Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ιό Epstein-Barr
Τελευταία επισκόπηση: 19.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Epstein-Barr (ΕΒ) προκαλεί λοιμώδη μονοπυρήνωση που είναι άρρωστοι, άνθρωποι όλων των ηλικιών, καθώς και συχνή στα παιδιά και τους νέους στην Κεντρική Αφρική, ο όγκος συχνά άνω γνάθο - Burkitt λέμφωμα και ενήλικες άνδρες στην Κίνα - καρκίνωμα του ρινοφάρυγγα. ιό Epstein-Barr εντοπίστηκε για πρώτη φορά με ηλεκτρονική μικροσκοπία μεταμοσχευμένα κύτταρα που προέρχονται από λέμφωμα Burkitt.
Ο ιός Epstein-Barr διαφέρει σημαντικά από τους άλλους ιούς του έρπητα σε αντιγονικές ιδιότητες. Με τη βοήθεια του RSK, ανοσοδιάχυσης και RIF, ανιχνεύονται διάφορα αντιγόνα. Πρώτα απ 'όλα αντιγόνου ανιχνεύεται μεμβράνης (ΜΑ ή LYDMA: μεμβράνης αντιγόνο, ή λεμφοκυττάρου ανιχνεύεται αντιγόνο μεμβράνης), komplementsvyazyvayuschii πυρηνικό αντιγόνο (ΕΒΝΑ - Epstein-Barris νουκλεϊκού αντιγόνο)? το όψιμο αντιγόνο είναι το αντιγόνο του ιικού καψιδίου (αντιγόνο καψιδίου του ιού VCA).
Ο ιός Epstein-Barr είναι πολύ πρωτότυπος στην αλληλεπίδραση του με το κύτταρο-ξενιστή που προσβάλλει: προκαλεί όχι το θάνατο, αλλά τον πολλαπλασιασμό των λεμφοκυττάρων. Ο μετασχηματισμός των λεμφοκυττάρων που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr επιτρέπει μακρόχρονη καλλιέργεια. παρατηρείται ένα θετικό RIF με έναν αντιορό στον ιό Epstein-Barr. Αυτός ο μετασχηματισμός καθιστά τα λεμφοκύτταρα ικανά για ατελείωτη σχάση. Σε όλα τα κύτταρα, τα γονιδιώματα του ιού Epstein-Barr εμφανίζονται σε μεγάλους αριθμούς και το πυρηνικό αντιγόνο (EBNA) απελευθερώνεται στο περιβάλλον.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Παθογένεια και συμπτώματα μολυσματικής μονοπυρήνωσης
Η παθογένεση της λοίμωξης που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr εξακολουθεί να είναι ελάχιστα κατανοητή. Σε λοιμώδης μονοπυρήνωση ιό Epstein-Barr εισέρχεται στους βλεννογόνους ρότορες και το λαιμό, στη συνέχεια διεισδύει στις τοπικούς λεμφαδένες, και αναπαράγει των διαδίδονται αιματογενούς διαδρομής. Στους λεμφαδένες, τις αμυγδαλές και τον σπλήνα, ο πολλαπλασιασμός των δικτυωτών και λεμφοειδών κυττάρων συμβαίνει με το σχηματισμό μεγάλων μονοπύρηνων μορφών. Συχνά υπάρχει εστιακή νέκρωση. Στο ήπαρ, μπορούν να σχηματιστούν διήθημα λεμφοειδών κυττάρων.
Η περίοδος επώασης για μολυσματική μονοπυρήνωση είναι από 4 έως 60 ημέρες, συνήθως 7-10 ημέρες. Για την ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή ανάπτυξη: η θερμοκρασία ανεβαίνει, υπάρχει ένας πόνος στο λαιμό, ρινική αναπνοή διαταράσσεται, αυξάνοντας τις τοπικούς λεμφαδένες, φαίνεται αμυγδαλές πλάκας. Το αίμα ήταν λευκοκυττάρωση, ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου είναι η εμφάνιση στο αίμα των άτυπων μονοπύρηνων ώριμου μεσαίου και μεγάλου μεγέθους κύτταρα με μία ευρεία βασεόφιλο κυτόπλασμα - άτυπα μονοπύρηνα κύτταρα και λεμφοκύτταρα shirokoplazmennyh? ο αριθμός τους είναι 10-15% ή περισσότερο. Οι επιπλοκές (ιγμορίτιδα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, νεφρίτιδα) είναι σπάνιες, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Πολύ ιδιόμορφη ασυλία. Τα Β-λεμφοκύτταρα παράγουν ιικά σωματίδια, αλλά η κακοήθεια συνήθως δεν συμβαίνει. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση ειδικών Τ-δολοφόνων, ο στόχος των οποίων είναι το ιικό αντιγόνο του ΜΑ στην επιφάνεια του Β-λεμφοκυττάρου. Οι φυσικοί δολοφόνοι, ο μηχανισμός Κ-κυττάρων, ενεργοποιούνται. Η δράση των καταστολέων που αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των Β-λεμφοκυττάρων και επομένως εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των προσβεβλημένων κυττάρων αυξάνει. Όταν ανακτώνται, εμφανίζονται Τ-κύτταρα μνήμης, τα οποία καταστρέφουν τα μολυσμένα με ιό Β λεμφοκύτταρα μετά την επαναδιέγερση τους. Αυτά τα κύτταρα κυκλοφορούν στο αίμα εκείνων που έχουν ανανήψει για ζωή. Τα αντισώματα εξουδετέρωσης του ιού συντίθενται επίσης. Όταν λέμφωμα Burkitt και το ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα, κακοήθη κύτταρα περιέχουν πολλαπλά αντίγραφα ενός ολοκληρωμένου γονιδιώματος ιού Epstein-Barr στους πυρήνες των κυττάρων φαίνεται αντιγόνου ΕΒΝΑ. Στο αίμα των ασθενών, τα αντισώματα στο αντιγόνο καψιδίου εμφανίζονται πρώτα στην τάξη IgM, στη συνέχεια στην κατηγορία IgG. Εμφανίζονται αργότερα αντισώματα αντιγόνων πρώιμου AM και EBNA. Τα αντισώματα παραμένουν για όλη τη ζωή. Για την ανίχνευση ιικού DNA στα προσβεβλημένα μετασχηματισμένα κύτταρα, χρησιμοποιείται η μέθοδος DNA ανιχνευτή.