Η νόσος του Αλτσχάιμερ

Η νόσος του Alzheimer αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της προοδευτικής απώλειας γνωστικών ικανοτήτων και χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό γεροντικών πλακών, τη συσσώρευση αμυλοειδούς και νευροϊνιδιακών σπειραμάτων στον εγκεφαλικό φλοιό και την υποκριτική φαιά ουσία. Τα τρέχοντα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν προσωρινά την πρόοδο των συμπτωμάτων του Alzheimer, αλλά η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

[1], [2],

Επιδημιολογία

Είναι μια νευρολογική ασθένεια που είναι η πιο κοινή αιτία της Η άνοια είναι περισσότερο από 65% της άνοιας στους ηλικιωμένους. Είναι δύο φορές πιο συνηθισμένο στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες, γεγονός που οφείλεται εν μέρει στο μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής για τις γυναίκες. Η νόσος του Αλτσχάιμερ επηρεάζει περίπου το 4% των ατόμων ηλικίας 65 έως 74 ετών και άνω του 30% - άνω των 85 ετών. Η επικράτηση του αριθμού των ασθενών στις ανεπτυγμένες χώρες συνδέεται με την αύξηση του αριθμού των ηλικιωμένων.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Αιτίες Ασθένεια Alzheimer

Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου είναι σποραδικές, με καθυστερημένη έναρξη (άνω των 60 ετών) και ασαφή αιτιολογία. Ωστόσο, από το 5 έως το 15% είναι οικογενειακού χαρακτήρα, οι μισές από αυτές τις περιπτώσεις εμφανίζονται νωρίτερα (ηλικίας κάτω των 60 ετών) και συνήθως συνδέονται με ειδικές γενετικές μεταλλάξεις.

Τυπικές μορφολογικές μεταβολές είναι η εξωκυτταρική  συσσώρευση α-αμυλοειδούς, ενδοκυτταρικών νευροϊνιδιακών σπειραμάτων (ζευγαρωμένα νημάτια σχήματος έλικας), η ανάπτυξη γεροντικών πλακών και η απώλεια νευρώνων. Συνήθως, η  ατροφία των φλοιών, η μείωση της κατανάλωσης γλυκόζης και η ελάττωση της εγκεφαλικής αιμάτωσης στον βρεγματικό λοβό, τον κροταφικό φλοιό και τον προμετωπιαίο φλοιό λαμβάνουν χώρα.

Τουλάχιστον 5 ειδικοί γενετικοί τόποι που βρίσκονται στο 1ο, 12ο, 14ο, 19ο και 21ο χρωμόσωμα επηρεάζουν την εμφάνιση και την εξέλιξη της νόσου του Alzheimer. Η ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνει γονίδια που κωδικοποιούν την επεξεργασία της πρόδρομης πρωτεΐνης προδρόμου Ι και της πρεσενιλίνης II. Οι μεταλλάξεις σε αυτά τα γονίδια μπορούν να μεταβάλλουν την επεξεργασία της πρόδρομης πρωτεΐνης του αμυλοειδούς, οδηγώντας στη συσσώρευση ινωδών συσσωματωμάτων α-αμυλοειδούς. Το α-αμυλοειδές μπορεί να συμβάλει στον νευρωνικό θάνατο και στον σχηματισμό νευροϊνιδιακών σπειραμάτων και γεροντικών πλακών, τα οποία αποτελούνται από εκφυλιστικά τροποποιημένους νευρώνες και δενδρίτες, αστροκύτταρα και γλοιακά κύτταρα που βρίσκονται γύρω από τον αμυλοειδή πυρήνα.

Άλλοι γενετικοί καθοριστές περιλαμβάνουν τα αλληλόμορφα απολιποπρωτεϊνης Ε (apo Ε). Η απολιποπρωτεΐνη Ε επηρεάζει τη συσσώρευση του β-αμυλοειδούς, την ακεραιότητα του κυτταροσκελετού και την αποτελεσματικότητα της επιδιόρθωσης των νευρώνων. Ο κίνδυνος της νόσου του Alzheimer αυξάνεται σημαντικά σε άτομα με δύο 4 αλλήλια και μειώνεται σε εκείνους που έχουν 2 αλλήλια.

Άλλες πιο κοινές ανωμαλίες περιλαμβάνουν αύξηση στη συγκέντρωση στο ΕΝΥ και πρωτεΐνη ταυρίνη εγκεφάλου (συστατικό των νευροϊνιδιακών πλεγμάτων και ένα-αμυλοειδούς) και τη μείωση της χολίνης ακετυλοτρανσφεράσης και διάφορους νευροδιαβιβαστές (συγκεκριμένα, σωματοστατίνη).

Η σχέση των περιβαλλοντικών παραγόντων (εξωγενείς) (συμπεριλαμβανομένων των χαμηλών επιπέδων ορμονών, ευαισθησία στα μέταλλα) και της νόσου του Alzheimer υπόκεινται σε μελέτη, αλλά καμία σχέση δεν έχει ακόμη επιβεβαιωθεί.

[11], [12]

Παράγοντες κινδύνου

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η νόσο του Αλτσχάιμερ προκαλείται από ένα συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων, καθώς και τρόπους ζωής που επηρεάζουν τον εγκέφαλο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

[13]

Ηλικία

Η ηλικία είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για τη νόσο του Alzheimer. Ο ρυθμός ανάπτυξης της άνοιας διπλασιάζεται κάθε δεκαετία μετά από 60 χρόνια.

[14], [15], [16]

Μεροληψία

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι υψηλότερος εάν ένας συγγενής της πρώτης σχέσης (γονείς ή αδελφός) έχει ιστορικό άνοιας. Ωστόσο, μόνο στο 5% των περιπτώσεων η παθολογία προκαλείται από γενετικές αλλαγές.

Οι περισσότεροι από τους γενετικούς μηχανισμούς για την ανάπτυξη της νόσου παραμένουν ανεξήγητοι.

[17]

Σύνδρομο Down

Πολλοί άνθρωποι με σύνδρομο Down αναπτύσσουν τη νόσο του Alzheimer. Τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται συνήθως 10 έως 20 χρόνια νωρίτερα.

Paul

Οι γυναίκες αναπτύσσουν συχνά την ασθένεια του Αλτσχάιμερ, πιθανώς επειδή ζουν περισσότερο από τους άνδρες.

[18]

Τραυματισμοί στο κεφάλι

Τα άτομα που είχαν σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι κατά το παρελθόν έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Alzheimer.

[19], [20], [21], [22], [23],

Τρόπος ζωής

Μερικοί ερευνητές προτείνουν ότι οι ίδιοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων μπορεί επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου του Alzheimer. Για παράδειγμα:

• Υποδοδυναμία.
• Η παχυσαρκία.
• Το κάπνισμα ή το παθητικό κάπνισμα.
• Υπέρταση.
• Υπερχοληστερολαιμία και τριγλυκεριδαιμία.
• Ο διαβήτης τύπου 2.
• Τρόφιμα με ανεπαρκή ποσότητα φρούτων και λαχανικών.

[24], [25], [26]

Συμπτώματα Ασθένεια Alzheimer

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου του Alzheimer είναι παρόμοια με εκείνα άλλων τύπων άνοιας με πρώιμα, ενδιάμεσα και αργά στάδια της νόσου. Η απώλεια βραχυπρόθεσμης μνήμης είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα. Η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά, αλλά μπορεί να έχει και ένα οροπέδιο σε κάποια χρονικά διαστήματα. Οι διαταραχές της συμπεριφοράς είναι συχνές (συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης ευεξίας, ευερεθιστότητας, συσπάσματος).

[27], [28], [29]

Διαγνωστικά Ασθένεια Alzheimer

Ένας νευρολόγος κάνει μια φυσική εξέταση και μια νευρολογική εξέταση για να ελέγξει τη γενική νευρολογική υγεία του ασθενούς, ενώ ελέγχει:

• Αντανακλάσεις.
• Μυϊκός τόνος και δύναμη.
• Άκρη και ακοή.
• Συντονισμός των κινήσεων.
• Ισορροπία

Συνήθως, η διάγνωση είναι παρόμοια με αυτή για άλλους τύπους άνοιας. Παραδοσιακά, τα διαγνωστικά κριτήρια για τη νόσο του Alzheimer περιλαμβάνουν την επιβεβαίωση της άνοιας μέσω της φυσικής εξέτασης και την τεκμηρίωση των αποτελεσμάτων μιας επίσημης μελέτης της ψυχικής κατάστασης. ανεπάρκεια που εντοπίζεται σε 2 ή περισσότερες γνωστικές περιοχές, βαθμιαία εμφάνιση και προοδευτική επιδείνωση της μνήμης και άλλες γνωστικές λειτουργίες. έλλειψη διατάραξης της συνείδησης. ξεκινήσει μετά από 40 χρόνια. πιο συχνά μετά από 65 χρόνια. η έλλειψη συστηματικών ασθενειών και ασθενειών του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να θεωρηθεί ως η αιτία της προοδευτικής απώλειας της μνήμης και των γνωστικών λειτουργιών. Παρόλα αυτά, ορισμένες αποκλίσεις από τα αναφερόμενα κριτήρια δεν αποκλείουν τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer.

Η διαφορά της νόσου του Alzheimer από άλλους τύπους άνοιας παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες. Ένα σύνολο δοκιμών αξιολόγησης (για παράδειγμα, η ισχαιμική κλίμακα Hachinsky) μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση αγγειακής άνοιας. Οι διακυμάνσεις στη γνωστική λειτουργία, τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον, καλά σχεδιασμένες οπτικές ψευδαισθήσεις και τη σχετική ασφάλεια της βραχυπρόθεσμης μνήμης και όχι να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της άνοια με σωμάτια Lewy, παρά τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Οι ασθενείς με νόσο του Αλτσχάιμερ, σε αντίθεση με άλλες μορφές άνοιας, συχνά φαίνονται πιο καλά περιποιημένοι και τακτοποιημένοι. Περίπου το 85% των ασθενών που συνέλεξαν προσεκτικά το ιστορικό και η νευρολογική εξέταση επιτρέπουν την επιβεβαίωση της ορθότητας της διάγνωσης.

Τροποποιημένη ισχαιμική κλίμακα Khachinsky

Σημάδια της	Σημεία
Ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων	2
Σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων (διαταραχών) (για παράδειγμα, υποβάθμιση - σταθεροποίηση - υποβάθμιση)
Διακύμανση (διακύμανση) των συμπτωμάτων	2
Κανονικός προσανατολισμός	1
Ατομικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι σχετικά διατηρημένα.
Κατάθλιψη	1
Σωματικές καταγγελίες (όπως μυρμήγκιασμα και αμηχανία στα χέρια)
Συναισθηματική αστάθεια	1
Αρτηριακή υπέρταση τώρα ή στην ιστορία
Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου	2
Επιβεβαίωση της παρουσίας αθηροσκλήρωσης (για παράδειγμα, παθολογία περιφερειακών αρτηριών, έμφραγμα του μυοκαρδίου)
Εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (π.χ. ημιπαραγωγή, ομώνυμη ημιανοσσία, αφασία)
Εστιακές νευρολογικές ενδείξεις (για παράδειγμα, μονόπλευρη αδυναμία, απώλεια ευαισθησίας, ασυμμετρία αντανακλαστικών, σύμπτωμα Babinsky)

Συνολικά σημεία: 4 υποδηλώνουν το αρχικό στάδιο της άνοιας. 4-7 - ενδιάμεσο στάδιο. 7 περιλαμβάνει αγγειακή άνοια.

[30], [31], [32], [33]

Εργαστηριακές δοκιμές

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό άλλων πιθανών αιτιών απώλειας και προσοχής της μνήμης, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς ή οι ανεπάρκειες των βιταμινών.

[34]

Έρευνα εγκεφάλου

Η έρευνα εγκεφάλου χρησιμοποιείται επί του παρόντος για την ακριβή αναγνώριση των ορατών παθολογικών αλλαγών που σχετίζονται με άλλες παθολογίες, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύμα ή κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι που μπορεί να οδηγήσουν σε νοητική εξασθένιση.

• MRT.
• Υπολογιστική τομογραφία.
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Νέες μέθοδοι PET βοηθούν στη διάγνωση του βαθμού εγκεφαλικής βλάβης από πλακίδια αμυλοειδούς.
• Ανάλυση του υγρού. Μια ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση των βιοδεικτών που υποδηλώνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου του Alzheimer.

Νέα διαγνωστικά τεστ

Οι επιστήμονες συνεργάζονται συνεχώς με νευρολόγους για την ανάπτυξη νέων διαγνωστικών εργαλείων που θα βοηθούσαν στην ακριβή διάγνωση της νόσου του Alzheimer. Ένα άλλο σημαντικό καθήκον είναι η ταυτοποίηση της νόσου πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Νέα διαγνωστικά εργαλεία που βρίσκονται σε εξέλιξη:

• Ανάπτυξη νέων μεθόδων ακριβούς απεικόνισης του εγκεφάλου
• Ακριβείς διαγνωστικές εξετάσεις διανοητικής συμπεριφοράς
• Προσδιορισμός βιολογικών δεικτών ασθένειας στο αίμα ή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Γενετικές εξετάσεις συνήθως δεν συνιστώνται για τη συνήθη διάγνωση της νόσου του Alzheimer. Η εξαίρεση είναι οι άνθρωποι που επιβαρύνονται με οικογενειακό ιστορικό.

[35], [36], [37], [38], [39],

Διαφορική διάγνωση

Διαφορική διάγνωση μεταξύ της νόσου του Alzheimer και της άνοιας του Levi 

Σημάδι της	Η νόσος του Αλτσχάιμερ	Άνοια με μόσχους Levi
Παθομορφολογία	Επιθηλιακές πλάκες, νευροϊνιδιακά σπειραματόζωα, συσσώρευση β-αμυλοειδούς στον φλοιό και υποκριτική φαιά ουσία	Ο Ταύρος του Levi στους φλοιώδεις νευρώνες
Επιδημιολογία	Δύο φορές συχνότερα προσβάλλουν τις γυναίκες	Δύο φορές συχνότερα επηρεάζουν τους άνδρες
Μεροληψία	Η οικογενειακή κληρονομιά μπορεί να ανιχνευθεί σε 5-15% των περιπτώσεων	Σπάνια παρατηρήθηκε
Διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας	Σε κάποιο βαθμό	Σαφώς καθορισμένο
Βραχυπρόθεσμη μνήμη	Ξεχάσατε τα πρώτα στάδια της νόσου	Υποφέρουν σε μικρότερο βαθμό. Η έλλειψη αφορά περισσότερο την προσοχή από τη μνήμη
Συμπτώματα παρκινσονισμού	Πολύ σπάνια, αναπτύσσονται στα τελευταία στάδια της νόσου, το βάδισμα δεν διαταράσσεται.	Σαφώς εκφράζονται, συνήθως εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της ασθένειας, υπάρχει αξονική ακαμψία και ασταθής βάδισμα
Δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος	Σπάνια	Συνήθως διαθέσιμο
Ψευδαισθήσεις	Περίπου το 20% των ασθενών αναπτύσσονται συνήθως στο στάδιο της μέτριας άνοιας.	Εμφανίζεται σε περίπου 80% των ασθενών, συνήθως στην εμφάνιση της νόσου, συνήθως οπτικά
Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα αντιψυχωσικά	Συχνές, μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της άνοιας	Συχνές, επιδεινώνονται έντονα τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα και μπορεί να είναι σοβαρά ή απειλητικά για τη ζωή

[40], [41], [42], [43], [44]

Θεραπεία Ασθένεια Alzheimer

Η βασική θεραπεία για τη νόσο του Αλτσχάιμερ είναι η ίδια με αυτή για άλλους τύπους άνοιας.

Οι αναστολείς χολινεστεράσης βελτιώνουν μετρίως τη γνωστική λειτουργία και τη μνήμη σε ορισμένους ασθενείς. Τέσσερις από αυτές εγκρίνονται για χρήση: γενικά, το donepezil, η rivastigmine και η galantamine είναι εξίσου αποτελεσματικά, αλλά η noacrine χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά επειδή έχει ηπατοτοξικότητα. Το Donepezil είναι το φάρμακο επιλογής 1, δεδομένου ότι η ημερήσια δόση λαμβάνεται μία φορά και το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Η συνιστώμενη δόση είναι 5 mg άπαξ ημερησίως για 4-6 εβδομάδες, κατόπιν η δόση αυξάνεται στα 10 mg / ημέρα. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί εάν μετά από μερικούς μήνες από την έναρξη της λήψης εμφανίστηκε μια λειτουργική βελτίωση, διαφορετικά θα πρέπει να σταματήσει. Ο μεγαλύτερος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών που παρατηρήθηκαν από τη γαστρεντερική οδό (συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας, της διάρροιας). Σπάνια εμφανίζονται διαταραχές ζαλάδας και καρδιακού ρυθμού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν αυξάνοντας σταδιακά τη δόση.

Ο πρόσφατα εγκεκριμένος ανταγωνιστής του υποδοχέα Ν-μεθυλ-Ο-ασπαρτικού μιμαντίνης (5-10 mg από το στόμα ανά δόση) έδειξε επιβράδυνση στην πρόοδο της νόσου του Alzheimer.

Μερικές φορές τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπεριφορικών συμπτωμάτων.

[45], [46], [47], [48], [49]

Δημιουργία ασφαλούς και υποστηρικτικού περιβάλλοντος

Ακολουθήστε αυτές τις απλές οδηγίες για να διατηρήσετε τις λειτουργικές δυνατότητες ενός ασθενούς με Αλτσχάιμερ:

• Διατηρείτε πάντα τα κλειδιά, τα πορτοφόλια, τα κινητά τηλέφωνα και άλλα τιμαλφή στον ίδιο χώρο.
• Εγκαταστήστε την παρακολούθηση τοποθεσίας στο κινητό σας τηλέφωνο.
• Χρησιμοποιήστε το ημερολόγιο ή το λευκό πίνακα στο διαμέρισμα για να παρακολουθείτε το καθημερινό σας πρόγραμμα οικιακών εργασιών. Κάντε τη συνήθεια να επισημάνετε στοιχεία που έχουν ήδη ολοκληρωθεί.
• Αφαιρέστε τα επιπλέον έπιπλα, διατηρήστε τη σειρά.
• Μειώστε τον αριθμό των καθρεπτών. Τα άτομα με Αλτσχάιμερ δεν μπορούν μερικές φορές να αναγνωρίσουν τον εαυτό τους στην εικόνα του καθρέφτη, που μπορεί να τον φοβίσουν.
• Φροντίστε να δείτε τις φωτογραφίες με τους συγγενείς σας.

[50]

Αθλητισμός

Η τακτική άσκηση αποτελεί σημαντικό μέρος ενός σχεδίου ευεξίας. Καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε τη διάθεση και να διατηρήσετε την υγεία των αρθρώσεων, των μυών και της καρδιάς. Η άσκηση μπορεί επίσης να βελτιώσει τον ύπνο και να αποτρέψει τη δυσκοιλιότητα.

[51], [52], [53]

Ισχύς

Τα άτομα με Αλτσχάιμερ μπορούν μερικές φορές να ξεχνούν να τρώνε και να πίνουν αρκετό νερό, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση, δυσκοιλιότητα και εξάντληση.

Οι διατροφολόγοι προτείνουν να τρώνε τα παρακάτω τρόφιμα:

• Κοκτέιλ και smoothies. Μπορείτε να προσθέσετε πρωτεΐνη σε μορφή σκόνης στο milkshake (μπορείτε να το αγοράσετε σε κάποια φαρμακεία).
• Νερό, φυσικοί χυμοί και άλλα υγιεινά ποτά. Βεβαιωθείτε ότι ένα άτομο με νόσο του Αλτσχάιμερ πίνει πολλά ποτήρια νερό την ημέρα. Αποφύγετε τα καφεϊνούχα ποτά. Μπορούν να προκαλέσουν άγχος, αϋπνία και συχνή ούρηση.

[54], [55], [56], [57]

Εναλλακτική ιατρική

Διάφορα φυτικά παρασκευάσματα, συμπληρώματα βιταμινών και άλλα συμπληρώματα διατροφής προωθούνται ευρέως ως φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν τις γνωστικές λειτουργίες,

Οι φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν διάφορα συμπληρώματα διατροφής που μπορούν να βελτιώσουν τις γνωστικές ικανότητες ενός ατόμου που πάσχει από αυτή την ασθένεια:

• Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στα ψάρια. Οι μελέτες δεν έχουν δείξει οφέλη από τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ιχθυέλαιο.
• Κουρκουμίνη. Αυτό το βότανο έχει αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες που μπορούν να βελτιώσουν τις χημικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Μέχρι στιγμής, οι κλινικές δοκιμές δεν έχουν βρει κανένα όφελος σε σχέση με τη νόσο του Alzheimer.
• Ginkgo Ginkgo - φυτικό εκχύλισμα. Μια μεγάλη μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το NIH δεν βρήκε κανένα αποτέλεσμα στην πρόληψη ή στην επιβράδυνση της ανάπτυξης συμπτωμάτων της νόσου του Alzheimer.
• Η βιταμίνη Ε. Παρόλο που η βιταμίνη Ε δεν μπορεί να αποτρέψει την ασθένεια, ωστόσο, η λήψη 2000 IU ημερησίως μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξή της σε άτομα που είναι ήδη άρρωστα.

Η θεραπεία με οιστρογόνα δεν έδειξε κανένα πλεονέκτημα στην προληπτική θεραπεία και μπορεί να μην είναι ασφαλής.

[58]

Πρόβλεψη

Αν και ο ρυθμός της εξέλιξης της νόσου ποικίλλει, η γνωστική κάμψη είναι αναπόφευκτη. Ο διάμεσος χρόνος επιβίωσης για τη διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι 7 έτη, παρόλο που ο αριθμός αυτός συζητείται.

[59], [60], [61], [62]