^

Υγεία

A
A
A

Δηλητηρίαση από αρσενικό στον άνθρωπο: σημεία, συνέπειες, πρώτες βοήθειες

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Αρσενικό - ένα από τα στοιχεία του περιοδικού πίνακα που έχει ένα σειριακό αριθμό 33, και στα λατινικά οριστεί ως το As (Arsenicum). Η ουσία είναι ασταθής ημιδημετρική και έχει χρώμα που θυμίζει χάλυβα με πρασινωπή χροιά. Στη φύση, μπορεί να υφίστανται σε ελεύθερη μορφή, ή ως μέρος ενός πλήθους ενώσεων που αντιπροσωπεύουν κίνδυνο για τα έμβια όντα, δεδομένου ότι είναι τοξικό. Αρσενικό βρίσκεται στη σύνθεση του πλήθους των ορυκτών, και ιδίως μόλυβδο, χαλκό, κοβάλτιο, ψευδάργυρο, άργυρο και κασσίτερο μεταλλεύματα, όπου μετατρέπεται εύκολα στο έδαφος ή το νερό, έτσι ώστε το αρσενικό δηλητηρίαση μπορεί να ληφθεί ακόμη και από ατύχημα, για παράδειγμα με πόση του μεταλλικού δοχείου που περιέχει τα σωματίδια δηλητηριώδη ουσία. Παρεμπιπτόντως, τέτοιες περιπτώσεις αντικατοπτρίζονται στα χρονικά του κινεζικού λαού.

Λίγο ιστορία

Το αρσενικό θεωρείται ένα από τα δηλητήρια, η αναφορά του οποίου έχει τις παλαιότερες ρίζες. Ποιος το εντόπισε για πρώτη φορά αυτό το χημικό στοιχείο από φυσικές ενώσεις είναι για ορισμένες άγνωστες. Ορισμένοι ιστορικοί αποδίδουν την υπεροχή στον γερμανό επιστήμονα και αλχημιστή Αλβέρτο τον Μεγάλο (XIII αιώνα), αλλά δεν υπάρχουν ισχυρά αποδεικτικά στοιχεία γι 'αυτό. Αλλά στα έργα του ελβετού ιατρού και αλχημιστή Paracelsus (XVI αιώνα), μπορείτε να βρείτε μια λεπτομερή περιγραφή της απόκτησης ελεύθερου αρσενικού σε αντίδραση με το κέλυφος αυγών.

Στην πραγματικότητα, η λήψη του αρσενικού στην ελεύθερη μορφή του δεν παρουσίαζε ιδιαίτερες δυσκολίες. Για παράδειγμα, το αρσενικό σουλφίδιο, το οποίο αποτελεί μέρος των ορυκτών μεταλλευμάτων, την εμφάνιση και ιδιότητες παρόμοιες με ορυκτά υδραργύρου και εξαγωγή του υδραργύρου από τα υλικά αυτά θεωρήθηκε πολύ εύκολη. Χρησιμοποιώ όχι μόνο στα ευρωπαϊκά αλχημιστές (της Αναγέννησης στην Ιταλία, την Ισπανία, την Αγγλία, τη Γαλλία σημαδεύτηκε από τον τεράστιο αριθμό των θανάτων που οφείλονται σε σκόπιμη δηλητηρίαση με αρσενικό, οι δράστες των οποίων έγινε ακόμα και οι αξιωματούχοι αυτών των αρκετά ανεπτυγμένα κράτη), αλλά και τις ρωσικές θεραπευτές, τους οποίους εκείνη την εποχή στη Ρωσία ήταν αρκετό.

δηλητηρίαση με αρσενικό στο Μεσαίωνα στη Ρωσία θεωρείται ένας από τους πιο δημοφιλείς τρόπους για να λύσει πολιτικά ζητήματα για την αντιμετώπιση και δυσάρεστες αντιπάλους. Για παράδειγμα, το ίδιο Ιβάν ο Τρομερός χρησιμοποίησε τις υπηρεσίες ενός αστρολόγου και lzhelekarya από Βεστφαλία Elisha Bomely, σύμφωνα με την οποία όλες οι αυλικοί, που κάνει ό, τι δεν είναι ευχαριστημένος ο κυβερνήτης και ο βασιλιάς ο ίδιος εκτίθεται σε δηλητηρίαση από υδράργυρο, αρσενικό, μόλυβδο. Αυτά τα μέταλλα σε μικρές ποσότητες δεν λειτουργούν αμέσως, αναγκάζοντας το θύμα να υποφέρει. Αυτό έδωσε στον Ιβάν την Τρομερή μεγάλη ευχαρίστηση. Ωστόσο, αργότερα αποδείχθηκε ότι ο ίδιος ο βασιλιάς έλαβε "θεραπεία" με τα ίδια φάρμακα από ένα ελαφρύ χέρι Bomelia.

Στους XVII-XVIII αιώνες, ένα κύμα δηλητηρίασης σάρωσε την Ιταλία. Ο ένοχος των περισσότερων από αυτούς είναι η Theophany di Adamo, που δημιούργησε προσωπικά δηλητηριώδες νερό, το οποίο δεν είχε γευσιγνωστικές διαφορές από καθαρό νερό και κάποια μυρωδιά. Αυτό το νερό ήταν το λεγόμενο "aqua Tofana", και περιέχει το αρσενικό και το εκχύλισμα Belladonna. Το δηλητηριώδες νερό σκότωσε τα θύματά του αργά, προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με διάφορες σοβαρές ασθένειες (για παράδειγμα, με τυφοειδή πυρετό). Είναι σαφές ότι η ιατρική εκείνη την εποχή ήταν σε χαμηλό επίπεδο, έτσι ώστε να είναι ακριβή διάγνωση δηλητηρίαση ή ασθένεια ήταν σχεδόν καμία πιθανότητα ότι επιτρέπεται εγκληματίες να δρουν με ατιμωρησία για μεγάλο χρονικό διάστημα, φέρνοντας περισσότερους από 600 ανθρώπους στον τάφο.

Αρσενικό δηλητηρίαση σήμερα δεν είναι τόσο συχνές, οι άνθρωποι έχουν γίνει πιο πολιτισμένη και τους χρόνους όταν χρησιμοποιείτε αυτό το χημικό στοιχείο στην επίλυση κρίσιμη κατάσταση (και όχι μόνο!) Τα θέματα που βυθίστηκε στη λήθη. Οι λόγοι που προκαλούν μια τόσο σοβαρή δηλητηρίαση, που απειλούν έναν τρομερό θάνατο σε έναν άνθρωπο, έχουν επίσης αλλάξει.

trusted-source[1], [2]

Αιτίες δηλητηρίαση αρσενικού

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η δηλητηρίαση με αρσενικό μπορεί να επιτευχθεί χωρίς να το γνωρίζει καν, επειδή το αρσενικό μπορεί να βρεθεί σε διαφορετικά περιβάλλοντα: στο έδαφος, στο νερό, στον αέρα. Στη φύση, υπάρχει σε δύο μορφές: με τη μορφή ανόργανων ενώσεων με οξυγόνο (οξείδια), χλώριο (χλωρίδια) και θείο (σουλφίδια) ή με τη μορφή οργανικής ένωσης με υδρογόνο ή άνθρακα. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι ανόργανες μορφές αρσενικού, αν και η εισπνοή των οργανικών μορφών τους μπορεί επίσης να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο σώμα.

Ο κίνδυνος αυτού του εύθραυστου ημιμετάλλου είναι ότι οι άνθρωποι το χρησιμοποιούν ευρέως σε διάφορους τομείς της ζωής τους: στη γεωπονία, στη βιομηχανία, στην οδοντιατρική, στη φαρμακευτική βιομηχανία, στον έλεγχο των τρωκτικών.

Το πολύ ρωσικό όνομα μιας δηλητηριώδους ουσίας έχει απλές αρχαίες ρίζες, επειδή έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από έναν αιώνα για να δολωμάτων ποντικών, αρουραίων και άλλων τρωκτικών που βλάπτουν την οικονομία. Όπως μπορούμε να δούμε, κατά τον Μεσαίωνα, όχι μόνο πολλοί άνθρωποι έπεσαν από αρσενικό, αλλά και ορδές τρωκτικών που εγκαταστάθηκαν σε σιταποθήκες και αποθήκες. Αυτή η χρήση αρσενικού είναι γνωστή στην εποχή μας, η οποία συνεπάγεται κάποιο κίνδυνο τόσο για τα ζώα όσο και για τον άνθρωπο.

Το δηλητήριο του ποντικιού στην εμφάνιση και λόγω της απουσίας συγκεκριμένης οσμής δεν διακρίνεται από το αλεύρι, επομένως η αποθήκευσή του και η χρήση του πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί.

Στην αγρονομία, το αρσενικό θεωρείται ένα αρκετά ισχυρό παρασιτοκτόνο, το οποίο βοηθά στην καταπολέμηση των παρασίτων των φυτών. Ωστόσο, τα ίδια τα φυτά και τα φρούτα τους μπορούν επίσης να απορροφήσουν σωματίδια αυτού του δηλητηρίου με νερό και θρεπτικά συστατικά από το έδαφος, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στο σώμα μας. Οι σχέσεις με αυτή τη χρήση αρσενικού στην αγρονομία στην καλλιέργεια οπωροφόρων φυτών και φυτών ριζών έπρεπε να περιοριστούν.

Αλλά στη βιομηχανία, το αρσενικό χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως και χωρίς ειδικούς περιορισμούς. Ενώσεις Όπως και με το πυρίτιο χρησιμοποιούνται στην κατασκευή στοιχείων ημιαγωγών, που χρησιμοποιούνται ενεργά στην ηλεκτρονική.

Η μεταλλουργία έχει βρει χρήση αρσενικού, προσθέτοντάς την σε διάφορα μη σιδηρούχα μέταλλα (συνηθέστερα χαλκό και μόλυβδο), γεγονός που τους καθιστά πιο ανθεκτικά. Παρεμπιπτόντως, ο συνδυασμός του αρσενικού-μολύβδου βρίσκεται στο κλάσμα για τα όπλα κυνηγιού, το οποίο έχει σχεδιαστεί όχι μόνο για να τραυματίσει, αλλά και να σκοτώσει. Η φήμη του αρσενικού με μέταλλα είναι δημοφιλής στην κατασκευή ρουλεμάν. Η προσθήκη αρσενικού καθιστά τέτοιες ενώσεις πιο ευαίσθητες σε υψηλές θερμοκρασίες και διάβρωση, καθιστώντας την πιο ανθεκτική και ανθεκτική.

Η χημική ένωση του αρσενικού με το οξυγόνο (οξείδιο του αρσενικού) χρησιμοποιείται στην παραγωγή γυαλιού, ο εμποτισμός των προϊόντων ξύλου, καθιστώντας τα πιο ανθεκτικά σε προσβολή από διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες (μούσκεμα και τη διάβρωση σε υγρή βλάβη εντόμων, κλπ), όπως αντισηπτικό διάλυμα όταν παράγεται δέρματα ζώων.

Αλλά, όπως ήδη γνωρίζουμε, οι ενώσεις αρσενικού θεωρείται ότι είναι αρκετά ασταθής, και, ως εκ τούτου, τόσο κατά τη διαδικασία παραγωγής και τη χρήση των προϊόντων που περιέχουν σωματίδια από το δηλητήριο, το αρσενικό μπορεί να πάρει στον αέρα και το νερό, το οποίο στη συνέχεια πέφτουν στο πρόσωπο μέσα σε στενή επαφή με αυτό το προϊόν.

Προηγουμένως, το αρσενικό προστέθηκε ενεργά σε ορισμένα διακοσμητικά οικοδομικά υλικά (βαφή για ταπετσαρία, γύψο, κλπ.). Με υψηλή υγρασία, το αρσενικό σχηματίζει οργανικές πτητικές ενώσεις, οι οποίες σε μεγάλες ποσότητες μπορούν επίσης να προκαλέσουν δηλητηρίαση όταν εισπνέονται με αέρα.

Το αρσενικό χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στην ιατρική. Παρά το γεγονός ότι αυτό το μικροστοιχείο είναι δηλητηριώδες, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να σκοτώσει, αλλά αντίθετα να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Έτσι, η ευρεία χρήση είναι γνωστή ως ένα μέρος των ανόργανων ενώσεων αρσενικού για τη θεραπεία της λευχαιμίας, ως ουσία ικανή να καταστέλλει τις παθολογικές λευκοκύτταρα σύνθεση, και διεγείρουν την παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Παρόμοια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αναιμίας.

Τα ανόργανα παρασκευάσματα με βάση το αρσενικό βρίσκουν την εφαρμογή τους στη θεραπεία χρόνιων δερματικών παθήσεων (ροζ λειχήνες, ψωρίαση κλπ.). Χρησιμοποιούνται επίσης σε εξάντληση, νευρώσεις, νευρασθένεια.

Οργανικές ενώσεις αρσενικού βρίσκονται σε παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθολογιών που προκαλούνται από πρωτόζωα παράσιτα ("Aminarson", "Novarsenol", κλπ.).

Αν και το αρσενικό σε περιορισμένες ποσότητες στο ανθρώπινο σώμα και επιτελεί πολλές χρήσιμες λειτουργίες (μεταβολισμό και διεγείρουν την παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, προάγει την απορρόφηση του αζώτου και του φωσφόρου, αναστέλλει τις οξειδωτικές διαδικασίες, κ.λπ.), αύξηση της περιεκτικότητας του στο αίμα και τους ιστούς μπορεί οδηγούν στην εμφάνιση τοξικών φαινομένων. Ως εκ τούτου, η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ενώσεις αρσενικού πρέπει να ελέγχεται αυστηρά από το γιατρό και οι δοσολογίες πρέπει να είναι ελάχιστα αποτελεσματικές.

Δεν είναι μυστικό σε κανέναν ότι το αρσενικό εξακολουθεί να χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική. Από αυτή την άποψη, πολλοί ανησυχούν για το ερώτημα, είναι δυνατόν να δηλητηριάσει το αρσενικό στη θεραπεία των δοντιών;

Ναι, το φάρμακο που ονομάζεται "ανυδρίτης αρσενικού" χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως ως προσωρινή πλήρωση για τη νέκρωση του οδοντικού νεύρου. Ωστόσο, τώρα μια τέτοια θεραπεία είναι όλο και λιγότερο, παρά το γεγονός ότι η δόση του αρσενικού στη σφραγίδα είναι απίθανο να προκαλέσει δηλητηρίαση, εκτός από το ότι το ένα μετά το άλλο πολλά δόντια. Αποδεικνύεται ότι θεωρητικά αυτό είναι πολύ πιθανό, αλλά στην πράξη, αν πληρούνται όλες οι προφυλάξεις και οι προθεσμίες, δεν υπήρχαν πρακτικά τέτοιες περιπτώσεις.

Πρώτον, το αρσενικό τοποθετείται στο δόντι από το κάτω στρώμα και καλύπτεται με μια σφράγιση που εμποδίζει την είσοδό του στο πεπτικό σύστημα. Δεύτερον, η σφράγιση τοποθετείται για περιορισμένο χρονικό διάστημα, κατά τη διάρκεια της οποίας δεν λαμβάνει χώρα δηλητηρίαση. Είναι άλλο θέμα, αν δεν έρθετε στον οδοντίατρο εγκαίρως για να αφαιρέσετε την "δηλητηριώδη" σφραγίδα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν τοπικά συμπτώματα, όπως φλεγμονή των ούλων κοντά στο δόντι, καταστροφή του οστού κάτω από αυτό, το οποίο στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια ενός ή περισσότερων δοντιών. Για ελαφρά δηλητηρίαση θα επισημανθεί μεταλλική γεύση στο στόμα.

Κατ 'αρχήν, εάν υπάρχουν κάποιες ανησυχίες, μπορείτε να ζητήσετε από τον γιατρό να χρησιμοποιήσει άλλα υλικά για να θεραπεύσει το δόντι ή απλώς να αλλάξει την οδοντιατρική κλινική, η οποία ακολουθεί συντηρητικές μεθόδους και μέσα.

Όπως βλέπουμε, οι ενώσεις του αρσενικού εκμεταλλεύονται ενεργά την ανθρωπότητα. Αποδεικνύεται ότι το αρσενικό, παρά τις τοξικές του ιδιότητες, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν για να βλάψουν τον εαυτό τους; Αυτό δεν είναι αλήθεια. Στην πραγματικότητα, η δηλητηρίαση με αρσενικό στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει είτε λόγω απροσεξίας είτε λόγω μη συμμόρφωσης με τα πρότυπα ασφαλείας. Δεν πρέπει να αποκλείουμε τα επεισόδια όταν ένα άτομο βλάπτει οικειοθελώς την υγεία του, επιθυμώντας να τερματίσει τη ζωή του. Είναι αλήθεια ότι η δηλητηρίαση με αρσενικό δεν είναι καθόλου η πιο ελκυστική μέθοδος αυτοκτονίας.

Έτσι, αρσενικού δηλητηρίαση μπορεί, χρησιμοποιώντας νερό και τα τρόφιμα που περιέχουν δραστικό χημικό στοιχείο (δεν έχει σημασία πώς βρέθηκα εκεί), αναπνέοντας δηλητηριασμένο αέρα, όπου τα σωματίδια είναι παρόντα αρσενικού τυχαία καταποθεί δηλητήριο ποντίκι, λαμβάνοντας το στο αλεύρι, ή όταν απόπειρα αυτοκτονίας.

trusted-source[3]

Παράγοντες κινδύνου

Μπορούν να ληφθούν υπόψη οι παράγοντες κινδύνου για δηλητηρίαση από αρσενικό:

  • που ζουν σε μια περιοχή όπου τα επίπεδα αρσενικού είναι υψηλά σε έδαφος, νερό ή αέρα,
  • εργασία στα ορυχεία, όπου ως μέρος των ανόργανων ουσιών που ανακαλύφθηκαν και As,
  • συμμετοχή στην επεξεργασία του ξύλου με ενώσεις αρσενικού,
  • εργασία στις μεταποιητικές επιχειρήσεις της μη σιδηρούχων μεταλλουργίας,
  • εργασίες για την παραγωγή γυαλιού, όπου το τριοξείδιο του αρσενικού χρησιμοποιείται ως διαυγαστής,
  • την κατασκευή προϊόντων ημιαγωγών στη βιομηχανία ηλεκτρονικών ειδών,
  • Η χρήση του αρσενικού στην καταπολέμηση των τρωκτικών,
  • εργασία με φυτοφάρμακα που περιέχουν αρσενικό,
  • επικάλυψη δέρματος με χρήση αρσενικού,
  • σοβαρή κατάθλιψη, σκέψεις αυτοκτονίας.

Ας πούμε αμέσως ότι σε βιομηχανίες όπου χρησιμοποιείται αρσενικό, πρέπει να ληφθούν όλα τα μέτρα για να εξασφαλιστεί η ασφάλεια των εργαζομένων. Ένα άλλο πράγμα είναι αν οι απαιτήσεις ασφάλειας αγνοήθηκαν από τη διοίκηση της επιχείρησης ή από τους ίδιους τους εργαζομένους.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Παθογένεση

Για να συμβεί δηλητηρίαση με αρσενικό, είναι απαραίτητο το δηλητήριο να εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα. Εκεί, αντιδρά με τις λεγόμενες ομάδες θειόλης στα μόρια των ενζυμικών κυττάρων, τα οποία ευθύνονται για τις λειτουργικές τους ιδιότητες. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντίδρασης, σχηματίζονται κυκλικές ενώσεις, οι οποίες έχουν τοξικές ιδιότητες και απενεργοποιούν ένζυμα θειόλης. Η έλλειψη τέτοιων ενζύμων με τη σειρά τους συνεπάγεται παραβίαση πολλών ζωτικών λειτουργιών.

Ο μηχανισμός δράσης των περισσότερων ενώσεων αρσενικού είναι παρόμοιος. Μια ελαφρώς διαφορετική φύση της επίδρασης στο υδρογόνο του αρσενικού, το οποίο μπορεί να δηλητηριαστεί με την εισπνοή του από τον αέρα στην παραγωγή. Αυτή η ένωση αρσενικού σχετίζεται με αιμολυτικό δηλητήρια, επειδή η ενέργεια στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, με αποτέλεσμα το σώμα αναπτύσσει ανοξία και την παραβίαση των διαφόρων διαδικασιών οξείδωσης, οι οποίες περιλαμβάνουν το οξυγόνο.

Όταν δηλητηρίαση με υδρογόνο αρσενικού, δεν εμφανίζεται τοπική βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα των βλεννογόνων, αλλά οι νεφροί, των οποίων οι σωληνώσεις εμποδίζονται από τα προϊόντα της αποσύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, υποφέρουν πολύ άσχημα.

Ο κίνδυνος αυτής της σύνθεσης είναι ότι είναι ένα υποπροϊόν πολλών βιομηχανικών και οικιακών (για παράδειγμα, πλήρωσης με υδρογόνο από μπαλόνια και μπαλόνια).

Οι εναπομείναντες ενώσεις αρσενικού προκαλούν παραβίαση της διαπερατότητας των αγγείων των διαφόρων οργάνων, προκαλώντας την παράλυση ή την παράλυση τους. Αυτό οδηγεί σε απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης (κατάρρευση), η οποία προκαθορίζει περαιτέρω συμπτώματα δηλητηρίασης.

Τις περισσότερες φορές, δηλητηρίαση με αρσενικό συμβαίνει όταν τα σωματίδια της ύλης εισέρχονται στον οισοφάγο ή τα αναπνευστικά όργανα, λιγότερο συχνά η διάσπαση του δηλητηρίου στο σώμα παρατηρείται μέσω του δέρματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ειδική βαρύτητα της δηλητηρίασης από το αρσενικό είναι σχετικά μικρή, ειδικά αν συγκρίνουμε τον αριθμό των θανάτων από αυτό το δηλητήριο μέχρι σήμερα και τον Μεσαίωνα. Μεταξύ των θυμάτων είναι κυρίως υπάλληλοι εταιρειών που χρησιμοποιούν αρσενικό, και αυτοκτονίες που αποφάσισαν σε αυτόν τον ανόητο τρόπο να χωρίσουν με τη ζωή. Σπάνια δηλητηρίαση με αρσενικό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ατυχημάτων. Ωστόσο, μεταξύ άλλων δηλητηρίων το αρσενικό διακρίνεται από υψηλό ποσοστό θανάτων (περίπου 30%).

trusted-source[11], [12], [13]

Συμπτώματα δηλητηρίαση αρσενικού

Κατ 'αρχήν, η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης αρσενικού εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο το δηλητήριο ήταν στο σώμα σε μεγάλο βαθμό. Στοματικά διαδρομή περιλαμβάνει βλάψει πρώτιστα το βλεννογόνο του στομάχου και των εντέρων, όπως το αρσενικό είναι ενοχλητικό και καυτηριαστικό επίδραση στο μαλακό ιστό. σωματίδια Εισπνοή αρσενικού (αρσενικού εκτός από υδρογόνο), τα πρώτα σημάδια της δηλητηρίασης δείχνουν αεραγωγού βλάβη του βλεννογόνου και των ματιών: ρέουσα δάκρυα εμφανίζονται φτέρνισμα, βήχας με βλέννα έντονο πόνο στο στήθος.

Αναμείνετε τα πρώτα σημάδια  της οξείας δηλητηρίασης αρσενικού  μπορεί ήδη μισή ώρα μετά το δηλητήριο ήταν στο σώμα (ανάλογα με τη μορφή του αρσενικού αρχικών συμπτωμάτων ενδέχεται να εμφανίζεται λίγο αργότερα μετά 2-6 ώρες). Ωστόσο, αν η δόση που καταναλώνεται δηλητήριο με άδειο στομάχι, τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ νωρίτερα και είναι πιθανό να οδηγήσει σε θάνατο. Παρόμοια κατάσταση παρατηρείται όταν ένα άτομο εισπνέει ζεύγη αρσενικού με μεγάλη συγκέντρωση δηλητηριώδους ουσίας.

Χρησιμοποιώντας το αρσενικό μαζί με το φαγητό, ένα άτομο δεν εμποδίζει τη δηλητηρίαση του σώματος, αλλά καθυστερεί μόνο την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Για ποια συμπτώματα μιλάμε; Παραθέτουμε όλες τις πιθανές εκδηλώσεις τοξικών επιδράσεων στο σώμα του αρσενικού και των ενώσεών του:

  • η ξαφνική εμφάνιση στο στόμα μιας μεταλλικής γεύσης και η μυρωδιά του σκόρδου,
  • Η αίσθηση, σαν να λυγίζει ο λαιμός με κάτι οξύ,
  • ναυτία και έμετο συχνά επαναλαμβανόμενες εξάντληση (ιδιαίτερα όταν λαμβάνονται από του στόματος), που οδηγούν στην εμφάνιση ισχυρών δίψα, βραχνάδα και απώλεια σπαργή του δέρματος σε σχέση με την αφυδάτωση του σώματος,
  • σοβαρή διάρροια, η οποία μοιάζει με χολέρα, όπου η καρέκλα αρχίζει να μοιάζει με νιφάδες ρυζιού (σύμπτωμα εμφανίζεται μετά από μερικές ώρες), επώδυνη ψευδή παρόρμηση να αφοδεύουν που οφείλονται σε διαταραχές του πεπτικού συστήματος,
  • ισχυρός συμπιεστικός πόνος στο στομάχι με τη μορφή τακτικών σπασμών,
  • μια αίσθηση καψίματος στον οισοφάγο, γαστρική αιμορραγία λόγω κάψας του γαστρεντερικού βλεννογόνου,
  • πονοκεφάλους και ζάλη,
  • υπάρχει μια ακατανόητη ρινίτιδα, σε περίπτωση επαφής με αρσενικό, η επιπεφυκίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στα μάτια,
  • χειροτέρευση της γενικής κατάστασης, ακατανόητη αδυναμία, έλλειψη άσκησης, αίσθημα φόβου, κώφωση,
  • υπάρχει πτώση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, επιδείνωση της νευρικής αγωγής του μυοκαρδίου, εξασθένηση του παλμού που σχετίζεται με καρδιαγγειακές διαταραχές.
  • σκίαση της συνείδησης, ψευδαισθήσεις, παραλήρημα, ψυχοκινητική διέγερση λόγω βλάβης στο νευρικό σύστημα (προκύπτει από την κατάποση μεγάλων δόσεων αρσενικού)
  • δυσκολία στην αναπνοή λόγω σπασμών του λάρυγγα, πνευμονικό οίδημα, ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας (διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος),
  • αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αναιμία,
  • η ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας λόγω νεφρικών σωληναρίων, η μείωση της ποσότητας ούρων και η κατακράτησή της στο σώμα, η δηλητηρίαση με ουρικό οξύ, η εμφάνιση σωματιδίων αίματος στα ούρα,
  • αυξάνεται το μέγεθος και το ήπαρ αρχίζει να πονάει, αναπτύσσεται ίκτερο,
  • υπάρχει σύνδρομο σπασμών, πόνος και συστροφή των μυών των μοσχαριών,
  • απώλεια συνείδησης, κώμα.

Όταν δηλητηρίαση με οργανικές μορφές αρσενικού, οι οποίες χρησιμοποιούνται σε φάρμακα, μπορούν να προστεθούν και άλλα συμπτώματα:

  • αλλεργικών και αναφυλακτικών αντιδράσεων, που συνοδεύεται από το δέρμα υπεραιμία, δύσπνοια, οίδημα του λαιμού και της γλώσσας, βήχα, συχνές, αλλά αδύναμο σφυγμό, κατάρρευση,
  • λίγες ώρες μετά τη σταθεροποίηση, τα συμπτώματα συνεχίζονται και συμπληρώνονται από ρίγη, πυρετό, δερματικά εξανθήματα, έμετο, επιληπτικές κρίσεις, παρόμοιες με επιληπτικές, απώλεια συνείδησης.

Ο ρυθμός ανάπτυξης των οξέων συμπτωμάτων εξαρτάται από τη δόση αρσενικού που έχει εισέλθει στο σώμα του ασθενούς. Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και λιγότερο πιθανό να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Οι υψηλές δόσεις αρσενικού προκαλούν σχεδόν στιγμιαίο θάνατο, οι μικροί προκαλούν βασανισμό 1-2 ημέρες, μετά από τον οποίο και πάλι πιθανός θάνατος είναι πιθανός.

Εάν ένα άτομο εργάζεται στη βιομηχανία και βρίσκεται σε συνεχή επαφή με το δηλητήριο, μπορεί να αναπτύξει χρόνια δηλητηρίαση. Η χρόνια δηλητηρίαση με αρσενικό  δεν εμφανίζεται αμέσως. Τα πρώτα συμπτώματα αναμένονται μετά από 2 εβδομάδες τακτικής επαφής με το δηλητήριο και μετά από 2 μήνες.

Το θέμα είναι ότι η δόση του αρσενικού που εισέρχονται στο σώμα σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ μικρό, άλλωστε, είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας αποβάλλεται με τα ούρα και τα περιττώματα, δεν μπορεί να διαταράξει σε βάθος τα όργανα και τα συστήματα. Όμως, λόγω της χρόνιας δηλητηρίασης από αρσενικό πρέπει να προσλαμβάνεται τακτικά, να κολυμπήσετε σταδιακά όλο και περισσότερες παραβιάσεις των φυσιολογικών λειτουργιών των διαφόρων δομών.

Έτσι, τα πρώτα σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης είναι:

  • αυξημένη κόπωση και γενική αδυναμία του σώματος, απώλεια αντοχής,
  • ενδυνάμωση της μελάγχρωσης του δέρματος, δερματική υπεραιμία στα βλέφαρα, μασχάλες, ναούς, λαιμός, όρχεις σε άνδρες, μαστικούς αδένες,
  • πύκνωση και σκλήρυνση του δέρματος (υπερκεράτωση),
  • η εμφάνιση κλιμάκωσης στο σώμα, η ανάπτυξη δερματίτιδας,
  • το οίδημα των οφθαλμών, τα μάτια και τα βλέφαρα αποκτούν μια κοκκινωπή, φλεγμονώδη σκιά,
  • ερυθρότητα και ξηρότητα των βλεννογόνων της μύτης και του στόματος,
  • η εμφάνιση μικρών αναπτύξεων (καλαμπόκι, ακροχορδώνες) στις παλάμες των χεριών και των ποδιών,
  • σχηματισμός λευκών εγκάρσιων γραμμών στην πλάκα καρφώματος,
  • allopetsiya,
  • μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, χλιδή του δέρματος, αναιμία,
  • μυϊκή αδυναμία,
  • φλεγμονή και αιμορραγία των ούλων,
  • φθορά των δοντιών, προοδευτική τερηδόνα.

Στο επόμενο στάδιο δηλητηρίασης (υποξεία δηλητηρίαση με αρσενικό), οι διαγνωστικές μελέτες μπορούν να δείξουν:

  • βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό (εγκεφαλοπάθεια),
  • διαταράσσοντας το έργο του νευρικού συστήματος που ευθύνεται για το κάτω μέρος του σώματος (νευροπάθεια των κάτω άκρων, που εκδηλώνεται με τη μορφή πόνος και αδυναμία των ποδιών, παραισθησίες).
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στην καρδιά και στον περικαρδιακό σάκο (μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα),
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο βρογχοπνευμονικό σύστημα (λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα).
  • μια αύξηση στον αυλό των μικρών τριχοειδών αγγείων,
  • βλάβη της ακοής (νευροαισθητική διμερής κώφωση),
  • ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος και άλλων ογκολογικών παθολογιών.

Η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη δόση και τον τύπο της τοξικής ένωσης, τον χρόνο έκθεσης, τα μέτρα που ελήφθησαν για την απομάκρυνση του δηλητηρίου από το σώμα. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, ακόμη και η ήπια δηλητηρίαση με αρσενικό είναι γεμάτη με σοβαρά, μερικές φορές μη αναστρέψιμα, προβλήματα υγείας.

trusted-source[14], [15], [16], [17],

Επιπλοκές και συνέπειες

Όπως μπορείτε να δείτε, η εικόνα δεν είναι ευχάριστη. Αλλά οι άνθρωποι με αυτοκτονικές τάσεις έχουν κάτι να σκεφτούν. Με τη δηλητηρίαση με αρσενικό, ο θάνατος δεν έρχεται πάντα ακαριαία, ένα άτομο μπορεί να σωθεί εφαρμόζοντας αποτελεσματική θεραπεία εγκαίρως, μπορεί επίσης να αποκατασταθεί η συναισθηματική κατάσταση, αλλά δεν είναι δυνατό να ξανακερδίσουμε την υγεία σε όλες τις περιπτώσεις.

Όποια και αν είναι η αιτία της δηλητηρίασης από το αρσενικό, οι συνέπειές της είναι αποτυχίες στο έργο πολλών οργάνων και συστημάτων. Με χορήγηση από το στόμα, τα όργανα της πεπτικής οδού πάσχουν σε μεγάλο βαθμό, με την εισπνοή αρσενικού στο σώμα παρατηρούνται σοβαρές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος. Αλλά τότε τα μόρια αρσενικού εξακολουθούν να πέφτουν στο αίμα και μεταφέρονται σε όλο το σώμα, προκαλώντας όλο και περισσότερες επιπλοκές.

Οι αλλαγές στη σύνθεση του αίματος δείχνουν αναιμία, πράγμα που σημαίνει ότι τα όργανα και τα συστήματα σώματος στερούνται οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Ως αποτέλεσμα της υποξίας, η καρδιά, ο εγκέφαλος, το νευρικό σύστημα υποφέρουν κυρίως, η αποκατάσταση των οποίων είναι προβληματική.

Ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε δηλητηρίασης, το ήπαρ και τα νεφρά πλήττονται σκληρά και εάν θεωρήσετε ότι το αρσενικό εκκρίνεται επίσης από τους νεφρούς, δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας.

Ακόμη και αν, ως αποτέλεσμα της θεραπείας, το μόριο του αρσενικού μπορεί να απενεργοποιηθεί εντελώς και να απομακρυνθεί από το σώμα, θα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι συνέπειες της παραμονής δηλητηρίασης στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα στο μέλλον.

Αλλά η πιο επικίνδυνη συνέπεια της δηλητηρίασης από το αρσενικό εξακολουθεί να είναι ο θάνατος του ασθενούς, ο οποίος θεωρείται μακριά από ένα σπάνιο περιστατικό. Μερικές φορές ένα άτομο πεθαίνει, αν και θα μπορούσε να σωθεί. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η άκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών, η παραβίαση των αναδυόμενων συμπτωμάτων και αργότερα η προσφυγή σε ιατρικό ίδρυμα.

trusted-source[18], [19], [20],

Διαγνωστικά δηλητηρίαση αρσενικού

Όταν η δηλητηρίαση από το αρσενικό είναι ενδεικτική, δεν είναι τόσο τα εξωτερικά συμπτώματα που ο γιατρός μαθαίνει από τον ίδιο τον ασθενή ή τους αγαπημένους του, αλλά από τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Εξάλλου, όπως ήδη γνωρίζουμε, η παρουσία αρσενικού στο σώμα δεν μπορεί παρά να επηρεάσει τη σύνθεση του αίματος και των ούρων. Είναι οι δοκιμές που καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας ενώσεων αρσενικού σε φυσιολογικά υγρά και επίσης τον υπολογισμό της συγκέντρωσης. Και αυτή η στιγμή καθιστά δυνατή την πραγματοποίηση ορισμένων προβλέψεων για τη ζωή του ασθενούς και την ανάπτυξη του πιο αποτελεσματικού σχεδίου της θεραπείας του.

Τα κύρια υλικά για εργαστηριακές μελέτες είναι το αίμα και τα ούρα. Μελέτες αίματος και ούρων με οξεία δηλητηρίαση με αρσενικό θα δείχνουν αυξημένη συγκέντρωση δηλητηριώδους ουσίας, σύμφωνα με την οποία μπορεί κανείς να κρίνει τη σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα αποτελέσματα της δοκιμής μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβής, αν το δηλητήριο ήταν στο σώμα μαζί με την τροφή ή συσσωρευμένες εκεί λόγω των υφιστάμενων χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (στην τελευταία περίπτωση μιλάμε για οργανική ένωση αρσενικού).

Σε κρίσιμες καταστάσεις, η περιεκτικότητα του As σε μία μερίδα ούρων είναι ενδεικτική. Οι υψηλές συγκεντρώσεις δείχνουν σαφώς την οξεία δηλητηρίαση από το αρσενικό, ωστόσο οι χαμηλές συγκεντρώσεις δεν αντικρούουν τη διάγνωση. Αρσενικό σε μη-τοξικές συγκεντρώσεις (λιγότερο από 20 mg) ήταν παρούσα στο σώμα του κάθε ατόμου, αλλά η παρουσία του στην καθημερινή ούρα σε συγκέντρωση που υπερβαίνει τα 50 g / l, η εν λόγω σχετικά με αυτό το δηλητήριο δηλητηρίαση. Δεν πρόκειται για μία μερίδα ούρων, αλλά για την ημερήσια ποσότητα ούρων, επειδή ο ρυθμός απέκκρισης του As με ούρα δεν είναι σταθερή.

Εάν υπάρχει μικρή αύξηση της συγκέντρωσης αρσενικού στα ούρα, πρέπει να γίνει διευκρίνιση της κλινικής εικόνας της δηλητηρίασης. Το γεγονός είναι ότι τα κανονικά θαλασσινά μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο αρσενικού στο σώμα. Μερικές φορές ο αριθμός αυτός μπορεί να είναι αρκετά μεγάλος - περίπου 1,7 mg / l. Σε αυτή την περίπτωση, αποσαφηνίστε τη φύση της ένωσης αρσενικού που βρίσκεται στα ούρα ή επανελέγξτε λίγες μέρες (συνήθως περίπου μία εβδομάδα) μετά την κατανάλωση θαλασσινών.

Μέχρι τώρα έχουμε μιλήσει για οξεία δηλητηρίαση με αρσενικό. Και τι γίνεται με την υποξεία και τη χρόνια μορφή; Οι εξετάσεις αίματος και ούρων που δεν παρέχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το πόσο αρχικό είναι το αρσενικό στο σώμα;

Στην πραγματικότητα, μια λεπτομερή ανάλυση του αίματος, δείκτες δραστηριότητας ηπατικών ενζύμων, και την υγεία των νεφρών, ανάλυση ούρων και πραγματική συγκέντρωση αρσενικού στα ούρα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, όλοι παραμένουν τα ίδια συνάφεια όπως σε οξείες καταστάσεις. Εξάλλου, μας επιτρέπουν να ανιχνεύουμε όχι μόνο την παρουσία δηλητηρίου στο σώμα, αλλά και τις παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από αυτό. Στο αίμα, μπορεί να ανιχνευθεί ένας χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, μια αλλαγή στη δομή και η δραστικότητα των ερυθροκυττάρων, μια μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης κλπ. Στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί πρωτεΐνη, αίμα, το επίπεδο των λευκοκυττάρων θα αυξηθεί λόγω πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά.

Εκτός από τις εργαστηριακές πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί επίσης να διαθέτει όργανο διάγνωση. Το αρσενικό ως χημικό στοιχείο ανήκει στην ομάδα των ημιμεταλλικών και επομένως για τις ακτίνες Χ παραμένει αδιαπέραστο. Μετά από χορήγηση από το στόμα του αρσενικού, οι συσσωρεύσεις του είναι σαφώς ορατές στην ακτινογραφία του θώρακα με υλικά αντίθεσης. Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος διερεύνησης δεν είναι πάντοτε ενδεικτική, διότι υπάρχουν και άλλοι τρόποι να πάρουν δηλητήριο στο σώμα και τα διασκορπισμένα σωματίδια στην ακτινογραφία είναι ουσιαστικά αόρατα.

Με την ευκαιρία, η παρουσία αρσενικού στη σύνθεση των νυχιών και των μαλλιών μπορεί να ανιχνευθεί στο ροδογένογραμμα ακόμη και αρκετούς μήνες μετά το επεισόδιο δηλητηρίασης.

Διάγνωση του αρσενικού δηλητηρίασης περιλαμβάνουν όχι μόνο τα μέτρα για την ανίχνευση δηλητήριο στο σώμα και τη μέτρηση της συγκέντρωσης, αλλά επίσης τις διαδικασίες για να καθορίσει μια ποικιλία διαταραχών των οργάνων και των συστημάτων του ανθρώπου που προκαλούνται από τοξικές ενώσεις αρσενικού. Διαταραχές της καρδιάς λόγω των αρνητικών επιδράσεων του αρσενικού είναι σαφώς ορατές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Μερικές πληροφορίες μπορούν επίσης να παρέχουν μετρήσεις του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Οι αποτυχίες στην εργασία του νευρικού συστήματος εξετάζονται με τη βοήθεια της ηλεκτροευτροφίας. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης του γαστρεντερικού βλεννογόνου, μπορεί να χρειαστεί γαστρεντερική και κολονοσκόπηση. Με αλλοιώσεις του ήπατος και των νεφρών, εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία υπερήχων.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

Διαφορική διάγνωση

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από το αρσενικό είναι ως επί το πλείστον μη συγκεκριμένα και μια παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί σε άλλες παθολογικές καταστάσεις υγείας, ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στη διαφορική διάγνωση. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν υψηλό επίπεδο αρσενικού στα φυσιολογικά υγρά, η προκαταρκτική διάγνωση δεν απαιτεί αναθεώρηση. Αλλά στην περίπτωση χαμηλών επιπέδων δηλητηρίου στο πλαίσιο μιας σαφούς κλινικής εικόνας, μπορεί να προκύψουν αμφιβολίες, τις οποίες μπορεί να διαλυθούν μόνο διαφορικά, για τις οποίες μπορεί να απαιτούνται επανειλημμένες αναλύσεις και πρόσθετες μελέτες.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία δηλητηρίαση αρσενικού

Τα μέτρα θεραπείας για δηλητηρίαση από αρσενικό αρχίζουν πάντα με πλύση στομάχου (με από του στόματος χορήγηση δηλητηριωδών ενώσεων) και χορήγηση αντιδότου, φαρμάκου που είναι ικανό να δεσμεύει το δηλητήριο με μη τοξικές ενώσεις και να το απομακρύνει από το σώμα. 

Το όφελος από ένα συγκεκριμένο αντίδοτο για δηλητηρίαση υπάρχει και ονομάζεται Unithol.

«Unitol» μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθαρίσει το στομάχι των δηλητηρίων (πλύσιμο κάνουν ζεστό νερό, στο οποίο προστίθεται ένα αντίδοτο), και για απολύμανση του συνόλου του οργανισμού. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκώς έως 4 φορές την ημέρα σε μία ημερήσια δόση που δεν υπερβαίνει τα 150 ml με τη συχνότητα δεύτερη δόση την ημέρα δεν υπερβαίνει το 3 φορές την ημέρα, περισσότερο μέσα σε μία εβδομάδα το πολύ 1-2 φορές.

Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται με σοβαρή ηπατική βλάβη και υπέρταση. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους περισσότερους ασθενείς. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει αύξηση στον καρδιακό ρυθμό, ναυτία, χλωμό δέρμα, ζάλη, χωρίς να απαιτείται απόσυρση του φαρμάκου.

Στην υπέρταση, αντί για το Unitol, μπορείτε να εισάγετε "τετρασίνη ασβεστίου". Εισάγεται με τη μορφή ενός σταγονόμετρου. Λαμβάνετε 20 mg διαλύματος 10% και ανακατεύετε με διάλυμα NaCl ή γλυκόζης. Πολλαπλασιασμός της χορήγησης - 1 ή 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνα. Εισαγωγή του σχήματος: 3 ή 4 ημέρες στη σειρά, στη συνέχεια να σπάσει επίσης 3-4 ημέρες.

Το "ασβέστιο της θεκτίνης" δεν χρησιμοποιείται για ασθένειες των νεφρών και για διαταραχές του ήπατος. Οι παρενέργειες του αντιδότου περιλαμβάνουν: διαταραχές του πεπτικού συστήματος και των νεφρών, μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.

Όταν δηλητηρίαση με αρσενικό ως αποτελεσματικό αντίδοτο, μπορείτε να εισάγετε ένα αντίδοτο, που χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Κατ 'αρχάς, δώστε στον ασθενή ένα ποτήρι νερό, μετά από μισό γυαλί (100 ml) αντίδοτο. Μετά από μισή ώρα πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι σας.

Η οξεία δηλητηρίαση από το αρσενικό μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα άλλο ειδικό αντίδοτο, που παρασκευάζεται από 50 ml διαλύματος θειικού σιδήρου και 150 ml καθαρού βρασμένου νερού. Το αντίδοτο πρέπει να χορηγείται όλη την ημέρα πολλές φορές (6 φορές την ώρα), μέχρι να σταματήσει ο έμετος εξαιτίας της τοξικότητας.

Η "2,3-διμερκαπτοπροπανόλη-1" είναι ένα αντίδοτο για το λεβισίτη, μια ουσία που χρησιμοποιείται σε επιχειρήσεις μάχης και περιέχει αρσενικό.

Στην ομοιοπαθητική, όταν δηλητηρίαση με αρσενικό, αντίδοτα από μέταλλα χρησιμοποιούνται με την ονομασία Antidotum metallorum. Μπορεί να ληφθεί ως μη αραιωμένη ¼ - ½ φλιτζάνι 200 ml (ποτό φάρμακο όσο το δυνατόν συντομότερα), ή για να αναμειχθεί το γυαλί αντίδοτο και 1,5 φλιτζάνια νερό και το μίγμα που χρησιμοποιείται για πλύση.

Δεδομένου ότι η δηλητηρίαση με το αρσενικό συνοδεύεται από έμετο και διάρροια, εξαιτίας των οποίων το πολύτιμο υγρό φεύγει από το σώμα, συνιστάται στο θύμα να πίνει άφθονο νερό και να κάνει θεραπεία αφυδάτωσης. Στη θεραπεία της αφυδάτωσης, υποδόρια ένεση χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης, ενδοφλέβιες εγχύσεις χλωριούχου νατρίου και χλωριούχου ασβεστίου. Η λήψη από το στόμα των "Regidron", "Hydrovit", "Trigidron" ενδείκνυται όταν υποχωρεί ο εμετός.

Παράλληλα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία για πόνο κατά τη διάρκεια της GIT (αποκλεισμός μορφίνης, προμελóλης, νοβοκαϊνης).

Την πρώτη μέρα δηλητηρίασης με αρσενικό διεξάγονται διαδικασίες περιτονίας και αιμοκάθαρσης που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας ή θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς με την παρουσία οξείας νεφρικής δυσλειτουργίας.

Εάν επηρεαστεί το ήπαρ, θα ισχύουν τα ακόλουθα:

  • ενδοφλέβιες ενέσεις γλυκόζης με ινσουλίνη,
  • Από του στόματος χορήγηση δισκίων Μεθειονίνη (2 δισκία 3 φορές την ημέρα, μη συνταγογραφούμενα για σοβαρές ηπατικές παθήσεις με εξασθενημένη λειτουργικότητα),
  • εσωτερική λήψη διαλύματος "χλωριούχου χολίνης" 5 ml 3 έως 5 φορές την ημέρα για 14-21 ημέρες (μπορεί να προκαλέσει πεπτικές διαταραχές).

Με τέτοια συμπτώματα όπως παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνευστικής λειτουργίας, διεξαγωγή διαδικασιών μετάγγισης αίματος, εισαγωγή πόρων για αγγειοσυστολή, καταφεύγουν σε τεχνητή αναπνοή. Όταν αλλεργικές εκδηλώσεις δείχνουν τη χρήση αντιισταμινικών.

Μετά από την παύση του εμέτου αρχίζουν να δίνουν ενεργά βιταμίνες από το στόμα, πριν να μπορέσετε να τις εισαγάγετε πατενικά με τη μορφή λύσεων.

Ως φυσικοθεραπευτική θεραπεία για την απομάκρυνση των δυσάρεστων συμπτωμάτων, χρησιμοποιείτε ζεστά λουτρά, εφαρμόζετε θερμαστές, δίνετε να πιείτε ένα κοκτέιλ οξυγόνου. Άλλες μέθοδοι της φυσικής αγωγής μπορεί να χορηγηθεί σε συνδυασμό με μεταβολικές διαταραχές και τις λειτουργίες των διαφόρων οργάνων (ηλεκτροθεραπεία, υπέρηχο, μαγνητικές, ιατρικά λουτρά, κλπ) μετά την σταθεροποίηση του ασθενούς μετά από οξεία δηλητηρίαση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχει αναπνοή και αίσθημα παλμών, εκτελούνται ενεργά μέτρα ανάνηψης.

Εναλλακτική θεραπεία

Η δηλητηρίαση από το αρσενικό αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Χωρίς αποτελεσματική ιατρική βοήθεια, τα θύματα στις περισσότερες περιπτώσεις απειλούνται με γρήγορο ή αργό θάνατο. Η εναλλακτική θεραπεία μπορεί κάπως να μειώσει την τοξική επίδραση των δηλητηρίων στο σώμα, αλλά δεν μπορεί να τα απενεργοποιήσει εντελώς. Συνταγές της εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία, αλλά όχι στη θέση της. Ως εκ τούτου, παρέχουμε αυτές τις πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.

Οι ακόλουθες συνταγές και μέθοδοι είναι περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικές στην ελαφριά δηλητηρίαση και επίσης ως θεραπεία συντήρησης κατά την περίοδο αποκατάστασης.

  • Θαλασσινό αλάτι. Η πλύση στομάχου υδατικό διάλυμα θαλασσινού αλατιού θα όχι μόνο το καθαρίσει αποτελεσματικά από τα σωματίδια δηλητήριο, αλλά επίσης για να κορεστεί τα σημαντικά μικροθρεπτικά σώματος που πηγαίνουν κατά τη διάρκεια της διάρροιας και του εμετού (1 κουταλάκι του γλυκού έως 200 ml ζεστού νερού). Η ίδια λύση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κάνει κλύσματα, καθαρίζοντας τα έντερα.
  • Γάλα και ασπράδι αυγού. Μια καλή θεραπεία για δηλητηρίαση με μεταλλικά δηλητήρια, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διατήρηση του εμέτου, ακόμη και αν το δηλητήριο δεν είναι γνωστό με ακρίβεια. Για να ετοιμάσει ένα «φάρμακο» το γάλα αναμιγνύεται με ένα αστράγαλο.
  • Χυμοί πατάτας. χυμός πατάτας αποδειχθεί ότι ελαττώνει οξειδωτικές αντιδράσεις (οξέωση), το αρσενικό διεγερμένα και καίνε τραύματος επί του βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού που προκαλούνται από δηλητήριο.
  • Άνηθο και μέλι. Ένα από τα αρχαιότερα μέσα που χρησιμοποιούνται για διάφορες δηλητηριάσεις. Το μέλι αναδεύεται σε ένα ποτήρι νερό και προστίθεται 1 κουταλιά της σούπας. ξηρή σκόνη μάραθου ή ½ κουταλάκι του γλυκού. θρυμματισμένους σπόρους γνωστών μπαχαρικών (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρέσκες πρώτες ύλες στο ίδιο ποσό).

Λίγα λόγια για τη θεραπεία δηλητηρίασης με βότανα. Χρήσιμη σύνθεση, η οποία χρησιμοποιείται για διάφορες δηλητηριάσεις: το εκχύλισμα της χρυσής ρίζας σε αλκοόλη (5-10 σταγόνες) προστίθεται στο νερό. Πάρτε τη σύνθεση 2 έως 3 φορές την ημέρα, γλυκαντική με μέλι.

Χρήσιμο σε περίπτωση δηλητηρίασης από βότανα μπορεί να ταυτοποιηθεί ρίζα γλυκόριζα, φύλλα αλογοουρά, πράσινα φρούτα και καρύδια, βότανα, ρίζες και άνθη του πικραλίδα, elecampane ρίζας (ιδιαίτερα χρήσιμο σε ηπατική νόσο). Τα βότανα χρησιμοποιούνται ως εγχύσεις και αφέψημα.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],

Πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση από αρσενικό

Ανεξάρτητα από τη δόση αρσενικών ενώσεων που βρίσκονται στο σώμα, παρέχεται πρώτη βοήθεια στο θύμα κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο. Και τα προηγούμενα μέτρα που λαμβάνονται για να αφαιρέσετε το δηλητήριο από το σώμα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη ζωή.

Σε οικογενειακές συνθήκες, η δηλητηρίαση με αρσενικό συμβαίνει κυρίως μέσω της στοματικής οδού. Μην περιμένετε την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και υπολογίστε τη δόση, εάν ξαφνικά έγινε γνωστό ότι ένα άτομο κατάλαβε αρσενικό. Για να προσδιοριστεί από το μάτι, αυτή η δηλητηρίαση είναι εύκολη ή βαρύ, είναι αδύνατο για ένα άγνομο άτομο, επομένως σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως βοήθεια από ειδικούς. Στην ιδανική περίπτωση, πρέπει να καλέσετε ένα "ασθενοφόρο" ή να μεταφέρετε γρήγορα το θύμα στο νοσοκομείο με άλλο τρόπο.

Ενώ το "ασθενοφόρο" ταξιδεύει, πρέπει να ληφθούν όλα τα μέτρα για να αφαιρεθεί το δηλητήριο από το σώμα. Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν:

  • διέγερση εμετού με ερεθισμό της ρίζας της γλώσσας (που εκτελείται απουσία πίεσης για έμετο), καθαρισμός του στόματος μάζας εμετού που περιέχει σωματίδια αρσενικού, καθαρό νερό,
  • γαστρική πλύση (χρησιμοποιήστε πολύ ζεστό νερό, στο οποίο μπορείτε να προσθέσετε λίγο αλάτι),
  • για αποτελεσματική γαστρική πλύση και αδρανοποίηση μορίων αρσενικού στο νερό, συνιστάται η προσθήκη ενός από τα συστατικά:
  • Διάλυμα Unithol (20-30 ml διαλύματος 5% ανά 2 λίτρα ζεστού νερού),
  • ένα εναιώρημα οξειδίου του μαγνησίου που χρησιμοποιείται για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού (40 g ανά 2 λίτρα ελαφρώς ζεστού νερού).
  • άφθονο ποτό (η διαδικασία βοηθά όχι μόνο να απομακρύνεται γρήγορα το δηλητήριο μαζί με τα ούρα, αλλά και να αγωνίζεται με την αφυδάτωση του σώματος που προκαλείται από έμετο και διάρροια). σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αγωνιστεί με έμετο και διάρροια, είναι απαραίτητο να προωθηθεί ο φυσικός καθαρισμός του σώματος με τη χρήση ζεστό γάλα,
  • (δεν είναι πολύ αποτελεσματική διαδικασία, αλλά για την έλλειψη άλλων κονδυλίων συμβάλλει στη μείωση της δόσης του δηλητηρίου στο σώμα κάπως)? μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το συνηθισμένο "ενεργό άνθρακα", τα αποθέματα του οποίου βρίσκονται σχεδόν σε κάθε εγχώριο ιατρικό γραφείο,
  • να βοηθήσει στην επιτάχυνση της απομάκρυνσης του αρσενικού από το σώμα και να μειώσει την τοξικότητά του, το ξίδι και το κιτρικό οξύ. σε ένα ποτήρι ζεστό νερό πάρτε μια κουταλιά ξίδι ή 3 g κιτρικού οξέος,
  • Είναι δυνατόν να λάβετε ένα καθαρτικό αλάτι, αλλά πολλές πηγές συνιστούν να μην το κάνετε αυτό,
  • σιφόν κλύσματα,
  • όταν παίρνετε αρσενικό στο δέρμα σας, απλά ξεπλύνετε το σώμα σας με ζεστό νερό και σαπούνι, χωρίς να αφήσετε το δηλητήριο να μουλιάσει στο αίμα.

Όλα τα παραπάνω βήματα ένας άνθρωπος μπορεί να περάσει πάρει, αν ξέρει ότι το δηλητήριο ήταν στο σώμα, και κανείς να βοηθήσει. Αν το θύμα είναι στο σπίτι, ο ίδιος και η κατάστασή του επιδεινώνεται ταχύτατα, προκαλώντας «πρώτων βοηθειών» πρέπει να μείνει στην πόρτα διαμερίσματος ανοιχτή, έτσι ώστε το ιατρικό προσωπικό θα μπορούσε να παρέχει την αναγκαία συνδρομή για ελεύθερα και γρήγορα, ακόμη και αν ο ασθενής είναι αναίσθητος.

Το κυριότερο είναι να μην πανικοβληθεί και να μην περιορίζεται μόνο στην πρώτη βοήθεια, η οποία δεν εγγυάται 100% αφαίρεση δηλητηρίου από το σώμα. Επιπλέον, ακόμη και για μια σύντομη περίοδο δράσης, το αρσενικό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διατάραξη του σώματος, η οποία μπορεί να θεραπευθεί μόνο με τη βοήθεια επαγγελματιών ιατρών.

Η εμφάνιση κρίσιμων συμπτωμάτων απαιτεί εκείνους που παρέχουν πρώτες βοήθειες, συγκέντρωση και ηρεμία. Δεν είναι καιρός για πανικό. Δράστε γρήγορα και με αυτοπεποίθηση.

  • Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, πριν από την άφιξη της έκτακτης ανάγκης, είναι αναγκαίο να τεθούν σε μια επίπεδη επιφάνεια στην πλευρά που δεν συνέβη ως αποτέλεσμα της ασφυξίας κόλλημα των γλωσσών και να πάρει βλέννα στους βρόγχους. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου πιθανή ανάγκη ενδομυϊκά% διάλυμα unitola 5 (δόση υπολογίζεται από την αναλογία 1 ml ανά 10 kg σωματικού βάρους). Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε συνεχώς τον παλμό, την αναπνοή, την αρτηριακή πίεση, έτσι ώστε αν είναι απαραίτητο, να κάνετε προσιτή ανάνηψη.
  • Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις αναπνοής και δεν ακούγονται οι καρδιακοί παλμοί, απαιτούνται επείγοντα αναζωογονητικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένου του έμμεσου καρδιακού μασάζ και παράλληλης τεχνητής αναπνοής.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37],

Πρόληψη

Για την πρόληψη της δηλητηρίασης με το αρσενικό και τις ενώσεις του, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η τήρηση της προσωπικής υγιεινής. Μερικές φορές το δηλητήριο εισέρχεται στο σώμα από απροσεξία, αν τα σωματίδια αρσενικού μετά την εργασία και τα εντομοκτόνα, το δηλητήριο του ποντικιού, τα υλικά που έχουν υποστεί επεξεργασία με αρσενικό έχουν πέσει στο δέρμα των χεριών. Τα ξεπλυμένα χέρια σε αυτή την περίπτωση γίνονται η κύρια πηγή μόλυνσης.

Αφού εργαστείτε με τέτοια υλικά, πρέπει να πλύνετε καλά τα ανοικτά μέρη του σώματος με νερό και σαπούνι. Επιπλέον, δεν πρέπει να τρώτε τροφή κατά τη διάρκεια του ψεκασμού φυτών με παρασιτοκτόνα και να εργάζεστε με ενώσεις αρσενικού.

Στην παραγωγή, προκειμένου να αποφευχθεί η χρόνια δηλητηρίαση με αρσενικό των εργαζομένων της εταιρείας, θα πρέπει να εξασφαλιστεί ο ποιοτικός αερισμός και η προστασία του δέρματος και του αναπνευστικού συστήματος από την επαφή με το αρσενικό.

Αν ένα άτομο ζει σε μια περιοχή όπου το επίπεδο του αρσενικού στο έδαφος και το νερό αυξάνεται, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην έρθετε σε επαφή με τη γη, να μην κολυμπήσετε σε μολυσμένα υδάτινα σώματα και να χρησιμοποιήσετε μόνο εισαγόμενο κεκαθαρμένο νερό.

Όταν εργάζεστε με το δηλητήριο του ποντικιού, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά την απόρριψη του δηλητηρίου σε χώρους που δεν είναι προσβάσιμοι στα παιδιά. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αποθηκεύσετε τα απομεινάρια δηλητήριο στην κουζίνα ή στο κελάρι δίπλα στα τρόφιμα. Το δηλητήριο πρέπει να φυλάσσεται σε ένα καλά κλειστό δοχείο σε ένα μυστικό μέρος, το οποίο γνωρίζει μόνο ένας περιορισμένος κύκλος ανθρώπων. Χρησιμοποιήστε το αλεύρι, το οποίο είναι αμφίβολο κατά το μαγείρεμα, δεν συνιστάται μέχρι να είστε σίγουροι για την ασφάλειά του.

Όταν θεραπεύετε τα δόντια στην οδοντιατρική, επιμείνετε στη χρήση ασφαλέστερων υλικών από ό, τι ο ανυδρίτης του αρσενικού. Ευτυχώς στην εποχή μας δεν υπάρχει έλλειψη τέτοιων υλικών.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της δηλητηρίασης από αρσενικό εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη δόση που ελήφθη και την επικαιρότητα των μέτρων εξουδετέρωσης και απομάκρυνσης δηλητηρίου από το σώμα. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για τη χρόνια δηλητηρίαση, δεδομένου ότι μια μόνο δόση σε αυτή την περίπτωση είναι μικρή. Το κύριο πράγμα είναι, όσο το δυνατόν νωρίτερα να δοθεί προσοχή σε ασυνήθιστα συμπτώματα. Σε οξεία δηλητηρίαση με μεγάλες δόσεις ενώσεων αρσενικού, η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος είναι υψηλή. Ωστόσο, η αποτελεσματική και γρήγορη βοήθεια στο θύμα σε πολλές περιπτώσεις επέτρεψε να σωθεί η ζωή ενός ατόμου ακόμα και σε κρίσιμες συνθήκες.

trusted-source[44], [45]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.