Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εξτραπυραμιδικά συμπτώματα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα εξτραπυραμιδικά συμπτώματα εμφανίζονται λόγω παραβιάσεων στο εξωπυραμιδικό σύστημα. Αυτό οφείλεται σε μεταβολές στον μυϊκό τόνο, στην εμφάνιση υπερκινητικότητας, υποκινησίας και σε μειωμένη κινητική δραστηριότητα. Υπάρχει όλα αυτά στην ήττα των ειδικών δομών του εγκεφάλου. Αυτά είναι τα βασικά γάγγλια, η περιοχή του πεζήμοντος, ο οπίσθιος λόφος και η εσωτερική κάψουλα. Στη διαδικασία εκδήλωσης των συμπτωμάτων, παίζει ιδιαίτερο ρόλο η παραβίαση του μεταβολισμού των νευροδιαβιβαστών. Αυτό οδηγεί σε μια αλλαγή στην ισορροπία μεταξύ των ντοπαμινεργικών μεσολαβητών και των χολινεργικών μεσολαβητών, καθώς και στις αλληλεξαρτήσεις με το πυραμιδικό σύστημα. Το ίδιο το σύστημα ασχολείται με τη διασφάλιση της ρύθμισης της στάσης του σώματος, αλλάζοντας τον μυϊκό τόνο. Ο τελευταίος είναι υπεύθυνος για την ακρίβεια των κινήσεων, την ταχύτητα, την ομαλότητα, την ταλάντευση των χεριών και των ποδιών κατά το περπάτημα.
Συμπτώματα εξωπυραμιδικών διαταραχών
Τα συμπτώματα των εξωπυραμιδικών διαταραχών έχουν κυρίως υποξεία ανάπτυξη, συμμετρία εκδηλώσεων, ενδοκρινικές διαταραχές. Χαρακτηρίζονται από μια μη προοδευτική πορεία, μια μικρή σοβαρότητα και την απουσία ακατάλληλων ορθοστατικών διαταραχών.
- Σύνδρομο παρκινσονισμού. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τη δυσκολία των αρχικών κινήσεων, τις ανατροπές, την υπερβολική βραδύτητα, τη δυσκαμψία και την ένταση των μυών. Δεν αποκλείονται τα σημάδια του γρανάζι, τα οποία συνίστανται σε ασυνέχεια και σταδιακές κινήσεις. Υπάρχει ένας τρόμος των άκρων, το σάλιο και το πρόσωπο με μάσκα. Σε περίπτωση που η συμπτωματολογία φθάσει σε έντονο βαθμό, μπορεί να αναπτυχθεί ακινησία. Μερικές φορές υπάρχει ένας μούτις και δυσφαγία. Ένας συνηθισμένος τρόμος είναι σπάνιος, πιο συνηθισμένος συχνός τρόμος, ο οποίος εκδηλώνεται σε κατάσταση ηρεμίας και κίνησης. Βασικά, το σύνδρομο του Πάρκινσον επηρεάζει τη διανοητική σφαίρα. Έρχεται η συναισθηματική αδιαφορία, η έλλειψη ευχαρίστησης από τη δραστηριότητα, η ανδεονία, η αναστολή της σκέψης, η δυσκολία συγκέντρωσης της προσοχής, η μείωση της ενέργειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν δευτερεύοντα σημεία. Αυτά συνίστανται σε αβούλια, ισοπέδωση επιρροής, φτώχεια λόγου, ανδεονία και συναισθηματική απομόνωση.
- Οξεία δυστονία. Μια κλινική εικόνα των εκδηλώσεων χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική εμφάνιση δυστονικών σπασμών των μυών της κεφαλής και του λαιμού. Ξαφνικά, εμφανίζεται τρισμίσκος, προεξέχουσα γλώσσα, άνοιγμα του στόματος, βίαιες γκριμάτσες, λοξοτομή με στροφή, στρίδα. Σε πολλούς ασθενείς, παρατηρούνται οφθαλμικές κρίσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από βίαιες φιλικές μάσκες. Αυτή η διαδικασία διαρκεί από λίγα λεπτά έως ώρες. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν βλεφαροσπασμό ή μεγέθυνση των σχισμών των ματιών. Εάν εμπλέκονται οι μύες του κορμού, τότε υπάρχει οπιστότονος, οσφυϊκή υπερπλασία, σκολίωση. Όσον αφορά τις κινητικές διαταραχές, μπορούν να εντοπιστούν ή να γενικευθούν. Η συμπτωματολογία συνίσταται στη γενική διέγερση του κινητήρα με επιδράσεις φόβου, άγχους και αυτόνομων διαταραχών. Οι δυστονικοί σπασμοί φαίνονται απωθητικοί. Είναι δύσκολο να τα μεταφέρετε. Μερικές φορές είναι τόσο έντονα που μπορούν να οδηγήσουν σε εξάρθρωση των αρθρώσεων.
- Ακαθησία. Είναι ένα δυσάρεστο συναίσθημα ανησυχίας. Ο άνθρωπος πρέπει πάντα να κινηθεί. Οι ασθενείς γίνονται φιλόδοξοι, αναγκάζονται να περπατούν συνεχώς. Δεν μπορούν να είναι σε ένα μέρος. Η κίνηση μειώνει εν μέρει το άγχος. Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει ένα αισθητικό και κινητικό συστατικό. Η πρώτη επιλογή είναι η παρουσία δυσάρεστων εσωτερικών αισθήσεων. Οι ασθενείς δεν ξέρουν τι συμβαίνει σε αυτούς, αλλά πρέπει να μετακινούνται συνεχώς. Είναι γεμάτα άγχος, εσωτερική ένταση, ευερεθιστότητα. Η συνιστώσα κινητήρα έχει άλλες εκδηλώσεις. Ένα άτομο μπορεί να τσιμπήσει σε μια καρέκλα, να αλλάξει διαρκώς τη στάση, να ρίξει το πόδι του πίσω από το πόδι του, να χτυπήσει με τα δάχτυλά του, να στερεώσει και να ανοίξει κουμπιά κλπ. Η ακακία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα είναι πιο έντονα.
Τα πρώτα σημάδια εξωπυραμιδικών διαταραχών
Τα πρώτα σημάδια εξωπυραμιδικών διαταραχών μπορεί να είναι νωρίς και αργά. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση ενός ατόμου και την κληρονομικότητα του. Ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται στην ηλικία των 30-40 ετών, άλλα χαρακτηρίζονται από μια προηγούμενη εικόνα - 15-20 χρόνια.
Αρχικά, ένα άτομο αρχίζει να υποφέρει από ευερεθιστότητα, αυξημένη συναισθηματικότητα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό προσθέτει στο νευρικό σπρώξιμο του προσώπου, των άκρων.
Τα πρωτογενή σημεία των διαταραχών είναι ανεξάρτητες ασθένειες. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες που σχετίζονται με το θάνατο των νευρώνων και την ατροφία ορισμένων δομών του εγκεφάλου. Μεταξύ αυτών είναι τα φάρμακα του Parkinson και του Huntington. Αρχικά, ένα άτομο έχει ένα τρέμουλο των άκρων, άφθονη σιελόρροια και μια έκφραση του προσώπου με μάσκα. Ένα άτομο δεν μπορεί να επικεντρωθεί στην προσοχή. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται η άνοια και η πενιχρή ομιλία. Υπάρχουν επίσης ασθένειες, για τις οποίες ορισμένες παθομορφικές αλλαγές είναι χαρακτηριστικές. Αυτή είναι η δυστονία και ο τρόμος. Ο άνθρωπος συσπάται με τα άκρα του. Επιπλέον, μπορεί να έχει σπασμούς του λαιμού και του κεφαλιού. Εκφράζεται απροσδόκητα τρισμ. Ένας άνθρωπος κάνει βίαιες γκριμάδες, η γλώσσα του προεξέχει. Με την πάροδο του χρόνου, τα πρώτα εξωπυραμιδικά συμπτώματα προχωρούν και η κατάσταση επιδεινώνεται σημαντικά.
Συμπτώματα της εξουθεραπείας του εξωπυραμιδικού συστήματος
Τα συμπτώματα καταστροφής του εξωπυραμιδικού συστήματος εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Βασικά αθέτωση εκεί, χορεία, στρέψης σπασμοί, σπασμός, μυοκλόνου, ημιβαλλισμού, gemispazm του προσώπου, η χορεία του Huntington, δυστροφία ηπατοφακοειδής, Parksionizm.
- Αθήθεος. Εμφανίζεται στα δάχτυλα. Ο άνθρωπος ασκεί ασήμαντα, τσαλακωμένα, τρομερά κινήματα. Εάν το πρόβλημα αγγίξει τους μυς του προσώπου, τότε όλα εκδηλώνονται με τη μορφή καμπυλότητας του στόματος, συσπάσεις των χειλιών και της γλώσσας. Η ένταση των μυών αντικαθίσταται από πλήρη χαλάρωση. Αυτή η εκδήλωση είναι χαρακτηριστική για βλάβη στον πυρήνα του εξωπυραμιδικού συστήματος.
- Χορέα. Ο άνθρωπος εκτελεί μια ποικιλία από ταχείες βίαιες κινήσεις των μυών του κορμού και των άκρων, του αυχένα και του προσώπου. Δεν διαφέρουν σε ρυθμό και συνέπεια. Εμφανίζονται σε φόντο μειωμένου μυϊκού τόνου.
- Torsional σπασμός είναι η δυστονία των μυών του κορμού. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι κύριες εκδηλώσεις περπατούν. Αυτά είναι πτυσσόμενα, περιστρεφόμενα, περιστροφικά στους μυς του αυχένα και του κορμού. Οι πρώτες εκδηλώσεις ξεκινούν με τους μυς του λαιμού. Χαρακτηρίζονται από βίαιες πλευρικές στροφές του κεφαλιού.
- Το τικ είναι μια συνεχής συστροφή των μεμονωμένων μυών. Συχνότερα παρατηρείται στο πρόσωπο, στα βλέφαρα και στον αυχένα. Ο άνθρωπος ρίχνει πίσω το κεφάλι του, τραβάει τον ώμο του, μαυρίζει, ρυτίδες το μέτωπό του. Όλες οι κινήσεις είναι του ίδιου τύπου.
- Myoclonia. Αυτή είναι μια σύντομη σύντομη συστροφή. Σε μερικούς μύες γίνονται αστραπιαία.
- Αιμιλιασμός. Αυτά είναι ρίψεις με μία όψη, σαρωτικές κινήσεις των άκρων (συχνά τα χέρια). Εμφανίζονται όταν τραυματίζεται το σώμα luis.
- Ημισφαίριο προσώπου. Χαρακτηρίζεται από τη μείωση των μυών του προσώπου, της γλώσσας και του λαιμού. Την ίδια στιγμή, το πρόσωπο κλείνει τα μάτια του, τραβά το στόμα του. Ίσως η εκδήλωση βίαιου γέλιου, κλάματος, της εμφάνισης διαφόρων γκριμάτσες. Οι κράμπες, οι παραβιάσεις της ακρίβειας και της σκοπιμότητας των κινήσεων εκδηλώνονται.
- Χόρια Χάντινγκτον. Αυτή είναι μια σοβαρή κληρονομική ασθένεια, αρχίζει να εκδηλώνεται σε 30-40 χρόνια. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη άνοιας. Η εκφυλιστική διαδικασία επηρεάζει το κέλυφος, τον πυρήνα του κελύφους, τα κύτταρα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου.
- Η ηπατοεγκεφαλική δυστροφία είναι μία από τις κληρονομικές ασθένειες. Μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία. Ο άνθρωπος αρχίζει να κάνει μια «πτήση με φτερά». Η κατάσταση επιδεινώνεται σταδιακά. Σε αυτό προστίθενται ψυχικές διαταραχές. Μπορεί να είναι συναισθηματική αστάθεια, άνοια.
- Παρκινσονισμός. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μη συγκεκριμένες κινήσεις, διαταραχές στις διανοητικές διαδικασίες και συναισθηματική φτώχεια. Όλα τα παραπάνω είναι εξωπυραμιδικά συμπτώματα που εκδηλώνονται όταν παραβιάζεται το εξωπυραμιδικό σύστημα.
Ποιος θα επικοινωνήσει;