Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στην ογκολογία, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ή ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος ορίζεται ως ένας ειδικός ιστολογικός τύπος κακοήθους όγκου που αναπτύσσεται από παθολογικά τροποποιημένα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου, του ιστού που σχηματίζει το ανώτερο στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα), τους βλεννογόνους του κοίλου και σωληνοειδή όργανα πολλών συστημάτων (συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού, του πεπτικού και του ουρογεννητικού συστήματος) και της επένδυσης των υπεζωκοτικών και περιτοναϊκών κοιλοτήτων.
Επιδημιολογία
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι η πιο κοινή κακοήθεια του τραχήλου της μήτρας, αντιπροσωπεύοντας το 70-80% των κακοήθων νεοπλασμάτων του και ο όγκος του πλακώδους κυττάρων του κόλπου δεν αποτελεί περισσότερο από το 2% όλων των γυναικολογικών καρκινικών νεοπλασιών.
Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, το 25-55% όλων των καρκίνων του πνεύμονα είναι ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.
Στο 90% των περιπτώσεων κακοήθων όγκων της στοματικής κοιλότητας ανιχνεύεται νεόπλασμα πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων. Μεταξύ των καρκίνων της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων, του ρινοφάρυγγα, του λάρυγγα και του στοματοφάρυγγα, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα κατατάσσεται στην έκτη θέση παγκοσμίως ως προς τη συχνότητα εμφάνισης. Και το δερματικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου του δέρματος μετά το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα.
Ο καρκίνος των πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου είναι ένας από τους δέκα πιο συχνούς καρκίνους στον κόσμο.
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του στομάχου θεωρείται μια πολύ ασυνήθιστη και σπάνια ασθένεια, καθώς η επίπτωσή του υπολογίζεται στο 0,05% όλων των περιπτώσεων κακοήθων γαστρεντερολογικών όγκων στον κόσμο.
Αιτίες ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Δεν είναι όλες οι αιτίες σχηματισμού ακανθοκυτταρικού καρκινώματος -όπως πολλές άλλες ποικιλίες κακοήθων όγκων- σήμερα.
Είναι όμως γνωστό με βεβαιότητα ότι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να προκληθεί από πάνω από μισή ντουζίνα ογκογόνους τύπους ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), ο οποίος ανήκει σε ιούς DNA και εισάγει το γονιδίωμά του σε υγιή κύτταρα, διαταράσσοντας τον κανονικό κυτταρικό κύκλο και τη δομή τους. Δείτε - Διαίρεση κυττάρων: ο κυτταρικός κύκλος
Έτσι, σχεδόν στο 75% των ασθενών, η ανάπτυξη ακανθοκυτταρικού καρκινώματος του τραχήλου της μήτρας σχετίζεται αιτιολογικά με ογκογόνου τύπου HPV 16 και τύπου HPV 18 .
Ο τύπος HPV 51 μπορεί να προκαλέσει ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του πρωκτού, ο HPV τύπος 52 μπορεί να προκαλέσει ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του ορθού και οι τύποι HPV 45 και 68 μπορεί να προκαλέσουν καρκίνωμα πέους.
Όπως συμβαίνει με τους περισσότερους καρκίνους του δέρματος, η υπεριώδης ακτινοβολία που καταστρέφει το DNA των επιδερμικών κυττάρων του δέρματος (έκθεση στον ήλιο ή λάμπες μαυρίσματος) είναι η πιο κοινή αιτία ακανθοκυτταρικού καρκινώματος.
Παράγοντες κινδύνου
Σύμφωνα με έρευνες, παράγοντες κινδύνου για τον σχηματισμό ακανθοκυτταρικού καρκινώματος είναι:
- για το δέρμα - παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες (ειδικά με συχνά ηλιακά εγκαύματα), ιονίζουσα ακτινοβολία, μεγάλες χηλοειδείς ουλές μετά από εγκαύματα και πληγές.
- για τους πνεύμονες - κάπνισμα και έκθεση των αναπνευστικών οργάνων σε δυνητικά καρκινογόνες ουσίες, ειδικότερα, αναθυμιάσεις βενζοϋλοχλωριδίου, υπερχλωροαιθυλένιο, αιθυλοβενζόλιο, φαινολικές ενώσεις. σκόνη που περιέχει αμίαντο, νικέλιο και ενώσεις βαρέων μετάλλων.
- για τον ρινοφάρυγγα - ερπητοϊό τύπου 4, δηλαδή τον ιό Epstein-Barr , ο οποίος προκαλεί λοιμώδη μονοπυρήνωση.
- για τον οισοφάγο - κατάχρηση αλκοόλ, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και διαταραχές κινητικότητας, οισοφάγος Barrett , ουλές του οισοφάγου μετά από εγκαύματα αλκαλίων.
- για τον τράχηλο - τη σοβαρή δυσπλασία του, τη μεταπλασία των πλακωδών κυττάρων και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)
- για τον κόλπο, την παρουσία κονδυλωμάτων και κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων που προέρχονται από λοίμωξη από HPV και για το πέος, τον ίδιο ιό των θηλωμάτων, ΣΜΝ και τη νόσο του Bowen.
Επίσης, η πιθανότητα ανάπτυξης όγκων οποιουδήποτε ιστολογικού τύπου είναι μεγαλύτερη σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και γενετική προδιάθεση.
Παθογένεση
Ο βασικός μοριακός μηχανισμός της καρκινογένεσης, συμπεριλαμβανομένης της παθογένειας του σχηματισμού ακανθοκυτταρικού καρκινώματος, συνεχίζει να μελετάται. Αποδίδεται σε βλάβη ή αλλοίωση (μεταλλάξεις) του DNA των κυττάρων, που ρυθμίζει την ανάπτυξη, την ανάπτυξή τους και την απόπτωση (προγραμματισμένος θάνατος).
Οι επιθηλιακοί ιστοί είναι γνωστό ότι έχουν πολύ υψηλές ικανότητες επιδιόρθωσης. Πως? Λόγω των βλαστοκυττάρων σε αυτά, τα οποία είναι ικανά να αυτοανανεώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορούν να διαφοροποιηθούν (ωριμάσουν) σε κυτταρικές σειρές του αρχικού ιστού. Εξασφαλίζουν τη διατήρηση της ομοιόστασης των ιστών του δέρματος (αντικατάσταση κυττάρων), την ανάκτησή του μετά από βλάβη και τη φυσιολογική αναγέννηση των βλεννογόνων οποιουδήποτε εντοπισμού (από τον λάρυγγα στο έντερο). Αυτά τα επιθηλιακά βλαστοκύτταρα διατήρησαν τη δυνατότητα πολλαπλασιασμού - διαίρεσης με το σχηματισμό θυγατρικών κυττάρων.
Για παράδειγμα, τα βλαστοκύτταρα του εντέρου ανανεώνονται συνεχώς διαιρώντας και διαφοροποιώντας λιγότερο εξειδικευμένα κύτταρα σε εξειδικευμένα κύτταρα του εντερικού επιθηλίου, το οποίο ανανεώνεται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής.
Και αυτός είναι ο λόγος που, σύμφωνα με τους ογκολόγους επιστήμονες, τα επιθηλιακά βλαστοκύτταρα σχετίζονται άμεσα με την καρκινογένεση. Η συσσώρευση μεταλλάξεων οδηγεί στον γενετικό «επαναπρογραμματισμό» τους – με επαναλαμβανόμενη ανεξέλεγκτη διαίρεση, εκθετική αύξηση του αριθμού των κυττάρων και μετατροπή σε μη φυσιολογικά – καρκινικά βλαστοκύτταρα επιθηλιακής προέλευσης.
Αρχικά, εντοπίζονται σε περιορισμένη περιοχή και αυτή η κατάσταση ονομάζεται ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα in situ. Αλλά μόλις τα επιθετικά καρκινικά κύτταρα αρχίσουν να εισβάλλουν απευθείας στους γειτονικούς ιστούς, διαγιγνώσκεται το διηθητικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Για παράδειγμα, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί απευθείας στο τοίχωμα της μήτρας και το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα που εμφανίζεται στο αυτί είναι ικανό να εισβάλει στον έξω ακουστικό πόρο, στο μέσο αυτί και στον παρωτιδικό σιελογόνο αδένα.
Βαθμοί διαφοροποίησης του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος
Η διαφοροποίηση είναι η διαδικασία κατά την οποία τα ανώριμα προγονικά κύτταρα γίνονται ώριμα κύτταρα - με συγκεκριμένες λειτουργίες.
Ο βαθμός διαφοροποίησης οποιουδήποτε όγκου περιγράφει πόσο ανώμαλα φαίνονται τα καρκινικά κύτταρα όταν ένα δείγμα βιοψίας εξετάζεται ιστολογικά με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο.
Όταν η μορφολογία των ιστών του καρκινώματος είναι παρόμοια με τη φυσιολογική και τα καρκινικά κύτταρα φαίνεται να είναι ώριμα, ορίζεται ένα εξαιρετικά διαφοροποιημένο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Αναπτύσσεται και εξαπλώνεται πιο αργά από το χαμηλό-διαφοροποιημένο (ή μέτρια διαφοροποιημένο) ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, το οποίο αποτελείται από ανώριμα κύτταρα με άτυπες δομές.
Επιπλέον, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ταξινομείται σύμφωνα με ένα άλλο ιστολογικό χαρακτηριστικό σημαντικό για τη διάγνωση - τον βαθμό κερατινοποίησης. Το ακανθοκυτταρικό κερατινοποιητικό καρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος με μορφολογικά εκφρασμένη παραγωγή πολυπεπτιδίων της πυκνής ινώδους πρωτεΐνης κερατίνης και πολυμερισμό τους, που καταδεικνύει την παρουσία σημείων μεσοκυττάριας επαφής (διακυτταρικές γέφυρες) χωρίς κυτταροπλασματική συνέχεια. Εάν αυτό το χαρακτηριστικό απουσιάζει, η ιστοπαθολογική περιγραφή θα ορίσει το νεοεκφυλιζόμενο καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
Ένα εξαιρετικά διαφοροποιημένο κερατινοποιητικό καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων είναι ένα κακοήθη επιθηλιακό νεόπλασμα που παρουσιάζει διαφοροποίηση πλακωδών κυττάρων με σχηματισμό κερατίνης και/ή παρουσία μεσοκυττάριων γεφυρών. Τέτοιοι όγκοι εμφανίζουν κερατινοποίηση σε ιστολογικές τομές υπό εξέταση με τη μορφή μεγάλου όγκου ηωσινόφιλου κυτταροπλάσματος (ιστός του οποίου οι πρωτεΐνες απορροφούν την ηωσίνη σκιαγραφικής χρωστικής), καθώς και παρουσία κερατινοποιημένων δομών (τα λεγόμενα μαργαριτάρια κερατίνης) μεταξύ των ανώμαλων κυττάρων του πλακώδες επιθήλιο.
Συμπτώματα ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Εντόπιση ακανθοκυτταρικών καρκινωμάτων και τα συμπτώματά τους
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος
Ο όγκος ονομάζεται επίσης ακανθοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος . Αναπτύσσεται από επιθηλιακά κερατινοκύτταρα, παρουσιάζοντας συχνά κάποιο βαθμό ωρίμανσης με σχηματισμό κερατίνης. Εμφανίζεται αρχικά ως οζίδιο στο χρώμα του δέρματος ή ανοιχτό κόκκινο, συνήθως με τραχιά επιφάνεια. Συχνά μοιάζει με κονδυλώματα ή αιμάτωμα δέρματος με ανυψωμένες άκρες καλυμμένες με φολιδωτό φλοιό.[1]
- Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του αυτιού είναι ένα καρκίνωμα του δέρματος του αυτιού με υψηλότερο ποσοστό μετάστασης στους λεμφαδένες και εισβολή στον χόνδρο. Τα πρώτα σημάδια περιλαμβάνουν μια φολιδωτή περιοχή του δέρματος γύρω από το αυτί ή μικροσκοπικές λευκές βλατίδες στο αυτί. Καθώς ο όγκος εξελίσσεται, μπορεί να υπάρχει πόνος και εκκρίσεις από το αυτί, αίσθημα βουλώματος στο αυτί με μειωμένη ακοή.
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα
Ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα ονομάζεται συχνά βρογχογενής επειδή αναπτύσσεται από κύτταρα στο ανώτερο στρώμα του βρογχικού βλεννογόνου. Μπορεί να είναι είτε μη ορογενής είτε ορογενής. με τον καιρό, παρατηρείται εξάπλωση σε κοντινούς λεμφαδένες και διάφορα όργανα.
Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι: επίμονος βήχας, δύσπνοια, συριγμός, βραχνάδα. πόνος στο στήθος, ειδικά όταν παίρνετε βαθιές αναπνοές ή βήχετε. μειωμένη όρεξη και ανεξήγητη απώλεια βάρους. και νιώθεις κούραση.[2]
- Βρογχικό πλακώδες καρκίνωμα
Ο ακανθοκυτταρικός βρογχικός καρκίνος που προσβάλλει το κυψελιδικό του επιθήλιο, όταν σαρωθεί, έχει την εμφάνιση μιας μάζας που μοιάζει με πολύποδα που προεξέχει στον αυλό των βρόγχων. Ο όγκος μπορεί να εκδηλωθεί με βήχα, δύσπνοια, απώλεια βάρους.[3]
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του οισοφάγου
Είναι ο πιο κοινός ιστολογικός τύπος καρκίνου του οισοφάγου . Τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση), επώδυνη κατάποση. βήχας ή βραχνάδα, καούρα, πίεση και πόνος στο στήθος.[4]
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του στομάχου
Το πρωτοπαθές πλακώδες καρκίνωμα του στομάχου είναι πολύ σπάνιο και τα κλινικά σημεία σε ασθενείς είναι πανομοιότυπα με αυτά άλλων τύπων καρκίνου του στομάχου , όπως απώλεια βάρους, επιγαστρικό άλγος, ναυτία και έμετος, δυσφαγία, πίσσα κόπρανα και αίμα στα κόπρανα.[5]
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του ορθού
Είναι ένας πλακώδης καρκίνος του ορθού με συμπτώματα όπως: διάρροια ή δυσκοιλιότητα, δυσκολία στην αφόδευση ή πιο συχνή αφόδευση, αίμα στα κόπρανα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ανεξήγητη απώλεια βάρους, αδυναμία ή κόπωση.[6]
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του πρωκτικού πόρου
Είναι μια βλάβη του περιφερικού παχέος εντέρου, πληροφορίες για τις κλινικές εκδηλώσεις της οποίας διαβάζονται στο υλικό - Ανορθικός καρκίνος .
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα της μήτρας
Πώς εκδηλώνεται, διαβάστε:
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας
Ένας τέτοιος όγκος σε πρώιμο στάδιο συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Τα πρώτα σημάδια των μεταγενέστερων σταδίων είναι η κολπική αιμορραγία μετά την επαφή, μεταξύ περιόδου ή μετά την εμμηνόπαυση. Σημειώνονται επίσης υδαρές κολπικές εκκρίσεις με μια ροή αίματος (και συχνά με δυσάρεστη οσμή, πυελικό πόνο ή πόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. [7]Δείτε περισσότερα. - Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του κόλπου
Καθώς εξελίσσεται, ο καρκίνος των πλακωδών κυττάρων του κόλπου εμφανίζει τα ίδια συμπτώματα με το καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας και μπορεί επίσης να προκαλέσει συχνή και επώδυνη ούρηση και δυσκοιλιότητα.[8]
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα λαιμού και κεφαλής
Όπως σημειώνεται από τους ειδικούς, ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του λαιμού και του κεφαλιού επηρεάζει τις εξωτερικές επιφάνειες του δέρματος ή ορισμένους ιστούς σε διάφορες περιοχές του κεφαλιού και του λαιμού, συμπεριλαμβανομένου του λαιμού, του στόματος, των ιγμορείων και της μύτης.
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του λάρυγγα - Καρκίνος του λάρυγγα
Ακανθοκυτταρικός καρκίνος του λαιμού (στοματοφάρυγγα) - Throat Cancer
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του ρινοφάρυγγα
Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτό το νεόπλασμα έχουν επώδυνη διεύρυνση των άνω τραχηλικών λεμφαδένων και μόνο οι μισοί ασθενείς έχουν βλεννογόνο έκκριση με αίμα να ρέει από το ρινοφάρυγγα στον φάρυγγα κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος του. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας με την ανάπτυξη ορογόνου μέσης ωτίτιδας. Οι πονοκέφαλοι δεν μπορούν να αποκλειστούν.[9]
- Το ρινικό πλακώδες καρκίνωμα, όπως και άλλες κακοήθειες της μύτης , εκδηλώνεται με οίδημα των ρινικών οδών και ρινική συμφόρηση, ρινόρροια (άφθονη υγρή απόρριψη) και ρινική αιμορραγία, πόνο και απώλεια αίσθησης μέσα και γύρω από τη μύτη. Μπορεί επίσης να υπάρχει εξέλκωση του βλεννογόνου στη μύτη. Διαβάστε περισσότερα - Καρκίνος της μύτης
- Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα της αμυγδαλής - όπως καρκινώματα της βάσης και του οπίσθιου τρίτου της γλώσσας, της μαλακής υπερώας και του οπίσθιου και πλευρικού τοιχώματος του φάρυγγα - ορίζεται συχνά ως στοματοφαρυγγικό πλακώδες καρκίνωμα. Εάν ο όγκος προέρχεται από την αμυγδαλή, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα όγκου στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση και πόνο στο αυτί και/ή στον αυχένα.
- Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του στόματος έχει τα ίδια συμπτώματα με τον καρκίνο του στόματος .
- Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα της γλώσσας εμφανίζεται ως ένα κόκκινο ή γκριζόλευκο στρογγυλεμένο σημείο, επίπεδο ή ελαφρώς κυρτό, συχνά σκληρό. Καθώς η βλάβη αυξάνεται σε μέγεθος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, δυσκολία στην άρθρωση και στην κατάποση.
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα της γνάθου
Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται από οδοντογόνα επιθηλιακά κύτταρα Malasse, τα οποία είναι υπολείμματα των κυττάρων του περιοδοντικού συνδέσμου γύρω από το δόντι (θηκάρι ρίζας). Τα παρατηρούμενα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο και κινητικότητα των δοντιών, διαταραχή της μάσησης και του ανοίγματος του στόματος, οίδημα του προσώπου και σχηματισμός έλκους στο κυψελιδικό τμήμα της γνάθου.[10]
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του πέους
Συχνά με έναν τέτοιο όγκο στο πέος υπάρχουν θηλωματώδεις ανογεννητικές αναπτύξεις (κονδυλώματα), που σχηματίζουν ένα συγκρότημα άτυπων επιθηλιακών κυττάρων. Τα τυπικά συμπτώματα εκδηλώνονται με κνησμό, οίδημα, εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή, οδυνηρές αισθήσεις.[11]
Επιπλοκές και συνέπειες
Όλες οι επιπλοκές και οι συνέπειες που προκύπτουν σε κακοήθη καρκινώματα πλακωδών κυττάρων σχετίζονται με μετάσταση όγκου - το σχηματισμό πρόσθετων, συχνά απομακρυσμένων παθολογικών εστιών, η αρχή των οποίων δίνεται από κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα που διεισδύουν στη λέμφο ή στην κυκλοφορία του αίματος.
Διαγνωστικά ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Αναλυτικά στις δημοσιεύσεις:
Εξετάσεις αίματος για ογκοδείκτες p40, p53, CK5 (ή CK5/6), Ki-67; για το PCNA, το p63 και άλλα αντιγόνα είναι υποχρεωτικά. τεστ ανθρωπίνων θηλωμάτων ; επιχρίσματα και ξύσεις τραχήλου βλεννογόνου για κυτταρολογία τραχήλου της μήτρας . βιοψία και ιστολογική και/ή ανοσοϊστοχημική εξέταση του δείγματος ιστού όγκου.
Δείτε επίσης - Εξέταση αίματος για καρκινικά κύτταρα
Ανάλογα με την εντόπιση του καρκινώματος, χρησιμοποιούνται κατάλληλα οργανικά διαγνωστικά: στη γυναικολογία - υπερηχογράφημα πυέλου, υστεροσκόπηση και κολποσκόπηση. στη γαστρεντερολογία - ενδοσκόπηση οισοφάγου και στομάχου, οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση, υπερηχογράφημα οισοφάγου, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία του εντέρου, κολονοσκόπηση. στην πνευμονολογία - ακτινογραφία, βρογχοσκόπηση, ενδοβρογχικό υπερηχογράφημα, τομογραφική σάρωση αναπνευστικών οργάνων (μηχανογραφημένος και μαγνητικός συντονισμός) κ.λπ.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος in situ παίζει καθοριστικό ρόλο για την επιλογή της θεραπευτικής τακτικής. Πραγματοποιείται με εξέταση ιστοπαθολογικών σκευασμάτων στο μικροσκόπιο και θα πρέπει να αποκλείει ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις σύμφωνα με τον εντοπισμό του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος.
Για παράδειγμα, στην περίπτωση του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος του δέρματος, πρόκειται για βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, ακτινική κεράτωση, κερατοακάνθωμα, βλαστομυκητίαση, ψευδοεπιθηλιωματώδη υπερπλασία. για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας, είναι πολύποδας, τραχηλίτιδα, διάβρωση, λειομύωμα, τραχηλικό λέμφωμα ή σάρκωμα. Και το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα της γλώσσας πρέπει να διακρίνεται από το λέμφωμα, το σάρκωμα, τον μεταστατικό όγκο και μια ποικιλία καλοήθων νεοπλασμάτων.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Η ολοκληρωμένη θεραπεία του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος πραγματοποιείται μόνο από εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα σύμφωνα με κλινικά πρωτόκολλα αποδεκτά στην ογκολογία.
Ισχύει:
- Χημειοθεραπεία για διάφορους καρκίνους με τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων χημειοθεραπείας , καθώς και αντικαρκινικών φαρμάκων .
- ανοσοθεραπεία;
- Ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο και ακτινοθεραπεία εξ επαφής -βραχυθεραπεία.
- φωτοδυναμική θεραπεία καρκίνου
- χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση του καρκινικού όγκου , που μπορεί να συνοδεύεται από λεμφαδενεκτομή.
Πρόληψη
Ενώ απαιτείται αντηλιακή προστασία για την πρόληψη του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος του δέρματος και η διακοπή του καπνίσματος για την πρόληψη του καρκινώματος του πνεύμονα, υπάρχει εμβόλιο κατά του HPV και απαιτείται έγκαιρη θεραπεία από τον ιό των θηλωμάτων .
Σε άλλες περιπτώσεις, η συγκεκριμένη πρόληψη αποκλείεται. Αν και ο υγιεινός τρόπος ζωής και η ορθολογική διατροφή είναι σίγουρα ευεργετικά για τον οργανισμό και το ανοσοποιητικό του σύστημα.
Πρόβλεψη
Ποια είναι η έκβαση του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος; Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της, που στην ογκολογία θεωρείται ο κύριος προγνωστικός παράγοντας για την επιβίωση των ασθενών.
Και όσο υψηλότερο είναι το στάδιο - από το στάδιο 2 (με κύτταρα όγκου που εξαπλώνονται στους πλησιέστερους λεμφαδένες) έως το στάδιο 4 (με απομακρυσμένες μεταστάσεις) - τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Ειδικά όταν ο όγκος ανιχνεύεται σε τελευταία στάδια.