Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αντιστρεπτολυσίνη Ο στον ορό
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τιμές αναφοράς για την αντιστρεπτολυσίνη Ο (ASLO) στον ορό του αίματος: ενήλικες - λιγότερο από 200 IU/ml, παιδιά - έως 150 IU/ml.
Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους ομάδας Α προκαλούν πάντα μια συγκεκριμένη ανοσολογική απόκριση - μια σημαντική αύξηση στον τίτλο αντισωμάτων σε τουλάχιστον ένα από τα εξωκυτταρικά στρεπτοκοκκικά αντιγόνα - στρεπτολυσίνη Ο, δεοξυριβονουκλεάση Β, υαλουρονιδάση ή νικοτιναμιδική αδενίνη δινουκλεοτιδάση.
ASLO - αντισώματα κατά της στρεπτοκοκκικής αιμολυσίνης Ο. Η ASLO είναι δείκτης οξείας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Η συγκέντρωση της ASLO αυξάνεται κατά την οξεία περίοδο της λοίμωξης (7-14 ημέρες) και μειώνεται κατά την περίοδο ανάρρωσης και αποκατάστασης. Στην κλινική πρακτική, ο προσδιορισμός της ASLO χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της δυναμικής της ρευματικής διαδικασίας. Ο τίτλος της ASLO αυξάνεται στο 80-85% των ασθενών με ρευματικό πυρετό. Μια επίμονη σημαντική αύξηση της δραστηριότητας της ASLO έχει διαγνωστική αξία. Μέχρι την 3η εβδομάδα των ρευματισμών, ο τίτλος αυξάνεται σημαντικά, φτάνοντας στο μέγιστο την 6-7η εβδομάδα. Με μια ευνοϊκή πορεία της διαδικασίας, η συγκέντρωση της ASLO μειώνεται στο φυσιολογικό μέχρι τον 4-8ο μήνα. Υπό την επίδραση της θεραπείας, αυτές οι περίοδοι μπορεί να μειωθούν. Η απουσία μείωσης της συγκέντρωσης της ASLO μέχρι τον 6ο μήνα της νόσου υποδηλώνει την πιθανότητα υποτροπής. Μια επίμονη και μακροχρόνια αύξηση της δραστηριότητας μετά από αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι προάγγελος της ρευματικής διαδικασίας. Σε 10-15% των περιπτώσεων ρευματισμών, δεν ανιχνεύεται αύξηση της συγκέντρωσης του ASLO.
Αύξηση του ASLO παρατηρείται σε ορισμένους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά το επίπεδο αύξησής του σε αυτή την ασθένεια είναι χαμηλότερο από ό,τι στους ρευματισμούς. Κατά την απομόνωση β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων της ομάδας Α, αυξημένοι τίτλοι ASLO ανιχνεύονται στο 40-50% των φορέων.
Αύξηση των τίτλων ASLO παρατηρείται στους μισούς ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα που αναπτύσσεται μετά από στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οξύς ρευματισμός ή η οξεία μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα αναπτύσσεται εντός 1 εβδομάδας έως 1 μήνα από την έναρξη της λοίμωξης. Η μέση λανθάνουσα περίοδος είναι 18 ημέρες για τους ρευματισμούς, 12 ημέρες για τη σπειραματονεφρίτιδα μετά από λοίμωξη του λαιμού και έως 2-3 εβδομάδες μετά από δερματικές λοιμώξεις. Επομένως, είναι πιο πιθανό να ανιχνευθεί αύξηση στη συγκέντρωση του ASLO και άλλων αντισωμάτων τις πρώτες 2-3 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου.
Οι δερματικές στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις συχνά οδηγούν σε χαμηλή παραγωγή ASO, πιθανώς λόγω των ανασταλτικών επιδράσεων της χοληστερόλης και ορισμένων λιπιδίων που σχετίζονται με το δέρμα στην ASO.
Θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η λήψη αντιβιοτικών κατά την οξεία φάση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα της ανοσολογικής απόκρισης και η αύξηση της συγκέντρωσης του ASLO μπορεί να είναι ασήμαντη.
[