Εξετάσεις αίματος για ρευματοανιχνευτές

Οι ρευματικές εξετάσεις είναι μια ανάλυση που προσδιορίζει την παρουσία φλεγμονωδών δεικτών στο αίμα. Αποτελούν μία από τις μεθόδους έγκαιρης διάγνωσης ογκολογικών παθήσεων, ρευματισμών και μολυσματικών παθολογιών.

Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνονται στις ρευματολογικές εξετάσεις και τι δείχνουν;

Η ανάλυση είναι μια ολοκληρωμένη μελέτη, κατά την οποία προσδιορίζεται ο αριθμός των κύριων παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν ογκολογία και άλλες παθολογίες. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την ποσοστιαία αναλογία αυτών των δεικτών, καθώς οποιαδήποτε αλλαγή μπορεί να υποδηλώνει διάφορες μορφές παθολογίας. Αυτοί οι δείκτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου και τον προσδιορισμό του σταδίου της.

Η αναγνώριση αυτών των δεικτών καθιστά δυνατή την αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα και την ανάπτυξη τακτικών και στρατηγικής για περαιτέρω καταπολέμηση. Επίσης, με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, είναι δυνατό να ελεγχθεί η διαδικασία θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, να γίνουν ορισμένες προσαρμογές σε αυτήν.

RF

Ο ρευματοειδής παράγοντας είναι ένας δείκτης μιας οξείας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Σε ένα υγιές άτομο, αυτοί οι δείκτες είναι μηδέν, δηλαδή, ο ρευματοειδής παράγοντας απουσιάζει. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι δείκτες που θεωρούνται αποδεκτοί και θεωρούνται φυσιολογικοί δείκτες. Έτσι, για έναν ενήλικα, ο δείκτης ρευματοειδούς παράγοντα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 IU/ml. Εάν οι δείκτες δεν υπερβαίνουν το επιτρεπόμενο όριο, το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό. εάν αυξηθούν, προκύπτει θετικό αποτέλεσμα. Οι δείκτες διαφέρουν για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες: για τα παιδιά, είναι χαμηλότεροι, για έναν ενήλικα, είναι υψηλότεροι.

Η εμφάνισή της στο αίμα μπορεί να είναι φυσιολογική, δηλαδή, εμφανίζεται για φυσικούς, αρκετά κατανοητούς λόγους για τον οργανισμό. Για παράδειγμα, μια αύξηση εμφανίζεται εάν το άτομο έτρωγε λιπαρά φαγητά, έκανε βαριά σωματική εργασία ή έκανε έντονη σωματική άσκηση το βράδυ πριν από την εξέταση. Σχεδόν πάντα, αυτή η πρωτεΐνη υπάρχει στο αίμα ενός ηλικιωμένου ατόμου, κάτι που σχετίζεται με φυσικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα. Κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, το επίπεδο μπορεί να μειωθεί σημαντικά, γεγονός που δίνει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Εάν η ποσότητα του RF υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα, αυτό αποτελεί ένδειξη φλεγμονώδους νόσου οποιασδήποτε αιτιολογίας και εντοπισμού. Αυτό συμβαίνει συχνά με ρευματοειδή αρθρίτιδα, ηπατίτιδα, μονοπυρήνωση, αυτοάνοσα νοσήματα.

Αντιστρεπτολυσίνη ASLO

Είναι ένας παράγοντας που στοχεύει στην λύση (εξάλειψη) της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Δηλαδή, η ανάπτυξή της συμβαίνει με αυξημένη περιεκτικότητα σε στρεπτόκοκκους. Αυτό μπορεί να συμβεί με διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, βακτηριαιμία, σήψη. Συχνά, μια αύξηση των στρεπτόκοκκων συμβαίνει με πρωτοπαθή βλάβη στην ουρογεννητική οδό, την αναπνευστική οδό, τα νεφρά, τα έντερα. Με παρατεταμένη έκθεση σε λοίμωξη στο σώμα, μπορούν να αναπτυχθούν αυτοάνοσα νοσήματα. Η σήψη, οι πυώδεις και ερυσίπελας ασθένειες θεωρούνται επιπλοκές.

Σε υγιή άτομα, η αντιστρεπτολυσίνη Ο υπάρχει επίσης στο αίμα, αλλά τα επίπεδά της θα πρέπει να είναι εντός των επιτρεπόμενων ορίων. Είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η παρουσία συναφών παραγόντων που μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη. Το επίπεδο της αντιστρεπτολυσίνης μπορεί να αυξηθεί σε συνθήκες υπερβολικής χοληστερόλης, υψηλής σωματικής δραστηριότητας και στρες. Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα με μειωμένο επίπεδο πρωτεΐνης αντιστρεπτολυσίνης μπορούν να ληφθούν κατά τη λήψη ορισμένων ορμονικών φαρμάκων και αντιβιοτικών.

Σερομυκοειδή

Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα γλυκοπρωτεϊνών ορού που περιέχουν ένα συστατικό υδατανθράκων, λόγω του οποίου εκτελεί μια σειρά από λειτουργίες στο σώμα. Συνήθως, η ποσότητα των σερομουκοειδών στο πλάσμα αυξάνεται απότομα στο φόντο της φλεγμονής. Αυτό έχει σημαντική διαγνωστική αξία σε πολλές παθολογικές καταστάσεις, αργές φλεγμονές που πρακτικά δεν ενοχλούν ένα άτομο και είναι δύσκολο να ανιχνευθούν με κλινικές μεθόδους. Αυτή είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους έγκαιρης διάγνωσης.

Επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η πυελονεφρίτιδα και η σπειραματονεφρίτιδα, η φυματίωση. Η σημασία αυτής της μεθόδου έγκειται στο ότι καθιστά δυνατή την ανίχνευση μιας ασθένειας πολύ πριν εκδηλωθεί κλινικά και, κατά συνέπεια, μπορούν να ληφθούν μέτρα για την πρόληψή της.

Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για να εξαχθεί ένα συμπέρασμα σχετικά με τη σκοπιμότητα διενέργειας θυρεοειδεκτομής, δηλαδή αφαίρεσης του θυρεοειδούς αδένα. Αποτελεί μια πρόσθετη, διευκρινιστική μέθοδο στη διάγνωση της ογκολογίας.

C αντιδρώσα πρωτεΐνη

Ένας από τους δείκτες μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Χρησιμοποιείται τόσο για τη διάγνωση όσο και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Έτσι, η αύξηση της ποσότητας αυτής της πρωτεΐνης στο πλάσμα υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονής. Εάν, στο πλαίσιο της θεραπείας, το επίπεδο μειωθεί, αυτό υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μπορεί επίσης να είναι σημάδι ογκολογικής νόσου, προάγγελος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ένα χαμηλό επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης αγνοείται, καθώς δεν έχει κλινική σημασία. Εκτελεί σημαντικές φυσιολογικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα, για παράδειγμα, αυξάνει την ποσότητα αντισωμάτων που απαιτούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης έναντι μιας μολυσματικής νόσου. Έχει διεγερτική δράση και ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Αλλά αυτή η λειτουργία έχει και ένα μειονέκτημα - η υπερβολική διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης παθολογίας, στην οποία τα εσωτερικά όργανα καταστρέφονται από τα δικά τους αντισώματα.

Ο ρυθμός αντίδρασής του είναι υψηλός. Αντιδρά γρήγορα (εντός 4-5 ωρών μετά τη μόλυνση). Ο ρυθμός αύξησης του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης είναι άμεσα ανάλογος με τον ρυθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Όσο πιο ενεργά εξελίσσεται η ασθένεια, τόσο πιο γρήγορα αυξάνεται το επίπεδο της πρωτεΐνης. Επομένως, η παρακολούθηση αυτών των δεικτών σε δυναμική μπορεί να έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η πρωτεΐνη δείχνει μόνο το οξύ στάδιο της νόσου, όταν περνάει στη χρόνια μορφή, η ποσότητα πρωτεΐνης γίνεται φυσιολογική. Επομένως, είναι σημαντικό να διεξαχθεί η μελέτη εγκαίρως. Η ανάπτυξη μπορεί να συνεχιστεί όταν η νόσος περάσει από τη χρόνια μορφή στο στάδιο της έξαρσης.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία ρευματικές εξετάσεις

Συνιστάται η προληπτική υποβολή στην εξέταση σε άτομα άνω των 25-27 ετών, καθώς και σε άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη ογκολογικών παθήσεων. Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς που έχουν παράπονα για πόνο στις αρθρώσεις, τους μύες ή οποιονδήποτε άλλο πόνο συνεχούς φύσης. Διεξάγεται με αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ειδικά εάν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μειώνεται με τη χρήση αντιπυρετικών. Η ένδειξη είναι η δυσκαμψία των αρθρώσεων, το πρήξιμο. Οι μακροχρόνιοι πονοκέφαλοι και η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι επίσης άμεσες ενδείξεις για την εξέταση.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Παρασκευή

Δεν πρέπει να τρώτε φαγητό 8 ώρες πριν από την εξέταση. Μπορείτε να πίνετε μόνο μη ανθρακούχο νερό. Επίσης, δεν συνιστάται η κατανάλωση λιπαρών τροφών ή η λήψη φαρμάκων λίγες ημέρες πριν από την εξέταση. Αυτό θα εξαλείψει την πιθανότητα ανακρίβειων και λανθασμένων δεδομένων και θα αυξήσει την αξιοπιστία της εξέτασης. Εάν έχετε λάβει θεραπεία με αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή άλλα φάρμακα, η εξέταση θα πρέπει να αναβληθεί για 2 εβδομάδες. Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα ή χρειάζεστε επειγόντως φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Επίσης, δεν συνιστάται η κατανάλωση τσαγιού, φαρμάκων, καφέ ή τηγανητών τροφών μια ημέρα πριν από την εξέταση. Θα πρέπει να αποφεύγετε το υπερβολικό σωματικό και ψυχικό στρες.

Είναι δυνατόν να γίνει ρευματολογικό τεστ εκτός μιας έξαρσης;

Εκτός από μια έξαρση, λαμβάνονται δείγματα για προληπτικούς σκοπούς. Αυτό συνιστάται κυρίως για ηλικιωμένους, καθώς και για άτομα που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 25 ετών. Είναι απαραίτητο να γίνεται η εξέταση κάθε χρόνο. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγεται μελέτη για άτομα που έχουν τάση για ογκολογικές παθήσεις, με ρευματισμούς, συνεχή πόνο και συχνό πυρετό.

Μπορούν επίσης να γίνουν εξετάσεις για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που χρησιμοποιείται. Στο οξύ στάδιο, χρησιμοποιούνται για την τεκμηρίωση μιας πρωταρχικής διάγνωσης. Δεν έχει νόημα να γίνεται εξέταση για τον προσδιορισμό της CRP εκτός του οξέος σταδίου, καθώς αποτελεί δείκτη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας και, ελλείψει της νόσου ή εκτός του οξέος σταδίου, το επίπεδό της θα είναι φυσιολογικό.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Τεχνική ρευματικές εξετάσεις

Για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, πρέπει να ληφθεί σωστά αίμα από μια φλέβα. Αυτό γίνεται στην αίθουσα διαδικασιών από μια νοσοκόμα διαδικασιών. Απαιτείται μια μικρή ποσότητα αίματος. Στη συνέχεια, τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Η μέθοδος PCR χρησιμοποιούνταν προηγουμένως απευθείας για τη διεξαγωγή της μελέτης, αλλά σήμερα είναι ξεπερασμένη, επομένως δίνεται προτίμηση στην τορβοδιμετρική μέθοδο. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται ποσοτικός προσδιορισμός και προσδιορίζεται η ποσοστιαία αναλογία των καθορισμένων δεικτών. Τα αποτελέσματα εκδίδονται με τη μορφή ιατρικής έκθεσης.

Πώς γίνεται η λήψη αίματος για τις ρευματολογικές εξετάσεις;

Λαμβάνεται σε εργαστηριακές συνθήκες από φλέβα, μέσω τυπικής φλεβοκέντησης, τηρώντας όλους τους κανόνες ασηψίας και την τεχνική λήψης φλεβικού αίματος. Στη συνέχεια, παραδίδεται στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα.

Κανονική απόδοση

Για αυτήν την ανάλυση, ο κανόνας είναι μια πολύ υπό όρους ονομασία. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι οι ρευματικές εξετάσεις είναι ένα σύμπλεγμα μελετών που συνίστανται στον προσδιορισμό διαφόρων ανεξάρτητων δεικτών που μπορεί να μην σχετίζονται μεταξύ τους με κανέναν τρόπο. Κάθε ένας από τους μελετώμενους δείκτες έχει τους δικούς του μεμονωμένους κανόνες. Επιπλέον, εξαρτώνται σημαντικά από την ηλικία, τη φυσιολογική κατάσταση του σώματος, το ιστορικό ζωής και την ασθένεια.

Οι ρευματολογικές εξετάσεις είναι αρνητικές.

Αρνητικά αποτελέσματα εμφανίζονται όταν οι δείκτες βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους ή κάτω από αυτό. Όλα εξαρτώνται από το συγκεκριμένο δείγμα. Γενικά, οι χαμηλοί δείκτες υποδεικνύουν τη λειτουργική κατάσταση του σώματος, για παράδειγμα, εγκυμοσύνη, υπερβολική εργασία, νευρική ένταση.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Οι ρευματολογικές εξετάσεις είναι θετικές

Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδηλώνει την ανάπτυξή τους. Ταυτόχρονα, συγκεκριμένοι δείκτες εξαρτώνται από τον τύπο της μελέτης. Για παράδειγμα, οι δείκτες CRP αυξάνονται με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Ταυτόχρονα, η αντιστρεπτολυσίνη υποδηλώνει αύξηση των στρεπτόκοκκων.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι ρευματικές δοκιμασίες μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς μετά την κατανάλωση λιπαρών, τηγανητών τροφών, μετά από έντονη άσκηση. Ορισμένοι δείκτες μπορεί να παραμείνουν αυξημένοι μετά από μια μολυσματική ασθένεια, καθώς και σε ηλικιωμένους, κάτι που σχετίζεται με πολυάριθμες αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

Ρευματολογικές εξετάσεις σε παιδιά

Τα παιδιά πρέπει επίσης μερικές φορές να κάνουν ρευματικές εξετάσεις. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ανάγκη προκύπτει στο πλαίσιο φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών. Εάν υπάρχει υποψία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, απαιτούνται επίπεδα αντιστρεπτολυσίνης.

Πολυάριθμες επιστημονικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι το επίπεδο της αντιστρεπτολυσίνης σε παιδιά σχολικής ηλικίας κυμαίνεται ανάλογα με πολλούς παράγοντες, ακόμη και την περιοχή διαμονής. Έτσι, στις ΗΠΑ ο φυσιολογικός τίτλος είναι 240 U, ενώ στην Ινδία και την Κορέα αυτοί οι δείκτες κυμαίνονται από 240 έως 330 U. Επομένως, η έννοια του κανόνα σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ υπό όρους. Ακόμα και σε εντελώς υγιή παιδιά, αυτοί οι δείκτες μπορούν να υπερβούν σημαντικά τους "φυσιολογικούς" δείκτες.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και η παρουσία υψηλού τίτλου αντιστρεπτολυσίνης δεν υποδηλώνει ακόμη την παρουσία της νόσου, καθώς τα αντισώματα παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μερικές φορές ακόμη και για μια ζωή, μετά την ασθένεια. Επομένως, ένας υψηλός τίτλος μπορεί να υποδηλώνει ότι το παιδί έχει σταθερή ανοσία στη στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Μετά τη θεραπεία, η υψηλότερη περιεκτικότητα σε αντισώματα παρατηρείται στις 5-6 εβδομάδες, μετά την οποία επιστρέφει αργά στις φυσιολογικές τιμές. Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει από 1 μήνα έως αρκετά χρόνια ή και περισσότερο.

Το επίπεδο των ορομυκοειδών υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς, της ερυθράς, της ιλαράς. Αυτό το επίπεδο είναι ιδιαίτερα υψηλό τις πρώτες ημέρες της νόσου. Στα νεογνά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, η CRP δεν αποτελεί δείκτη λοίμωξης. Το επίπεδο πρωτεΐνης μπορεί να μην αυξηθεί ακόμη και με την ανάπτυξη σήψης. Ο λόγος είναι η λειτουργική ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, των νεφρών, του ήπατος και άλλων συστημάτων.

Η συσκευή για ανάλυση

Για τη διεξαγωγή της μελέτης, απαιτείται ένα ολόκληρο σύμπλεγμα εργαστηριακού εξοπλισμού υψηλής ποιότητας, το οποίο θα διασφαλίζει την τεχνογνωσία σε κάθε στάδιο της μελέτης. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρέχονται πλήρως όλα τα στάδια, ξεκινώντας από τη δειγματοληψία αίματος και καταλήγοντας στην έκδοση του αποτελέσματος. Η μελέτη διεξάγεται με τη μέθοδο τουρμποδιμετρίας.

Αύξηση και μείωση των αξιών

Δεδομένου ότι οι ρευματικές εξετάσεις είναι μια σύνθετη ανάλυση, για να την αποκρυπτογραφήσουμε, είναι πρώτα απαραίτητο να προσδιορίσουμε τους κύριους δείκτες που περιλαμβάνονται σε αυτό το σύμπλεγμα και να καθορίσουμε τον κατάλογο των παθολογιών που μπορεί να υποδεικνύονται από μία ή την άλλη απόκλιση από τον κανόνα.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσδιοριστεί είναι η συνολική πρωτεΐνη. Εάν είναι αυξημένη, αυτό υποδηλώνει ότι μια παθολογική διαδικασία συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα, μια ασθένεια αναπτύσσεται. Αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ποια παθολογία λαμβάνει χώρα μόνο με βάση αυτά τα δεδομένα. Επομένως, δίνουμε προσοχή στους ακόλουθους δείκτες.

Η αλβουμίνη είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ανθρώπινο ήπαρ. Αυτή η πρωτεΐνη δεν εξετάζεται ξεχωριστά, αποτελεί μέρος κλασμάτων. Επομένως, η αναλογία μεταξύ αυτών των κλασμάτων έχει διαγνωστική σημασία.

Μειωμένα επίπεδα πρωτεϊνικών κλασμάτων μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και σε πολλούς καπνιστές. Αυτή η εικόνα παρατηρείται συχνά μετά από παρατεταμένη νηστεία, συχνές δίαιτες, με έλλειψη θρεπτικών συστατικών, ιδιαίτερα πρωτεϊνών, καθώς και κατά τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών και άλλων οιστρογόνων φαρμάκων.

Επίσης, η μείωση της λευκωματίνης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, όπως οι εντερικές παθήσεις. Μπορεί επίσης να είναι συνέπεια βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Αυτός ο δείκτης μειώνεται επίσης σημαντικά σε κακοήθη νεοπλάσματα και υπερπλασίες.

Ο ρευματοειδής παράγοντας είναι αντισώματα που εμφανίζονται μόνο στο πλαίσιο κάποιας ασθένειας. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ανιχνεύεται πάντα σε περίπτωση αυτοάνοσης επιθετικότητας του σώματος. Είναι ένας σημαντικός δείκτης της σοβαρότητας της θυρεοειδίτιδας. Με βάση αυτόν τον δείκτη, εξάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με το εάν ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να αφαιρεθεί.

Η αντιστρεπτολυσίνη - Ο (ASLO) είναι ένα αντίσωμα κατά του στρεπτόκοκκου, το οποίο σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα μετά από επαφή με λοίμωξη. Η αύξησή της υποδηλώνει την ανάπτυξη λοιμώδους παθολογίας στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας και λοιμωδών και φλεγμονωδών διεργασιών ποικίλης σοβαρότητας: από ήπια έως σήψη. Η αλλαγή συμβαίνει επίσης στο πλαίσιο της αμυγδαλίτιδας, της οστρακιάς, της νεφρικής νόσου, της ηπατικής νόσου, των πυωδοσηπτικών παθολογιών. Ο στρεπτόκοκκος μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε όργανο. Προηγουμένως, η στρεπτοκοκκική ενδοκαρδίτιδα ήταν μια αρκετά κοινή ασθένεια, αλλά σήμερα αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Τις περισσότερες φορές, η λοιμώδης σπειραματονεφρίτιδα διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ρευματικές εξετάσεις για αντιστρεπτολυσίνες.

Η CRP ανιχνεύεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στην οξεία φάση. Η αύξηση του επιπέδου υποδηλώνει την ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών, αποτελώντας πρόδρομο του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αυτή η πρωτεΐνη αντιδρά γρήγορα σε οποιαδήποτε βλάβη των ιστών και διεγείρει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η λήψη ορμονικών φαρμάκων, αντισυλληπτικών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση του τίτλου CRP.

Το ουρικό οξύ βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας αζώτου από το σώμα. Συντίθεται στο ήπαρ με τη μορφή αλάτων νατρίου και περιέχεται στο πλάσμα του αίματος. Αποβάλλεται από τα νεφρά. Η αύξηση των ρευματικών εξετάσεων υποδηλώνει την ανάπτυξη νεφρικής παθολογίας. Επιπλέον, αυτό υποδηλώνει υπερουρικαιμία, η οποία οδηγεί σε ουρική αρθρίτιδα. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι ότι τα άλατα ουρικού οξέος μπορούν να κρυσταλλωθούν και να εναποτεθούν σε διάφορα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των αρθρώσεων και των μυών. Αυτό συνήθως οδηγεί στην ανάπτυξη αρθρίτιδας. Μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος μπορεί να συμβεί κατά τη λήψη διουρητικών και άλλων φαρμάκων.

Τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα (CIC) αποτελούν τον κύριο δείκτη αυτοάνοσης επιθετικότητας και συχνά υποδεικνύουν την ανάπτυξη φλεγμονής αυτοάνοσης φύσης. Το επίπεδό τους μπορεί να αυξηθεί σε φόντο βακτηριακής και ιογενούς λοίμωξης, ιογενούς επιμονής, λανθάνουσας λοίμωξης, αλλεργικής αντίδρασης. Αύξηση του επιπέδου μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε πιο σοβαρές παθολογίες, όπως ογκολογικές διεργασίες, ρευματισμούς, μυκητιασικές λοιμώξεις.

Κάθε γιατρός έχει έναν πίνακα βάσει του οποίου ερμηνεύονται τα δεδομένα. Κάθε δείκτης και ηλικία έχει τα δικά του κριτήρια αξιολόγησης, τα οποία παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Δείκτης	Κανονική τιμή
	Παιδιά κάτω των 14 ετών	Ενήλικες	Ηλικιωμένοι (άνω των 60 ετών)
Συνολική πρωτεΐνη, g/l	46-76	65-85	63-83
Αλβουμίνη, g/l	38-54	35-50	34-48
Ρευματοειδής παράγοντας, IU/ml	Έως 12,5	Έως 14	Έως 14
Αντιστρεπτολυσίνη Ο, U/ml	0-150	0-200	0-200
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, mg/l	0-5	0-5	0-5
CIC, U/ml	30-90	30-90	30-90
Ουρικό οξύ, µmol/l	80-362	140-480	150-480

Ρευματικές εξετάσεις για ΣΕΛ

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κύτταρα και οι ιστοί γίνονται αντιληπτά ως ξένα σώματα λόγω της παθολογικής διαδικασίας. Και ο οργανισμός αρχίζει να παράγει αντισώματα εναντίον τους. Τελικά, αναπτύσσεται φλεγμονή σε εκείνα τα κύτταρα που έχουν υποβληθεί σε αυτοάνοση επιθετικότητα.

Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση θα δείξει αυξημένη περιεκτικότητα σε ολική πρωτεΐνη. Αλλά η παθολογία που υπάρχει στο σώμα καθορίζεται από άλλους δείκτες. Οι περισσότερες αυτοάνοσες ασθένειες διαγιγνώσκονται με βάση την αύξηση του επιπέδου των CIC (κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων), τα οποία αποτελούν άμεση αντανάκλαση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ρευματικές εξετάσεις και αγγειίτιδα

Η αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονή των αγγείων, η οποία, όπως κάθε άλλη φλεγμονή, είναι εύκολο να ανιχνευθεί με ρευματικές εξετάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η αύξηση της CRP - C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, η οποία είναι ο κύριος δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να έχει διαγνωστική αξία. Η ανίχνευση υποδεικνύει ότι η φλεγμονή βρίσκεται στο οξεικό στάδιο. Με αυτή την ασθένεια, αναπτύσσεται αυτοάνοση επιθετικότητα κατά των ανθρώπινων αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα η διαπερατότητά τους να μειώνεται σημαντικά, να γίνονται εύθραυστα, αιμορραγούν, επώδυνα. Αναπτύσσονται οίδημα και σοβαρή υπεραιμία.

Ρευματικές εξετάσεις για λανθάνουσα λοίμωξη

Σε περίπτωση λανθάνουσας λοίμωξης, αυξάνεται το επίπεδο των ορομυκοειδών, τα οποία είναι τα πρώτα που αντιδρούν στη διείσδυση της λοίμωξης. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται επίσης σημαντικά, καθώς αυτή είναι η κύρια πρωτεΐνη που προκαλεί την παραγωγή αντισωμάτων σε απόκριση σε μια μολυσματική επίθεση. Εάν το επίπεδο των στρεπτόκοκκων στο σώμα αυξηθεί σημαντικά, αυξάνεται και το επίπεδο της αντιστρεπτολυσίνης. Ταυτόχρονα, ο κύριος ρόλος στην ανίχνευση λανθάνουσας λοίμωξης εξακολουθεί να δίνεται στην CRP, η οποία προσκολλάται σε παθογόνους μικροοργανισμούς, καθιστώντας τους πιο «αισθητούς» για το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο ενεργοποιεί ένα σύμπλεγμα ανοσολογικών αντιδράσεων που στοχεύουν στην εξάλειψη του παθογόνου από το σώμα. Στη συνέχεια, απευθείας στο σημείο της φλεγμονής, η CRP συνδέεται με τα προϊόντα αποσύνθεσης των μικροοργανισμών και τον προστατεύει από τις αρνητικές επιπτώσεις. Αυτό οδηγεί στην ενεργοποίηση της φαγοκυττάρωσης, ως αποτέλεσμα της οποίας απορροφάται και εξαλείφεται η παθογόνος χλωρίδα.

Παρά το γεγονός ότι οι φυσιολογικές τιμές είναι γνωστές, μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τις ρευματικές εξετάσεις, καθώς δεν είναι μόνο οι ποσοτικοί δείκτες σημαντικοί, αλλά και η αναλογία τους. Λαμβάνονται απαραίτητα υπόψη η κλινική εικόνα της παθολογίας, οι σχετικοί παράγοντες και το ιστορικό. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες.