Γαστρίτιδα

Η γαστρίτιδα είναι μια γαστρεντερολογική νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου που προκαλείται από οποιονδήποτε αιτιολογικό παράγοντα, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης (Helicobacter pylori), φαρμάκων (μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων), αλκοόλ, στρες και αυτοάνοσων διεργασιών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Τι προκαλεί γαστρίτιδα;

Η οξεία πορεία της νόσου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης ερεθιστικών παραγόντων στον βλεννογόνο του στομάχου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν οξέα, αλκάλια, πολύ κρύο ή, αντίθετα, πολύ ζεστό φαγητό. Η γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ορισμένα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τη νουροφαίνη, την ιβουπροφαίνη, τη νεμισίλη, τη νεμιζεζική.

Προδιαθεσικοί παράγοντες

Τις περισσότερες φορές, η γαστρίτιδα προηγείται από παράγοντες όπως η συχνή παραβίαση της δίαιτας, η υπερβολική κατανάλωση πολύ πικάντικων τροφών, το πολύ ζεστό ή, αντίθετα, το κρύο φαγητό, η μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο, η κληρονομικότητα, η ουρική αρθρίτιδα.

Η γαστρίτιδα εκδηλώνεται με οξύ πόνο στην επιγαστρική περιοχή, τόσο μετά το φαγητό όσο και με άδειο στομάχι, ρέψιμο, αίσθημα βάρους, ναυτία, έμετο, απώλεια βάρους, φούσκωμα και μετεωρισμό.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η οξεία γαστρίτιδα γίνεται χρόνια, συχνά επιδεινούμενη.

Η γαστρίτιδα ταξινομείται ως διαβρωτική ή μη διαβρωτική με βάση την έκταση της βλάβης του βλεννογόνου. Ταξινομείται επίσης από την εντόπιση της διαδικασίας (δηλαδή, καρδιακή, βλεννογονική, άντρου). Η γαστρίτιδα μπορεί επίσης να ταξινομηθεί ιστολογικά ως οξεία ή χρόνια με βάση τον τύπο της κυτταρικής φλεγμονής. Ωστόσο, δεν υπάρχει κανένα σχήμα ταξινόμησης που να αντιστοιχεί πλήρως στην παθοφυσιολογία. Υπάρχουν πολλοί συνδυασμοί παθολογικών αλλαγών. Ορισμένες μορφές περιλαμβάνουν όξινο-πεπτικές αλλοιώσεις και γαστρίτιδα από Helicobacter pylori. Συχνά, ο όρος περιλαμβάνει μη ειδικά συμπτώματα γαστρίτιδας (συχνά αδιάγνωστες), κοιλιακή δυσφορία και γαστρεντερίτιδα.

Η οξεία γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από διήθηση του γαστρικού βλεννογόνου και του άντρου από πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα (PMN).

Η χρόνια γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από έναν ορισμένο βαθμό ατροφίας του βλεννογόνου (με απώλεια της λειτουργίας του βλεννογόνου) ή μεταπλασίας. Η διαδικασία επηρεάζει κυρίως την περιοχή του άντρου (με επακόλουθο θάνατο των G κυττάρων και μειωμένη έκκριση γαστρίνης) ή το σώμα του στομάχου (με απώλεια αδένων που παράγουν οξύ, που οδηγεί σε μειωμένη οξύτητα, παραγωγή πεψίνης και εγγενή παράγοντα).

Πώς εκδηλώνεται η γαστρίτιδα;

Τις περισσότερες φορές, η γαστρίτιδα είναι ασυμπτωματική, δηλαδή δεν υπάρχουν συμπτώματα γαστρίτιδας, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται δυσπεψία και γαστρεντερική αιμορραγία. Με τη γαστρίτιδα, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην άνω κοιλιακή κοιλότητα, κρίσεις ναυτίας και εμέτου, καούρα, γενική αδυναμία, αίσθημα βάρους στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, είναι συνηθισμένο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς η οξεία γαστρίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια εάν δεν ληφθούν μέτρα έγκαιρα.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν ο ασθενής δεν δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία του και καθυστερήσει την επικοινωνία με έναν γαστρεντερολόγο, τότε η γαστρίτιδα, αφού γίνει χρόνια, μπορεί να περιπλακεί από γαστρική αιμορραγία, έλκος στομάχου, διάτρηση των τοιχωμάτων του στομάχου και διαβρώσεις.

Πώς να αναγνωρίσετε τη γαστρίτιδα;

Η διάγνωση της γαστρίτιδας γίνεται με ενδοσκόπηση.

Μέθοδοι εξέτασης ασθενούς με υποψία γαστρίτιδας

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί με ακρίβεια η διάγνωση της γαστρίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή μεθόδους εξέτασης όπως υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα, FGDS (ινωδογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση), εξέταση του γαστρικού υγρού για το επίπεδο οξύτητάς του, βιοψία, εξέταση αίματος (γενική), ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων.

Πώς αντιμετωπίζεται η γαστρίτιδα;

Η θεραπεία της γαστρίτιδας κατευθύνεται στην υποκείμενη αιτία, αλλά συχνά περιλαμβάνει καταστολή της έκκρισης οξέος και, στην περίπτωση της λοίμωξης από H. pylori, αντιβιοτικά.

Πώς πρέπει να συμπεριφέρεται ένας άρρωστος άνθρωπος;

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη γαστρίτιδα και να καθορίσει τη μορφή της μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, συλλογή ιστορικού και αφού ο ασθενής έχει περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις. Στη συνέχεια, με βάση τη διάγνωση και τη μορφή της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία.

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί ο ρόλος του ασθενούς στη θεραπεία της γαστρίτιδας, καθώς το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από αυτόν. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τη δίαιτα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, να λαμβάνει όλα τα φάρμακα εγκαίρως και να κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις.

Χαρακτηριστικά της διαιτητικής θεραπείας

Κατά τη θεραπεία της γαστρίτιδας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη δίαιτα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, η οποία αποκλείει τρόφιμα όπως διάφορα δυνατά ζωμούς, δυνατό τσάι και καφέ, καρυκεύματα και μπαχαρικά, καπνιστά κρέατα, λουκάνικα, χοτ ντογκ, κονσερβοποιημένα προϊόντα, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά, αρτοσκευάσματα, φρέσκο λευκό ψωμί.

Η γαστρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία εάν ο ασθενής συμβουλευτεί έναν ειδικό έγκαιρα. Η βάση της θεραπείας στη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι

• αυστηρή τήρηση της δίαιτας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
• λήψη φαρμάκων που ομαλοποιούν την οξύτητα του γαστρικού υγρού.
• λήψη περιβλημάτων φαρμάκων (Almagel, Smecta)
• λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων εάν ανιχνευθεί το βακτήριο Helicobacter pylori.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση γαστρίτιδας, είναι απαραίτητο να τρώτε σωστά, να μην καταχράστε ανθυγιεινά τρόφιμα, καπνιστά τρόφιμα και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Με την παραμικρή υποψία γαστρίτιδας, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.