Αιτίες της οπτικής εξασθένησης

Η επιδείνωση της όρασης είναι ένα από τα κύρια προβλήματα της οφθαλμολογίας σήμερα. Η όραση επιδεινώνεται όχι μόνο σε ηλικιωμένους και ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Υπάρχει μια τάση αυτό το πρόβλημα να γίνεται πιο νεανικό. Όλο και περισσότερο, το πρόβλημα αυτό εμφανίζεται ως επιπλοκή άλλων ασθενειών, ιατρικών και χειρουργικών επεμβάσεων.

Αιτίες

Ο κύριος λόγος σχετίζεται με την έλλειψη του απαραίτητου τόνου των οφθαλμικών μυών. Ως αποτέλεσμα, ο μυς εξασθενεί, αναπτύσσεται μυωπία και η όραση επιδεινώνεται. Κανονικά, θα πρέπει να εκτελεί μεγάλους όγκους εργασίας κάθε μέρα. Αυτό συνέβαινε και πριν. Οι άνθρωποι χρησιμοποιούσαν τα μάτια τους με κάθε δυνατό τρόπο. Η καμπυλότητα του φακού άλλαζε συνεχώς. Για αυτόν τον λόγο, ο οφθαλμικός μυς συμμετείχε επίσης συνεχώς στην εργασία.

Ο δεύτερος λόγος περιλαμβάνει αλλαγές στον φακό (καταρράκτης) που συμβαίνουν με την ηλικία. Συνδέονται με φυσικές διεργασίες κατά τις οποίες το μάτι αναπόφευκτα γερνάει. Πρώτα απ 'όλα, η φωτοευαίσθητη χρωστική ουσία που αποτελεί τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς καταστρέφεται. Χάρη σε αυτήν τη χρωστική διατηρείται η οπτική οξύτητα. Με την πάροδο του χρόνου, η χρωστική καταστρέφεται και η οπτική οξύτητα μειώνεται ανάλογα.

Η όραση μπορεί επίσης να επηρεαστεί λόγω κυκλοφορικών προβλημάτων, τα οποία μπορούν να προκληθούν τόσο από γενική διαταραχή της ροής του αίματος στο σώμα όσο και από ανεπαρκή παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή. Η ασθενής εγκεφαλική κυκλοφορία είναι ιδιαίτερα επιζήμια. Τα συστατικά του αμφιβληστροειδούς είναι ευαίσθητα στην κανονική κυκλοφορία του αίματος. Απαιτούν συνεχή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών, καθώς και συνεχή εκροή διοξειδίου του άνθρακα και μεταβολικών προϊόντων. Τα κυκλοφορικά προβλήματα είναι σαφώς ορατά κατά την εξέταση του βυθού.

Οι υπερβολικές προσπάθειες εξέτασης αντικειμένων που είναι πολύ μικρά έχουν αρνητικό αποτέλεσμα.

Η ξηροφθαλμία συμβάλλει στη μειωμένη όραση. Σχετίζεται άμεσα με την ανεπαρκή μυϊκή δραστηριότητα και την υπερβολική προσήλωση του ματιού. Όταν ένα άτομο εργάζεται σε υπολογιστή, παρατηρείται έντονη συγκέντρωση, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συχνότητα των ανοιγοκλεισιμάτων των ματιών. Έρευνες έχουν επιβεβαιώσει ότι όταν εργάζεται σε υπολογιστή, ένα άτομο ανοιγοκλείνει τα μάτια του περίπου 3-4 φορές λιγότερο συχνά από ό,τι σε φυσικές συνθήκες. Όσο υψηλότερη είναι η ευθύνη και ο βαθμός στρες της εργασίας, τόσο λιγότερο συχνά αρχίζει ένα άτομο να ανοιγοκλείνει τα μάτια του.

Σήμερα, οι περισσότεροι άνθρωποι απλώς «ξεχνούν» να ανοιγοκλείνουν τα μάτια τους μετά από τόσο έντονη εργασία. Αν παρατηρήσετε τον εαυτό σας, θα παρατηρήσετε ότι ένα άτομο αρχίζει να ανοιγοκλείνει τα μάτια του πιο συχνά αν θυμάται τη σημασία αυτής της διαδικασίας και την ελέγχει συνειδητά. Αυτό δείχνει ότι το ανοιγοκλείσιμο των ματιών, ως φυσικό αντανακλαστικό και ως μηχανισμός προστασίας του ματιού από την υπερβολική ξήρανση και την υπερβολική καταπόνηση, σταδιακά χάνεται. Η σημασία του ανοιγοκλείσιμου των ματιών δεν μπορεί να υποτιμηθεί, καθώς αυτό είναι που παρέχει το απαραίτητο επίπεδο υγρασίας στον βλεννογόνο του ματιού, την αντιβακτηριακή και αντιική προστασία του. Το ανοιγοκλείσιμο των ματιών είναι αυτό που διεγείρει τους δακρυϊκούς αδένες, οι οποίοι παράγουν περισσότερο δακρυϊκό υγρό για την ενυδάτωση του ματιού.

Επιδείνωση της όρασης λόγω οστεοχονδρωσίας

Οποιαδήποτε βλάβη ή ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένης της οστεοχόνδρωσης, μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφορικά προβλήματα και προβλήματα όρασης. Η οστεοχόνδρωση ξεκινά με ήπιο πόνο στον αυχένα και το κεφάλι. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως, ο πόνος εντείνεται, εμφανίζεται ζάλη, η όραση και η ακοή επιδεινώνονται σταδιακά. Ένα άτομο μπορεί να φτάσει σε κατάσταση λιποθυμίας.

Συχνά, ένα άτομο δεν συνδέει μια ασθένεια όπως η οστεοχονδρόζη με την οστεοχονδρόζη. Αλλά μάταια, επειδή όλες οι παθολογίες του οργάνου όρασης αναπτύσσονται ακριβώς στο πλαίσιο μιας παραβίασης της νεύρωσης και της κυκλοφορίας του αίματος στη σπονδυλική στήλη και σε εκείνα τα τμήματα με τα οποία συνδέεται.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας

Με αυτήν την παθολογία, η όραση επιδεινώνεται αρκετά γρήγορα. Άλλωστε, μέσω της αυχενικής περιοχής εισέρχεται στο κρανίο ένα από τα πιο σημαντικά αιμοφόρα αγγεία, το νωτιαίο. Προμηθεύει τον εγκέφαλο και όλα τα μέρη του, καθώς και άλλα όργανα που βρίσκονται στο άνω μέρος του σώματος με οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά, ενώ παράλληλα αποβάλλει το διοξείδιο του άνθρακα και τα μεταβολικά προϊόντα. Με την ανάπτυξη της οστεοχονδρωσίας, συμβαίνει η καταστροφή του χόνδρινου ιστού και η εναπόθεση αλάτων. Σε αυτή την περίπτωση, η κανονική ροή του αίματος διαταράσσεται, σχηματίζονται εμπόδια στη φυσική αγγειακή κοίτη.

Ο μεταβολισμός διαταράσσεται σταδιακά, αναπτύσσονται υποξία και υπερκαπνία, συσσωρεύονται μεταβολικά προϊόντα, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση. Αυτό μόνο επιδεινώνει την κατάσταση, εμφανίζονται προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών και βιώνει πείνα, συμπεριλαμβανομένης της πείνας με οξυγόνο.

Η αυχενική οστεοχονδρωσία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργιών στη σπονδυλική στήλη, ειδικά στο αυχενικό τμήμα της. Επηρεάζεται η σπονδυλική αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί με αίμα το ινιακό τμήμα και τον προμήκη μυελό. Αυτά τα τμήματα νευρώνουν τους αναλυτές, ιδιαίτερα τα οπτικά τμήματα. Λόγω της υποξίας, η όραση μειώνεται. Οι κύριες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι οι κυματισμοί μπροστά στα μάτια, ο σχηματισμός διαφόρων χρωματιστών κηλίδων. Πολλοί άνθρωποι βλέπουν διπλά, παρατηρούν αιωρούμενους κύκλους μπροστά στα μάτια τους και την εμφάνιση διαφόρων εικόνων. Σε αυτό το πλαίσιο, η σαφήνεια της αντίληψης μπορεί να μειωθεί και μπορεί περιοδικά να σκουραίνει στα μάτια. Εάν είναι σκοτεινά έξω, ένα άτομο βλέπει ακόμη χειρότερα.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των συνεπειών της αυχενικής οστεοχονδρωσίας είναι η ομίχλη μπροστά στα μάτια. Αλλά συχνά, οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία σε αυτό το σύμπτωμα και το θεωρούν σημάδι υπερβολικής εργασίας, ζάλης. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα από τα πρώιμα σημάδια της οστεοχονδρωσίας. Εάν εντοπιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, πρέπει να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα επιτρέψει την αναγνώριση και την πρόληψη σοβαρών παθολογιών του οργάνου όρασης. Εάν ο ασθενής παραπονιέται ότι συνοδεύεται από ομίχλη, που εμφανίζεται περιοδικά μπροστά στα μάτια, αυτό σημαίνει ότι έχουν ήδη αναπτυχθεί πολλές παθολογίες, όπως: διασταλμένες κόρες, περιορισμένη κινητικότητα, τικ. Μπορεί να εμφανιστεί προεξοχή του βολβού του ματιού προς τα έξω, παραμόρφωση της απεικόνισης της αντιληπτής εικόνας. Η εξέλιξη ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τους παράγοντες που επηρεάζουν. Μπορεί να καταλήξει σε πλήρη τύφλωση.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Απώλεια όρασης στον διαβήτη

Η απώλεια όρασης είναι μια αρκετά συχνή συνοδός παθολογία που συνοδεύει τον σακχαρώδη διαβήτη.Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια αναπτύσσεται στο 90% των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη. Αυτή η πάθηση μπορεί να περιγραφεί ως μια πάθηση επιδείνωσης της όρασης που προκαλείται από βλάβη στα τριχοειδή αγγεία και τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, επηρεάζονται επίσης τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, ο αμφιβληστροειδής μένει χωρίς την απαραίτητη παροχή αίματος. Συχνά, αυτή η παθολογία επηρεάζει αρχικά το ένα μάτι και στη συνέχεια, σταδιακά, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί. Οι βλάβες που αναπτύσσονται είναι μη αναστρέψιμες. Επομένως, οι ασθενείς με ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη και τυχόν διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων χρειάζονται συνεχείς προληπτικές εξετάσεις.

[ 10 ], [ 11 ]

Επιδείνωση της όρασης κατά την εργασία σε υπολογιστή

Η οπτική λειτουργία επιδεινώνεται λόγω της εξασθένησης του οφθαλμικού μυός. Η κυρτότητα ή το επίπεδο του φακού του ματιού καθορίζεται από την απόσταση από το αντικείμενο στο μάτι. Όταν αλλάζει η απόσταση, αλλάζει και η καμπυλότητα. Αυτό εμπλέκει τον μυ και εκπαιδεύει το μάτι. Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι εργάζονται στον υπολογιστή ή με λογοτεχνία. Υπάρχει μια συνεχής συγκέντρωση προσοχής και βλέμματος στην οθόνη, το μάτι αποκτά μια σταθερή θέση, ο μυς που ελέγχει τον φακό πρακτικά δεν λειτουργεί. Σταδιακά χάνει τον τόνο και στη συνέχεια δεν μπορεί να ρυθμίσει πλήρως την καμπυλότητα του φακού. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται το σύνδρομο όρασης υπολογιστή, η όραση επιδεινώνεται.

Και ένας ακόμη λόγος, πάλι, ο υπολογιστής. Δεν πρόκειται μόνο για σταθεροποίηση σε μία θέση. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι κατασκευασμένος κατ' αναλογία με τα ψηφιακά συστήματα, και συγκεκριμένα, με μια κάμερα. Το σύστημα προσπαθεί να φωτογραφίσει ολόκληρη την οθόνη και να αποθηκεύσει την εικόνα στη μνήμη. Η υλοποίηση αυτής της εργασίας απαιτεί την εστίαση της αντίληψης σε έναν μεγάλο αριθμό κουκκίδων που τρεμοπαίζουν. Η εστίαση αλλάζει συνεχώς, εμφανίζεται αποεστίαση του βλέμματος. Σταδιακά, η κυκλοφορία του αίματος και οι μεταβολικές διεργασίες μέσα στο μάτι διαταράσσονται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την όραση.

Επιπλέον, μια τέτοια εργασία καταναλώνει ενέργεια και απαιτεί μεγάλη ποσότητα θρεπτικών συστατικών και ενέργειας. Ως αποτέλεσμα, καταναλώνεται μεγάλη ποσότητα του ενζύμου ροδοψίνη. Αποκαθίσταται αρκετά αργά και με δυσκολία, με αποτέλεσμα η όραση να επιδεινώνεται.

Καταρράκτης και απώλεια όρασης

Η όραση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω καταρράκτη. Ο καταρράκτης είναι μια από τις μορφές παθολογίας του φακού που είναι αρκετά συχνή στους ηλικιωμένους. Οι συγγενείς καταρράκτες είναι σπάνιοι.

Η κύρια αιτία ανάπτυξής της είναι ο παθολογικός μεταβολισμός. Μπορεί να είναι συνέπεια τραυματικής επίδρασης ή της επίδρασης σωματιδίων ελεύθερων ριζών. Η διαδικασία ξεκινά με μονόπλευρη παθολογία και στη συνέχεια αρχίζει να επηρεάζεται το δεύτερο μάτι. Η ασθένεια μπορεί να εξελίσσεται συνεχώς, μέχρι και την πλήρη τύφλωση.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Επιδείνωση της όρασης λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης

Οι υπερτάσεις πίεσης συνοδεύονται από βραχυπρόθεσμη ή μόνιμη απώλεια όρασης, η οποία προκαλείται από αυξημένη πίεση στα αγγεία, με αποτέλεσμα την αύξηση του τόνου και της πληρότητάς τους. Αυτό ασκεί πίεση στις νευρωμένες περιοχές, γεγονός που διαταράσσει επίσης τις μεταβολικές τους διεργασίες και αυξάνει απότομα τον τόνο τους.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Εγκεφαλικό επεισόδιο και απώλεια όρασης

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, τα αγγεία δεν μπορούν να αντέξουν την υψηλή πίεση που ασκείται σε αυτά από το εσωτερικό και υφίστανται ρήξη. Υπάρχει αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στην κοιλότητα του οργάνου όπου συνέβη η ρήξη. Εάν επηρεαστούν οι περιοχές που είναι υπεύθυνες για την ποιότητα της όρασης και τη ρύθμισή της, αυτή θα μειωθεί, θα παραμορφωθεί και μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και πλήρης τύφλωση.

Επιδείνωση της όρασης σε VSD

Η φυτοαγγειακή δυστονία είναι μια αγγειακή παθολογία στην οποία αναπτύσσεται παραβίαση του αγγειακού τόνου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται πτώσεις πίεσης. Μπορεί περιοδικά να αυξάνεται ή να μειώνεται. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι ο τόνος και η ελαστικότητα των αγγείων χάνονται σταδιακά, γίνονται πιο εύθραυστα, υπόκεινται εύκολα σε διάφορες μηχανικές βλάβες και μπορούν εύκολα να σπάσουν, ανίκανα να αντέξουν τον τόνο. Όλα αυτά συνοδεύονται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Τα όργανα που νευρώνονται από αυτά τα αγγεία υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών, τα μεταβολικά προϊόντα και το διοξείδιο του άνθρακα δεν απεκκρίνονται. Ως αποτέλεσμα, η όραση μειώνεται.

[ 20 ]

Επιδείνωση της όρασης και αστιγματισμός

Ο αστιγματισμός μπορεί να οδηγήσει σε παθολογία του οπτικού συστήματος. Ο αστιγματισμός νοείται ως μια αλλαγή στην οξύτητα των οπτικών διεργασιών στην οριζόντια και κάθετη κατεύθυνση, με αποτέλεσμα την παραμορφωμένη αντίληψη. Για παράδειγμα, ένα φυσιολογικό σημείο προβάλλεται ως μια οκτώ ή ελλειψοειδής δομή. Η κύρια εκδήλωση του αστιγματισμού είναι η θολότητα. Η εικόνα επίσης διπλασιάζεται και το μάτι κουράζεται πολύ γρήγορα. Ο αστιγματισμός συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαταραχών κοντινής ή μακρινής όρασης. Μπορεί να αναπτυχθεί μικτή παθολογία.

Απώλεια όρασης μετά από αντικατάσταση φακού

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που μπορούν να θεραπευτούν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που απαιτούν αντικατάσταση φακών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο φυσικός φακός ενός ατόμου αντικαθίσταται με έναν τεχνητό. Άτομα με καταρράκτη, ο οποίος προκαλεί θόλωση του φακού και μερική, ή λιγότερο συχνά, ολική απώλεια όρασης, δεν μπορούν να κάνουν χωρίς μια τέτοια επέμβαση.

Παρόλο που οι χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης φακών έχουν βελτιωθεί, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές είναι η επιδείνωση της όρασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιδείνωση συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, μετά την οποία η όραση ανακάμπτει από μόνη της. Αλλά μερικές φορές η διαταραχή εξελίσσεται και απαιτεί ειδική παρέμβαση για την αποκατάστασή της.

Κανονικά, η όραση θα πρέπει να αποκαθίσταται αμέσως μετά την επέμβαση. Η πλήρης αποκατάστασή της ολοκληρώνεται μετά από μία εβδομάδα, λιγότερο συχνά αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα. Η επιδείνωση μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία προκαλείται από λοίμωξη, ενδοφθάλμια φλεγμονή, μετατόπιση του τεχνητού φακού και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Μερικές φορές εμφανίζονται όψιμες επιπλοκές, οι οποίες αναπτύσσονται αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση. Συχνά, αναπτύσσονται δευτερογενείς καταρράκτες, οι οποίοι εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της δευτερογενούς ανάπτυξης των φυσικών κυττάρων του φακού. Το γεγονός είναι ότι είναι σχεδόν αδύνατο να αφαιρεθούν πλήρως τα επιθηλιακά κύτταρα. Και έχουν υψηλό βαθμό αναγέννησης και είναι ικανά να αναρρώσουν σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Η υπερβολική ανάπτυξη οδηγεί στο γεγονός ότι τα επιθηλιακά κύτταρα καλύπτουν τον καψικό σάκο, ο οποίος περιέχει τον τεχνητό φακό. Κατά συνέπεια, η ορατότητα εμποδίζεται. Σήμερα, μια τέτοια παθολογία εξαλείφεται αρκετά εύκολα με τη βοήθεια της θεραπείας με λέιζερ, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη και αποκατάσταση του επιθηλιακού ιστού.

Επίσης, οι αιτίες της δευτερογενούς ανάπτυξης καταρράκτη κρύβονται στις κυτταρικές αντιδράσεις του σώματος. Τα κύτταρα του υπόλοιπου επιθηλίου μπορούν να μετατραπούν σε ίνες αρκετά πυκνής σύστασης. Είναι λειτουργικά κατώτερα, έχουν ακανόνιστο σχήμα και δεν είναι διαφανή. Αναπτύσσονται γύρω από τον καψικό σάκο, διαταράσσουν εντελώς την ορατότητα. Πλήρης αδιαφάνεια αναπτύσσεται όταν αναπτύσσονται στο κεντρικό τμήμα της οπτικής ζώνης.

Η ίνωση της κάψας μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλοί λόγοι, κυρίως διεργασίες μετασχηματισμού που ξεκίνησαν στους περιβάλλοντες ιστούς υπό την επίδραση διαφόρων αιτιών. Οι κύριοι παράγοντες είναι η ηλικία του ασθενούς. Εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά, καθώς ένας νεαρός οργανισμός έχει μεγαλύτερη ικανότητα αναγέννησης. Αυτό προκαλεί αυξημένη μετανάστευση επιθηλιακών κυττάρων και τη διαίρεσή τους στο πίσω μέρος της κάψας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη της όρασης και μειωμένη ορατότητα.

Για να αποτρέψετε την επιδείνωση της όρασης μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους απλούς κανόνες για την μετεγχειρητική περίοδο. Για την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση, δεν μπορείτε να κοιμηθείτε μπρούμυτα ή στο πλάι του χειρουργημένου ματιού. Μην αφήνετε το νερό να εισέλθει στο μάτι σας. Είναι σημαντικό να παρέχετε προστασία από το έντονο φως, τη σκόνη και τον άνεμο. Ο χρόνος που αφιερώνετε στην παρακολούθηση τηλεόρασης και στη χρήση υπολογιστή πρέπει να είναι αυστηρά περιορισμένος. Δεν μπορείτε να επισκεφθείτε παραλίες, σολάριουμ, λουτρά, σάουνες και αποφύγετε την υπερβολική εργασία και τη σωματική άσκηση.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Απώλεια όρασης μετά από βλεφαροπλαστική

Η βλεφαροπλαστική είναι μια επέμβαση για τη διόρθωση ελαττωμάτων των άνω και κάτω βλεφάρων. Παρά τη φαινομενικά ακίνδυνη φύση της επέμβασης, έχει αρκετές παρενέργειες και επιπλοκές. Έτσι, η κύρια επιπλοκή, η οποία παρατηρείται συχνότερα, θα πρέπει να θεωρείται η επιδείνωση της όρασης και η αιμορραγία. Αυτές οι δύο επιπλοκές είναι στενά συνδεδεμένες, καθώς η αιμορραγία συνεπάγεται επιδείνωση του τροφισμού, καθώς και επιδείνωση των κύριων μεταβολικών διεργασιών, υποξία. Ως αποτέλεσμα, δίνονται δείκτες όρασης. Είναι αρκετά εύκολο να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι συνέπεια ακατάλληλης ή ανεπαρκούς προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση. Αρκετές εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα και επίσης να αποκλείσετε όλες τις τροφές που μπορεί να περιέχουν συστατικά που αραιώνουν το αίμα.

Δεν πρέπει να κάνετε υπερβολική σωματική δραστηριότητα, να αποκλείετε τα μπάνια και τις σάουνες, την κατανάλωση αλκοόλ και άλλους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν άμεσα ή έμμεσα την πήξη του αίματος. Θα πρέπει επίσης να προσεγγίσετε προσεκτικά την επιλογή ενός γιατρού. Η επέμβαση πρέπει να ανατίθεται μόνο σε έναν εξειδικευμένο ειδικό που μπορεί να την εκτελέσει με ικανοποίηση και ακρίβεια χωρίς να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία.

Εκτός από την αιμορραγία, άλλοι παράγοντες όπως τα αιματώματα και οι μώλωπες μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα όρασης. Πρόκειται για μώλωπες που σχηματίζουν συμπιέσεις στους μαλακούς ιστούς. Σε αυτές τις περιοχές, η ροή του αίματος διαταράσσεται, οι λειτουργίες και η σύνθεσή του αλλάζουν και ασκείται πίεση στις γύρω νευρικές απολήξεις. Τα αιματώματα αργότερα υποχωρούν από μόνα τους, επομένως δεν χρειάζεται να ανησυχείτε ιδιαίτερα.

Η όραση αποκαθίσταται καθώς τα αιματώματα απορροφώνται. Συνήθως, δεν χρειάζονται πρόσθετα μέτρα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ειδικές αλοιφές και άλλα μέσα για την απορρόφηση της συμπύκνωσης και την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Εάν εμφανιστούν μεγάλοι, προεξέχοντες θρόμβοι, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί το αιμάτωμα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να περιμένετε περίπου 2 εβδομάδες. Συνήθως, ο εντοπισμός γίνεται μόνος του, χωρίς πρόσθετα μέτρα. Στη συνέχεια, αφαιρείται το αποξηραμένο αίμα. Για την περαιτέρω αποκατάσταση των γύρω ιστών και της όρασης, πραγματοποιούνται διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και συνταγογραφούνται φάρμακα για την απορρόφηση των αιματωμάτων και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των ιστών.

Συχνά, αναπτύσσεται δακρύρροια, η οποία σταδιακά οδηγεί σε φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης και μειωμένη όραση. Η αιτία είναι συνήθως το σοβαρό πρήξιμο των βλεφάρων, το οποίο πιέζει τον δακρυϊκό πόρο, γεγονός που συμβάλλει στην αυξημένη δακρύρροια. Με την παρατεταμένη δακρύρροια, ο δακρυϊκός πόρος στενεύει, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ουλής, η οποία ασκεί επίσης πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς, διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες και συμβάλλει στη μειωμένη όραση, διαταράσσοντας άλλες βασικές λειτουργίες.

Η δακρύρροια, η φλεγμονή και η κυκλοφορική ανεπάρκεια συχνά οδηγούν σε ξηροφθαλμία. Αυτό μπορεί να οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου, στην κατάσταση της τοπικής του ανοσίας, η οποία καθορίζεται από την ικανότητα παραγωγής ανοσοσφαιρίνης Α, η οποία παρέχει τα λειτουργικά χαρακτηριστικά των βλεννογόνων μεμβρανών, διεγείροντας την τοπική ανοσία. Η συνέπεια της ανεπαρκούς υγρασίας στο μάτι είναι η μείωση της όρασης.

Μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται στο πλαίσιο της αυξημένης δακρύρροιας των ματιών, η οποία ήταν πολύ πριν από την επέμβαση. Επίσης, η αιτία μπορεί να είναι μηχανική βλάβη, διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών του ματιού, ανάπτυξη κερατοεπιπεφυκίτιδας. Για θεραπεία, συνταγογραφούνται διάφορες ενυδατικές σταγόνες, οι οποίες βοηθούν στην ομαλοποίηση της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού. Μετά την ομαλοποίηση της βλεννογόνου μεμβράνης, συμβαίνει σταδιακή αποκατάσταση της όρασης.

Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι η επιπεφυκίτιδα, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λοίμωξης, μη τήρησης των κανόνων ασηψίας και υγιεινής. Μπορεί να αναπτυχθεί εάν δεν τηρηθεί το πρόγραμμα αποκατάστασης κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Για τη θεραπεία, πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικές σταγόνες και να ακολουθούνται οι βασικοί κανόνες της μετεγχειρητικής περιόδου.

Η πτώση της εξωτερικής γωνίας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή των βασικών λειτουργιών του ματιού, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης όρασης. Η πτώση προκαλείται από έντονη τάση του κάτω βλεφάρου, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης υπερβολικής ποσότητας δέρματος. Συνήθως, αυτό το φαινόμενο υποχωρεί εντός έξι μηνών, αλλά εάν μετά από αυτό το διάστημα η κατάσταση δεν έχει ομαλοποιηθεί και η όραση συνεχίζει να μειώνεται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε μέτρα για την αποκατάσταση της όρασης και την ομαλοποίηση του βλεφάρου.

Για παρόμοιους λόγους, καθίσταται αδύνατο να κλείσουν τα μάτια. Αυτό συμβαίνει όταν αφαιρείται υπερβολική ποσότητα δέρματος από το άνω βλέφαρο. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει, ο οφθαλμικός μυς καταπονείται υπερβολικά και η όραση επιδεινώνεται. Συνήθως, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτή η κατάσταση περνάει, πράγμα που συνεπάγεται την αποκατάσταση των βασικών λειτουργιών του ματιού. Αλλά εάν δεν υπάρξει αποκατάσταση, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία και επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.

Συνήθως, η μείωση της όρασης είναι προσωρινή, η απώλεια της όρασης δεν είναι σημαντική. Σημαντική μείωση της όρασης σχεδόν ποτέ δεν παρατηρείται. Η πλήρης τύφλωση επίσης σχεδόν ποτέ δεν αναπτύσσεται. Η συχνότητα εμφάνισης απότομης μείωσης της όρασης μετά από βλεφαροπλαστική κυμαίνεται από 1 έως 2 περιπτώσεις ανά 10.000. Οι κύριες αιτίες θα πρέπει να αναγνωρίζονται ως αιμορραγία στο πίσω μέρος του βολβού του ματιού, η οποία οδηγεί σε τροχιακή ή οπισθοβολβική αιμορραγία. Αυτό, με τη σειρά του, συνεπάγεται αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία δεν επιτρέπει στο αίμα να ρέει σε επαρκείς ποσότητες στον φακό, τον αμφιβληστροειδή και τον οφθαλμικό μυ. Αυτό οδηγεί σε οπτική εξασθένηση, λιγότερο συχνά - σε βλάβη του ακουστικού νεύρου.

Οι περισσότερες από αυτές τις αιμορραγίες εμφανίζονται εντός 48 ωρών μετά την επέμβαση και προκαλούν έντονο πόνο και προβλήματα όρασης. Ένα άτομο μπορεί επίσης να παρουσιάσει οπτικές ψευδαισθήσεις και διπλή όραση. Τα μάτια προεξέχουν προς τα εμπρός. Εάν ο βολβός του ματιού προεξέχει, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύνδρομο που απαιτεί επείγουσα επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί απώλεια όρασης.

Επίσης, η επίδραση της αναισθησίας μπορεί να προκαλέσει μείωση της όρασης τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση. Αυτή η επίδραση εξαφανίζεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της επίδρασής της.

Παρά τις επιπλοκές αυτές, η βλεφαροπλαστική δεν πρέπει να φοβάται κανείς, ειδικά δεν πρέπει να αποφεύγεται εάν υπάρχουν ενδείξεις. Εάν η επέμβαση εκτελεστεί σωστά, δεν εμφανίζονται επιπλοκές. Η τεχνική είναι καλά ανεπτυγμένη, η επέμβαση ταξινομείται ως χαμηλού τραυματισμού. Εάν εκτελεστεί σωστά και με σωστή προετοιμασία, συμμόρφωση με το μετεγχειρητικό σχήμα, δεν εμφανίζονται επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η επέμβαση επηρεάζει μόνο τα βλέφαρα και δεν επηρεάζει το ίδιο το μάτι. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιούνται ειδικά μαξιλαράκια, τα οποία προστατεύουν το ίδιο το βολβό του ματιού από αρνητικές επιπτώσεις.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Απώλεια όρασης μετά από χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία προκαλεί πολυάριθμες παρενέργειες και μη αναστρέψιμες συνέπειες στον οργανισμό. Μία από τις κύριες επιπλοκές είναι η επιδείνωση της όρασης. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι οι συνέπειες της ακτινοβολίας, η λήψη φαρμάκων όπως τα κυτταροστατικά, οι κυτταροτοξίνες, τα οποία επιβραδύνουν τις μεταβολικές διεργασίες, εμποδίζουν την κυτταρική διαίρεση, την αναπαραγωγή, καθώς και η επιταχυνόμενη ανάπτυξή τους, έχουν τοξική επίδραση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παθολογία και ακόμη και σε κυτταρικό θάνατο. Δεν έχει ακόμη επιτευχθεί στοχευμένη δράση ειδικά στα καρκινικά κύτταρα. Επομένως, η χημειοθεραπεία επηρεάζει όλα τα κύτταρα και τις δομές του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ματιού και του οπτικού νεύρου.

Η ανοσία και η γενική αντίσταση του σώματος μειώνονται σημαντικά, παρατηρείται γενική αδυναμία και πόνοι στο σώμα. Μπορεί να πέσουν τα μαλλιά, μειώνεται η ευαισθησία όλων των αναλυτών, συμπεριλαμβανομένου του οπτικού. Η σύνθεση και οι λειτουργίες του αίματος διαταράσσονται και, κατά συνέπεια, μειώνεται η παροχή όλων των οργάνων με απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Τα μεταβολικά προϊόντα, το διοξείδιο του άνθρακα και οι τοξίνες δεν απομακρύνονται από τα κύτταρα και τους ιστούς. Και ο αμφιβληστροειδής χιτώνας του οφθαλμού είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στην έλλειψη οξυγόνου και την περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα, αρχίζουν να εμφανίζονται καταστροφικές διεργασίες σε αυτόν. Αναπτύσσονται υποξία, υπερκαπνία και δηλητηρίαση.

Η όραση μπορεί να επιδεινωθεί ως αποτέλεσμα της θρομβοπενίας. Αυτή η ασθένεια είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα. Είναι υπεύθυνα για την φυσιολογική πήξη του αίματος. Η μείωση του αριθμού τους συνεπάγεται την ανάπτυξη αιμορραγίας. Η υπερβολική αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή μπορεί όχι μόνο να μειώσει την όραση, αλλά και να προκαλέσει την πλήρη απώλειά της.

Η αιμορραγική πορφύρα, κατά την οποία τα αιμοπετάλια παράγουν αντισώματα που καταστρέφουν τα αιμοπετάλια, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θρομβοπενία. Αυτό συνεπάγεται επίσης τον κίνδυνο αυθόρμητης αιμορραγίας. Η πιθανότητα αυξημένων εγκεφαλικών επεισοδίων και ενδοφθάλμιας πίεσης αυξάνεται σημαντικά. Τα αγγεία των ματιών μπορεί να μην αντέξουν την υψηλή πίεση και να σπάσουν. Δεδομένου ότι το σώμα περιέχει λίγα αιμοπετάλια, η πήξη του αίματος πρακτικά δεν συμβαίνει. Ο όγκος της αιμορραγίας μπορεί να είναι μεγάλος. Συχνά είναι δύσκολο να αποκατασταθούν οι κατεστραμμένες περιοχές. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο η όραση επιδεινώνεται, αλλά μπορεί επίσης να χαθεί εντελώς.

Η αναιμία που εμφανίζεται μετά από χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει μειωμένη όραση. Η ουσία της νόσου είναι ότι ο μυελός των οστών παράγει πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια ή έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη. Ως αποτέλεσμα, δεν είναι σε θέση να προσκολληθούν και να μεταφέρουν την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου και να απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα. Σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα και τα νεύρα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Ο αμφιβληστροειδής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στο οξυγόνο. Όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, εμφανίζονται καταστροφικές διεργασίες στον αμφιβληστροειδή, με αποτέλεσμα απότομη επιδείνωση της όρασης. Η εξέλιξη της αναιμίας συνεπάγεται περαιτέρω επιδείνωση της όρασης, έως και πλήρη απώλειά της.

Όχι μόνο η μειωμένη αλλά και η αυξημένη πήξη του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος. Συνήθως ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι στενά συνδεδεμένοι. Συνήθως μετά τη χημειοθεραπεία υπάρχει μειωμένη πήξη, αλλά μερικές φορές μπορεί επίσης να αυξηθεί. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοπετάλια αντιδρούν μεταξύ τους, συμβαίνει η συσσωμάτωσή τους. Δηλαδή, ο σχηματισμός κολλωδών συμπλεγμάτων. Μπορούν να εναποτεθούν μέσα στα αγγεία, να κλείσουν τους αγγειακούς αυλούς και να σχηματιστούν θρόμβοι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη οποιουδήποτε αγγείου, συμπεριλαμβανομένου του αγγείου του εγκεφάλου, του ματιού. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγιών.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της χημειοθεραπείας είναι η παραβίαση του αριθμού και της αναλογίας των λευκοκυττάρων, η οποία επηρεάζει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος στο σύνολό του, καθώς και την κατάσταση των μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων. Η πιο επικίνδυνη είναι η ουδετεροπενία, στην οποία ο αριθμός των κοκκιοκυττάρων μειώνεται απότομα. Η κύρια λειτουργία είναι η καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Αναπτύσσεται ανοσοποιητική δυσλειτουργία, διαταράσσονται τόσο οι τοπικοί όσο και οι γενικοί δείκτες ανοσίας. Η τοπική ανοσία, η οποία διατηρεί την κανονική κατάσταση των βλεννογόνων, μειώνεται σημαντικά. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη ξηρότητας, διαταραχής της δομής και της πρωτεϊνικής τους σύνθεσης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονών αυξάνεται. Η βλεννογόνος μεμβράνη του ματιού στεγνώνει, μειώνοντας τις προστατευτικές της ιδιότητες, προκαλώντας φλεγμονή, επιπεφυκίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα. Ως αποτέλεσμα, καταστρέφονται οι εσωτερικές δομές, συμπεριλαμβανομένου του οπτικού νεύρου. Η κανονική κατάσταση του αμφιβληστροειδούς και άλλων φωτοευαίσθητων συστατικών του ματιού διαταράσσεται, μειώνεται η όραση ή αναπτύσσονται διάφορες αποκλίσεις της.

Οι αυτοάνοσες διεργασίες είναι επίσης επικίνδυνες, κατά τις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να συνθέτει αντισώματα κατά των κυττάρων του ίδιου του σώματος που έχουν υποστεί βλάβη από τη χημειοθεραπεία και έχουν γίνει ξένα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται αυτοάνοση επιθετικότητα, όλα τα προσβεβλημένα κύτταρα καταστρέφονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της δομής και της λειτουργίας των προσβεβλημένων οργάνων. Τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε διάφορες επιδράσεις. Εκφυλίζονται και μετασχηματίζονται γρήγορα υπό την επίδραση της χημειοθεραπείας και στη συνέχεια δέχονται επίθεση από το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Η καταστροφή των κυττάρων οδηγεί σε διαταραχή της δομικής και λειτουργικής κατάστασης του ματιού, με αποτέλεσμα τη μείωση της όρασης. Μπορεί να συμβεί πλήρης απώλειά της.

Οπτική βλάβη λόγω ατροπινισμού

Η ατροπινοποίηση είναι μια μέθοδος με την οποία μπορούν να εξαλειφθούν οι διαταραχές προσαρμογής του οφθαλμού και να παρασχεθεί κυκλοπληγία. Σε περίπτωση οπτικής βλάβης, αυτό το ελάττωμα φτάνει σε κρίσιμα όρια και γίνεται καθημερινή πάθηση του οφθαλμού. Βοηθά στην αποτελεσματική αποκατάσταση της όρασης σε φυσιολογικές τιμές, ειδικά εάν η αιτία είναι η διαταραχή προσαρμογής του οφθαλμού. Καθιστά δυνατή τη διάγνωση των χαρακτηριστικών της υπερμετρωπίας υπό τάση προσαρμογής. Αυτό είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο. Η ουσία της διαδικασίας συνίσταται στην ενστάλαξη διαλύματος θειικής ατροπίνης στον κόκο του επιπεφυκότα. Το διάλυμα ενσταλλάσσεται μία σταγόνα δύο φορές την ημέρα για περίπου 2 εβδομάδες.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες, όπως μειωμένη όραση, ξηρούς βλεννογόνους, τόσο στο μάτι όσο και στο στόμα. Εμφανίζεται ερυθρότητα και σοβαρός ερεθισμός. Τις περισσότερες φορές, η διόφθαλμη όραση μειώνεται, αλλά και διάφορες άλλες παθολογίες εμφανίζονται αρκετά συχνά.

Η ακόλουθη σύσταση θα βοηθήσει στη μείωση αυτών των παρενεργειών: χρησιμοποιήστε οφθαλμικές σταγόνες μόνο μετά τα γεύματα.

Οι επιπλοκές είναι πολύ επικίνδυνες, έως και απώλεια όρασης. Επομένως, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα και να μην γίνεται αυτοθεραπεία. Η αυστηρή παρακολούθηση από οφθαλμίατρο είναι υποχρεωτική. Οι πιο επικίνδυνες ημέρες θεωρούνται η 4η, η 7η, η 10η και η 14η. Αυτή την ημέρα ο γιατρός θα πρέπει να διενεργεί εξέταση και να παρακολουθεί την όραση για να αποτρέψει την απότομη επιδείνωση και απώλειά της.

Μια μικρή μείωση της όρασης είναι φυσιολογική. Μπορεί να θεωρηθεί ως επίδραση του φαρμάκου. Επαναφέρεται στις φυσιολογικές τιμές μετά το τέλος της θεραπείας. Παρά το γεγονός ότι το παιδί αντιμετωπίζει κάποιες δυσκολίες, επιτρέπονται όλα τα είδη δραστηριοτήτων. Δεν συνιστάται η έκθεση σε έντονο φως, καθώς η κόρη του ματιού δεν διαστέλλεται.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Επιδείνωση της όρασης μετά από διόρθωση με λέιζερ

Σήμερα, η διόρθωση με λέιζερ χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της οπτικής βλάβης. Η επέμβαση είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά όχι ασφαλής. Μπορεί να προκαλέσει πολλές σοβαρές επιπλοκές. Περαιτέρω οπτική βλάβη μετά τη διόρθωση με λέιζερ μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του κερατοειδούς, της υπερβολικής τριβής του επιθηλιακού ιστού του κερατοειδούς, της φλεγμονής του κερατοειδούς και του συνδρόμου ξηροφθαλμίας.

Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που πάσχουν από αυτοάνοσα νοσήματα, λοίμωξη από τον ιό του έρπητα και άλλες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν εάν έχει ήδη πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, με ανεπαρκές πάχος κερατοειδούς, σε φόντο προοδευτικής μυωπίας και καταρράκτη.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Επιδείνωση της όρασης μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από χειρουργική επέμβαση, η όραση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω διαδικασιών ανάρρωσης και φλεγμονής. Συχνά, τέτοιες διαδικασίες είναι βραχυπρόθεσμες και μετά την πλήρη αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών, η όραση αποκαθίσταται.

Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις επιπλοκών όταν αναπτύσσεται μια σοβαρή φλεγμονώδης ή μολυσματική διαδικασία. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και ανάπτυξη κερατοειδούς. Πολύ συχνά, το σύνδρομο ξηροφθαλμίας αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση, το οποίο συμβάλλει επίσης στη μειωμένη όραση. Τέτοιες επιπλοκές απαιτούν επείγουσα θεραπεία, χωρίς την οποία το άτομο μπορεί να καταλήξει εντελώς τυφλό.

Επιδείνωση της όρασης και άγχος

Η συνεχής κόπωση, το άγχος, η νευρική και ψυχική υπερφόρτωση μπορούν να γίνουν οι παράγοντες που πυροδοτούν την απώλεια όρασης. Εξίσου σημαντική στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας είναι, πρώτα απ 'όλα, ο σπασμός και η επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Ως αποτέλεσμα αυτών των διεργασιών, υπάρχει επίσης μείωση της ποιότητας της οφθαλμικής κυκλοφορίας. Ο αμφιβληστροειδής είναι ο πιο ευαίσθητος στις αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος, στην έλλειψη οξυγόνου.

Στην παραμικρή παθολογία, υπόκειται άμεσα σε εκφυλιστικές διεργασίες. Τα μάτια είναι τα πρώτα που αντιδρούν στη γενική κόπωση, καθώς περιέχουν μεγάλο αριθμό υποδοχέων, ευαίσθητων ορμονών. Η επιδείνωση της όρασης και η κόπωση των ματιών είναι το πρώτο σημάδι κόπωσης, αλλά ένα άτομο σπάνια δίνει προσοχή σε αυτό.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να χαλαρώσετε ολόκληρο το σώμα είναι να χαλαρώσετε τα μάτια. Μόλις τα μάτια χαλαρώσουν εντελώς, στέλνεται αμέσως ένα σήμα στον εγκέφαλο ότι το επίπεδο στρες έχει μειωθεί και το σώμα χαλαρώνει.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Επιδείνωση της όρασης στη νεύρωση

Η νεύρωση μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη απώλεια όρασης. Η νεύρωση προκαλεί διαταραχή στη ρύθμιση του αναλυτή ματιών από τα αντίστοιχα μέρη του εγκεφάλου.

Συχνά, με τις νευρώσεις, η αρτηριακή και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται, γεγονός που έχει επιβλαβή επίδραση. Σε ασθενείς με νευρώσεις, έχει διαπιστωθεί ότι η περιφερειακή όραση στενεύει σημαντικά και στη συνέχεια αρχίζει να μειώνεται με εξίσου σταθερό ρυθμό.

Συχνά οι γυναίκες έχουν ψυχογενή τύφλωση, η οποία είναι το τελικό στάδιο των νευρώσεων. Κατά τη μελέτη του ιστορικού, εντοπίζονται στίγματα, τα οποία συχνά εκδηλώνονται με τη μορφή βουλωμένου λαιμού, πονόλαιμου. Μπορεί να αναπτυχθεί ψευδοπάρεση, παράλυση, υπερκινητικότητα. Ταυτόχρονα, οι αντιδράσεις του βυθού και της κόρης παραμένουν φυσιολογικές. Οι εξετάσεις επίσης δεν υποδεικνύουν σημάδια που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν την ανάπτυξη τύφλωσης ή μειωμένης όρασης.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Επιδείνωση της όρασης με επιπεφυκίτιδα

Η επιπεφυκίτιδα είναι μια φλεγμονή των βλεννογόνων και του κερατοειδούς του ματιού. Συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης, αποδυνάμωσης του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από τον σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος, υπερβολική δακρύρροια. Η ασθένεια συνοδεύεται από μείωση της όρασης.

Αρχικά, εμφανίζεται ένα ελαφρύ πέπλο μπροστά στα μάτια, το άτομο δεν βλέπει καθαρά τα γύρω αντικείμενα. Μετά από αυτό, η τύφλωση αρχίζει σταδιακά να αυξάνεται, το άτομο σταματά να βλέπει ακόμη και κοντινά αντικείμενα. Το μάτι φαίνεται να καλύπτεται με ένα λευκό πέπλο. Συχνά πρόκειται για μια βακτηριακή μεμβράνη. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αναπαραγωγής και της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων.

Επιδείνωση της όρασης κατά την εμμηνόπαυση

Υπάρχει μια απότομη αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται η κανονική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Το νευρικό σύστημα υπόκειται επίσης σε αλλαγές. Η λειτουργία του υπόφυσης-επινεφριδιακού συστήματος αλλάζει πρώτα απ 'όλα.

Οι αλλαγές στη λειτουργία αυτών των συστημάτων συνεπάγονται αλλαγές σε όλες τις κύριες λειτουργίες και διεργασίες. Συγκεκριμένα, το κυκλοφορικό σύστημα υποφέρει και ο μεταβολισμός διαταράσσεται. Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο κυκλοφορικό σύστημα κατά την εμμηνόπαυση επηρεάζουν τα αγγεία: ο αυλός των αγγείων στενεύει απότομα, εναποτίθενται αθηροσκληρωτικές πλάκες και μειώνεται ο τόνος των αγγείων. Αυτό οδηγεί σε υποξία, ανεπαρκή μεταφορά αίματος μέσω των αγγείων και έλλειψη θρεπτικών συστατικών. Ο κερατοειδής εξαντλείται, ο κινούμενος μυς χάνει τον τόνο του και η όραση μειώνεται.

Επιδείνωση της όρασης με ιγμορίτιδα

Κατά τη διάρκεια της ιγμορίτιδας, ξεκινά μια φλεγμονώδης-μολυσματική διαδικασία, η οποία μεταδίδεται σε άλλα όργανα και συστήματα. Εμφανίζεται φλεγμονή του οφθαλμού και των βοηθητικών δομών. Συχνά, η όραση μειώνεται στο φόντο της ιγμορίτιδας, ως συνέπεια της φλεγμονής του οπτικού νεύρου. Μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στις αντίστοιχες περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την επεξεργασία των οπτικών σημάτων.

Απώλεια όρασης στη σκλήρυνση κατά πλάκας

Περίπου το 16% των ανθρώπων συνοδεύεται από οπισθοβολβική νευρίτιδα, η οποία εκδηλώνεται ως οξεία μείωση της όρασης. Παρατηρείται υποξεία μορφή. Το κεντρικό οπτικό πεδίο λειτουργεί ως η κύρια περιοχή βλάβης. Το οπτικό νεύρο επηρεάζεται κυρίως.

[ 45 ], [ 46 ]

Επιδείνωση της όρασης κατά τη διάρκεια οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων

Μια οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη, όπως και κάθε άλλη λοίμωξη, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή των ματιών. Η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αίματος ή να προέρχεται από το ρινοφάρυγγα μέσω του ρινοδακρυϊκού πόρου.

[ 47 ]

Απώλεια όρασης μετά από γρίπη

Μετά τη γρίπη, η όραση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω επιπλοκών. Ο ιός της γρίπης μπορεί να επηρεάσει τους βλεννογόνους και μπορεί επίσης να διεισδύσει στο μάτι, προκαλώντας διάφορες φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η φλεγμονή του οπτικού νεύρου ή του τμήματος του εγκεφάλου που το νευρώνει.

Οπτική βλάβη λόγω υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης

Αναπτύσσεται αργά και εκδηλώνεται ως πονοκέφαλος που εντοπίζεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Λιγότερο συχνά, εξαπλώνεται σε ολόκληρο το κεφάλι και μάλιστα ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως ο λαιμός και τα πόδια. Είναι ιδιοπαθούς φύσης και λειτουργεί ως ένα από τα συμπτώματα άλλων παθολογιών, όπως ενδοκρινικές διαταραχές, σιδηροπενική αναιμία και εγκυμοσύνη.

Η ενδοκρανιακή πίεση συνοδεύεται επίσης απαραίτητα από οπτική βλάβη, η οποία αναπτύσσεται οξεία και ταχέως. Αυτό συνήθως οφείλεται στο γεγονός ότι επηρεάζεται το νεύρο του απαγωγού. Η βλάβη μπορεί να εντοπιστεί στη μία πλευρά ή και στις δύο πλευρές. Κατά την εξέταση του βυθού, ο γιατρός διαγιγνώσκει οίδημα οπτικού νεύρου. Η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξάνεται σημαντικά - οι δείκτες της κυμαίνονται από 250 έως 450 mm H2O.

Απαιτείται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση της πάθησης. Αυτές οι μελέτες συνήθως αποκαλύπτουν μείωση στο μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου. Αρχικά χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία. Εάν είναι αναποτελεσματική, πραγματοποιείται αποσυμπιεστικός τρυπανισμός.

Απώλεια όρασης μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη όραση. Πρώτον, η εγκεφαλική κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, το μάτι δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί τσίμπημα νεύρου. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης.

Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα κατάγματα των περιοχών της βάσης του κρανίου, καθώς και οι περιοχές που εντοπίζονται κοντά στο οπτικό νεύρο. Οι κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν διάφορες ανωμαλίες και τραυματισμούς. Οι παθολογίες ανιχνεύονται εύκολα με υπερήχους.

Επιδείνωση της όρασης λόγω δηλητηρίασης

Διάφορες τοξικές ουσίες μπορούν να μειώσουν την οπτική οξύτητα. Ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης, μπορεί να αναπτυχθεί οπτική νευροπάθεια, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των ματιών και απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας. Η όραση μειώνεται ιδιαίτερα συχνά μετά από δηλητηρίαση με μεθυλική αλκοόλη, καπνό. Είναι γνωστές περιπτώσεις δηλητηρίασης με αιθυλική αλκοόλη.

Η δηλητηρίαση από οξέα και ατμούς είναι επικίνδυνη. Οι πιο επικίνδυνες χημικές ουσίες για την όραση περιλαμβάνουν τη δισουλφουράμη, τα κυανίδια και τις φαινοθειαζίνες. Η ισονιαζίδη, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φυματίωσης, είναι πολύ επικίνδυνη. Η μακροχρόνια χρήση αυτού του φαρμάκου ή μία μόνο υψηλή δόση οδηγεί σε δηλητηρίαση και μειωμένη όραση.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση εξαρτάται από την αιτία που οδήγησε στην επιδείνωση της όρασης. Τις περισσότερες φορές, η όραση επιδεινώνεται ως αποτέλεσμα της μυωπίας. Πρόκειται για μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση του τόνου του οφθαλμικού μυός. Κανονικά, ο μυς θα πρέπει να είναι σε τόνο, να λειτουργεί συνεχώς. Αλλάζει την καμπυλότητα του κρυστάλλου ανάλογα με την εικόνα που πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία.

Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι εργάζονται στον υπολογιστή, εστιάζοντας το βλέμμα τους σε ένα σημείο. Ο φακός λειτουργεί με έναν ρυθμό, πρακτικά χωρίς να αλλάζει την καμπυλότητα. Συνεπώς, ο μυς δεν εμπλέκεται. Με την πάροδο του χρόνου, εξασθενεί, χάνει τον τόνο του. Ως αποτέλεσμα, όταν είναι απαραίτητο να αλλάξει η καμπυλότητα, ο μυς δεν μπορεί να συσταλεί πλήρως, η λειτουργική του δραστηριότητα μειώνεται σημαντικά. Η όραση επίσης επιδεινώνεται.

Η παθογένεση μπορεί επίσης να σχετίζεται με αλλαγές στο μάτι που σχετίζονται με την ηλικία. Με την ηλικία, ο μυς του ματιού εξασθενεί, η ποσότητα της ροδοψίνης (η χρωστική ουσία που είναι υπεύθυνη για την έγχρωμη όραση) μειώνεται. Η κυκλοφορία του αίματος και ο φυσιολογικός μεταβολισμός διαταράσσονται επίσης, αναπτύσσεται υποξία. Αυτό οδηγεί σε μείωση της οπτικής οξύτητας, μειωμένη νυχτερινή όραση και αντίληψη χρώματος, καθώς και στην ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών στον αμφιβληστροειδή. Συνήθως, η απώλεια όρασης εξελίσσεται συνεχώς. Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί, μπορεί να αποκατασταθεί μόνο εν μέρει. Αλλά είναι δυνατό να παρασχεθεί πλήρης πρόληψη, η οποία θα αποτρέψει την ανάπτυξη παθολογίας.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Επιδημιολογία

Περίπου το 75% του πληθυσμού πάσχει από οφθαλμικές παθήσεις. Στο 82% των ανθρώπων, αυτό οφείλεται σε εξασθένηση του οφθαλμικού μυός. Εκφυλιστικές διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία στο μάτι, οι οποίες τελικά οδηγούν σε τύφλωση στο 93% των ηλικιωμένων. Σε άτομα ηλικίας 45 έως 55 ετών, μειωμένη όραση παρατηρείται στο 50% των ανθρώπων, σε άτομα ηλικίας 55 έως 75 ετών, παθολογίες του οργάνου της όρασης παρατηρούνται στο 74% των ανθρώπων. Σε άτομα άνω των 75 ετών, μειωμένη όραση ή οποιαδήποτε μορφή διατάραξής της εκδηλώνεται στο 98% των ανθρώπων. Μεταξύ των παιδιών, η συχνότητα εμφάνισης οπτικής βλάβης είναι 32%.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]