Οίδημα των ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης

Το πρήξιμο των ποδιών είναι πιο χαρακτηριστικό για την καθυστερημένη εγκυμοσύνη. Κάποιο οίδημα μπορεί να οφείλεται στη συμπίεση της κατώτερης κοίλης φλέβας με μια διευρυμένη μήτρα στην πρηνή θέση, μια παραβίαση της εκροής και από τις δύο φλεβικές φλέβες. Οίδημα των ποδιών μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, η οποία αναπτύσσεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει κατάσταση υπερπηκτικότητας, μια γυναίκα γίνεται λιγότερο κινητή. Το οίδημα των ποδιών μπορεί να είναι αποτέλεσμα της προεκλαμψίας, καθώς και της υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Διαγνωστικά πρήξιμο των ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης

Διάγνωση οίδημα ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης

Για τη διάγνωση, θα πρέπει να αποκλειστεί η θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών και η προεκλαμψία. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση με φυσιολογικό οίδημα.

Αναμνησία. Κοινούς παράγοντες κινδύνου για βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι φλεβική ανεπάρκεια, τραύμα, υπάρχει υπερπηκτικότητας διαταραχή, το κάπνισμα, ακινησία και τον καρκίνο. Κοινούς παράγοντες κινδύνου για προεκλαμψία είναι η χρόνια υπέρταση, προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό προεκλαμψίας μεταφέρονται, ηλικίας κάτω των 20 ετών την πρώτη εγκυμοσύνη, πολύδυμη κύηση, διαβήτης, αγγειακές διαταραχές και μύλη κύηση. Με μονόπλευρο οίδημα μπορεί να υπάρχει υποψία για βαθιά φλεβική θρόμβωση. Η οξεία δύσπνοια μπορεί να αναπτυχθεί με πνευμονική εμβολή λόγω βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Αν υπάρχει οίδημα του προσώπου ή χεριών (για παράδειγμα, εάν ο δακτύλιος δεν είναι πλέον αντιστοιχεί στο μέγεθος ενός δακτύλου), μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες προεκλαμψία. Καθώς και τα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες προ-εκλαμψία, το ακόλουθο: πονοκέφαλος, επιγαστρικό πόνο, άλλες κεντρικό ή περιφερικό νευρολογικές διαταραχές, διαταραχές της όρασης και η τάση για αιμορραγία.

Κλινική εξέταση. Η πίεση του αίματος μετριέται. Η αρτηριακή υπέρταση (BP> 140/90 mm Hg) είναι χαρακτηριστική για την προεκλαμψία. Οι μεταβολές στον πυρήνα, η διάχυτη υπερρεξεκτικότητα, ο ίκτερος, οι πετέχειες και η πορφύρα μπορεί επίσης να υποδεικνύουν την προεκλαμψία. Μονομερής ερυθρότητα του ποδιού, θέρμανση και πόνος δείχνουν βαθιά φλεβική θρόμβωση.

Εργαστηριακή διάγνωση. Εάν υπάρχει υποψία προεκλαμψίας, προσδιορίζεται η πρωτεΐνη στα ούρα. Διεξάγετε δοκιμασία προσδιορισμού της πρωτεΐνης στα ούρα, αλλά εάν η διάγνωση είναι ασαφής, τότε προσδιορίστε το επίπεδο της πρωτεΐνης στα καθημερινά ούρα. Η αρτηριακή υπέρταση και η πρωτεϊνουρία υποδεικνύουν την προεκλαμψία. Άλλες δοκιμές διεξάγονται με βάση υποψίες για κλινικές διαταραχές.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Θεραπεία πρήξιμο των ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης

Θεραπεία οίδημα των ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης

Φυσιολογικές οίδημα κάτω άκρων μπορεί να μειωθεί με μια παρτίδα που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, μειώνοντας έτσι την πίεση στην διευρυμένη μήτρα κάτω κοίλη φλέβα. Χρησιμοποιούνται επίσης ελαστικά ιατρικά κάλτσες.