Καρκίνος του στοματικού βλεννογόνου

Η στοματική κοιλότητα είναι ένα μοναδικό τμήμα του ανθρώπινου σώματος. Εκτελεί μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες, χωρίς τις οποίες η φυσιολογική ζωή είναι αδύνατη. Μία από τις κύριες διεργασίες που συμβαίνουν στην στοματική κοιλότητα είναι η άλεση και η πρωτογενής πέψη των τροφών. Το δάγκωμα, το τεμαχισμό και το σχηματισμό ενός κομματιού τροφίμων γίνεται κυρίως σε βάρος των δοντιών, των μάγουλων και της γλώσσας. Ταυτόχρονα, τα συστατικά υδατάνθρακα της τροφής υπό τη δράση της αμυλάσης διασπώνται σε απλούστερες δομικές μονάδες. Έτσι, τα αρχικά στάδια της πέψης εμφανίζονται ακριβώς στο στόμα.

Η στοματική κοιλότητα είναι το προστατευτικό φράγμα ολόκληρου του οργανισμού. Σε αυτό συγκεντρώνεται η μεγαλύτερη ποικιλία μικροχλωρίδας. Περιλαμβάνει τα βακτηρίδια, τους ιούς, τους μύκητες, τα οποία με τον τρόπο ζωής τους μπορούν να υποχρεωθούν (μόνιμοι κάτοικοι της στοματικής κοιλότητας) και προαιρετικά (υπό όρους-παθογόνα). Η μικροχλωρίδα ισορροπίας εμποδίζει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών και την εμφάνιση φλεγμονωδών και καταστροφικών ασθενειών.

Η αναπνευστική λειτουργία της στοματικής κοιλότητας εκδηλώνεται κυρίως με αυξημένες τάσεις στο σώμα. Κατά κανόνα, σε κατάσταση στρες, ένα άτομο εισπνέει αέρα μέσω της μύτης και εκπνέει μέσω του στόματος. Αυτό βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της ανταλλαγής αερίων.

Η λειτουργία του υποδοχέα της στοματικής κοιλότητας πραγματοποιείται λόγω του μεγάλου αριθμού υποδοχέων που βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη, στο περιοδόντιο των δοντιών και στο πίσω μέρος της γλώσσας. Αυτό σας επιτρέπει να προσαρμόσετε την πίεση μάσησης, να αισθανθείτε τη θερμοκρασία του φαγητού, τη συνοχή και τη γεύση του.

Η ικανότητα αναπαραγωγής ήχων σχετίζεται κυρίως με τη γλώσσα, τα χείλη και τα δόντια. Με τη σωστή αλληλεπίδραση αυτών των τμημάτων του σώματος, ένα άτομο έχει την ευκαιρία να εκφράσει προφορικά τις σκέψεις και τα συναισθήματά του.

[1], [2], [3]

Αιτίες Ο καρκίνος του στόματος

Η λειτουργική πολυπλοκότητα της στοματικής κοιλότητας συνεπάγεται την ταυτόχρονη εμφάνιση μιας ποικιλίας βιοφυσικών και βιοχημικών διεργασιών. Η απόδοση διαφόρων λειτουργιών, η άμεση επαφή με το περιβάλλον δημιουργεί υψηλό κίνδυνο εμφάνισης παθολογικών διεργασιών στην στοματική κοιλότητα.

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση καρκίνου του στόματος είναι η παρουσία ενός παράγοντα χρόνιας βλάβης. Μπορεί να είναι οποιασδήποτε προέλευσης, αλλά η παθογένεια της νόσου είναι πάντα η ίδια. Πρώτον, υπάρχει ζημιά ή αλλοίωση. Στη συνέχεια, το αμυντικό σύστημα του σώματος ενεργοποιείται υπό μορφή φλεγμονής, σχηματισμού κερατινοποιημένου επιθηλίου ή υπερπλασίας μαλακών ιστών στην περιοχή του τραυματισμού. Εάν ο επιβλαβής παράγοντας δεν εξαλειφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ο μηχανισμός της κυτταρικής διαίρεσης αποτυγχάνει. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να μοιράζονται ταχύτερα, δημιουργώντας μεγάλο αριθμό ελαττωματικών και μη λειτουργικών κυττάρων. Τα τελευταία μεταφέρονται κατά μήκος του αίματος και του λεμφικού συστήματος σε διαφορετικά μέρη του σώματος, σχηματίζοντας μεταστάσεις. Ως αποτέλεσμα, ένας όγκος που έχει προκύψει στο στόμα μπορεί να φτάσει στους πνεύμονες, το ήπαρ, τον εγκέφαλο και άλλα όργανα. Τα καρκινικά κύτταρα δεν εκτελούν καμία χρήσιμη λειτουργία, επειδή είναι ανώριμα. Ωστόσο, οι αρνητικές επιπτώσεις τους είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθούν. Σχεδόν κάθε όργανο στο οποίο εντοπίζονται τα καρκινικά κύτταρα σταδιακά χάνει τη λειτουργικότητά του και με τον καιρό σταματά να λειτουργεί. Έτσι, η κύρια αιτία των κακοήθων όγκων είναι παραβίαση του μηχανισμού της κυτταρικής διαίρεσης και ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι η χρόνια βλάβη.

Μηχανικός τραυματισμός

Ο ευκολότερος κατανοητός παράγοντας κινδύνου είναι η χρόνια μηχανική βλάβη. Μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, φύλου και κοινωνικοοικονομικής κατάστασης. Για παράδειγμα, ένα παιδί με μη φυσιολογικό δάγκωμα ή εσφαλμένα τοποθετημένα δόντια μπορεί να τραυματίσει μόνιμα την βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας. Στη θέση της βλάβης, ο βλεννογόνος αρχίζει να κατακλύζεται, γεγονός που μειώνει σημαντικά τα συμπτώματα του τραύματος. Ωστόσο, ο επιβλαβής παράγοντας θα βλάψει ακόμα τους μαλακούς ιστούς, προκαλώντας μια συνεχή αναγέννηση, δηλαδή, την κυτταρική διαίρεση.

Μερικοί άνθρωποι έχουν καταστρέψει τα δόντια με αιχμηρές άκρες. Εάν, για διάφορους λόγους, δεν συμβουλεύονται έναν οδοντίατρο, μπορεί να εμφανιστεί ένα χρόνιο τραύμα στη γλώσσα, τα μάγουλα και τα χείλη. Το κύριο πρόβλημα της χρόνιας βλάβης είναι ότι είναι εν μέρει «ισοπεδωμένο» από το ίδιο το σώμα μέσω αντισταθμιστικών αντιδράσεων. Ως αποτέλεσμα, η παθολογική διαδικασία έχει παρατεταμένο, ασθενώς εκφρασμένο χαρακτήρα. Αυτό βοηθά το άτομο να συνηθίσει σταδιακά σε αυτό και να μην προσπαθήσει να το εξαλείψει.

Οι αποσπώμενες οδοντοστοιχίες, που κατασκευάζονται από λανθασμένη τεχνολογία, μπορούν να προκαλέσουν ακόμη και συνδυασμένες βλάβες. Ένας μηχανικός τραυματισμός συμβαίνει όταν η πρόθεση δεν ταιριάζει σωστά στον βλεννογόνο. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ζώνες αυξημένου φορτίου και τριβής. Εάν κατά την διάρκεια του πολυμερισμού του πλαστικού της πρόθεσης η τεχνική διεργασία έχει διαταραχθεί, τότε μπορεί να υπάρχει ένα μονομερές στην πρόθεση. Τα σωματίδια του έχουν τοξική επίδραση στη βλεννογόνο, προκαλώντας φλεγμονή και αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα και δεν χρησιμοποιούνται σωστά οδοντοστοιχίες για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα υπάρξουν αναπόφευκτα περιττώματα, διαβρώσεις, έλκη, φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Όλα αυτά τα παθολογικά στοιχεία και διαδικασίες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση καρκίνου του στόματος.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί η τραυματική επίδραση των συστημάτων βραχίονα. Μέχρι σήμερα, η ορθοδοντική είναι ένα πολύ δημοφιλές πεδίο οδοντιατρικής μεταξύ του πληθυσμού. Οι ασθενείς στην εφηβεία εγκαθιστούν ολοένα και περισσότερο τιράντες για να αντιμετωπίσουν ανωμαλίες τσιμπήματος ή οδοντοφυΐα. Ωστόσο, οι κλειδαριές και τα τόξα του ορθοδοντικού συστήματος μπορούν να έχουν σημαντική τραυματική επίδραση στους μαλακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας. Και αν λάβουμε υπόψη ότι στην πλειοψηφία των περιπτώσεων τα τιράντες χρησιμοποιούνται συνεχώς για δύο χρόνια, δεν είναι δύσκολο να μαντέψουμε τις συνέπειες που μπορεί να έχει ο ασθενής.

Ένας από τους τραυματικούς παράγοντες, στους οποίους σπάνια δίνεται προσοχή, είναι τα φθαρμένα κεραμικά σε ένα τεχνητό στέμμα. Τα μεταλλικά-κεραμικά σχέδια προτιμώνται από πολλούς ανθρώπους λόγω του λογικού κόστους και των αισθητικών τους ιδιοτήτων. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι μια λεία επιφάνεια από μεταλλοκεραμική επιφάνεια δημιουργείται με τη βοήθεια ενός λεπτού στρώματος λεγόμενου "λούστρου". Στη διαδικασία της παρατεταμένης λειτουργίας της στεφάνης, το λούστρο μπορεί να σβηστεί, μετά από το οποίο εκτίθεται το υποκείμενο κεραμικό στρώμα. Όλα τα βαθιά στρώματα έχουν μια τραχιά επιφάνεια, λόγω της οποίας ως αποτέλεσμα της τριβής της βλεννώδους μεμβράνης, ένας χρόνιος τραυματισμός συμβαίνει στο στέμμα.

Το χρόνιο στρες, ή μάλλον οι συνέπειές τους, καταλαμβάνουν ένα από τα βασικά σημεία στην εμφάνιση μηχανικής βλάβης στη βλεννογόνο. Πρόκειται για το δάγκωμα της εσωτερικής επιφάνειας των χεριών και των μάγουλων. Στις συνθήκες της σύγχρονης ζωής, σχεδόν όλοι οι άνθρωποι βρίσκονται σε κατάσταση στρες. Σε μερικούς ανθρώπους, εκδηλώνεται με τη μορφή της αϋπνίας, σε άλλες - με τη μορφή ενός νυχτερινού κνησμού των δοντιών. Αλλά, πολύ συχνά, το άγχος συνοδεύεται από δάγκωμα των βλεννογόνων χειλιών ή των μάγουλων. Αυτό μπορεί να συμβεί συνειδητά και υποσυνείδητα, ωστόσο, το αποτέλεσμα στην περίπτωση αυτή είναι ένα - ένα χρόνιο μηχανικό τραύμα.

[4], [5], [6]

Φυσικό τραύμα

Ο συνηθέστερος τύπος σωματικής βλάβης είναι ζημιά στη θερμοκρασία. Είναι ενδιαφέρον ότι οι άνθρωποι συχνά μιλούν για οξεία θερμική τραύμα. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, διότι τα εγκαύματα και ο κρυοπαγήματα προχωρούν κλινικά πολύ φωτεινά και προκαλούν μεγάλη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, το χρόνιο μηχανικό τραύμα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο και ακόμη πιο ύπουλο. Ένα άτομο που καταναλώνει τακτικά ζεστό φαγητό προκαλεί τραυματισμό της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, η δραστηριότητα των διαδικασιών κερατινοποίησης αυξάνεται, γεγονός που αποτελεί το πρώτο βήμα στην πορεία προς την εμφάνιση παθολογικών νεοπλασμάτων.

Ένα άλλο παράδειγμα φυσικής βλάβης είναι ο γαλβανισμός. Αυτή η ασθένεια, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της παρουσίας διαφορετικών μεταλλικών κραμάτων στην στοματική κοιλότητα. Για παράδειγμα, σε ένα δόντι ένας άνθρωπος έχει στέμματα από ανοξείδωτο χάλυβα, και από την άλλη - από κράμα κοβαλτίου-χρωμίου. Σε μια τέτοια κατάσταση, ένα ηλεκτρικό ρεύμα θα προκύψει μεταξύ αυτών των κραμάτων. Και δεν έχει σημασία πόσο μακριά είναι αυτές οι δομές. Μπορούν να είναι σε διαφορετικές οδοντοστοιχίες, αλλά η ηλεκτρική αγωγιμότητα των ιστών του ανθρώπινου σώματος, καθώς και το σάλιο, συμβάλλουν στην εμφάνιση μικρορευμάτων στην στοματική κοιλότητα. Κλινικά, η γαλβάνωση εκδηλώνεται με αίσθηση καψίματος, μεταλλική γεύση στο στόμα, ερυθρότητα, φλεγμονή, μερικές φορές διαβρώσεις και έλκη στην βλεννογόνο. Εάν η ετερογένεια των μετάλλων δεν εξαλειφθεί, η παραπάνω συμπτωματολογία θα γίνει χρόνια και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε παθολογίες όπως ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας.

Χημικός τραυματισμός

Χρόνια χημική βλάβη στον βλεννογόνο του στόματος συμβαίνει συχνά σε καπνιστές και τοξικομανείς. Η νομική διαθεσιμότητα των τσιγάρων συμβάλλει στο γεγονός ότι ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων είναι καταναλωτές αυτού του προϊόντος. Η χημική σύνθεση των περισσότερων προϊόντων καπνού είναι τόσο "πλούσια" που περιέχουν περισσότερες από 12.000 χημικές ενώσεις. Επιπλέον, 196 από αυτές τις ουσίες είναι δηλητηριώδεις, 14 - ναρκωτικές και 69 - καρκινογόνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από παθολογίες του καρκίνου του αναπνευστικού συστήματος είναι καπνιστές. Και λαμβάνοντας υπόψη ότι ο καπνός εισέρχεται πρώτα από την στοματική κοιλότητα, γίνεται φανερό το βλαβερό αποτέλεσμα του καπνού στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας. Όχι λιγότερο επικίνδυνο είναι ο καπνός μάσησης. Παρόλο που πολλοί καταναλωτές είναι αφελώς πεπεισμένοι ότι ο καπνός είναι αβλαβής. Το επιχείρημα είναι ότι δεν περιέχει καπνό και δεν εισέρχεται στους πνεύμονες. Αυτός ο μύθος καταστρέφεται εύκολα, λέγοντας ότι ο καπνός που μασάει στην στοματική κοιλότητα ζεματίζεται ενεργά, πράγμα που σημαίνει ότι μεγάλο μέρος του απορροφάται μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης. Επιπλέον, με το σάλιο, τα σωματίδια καπνού εισέρχονται στον οισοφάγο και στο στομάχι. Αυτό δημιουργεί κίνδυνο ογκολογικών ασθενειών σε οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής κοιλότητας.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στην ευρεία χρήση συνθετικών μιγμάτων καπνίσματος. Βασικά, αντιπροσωπεύουν ένα πρόβλημα για την κοινωνία λόγω του ψυχολογικού αποτελέσματός της. Η ανεπαρκής συμπεριφορά ενός ατόμου υπό την επήρεια συνθετικών μιγμάτων καπνίσματος αποτελεί υψηλό επίπεδο κινδύνου για τους γύρω ανθρώπους. Επιπλέον, το νευρικό σύστημα του καπνιστή με το χρόνο υπόκειται σε μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές αλλαγές. Σε σχέση με αυτά τα γεγονότα, η πώληση τέτοιων μειγμάτων καπνίσματος απαγορεύεται στις περισσότερες χώρες. Όμως, οι κατασκευαστές με κάθε δυνατό τρόπο προσπαθούν να καλύψουν το προϊόν τους με αρωματικά βότανα, μπαχαρικά, τσάι, με αποτέλεσμα να φτάσουν στον τελικό χρήστη. Το πρόβλημα της καρκινογόνου επίδρασης στο φόντο των παραπάνω δεν θεωρείται εντυπωσιακό. Ωστόσο, μια ολόκληρη σειρά συνθετικών ενώσεων που έρχονται σε επαφή με τον στοματικό βλεννογόνο έχουν αναμφίβολα υψηλές καρκινογόνες ιδιότητες. Με την τακτική χρήση συνθετικών μειγμάτων καπνίσματος στους ανθρώπους, μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος του στόματος.

[7], [8], [9], [10],

Χρόνια φλεγμονή

Η παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία οποιασδήποτε τοποθεσίας αντιπροσωπεύει έναν μεγάλο κίνδυνο για το σώμα. Μια παρατεταμένη πορεία της νόσου εξαντλεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων. Επιπλέον, η χρόνια φλεγμονή είναι πάντα ένας παράγοντας που προδιαθέτει στην εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων. Η σταθερή κατανομή των κυττάρων σε μια συγκεκριμένη περιοχή μπορεί να ξεφύγει από τον έλεγχο, γεγονός που θα προκαλέσει την εμφάνιση ενός όγκου.

Η στοματική κοιλότητα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, εκτελεί διάφορες λειτουργίες και υπόκειται σε μόνιμα τραυματικά αποτελέσματα. Επιπλέον, περιέχει μεγάλο αριθμό ευκαιριακών μικροοργανισμών. Επίσης επικοινωνεί με το περιβάλλον, γεγονός που καθιστά την στοματική κοιλότητα πρώτο προστατευτικό φραγμό έναντι εξωτερικών παθολογικών παραγόντων. Αυτά τα γεγονότα υποδεικνύουν ότι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην στοματική κοιλότητα είναι ένα κοινό φαινόμενο που αντιμετωπίζει ο καθένας. Στοματίτιδα, ουλίτιδα, γλωσσίτιδα, cheilitis, περιοδοντίτιδα είναι όλες φλεγμονώδεις νόσοι που εντοπίζονται στην στοματική κοιλότητα και μπορεί να έχουν χρόνια οδό. Ξεχωριστά είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της ουλίτιδας, της περιοδοντίτιδας και της γλωσσίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι ασθένειες δεν υπόκεινται σε τοπική θεραπεία, αφού η εμφάνισή τους μπορεί να συσχετιστεί με παθολογίες άλλων οργάνων και συστημάτων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα ενδοκρινικά, πεπτικά και απεκκριτικά συστήματα. Εάν η πρωτογενής παθολογία δεν εξαλειφθεί, η φλεγμονή στο στόμα μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και, ως εκ τούτου, να προκαλέσει καρκίνο της στοματικής κοιλότητας.

[11], [12], [13], [14], [15],

Συμπτώματα Ο καρκίνος του στόματος

Παραδοσιακά, η περιγραφή της κλινικής εικόνας διαφόρων ασθενειών ξεκινά με τα πρώτα σημάδια. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει πρώτα να λάβετε υπόψη τις προκαρκινικές ασθένειες. Πολύ συχνά προηγούνται της εμφάνισης του ίδιου του καρκίνου του στόματος. Οι προκαρκινικές παθολογίες χωρίζονται σε προαιρετικές και υποχρεωτικές. Οι προαιρετικές ικανότητες χαρακτηρίζονται από χαμηλό βαθμό κακοήθειας και οι υποχρεωτικές, αντίθετα, απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση, καθώς έχουν υψηλό βαθμό κακοήθειας.

Οι προαιρετικές προ-θεραπευτικές αγωγές αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες ασθένειες.

Η λευκοπλακία είναι επίπεδη - αντιπροσωπεύεται από μια περιοχή υπερκεράτωσης (αυξημένη κερατινοποίηση). Συχνά εμφανίζεται στο παρασκήνιο τραύματος, καπνίσματος, φαρμάκων. Έχει ένα θαμπό λευκό ή γκρι χρώμα, πάνω από το επίπεδο του βλεννογόνου δεν αυξάνεται. Όταν η απόξεση δεν εξαφανιστεί. Κλινικά δεν ενοχλεί. Για να διορθωθεί η κατάσταση, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί ο αιτιολογικός παράγοντας.

Το χρόνιο έλκος της στοματικής κοιλότητας - συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα του τραύματος. Βρίσκεται κοντά στον τραυματικό παράγοντα (το καταστραμμένο δόντι, το άκρο της πρόθεσης, κλπ.). Το σχήμα του έλκους αντιστοιχεί στα περιγράμματα του τραυματισμένου αντικειμένου. Περιοδικά αιμορραγεί και πονάει. Για την επιθηλιοποίηση του έλκους, ο τραυματικός παράγοντας πρέπει να εξαλειφθεί.

Κόκκινοι επίπεδες λειχήνες και ερυθηματώδης λύκος (διαβρωτικές και υπερκερατοειδείς μορφές) είναι χρόνιες φλεγμονώδεις αυτοάνοσες ασθένειες, η κλινική εικόνα των οποίων είναι αρκετά διαφορετική. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο που ειδικεύεται σε ασθένειες του στοματικού βλεννογόνου.

Χρόνιες ρωγμές στα χείλη - εντοπίζονται συχνότερα στο κάτω χείλος και έχουν κατακόρυφη διάταξη. Με μια μακρά ροή, είναι δυνατό να εμβαθύνουμε τη ρωγμή, να σφραγίσουμε τις άκρες και την κακοήθειά μας. Το χρόνιο κάταγμα απαιτεί την παρέμβαση ενός οδοντιάτρου.

Η μετεωρολογική και ακτινική cheilitis είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών που προκαλείται από τις δυσμενείς καιρικές συνθήκες. Η μετεωρολογική cheilitis συμβαίνει συχνότερα κατά την κρύα εποχή, και ακτινική - σε ζεστές ηλιόλουστες εποχές. Η ασθένεια εκδηλώνεται με ερυθρότητα, το σχηματισμό ζυγών στο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών. Ελλείψει θεραπείας, αυτή η διαδικασία μπορεί να καταστεί κακοήθης.

Τα εκρηκτικά και διαβρωτικά λευκοπλάκια - είναι προαιρετικοί πρόδρομοι με υψηλό βαθμό κακοήθειας. Ως εκ τούτου, τα ονόματά τους, verukoznaya leukoplakia εκδηλώνεται με τη μορφή των λευκοί αυξήσεις, και διαβρωτικό με τη μορφή της διάβρωσης.

Το θηλώωμα της στοματικής κοιλότητας είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τις θηλές του συνδετικού ιστού που καλύπτονται με επιθήλιο. Η μορφή είναι σφαιρική, ο όγκος βρίσκεται σε στενό ή φαρδύ στέλεχος, το χρώμα είναι παρόμοιο με την βλεννογόνο μεμβράνη (μερικές φορές αποκτά λευκή σκιά). Η κατάσταση απαιτεί τη συμβουλή ενός οδοντιάτρου.

Το δερματικό κέρατο είναι μια μη-φλεγμονώδης νόσος που εκδηλώνεται με τη μορφή τοπικής κερατινοποίησης. Παρά το όνομα, το κέρατο του δέρματος μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στο κόκκινο περιθώριο των χειλιών, στις κερατινοποιημένες περιοχές του βλεννογόνου. Εκτός από τις δυσάρεστες αίσθηση της αφής, το κέρατο του δέρματος δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Το κερατοακαντόμα - ένα καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή στρογγυλής εστίας κερατινοποίησης με ένα ελαφρώς βυθισμένο κέντρο. Η εμφάνιση αυτής της βλάβης μπορεί να συγκριθεί με έναν κρατήρα. Ο όγκος είναι προαιρετικός προαγωγός και απαιτεί άμεση αφαίρεση.

Για υποχρεωτικό προκαρκινικά (η οποία πολύ συχνά ozlokachestvlyayutsya) αναφέρεται νόσο του Bowen, warty προκαρκίνος, χειλίτιδα Manganotti και περιορισμένη προνεοπλασματικές υπερκεράτωση

Η νόσο του Bowen - που εκδηλώνεται με τη μορφή περιορισμένων κιτρινωπών πλακώδους πλάκας. Έχει 4 μορφές κλινικής πορείας, και ως εκ τούτου διαγιγνώσκεται μάλλον δύσκολη και απαιτεί εξειδικευμένη παρέμβαση.

Το Halit Manganotti είναι ένας υποχρεωτικός προκαρκινισμός που επηρεάζει μόνο το κάτω χείλος και εκδηλώνεται ως διάβρωση με έντονο κόκκινο χρώμα. Γύρω από τη διάβρωση, το κόκκινο περιθώριο του χείλους είναι υπερπηκτικό. Τα στοιχεία της ήττας μπορούν να εξαφανιστούν και στη συνέχεια να επανεμφανιστούν για πολλούς μήνες. Για να αποφευχθεί η κακοήθεια, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας και να επιτευχθεί επιθηλιοποίηση της διάβρωσης.

Η περιορισμένη προκαρκινική υπερκεράτωση είναι ο τελευταίος υποχρεωτικός προκαρκινισμός στον κατάλογο αυτό. Σε αντίθεση με τους προηγούμενους σχηματισμούς, αυτή η παθολογία παρατηρείται πιο συχνά σε άτομα της νεαρής και μέσης ηλικίας. Με βάση το όνομα, μπορείτε να καταλάβετε ότι αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή εστίασης υπερκεράτωσης. Κατά κανόνα, εντοπίζεται στο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών (πιο συχνά στο κάτω χείλος).

Στάδια

Για να εκτιμηθεί το κλινικό στάδιο του καρκίνου του στόματος, υπάρχει μια παγκόσμια ταξινόμηση του "TNM". Το όνομα είναι μια συντομογραφία, το οποίο αποτελείται από τα αρχικά γράμματα των λέξεων: «όγκου» - όγκου, «nodus» - λεμφαδένες, «μετάσταση» - μετάσταση. Εάν ο πρωτογενής όγκος δεν μπορεί να εκτιμηθεί, τότε χρησιμοποιείται η ένδειξη "TX". Εάν δεν υπάρχουν δεδομένα όγκου, τότε το συμπέρασμα είναι "T0". Οι τιμές του "Τ1-Τ4" χρησιμοποιούνται για την υπό όρους καταγραφή των διαστάσεων του όγκου. Θα πρέπει να σημειωθεί η ονομασία "Tis", ή "ο όγκος in situ" - "ο καρκίνος στη θέση του". Αυτή η κατάσταση είναι ένας κακοήθης σχηματισμός, ο οποίος δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί στους υποκείμενους ιστούς. Αξιολόγηση των λεμφαδένων πραγματοποιείται σε μια παρόμοια αρχή: «NX» - δεν μπορούν να αξιολογηθούν οι περιφερειακές λεμφαδένες, «N0» - μετάσταση στους λεμφαδένες είναι απούσα, «Ν1-Ν3» - ο βαθμός συμμετοχής των λεμφαδένων. Η παρουσία των μεταστάσεων που αναλύθηκαν πιο συνοπτικά: «η M0» - δεν υπάρχει μετάσταση, «Μ1» - υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Με βάση τα δεδομένα ταξινόμησης TMN, είναι δυνατόν να καθοριστεί το στάδιο κακοήθους νεοπλάσματος. Για παράδειγμα, το Τ, ή ο καρκίνος στη θέση του, αναφέρεται στην αρχική φάση (μηδέν). Εάν ο όγκος δεν υπερβαίνει το σώμα στο οποίο άρχισε να αναπτύσσεται, τότε αναφέρεται σε 1 ή 2 στάδια, ανάλογα με το μέγεθος. Αν ο όγκος ξεπεράσει το "αρχικό" όργανο, τότε αναφέρεται στα 3 στάδια. Όταν η εξέταση αποκαλύπτει απομακρυσμένες μεταστάσεις και βλάβες των λεμφαδένων, τότε αυτός ο όγκος βρίσκεται σε 4 στάδια.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την κλινική εικόνα του καρκίνου του στόματος

Ο καρκίνος του στόματος ακολουθείται συχνότερα από μία από τις προκαρκινικές παθήσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω. Κατά την κακοήθεια μιας καλής ποιότητας νέας ανάπτυξης σχηματίζεται το έλκος του καρκίνου, ένας διεισδυτικός ή ένας πολυπόδων καρκίνου. Η ύπαρξη κακοήθων νεοπλασμάτων είναι ότι στα αρχικά στάδια δεν προκαλούν το κύριο σύμπτωμα - πόνο. Είναι το σύνδρομο του πόνου που προκαλεί συχνότερα ένα άτομο να δει έναν γιατρό. Επομένως, το αρχικό στάδιο του καρκίνου του στόματος μπορεί να είναι ανώδυνο, σε αντίθεση με τις προκαρκινικές ασθένειες.

Το έλκος του καρκίνου έχει διακριτικά σημάδια που το διακρίνουν από άλλες ελκώδεις αλλοιώσεις (φυματίωση, σύφιλη, ακτινομυκοκκία, έλκος αποστράγγισης). Πρώτον, το έλκος του καρκίνου έχει πυκνά, κυλινδρικά άκρα που υψώνονται πάνω από το επίπεδο των περιβαλλόντων ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το έλκος έχει σκισμένα άκρα. Η μορφή της εκπαίδευσης είναι συχνά λανθασμένη, αν και πριν από την κακοήθεια ήταν στρογγυλή ή οβάλ. Ο πυθμένας του έλκους είναι βαθύτερος και καλυμμένος με γκριζωπο-λευκή ινώδη επικάλυψη. Αξίζει να πούμε ότι μια τέτοια αφή μπορεί να καλυφθεί με ένα έλκος οποιασδήποτε προέλευσης. Ωστόσο, μετά την αφαίρεση της μεμβράνης, εκτίθεται λεπτός κοκκώδης ιστός, ο οποίος μπορεί να αιμορραγεί όταν ακουμπήσει το όργανο. Αυτό δείχνει ότι στο έλκος υπάρχει ένας ενεργός διαχωρισμός των κυττάρων, ο οποίος χαρακτηρίζεται από κακοήθη ανάπτυξη. Οι οδυνηρές αισθήσεις δεν προκαλούν καρκίνο. Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν ξεχωριστά σε άλλες ελκωτικές αλλοιώσεις. Αλλά συνολικά περιγράφουν μια σαφή κλινική εικόνα, η οποία βοηθά τους ειδικούς να υποψιάζονται την παρουσία καρκινικών ελκών.

Ο πολλαπλασιασμός του καρκίνου είναι ένας μη φυσιολογικός πολλαπλασιασμός της βλεννογόνου μεμβράνης, ο οποίος έχει αποκτήσει κακοήθη πορεία. Με την πρώτη ματιά φαίνεται ότι ο πολύποδας στην στοματική κοιλότητα είναι δύσκολο να μην αισθάνεται. Μετά από όλα, η γλώσσα μας έχει ισχυρές ιδιότητες αφής. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από το μέγεθος και τον εντοπισμό του πολύποδα. Έχοντας ένα μικρό όγκο και τοποθετημένο στις κρυφές περιοχές της στοματικής κοιλότητας, ο πολύποδας δεν μπορεί να προκαλέσει αισθήσεις. Ακόμη και αυξανόμενη σταδιακά σε μέγεθος, ο όγκος μπορεί να παραμείνει αόρατος στους ανθρώπους. Σε κάποιο σημείο ο ασθενής ανακαλύπτει ακόμα ένα ξένο σχηματισμό στο στόμα και αναζητά βοήθεια.

Η διήθηση του καρκίνου είναι η πιο δύσκολη μορφή καρκίνου για διάγνωση, στην οποία η διαδικασία του όγκου βρίσκεται σε μαλακούς ιστούς. Δεν ανεβαίνει πάνω από τους περιβάλλοντες ιστούς, δεν έχει συγκεκριμένα κλινικά σημεία. Εξωτερικά, δεν μπορεί να οριστεί καθόλου ή να εμφανιστεί οίδημα.

[16], [17], [18]

Καρκίνος του κάτω μέρους του στόματος

Αυτός ο τύπος καρκίνου επηρεάζει τις περισσότερες φορές υπό μορφή ελκωτικής διεισδυτικής μορφής. Η μορφή του έλκους ελαττώματος, κατά κανόνα, εξαρτάται από τον εντοπισμό. Όταν τοποθετείται στο πρόσθιο τμήμα του πυθμένα της στοματικής κοιλότητας, θα έχει στρογγυλεμένο σχήμα. Στα πλευρικά τμήματα του έλκους έχει επιμήκη γεωμετρία. Η συμπτωματολογία της νόσου είναι κλασική, όπως για όλους τους καρκίνους της στοματικής κοιλότητας. Δηλαδή, αρχικά εμφανίζεται ένα επώδυνο έλκος, το οποίο παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι μια προκαρκινική ασθένεια και συχνά προκαλεί περισσότερες καταγγελίες από τον καρκίνο στο αρχικό στάδιο. Μετά από κακοήθεια, το ελάττωμα του έλκους γίνεται αισθητό σαν ξένο αντικείμενο κοντά στη γλώσσα. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, η κατάσταση του ασθενούς γίνεται χειρότερη, καθώς το νεόπλασμα εξαπλώνεται γρήγορα στη γλώσσα, στη κάτω γνάθο, στους μύες του πυθμένα του στόματος και στους σιελογόνους αδένες. Μπορεί να είναι παραβίαση λόγου, φαγητού, σάλιου κ.λπ.

[19]

Καρκίνος στο στήθος

Η κακοήθης βλάβη στην περιοχή του στόματος οφείλεται στην κινητικότητα αυτής της ζώνης και στην συχνή τραυματισμό της. Σχεδόν κάθε άνθρωπος, κοιτάζοντας την εσωτερική επιφάνεια του μάγουλου, θα δει μια λευκή οριζόντια λωρίδα κερατινοποίησης, η οποία βρίσκεται στην προεξοχή του κλεισίματος των χειλιών. Η παρουσία του είναι φυσιολογικά αποδεκτή και εγγενής στους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, το κάπνισμα, το αλκοόλ, η χρήση καρκινογόνων προϊόντων, η γενετική προδιάθεση και η διαβίωση σε μια οικολογικά μολυσμένη περιοχή δημιουργούν μια σειρά παραγόντων. Ένα τέτοιο σύνολο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στόματος πολλές φορές. Αξίζει επίσης να σημειωθεί το πρόσθιο τμήμα της στοματικής περιοχής ή μάλλον οι γωνίες του στόματος. Όταν μασάει, μιλάει, χασμουριάζει, εκφράζει συναισθήματα, το δέρμα των γωνιών του στόματος κινείται συνεχώς. Αυτό δημιουργεί μια σταθερή τριβή του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης αυτής της περιοχής. Εάν χάσετε συμπτώματα προκαρκινικής νόσου, τότε μπορούμε να πούμε ότι με τον καρκίνο του μάγουλου, η κλινική εικόνα μοιάζει με αυτή του καρκίνου του πυθμένα του στόματος. Δηλαδή, ένα άτομο αισθάνεται ένα ξένο σώμα και δυσφορία στο χώρο της ήττας. Με την αύξηση του όγκου του όγκου, η κακοήθης διαδικασία επεκτείνεται στους μύες του μαστού και του μέσου pterygoid, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη λειτουργία του κλεισίματος του στόματος. Αυτό οδηγεί σε ασυμμετρία στην κίνηση της κάτω γνάθου και παραβίαση των λειτουργιών που συνδέονται με το άνοιγμα του στόματος.

[20], [21]

Καρκίνος της βλεννογόνου μεμβράνης της κυψελιδικής διαδικασίας

Το καρκίνωμα σκουριασμού σε αυτή την περιοχή είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα. Αυτό οφείλεται στην άμεση επαφή αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών με την βλεννογόνο μεμβράνη της κυψελιδικής διαδικασίας. Οι ανασφαλείς και παραμορφωμένες μη αφαιρούμενες δομές είναι επίσης συχνά ένας χρόνιος τραυματικός παράγοντας. Εάν το έλκος του καρκίνου ή ο πολύποδας βρίσκεται κάτω από το τμήμα πλυσίματος της πρόθεσης ή κάτω από τη βάση μιας αφαιρούμενης πρόσθεσης, τότε το άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται ακόμη την παρουσία μιας διαδικασίας όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αισθάνεται πόνο ενώ τρώει. Με την εξέλιξη της ανάπτυξης του όγκου, είναι δυνατόν να βλαφθεί ο οσφυϊκός ιστός του οστού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει το νεύρο της κάτω γνάθου, οδηγώντας σε αναισθησία των δοντιών και του δέρματος της περιοχής του πηγσού. Όταν ο όγκος βρίσκεται στην άνω γνάθο, η κακοήθης διαδικασία εξαπλώνεται συχνά στο άνω γνάθο.

[22], [23], [24], [25], [26]

Καρκίνος των χειλιών

Ο καρκίνος των χειλιών είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα στη σύγχρονη ογκολογία. Παρά το γεγονός ότι τα χείλη μόνο εν μέρει ανήκουν στον προθάλαμο της στοματικής κοιλότητας, πρέπει να εξεταστούν νεοπλάσματα αυτού του εντοπισμού. Το γεγονός είναι ότι τα χείλη είναι εκείνα τα μέρη του στόματος που απευθύνονται στις περισσότερες βλαβερές συνήθειες του ατόμου. Η συγκράτηση των τσιγάρων συμβαίνει ακριβώς σε βάρος των χειλιών, τα ζεστά τρόφιμα είναι κυρίως σε επαφή με τα χείλη. Επίσης είναι απαραίτητο να προστεθούν τέτοιοι ερεθιστικοί παράγοντες, όπως δάγκωμα των χειλιών, διάτρηση, έγχυση διαδικασιών κοσμετολογίας κλπ. Ο καρκίνος των χειλιών εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή ενός έλκους που είναι πυκνό και ανώδυνο. Δεδομένης της καλής απεικόνισης αυτής της ζώνης, ο καρκίνος του χείλους στο 85% διαγιγνώσκεται στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο.

Διαγνωστικά Ο καρκίνος του στόματος

Η διάγνωση του καρκίνου του στόματος αρχίζει με τη συλλογή της αναμνησίας. Ένα άτομο λέει σε έναν γιατρό όταν ανακάλυψε για πρώτη φορά έναν όγκο. Εάν για τον ασθενή ο όγκος παρέμεινε ανεπαίσθητος, ο εμπειρογνώμονας διευκρινίζει εάν υπάρχουν σε αυτήν την περιοχή τυχόν σημεία (πόνος, δυσφορία, αίσθηση ξένου σώματος). Μετά από αυτό, ο οδοντίατρος εξετάζει προσεκτικά τη βλάβη. Εάν πρόκειται για έλκος, τότε αξιολογούνται οι ακμές, το κέντρο, η βάση και οι περιβάλλοντες ιστοί. Επίσης καθορίζει την ευαισθησία της ψηλάφησης. Κατά την εξέταση του πολύποδα, εφιστάται η προσοχή στο χρώμα, το μέγεθος, το σχήμα και η δομή του.

Σε περίπτωση υποψίας καρκίνου της στοματικής κοιλότητας, ο ασθενής λαμβάνεται δείγμα για κυτταρολογική εξέταση (πραγματοποιείται στυλεός, αποξήρανση ή παρακέντηση). Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή των κυττάρων (μέγεθος, σχήμα), τη θέση τους, τη σχέση των οργανιδίων και του κυτταροπλάσματος, δηλ. Για να αποκαλυφθεί η κυτταρική άτυπη μορφή, η οποία είναι χαρακτηριστική για κακοήθη νεοπλάσματα.

Η ιστολογική εξέταση είναι μια πιο επεμβατική μέθοδος διάγνωσης. Εκτελείται σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου υπάρχει η πλειοψηφία των κλινικών ενδείξεων ενός κακοήθους όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, το θραύσμα του νεοπλάσματος λαμβάνεται με τη χειρουργική μέθοδο και αποστέλλεται σε μια παθομορφολογική μελέτη. Ένας παθολόγος αξιολογεί τη φύση της ανάπτυξης όγκου και εκδίδει ιατρική έκθεση.

[27], [28], [29], [30],

Θεραπεία Ο καρκίνος του στόματος

Η θεραπεία του καρκίνου του στόματος πληροί τις σύγχρονες αρχές της ογκολογίας. Προτείνουν τη χρήση τριών βασικών μεθόδων: χειρουργική, χημειοθεραπευτική και ακτινοβολία. Τις περισσότερες φορές αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό, καθώς κανένας από αυτούς δεν έχει ολική αντινεοπλασματική επίδραση. Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να αποσκοπεί όχι μόνο στην απομάκρυνση του όγκου, αλλά και στην πρόληψη των υποτροπών.

Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται στην κλασική εκδοχή: ο όγκος αφαιρείται και 2-3 cm υγρού ιστού γύρω από το νεόπλασμα. Αυτό το στάδιο είναι πολύ σημαντικό, αφού η ατελής απομάκρυνση του ιστού του όγκου μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, μια περίπλοκη χειρουργική επέμβαση θα είναι άχρηστη.

Η χημειοθεραπευτική μέθοδος είναι μια κοινή μέθοδος θεραπείας και χρησιμοποιείται υπό την παρουσία μεταστάσεων. Διάφορα αντικαρκινικά φάρμακα συνδυάζονται μεταξύ τους και χορηγούνται με ειδικό πρόγραμμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η χημειοθεραπεία ενισχύει την επίδραση της ακτινοθεραπείας, καθώς λαμβάνει χώρα ραδιοευαισθητοποίηση.

Η μέθοδος ακτινοβολίας βασίζεται στην επίδραση της ακτινοβολίας γάμμα σε καρκινικά κύτταρα. Μια κατευθυνόμενη ροή σωματιδίων γάμμα διεισδύει στον κακοήθη όγκο και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική και εκτελείται σε 90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον καρκίνο του στόματος μόνο και ως εκ τούτου αποτελεί μέρος της συνδυασμένης θεραπείας.

Μερικοί άνθρωποι είναι πεπεισμένοι ότι διαφορετικά νεοπλάσματα μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι ασθενείς προσπάθησαν να κάψουν έναν όγκο, να απομακρυνθούν ή απλώς περίμενε να περάσει από μόνη της. Επίσης, μερικοί άνθρωποι θεωρούν σκόπιμο να χρησιμοποιήσουν φυτοθεραπεία, ομοιοπαθητική και λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά σε άλλες κλινικές καταστάσεις, αλλά όχι με καρκίνο του στόματος. Τα κακοήθη νεοπλάσματα, ακόμη και με το τρέχον επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, αποτελούν σοβαρή πρόκληση τόσο για τον γιατρό όσο και για τον ασθενή. Ακόμη και με ένα πλήρες οπλοστάσιο αντινεοπλασματικών παραγόντων στο χέρι, δεν είναι πάντοτε δυνατό να ξεπεραστεί εντελώς η κακοήθης διαδικασία. Επομένως, ένα ιδανικό φάρμακο κατά του καρκίνου δεν έχει ακόμη εφευρεθεί. Το ερώτημα παραμένει ως προς το πόσο να ζούμε με καρκίνο του στόματος. Αλλά αξίζει να πούμε ότι κάθε άτομο είναι μοναδικό και κανείς δεν ξέρει πώς αυτός ή αυτός ο οργανισμός θα αντιδράσει στην εμφάνιση ενός κακοήθους όγκου σε αυτό. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον κάθε ατόμου είναι να ελαχιστοποιήσει τους παράγοντες κινδύνου, να ενισχύσει το σώμα και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Πρόληψη

Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με καρκίνο του στόματος είναι άνω των 40 ετών, οι οποίοι αποτελούν πάνω από το 95% όλων εκείνων που πάσχουν από αυτό. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι νέοι άνθρωποι δεν έχουν αυτήν την παθολογία. Επίσης, είναι απαραίτητο να πούμε ότι το 75% των ασθενών με κακοήθεις όγκους έχουν κακές συνήθειες που συνδέονται με το κάπνισμα ή το αλκοόλ. Προηγουμένως, υπήρχε σημαντική υπεροχή μεταξύ των αρρώστων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πλειοψηφία του αλκοόλ και των εξαρτώμενων από το κάπνισμα ήταν άνδρες. Ωστόσο, έχει πλέον διαπιστωθεί ότι ο αριθμός των γυναικών με καρκίνο του στόματος έχει αυξηθεί σημαντικά. Μέχρι σήμερα, ο λόγος μεταξύ ασθενών ανδρών και γυναικών είναι περίπου 2: 1.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ασθένειας, είναι σημαντικό να προσπαθείτε πάντα να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες και να βρίσκουμε τρόπους αντιμετώπισης του άγχους. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε μια τακτική επίσκεψη σε έναν οδοντίατρο για προληπτική εξέταση. Κατά τον εντοπισμό ύποπτων σχηματισμών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

[31], [32], [33], [34]