Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ενδείξεις υπερήχων της ουροδόχου κύστης
- Δυσούρια ή συχνή ούρηση.
- Αιματουρία (περιμένετε να σταματήσει η αιμορραγία).
- Επαναλαμβανόμενη φλεγμονή (κυστίτιδα) στους ενήλικες. οξεία λοίμωξη στα παιδιά.
Ενδείξεις υπερήχων της ουροδόχου κύστης
Η προετοιμασία του ασθενούς για υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης έχει ως εξής: Η κύστη πρέπει να πληρωθεί. Δώστε στον ασθενή 4 ή 5 ποτήρια υγρών και πραγματοποιήστε τη δοκιμή μια ώρα μετά από αυτό (μην επιτρέψετε στον ασθενή να ουρήσει). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να γεμίσετε την κύστη μέσω του καθετήρα με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα: η πλήρωση πρέπει να διακοπεί όταν ο ασθενής αισθάνεται άβολα. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τον καθετηριασμό λόγω του κινδύνου μόλυνσης.
Προετοιμασία για υπέρηχο της ουροδόχου κύστης
Ξεκινήστε με εγκάρσια τμήματα από σύμφυση στην περιοχή του ομφαλού. Στη συνέχεια, πηγαίνετε στα διαμήκη τμήματα από τη μια πλευρά της κοιλιάς στο άλλο.
Συνήθως αυτό είναι αρκετό, αλλά σε μια τέτοια τεχνική σάρωσης είναι δύσκολο να απεικονίσει πλευρική και πρόσθιο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, μπορεί να είναι αναγκαίο να περιστρέψει τον ασθενή να 30-45 ° για βέλτιστη ζώνες δεδομένων εικόνας.
Μέθοδοι υπερήχων της ουροδόχου κύστης
Η γεμάτη ουροδόχος κύστη είναι ορατή ως μια μεγάλη ανεκγενής δομή που αναδύεται από τη μικρή λεκάνη. Στην αρχή της μελέτης, προσδιορίστε την κατάσταση (επίπεδοτητα) του εσωτερικού περιγράμματος και τη συμμετρία στα εγκάρσια τμήματα. Το πάχος του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης ποικίλει ανάλογα με το βαθμό πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, αλλά είναι το ίδιο σε όλα τα τμήματα.
US μη επεμβατική κύστης γίνεται διαμέσου του κοιλιακού τοιχώματος όταν γεμίζεται της ουροδόχου κύστης (όχι λιγότερο από 150 ml ούρων). Κανονικά, για ehonegativnoe εγκάρσια σαρώσεις του οπτικοποιήθηκε ως (ρευστό) σχηματίζοντας ένα κυκλικό σχήμα (επί των διαμήκων σαρώσεις - ωοειδή), συμμετρική, ομαλά περιγράμματα με σαφή και ομοιογενή περιεχόμενα ελεύθερα από εσωτερικές ehostruktura. Άπω (σε σχέση με τον αισθητήρα) για να καθοριστεί το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης είναι κάπως ευκολότερο οφείλεται στην ενίσχυση των ανακλώμενων υπερηχητικών κυμάτων στο απομακρυσμένο σύνορα του σχετικά με το υγρό περιεχόμενο μέσα στο όργανο.
Πάχος μη τροποποιημένο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης σε όλα τα τμήματα είναι τα ίδια και είναι περίπου 0,3-0,5 cm τοιχώματος της ουροδόχου κύστης Rate αλλάζει λεπτομερέστερα επιτρέπουν επεμβατικές τεχνικές ηχογραφία -. Διορθικό και ενδοκυστική (διουρηθρική). Με το υπερηχογράφημα (TRUS), είναι εμφανές μόνο ο λαιμός της ουροδόχου κύστης και τα όργανα της μικρής λεκάνης που το συνορεύει. Όταν ενδοκοιλοτικές ενδοκυστική ehoskanirovanii ειδικούς αισθητήρες διεξάγεται κατά μήκος της ουρήθρας, είναι δυνατόν να εξεταστεί ανώμαλο σχηματισμό και τη δομή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης με περισσότερες λεπτομέρειες. Επιπλέον, τα στρώματα μπορούν να διαφοροποιηθούν στο τελευταίο.
Υπερηχογράφημα της κανονικής ουροδόχου κύστης
Η κακή εκκένωση της ουροδόχου κύστης σημαίνει την ύπαρξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και μια μακροχρόνια ή επαναλαμβανόμενη μόλυνση. Ο επιπολασμός της ασβεστοποίησης δεν συσχετίζεται με τη δραστηριότητα της λοίμωξης από σχιστοσωμίαση, ενώ η ασβεστοποίηση μπορεί να μειωθεί στα τελευταία στάδια της νόσου. Παρ 'όλα αυτά, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης παραμένει πυκνοποιημένο και ανεπαρκώς τεντωμένο. Αυτό μπορεί να αποκαλύψει την υδρόφιψη.
Στην echograms κύστης οι σχηματισμοί όγκων παρουσιάζονται σε διάφορα μεγέθη, συνήθως προεξέχει έξω εντός της σωματικής κοιλότητας με ανομοιόμορφη περίγραμμα, συχνά ευφάνταστο ή στρογγυλεμένο σχήμα και ανομοιογενές ehostruktury.
Η διαφορική διάγνωση του όγκου θα πρέπει να πραγματοποιείται με θρόμβους αίματος στην ουροδόχο κύστη. Κατά κανόνα, ο όγκος χαρακτηρίζεται από υπεραγγείωση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της dopplerography.
Στην οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, ο υπέρηχος συνήθως δεν παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες. Ωστόσο, σε μεμονωμένες παρατηρήσεις, καθώς και σε χρόνια κυστίτιδα, είναι δυνατό να ανιχνευθεί πάχυνση του τοιχώματος, άνιση περίγραμμα και μερικές φορές ασυμμετρία της ουροδόχου κύστης.
Ο υπερηχογράφος παρέχει σημαντική βοήθεια στη διάγνωση των εκκολπωμάτων και των πέτρων της ουροδόχου κύστης, καθώς και της ουρητηρόλης.
Με τη βοήθεια της ενδοπυρογραφίας είναι δυνατή η απεικόνιση της εκροής των ούρων από το στόμα της ουρήθρας και η διεξαγωγή ποσοτικής αξιολόγησης αυτής. Έτσι. ως αποτέλεσμα της πλήρους απόφραξης του VMP με χρωματική Doppler χαρτογράφηση, δεν υπάρχει εκροή ούρων από το αντίστοιχο στόμα. Με μια διαταραγμένη αλλά μερικώς διατηρημένη εκροή ούρων από τον νεφρό κατά τη διάρκεια της εκφόρτισης με βλωμό, τα ούρα από το αντίστοιχο ουρητηρικό στόμιο προσδιορίζονται από τη μείωση του ρυθμού ροής και από τη μεταβολή του φάσματος του τελευταίου. Κανονικά, το φάσμα των ποσοστών ροής της εκκένωσης ουρητήρα παρουσιάζεται υπό μορφή κορυφών και ο μέγιστος ρυθμός ροής ούρων είναι κατά μέσο όρο 14,7 cm / s.
Όταν οι τραυματισμοί της κύστεως υπερήχων βοηθά στον εντοπισμό ακράτεια paravezikalny zatok εξωπεριτοναϊκή ρήξη ή υγρό της μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα με ενδοπεριτοναϊκή αλλοιώσεις. Ωστόσο, η τελική διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μόνο με τη βοήθεια μεθόδων έρευνας με ακτίνες Χ.