Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τραυματισμοί των ουρογεννητικών οργάνων
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σε σύγχρονες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ειρήνης και σε τοπικές στρατιωτικές συγκρούσεις, το 20% των τραυματιών έχει τραύμα στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
Οι όροι "τραύμα των γεννητικών οργάνων" και "βλάβη" δεν μπορούν να θεωρηθούν συνώνυμοι. Έχουν διαφορετικό σημασιολογικό φορτίο. Τραύμα - μια κατηγορία όχι μόνο κλινική, αλλά και κοινωνική. Το τραύμα των ουρογεννητικών οργάνων είναι πάντα το ίδιο, αν και μπορεί να έχει διαφορετικά ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά. Με το τραύμα, είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί ένα σύμπλεγμα σχέσεων αιτίας-αποτελέσματος-παθογένεσης. Σύμφωνα με τις συνθήκες της ζημίας, χωρίζονται σε οικιακές, οδικές, αθλητικές, βιομηχανικές, αυτοκινητοβιομηχανίες, μάχες κ.λπ.
Βλάβη - παραβίαση της ακεραιότητας της δομής του σώματος ως αποτέλεσμα των δυσμενών επιδράσεων εξωτερικών παραγόντων, δηλ. αυτή η κατηγορία είναι παθομορφολογική. Ένα θύμα μπορεί να έχει πολλούς τραυματισμούς. Κάθε βλάβη έχει μια συγκεκριμένη αιτία και τη μηχανογένεση του σχηματισμού. Από τα παραπάνω προκύπτει ότι οι επαγγελματίες υγείας ασχολούνται με τραυματισμούς, όχι με τραυματισμούς.
[Γενικά χαρακτηριστικά των ουρογεννητικών βλαβών
Μαζί με τα κοινά χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν τις βλάβες οποιασδήποτε θέσης, το τραύμα στα ουρογεννητικά όργανα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά.
Στη μηχανογένεση βλάβης σε όργανα που περιέχουν ούρα, ένας ουσιώδης ρόλος ανήκει στην αποκαλούμενη υδροδυναμική επίδραση, δηλ. Η ρήξη των τοίχων τους συμβαίνει λόγω της οξείας μετατόπισης του υγρού μέσα σε αυτό.
Η συχνότητα των ιατρογενών βλαβών (για παράδειγμα, η ουρήθρα με καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα κατά τη διάρκεια γυναικολογικών επεμβάσεων) είναι αρκετά υψηλή.
Τα συνήθη συμπτώματα των ουρογεννητικών βλαβών είναι η αιματουρία, η ουρηθρορραγία, οι διαταραχές της ούρησης και η απέκκριση των ούρων από το τραύμα.
Βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα είναι σπάνια απομονώνονται Σε σοβαρή συνδυασμένη τραυματισμούς της ουρογεννητικής οδού, κοιλιακή κοιλότητα, οπισθοπεριτοναϊκή χώρο, τη λεκάνη σε κλινική εικόνα κυριαρχείται από τα συμπτώματα του σοκ, εσωτερική αιμορραγία, περιτονίτιδα, και άλλοι. Τέτοιες ασθενείς συνήθως εισάγονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς και τραυματικά και χειρουργικά τμήματα. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο ουρολόγος ενεργεί ως σύμβουλος. Η αποστολή του είναι ύποπτο βλάβη στα ουρογεννητικά όργανα και να αρχίσει ειδικές μελέτες, οι οποίες επιτρέπουν όχι μόνο να επιβεβαιώσει το γεγονός της βλάβης, αλλά και για να καθορίσει το είδος, τη θέση και τη σοβαρότητα του, καθώς και το σχέδιο της στρατηγικής θεραπείας.
Η φυσική εξέταση του ασθενούς κατά κανόνα δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου, της φύσης και της βαρύτητας της βλάβης στα όργανα του γεννητικού οργάνου.
Στη θεραπεία ασθενών με τραυματισμούς των ουρογεννητικών οργάνων, υπάρχει σχεδόν πάντα ένα ζήτημα της ανάγκης για εκτροπή των ούρων.
Ορισμένες μακροπρόθεσμες συνέπειες της βλάβης στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να έχουν μεγάλη κοινωνική σημασία για τον ασθενή (συρίγγιο ούρων, στυτική δυσλειτουργία, δευτερογενή υπογονιμότητα και άλλες ασθένειες).
Ταξινόμηση των τραυματισμών των ουρογεννητικών οργάνων
Η βλάβη στα γεννητικά όργανα, ανάλογα με την ακεραιότητα του δέρματος, χωρίζεται σε κλειστό (υποδόριο ή αμβλύ) και ανοικτό (διεισδύοντας ή τραυματισμένο). Με ανοιχτή βλάβη στα νεφρά, ο κίνδυνος μολυσματικών και φλεγμονωδών επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.
Η βλάβη στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να απομονωθεί και να συνδυαστεί (δηλαδή, συνοδεύεται από τραυματισμούς σε άλλα όργανα), καθώς και απλή και πολλαπλή (με τον αριθμό των πληγών). Συνδυασμένοι και πολλαπλοί τραυματισμοί των ουρογεννητικών οργάνων συνοδεύονται από μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς και, κατά κανόνα, απαιτούν από τους ειδικούς διαφόρων προφίλ να αντιμετωπίζουν κοινές ενέργειες.
Η βλάβη στα ζευγαρωμένα ουρογεννητικά όργανα μπορεί να είναι μονόπλευρη και διπλής όψης.
Όσον αφορά τη σοβαρότητα - ελαφρύ, μέτριο και βαρύ.
Ανάλογα με την παρουσία επιπλοκών, η βλάβη μπορεί να είναι περίπλοκη και απλή.
Επιπλέον, για κάθε συγκεκριμένο όργανο του ουρογεννητικού συστήματος υπάρχει μια ταξινόμηση που λαμβάνει υπόψη τα μορφολογικά χαρακτηριστικά της βλάβης του.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;