Σύνδρομο τεμπέλικου εντέρου

Το σύνδρομο τεμπέλης εντέρου είναι μια παθολογική κατάσταση που βασίζεται σε παραβίαση της λειτουργίας κινητικής εκκένωσης του παχέος εντέρου, εξασθένηση της περισταλτικής του ή μείωση της ευαισθησίας του ορθικού βλεννογόνου στην παρουσία κοπράνων στο εσωτερικό, γεγονός που προκαλεί χρόνια δυσκοιλιότητα.

Επιδημιολογία

Στις μέρες μας, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης του συνδρόμου τεμπέλης εντέρου - σε διαφορετικές χώρες, η συχνότητά του κυμαίνεται μεταξύ 4-27% και αυξάνεται όχι μόνο στην Ευρώπη, αλλά και στην Ασία, όπου αυτή η ασθένεια ήταν αρκετά σπάνια (λόγω πολιτισμικών ιδιαιτεροτήτων της διατροφής σε αυτήν την περιοχή). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μετα-ανάλυσης του 2011 (βασισμένης σε κοινωνικές μελέτες) σε διαφορετικές ηπείρους, διαπιστώθηκε ότι η συχνότητα εμφάνισης χρόνιας δυσκοιλιότητας κυμαίνεται μεταξύ 12-17%. Και σχετικές ασιατικές μελέτες, που διεξήχθησαν στην Κίνα, τη Νότια Κορέα και την Ινδονησία, έδειξαν ότι το σύνδρομο είναι συχνό στο 15-23% των γυναικών και περίπου στο 11% των ανδρών. Στατιστικά στοιχεία από χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες σχετικά με αυτό το θέμα δείχνουν ποσοστά εντός 15%.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πρόσφατα η συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου τεμπέλης εντέρου έχει γίνει συγκρίσιμη με άλλες ασθένειες στον πληθυσμό. Μερικές φορές υπερβαίνει ακόμη και τη συχνότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, διαβήτη και βρογχικού άσθματος. Αλλά ταυτόχρονα, ένα τέτοιο σύνδρομο εξακολουθεί να θεωρείται ως μια σπάνια και ήπια ασθένεια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρόνια δυσκοιλιότητα παρατηρείται 3 φορές συχνότερα στις γυναίκες και ο αριθμός αυξάνεται με την ηλικία.

Η τάση συνεχίζεται και όσον αφορά την ηλικία των ασθενών – η συχνότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται στο 50% σε άτομα άνω των 65 ετών και μέχρι το τέλος της ζωής φτάνει έως και το 74%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες σύνδρομο τεμπέλικου εντέρου

Υπάρχουν αρκετές αιτίες του συνδρόμου τεμπέλης εντέρου. Μεταξύ αυτών:

• Καθιστική εργασία – η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στην πύελο.
• Η αγνόηση της επιθυμίας για αφόδευση έχει αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα. Επομένως, θα πρέπει να προσπαθήσετε να επισκεφθείτε αμέσως την τουαλέτα όταν εμφανιστεί η επιθυμία.
• Εγκυμοσύνη – καθώς η μήτρα μεγαλώνει, το φορτίο στα όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία της αφόδευσης.
• Παραβίαση της δίαιτας - οι μεγάλες νηστείες και οι δίαιτες είναι πολύ επιβλαβείς για τα έντερα. Επιπλέον, τα αρτοσκευάσματα και τα ψωμάκια, τα ζαχαρώδη, τα καπνιστά κρέατα, τα αλατισμένα ψάρια και το τυρί προκαλούν διαταραχές στα κόπρανα.
• Ηλικία – σε ηλικιωμένους, η διαδικασία σύνθεσης των πεπτικών ενζύμων διαταράσσεται.
• Το συχνό στρες συχνά προκαλεί προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
• Κατάχρηση καθαρτικών.
• Διατροφικές διαταραχές, ιδιαίτερα η νευρική ανορεξία και η βουλιμία.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση της νόσου σχετίζεται με την ανάπτυξη διαταραχών στη ρύθμιση του εντέρου - πιο συγκεκριμένα, με μια αποτυχία της κινητικής του λειτουργίας, η οποία οδηγεί σε εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια. Κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας, τέτοιες διαταραχές προκαλούν μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των εντέρων, ιδιαίτερα του σιγμοειδούς κόλου (μεγάκολο).

Λόγω της επιβράδυνσης της διαδικασίας διέλευσης, παρατηρείται επιπλέον απορρόφηση νερού από τα έντερα, λόγω της οποίας μειώνεται ο όγκος των κοπράνων και αυξάνεται η πυκνότητά τους. Τα ξηρά σκληρά κόπρανα τελικά εκκενώνονται από τα έντερα με μεγάλη δυσκολία.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παθοφυσιολογία του τεμπέλικου εντέρου σχετίζεται είτε με το γεγονός ότι ο όγκος των κοπράνων που εισέρχονται στο ορθό μειώνεται σημαντικά, είτε με διαταραχή της διαδικασίας αφόδευσης, κατά την οποία η αποβολή των κοπράνων είναι δύσκολη. Ο όγκος των κοπράνων στο ορθό μειώνεται λόγω διαταραχής της κινητικότητάς του, εμφάνισης μηχανικής απόφραξης ή λόγω μείωσης του συνολικού όγκου του εντερικού περιεχομένου (αυτό παρατηρείται κατά τη νηστεία).

Οι κινητικές δεξιότητες του ίδιου του εντέρου (οι προωθητικές του κινήσεις με συντονισμό, καθώς και ο τόνος) διαταράσσονται λόγω διαφόρων ασθενειών (προβλήματα με τον νωτιαίο μυελό, καθώς και με τον εγκέφαλο, με όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα, διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Συμπτώματα σύνδρομο τεμπέλικου εντέρου

Τα συμπτώματα του συνδρόμου τεμπέλης εντέρου περιλαμβάνουν:

• τακτικός πονοκέφαλος;
• κακή όρεξη;
• ένα αίσθημα υπνηλίας, συνεχής απάθεια και σοβαρή κόπωση.
• δερματικό εξάνθημα;
• νευρικότητα;
• φούσκωμα και βαρύτητα στο στομάχι.
• σπάνια κένωση ξηρών, σκληρών κοπράνων (λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα)
• δυσκολία με τις κενώσεις ή καθόλου κένωση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ποιος είναι ο κίνδυνος του συνδρόμου τεμπέλης εντέρου; Η μεγάλη συσσώρευση κοπράνων μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε αιμορροΐδες και νευρασθένεια.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Διαγνωστικά σύνδρομο τεμπέλικου εντέρου

Για τη διάγνωση του συνδρόμου, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει την κοιλιά του ασθενούς και να διαπιστώσει ποια παράπονα έχει. Επιπλέον, πραγματοποιείται ορθική εξέταση χρησιμοποιώντας δακτυλική εξέταση - για να προσδιοριστεί ο τόνος του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Δοκιμές

Για τη διάγνωση της νόσου, οι γιατροί διεξάγουν τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• Διεξάγεται ανάλυση κοπράνων, αίματος και ούρων.
• Κάνουν εξέταση αίματος για ασβέστιο, θυρεοειδικές ορμόνες και ηλεκτρολύτες.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ενόργανη διάγνωση

Διεξάγονται επίσης διαγνωστικές διαδικασίες με όργανα:

• Ιριγοσκόπηση/κολονοσκόπηση.
• Ακτινογραφία του εντέρου με σκιαγραφικό για την αξιολόγηση της εντερικής διέλευσης.
• Ορθοσιγμοσκόπηση.
• Πρωκτική μανομετρία.
• Πρωκτογραφία αφόδευσης.
• Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και των κοιλιακών οργάνων.
• Μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία σύνδρομο τεμπέλικου εντέρου

Στη διαδικασία θεραπείας του συνδρόμου τεμπέλης εντέρου, χρησιμοποιούνται υπόθετα, καθώς και κλύσματα με αλατούχο διάλυμα (2 κουταλάκια του γλυκού ανά 1 ποτήρι νερό) ή με την προσθήκη ελαιολάδου. Για να απαλλαγείτε από την ενσφήνωση κοπράνων, χρειάζονται επίσης καθαρτικά (κυρίως οσμωτικά - τα οποία συγκρατούν υγρό στα έντερα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σκληρυμένα κόπρανα πρέπει να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα ή ένα δάχτυλο (σε γάντι).

Βιταμίνες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να λαμβάνετε βιταμίνες - η τακτική κατανάλωση 400 mg μαγνησίου και 500 mg βιταμίνης C βοηθά στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Μπορείτε να ετοιμάσετε ένα μείγμα βιταμινών - για αυτό θα χρειαστείτε χουρμάδες, σύκα, καθώς και σταφίδες, δαμάσκηνα και αποξηραμένα βερίκοκα (σε ίσα μέρη). Περάστε όλα τα υλικά από έναν μύλο κρέατος, στη συνέχεια προσθέστε 50 γραμμάρια μέλι στο προκύπτον μείγμα, καθώς και σπόρους λιναριού και θρυμματισμένα φιστίκια, και στη συνέχεια ανακατέψτε. Το μείγμα πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα πριν από τα γεύματα, 1 κουταλιά της σούπας.

Λαϊκές θεραπείες

Δεδομένου ότι η συχνή χρήση καθαρτικών μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες.

Ξεπλύνετε με κλύσμα (2 λίτρα) με καθαρό νερό. Πρέπει να θυμάστε ότι αυτή η μέθοδος επιτρέπεται να χρησιμοποιείται το πολύ τέσσερις φορές το μήνα.

Χρήση άπαχου ελαίου – σε περίπτωση οξείας επιδείνωσης, η ημερήσια πρόσληψη 1 κουταλάκι του γλυκού φυτικού ή ελαιολάδου βοηθάει καλά. Γενικά, πολλές συνταγές από φυσικά προϊόντα λειτουργούν πολύ καλά για τη χρόνια δυσκοιλιότητα.

Ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα – όπως ριάζενκα, ξινόγαλα και κεφίρ. Είναι απαραίτητο να πίνετε 1 ποτήρι πριν τον ύπνο, με την προσθήκη λιωμένου μελιού.

Η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών ως καθαρτικό. Σε αυτά περιλαμβάνονται τα αγγούρια, η κολοκύθα, τα κεράσια, τα δαμάσκηνα και τα παντζάρια. Η ένταξή τους στη διατροφή σας θα βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Αλλά να θυμάστε ότι δεν πρέπει να τα υπερκαταναλώνετε - μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα.

Πιείτε 1 ποτήρι κεφίρ (με την προσθήκη 10 γραμμαρίων φυτικού ελαίου, το οποίο πρέπει να αναμειχθεί καλά) πριν από τον ύπνο.

Πιείτε ένα ποτήρι νερό με 1 κουταλιά της σούπας μέλι διαλυμένο σε αυτό το πρωί με άδειο στομάχι. Αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μια αντένδειξη - αυτή η συνταγή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει κολίτιδα ή χολοκυστίτιδα.

Ο χυμός καρότου λειτουργεί πολύ καλά και απαλά (συνιστάται να τον δίνετε σε μικρά παιδιά).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Φυτική θεραπεία

Τα βότανα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του συνδρόμου τεμπέλικου εντέρου. Υπάρχουν αρκετές συνταγές για την παρασκευή αφεψημάτων με βάση διαφορετικά βότανα.

Πάρτε ίσες ποσότητες από τα ακόλουθα συστατικά: ρίζα γλυκόριζας, άνθη σαμπούκου, καρπούς μάραθου, άγριο πανσέ, φλοιό ιπποφαούς και φύλλα σημύδας. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας από το μείγμα και ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό από πάνω, στη συνέχεια βράστε το για άλλα 10 λεπτά. Αφήστε το να κρυώσει το προκύπτον αφέψημα και σουρώστε το. Πιείτε το σε μεγάλες γουλιές αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Πάρτε 25 γρ. φύλλα μέντας, σπόρους άνηθου, σπόρους κύμινου και ρίζα βαλεριάνας. Ρίξτε 2 φλιτζάνια βραστό νερό πάνω από 2 κουταλιές της σούπας από το μείγμα και αφήστε το να εμποτιστεί μέχρι να κρυώσει. Στη συνέχεια, σουρώστε το έγχυμα και πίνετε 1 φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα.

Ψιλοκόψτε τη ρίζα της πικραλίδας και ρίξτε 2 κουταλάκια του γλυκού από το μείγμα σε 1 ποτήρι κρύο νερό. Αφήστε το να εμποτιστεί για 8 ώρες και στη συνέχεια σουρώστε το ρόφημα. Πίνετε τέσσερις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα σε δόση ¼ ποτηριού.

Ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό πάνω από 2 κουταλιές της σούπας σαμπούκο, αφήστε το για 12 ώρες και στη συνέχεια σουρώστε. Πίνετε το ρόφημα το βράδυ σε δόση 1/3 φλιτζανιού.

Πρόληψη

Το σύνδρομο τεμπέλης εντέρου μπορεί να προληφθεί. Για να το κάνετε αυτό, απλώς πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες ως προληπτικό μέτρο:

• Αθληθείτε και γενικά προσπαθήστε να διατηρήσετε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής.
• Η διατροφή σας θα πρέπει να περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά, καθώς και πιάτα με δημητριακά (το μόνο που πρέπει να αποκλείσετε είναι το χυλό σιμιγδαλιού).
• Κάντε ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στην επιτάχυνση του μεταβολισμού.
• Πρέπει να τρώτε κάθε 3 ώρες, αλλά σε μικρές μερίδες. Ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να τρώτε σνακ. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει δαμάσκηνα, ξινολάχανο, γαλακτοκομικά προϊόντα, μανιτάρια και ψωμί ολικής αλέσεως.
• Αφαιρέστε το κακάο, τις πλούσιες σούπες, το δυνατό μαύρο τσάι και το κόκκινο κρασί από το μενού σας.
• Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο νερό την ημέρα, ειδικά κατά τη διάρκεια/μετά τα γεύματα.
• Αποκτήστε τη συνήθεια να πηγαίνετε στην τουαλέτα τακτικά σε μια συγκεκριμένη ώρα μέσα στην ημέρα, το πρωί μετά το ξύπνημα ή μετά το πρωινό. Αυτό βοηθά στην ανάπτυξη ενός εξαρτημένου αντανακλαστικού αφόδευσης.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]