Πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες γυναίκες αναγκάζονται να κάνουν ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών εξετάσεων, μεταξύ των οποίων μια σημαντική θέση λαμβάνεται από μια ανάλυση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στα ούρα. Η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος διεξαγωγής εμπεριστατωμένων πρόσθετων μελετών για την πρόληψη και τη θεραπεία πολλών πιθανών ασθενειών.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Οι αιτίες εμφάνισης πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ποια θα μπορούσε να είναι η αιτία της εμφάνισης πρωτεΐνης που κανονικά δεν πρέπει να είναι στα ούρα;

Το αίμα, όπως είναι γνωστό, φιλτράρεται από τα νεφρά: όλες οι ουσίες που είναι άχρηστες για τον οργανισμό περνούν στα ούρα και η απαραίτητη (συγκεκριμένα η πρωτεΐνη) παραμένει στο αίμα. Ωστόσο, στην περίπτωση διαταραχών φιλτραρίσματος, η πρωτεΐνη δεν περάσει την απαιτούμενη επιλογή και βρίσκεται στα ούρα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:

• φλεγμονή στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) - εκτός από την εμφάνιση της πρωτεΐνης στα ούρα, ibid ανιχνεύουν περίσσεια κανόνες των λευκοκυττάρων μπορεί και κατάσταση ερυθροκύτταρα συνοδεύεται από πυρετό, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης?
• φλεγμονώδη νόσο των νεφρικών σπειραμάτων (σπειραματονεφρίτιδα) - συνοδεύεται από σημαντική αύξηση στον αριθμό των ερυθροκυττάρων και της πρωτεΐνης στα ούρα. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, ο πόνος των νεφρών και η υπερθερμία είναι δυνατοί.
• η κατάσταση της νεφροπάθειας (ή της κύησης) είναι μια σοβαρή επιπλοκή κατά την εγκυμοσύνη, μπορεί να εκδηλωθεί από την εικοστή εβδομάδα της κύησης. Ο βαθμός σοβαρότητας της κύησης καθορίζει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη φωτεινότητα των κλινικών εκδηλώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από την εμφάνιση οίδημα και την αύξηση των δεικτών πίεσης. Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό οίδημα και εκλαμψία στην εγκυμοσύνη, καθώς και σε παραβιάσεις της ενδομήτριας ανάπτυξης και ακόμη και στο θάνατο του μωρού.

Μερικές φορές η εμφάνιση πρωτεϊνικών κλασμάτων στα ούρα (σε όχι πολύ μεγάλες ποσότητες) μπορεί να οφείλεται στην εσφαλμένη συλλογή του υλικού για ανάλυση: σε τέτοιες καταστάσεις συνιστάται η ούρηση να επαναλαμβάνεται.

Ο κανόνας της πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε έγκυες γυναίκες η ευκαιρία για τον προσδιορισμό της μη-κρίσιμες ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι ο κανόνας: καθημερινή ούρα μπορεί να περιέχει περίπου 0.08 από του Μετά από μερικές καταστάσεις στρες, μετά το επίπεδο εξόδου άσκηση της πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί σε 0,2 g, αν και τα πρότυπα απόδοσης κατά την εγκυμοσύνη να αναγνωρίσει ανάγνωση 0,14 g / l.

Πολλοί ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 0,033 g / l - είναι το πρώτο κουδούνι για λήψη επειγόντων μέτρων για την πρόληψη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η εγκυμοσύνη προβλέπει αυξημένο βάρος για τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, όμως, δυστυχώς, ο οργανισμός δεν το αντιμετωπίζει πάντα.

Αρχίζοντας με την 20η εβδομάδα της κύησης, μια διευρυμένη μήτρα με το μέγεθός της μπορεί να επηρεάσει την κανονική παροχή αίματος στους νεφρούς και στους αγωγούς της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στο ουροποιητικό σύστημα. Επομένως, αν βρεθεί μια πρωτεΐνη στην ανάλυση ούρων, συνιστάται μόνιμη επίσκεψη στον ουρολόγο ή νεφρολόγο καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ίχνη πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανίχνευση μιας μικρής ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα (λιγότερο από 0,14 g / l) μπορεί να θεωρηθεί αποδεκτός κανόνας: μερικές φορές είναι απλά ένας ψευδής ή φυσιολογικός τύπος πρωτεϊνουρίας.

Παραπλανητική πρωτεϊνουρία μπορεί να συμβεί όταν τα ούρα συλλέγονται λανθασμένα για ανάλυση:

• το πρωινό τμήμα των ούρων συλλέγεται.
• Το δοχείο συλλογής πρέπει να είναι καθαρό και στεγνό.
• είναι απαραίτητο να τηρήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής - πρέπει να πλύνετε πριν συλλέξετε την ανάλυση.
• σε περίπτωση κολπικής έκκρισης, συνιστάται η τοποθέτηση ενός στυλεού κατά τη στιγμή της συλλογής, προκειμένου να αποφεύγεται η ανάμειξη των εκκρίσεων και των ούρων.
• μην χρησιμοποιείτε αντισηπτικές ουσίες, furacilin, μαγγάνιο, φυτικά αφέψημα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πλύσης.

Τα αίτια της πρωτεϊνουρίας φυσιολογικής φύσης έχουν ως εξής:

• τρώγοντας μια σημαντική ποσότητα τροφίμων που είναι κορεσμένα με πρωτεΐνες (γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, αυγά).
• φυσική αγωγή, συμπεριλαμβανομένων μακρών περιπάτων?
• αγχωτικές καταστάσεις, έντονες συναισθηματικές καταστάσεις.
• κρύα πριν από τη δοκιμή.
• κρύο ή ντους αντίθεσης το πρωί, υποθερμία.

Κατά τον προσδιορισμό ιχνών πρωτεΐνης στα ούρα, μπορεί να είναι ενδεδειγμένο να επαναξιολογηθεί η δοκιμασία την επόμενη ημέρα, ακολουθώντας όλους τους κανόνες συλλογής ούρων.

Πρωτεΐνη στα ούρα μετά την εγκυμοσύνη

Οι υπολειμματικές ποσότητες πρωτεΐνης μετά τον τοκετό, επιβαρύνονται με την ανάπτυξη της κύησης, είναι απολύτως επιτρεπτές. Ωστόσο, πρωτεϊνουρία τερματισμού της κύησης μπορεί να σημάνει ότι το ουροποιητικό σύστημα δεν ήταν σε θέση να ανακτήσει από σημαντική πίεση στα νεφρά κατά τη διάρκεια της κύησης. Η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να επιδεινωθεί, αλλά χωρίς ανάλυση και πρόσθετη έρευνα είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης.

Πιθανές αιτίες πρωτεϊνουρίας μετά τη λήξη της εγκυμοσύνης είναι ο σχηματισμός επιπλοκών και η προσκόλληση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• μεταβολικές διαταραχές.
• φλεγμονώδεις αλλοιώσεις, διαταραχές της λειτουργίας των ουροφόρων οδών (φαινόμενα πυελονεφρίτιδας, σπειραματονεφρίτιδα).
• σχηματισμό και ανάπτυξη νεοπλασμάτων στα νεφρά.
• μολυσματική βλάβη ·
• τραυματική νεφρική βλάβη.
• συχνή υποθερμία.
• δηλητηρίαση και δηλητηρίαση ·
• ανάπτυξη αυτοάνοσης παθολογίας.

Η ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα μετά τον τοκετό απαιτεί υποχρεωτική επιπρόσθετη έρευνα και συμβουλές από ειδικευμένο γιατρό. Συνιστάται να διεξάγονται περισσότερες συγκριτικές αναλύσεις ούρων, με βάση τις οποίες είναι δυνατός ο εντοπισμός της δυναμικής της εξέλιξης της παθολογίας και η αξιολόγηση της σοβαρότητας της κατάστασης.

Θεραπεία υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αρχές της θεραπείας με αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεϊνικά κλάσματα στα ούρα εξαρτώνται άμεσα από τις άμεσες αιτίες πρωτεϊνουρίας και την ποσότητα πρωτεΐνης που βρέθηκε. Μερικές φορές, στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, όταν η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι κρίσιμη και μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες επιπλοκές, οι γιατροί έχουν καταφύγει σε επαγωγή έκτακτης ανάγκης της εργασίας ή καισαρική τομή, η οποία βοηθά συχνά να σώσει το μωρό και να μειωθεί η επιβάρυνση για τη μητέρα.

Οι γυναίκες που, πριν από την εγκυμοσύνη, είχαν προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα, θα πρέπει να παρατηρούν τον ειδικό (νεφρολόγο ή ουρολόγο).

Τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνουν:

• συνεχή παρακολούθηση των δεικτών πίεσης ·
• ο περιορισμός της κατανάλωσης αλμυρών τροφίμων, ζάχαρης, πρωτεϊνούχων προϊόντων ·
• προσθέτοντας μια επαρκή ποσότητα λαχανικών και φρούτων στο καθημερινό σιτηρέσιο.
• το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ θα πρέπει να είναι περιορισμένο αλλά όχι ελαχιστοποιημένο - η έλλειψη υγρών μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των σημείων δηλητηρίασης και διαταραχής των νεφρών.
• Μην αναγκάζετε τον εαυτό σας σε σημαντική σωματική άσκηση - σύντομες βόλτες και εύκολη άσκηση θα είναι αρκετές.
• αποφύγετε υποθερμία, κρυολογήματα, αγχωτικές καταστάσεις.

Η φαρμακευτική θεραπεία για την ανίχνευση της πρωτεΐνης στα ούρα καθορίζεται αποκλειστικά από το γιατρό βάσει σύνθετων εξετάσεων ασθενών.

Το σώμα σας θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή, ειδικά όταν είστε έγκυος και είστε υπεύθυνοι όχι μόνο για τον εαυτό σας, αλλά και για το αγέννητο μωρό σας. Εάν έχετε βρει πρωτεΐνη στα ούρα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ενημερώστε σίγουρα το γιατρό σας, ακόμη και αν αισθάνεστε καλά και δεν σας ενοχλεί τίποτα. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να σώσετε την υγεία και τη ζωή του αγέννητου παιδιού σας.