Υποκινησία

Η υποκινησία είναι μια κατάσταση του σώματος που εκδηλώνεται από μια μη φυσιολογική μείωση της δραστηριότητας και του εύρους των κινήσεων (από την ελληνική υπο-υπολειτουργία και την κίνηση του κινήματος), δηλαδή μείωση της μυϊκής λειτουργίας. Αυτός είναι ο κλασικός ορισμός, αλλά δεν ερμηνεύεται πάντα σωστά. [1]

Αποχρώσεις της ορολογίας

Το συνώνυμο "υποκινησία" μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαταραχές της κίνησης λόγω νευροεκφυλιστικών, γενικών σωματικών και μυϊκών ασθενειών, καθώς και για την κλινική κατάσταση που προκύπτει από παρατεταμένη ακινητοποίηση.

Οι ειδικοί σημειώνουν την έλλειψη ενότητας της ορολογίας στην περιγραφή του φάσματος των διαταραχών της κίνησης. Η πλήρης παύση της κίνησης ορίζεται από τον όρο "Akinesia" και οι αργές κινήσεις ονομάζονται βραδυκινησία (από τους ελληνικούς Bradys - αργή). Ωστόσο, παρά τις σημασιολογικές αποχρώσεις, αυτοί οι όροι χρησιμοποιούνται συχνά ως συνώνυμα.

Ενώ οι καθορισμένοι όροι, συμπεριλαμβανομένης της υποκινησίας, δεν ισχύουν για:

• Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση και η μυϊκή ατροφία της σπονδυλικής στήλης με ελλείμματα κίνησης λόγω βλάβης ή απώλειας κινητικών νευρώνων (κινητικών νευρώνων) και προσωρινών εσωτερικών νευρώνων στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, αντίστοιχα, που μεταδίδουν σήματα από τον εγκέφαλο στους μυς.
• Δυσλειτουργίες του σωματικού κινητικού συστήματος (που σχετίζεται με τη διέγερση και τον έλεγχο των αυθαίρετων κινήσεων των σκελετικών μυών και των αντιδράσεων αντανακλαστικών).
• Αποδυνάμωση της νευρομυϊκής μετάδοσης και του μυϊκού τόνου λόγω διαταραχών διέγερσης και αναστολής στην βλάβη του ΚΝΣ ή στην παρεγκεφαλίδα.
• Νευρολογικά σύνδρομα - σπαστική παραπληγία, παρακίδα, παράλυση.

Συχνά θεωρείται ότι η υποοδυναμία και η υποκινησία είναι συνώνυμα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Η κατάσταση της υποοδυναμίας (από την ελληνική dinamis - δύναμη) ερμηνεύεται με δύο τρόπους: ως μείωση της μυϊκής δύναμης και ως έλλειψη σωματικής δραστηριότητας (δηλ. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής). Αλλά η υποκινησία δεν χαρακτηρίζεται από έλλειψη μυϊκής δύναμης, αλλά με περιορισμένη κίνηση. Σε μια μείωση της μυϊκής δύναμης μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των κινήσεων, η οποία ονομάζεται ολιγοκίνες (από τους ελληνικούς ολιγούς - λίγους). Και μπορεί να είναι με παρατεταμένη ανάπαυση κρεβατιού ή ιδιαιτερότητες της εργασιακής δραστηριότητας, η οποία ορίζεται ως φυσιολογική υποκινησία.

Αλλά οι διαταραχές της κινητικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων ορίζονται συχνότερα ως δυσκινησία (το ελληνικό πρόθεμα DYS σημαίνει άρνηση και σε ιατρικούς όρους υποδεικνύει ασθένεια ή παθολογικό χαρακτηριστικό), αν και η ίδια η κινητική λειτουργία ορισμένων οργάνων ονομάζεται κινητικότητα (από τη λατινική κινητήρα - θέτοντας κίνηση). Με τη σειρά του, η ιδιόμορφη κινητική λειτουργία του εντέρου - με προς τα κάτω που εξαπλώνουν τις συσπάσεις-απεξηγήσεις των ομαλών μυών των τοιχωμάτων του - ονομάζεται περισταλτικά (από τον ελληνικό περιστίκο - συμπιέζοντας ή αγκαλιάζουν).

Αιτίες υποκινησία

Η υποκινησία στη νευρολογία είναι Ένα σύμπτωμα της βλάβης των βασικών (υποκριτικών) πυρήνων

Οι αιτίες αυτής της διαταραχής περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα νευροεκφυλιστικών ασθενειών, όπως:

• η νόσος του Parkinson;
• Ασθένεια του Alheimer;
• άνοια με σώματα Lewy;
• Εκφυλισμός γάγγλου, μια μορφή μετωπικής χρονικής εκφυλισμού που επηρεάζει τον κινητήρα και άλλες λειτουργίες.
• Υποοπτική αρτηριοσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια (νόσο του Binswanger).
• Πολλαπλή συστηματική ατροφία (σύνδρομο shay-drager).
• Σύνδρομο Mersch-Woltman - σύνδρομο Rigid-Man.

Οι διαταραχές των υποκινητικών κινήσεων αναφέρονται συχνά ως Παρκινσονισμός, καθώς πολλά από τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου του Πάρκινσον εκδηλώνονται.

Υποκέψεις μετά από εγκεφαλίτιδα του ιού, εγκεφαλική μηνιγγίτιδα, αγγειακές αλλοιώσεις και όγκους του εγκεφάλου σχετίζεται με οργανικές βλάβες στις εγκεφαλικές δομές.

Οι διαταραχές κίνησης μιας υποκινητικής φύσης μπορούν να προκληθούν από ορισμένες μεταβολικές διαταραχές, π.χ. Κληρονομική wilson-Konowalow ασθένεια.

Στο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα και η υποκινησία προκύπτουν από την εξασθενημένη κυκλοφορία της εγκεφαλικής και την υποξία του ιστού, οι οποίες προκαλούν παθολογικές μεταβολές στις εγκεφαλικές δομές - ειδικά σε μετωπικές και υποκριτικές περιοχές.

Η καρδιακή υποκινησία σχετίζεται άμεσα με τις στεφανιαίες καρδιακές παθήσεις. μυοκαρδίτιδα διασταλμένη καρδιομυοπάθεια; Το έμφραγμα του μυοκαρδίου με postInfarction Cardiosclerosis; Η κοιλιακή υπερτροφία (στην οποία η διάμεση ίνωση οδηγεί σε απώλεια συστολικών στοιχείων του καρδιακού μυός).

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για παθολογική μειωμένη δραστηριότητα και πλάτος κίνησης είναι πολυάριθμοι, όπως:

• Εγκεφαλική βλάβη (που οδηγεί σε μειωμένη λειτουργία ή θάνατο των εγκεφαλικών νευρώνων με την αντικατάστασή τους από κύτταρα γλοίων).
• Τοξική εγκεφαλική βλάβη (μονοξείδιο του άνθρακα, μεθανόλη, κυανίδιο, βαριά μέταλλα).
• Ενδοεγκεφαλικά νεοπλάσματα και παρανοοπλασματικά σύνδρομα.
• Η σποραδική ατροφία OlivopontocereBellar - εκφυλισμός νευρώνων στην παρεγκεφαλίδα, ποντίνη και κατώτερο ουρανό πυρήνα του medulla oblongata.
• Σχιζοφρένεια;
• Υποπαραθυρεοειδισμός και ψευδο-υποπαραθυρεοειδισμός.
• Η ηπατική νόσο με αυξημένα επίπεδα αμμωνίας αίματος που οδηγούν σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
• Μερικές μιτοχονδριακές ασθένειες;
• Έκθεση σε αντιψυχωτικά φάρμακα που εμποδίζουν τη ντοπαμίνη νευροδιαβιβαστή - κακοήθους νευρολεπτικό σύνδρομο.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της υποκινησίας σε νευροεκφυλιστικές ασθένειες οφείλεται σε δυσλειτουργίες διαφόρων εγκεφαλικών δομών, οι οποίες δεν μπορούν να αποκατασταθούν, επομένως δεν είναι μόνο παρατεταμένη υποκινησία, αλλά σε πολλές περιπτώσεις - προοδευτικές.

Στη νόσο του Πάρκινσον, υπάρχει απώλεια νευρώνων που περιέχουν ντοπαμίνη στην περιοχή Substantia Nigra του εγκεφάλου. Αυτό επηρεάζει αρνητικά το εξωπυραμιδικό σύστημα του εγκεφάλου (που αποτελείται από υποβαθμιστικούς πυρήνες - συστάδες νευρώνων στον πρόσθιο εγκέφαλο, μεσεγκεφάλου, μεσεγκεφάλου και πονττίνη), ο οποίος είναι υπεύθυνος για εθελοντικά κινήματα, ρύθμιση των αντανακλαστικών και συντήρησης της στάσης.

Επιπλέον, η υπερβολική περιεκτικότητα σε ουσία Nigra του διεγερτικού νευροδιαβιβαστή γλουταμινικού (γλουταμικό οξύ), το οποίο διεγείρει την απελευθέρωση του κύριου ανασταλτικού μεσολαβητή του ΚΝΣ, του αμινοβουτυρικού οξέος (GABA), στον θάλαμο, οδηγεί σε μείωση της κινητικής δραστηριότητας.

Διαβάστε επίσης:

• νόσος του Parkinson-Αιτίες και παθογένεση
• εξωσχολικές διαταραχές

Στον προχωρημένο εκφυλισμό του κορτικοβασαλίου και τη νόσο του Alzheimer, η μυϊκή υποκινησία αναπτύσσεται λόγω μη φυσιολογικού μετασχηματισμού της εγκεφαλικής ειδικής πρωτεΐνης tau: διασπάται και υποβάλλεται σε συσσωμάτωση σε ατασθαλές νευροϊνιδιακές μπερδείες που συσσωρεύονται στα εγκεφαλικά κύτταρα, εξασθένηση της νευρωνικής λειτουργίας.

Σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, οι ερευνητές υποθέτουν ότι η υποκινησία προκαλείται από την αποσύνδεση των συνδέσεων μεταξύ της σωστής συμπληρωματικής επιφάνειας κινητήρα με την χλωρίδα (Globus pallidus) του πρόσθιου εγκέφαλου και τον πρωτογενή κινητικό φλοιό του αριστερού ημισφαιρίου με τον Θαλαμό.

Η παθογένεση της ισχαιμικής ή μετά την τοποθέτηση του μυοκαρδιακού μυοκαρδίου υποκινησία εξηγείται από βλάβη ή θάνατο καρδιομυοκυττάρων, τα κύτταρα του εγκάρσιου μυϊκού ιστού που περιέχουν μυοσίνη μυοσίνης και μυοσίνης μυοσίνης που παρέχουν ρυθμικές φασικές συστολές για ταχεία και συνεχή κυκλοφορία του αίματος.

Η μειωμένη κινητική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού-εντερική κινητικότητα-μπορεί να σχετίζεται με τους μυς που εμπλέκονται στην περισταλτική, καθώς και τα προβλήματα με το ελεγχόμενο από τους μυς μέρος του περιφερειακού νευρικού συστήματος Και οι τρεις τύποι συστολών των κυττάρων λείων μυών GI (ρυθμικές φασικές, προωθητικές και τονωτικές) μπορούν να επηρεαστούν.

Δεν εξαιρείται ένας ορμονικός παθογενετικός μηχανισμός: ανεπάρκεια ή ανισορροπία των ορμονών γκρελίνη (που παράγεται στον γαστρικό βλεννογόνο) και την μοτίνη (που παράγεται στο άνω λεπτό έντερο). Αυτές οι πεπτιδικές ορμόνες διεγείρουν τους κινητικούς νευρώνες του ENS, οι οποίες συντονίζουν τις πεπτικές διεργασίες και είναι υπεύθυνοι για την αυτόνομη ρύθμιση της εντερικής λειτουργίας.

Συμπτώματα υποκινησία

Στη νόσο του Πάρκινσον ή στον παρκινσονισμό, τα συμπτώματα της υποκινησίας εκδηλώνονται με επιβραδυνόμενες κινήσεις (βραδυκινησία), μειωμένο συντονισμό και βάδισμα με την αστάθεια της στάσης, την ακαμψία των μυών (δυσκαμψία) σε συνδυασμό με τον τρόμο των άκρων. Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε. - συμπτώματα νόσου του Parkinson

Η υποκινησία μπορεί επίσης να υπάρχει σε άλλες ασθένειες και καταστάσεις και ανάλογα με τον εντοπισμό υπάρχουν ξεχωριστές τύποι ή είδη υποκινησίας.

Έτσι, η υποκινησία της καρδιάς με μείωση των συστολών των καρδιακών μυών (συστολής) εκδηλώνεται κλινικά από την δύσπνοια, τον πόνο πίσω από την στέρνα, την αίσθηση της κόπωσης, τις ανωμαλίες του καρδιακού παλμού, το πρήξιμο των μαλακών ιστών των απομακρυσμένων τμημάτων των άκρων και τις επιθέσεις της ζώνης. Η απεικόνιση κατά τη διάρκεια της διάγνωσης προσδιορίζει συγκεκριμένες ζώνες υποκινησίας, ειδικότερα, υποκινησία βασικών μυοκαρδίων: πρόσθια, κορυφαία πρόσθια, κορυφαία πλευρική, υποκινησία του κατώτερου διαφράγματος ή πρόσθιου διαφράγματος, κορυφαίου κατώτερου και κορυφαίου-πλευρικής, καθώς και πρόσθιου και στενογραφικού.

Η εντοπισμένη ή η τοπική υποκινησία αφορά συγκεκριμένες δομές της καρδιάς και:

• Υποκένες της αριστερής κοιλίας - Μείωση του όγκου της κίνησης της αριστερής κοιλίας ή της μειωμένης τοπικής συσταλτικότητας των τμημάτων της με συμπτώματα όπως η αδυναμία, οι διαταραχές του ανθρώπινου δυναμικού (αρρυθμία, ταχυκαρδία), η δύσπνοια, ο ξηρός βήχας και ο θωρακικός πόνος. Η συστολική δυσλειτουργία με φυσιολογικό μέγεθος της αριστερής κοιλίας ορίζεται από τους καρδιολόγους ως υποκινητική μη καρδιομυοπάθεια.
• Η υποκινησία του πρόσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας παρατηρείται συχνότερα στην κορυφή της και είναι το αποτέλεσμα της καρδιοσκλήρυνσης μετά την τοποθέτηση - αντικατάσταση καρδιομυοκυττάρων με κύτταρα συνδετικού ιστού.
• Η υποκινησία του οπίσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας μπορεί να είναι σε βλάβη του μυοκαρδίου σε ασθενείς με γενετικά προσδιορισμένο μυϊκό Becker.
• Η υποκινησία της δεξιάς κοιλίας (πρόσθιο τοίχωμα ή κατώτερο τμήμα μυών) αναπτύσσεται συχνά με τη δυσπλασία και την οξεία πνευμονική εμβολή του.
• Η υποκινησία του διαφράγματος του παρεμβολικού (IVS) είναι συγγενής, που σημαίνει ότι εμφανίζεται ενδομήτρια ή σε βρέφη αμέσως μετά τη γέννηση.

Όταν ο οισοφάγος "ρέει" στο στομάχι, υπάρχει ο χαμηλότερος οισοφαγικός ή καρδιακός σφιγκτήρας (καρδιακό περίγραμμα του ostium) με τη μορφή μυϊκού δακτυλίου (stomata), η συστολή της οποίας εμποδίζει την οπίσθια ροή του γαστρικού περιεχομένου στον ισοφάγο (αναρρόφηση). Η υποκινησία του καρδιακού σφιγκτήρα ή της καρδίας είναι μια κινητική διαταραχή του οισοφάγου που σχετίζεται με την απώλεια της λειτουργίας των νευρικών κυττάρων των γαγγλικών πλέγματος στα τοιχώματα του, που ορίζονται στη γαστρεντερολογία ως

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε:

• Αιτίες Αχαλασίας της Καρδίας
• Συμπτώματα Αχαλασίας της Καρδίας

Η υποκινησία της χοληδόχου κύστης - Δυσσινότητα της χοληδόχου κύστης του υποτονικού τύπου με θαμπό πόνο στη δεξιά υποκλοποιική περιοχή-σημαίνει μείωση της κινητικής και εκκενιστικής λειτουργίας της. Διαβάστε σχετικά με άλλες κλινικές εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης στη δημοσίευση - συμπτώματα δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης

Για τον λόγο για τον οποίο εμφανίζεται η υπομοινική δυσκινησία ή η υποκινησία της χολικής οδού και πώς εκδηλώνεται, δείτε τα άρθρα:

• Τι προκαλεί χολική δυσκινησία;
• συμπτώματα χολικής δυσκινησίας

Η διαταραχή ή η υποκινησία του εντέρου είναι μια λειτουργική διαταραχή της κινητικότητάς του, δηλαδή περισταλτική. Ο κοινώς αποδεκτός ορισμός της διάγνωσης είναι εντερικός ατόμος, η κλινική εικόνα της οποίας περιλαμβάνει χρόνια δυσκοιλιότητα και μετεωρισμό.

Επίσης, διαβάστε - σύνδρομο τεμπέλης εντέρου

Η παραβίαση της κινητικότητας είναι και η υποκινησία του παχέος εντέρου - μια γενική μείωση του τόνου των μυών του ή μειωμένη προωθητική δραστηριότητα. Όλες οι λεπτομέρειες στο υλικό - δυσκινησία του παχέος εντέρου.

Εμβρυϊκή υποκινησία

Η εμβρυϊκή κίνηση είναι μια βασική κατάσταση και συστατικό της σωστής εμβρυϊκής ανάπτυξης. Σε μια κανονική εγκυμοσύνη, η εμβρυϊκή κίνηση μπορεί να γίνει αισθητή μετά την 18η εβδομάδα. Η μειωμένη κίνηση του εμβρύου-η εμβρυϊκή υποκατασία-μπορεί να συσχετίζεται με ανεπαρκές εμβρυϊκό βάρος στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το σύνδρομο εμβρυϊκής δυσφορίας, με την ανίχνευση του πλακούντος.

Οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν επίσης σύνδρομο εμβρυϊκής ακινησίας/υποκινησίας, το οποίο χαρακτηρίζεται από ενδομήτρια αναπτυξιακή καθυστέρηση, πολλαπλές συμβάσεις κοινών (αρθρογρυνία), ανωμαλίες του κρανίου του προσώπου και υποανάπτυξη των πνευμόνων.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με μειωμένη κινητικότητα του εμβρύου στο δεύτερο μισό της κύησης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος πρόωρου τοκετού και ενδομήτρου του εμβρυϊκού θανάτου.

Υπεραϊκά Υπεντίνη

Το μυϊκό σύστημα της μήτρας, το μυομετρικό, αποτελείται από τρία πολυδιάστατα στρώματα και είναι ενισχυμένη από συμπαθητικές και παρασυμπαθητικές νευρικές ίνες που προέρχονται από τα κατώτερα υποκοσιακά και ιερά πλέγματα. Και η μυομετρική συστολή ρυθμίζεται από την ορμόνη οξυτοκίνη, η οποία παράγεται στον υποθάλαμο και απελευθερώνεται στο αίμα από τον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης πριν και κατά τη διάρκεια της εργασίας - για να διεγείρει τις συστολές.

Όταν η μυομετρική συστολή σε απόκριση στην οξυτοκίνη αποδυναμώνεται, διαγνώστηκε η ατόνη της μήτρας. Πρόκειται για μια σοβαρή κατάσταση επειδή οι συσπάσεις της μήτρας είναι σημαντικές για το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας πριν από την εργασία και η αποδυνάμωσή τους ταξινομείται ως Ανωμαλία εργασίας. Δείτε επίσης - Αδυναμία της εργασίας (υπο-ενεργότητα μήτρας ή αδράνεια της μήτρας)

Η ατόνα ή η υποκινησία των μυών της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή απώλεια αίματος, επειδή οι συσπάσεις της μήτρας μετά την παράδοση όχι μόνο εκδιώξουν τον πλακούντα αλλά και συμπιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία που τα συνδέουν με τη μήτρα. Η μήτρα Atony μπορεί επίσης να συμβεί με αποβολή ή χειρουργική επέμβαση μήτρας.

ΥΠΟΣΥΝΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Σε ορισμένες πηγές, η υποκινησία στα παιδιά δεν θεωρείται ως μη φυσιολογική μείωση της δραστηριότητας και του εύρους των κινήσεων λόγω μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αλλά ως έλλειψη γενικής σωματικής δραστηριότητας, που εξομοιώνεται με την έννοια του «καθιστικού τρόπου ζωής». Η σημασία της σωματικής δραστηριότητας για την ορθή ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών είναι αδιαμφισβήτητη, αλλά στην περίπτωση αυτή υπάρχει έλλειψη ενοποίησης της ορολογίας που χρησιμοποιείται για τον καθορισμό των διαταραχών της κίνησης.

Ενώ στην παιδιατρική, υπάρχουν αρκετές συνθήκες που σχετίζονται με την υποκινησία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Το σύνδρομο Segawa (εξαρτώμενη από ντοπαμίνη δυστονία), τα σημάδια των οποίων συνήθως εμφανίζονται γύρω στην ηλικία των 6 ετών με τη μορφή εσωτερικής και ανοδικής περιστροφής των ποδιών (clubfoot) και δυστονίας των κάτω άκρων και συχνά αναπτύσσουν παρκινσονισμό με την πάροδο του χρόνου.
• Συγγενής υπομυελινική νευροπάθεια (μια σπάνια μορφή παθολογίας νεογνών νευρικών κυττάρων).
• Συγγενές σύνδρομο Kufor-rakeB (νόσο του Parkinson-9), με τα συμπτώματα να αρχίζουν να εμφανίζονται μετά την ηλικία των 10 ετών.
• Κληρονομικές αισθητικοκινητικές και περιφερειακές κινητικές νευροπάθειες με συγγενή εκφυλισμό των νευρώνων της σπονδυλικής στήλης.
• Γενετικά προσδιορίστηκαν (που σχετίζονται με τη συσσώρευση γλυκογόνου σε μυς και άλλους ιστούς) γλυκογονόνες σε παιδιά

Οι κατώτερες διαταραχές κινητικότητας GI στα παιδιά περιλαμβάνουν τη δυσσυγκία των μυών του πυελικού εδάφους και τη νόσος του Hirschprung (συγγενή megacolon).

Επιπλοκές και συνέπειες

Η επίδραση της υποκινησίας στο σώμα είναι αρνητική. Έτσι, οι συνέπειες της παρατεταμένης υποκινησίας στις νευροεκφυλιστικές ασθένειες είναι: η δυσκαμψία των αρθρώσεων, η μειωμένη μυϊκή μάζα και η ατροφία των σκελετικών μυών, η επιδείνωση της γαστρονομικής οδού, τα προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, οι γενικές μεταβολικές διαταραχές (καταβολικές διεργασίες αρχίζουν να επικρατούν τις αναβολικές διαδικασίες), μειωμένη συντονισμό των κινήσεων και απώλειας των κινητών δεξιών.

Η οξεία ή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια περιπλέκεται από την υποκινησία του αριστερού κοιλιακού και του παρεμβαλλικού διαφράγματος.

Η συνέπεια της υποκινητικότητας της χοληδόχου κύστης και της χολικής οδού είναι η χοληστασία - η χολική στασιμότητα με την ανάπτυξη χρόνιας χολοκυστίτιδας και χολελιθίαση.

Η υποκινησία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (Achalasia cardia) οδηγεί σε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Και η υπομοινική εντερική δυσκινησία μπορεί να προκαλέσει εντερική απόφραξη.

Διαγνωστικά υποκινησία

Στην καρδιολογία, χρησιμοποιούνται η ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ), η ηχοκαρδιογραφία (ηχοκαρδιογραφία) και η κοιλιακή αντίθεση. Στη νευρολογία - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου, ηλεκτρομυογραφία. Στη γαστρεντερολογία - υπερηχογράφημα της γαστρεντερικής οδού, υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών, ενδοσκοπικές μέθοδοι εξέτασης κ.λπ.

Χρησιμοποιούνται οι δοκιμές υποκινησίας: η δοκιμή στρες με τη χορήγηση της dobutamine (καρδιοτονικό φάρμακο της β1-αδρενοτομητικής ομάδας) για την αξιολόγηση της βιωσιμότητας του μυοκαρδίου. νευροφυσιολογική μελέτη της νευρομυϊκής διεγερσιμότητας. δοκιμές για την αξιολόγηση του μυϊκού τόνου και των αντανακλαστικών. Μελέτη της μυϊκής δύναμης, κ.λπ.

Διεξάγονται εργαστηριακές μελέτες για τον προσδιορισμό της βιοχημικής συνιστώσας των παθολογικών διεργασιών που μπορεί να έχουν οδηγήσει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων των διαταραχών της υποκινητικής κίνησης, καθώς και της κινητικής δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

Διεξάγεται διαφορική διάγνωση για τον προσδιορισμό της πραγματικής αιτίας της υποκινησίας ή της δυσκινησίας.

Πώς παρατηρήθηκε η υποκινησία και η ακινησία στην αρχή αυτού του άρθρου.

Αλλά τέτοιες αντίθετες συνθήκες όπως η υποκινησία και η υπερκίνητη είναι δύσκολο να συγχέονται, καθώς η υπερκίνητη εκδήλωση εκδηλώνεται με αυξημένη κινητική δραστηριότητα με μη φυσιολογικές κινήσεις.

Διαβάστε επίσης:

• διάγνωση της νόσου του Parkinson
• Διάγνωση των χολικών δυσκινησίας
• Διάγνωση των δυσκινησίας του παχέος εντέρου
• Διάγνωση της Αχαλασίας της Καρδίας

Θεραπεία υποκινησία

Η θεραπεία της υποκινησίας εξαρτάται από την αιτιολογία και τον τύπο του. Με σημαντική απώλεια κινητικής δραστηριότητας λόγω βλάβης των βασικών γαγγλίων του εγκεφάλου, ειδικότερα, των ασθενών με νόσο του Parkinson, συνταγογραφούν Carbidopa (Lodosin), Levodopa, Αντανταδίνη, Βενζερζίδη, Σελεγιλίνη, Ρροπινιρόνο, Πηγολίδιο - μεμονωμένα, σε διάφορους συνδυασμούς. Η φαρμακευτική θεραπεία συνδυάζεται με τη φυσική θεραπεία.

Στην καρδιακή υποξινία - ανάλογα με τη συμπτωματολογία - οι αντιαρρυθμικοί παράγοντες (Verapamil, Veracard κ.λπ.) χρησιμοποιούνται αντι-ισχαιμικά φάρμακα.

Στις διαταραχές κινητικότητας GI χρησιμοποιούνται τα προκαθοειδή - φάρμακα από την ομάδα αναστολέων υποδοχέων ντοπαμίνης (Domperidone, atopride), διεγέρτες περιστασίας (Tegaserod (Fractal), μυοτροπικά αντισπασμωδικά (trimebutin, trimedat, neobutin) κ.λπ.).

Για τη θεραπεία της υποτονικής δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης, εκτός από τα κατάλληλα φάρμακα που εξομαλύνουν τη λειτουργία της, συνταγογραφούνται δίαιτα στη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.

Και για να ενεργοποιήσουν τις συσπάσεις της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας, υπάρχουν μήτρα φάρμακα, για παράδειγμα, desaminooxytocin.

Επίσης, διαβάστε - Πώς αντιμετωπίζεται η δυσκινησία του παχέος εντέρου;

Πρόληψη

Η υποκινησία ως σύμπτωμα των βλαβών των βασικών γαγγλίων του εγκεφάλου, καθώς και των ίδιων των νευροεκφυλιστικών ασθενειών, δεν μπορούν να αποφευχθούν. Σε περίπτωση οργανικών αλλοιώσεων εγκεφαλικών δομών ή βλάβης και απώλειας συστολικών στοιχείων του καρδιακού μυός - δεν υπάρχει ούτε πρόληψη.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της υποκινησίας - σε όλες τις περιπτώσεις και για όλους τους ασθενείς - μπορεί να μην είναι ευνοϊκή, ειδικά όταν το αποτέλεσμα μιας αιτιολογικά σχετικής παθολογίας, του συνδρόμου ή της νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και οι κινητικές διαταραχές μιας υποκινητικής φύσης μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες.