Έμετος με διάρροια σε παιδί χωρίς πυρετό

Έμετος με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα. Εξετάστε τις πιθανές αιτίες μιας δυσάρεστης κατάστασης, μεθόδων θεραπείας και πρόληψης.

Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται τόσο στα βρέφη όσο και στα μεγαλύτερα παιδιά. Έχει πολλούς λόγους. Η δυσφορία μπορεί να σχετίζεται με δηλητηρίαση, γαστρεντερικές παθήσεις, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος, νευρολογικές ανωμαλίες, παθολογίες ενδοκρινικού συστήματος ή διάφορα τραύματα.

Ανεξάρτητα από την αιτία της νοσηρής κατάστασης, οι γονείς πρέπει να ανταποκριθούν το συντομότερο δυνατό στην κατάσταση του μωρού και να ζητήσουν ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός θα καθορίσει τους παράγοντες που προκάλεσαν τη διαταραχή και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Χωρίς σωστή θεραπεία, τα οδυνηρά συμπτώματα μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες και σοβαρές επιπλοκές.

Επιδημιολογία

Εκ πρώτης όψεως, ο ερεθιστικός έμετος και η διάρροια χωρίς υπερθερμία στα παιδιά μπορεί να σηματοδοτούν σοβαρές δυσλειτουργίες στο σώμα. Η επιδημιολογία στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με τον παράγοντα ηλικίας, μειωμένη ανοσία, διαταραχές στο πεπτικό σύστημα, εντερικές λοιμώξεις.

Μια ειδική ομάδα αποτελείται από βρέφη, δηλαδή ηλικίας μικρότερης του ενός έτους. Τα επώδυνα συμπτώματα αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Η ταλαιπωρία μπορεί να είναι μια απάντηση στο άγχος ή τις νευρικές εμπειρίες, προκύπτουν λόγω της εισαγωγής νέων συμπληρωματικών τροφίμων, της ανοσίας των φαρμάκων. Τα καθήκοντα των γονέων πρέπει να ανταποκρίνονται εγκαίρως σε αυτά τα συμπτώματα και να ζητούν ιατρική βοήθεια.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες έμετο με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό

Τα συμπτώματα όπως ο έμετος και η διάρροια δεν αποτελούν ποτέ ανεξάρτητη ασθένεια. Κατά κανόνα, δείχνουν εντερική μόλυνση, δηλητηρίαση ή ασθένειες ιικής προέλευσης. Τα δυσάρεστα συμπτώματα συνοδεύονται συχνότερα από οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά και αυξημένο μετεωρισμό. Υπάρχουν σοβαρές αιτίες εμέτου με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας:

1. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - αναταραχή των ασυμβίβαστων, προκύπτουν μετά από το φαγητό, έχουν μια όξινη μυρωδιά.
2. Η πυλωροσθεντία είναι ένα ελάττωμα στην ανάπτυξη του μυϊκού στρώματος του στομάχου, προκαλώντας έναν οδυνηρό εμετό μιας βρύσης που εμφανίζεται μία φορά μετά τη σίτιση. Το Vomit είναι ανεξερεύνητο φαγητό. Τις περισσότερες φορές από αυτή την παθολογία πάσχουν βρέφη-κορίτσια.
3. Πυλόσπασμος - οι σπασμοί του πυλωρού προκαλούν ανεμπόδιστη παλινδρόμηση από τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού. Το σκαμνί είναι υγρό και ακανόνιστο.
4. Συγγενή εκκολάνωμα του οισοφάγου - ομαλός έμετος της αχαρνής τροφής, διάρροια και επιδείνωση της γενικής υγείας.
5. Η διάσπαση του εντέρου - εμφανίζεται σε παιδιά έως και ένα έτος λόγω μη σωστά εισαγόμενων συμπληρωματικών τροφών ή σε μεγαλύτερα παιδιά εξαιτίας καρκινικών αλλοιώσεων του εντέρου, των σκωλήκων ή των πολύποδων. Αποκατάσταση με ανάμειξη χολής, κοιλιακό άλγος, σοβαρή διάρροια, χρωματική του δέρματος.
6. Ασθένειες του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος - πολλαπλή αναφυλαξία της δίχρωμης τροφής με πρόσμειξη χολής και δυσάρεστη οσμή. Η δυσφορία συνοδεύεται από πόνο στο επιγαστρικό, αναφυλαξία, μετεωρισμός.
7. Διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος - στα νεογνά γεννιούνται λόγω ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης, όγκων, αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Σοβαρός έμετος που δεν σχετίζεται με φαγητό, διάρροια, άγχος, αυξημένη υπνηλία.
8. Ξένα σώματα στο γαστρεντερικό σωλήνα - τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως μετά την κατάποση ξένου σώματος. Επώαση της άγριας τροφής με βλέννα και αίμα. Το υγρό σκαμνί εμφανίζεται δύο ώρες μετά τη ναυτία, συνοδεύεται από υπερβολική σάλπιγγα και παραβίαση της αναπνοής.

Υπάρχουν αιτίες της διαταραχής ως συνάρτηση της ηλικίας:

1. Σμέουρα
   • Υπερβολική κατανάλωση τροφής λόγω του συχνού θηλασμού - το φαγητό δεν έχει χρόνο να χωνέψει στα έντερα, επομένως υπάρχει παλινδρόμηση και χαλαρά κόπρανα. Μετά τον έμετο και την εκκένωση του εντέρου, η κατάσταση του μωρού κανονικοποιείται.
   • Οι αλλαγές στη διατροφή ή τον υποσιτισμό είναι παρόμοιες στα παιδιά ηλικίας 6 μηνών, όταν απαγορεύονται τα τρόφιμα να εισέλθουν στην τροφή. Λόγω έλλειψης γαστρικού χυμού και πεπτικών ενζύμων, εμφανίζονται παθολογικά συμπτώματα και κοιλιακό άλγος.
2. Παιδιά προσχολικής ηλικίας
   • Τροφική δηλητηρίαση - κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού εξερευνώντας ενεργά τον κόσμο γύρω, προσπαθώντας τα πάντα στον ουρανίσκο. Εξαιτίας αυτού, μια παθογόνος μικροχλωρίδα εισέρχεται στο εσωτερικό, προκαλώντας φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Αυτό οδηγεί σε παθολογικές επιθέσεις.
   • Αλλεργικές αντιδράσεις - προκύπτουν εξαιτίας προϊόντων, φαρμάκων, επαφής με αλλεργιογόνα και άλλων ερεθιστικών παραγόντων. Παρουσιάζουν ναυτία, επιθέσεις εμέτου, διαταραχή του σκαμνιού και τη διαδικασία της πέψης.
3. Παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας και των εφήβων
   • Το άγχος και η νεύρωση - προκαλούν παραβιάσεις εκ μέρους πολλών οργάνων και συστημάτων. Ο γαστρεντερικός σωλήνας και το πεπτικό σύστημα υποφέρουν πρώτα από όλα.
   • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - προκύπτουν λόγω ακανόνιστης και ακανόνιστης διατροφής. Τα οδυνηρά συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα και άλλες διαταραχές.
   • Δηλητηρίαση - τα παθολογικά συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά. Η δυσφορία συνοδεύεται από την ωχρότητα του δέρματος, τις ρίγη και τη γενική επιδείνωση της ευεξίας. Είναι επίσης πιθανό το πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών του στοματοφάρυγγα και της μύτης.
   • Φάρμακα - ακατάλληλη ή παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων, που εκδηλώνονται με χαλαρά κόπρανα, παλινδρόμηση και αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα.
   • Εντερική λοίμωξη - βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις (ehsherihiozom, δυσεντερία, σαλμονέλα, λοίμωξης από ροταϊό), διάρροια εμφανίζεται πρασινωπό σε χρώμα, ενδεχομένως με μπαλώματα του αίματος. Η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από επιθέσεις εμέτου και υποβάθμιση της γενικής ευημερίας.

Για να προσδιορίσετε την αιτία των επώδυνων αισθήσεων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων.

Παράγοντες κινδύνου

Αυτό το συμπτωματικό σύμπλεγμα, όπως ο έμετος με διάρροια χωρίς θερμοκρασία στα παιδιά, έχει ορισμένους παράγοντες κινδύνου. Εξετάστε τα εξής:

• Η τροφική δηλητηρίαση - μια ελαφρά δηλητηρίαση προκαλεί παλινδρόμηση. Αυτό παρατηρείται όταν πέψη του πεπτικού συστήματος, υπερκατανάλωση ή μετά τη λήψη φαρμάκων.
• Μεταβολικές διαταραχές - κατά κανόνα, αυτός ο παράγοντας είναι κληρονομικός. Έντονα συμπτώματα εμφανίζονται σε σακχαρώδη διαβήτη, δυσανεξία στη λακτόζη σε παιδιά, υπερευαισθησία στη γλυκόζη, σε δημητριακά και άλλα προϊόντα.
• Συγγενείς παθολογίες και ανωμαλίες από το ΚΝΣ - με νευρολογικές διαταραχές, εμφανίζεται εγκεφαλικός έμετος. Η εμφάνισή της συνδέεται συχνότερα με ασφυξία και τραύμα γέννησης. Τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν όγκο στον εγκέφαλο, τραυματισμό στο κεφάλι ή διάσειση. Η δυσφορία παρατηρείται με επιληψία, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.
• Οι ψυχογενείς παράγοντες - λειτουργικός ή νευρωτικός έμετος και διάρροια σχετίζονται με σοβαρό άγχος, υπερέκκριση, τρόμο. Αυτά τα συμπτώματα είναι ένα σημάδι απόρριψης και απόρριψης κάτι.

Κατά τον εντοπισμό των αιτίων της διαταραχής λαμβάνονται υπόψη οι παράγοντες κινδύνου. Μια ολοκληρωμένη διαγνωστική προσέγγιση και μια συλλογή αναμνησίας καθιστούν δυνατή τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.

[5], [6], [7], [8], [9]

Παθογένεση

Ο έμετος και η διάρροια σε παιδιά χωρίς θερμοκρασία συνδέονται συχνότερα με δύο παράγοντες: μικροβιακούς και τοξικούς. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη γενική παθογένεια μιας παθολογικής κατάστασης.

• Μικροβιακή - δηλώνει τη δηλητηρίαση από τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας επιβλαβών μικροοργανισμών. Η περίσσεια βλαβερών ουσιών προκαλεί διαταραχές στο έργο ολόκληρου του οργανισμού, ιδιαίτερα του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος. Υπάρχουν διάφορες διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα.
• Τοξικό - αυτός ο παράγοντας είναι πιο επικίνδυνος από το μικροβιακό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι χημικές ενώσεις που εισέρχονται στο σώμα των παιδιών είναι πολύ πιο συγκεντρωμένες από τα βακτήρια και τα μικρόβια. Η παθογένεια μπορεί να σχετίζεται με κακή ποιότητα τροφίμων ή κατάποση επιβλαβών ουσιών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης παθολογικών συμπτωμάτων στα βρέφη συνδέεται με κακή εργασία του εντέρου. Δηλαδή, αυτό είναι φυσιολογικό φαινόμενο, καθώς ο οργανισμός των παιδιών προσαρμόζεται σταδιακά στον εξωτερικό κόσμο. Εάν η παλινδρόμηση συνοδεύεται από διάρροια με νερό, αυτό δείχνει περίσσεια υγρού στη διατροφή ή παραβίαση της εντερικής απορρόφησης. Ο έμετος με αφρό με οξεία διάρροια απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς μπορεί να σχετίζεται με βακτηριακές βλάβες ή διαταραχές στην εργασία του πεπτικού συστήματος.

[10]

Συμπτώματα έμετο με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό

Τα συμπτώματα όπως ο έμετος με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια σοβαρών επιπλοκών, όπως οι πνευμονικές ή ηλικιακές διαταραχές. Σε κάθε περίπτωση, οι παραβιάσεις δεν πρέπει να μείνουν χωρίς προσοχή. Εξετάστε τη φύση του εμέτου και της διάρροιας, αναφέροντας μια ποικιλία παθολογιών:

Συνάφεια και ακαθαρσίες σκαμνιού:

• Watery - μια ιογενής λοίμωξη.
• Αφρώδες - μια δυσβαστορία ή βακτηριακή ήττα.
• Με αιματηρές εγκλείσεις - τροφική δηλητηρίαση.
• Με αβλαβή τροφή - αλλεργικές αντιδράσεις, ακατάλληλη διατροφή.

Vomit:

• Δεν σχετίζεται με τη διατροφή - παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Αμέσως μετά το φαγητό - τροφική αλλεργία.
• Άφθονη σνόωση - πυλωρική στένωση.
• Με αιματηρές εγκλείσεις - δηλητηρίαση με δηλητήρια, βλάβες του οισοφάγου.
• Μη ενεργή - οδοντοφυΐας σε μωρά.
• Ανεπιθύμητη μετά το φαγητό - γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Εάν τα παραπάνω συμπτώματα συνοδεύονται από πόνο στην κοιλιά, τότε είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στη φύση των επώδυνων αισθήσεων. Το Colic υποδεικνύει εντερική λοίμωξη, σπασμούς για τροφική δηλητηρίαση, συρρίκνωση και κολικούς μετά από φαγητό - δυσβολία. Η θλίψη με την όξινη οσμή και τα περιεχόμενα είναι ένα σημάδι γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Η αιχμηρή μυρωδιά της αναταραχής δηλώνει τροφική δηλητηρίαση ή εντερική μόλυνση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Έμετος με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό συμβαίνει για διάφορους λόγους. Εάν αφήσετε αυτά τα συμπτώματα χωρίς προσοχή, τότε μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές. Εξετάστε τους βασικούς κινδύνους της διαταραχής:

• Αφυδάτωση - η απώλεια υγρού λόγω διάρροιας και αναταραχής οδηγεί σε παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Αυτό προκαλεί αποτυχίες στο έργο όλων των συστημάτων και των σωμάτων. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανή η απώλεια συνείδησης και οι σπασμοί. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για τα παιδιά, ειδικά τα βρέφη.
• Αιμορραγία - ο σοβαρός εμετός βλάπτει τον βλεννογόνο του οισοφάγου και του στομάχου. Αιμορραγία σκάφη του αίματος, η οποία προκαλεί έμετο αίματος στο έμετο.
• Η πνευμονία της αναρρόφησης - εμφανίζεται όταν εμετείς στους πνεύμονες. Ο γαστρικός χυμός καταστρέφει τον ιστό του πνεύμονα.
• Η απώλεια βάρους - η παρατεταμένη απογοήτευση μπορεί να οδηγήσει σε μια κρίσιμη απώλεια βάρους στα βρέφη, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή.
• Άγχος - εμετός, παγιδευμένος στην αναπνευστική οδό, προκαλώντας αναπνευστική ανεπάρκεια και χωρίς έγκαιρη βοήθεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτή η επιπλοκή είναι πιο επικίνδυνη για τα βρέφη και τα παιδιά στην ασυνείδητη κατάσταση.

Χωρίς έγκαιρη ιατρική βοήθεια, οι σπονδυλικές και εμετικές διαταραχές αποτελούν απειλή για τη ζωή του παιδιού. Εάν έχουν προκύψει λόγω οποιασδήποτε ασθένειας, η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμό της δραστηριότητας του μωρού και ακόμη και της αναπηρίας του.

[11], [12], [13],

Διαγνωστικά έμετο με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό

Έμετος με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό συμβαίνει για πολλούς λόγους. Η διάγνωση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των παραγόντων που προκάλεσαν τα παθολογικά συμπτώματα. Η αρχική διάγνωση είναι ο παιδίατρος. Εάν υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής λοίμωξης ή παρασίτων, τότε διεξάγεται έρευνα από ειδικευμένο προσωπικό μολυσματικών ασθενειών.

Κύριες μέθοδοι έρευνας:

• Αναμνησία. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί η διάρκεια της διαταραχής και να εντοπιστούν τα σχετικά συμπτώματα. Ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες για τις υπάρχουσες ασθένειες, τη γενική κατάσταση του σώματος και το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Οπτική επιθεώρηση - σχετικά με τη φύση των εμετών μάζας και των κοπράνων εξαρτάται από περαιτέρω εξέταση. Η αναταραχή μπορεί να είναι με τη πρόσμειξη της χολής, του πύου, της βλέννας ή του αίματος. Σημαντική είναι η μυρωδιά της έκκρισης.
• Εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες - υπερηχογράφημα, περιττώματα, έμετος, εξετάσεις ούρων και αίματος, γαστρεντεκοσκόπηση και άλλα.

Εάν διαπιστωθεί η διάγνωση, τότε συνιστάται η θεραπεία. Το σχέδιο θεραπείας αποτελείται από στενούς ειδικούς:

• Παιδίατρος - διεξάγει μια πρώτη εξέταση του παιδιού, δίνει οδηγίες σε άλλους γιατρούς.
• Γαστρεντερολόγος - ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και του πεπτικού συστήματος. Η θεραπεία μπορεί να γίνει σε εξωτερικά ιατρεία ή σε νοσοκομείο.
• Χειρουργός - παρεμπόδιση του εντέρου, ξένο σώμα στον οισοφάγο, σκωληκοειδίτιδα, καρδιοσπασμός. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ανατεθεί μια λειτουργία.

Τα αποτελέσματα της διάγνωσης εξαρτώνται όχι μόνο από την περαιτέρω θεραπεία, αλλά και από την πρόγνωση. Όσο νωρίτερα καθιερώνεται η αιτία της διαταραχής, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μιας γρήγορης ανάκαμψης.

[14], [15]

Αναλύσεις

Η διάρροια και ο έμετος σε ένα παιδί μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονωδών, μολυσματικών ή λειτουργικών διαταραχών στο σώμα και στην πεπτική οδό. Οι αναλύσεις περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα εργαστηριακών διαγνωστικών. Είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό της αιτίας της κατάστασης της νόσου.

Οι κύριες δοκιμασίες που πρέπει να περάσουν στο παιδί:

• Γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος (παγκρεατικά και ηπατικά ένζυμα, ηπατίτιδα).
• Ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολικóτητα, εντερικές λοιμώξεις, αυγά του σκουληκιού, ηπατίτιδα Β, Γ.
• Βακτηριακή καλλιέργεια κοπράνων και εμετό.
• Η κοπρολογία - πραγματοποιείται με υποψίες παγκρεατίτιδας. Αναγνωρίζει τις μη ενισχυμένες μυϊκές ίνες.

Ο σκοπός των εξετάσεων εξαρτάται από το ιστορικό και τις κλινικές εκδηλώσεις των επώδυνων συμπτωμάτων.

[16], [17], [18], [19], [20]

Συσκευές διάγνωσης

Δεδομένου ότι η διάρροια και ο έμετος μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρής ασθένειας, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί πλήρης εξέταση του σώματος του παιδιού. Το όργανο διάγνωσης χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του πεπτικού συστήματος. Συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι για αυτό:

• Υπερηχογραφική εξέταση.
• Γαστροφιμποσκοπία (ηχητική).
• Ακτίνες Χ.

Τα αποτελέσματα της διαδραστικής διάγνωσης λαμβάνονται υπόψη στη διατύπωση της τελικής διάγνωσης και του διορισμού της θεραπείας.

Διαφορική διάγνωση

Ο έμετος και η διάρροια είναι συμπτώματα πολλών ασθενειών και διαταραχών. Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη για να συγκριθούν όλες οι πιθανές παθολογίες και να εντοπιστούν οι υποκείμενες αιτίες τους. Οι σωστά διεξαγόμενες μελέτες μπορούν να εντοπίσουν παράγοντες που προκάλεσαν οδυνηρά συμπτώματα και κάνουν ένα σχέδιο για τη θεραπεία τους.

Κατά τη διαφοροποίηση της διάγνωσης, η φύση της παθολογικής διαδικασίας και η θέση της στον πεπτικό σωλήνα, η παρουσία σημείων μόλυνσης και η δυναμική της ανάπτυξής τους είναι πολύ σημαντικά. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην επιδημιολογική αναισθησία, καθώς καθιστά δυνατή την παραδοχή της φύσης της διαταραχής.

Βασικές αρχές διαφορικής διάγνωσης:

• Προσδιορισμός της διάρκειας των παθολογικών συμπτωμάτων και της εντερικής δυσλειτουργίας. Αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών.
• Η σοβαρότητα των διαταραχών του σώματος και η γενική κατάσταση του ασθενούς. Παρουσία αφυδάτωσης, δηλητηρίασης.
• Παρουσία συνοδευτικών συμπτωμάτων.
• Αναγνώριση οξέων γαστρεντερικών αλλοιώσεων που απαιτούν επείγουσα χειρουργική θεραπεία.

Δεδομένου ότι ο κατάλογος των ασθενειών με υγρό κόπρανα και έμετο είναι πολύ μεγάλος, η διαφορική διάγνωση είναι δύσκολη.

[21], [22], [23], [24], [25]

Θεραπεία έμετο με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό

Τα οδυνηρά συμπτώματα στα παιδιά απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από τους γονείς. Η αντιμετώπιση του εμετού με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς θερμοκρασία αρχίζει με την καθιέρωση της αιτίας της παθολογικής κατάστασης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο που θα συνταγογραφήσει μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις και κατάλληλη θεραπεία.

Η θεραπεία ξεκινά με προ-νοσοκομειακή φροντίδα για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς: καθαρισμός του πεπτικού συστήματος και του σώματος, αναπλήρωση χαμένου υγρού και μετάλλων, εξάλειψη ερεθιστικών ουσιών του πεπτικού συστήματος. Εξετάστε τις κύριες αιτίες διάρροιας και εμέτου στα παιδιά και τις μεθόδους θεραπείας τους:

• Δυσπεψία ή υπερφόρτωση - για να αποκλείσετε το προϊόν, μετά την κατανάλωση, το οποίο το παιδί άρχισε να καταρρέει, για να διασφαλίσετε το βέλτιστο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Δηλητηρίαση - καλέστε ένα ασθενοφόρο, πλύνετε το στομάχι σας και δώστε λύσεις για την αφυδάτωση. Η ταχύτητα της πρώτης βοήθειας εξαρτάται από την περαιτέρω κατάσταση του μωρού.
• Εντερική λοίμωξη - ζητήστε ιατρική βοήθεια και συγκεντρώστε μερικές από τις εμετό και τα κόπρανα για δοκιμές εκ των προτέρων. Επίσης, πρέπει να ξεκινήσει η φλεγμονή του χαμένου υγρού και των μετάλλων, δηλαδή να αποφευχθεί πιθανή αφυδάτωση.
• Αλλεργική αντίδραση - η θεραπεία συνεπάγεται την εξάλειψη των αλλεργιογόνων, λαμβάνοντας φάρμακα και δίαιτα.
• Δυσβακτηρίωση - ένας παιδίατρος ασχολείται με τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνιστάται η ρύθμιση της τροφοδοσίας.
• Άγχος και νευρικές εμπειρίες - είναι απαραίτητο να αποκλειστούν καταστάσεις που βλάπτουν το μωρό. Δηλαδή, για να ελαχιστοποιηθούν οι ερεθιστικοί παράγοντες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται η προσκόλληση σε τρόφιμα.
• Αλλαγή του κλίματος - οι γονείς πρέπει να εξασφαλίσουν ένα ήρεμο περιβάλλον για το θύμα. Τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά την αλλαγή της κλιματικής ζώνης, είναι απαραίτητο να αποφύγουμε το ψυχικό ή σωματικό στρες και να μην δίνουμε νέα προϊόντα.

Ορισμένες περιπτώσεις της διαταραχής απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα. Εάν ο έμετος και η διάρροια συνοδεύονται από επιληπτικές κρίσεις, κρίσεις, σοβαρή αφυδάτωση, απώλεια συνείδησης ή οξύ πόνο στην κοιλιά, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση. Ένα μωρό δεν μπορεί να μείνει μόνο του, αν το μωρό είναι αναστατωμένο, τότε θα πρέπει να κρατιέται στα χέρια του, να κλίνει προς τα εμπρός, έτσι ώστε ο εμετός να μην εισέλθει στην αναπνευστική οδό. Μετά από κάθε αναγωγή, καθαρίστε και ξεπλύνετε το στόμα σας. Ένα παιδί μπορεί να βρεθεί στο πλάι του ή στην πλάτη του, αλλά μόνο με το κεφάλι στραμμένο στο πλάι του. Κατά τη διάρκεια επιθέσεων, αντενδείκνυται να προσπαθήσουμε να ταΐσουμε το μωρό.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί από τέτοια σημεία: βελτιωμένη ευημερία, επεισόδια διάρροιας και έμετος έγιναν λιγότερο συχνά ή σταμάτησαν, δημιουργήθηκε όρεξη και αυξήθηκε η διάθεση.

Φάρμακα

Η επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία επεισοδίων εμετού με διάρροια χωρίς θερμοκρασία σε παιδιά εξαρτάται από την αιτία τους. Φάρμακα που επέλεξε ο γιατρός, με επίκεντρο την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση του σώματος και την παρουσία συμπτωμάτων.

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας αρχίζει με την αναπλήρωση του χαμένου υγρού και των βασικών ορυκτών. Για την εξάλειψη της χρήσης αφυδάτωσης: βραστό νερό, μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό, κομπόστες από ξηρούς καρπούς χωρίς ζάχαρη και ειδικά διαλύματα. Το υγρό πρέπει να καταναλώνεται κάθε ώρα και αμέσως μετά την παλινδρόμηση και τη διάρροια. Ο όγκος του υγρού είναι 250-300 ml τη φορά.

Φάρμακα με αφυδάτωση σε παιδιά:

1. επανενυδάτωση

Το φάρμακο για την αποκατάσταση της ισορροπίας οξέος-βάσης, διαταραγμένο από την απώλεια των ηλεκτρολυτών στον έμετο και τη διάρροια. Το φάρμακο περιέχει γλυκόζη, η οποία αποκαθιστά την κανονική εργασία του σώματος με απορρόφηση αλάτων και κιτρικών. Σε σύγκριση με παρόμοια φάρμακα, το Regidron έχει χαμηλή οσμωτικότητα, η οποία έχει θετική επίδραση στην ευημερία.

• Ενδείξεις χρήσης: αποκατάσταση και διατήρηση υδατικής αλκαλικής ισορροπίας, διάρροια σε μολυσματικές αλλοιώσεις, πρόληψη αλκαλικής ισορροπίας στο νερό και pH σε περιπτώσεις υπερβολικής εφίδρωσης.
• Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος. Το περιεχόμενο ενός σακιδίου πρέπει να αραιώνεται σε 1 λίτρο βραστό νερό και αφήνεται να κρυώσει. Το φάρμακο λαμβάνεται σε μικρές γουλιές μετά από κάθε επίθεση παλινδρόμησης και διάρροιας. Για μια ώρα, πρέπει να πίνετε 10 ml / kg του σωματικού βάρους του ασθενούς.
• Το Regiodron αντενδείκνυται για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, μέτρια ή σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, με αρθρίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια και περίσσεια Κ στο σώμα.
• Εάν το φάρμακο λαμβάνεται σε θεραπευτικές δόσεις, δεν παρατηρούνται παρενέργειες. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, υπάρχει κίνδυνος υπερνατριαιμίας ή υπερκαλιαιμίας. Υπάρχει αυξημένη αδυναμία, υπνηλία, σύγχυση.

2. Γλυκοζολάνη

Παράγοντας αφυδάτωσης για στοματική χορήγηση. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων για την παρασκευή διαλύματος. Κάθε κάψουλα περιέχει ουσίες όπως χλωριούχο νάτριο, χλωριούχο κάλιο, όξινο ανθρακικό νάτριο, γλυκόζη και κιτρικό νάτριο.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για λοιμώδεις νόσους και για την πρόληψη παραβιάσεων ισορροπίας νερού-αλατιού με σημαντική απώλεια υγρών από το σώμα. Η λύση λαμβάνεται ανεξάρτητα από το γεύμα. Για σοβαρό εμετό και διάρροια, συνιστάται να πίνετε το μείγμα για 6-7 ώρες με ρυθμό 40-50 ml / kg σωματικού βάρους.

3. Ringer-Locka λύση

Μια λύση για την πρόληψη και την εξάλειψη της αφυδάτωσης και δηλητηρίασης του σώματος. Περιέχει: χλωριούχο νάτριο, χλωριούχο κάλιο, όξινο ανθρακικό νάτριο, γλυκόζη, χλωριούχο ασβέστιο και ύδωρ για ένεση. Χρησιμοποιείται για οξεία δυσεντερία και τροφική δηλητηρίαση, για οξείες κυκλοφορικές διαταραχές και άλλες καταστάσεις με αφυδάτωση. Χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια στάγδην.

Αντιεμετικά για παιδιά:

1. Cerucal

Φάρμακα με αντιεμετικές ιδιότητες. Κανονικοποιεί τον τόνο της πεπτικής οδού. Περιέχει ένα δραστικό συστατικό - μετοκλοπραμίδη, η οποία αναστέλλει εκλεκτικά τον υποδοχέων σεροτονίνης και ντοπαμίνης, μειώνοντας την ευαισθησία του σπλαχνικού κυττάρων που είναι υπεύθυνα για τη διέλευση των παλμών από τον πυλωρό και το δωδεκαδάκτυλο 12 στο κέντρο του εμέτου στον προμήκη μυελό. Το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό στον εμετό ψυχογενή και αιθουσαία φύση.

• Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία παραβιάσεων της κινητικής δραστηριότητας της πεπτικής οδού, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, καούρα, πυλωρική στένωση (λειτουργική). Βοηθά με ναυτία και έμετο διαφόρων προελεύσεων, κατά τη διάγνωση του πεπτικού σωλήνα, διαγνωστικών ακτίνων Χ.
• Το φάρμακο έχει δύο μορφές απελευθέρωσης: δισκία και ενέσιμο διάλυμα. Τα δισκία για ενήλικες και παιδιά εφηβείας συνταγογραφούν 10 mg 3-4 φορές την ημέρα. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 3 ετών, 0,1 mg / kg σωματικού βάρους. Οι κάψες λαμβάνονται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, πλένονται με υγρό. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 μήνες, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί σε 6 μήνες. Το διάλυμα για ενέσεις χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Για ενήλικες και εφήβους, ενδείκνυνται 10 mg 3-4 φορές την ημέρα. Για παιδιά άνω των 3 ετών, περίπου 0,1 mg / kg σωματικού βάρους. Με την έγχυση του φαρμάκου διαλύεται σε διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% διάλυμα γλυκόζης.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλοι, ζάλη, κόπωση, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, ξηροστομία, αλλαγές στη γεύση, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του παρασκευάσματος, ειλεός, γαστρεντερική αιμορραγία ή κίνδυνο εντερική διάτρηση, φαιοχρωμοκύττωμα, επιληψία, επιληπτικές κρίσεις, το πρώτο τρίμηνο της κύησης, οι ασθενείς ηλικίας κάτω των 3 ετών.
• Η χρήση αυξημένων δόσεων προκαλεί συμπτώματα υπερδοσολογίας. Υπάρχει ευερεθιστότητα, υπνηλία, σύγχυση, σπασμοί, υπέρταση. Για την εξάλειψη αυτών των παθολογιών, ενδείκνυται η ενδοφλέβια χορήγηση του Biperiden και ο έλεγχος των ζωτικών λειτουργιών του οργανισμού πριν από την ομαλοποίηση της κατάστασης.

2. Molalac

Το φάρμακο δισκίου, το οποίο στη δομή του είναι παρόμοιο με τα νευροληπτικά. Επηρεάζει την περισταλτικότητα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, αυξάνοντας τη διάρκεια συστολής των τοιχωμάτων τους. Επιταχύνει την εκκένωση του στομάχου από το χωνευτικό χτύπημα. Έχει αντιεμετική δράση.

• Ενδείξεις: ναυτία και εμετό διάφορες αιτιολογίες, καούρα, φούσκωμα, ρέψιμο, αίσθημα βάρους στο επιγάστριο περιοχή, από οισοφαγική παλινδρόμηση, λόξυγκας. Τα δισκία λαμβάνονται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, πλένονται με νερό. Για τα παιδιά που ζυγίζουν 20-30 κιλά, ½ δισκία εμφανίζονται 2 φορές την ημέρα, και για τα μωρά άνω των 30 kg από ολόκληρη την κάψουλα 2 φορές την ημέρα. Δοσολογία για ενήλικες - 3 δισκία την ημέρα.
• Παρενέργειες: παροδικοί εντερικοί σπασμοί, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις, αυξημένα επίπεδα προλακτίνης, εξωπυραμιδικές διαταραχές, αναφυλαξία.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου, διάτρηση και αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, μηχανική απόφραξη. Με ιδιαίτερη προσοχή, το φάρμακο λαμβάνεται με γαλουχία και ηπατική ανεπάρκεια.
• Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι πιθανά συμπτώματα αυξημένης νωθρότητας, εξωπυραμιδικών αντιδράσεων, αποπροσανατολισμού. Για την εξάλειψή τους, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία, ο ενεργός άνθρακας ή η γαστρική πλύση.

3. Motilium

Διεγερτικό της περισταλτικής του εντέρου με έντονη αντιεμετική δράση. Το ενεργό συστατικό είναι η δομεπεριδόνη. Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης: δισκία, εναιώρημα και γλωσσικά (στιγμιαία) δισκία.

• Ενδείξεις για τη χρήση: γαστρεντερικές διαταραχές δυσπεπτικά, καθυστερημένη κένωση του εντέρου, ναυτία και έμετος, λοίμωξη, οργανικά ή λειτουργικά προέλευσης, κυκλικές έμετος, αλλαγές στην γαστρική κινητικότητα στα παιδιά.
• Το φάρμακο χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 35 κιλών και σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών. Το φάρμακο λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία προσδιορίζεται από τον θεράποντα γιατρό, εστιάζοντας στην κατάσταση του ασθενούς και τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου.
• Παρενέργειες: αναστρέψιμες εξωπυραμιδικές διαταραχές, αμηνόρροια, υπερπρολακτιναιμία, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις, σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζουν πεπτικές διαταραχές. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας παρατηρούνται σοβαρές παρενέργειες. Η συμπτωματική θεραπεία ενδείκνυται για τη θεραπεία.
• Αντενδείξεις: διάτρηση και μηχανική απόφραξη της πεπτικής οδού, γαστρεντερική αιμορραγία, προλακτίνωμα, ατομική δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου.

Αντιδιαρροϊκά παρασκευάσματα:

1. Loperamide

Ένα φάρμακο με αντιδιαρροϊκές ιδιότητες. Μόλις καταπιεί, δεσμεύεται με υποδοχείς οπιοειδών στα τοιχώματα του εντέρου, αναστέλλοντας τον τόνο και την κινητική λειτουργία των λείων μυών του εντέρου. Έχει ανασταλτική δράση στην απελευθέρωση ακετυλοχολίνης και προσταγλανδινών, μειώνοντας την περισταλτικότητα και αυξάνοντας το χρόνο διέλευσης των περιεχομένων μέσω του εντέρου. Το φάρμακο αυξάνει τον τόνο του πρωκτικού σφιγκτήρα, έχει ταχεία φαρμακολογική δράση, η οποία παραμένει για 4-6 ώρες.

• Ενδείξεις χρήσης: διάρροια διαφόρων αιτιολογιών (αλλεργικές, σε φόντο νευρικού ενθουσιασμού, φαρμάκου). Το φάρμακο συνταγογραφείται για διάρροια λόγω αλλαγών στη διατροφή, μολυσματικής διάρροιας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ομαλοποίηση του σκαμνιού με ιλεοστομία.
• Οδηγίες χρήσης: Πάρτε το φάρμακο από το στόμα με νερό. Η λοπεραμίδη δεν συνταγογραφείται για βρέφη κάτω των 4 ετών. Για παιδιά ηλικίας από 4 έως 8 ετών, 1 mg 3-4 φορές την ημέρα για 3 ημέρες. Για παιδιά ηλικίας από 9 έως 12 ετών, 2 mg 4 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Για ασθενείς ενηλίκων, συνταγογραφούνται 2 δισκία μετά από κάθε εκκένωση του εντέρου.
• Παρενέργειες: πόνος στην κοιλιά, ναυτία, αυξημένη σιελόρροια και σχηματισμός αερίων, δυσκοιλιότητα. Επίσης, αυξημένη υπνηλία, ζάλη, δερματολογικές αντιδράσεις, απώλεια δύναμης.
• Αντενδείξεις: ηλικία των ασθενών ηλικίας μικρότερης των 4 χρόνια, πλήρες και ατελές εντερική απόφραξη, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, οξεία δυσεντερία, σοβαρή ελκώδη κολίτιδα, το πρώτο τρίμηνο της κύησης, ατομικής δυσανεξίας των συστατικών.
• Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, υπάρχουν πιο έντονες ανεπιθύμητες ενέργειες. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, καθώς το αντίδοτο συνιστά το φάρμακο Ναλλοξόνη.

2. Ημωμάλι

Αντιδιαρροϊκό φάρμακο με συνθετικό αναστολέα υποδοχέων οπιοειδών. Επηρεάζει τα κύτταρα των εντερικών τοιχωμάτων, τους λείους μυς του οργάνου. Αλλαγή των λειτουργιών των χολινεργικών και αδρενεργικών νευρώνων της λοπεραμίδης, που εμποδίζουν την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης και προσταγλανδινών στην πεπτική οδό. Αυξάνει τον τόνο του ορθού, βελτιώνοντας τη συγκράτηση των κοπράνων και μειώνοντας τη συχνότητα εμφάνισης πίεσης. Κανονικοποιεί την περίσσεια της βλέννας στον αυλό του εντέρου, καθώς και την απορρόφηση υγρών και ηλεκτρολυτών από την πεπτική οδό.

• Ενδείξεις χρήσης: το φάρμακο συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών και για ενήλικες με διαταραχή σπονδυλικής στήλης. Βοηθά στην ομαλοποίηση της συνέπειας του κόπρανα, εξαλείφει την οξεία και τη χρόνια διάρροια της χρόνιας γένεσης.
• Οι επιλογές δοσολογίας και θεραπείας επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Με διάρροια ορίστε 2 κάψουλες για ενήλικες και 1 δισκίο για παιδιά. Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία για τα παιδιά είναι 3 κάψουλες, και για ενήλικες - 8 τεμ.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλοι και ζάλη, αυξημένη κόπωση, ξηροστομία, επιγαστρικός πόνος, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα, κατακράτηση ούρων.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, οξεία δυσεντερία και η ελκώδης κολίτιδα, βακτηριακή εντεροκολίτιδα, δυσκοιλιότητα, δυσανεξία στη λακτόζη, παραλυτικό ειλεό, και άλλες διαταραχές της κινητικότητας.
• Υπερβολική δόση: καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχές του συντονισμού των κινήσεων, υπνηλία, λήθαργος, σπασμοί, απώλεια συνείδησης.

3. Σταματήσατε

Το φάρμακο με αντιδιαρροϊκές ιδιότητες και η δραστική ουσία είναι η λοπεραμίδη. Χρησιμοποιείται για συμπτωματική θεραπεία οξείας και χρόνιας διάρροιας, συνταγογραφείται για ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Το φάρμακο συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

• Οι παρενέργειες όπως δυσκοιλιότητα, ξηρό στοματικό βλεννογόνο, εντερική κολικούς, εντερική απόφραξη, απώλεια συνείδησης, μετεωρισμός, τρόμος των άκρων, διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, πρωτοπαθής θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, εντερική απόφραξη. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για τα παιδιά κάτω των 6 ετών.
• Υπερδοσολογία: έντονες παραβιάσεις του ήπατος, λήθη, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, υπνηλία, ναυτία, καθυστερημένη ούρηση.

Αντιτοξικά φάρμακα (εντεροσώματα, πρεβιοτικά):

1. Smekta

Φαρμακευτικό προϊόν φυσικής προέλευσης με προσροφητική δράση. Σταθεροποιεί το βλεννογόνο, βελτιώνει τις γαστρο-προστατευτικές ιδιότητες. Οι εκλεκτικές δράσεις sorption συνδέονται με την δισκοειδή κρυσταλλική δομή του φαρμάκου.

• Ενδείξεις: οξεία και χρόνια διάρροια των διαφόρων προελεύσεων, εμετούς, καούρα, κοιλιακό άλγος, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, μετεωρισμός.
• Το φάρμακο απελευθερώνεται υπό τη μορφή σκόνης για την παρασκευή ενός εναιωρήματος για στοματική χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-7 ημέρες. Για παιδιά κάτω του 1 έτους, παρέχεται 1 πακέτο ημερησίως, για παιδιά 1-2 χρόνια 1-2 πακέτα την ημέρα και για βρέφη ηλικίας άνω των 2 ετών 2-3 πακέτα την ημέρα. Στους ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται 3 φακελάκια την ημέρα, διαλύονται σε ½ φλιτζάνι ζεστό νερό.
• Οι παρενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Δυσκοιλιότητα είναι δυνατή. Η κύρια αντενδείξη είναι η εντερική απόφραξη και η υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

2. Atoxyl

Enterosorbent IV γενιά με έντονες ιδιότητες sorption. Έχει επούλωση τραυμάτων, αντι-αλλεργική, αποτοξίνωση και αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα. Το δραστικό συστατικό του παρασκευάσματος είναι το διοξείδιο του πυριτίου. Το ατοξύλιο έχει μορφή απελευθέρωσης - σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων.

• Ενδείξεις χρήσης: οξείες εντερικές παθήσεις με διάρροια και έμετο, πολύπλοκη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας Α και Β, διάφορες αλλεργικές ασθένειες. Με εξωτερική χρήση, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκαυμάτων, τροφικών και πυώδους πληγών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παράγοντας αποτοξίνωσης και για δηλητηρίαση του σώματος.
• Μέθοδος εφαρμογής: Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών στα 12-24 γραμμάρια ημερησίως, η ημερήσια δόση πρέπει να διαιρεθεί σε 3-4 δόσεις. Για παιδιά ηλικίας από 1 έως 7 ετών, 1,5-2 g / kg σωματικού βάρους του παιδιού. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-10 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής κατάστασης.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναπτύσσονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις και εκδηλώνονται με δυσκοιλιότητα. Το φάρμακο αντενδείκνυται για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, με νόσο του πεπτικού έλκους του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, εντερική απόφραξη, υπερευαισθησία στο διοξείδιο του πυριτίου.

3. Γραμμές

Ένα φάρμακο με αντίθετο αποτέλεσμα αποκαθιστά την κανονική εντερική μικροχλωρίδα. Διατίθεται υπό μορφή καψουλών για στοματική χρήση. Κάθε κάψουλα περιέχει περίπου 12 εκατομμύρια ζωντανά λυοφιλοποιημένα βακτήρια γαλακτικού οξέος.

Χρησιμοποιείται για οξεία και χρόνια διάρροια διαφόρων προελεύσεων σε βρέφη, παιδιά και ενήλικες. Όταν έμετο, δυσβολία φαρμάκων, μετεωρισμός, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του βλεννογόνου του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Για βρέφη, ορίστε 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα για μωρά από 2 έως 12 παιδιά 1-2 κάψουλες 3 φορές ανά σκύλους. Δοσολογία για ενήλικες 2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματα υπερδοσολογίας δεν αναπτύσσονται.

Η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου για τη θεραπεία ενός παιδιού είναι δυνατή μόνο μετά από ιατρική άδεια και να διαπιστωθεί η αιτία της παθολογικής κατάστασης. Η αυτοπεποίθηση είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές.

Βιταμίνες

Η σύνθετη θεραπεία του έμετου με διάρροια χωρίς θερμοκρασία στα παιδιά πρέπει να περιλαμβάνει τη θεραπεία με βιταμίνες. Οι βιταμίνες συνταγογραφούνται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και του σώματος. Η λήψη χρήσιμων μικροθρεπτικών συστατικών και ανόργανων συστατικών είναι απαραίτητη από τις πρώτες ημέρες της διαταραχής.

Βιταμίνες για παιδιά:

• Ομάδα Β - απαραίτητη για τη βελτίωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος και της γενικής ενίσχυσης του σώματος. Θιαμίνη, νιασίνη, φολικό και παντοθενικό οξύ, ριβοφλαβίνη και άλλες ουσίες ρυθμίζουν τις ζωτικές διεργασίες στο σώμα και συμμετέχουν στη διαδικασία της αιματοποίησης. Χρήσιμες ουσίες μπορούν να ληφθούν από δημητριακά ολικής αλέσεως, πουλερικά και ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά.
• C - διεγείρει ενεργά το ανοσοποιητικό σύστημα και τον κυτταρικό μεταβολισμό. Σε μεγάλες ποσότητες που βρίσκονται σε εσπεριδοειδή και πράσινα λαχανικά.
• Η ανεπάρκεια αυτής της ουσίας επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Η βιταμίνη ελέγχει το μεταβολισμό του φωσφόρου-ασβεστίου. Λαμβάνεται μέσω του δέρματος κατά τη διάρκεια υπεριώδους ακτινοβολίας. Περιέχονται σε φύκια, ψάρια, μαγιά.

Για να σχηματίσουν υγιή εντερική μικροχλωρίδα, είναι αναγκαία τα πρεβιοτικά (ινουλίνη, φρουκτο-ολιγοσακχαρίτης). Αυτές οι ουσίες ζυμώνται από τη μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου, η οποία ομαλοποιεί την πέψη και βελτιώνει την όρεξη. Χρήσιμες ουσίες περιέχονται σε βιταμινούχα σύμπλοκα για παιδιά: αλφάβητο Β, Pikovit, VitaMishki bio +. Για γενική ενίσχυση του σώματος μπορείτε να χρησιμοποιήσετε: Πολλαπλές καρτέλες, Αλφάβητο, Supradin, Pikovit.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Για την ενίσχυση του σώματος του παιδιού και την εξάλειψη πολλών παραβιάσεων, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην επίδραση στο σώμα φυσικών φυσικών παραγόντων. Ορισμένες διαδικασίες μπορούν να εκτελεστούν στο σπίτι, ενώ για άλλους πρέπει να επικοινωνήσετε με τα κλινικά ή ιατρεία.

• Μασάζ - μπορεί να είναι η υγεία και η θεραπεία. Η διαδικασία έχει ως στόχο την ενίσχυση του σώματος, την εξάλειψη των προβλημάτων του πεπτικού συστήματος, τη βελτίωση του μεταβολισμού και την ενίσχυση του νευρικού συστήματος. Εκτελείται σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος, μπορεί να είναι ένα μασάζ του κεφαλιού, της πλάτης, της κοιλιάς.
• Υαλοποίηση με υπεριώδη ακτινοβολία - χρησιμοποιείται για βρέφη από τη γέννηση. Βοηθάει στον έμετο και τη διάρροια, που προκαλούνται από μολυσματικές ή οξείες αναπνευστικές νόσους.
• Γαλβανισμός και ηλεκτροφόρηση - συνταγογραφούνται για παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός. Υποδηλώνει την επίδραση επί του σώματος αδύναμων παλμών DC. Χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, νευρικές διαταραχές και άλλες παθολογικές καταστάσεις.
• Ηλεκτροδιέγερση - διορθώνεται με βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, υπόταση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, φλεβική παλινδρόμηση.

Η φυσιοθεραπεία γίνεται σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού και μόνο από ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό.

Εναλλακτική θεραπεία

Μια άλλη επιλογή για την καταπολέμηση του εμέτου και της διάρροιας σε ένα παιδί χωρίς πυρετό είναι η ασυνήθιστη ιατρική. Η εναλλακτική θεραπεία βασίζεται στη χρήση φυτικών συστατικών. Ας εξετάσουμε αποτελεσματικές ιατρικές συνταγές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά:

• Ρύζι ζωμός - αφαιρεί τις τοξίνες από το σώμα, προωθεί τη δέσμευση των σκαμπό. Δύο κουταλιές της σούπας δημητριακά ρυζιού ρίχνουμε 500 ml νερό και μαγειρεύουμε κουάκερ. Έτοιμη να δώσει ένα ζεστό ζωμό στον ασθενή για 1 κουταλάκι του γλυκού μέχρι την ευημερία.
• Πάρτε 100 γραμμάρια χιλιετιών, gazina gazina και 50 γραμμάρια φλοιού βελανιδιάς και αψιθιάς. Αναμείξτε όλα τα συστατικά και 100 γραμμάρια πρώτης ύλης, ρίξτε 250 ml ζεστού νερού. Συλλέξτε την ανάγκη για βράσιμο για 20-30 λεπτά, ψύξη και στέλεχος. Το ποτό πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του τσαγιού μέντας. Αφήστε ένα ζευγάρι φύλλα του φυτού με 250 ml βραστό νερό και αφήστε το να ετοιμάσει. Όταν εμετός και διάρροια σε βρέφη αρκετά 2-3 κουταλάκια του γλυκού έγχυσης την ημέρα, και για τα μεγαλύτερα παιδιά, 100 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Οι θεραπευτικές ιδιότητες του άνυδρου νερού (μάτσο πράσινου ρίχνουμε βραστό νερό και αφήνουμε να κρυώσει), ψητά κυδώνια, χαμομήλι και τσάι τζίντζερ, βαλεριάνα, βάλσαμο λεμονιού.

[26],

Φυτική θεραπεία

Με πολλές ασθένειες και επώδυνα συμπτώματα, χρησιμοποιούνται φυτικές θεραπείες. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι κατάλληλη για παιδιά, αλλά μόνο μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

• Ανακατέψτε 20 γραμμάρια βατόμουρων, ορνιθώνων και μέντας. Προσθέστε 30 γραμμάρια λουλουδιών χαμομηλιού στο μείγμα και ρίξτε τα 500 ml ζέοντος νερού. Η συλλογή πρέπει να βρίσκεται σε σφραγισμένο δοχείο πριν από την ψύξη. Η έγχυση λαμβάνεται πριν από τα γεύματα για ½ φλιτζάνι, 3-4 φορές την ημέρα.
• 20 g στεγνού δέρματος ροδιού, ρίξτε 250 ml νερού και βράστε σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Το ζωμό πρέπει να είναι καλά τυλιγμένο και να αφήνεται να σταθεί για 2 ώρες. Μετά την ψύξη, στέλεχος και λαμβάνουν 3 φορές την ημέρα για 1 κουταλάκι του γλυκού.
• Αναμειγνύετε σε ίσες αναλογίες μέντας και χαμομήλι. Χούφτα του μείγματος ρίχνουμε ζεστό νερό και αφήνουμε να ετοιμάζει για 1,5-2 ώρες. Ένα μέσο για να στραγγίξει και να λάβει κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές γουλιές.
• 50 g ξηρών βακκίνιων, ρίξτε 250 ml νερό και μαγειρέψτε σε μέτρια φωτιά για 20 λεπτά. Αφέψημα για να κρυώσει, στέλεχος και να λάβει 1/3 φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα.

Η επιλογή της συνταγής για τη θεραπεία με βότανα εξαρτάται από την αιτία της παθολογικής κατάστασης και την ηλικία του ασθενούς.

Ομοιοπαθητική

Πολλοί γονείς χρησιμοποιούν εναλλακτικές μεθόδους για τη θεραπεία των παιδιών. Η ομοιοπαθητική αναφέρεται σε αυτά. Με διάρροια και έμετο χωρίς πυρετό, συνιστώνται τέτοια φάρμακα:

• Ipecac - μια οδυνηρή κατάσταση που προκαλείται από διάφορες ασθένειες του σώματος ή υπερφαγία. Τα δυσάρεστα συμπτώματα συνοδεύονται από ένα αίσθημα κενών στην κοιλιακή χώρα, εμετό με μια πικάντικη οσμή.
• Το αρσενικό είναι μια διαταραχή που προκαλείται από τροφική δηλητηρίαση, υπερφαγία, νευρικές εμπειρίες, δίψα.
• Aconitum - παραβιάσεις λόγω μιας έντονης αλλαγής στην κλιματική ζώνη ή επιθέσεων φόβου.
• Pulsatilla - λάθος δέλεαρ, λιπαρά τρόφιμα, υπερκατανάλωση τροφής.

Εάν ο εμετός και η διάρροια είναι οξεία, τότε το φάρμακο λαμβάνεται κάθε 10-20 λεπτά. Όταν η κατάσταση βελτιωθεί, το διάστημα μεταξύ των δόσεων μπορεί να αυξηθεί σε 1-2 ώρες. Κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί και να διατηρηθεί η ισορροπία του νερού. Αυτό θα αποτρέψει την αφυδάτωση. Όλα τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα πρέπει να χρησιμοποιούνται στην ισχύ του 12C, αλλά μόνο για ιατρικούς σκοπούς.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Εάν οι επιθέσεις εμετού και διάρροιας σε ένα παιδί σχετίζονται με την κατάποση ξένου σώματος στο στομάχι, τότε μπορεί να υποδειχθεί χειρουργική θεραπεία. Σε 85% των περιπτώσεων, τα καταπιούμενα αντικείμενα βγαίνουν από μόνα τους κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Τα μωρά που καταπίνουν μεγάλα ή αιχμηρά αντικείμενα νοσηλεύονται. Το θύμα παρακολουθείται και διορίζει μια ειδική διατροφή, πλούσια σε φυτικές ίνες ή ατροπίνη.

Με μεγάλα ξένα σώματα στο στομάχι, η ενδοσκόπηση εκτελείται μέσω του διαύλου χειρισμού του γαστροσκοπίου. Αν υπάρχουν αντικείμενα στο στομάχι που δεν μπορούν να βγουν μόνοι τους ή δεν μπορούν να αφαιρεθούν με ενδοσκόπηση, τότε θα πρέπει να υποδείξετε μια γαστρεντερική λειτουργία. Εάν η παθολογική διαδικασία προκαλείται ή συνοδεύεται από διεισδυτικά τραύματα της κοιλιάς, τότε αναγράφεται η λαπαροτομία αναθεώρησης. Οι επιπλοκές μετά από χειρουργική αγωγή και η αφαίρεση ξένων σωμάτων από τον πεπτικό σωλήνα αναπτύσσονται εξαιρετικά σπάνια.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τον έμετο με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς πυρετό, είναι απαραίτητο να αποτρέψετε καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν οδυνηρά συμπτώματα. Η πρόληψη είναι η υγιεινή, η τήρηση της ποιότητας της διατροφής και η έγκαιρη αντιμετώπιση των ασθενειών. Αρκεί να τηρήσετε τέτοιες συστάσεις:

• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί πλένει τα χέρια του μετά το δρόμο και την τουαλέτα, και πριν φάει. Παρακολουθήστε την υγιεινή σας, την καθαριότητα του φαγητού και τις επιφάνειες στις οποίες προετοιμάζεται το φαγητό.
• Πλύνετε το δοχείο / λεκάνη τουαλέτας με απολυμαντικά μετά από κάθε επίθεση διάρροιας και ελάττωσης.
• Μην αποθηκεύετε έτοιμες και πρώτες τροφές μαζί, προσέξτε τη θερμοκρασία των προϊόντων.
• Τηρήστε τους κανόνες μαγειρέματος, προτιμήστε τα βραστά και στιφάδα πιάτα.
• Μην δώσετε στο παιδί τα παραβατικά τρόφιμα και μην τα χρησιμοποιήσετε μόνοι σας.
• Το γάλα, το κρέας, τα αυγά και τα ψάρια πρέπει να υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία πριν δοθούν σε παιδιά.
• Το νερό πρέπει να καθαριστεί, βρασμένο ή μεταλλικό, αλλά χωρίς φυσικό αέριο.
• Το παιδί πρέπει να έχει τη δική του πετσέτα, κλινοσκεπάσματα και μαχαιροπίρουνα.
• Μετά την τελευταία επίθεση εμέτου και διάρροιας, μην επιτρέπετε στο μωρό να πηγαίνει στο νηπιαγωγείο / σχολείο για 2 ημέρες.

Για να αποφευχθεί η απογοήτευση στα βρέφη, μια μητέρα θηλάζοντας πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα. Η συμπληρωματική σίτιση πρέπει να εισαχθεί σταδιακά, κατόπιν σύστασης του παιδίατρο. Εάν το μωρό βρίσκεται σε τεχνητή σίτιση, τότε είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά το μείγμα. Επίσης, το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού θα πρέπει να ενισχυθεί. Το μωρό πρέπει να βρίσκεται σε ευνοϊκή ψυχολογική ατμόσφαιρα.

[27], [28]

Πρόβλεψη

Ο έμετος με διάρροια σε ένα παιδί χωρίς θερμοκρασία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Η πρόγνωση της παθολογικής κατάστασης είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. Η έγκαιρη αντίδραση των γονέων και, ενδεχομένως, η ιατρική φροντίδα, μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στα βρέφη, διότι χωρίς σωστό έλεγχο από τους ενήλικες, η διάρροια μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση και η παλινδρόμηση να οδηγήσει σε πνιγμό και θάνατο.

[29], [30], [31]