκλίνης εμφανίζεται στο ήπαρ. Χορηγείται με περιττώματα, σε μικρότερο βαθμό - με ούρα.

Αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις στα παιδιά

Τα τρόφιμα και το νερό το καλοκαίρι χειροτερεύουν. Δεν είναι αποστειρωμένα, πράγμα που σημαίνει ότι περιέχουν βακτηρίδια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι επικίνδυνα για το στομάχι και τα έντερα του μωρού σας. Ναι, τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα λόγω ατελειών στο ανοσοποιητικό σύστημα. Το σώμα τους έχει κυριολεκτικά επιτεθεί από εκατομμύρια μικροσκοπικά κακόβουλα τέρατα. Η φύση μας έχει δώσει πολλούς τρόπους να τους νικήσουμε. Ακόμα και ειδικά αιμοσφαίρια, τα οποία τακτοποιούν. Τόσο το σάλιο όσο και ο γαστρικός χυμός είναι τα πρώτα εμπόδια στο δρόμο των μικροβίων μετά την κατανάλωση φαγητού. Αλλά υπάρχουν επιβιώσιμα μικρόβια, τα οποία εξακολουθούν να καταφέρνουν να ξεπεράσουν όλα τα εμπόδια. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι η σαλμονέλα και ο τυφοειδής πυρετός. Το πρώτο σημάδι είναι η διάρροια και ο εμετός, μπορεί να υπάρχει πυρετός, αλλά πάντα. Ο ασθενής πρέπει να παρέχει πάντα ένα ξεχωριστό πιάτο. Αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, δεν υπάρχει θέμα λήψης ακόμη και ελαφρών τροφίμων. Αλλά τα αποθέματα του υγρού, το οποίο έχει χαθεί ενεργά, θα πρέπει να αναπληρώσετε. Κατάλληλο ως συνηθισμένο νερό, και τσάι, και ζωμό άγριο τριαντάφυλλο. Από την απώλεια υγρών στη διάρροια, 2 εκατομμύρια παιδιά πεθαίνουν κάθε χρόνο στον κόσμο! Τα παιδιά ηλικίας έως 3 μηνών με εντερικές λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά ονομάζονται παιδίατροι σχεδόν πάντα. Μπορούμε να προτείνουμε το αντιβιοτικό που παράγει η Ουκρανία μαζί με την Ισπανία, ονόμασε Lecor. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 6 μηνών δίνουν μια αναστολή για ένα κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα, για τα μεγαλύτερα παιδιά (μέχρι 5 ετών) - 3 φορές. Μετά από 5 χρόνια, δώστε τα δισκία Lekor, 200 mg 4 φορές την ημέρα. Αρκεί να τα πίνουν για 5 ημέρες. Δεν έχουν επιβλαβή επίδραση στην εντερική χλωρίδα.

Ένα άλλο καλό αντιβιοτικό είναι η Cefixime. Το εναιώρημα χορηγείται με ρυθμό 8 mg / kg 1 φορά. Κάψουλες - 400 mg 1 φορά. Μάθημα - 5 ημέρες.

Η αζιθρομυκίνη χορηγείται με ρυθμό 10 mg ανά kg σωματικού βάρους. Την ημέρα 3, αρκεί μια δόση των 5 mg / kg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Για 5-10 ημέρες μπορείτε να αποκαταστήσετε πλήρως την εντερική μικροχλωρίδα με τη βοήθεια προβιοτικών.

Εάν ο γιατρός επιμένει για θεραπεία στο νοσοκομείο, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Κατά κανόνα, τα βάζουν σε νοσοκομείο με σπασμούς και αφυδάτωση. Στο νοσοκομείο παρέχεται στο παιδί μια ορθολογική διατροφή, αντιβιοτικά, ένζυμα και προβιοτικά. Εάν η θερμοκρασία αυξάνεται, παραδώστε την παρακεταμόλη. Πριν έρθει ο ιατρός, επιτρέπεται στο Smektu να πίνει. Αλλά ο ενεργός ξυλάνθρακας δεν αξίζει τον κόπο, αφού κηλιδώνει τα μαύρα περιττώματα και μπορεί να χαθεί η γαστρική ή εντερική αιμορραγία. Μπορείτε να κολλήσετε ένα παιδί με αφέψημα του ρυζιού ή ένα αφέψημα σταφίδας. Θυμηθείτε ότι για ένα βρέφος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το καλύτερο φαγητό είναι το μητρικό γάλα. Θα βοηθήσει το μωρό να ανακάμψει, θα αυξήσει την ασυλία.

[10], [11], [12], [13],

Αντιβιοτικά για οξεία εντερική μόλυνση

Συχνότερα υπάρχουν εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από τα E.coli, τη σαλμονέλα και τη λάμπλια.

Στις οξείες εντερικές λοιμώξεις, η βάση της θεραπείας είναι η διατροφή και τα αντιβιοτικά. Η διατροφή αποτελείται από προϊόντα που επιβραδύνουν την περισταλτική: βατόμουρα, έντονο τσάι, τυρί cottage, μπισκότα, ρύζι. Τα ακατέργαστα λαχανικά και φρούτα δεν μπορούν να καταναλωθούν. Αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από Salmonella - είναι συνήθως φθοριοκινολόνες (π.χ. Norfloxacin 0,4 g κάθε 12 ώρες για 3-5 ημέρες ή σιπροφλοξασίνη 0,5 g ανά 12 ώρες για 3-5 ημέρες). Με τυφοειδή και παρατυφοειδή - Ciprofloxacin 0,5 g κάθε 12 ώρες για 10 ημέρες. Με χολέρα - 1 g σιπροφλοξασίνης μία φορά ή 0,3 g δοξυκυκλίνης μία φορά. Όταν τα αντιβιοτικά Ε. Coli δίνουν την ανικανότητα. Με τη γιγαρδίαση, η μετρονιδαζόλη 0,25 mg εμφανίζεται μετά από 8 ώρες μία εβδομάδα. Ένδειξη για αντιβιοτική θεραπεία σε όλες τις περιπτώσεις, είναι σημάδια της φλεγμονής στα κόπρανα: λευκά αιμοσφαίρια, βλέννα, αίμα και μια ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων υψηλό σε εξέταση αίματος, πυρετός. Σε άλλες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά δεν υποδεικνύονται. Εάν υποπτεύεστε μια χολέρα, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πάντα απαραίτητη.

[14], [15]

Δοσολογία και χορήγηση

Για παράδειγμα, εξετάστε το φάρμακο Ofloxacin. Η μέγιστη συγκέντρωσή του στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Εντοπίστηκε στο δέρμα, τα οστά, το αναπνευστικό σύστημα, το σάλιο, ο χρόνος ημίσειας ζωής - 5-7 ώρες, το μεγαλύτερο μέρος των οποίων εκκρίνεται από τα νεφρά. Προσέξτε προσεκτικά για παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Τα δισκία πίνουν εντελώς, 200-800 mg την ημέρα (δόση για ενήλικες) 7-10 ημέρες. Παιδιά - μόνο σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις: 7,5 mg / kg. Πιθανό ενδοφλέβιο στάγδην για 30 - 60 λεπτά. σε δόση 200 mg.

Η κεφαλοξίμη ταξινομείται ως κεφαλοσπορίνη. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 1 ώρα. Το 60% απεκκρίνεται από τα νεφρά. Αποτελεσματική κατά της σαλμονέλας, της σινέλας και των κλωστριδίων. Παρενέργειες: κεφαλαλγία, αρρυθμία, παραβίαση της εικόνας του αίματος, νεφρική λειτουργία, έμετος, μετεωρισμός, στοματίτιδα. Είναι αδύνατο να συνδυάσετε το cefotaxime με άλλα αντιβιοτικά σε μία σύριγγα. Οι ενήλικες συνήθως εισέρχονται ενδοφλέβια 1-2 g μετά από 8-12 ώρες.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Χρήση αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις συνταγογραφούνται πολύ σπάνια, όταν ο πιθανός κίνδυνος μόλυνσης για τη μητέρα και το έμβρυο είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο λήψης φαρμάκων. Φάρμακα για επιλογή μπορεί να είναι μη απορροφήσιμα αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Alpha Normix. Όταν ληφθεί, δεν υπάρχουν συστημικές επιδράσεις. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ριφαμυκινών. Αποτελεσματική σε shigella, σαλμονέλα, πρωτεΐνη, χολέρα, κλωστρίδια. Πάρτε 1 δισκίο κάθε 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Μπορείτε επίσης να συνταγογραφήσετε Amoxicillin και Ceftizine σε έγκυες γυναίκες. Η αμοξικιλλίνη πρέπει να πιει 500 mg 3 φορές την ημέρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις των φθοροκινολονών δεν συνιστώνται για παιδιά κάτω των 2 ετών. Προσοχή ορίζεται επίσης στην εφηβεία. Αυτό οφείλεται στην αρνητική τους επίδραση στο μυοσκελετικό σύστημα. Μην συνταγογραφείτε σε έγκυες γυναίκες.

Η αζιθρομυκίνη και άλλα φάρμακα που βασίζονται στην ερυθρομυκίνη αντενδείκνυνται σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Όλα τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική βλάβη.

[8], [9]

Παρενέργειες των αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Δεν υπάρχουν αντιβιοτικά χωρίς παρενέργειες. Είναι συχνά αλλεργικοί, έχουν κακή επίδραση στο αίμα, το ήπαρ και τα νεφρά. Επομένως, τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό! Μόνο στην περίπτωση αυτή μπορούμε να μιλήσουμε για την ασφάλειά τους, επειδή ο γιατρός είναι υπεύθυνος για τα ραντεβού τους.

Υπερδοσολογία

Η υπερβολική δόση των αντιβιοτικών σε εντερικές λοιμώξεις, ειδικότερα, Cefotaxime εκδηλώνεται επιληπτικές κρίσεις και εγκεφαλοπάθεια κατά τη λήψη οφλοξακίνης εις μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει ζάλη, υπνηλία, λήθαργο. Δυστυχώς, δεν υπάρχει αντίδοτο ενάντια στα αντιβιοτικά, η θεραπεία θα πρέπει να είναι συμπτωματική και να αποσκοπεί στην απομάκρυνση του φαρμάκου με έκπλυση του στομάχου.

Συνθήκες αποθήκευσης αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις αποθηκεύονται σε θερμοκρασία δωματίου. Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις. Διαβάστε λοιπόν τις οδηγίες.

Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις δεν συνταγογραφούνται πάντα, μόνο εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ σοβαρή ή εάν ο παθογόνος παράγοντας θέτει σοβαρό κίνδυνο σε άλλους, για παράδειγμα, με τη χολέρα.

[22], [23],