Τυφλότητα και μερική απώλεια της όρασης

Η φύση της τύφλωσης ποικίλλει σε διάφορες περιοχές του κόσμου, ανάλογα με τις τοπικές προσφορά και τη φύση της νόσου, που οδηγεί σε απώλεια της όρασης. Για ασθένειες που είναι πιο συχνά υπεύθυνοι για την απώλεια της όρασης (στον κόσμο), είναι το τράχωμα, καταρράκτη, γλαύκωμα, Keratomalacia και ονυχοκερκίασις, και στο παρελθόν - ευλογιά, λέπρα, γονόρροια και η σύφιλη (πλέον της αξίας της τελευταίας από την άποψη αυτή σημαντικά μειωμένη).

Σε όλο τον κόσμο, τύφλωση εμφανίζεται σε διαφορετικούς ρυθμούς: στην Αφρική (σε ξεχωριστές περιοχές του), φτάνει το 10: 1000, ενώ στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις ΗΠΑ, το ποσοστό είναι 2: 1000. Στην Αγγλία, η τύφλωση καταγράφεται αυθαίρετα, δηλ. με μεμονωμένες αποκλίσεις. Παρόλο που η κοινή στον κόσμο, ο ορισμός της τύφλωσης είναι η αδυναμία να διακρίνει το φως, όμως το πρόσωπο που πρόκειται να εγγραφεί ως τυφλή, αν η οξύτητα της όρασης τους λιγότερο από 3/60, και αν είναι πάνω από το ποσό αυτό, τα πεδία με σημαντικές διαταραχές της όρασης (όπως συμβαίνει στο γλαύκωμα) . Το 1989, στο Ηνωμένο Βασίλειο 153.000 άτομα που πάσχουν από απώλεια όρασης έχουν αναφερθεί και 13.000 ανά έτος, για πρώτη φορά καταγράφεται ως τυφλή, και 91 000 - τα άτομα με μερική απώλεια της όρασης. Το κριτήριο για μερική απώλεια της όρασης είναι η οπτική οξύτητα μικρότερη από 6/60 (ή περισσότερο από 6/60, αλλά με περιορισμένα οπτικά πεδία).

Τα τελευταία 60 χρόνια, οι αιτίες της τύφλωσης έχουν αλλάξει σημαντικά στο Ηνωμένο Βασίλειο. Για παράδειγμα, στα 20-ες του οφθαλμία των νεογνών ήταν υπεύθυνη για το 30% όλων των περιπτώσεων τύφλωσης που αναφέρθηκαν στα αγγλικά σχολεία για τυφλούς, και τώρα είναι σπάνια συναντώνται και ιάσιμη ασθένεια.

Πολύ συχνά στη δεκαετία του εξήντα, εντοπίστηκε οπισθοφαγική ινωδοπλαστική, επηρεάζοντας κυρίως τα πρόωρα βρέφη. Η παρακολούθηση αυτών των παιδιών με ενδο-αρτηριακή χορήγηση οξυγόνου φαίνεται ότι οδήγησε στην πρόληψη αυτής της ασθένειας, η οποία σχετίζεται με πολύ υψηλή συγκέντρωση οξυγόνου στον εμπνευσμένο αέρα. Σε σχέση με την αύξηση της ηλικίας των ηλικιωμένων, οι ασθένειες που επηρεάζουν κυρίως αυτή την ηλικιακή κατηγορία είναι σήμερα οι συχνότερες αιτίες τύφλωσης. Σχεδόν τα 2/3, οι τυφλοί είναι άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών και 1/3 άτομα ηλικίας άνω των 75 ετών. Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας, ο καταρράκτης και το γλαύκωμα είναι οι τρεις πιο συχνές αιτίες τύφλωσης στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Στην Αγγλία και την Ουαλία, η ευθύνη για την καταγραφή των τυφλών βρίσκεται στην τοπική διοίκηση. Μια αίτηση για την εγγραφή ενός τυφλού γίνεται από έναν σύμβουλο-οφθαλμό, η μορφή του είναι αυθαίρετη, μη τυποποιημένη. Το εγγεγραμμένο πρόσωπο λαμβάνει αμέσως ορισμένα προνόμια - δωρεάν ταξίδια στη μεταφορά, απαλλαγή από μεγάλους φόρους, μειωμένα τέλη για την παρακολούθηση τηλεοπτικών προγραμμάτων, ορισμένα ταξιδιωτικά προνόμια και πρόσβαση σε βιβλία "μιλώντας". Προκειμένου τα άτομα με μερική απώλεια της όρασης να χρησιμοποιούν "μιλώντας" βιβλία, πρέπει να λαμβάνεται ειδικό πιστοποιητικό από την οφθαλμίατρο. Κάποια στιγμή απαιτείται ένας επισκέπτης στο σπίτι να επισκέπτεται έναν κοινωνικό λειτουργό, αλλά αυτή τη στιγμή δεν εφαρμόζεται, παρόλο που η κοινωνική υπηρεσία διαθέτει εργαζόμενους που ειδικεύονται στην παροχή βοήθειας στους τυφλούς. Το Βασιλικό Εθνικό Ινστιτούτο για τους Τυφλούς είναι πάντα έτοιμο να προσφέρει βοήθεια, όπως τα σκυλιά-οδηγοί (μπορούν πάντα να προσληφθούν αν είναι απαραίτητο). Τα παιδιά με κακή όραση παρέχονται με κάποια βοήθεια στην εκπαίδευση. Σε ειδικά σχολεία η αναλογία διδασκαλίας και μαθητών αυξάνεται υπέρ των εκπαιδευτικών και υπάρχει ειδικός εξοπλισμός, πολλά οφθαλμικά αποδίδονται σε πολλά παιδιά που τα επισκέπτονται στο σπίτι. Το μειονέκτημα αυτού του συστήματος είναι ότι τέτοια παιδιά έχουν ελάχιστη επαφή με άλλα παιδιά, ειδικά αν βρίσκονται σε κλειστό σχολείο.

[1], [2], [3], [4]