Περιφερικό νευρικό σύστημα

Το περιφερικό νευρικό σύστημα είναι το μέρος του νευρικού συστήματος που βρίσκεται έξω από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Μέσω του περιφερικού νευρικού συστήματος, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός ρυθμίζουν τις λειτουργίες όλων των συστημάτων, συσκευών, οργάνων και ιστών.

Το περιφερικό νευρικό σύστημα (pars peripherica) περιλαμβάνει τα κρανιακά και νωτιαία νεύρα, τους αισθητήριους κόμβους των κρανιακών και νωτιαίων νεύρων, τους κόμβους και τα νεύρα του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει επίσης αισθητήριες συσκευές (νευρικές απολήξεις - υποδοχείς) ενσωματωμένες σε ιστούς και όργανα που αντιλαμβάνονται εξωτερικά και εσωτερικά ερεθίσματα (κρούσεις), καθώς και νευρικές απολήξεις - τελεστές που μεταδίδουν ερεθίσματα σε μύες, αδένες και άλλα όργανα (ιστούς) που ανταποκρίνονται στις προσαρμοστικές αντιδράσεις του σώματος.

Τα νεύρα σχηματίζονται από αποφύσεις νευρικών κυττάρων, τα σώματα των οποίων βρίσκονται μέσα στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, καθώς και στους νευρικούς κόμβους του περιφερικού νευρικού συστήματος. Εξωτερικά, τα νεύρα και οι κλαδιά τους καλύπτονται με ένα χαλαρό ινώδες περίβλημα συνδετικού ιστού - επινεύριο. Στο επινεύριο, υπάρχουν λιποκύτταρα, αιμοφόρα και λεμφικά αγγεία και λεπτές δέσμες νευρικών ινών. Με τη σειρά τους, το νεύρο αποτελείται από δέσμες νευρικών ινών που περιβάλλονται από ένα λεπτό περίβλημα - περινεύριο. Μεταξύ των νευρικών ινών υπάρχουν λεπτές στρώσεις συνδετικού ιστού - ενδονεύριο.

Τα νεύρα έχουν διαφορετικά μήκη και πάχη. Τα μακρύτερα νεύρα βρίσκονται στους ιστούς των άκρων, ειδικά στα κάτω. Το μακρύτερο κρανιακό νεύρο είναι το πνευμονογαστρικό. Τα νεύρα μεγάλης διαμέτρου ονομάζονται νευρικοί κορμοί (trunci) και οι κλάδοι των νεύρων ονομάζονται κλάδοι. Το πάχος του νεύρου και το μέγεθος της νευρωμένης περιοχής εξαρτώνται από τον αριθμό των νευρικών ινών στα νεύρα. Για παράδειγμα, στη μέση του ώμου, το ωλένιο νεύρο περιέχει 13.000-18.000 νευρικές ίνες, το μέσο νεύρο - 19.000-32.000 και το μυοδερματικό νεύρο - 3.000-12.000 νευρικές ίνες. Στα μεγάλα νεύρα, οι ίνες κατά μήκος της πορείας του νεύρου μπορούν να περάσουν από τη μία δέσμη στην άλλη, επομένως το πάχος των δεσμίδων και ο αριθμός των νευρικών ινών σε αυτές δεν είναι οι ίδιοι σε όλο το μήκος τους.

Οι νευρικές ίνες που σχηματίζουν ένα νεύρο δεν διατρέχουν πάντα ευθύγραμμα. Συχνά έχουν ζιγκ-ζαγκ πορεία, η οποία τις εμποδίζει να υπερδιαταθούν κατά τις κινήσεις του κορμού και των άκρων. Οι νευρικές ίνες μπορεί να είναι εμύελινωμένες, πάχους 1 έως 22 μm, και μη εμύελινωμένες, πάχους 1-4 μm. Οι εμύελινωμένες ίνες διακρίνονται σε παχιές (3-22 μm), μεσαίες και λεπτές (1-3 μm). Η περιεκτικότητα σε εμύελινωμένες και μη εμύελινωμένες ίνες στα νεύρα ποικίλλει. Έτσι, στο ωλένιο νεύρο, η ποσότητα των μεσαίων και λεπτών εμύελινωμένων ινών κυμαίνεται από 9 έως 37%, στο κερκιδικό νεύρο - από 10 έως 27%, στα δερματικά νεύρα - από 60 έως 80%, στα μυϊκά νεύρα - από 18 έως 40%.

Τα νεύρα αιματώνονται από πολυάριθμα αγγεία που αναστομώνονται ευρέως μεταξύ τους. Οι αρτηριακοί κλάδοι προς το νεύρο προέρχονται από τα αγγεία που συνοδεύουν τα νεύρα. Το ενδονεύριο περιέχει τριχοειδή αγγεία αίματος που έχουν κυρίως διαμήκη κατεύθυνση σε σχέση με τις νευρικές ίνες. Η νεύρωση των νευρικών ελύτρων πραγματοποιείται από κλάδους που εκτείνονται από το δεδομένο νεύρο.

Οι νευρικές ίνες που σχηματίζουν τα νεύρα του περιφερικού νευρικού συστήματος μπορούν να χωριστούν σε κεντρομόλους και φυγοκεντρικούς. Οι κεντρομόλους ίνες (αισθητήριες, προσαγωγές) μεταδίδουν το νευρικό ερέθισμα από τους υποδοχείς στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Οι αισθητήριες ίνες υπάρχουν σε όλα τα νεύρα του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Οι φυγοκεντρικές ίνες (απαγωγές, τελεστές, απαγωγές) διεξάγουν ώσεις από τον εγκέφαλο στα νευρωμένα όργανα και ιστούς. Μεταξύ αυτής της ομάδας ινών, διακρίνονται οι λεγόμενες κινητικές και εκκριτικές ίνες. Οι κινητικές ίνες νευρώνουν τους σκελετικούς μύες, οι εκκριτικές ίνες - τους αδένες. Διακρίνονται επίσης οι τροφικές ίνες, οι οποίες παρέχουν μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς. Τα κινητικά νεύρα σχηματίζονται από άξονες νευρώνων, τα σώματα των οποίων σχηματίζουν τους πυρήνες των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού και τους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών νεύρων. Οι αποφύσεις των κυττάρων που βρίσκονται σε αυτούς τους πυρήνες κατευθύνονται στους σκελετικούς μύες. Τα αισθητήρια νεύρα αντιπροσωπεύονται από αποφύσεις νευρικών κυττάρων, τα σώματα των οποίων βρίσκονται στους αισθητήριους κόμβους των κρανιακών νεύρων και στους νωτιαίους (αισθητηριακούς) κόμβους. Το μικτό νεύρο περιέχει αισθητικές και κινητικές νευρικές ίνες.

Τα περιφερικά νεύρα περιλαμβάνουν τα κρανιακά και τα νωτιαία νεύρα. Τα κρανιακά νεύρα (nervi craniales) εκφύονται από τον εγκέφαλο και τα νωτιαία νεύρα (nervi spinales) εκφύονται από τον νωτιαίο μυελό.

Οι φυτικές (αυτόνομες) ίνες που αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο ως μέρος των ριζών των νωτιαίων και κρανιακών νεύρων, και στη συνέχεια των κλαδιών τους, σχηματίζονται από τις αποφύσεις των νευρώνων των πλευρικών κέρατων του νωτιαίου μυελού και των φυτικών πυρήνων των κρανιακών νεύρων. Οι άξονες των νευρώνων αυτών των κυττάρων κατευθύνονται προς την περιφέρεια προς τους κόμβους των νευρικών πλεγμάτων, στα κύτταρα των οποίων καταλήγουν αυτές οι ίνες. Οι αποφύσεις των κυττάρων που βρίσκονται στους περιφερειακούς φυτικούς κόμβους κατευθύνονται προς τα όργανα. Η διαδρομή της φυτικής νεύρωσης από τον εγκέφαλο στο όργανο εργασίας αποτελείται από δύο νευρώνες. Ο πρώτος νευρώνας, του οποίου οι αποφύσεις εκτείνονται από τον φυτικό πυρήνα στον εγκέφαλο έως τον φυτικό κόμβο στην περιφέρεια, ονομάζεται προγαγγλιακός νευρώνας. Ένας νευρώνας του οποίου το σώμα βρίσκεται στους περιφερειακούς φυτικούς (αυτόνομους) κόμβους και του οποίου η απόφυση κατευθύνεται στο όργανο εργασίας ονομάζεται μεταγαγγλιακός νευρώνας. Οι φυτικές νευρικές ίνες αποτελούν μέρος των περισσότερων κρανιακών και όλων των νωτιαίων νεύρων και των κλαδιών τους.

Υπάρχουν τοπογραφικά πρότυπα και χαρακτηριστικά διακλάδωσης των νεύρων. Στο δρόμο τους προς τα όργανα και τους ιστούς, τα νεύρα έχουν πολλά κοινά με τα αιμοφόρα αγγεία. Στα τοιχώματα του σώματος, τα νεύρα, όπως και τα αιμοφόρα αγγεία, είναι τμηματικά (μεσοπλεύρια νεύρα και αρτηρίες). Τα μεγάλα νεύρα βρίσκονται κυρίως στις καμπτικές επιφάνειες των αρθρώσεων.

Τα νεύρα ενώνονται με τις αρτηρίες και τις φλέβες σε αγγειακές-νευρικές δεσμίδες, οι οποίες έχουν ένα κοινό περίβλημα συνδετικού ιστού για τα αγγεία και τα νεύρα - ένα ινώδες περίβλημα. Αυτό παρέχει μεγαλύτερη προστασία στα νεύρα.

Υπάρχουν δερματικά (επιφανειακά), αρθρικά και μυϊκά (βαθιά) νεύρα και οι κλάδοι τους. Η σειρά με την οποία οι μυϊκοί κλάδοι αποκλίνουν από ένα νεύρο συνήθως αντιστοιχεί στη σειρά με την οποία οι αρτηρίες εισέρχονται στον μυ.

Το σημείο εισόδου των νεύρων στον μυ είναι συνήθως το μεσαίο τρίτο της κοιλιάς του μυός. Τα νεύρα εισέρχονται στον μυ από την εσωτερική πλευρά του.

Οι παραλλαγές της περιφερικής νεύρωσης σχετίζονται με την κατανομή των νεύρων και των κλαδιών τους που σχετίζονται με διαφορετικά τμήματα του νωτιαίου μυελού. Σημαντικό ρόλο παίζουν οι συνδέσεις μεταξύ γειτονικών νεύρων, σχηματίζοντας νευρικά πλέγματα. Οι συνδέσεις των περιφερικών νεύρων μπορεί να είναι διαφόρων τύπων. Είναι δυνατή μια απλή μετάβαση ινών από το ένα νεύρο στο άλλο. Υπάρχουν αμοιβαίες συνδέσεις, στις οποίες τα νεύρα ανταλλάσσουν ίνες. Μερικές φορές οι διαχωρισμένες ίνες ενός νεύρου γίνονται μέρος ενός άλλου νεύρου, εισέρχονται σε αυτό για κάποια απόσταση και στη συνέχεια επιστρέφουν στο νεύρο από το οποίο προήλθαν. Στις συνδέσεις, το νεύρο μπορεί να δεχτεί ίνες διαφορετικού λειτουργικού σκοπού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ομάδα νευρικών ινών εγκαταλείπει τον νευρικό κορμό, περνάει ξεχωριστά στον περιαγγειακό ιστό και επιστρέφει στον νευρικό του κορμό. Οι συνδέσεις είναι μεταξύ νωτιαίων και κρανιακών νεύρων, μεταξύ σπλαχνικών και σωματικών νεύρων, μεταξύ γειτονικών νωτιαίων νεύρων. Οι συνδέσεις μπορούν να βρίσκονται έξω και μέσα στο όργανο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]