Νέες δημοσιεύσεις
Νεφρολόγος
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ένας νεφρολόγος είναι ένας γιατρός του οποίου το έργο σχετίζεται άμεσα με τη νεφρολογία (από την αρχαία ελληνική λέξη «νεφρός» - «νεφρό», «λόγος» - «μελέτη») - έναν τομέα της ιατρικής που μελετά τα λειτουργικά χαρακτηριστικά των νεφρών, καθώς και διάφορες ασθένειες που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας αυτών των ζωτικών οργάνων.
Επιπλέον, η αρμοδιότητα του νεφρολόγου περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη μη χειρουργική θεραπεία νεφρικών παθήσεων, καθώς και την παρακολούθηση ασθενών που, για τον έναν ή τον άλλο λόγο, έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.
Πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω της ανάπτυξης ασθενειών που επηρεάζουν τα νεφρά, εμφανίζονται γενικές διαταραχές του σώματος. Η σύγχρονη ιατρική έχει αποδείξει ότι λόγω χρόνιων νεφρικών παθήσεων, η εργασία άλλων ζωτικών οργάνων επιδεινώνεται, για παράδειγμα, οι καρδιαγγειακές παθήσεις εξελίσσονται.
Ποιος είναι νεφρολόγος;
Ένας νεφρολόγος ως ειδικός ιατρός συμμετέχει άμεσα στην εξέταση και θεραπεία ασθενών που πάσχουν από διάφορες νεφρικές παθήσεις – μοναδικά όργανα των οποίων το έργο είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Τα νεφρά εκτελούν μια ζωτική λειτουργία στο ανθρώπινο σώμα: απομακρύνουν το νερό και τις ουσίες που διαλύονται σε αυτό – τις λεγόμενες σκωρίες και τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς, αλλά περίπου 180 λίτρα αίματος περνούν μέσα από ένα τόσο ισχυρό «φίλτρο» την ημέρα! Αυτός ο αριθμός υποδηλώνει ένα τιτάνιο φορτίο στα νεφρά, επομένως δεν προκαλεί έκπληξη το τι μπορεί να οδηγήσει η μείωση της λειτουργίας τους.
Έτσι, η απάντηση στο ερώτημα "Ποιος είναι νεφρολόγος;" είναι προφανής: πρόκειται για γιατρό που διαγιγνώσκει, θεραπεύει (συμπεριλαμβανομένων των εξωτερικών ασθενών) διάφορες νεφρικές παθήσεις και συνταγογραφεί προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη υποτροπιαζουσών εκδηλώσεων μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Βασικά, ένας νεφρολόγος συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή και φυτική προφύλαξη σε ασθενείς. Σε οξείες και χρόνιες εξάρσεις νεφρικών παθήσεων, ο γιατρός θεραπεύει αποτελεσματικά τους ασθενείς σε νοσοκομείο και επίσης επιλέγει ένα κατάλληλο διατροφικό σχήμα σε ατομική βάση για ασθενείς με μεταβολικές διαταραχές και μειωμένη νεφρική λειτουργία. Χρήσιμες συμβουλές και συστάσεις από έναν έμπειρο νεφρολόγο θα βοηθήσουν τους ασθενείς να τηρήσουν μια βέλτιστη διατροφή που διατηρεί τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία σε σταθερή κατάσταση.
Πότε πρέπει να δείτε έναν νεφρολόγο;
Ένας νεφρολόγος θα βοηθήσει ασθενείς που έχουν διάφορα προβλήματα με τη νεφρική λειτουργία. Προκειμένου η θεραπεία των νεφρικών παθήσεων να δώσει αποτελεσματικά αποτελέσματα, είναι σημαντικό ο γιατρός να κάνει μια ακριβή διάγνωση με βάση εργαστηριακές εξετάσεις και διαγνωστικές μελέτες. Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που εμφανίζονται με την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης νεφρικής νόσου. Εάν εντοπιστούν, απαιτείται επείγουσα συμβουλή ενός ειδικού.
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν νεφρολόγο; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία που υποδηλώνουν την ανάπτυξη νεφρικής νόσου:
- συχνές/σπάνιες ορμές και οξύς πόνος κατά την ούρηση.
- πόνος στην οσφυϊκή περιοχή (κάτω πλάτη)
- αλλαγή στο χρώμα και την οσμή των ούρων (παρουσία ακαθαρσιών αίματος)
- πρήξιμο σε ορισμένες περιοχές του σώματος (χέρια και πόδια, πρόσωπο)
- μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- ακράτεια ούρων (ανεξέλεγκτη ούρηση)
- αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία συνοδεύεται από ασυμπτωματική πορεία της νόσου.
Ακόμα και ένα από τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να αποτελεί λόγο για να επισκεφθείτε έναν νεφρολόγο. Είναι σημαντικό να θυμάστε τη σοβαρότητα της κατάστασης, οπότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη στον γιατρό, καθώς αυτό είναι γεμάτο με επιβαρυντικές συνέπειες που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.
Η συμβουλευτική με έναν νεφρολόγο είναι επίσης κατάλληλη όταν ένα άτομο βιώνει:
- διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων;
- εμφανείς αποκλίσεις από τον κανόνα στη γενική ανάλυση ούρων (ιδιαίτερα, αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα).
- υψηλή αρτηριακή πίεση;
- ανάπτυξη διαβήτη.
Ένα παιδί χρειάζεται νεφρολόγο εάν παραπονιέται για επώδυνη ούρηση (αυτό μπορεί να υποδηλώνεται από το κλάμα του μωρού κάθε φορά που ουρεί). Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στη φύση της ροής κατά την ούρηση (ειδικά στα αγόρια), η οποία μπορεί να είναι διαλείπουσα ή χωρίς πίεση. Οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται για τη μείωση της ημερήσιας παραγωγής ούρων του παιδιού ή, αντίθετα, για τη σημαντική περίσσειά τους. Ο λόγος για τη συμβουλή ενός παιδονεφρολόγου θα πρέπει να είναι η νυχτερινή ούρηση ενός παιδιού που έχει φτάσει την ηλικία των 4 ετών, καθώς και τυχόν αλλαγές στα ούρα (χρώμα, διαφάνεια, οσμή).
Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε όταν επισκέπτεστε έναν νεφρολόγο;
Κατά τη διάρκεια του ραντεβού με τον ασθενή, ο νεφρολόγος συνταγογραφεί μια εξέταση που θα βοηθήσει στη διαπίστωση της διάγνωσης της νόσου, της πορείας και της σοβαρότητάς της με τη μέγιστη ακρίβεια. Αυτό είναι απαραίτητο για να συνταγογραφηθεί η βέλτιστη θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, η οποία θα βοηθήσει στην απαλλαγή από προβλήματα που σχετίζονται με διάφορες διαταραχές και βλάβες στα νεφρά.
Συχνά, πριν από την επίσκεψη σε νεφρολόγο, πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα: "Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνω όταν επισκέπτομαι έναν νεφρολόγο;" Φυσικά, για να διαπιστωθούν οι κύριες αιτίες της νεφρικής νόσου, εκτός από το ιατρικό ιστορικό, απαιτούνται και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αξιολογούνται με βάση το επίπεδο ουρίας, την ΤΚΕ, την κρεατινίνη, τους ηλεκτρολύτες, τα αποτελέσματα της ουροανάλυσης, την ανάλυση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) και την ανάλυση ούρων. Συλλέγοντας καθημερινά δείγματα ούρων, μπορείτε να λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο λειτουργικότητας των νεφρών, τις ικανότητες φιλτραρίσματος και την απώλεια πρωτεϊνών, η οποία παρατηρείται κατά την ανάπτυξη ορισμένων νεφρικών παθήσεων.
Άλλες ιατρικές εξετάσεις και αναλύσεις που συχνά παραγγέλνονται από έναν νεφρολόγο περιλαμβάνουν:
- βιοχημική ανάλυση αίματος/ουρών;
- Υπερηχογράφημα των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και των κοιλιακών οργάνων.
- υπολογιστική τομογραφία των νεφρών (CT)
- Ακτινογραφική εξέταση των νεφρών.
- βιοψία νεφρού;
- μαγνητική τομογραφία των νεφρών (MRI)
- οφθαλμοσκόπηση (εξέταση του βυθού του οφθαλμού).
- σπινθηρογράφημα (ραδιονουκλεϊδική ιατρική)
- αγγειογραφική εξέταση για αγγειακές αλλοιώσεις.
- απεκκριτική ουρογραφία και καλλιέργεια ούρων.
- ραδιοϊσοτοπική μελέτη των νεφρών.
Ο ίδιος ο νεφρολόγος καθορίζει την ανάγκη για εργαστηριακές εξετάσεις στον ασθενή, ανάλογα με τα έντονα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νεφρικής νόσου. Δηλαδή, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός θα επιλέξει τις βέλτιστες εξετάσεις και αναλύσεις για την ακριβή διάγνωση της νόσου.
Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ένας νεφρολόγος;
Το καθήκον του νεφρολόγου είναι να διαγνώσει με ακρίβεια τη νεφρική νόσο για την επακόλουθη συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής χρησιμοποιώντας αποτελεσματικές μεθόδους. Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες διαδικασίες εξέτασης για τους ασθενείς που θα βοηθήσουν στη διαπίστωση της διάγνωσης.
Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ένας νεφρολόγος; Βασικά, πρόκειται για μια εσωτερική εξέταση των νεφρών, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου λειτουργίας τους, των αιτιών των υπαρχουσών διαταραχών και της φύσης της νόσου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών, βιοψία νεφρού (εάν είναι αδύνατο να τεθεί διάγνωση), αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) των νεφρών. Εκτός από αυτές τις μελέτες, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί εξέταση με ραδιονουκλίδια (σπινθηρογράφημα) και ακτινογραφία (αγγειογραφία) των νεφρών. Ο διορισμός μιας συγκεκριμένης διαγνωστικής διαδικασίας πραγματοποιείται από έναν νεφρολόγο σε ατομική βάση.
Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι σημαντικό να ανιχνεύεται έγκαιρα η νεφρική νόσος, προκειμένου να αποτρέπονται μη αναστρέψιμες διεργασίες που οδηγούν σε πλήρη δυσλειτουργία των νεφρών ως ζωτικών οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Έτσι, όταν η νόσος εξελίσσεται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η αιμοκάθαρση, ακόμη και η μεταμόσχευση νεφρού, είναι συχνά απαραίτητες. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου με σκοπό τη θεραπεία παίζει καθοριστικό ρόλο στην εξέταση του ασθενούς. Ο σύγχρονος εξοπλισμός που χρησιμοποιείται στα ιατρικά κέντρα επιτρέπει την εφαρμογή υψηλής ποιότητας διαγνωστικών μεθόδων όπως η απεκκριτική ουρογραφία, ο υπέρηχος, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία των νεφρών.
Ένας νεφρολόγος ως ειδικός ιατρός πρέπει να διαθέτει ενημερωμένες γνώσεις και επαρκώς πλούσια εμπειρία στη θεραπεία και αποκατάσταση ασθενών με ποικίλες παθολογίες και διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών. Το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας του ασθενούς εξαρτάται από τις επαγγελματικές δεξιότητες του νεφρολόγου.
Τι κάνει ένας νεφρολόγος;
Ένας νεφρολόγος είναι ένας γιατρός του οποίου οι ασθενείς συχνότερα περιλαμβάνουν άτομα που πάσχουν από ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, νεφρωσία, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες ασθένειες που αποτελούν κίνδυνο για ολόκληρο το σώμα.
Τι κάνει ένας νεφρολόγος; Πρώτα απ 'όλα, διαγιγνώσκει και θεραπεύει νεφρικές παθήσεις σε διάφορα στάδια ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Φυσικά, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό για εξειδικευμένη βοήθεια στα αρχικά στάδια της νόσου το συντομότερο δυνατό, παρά να αγωνίζεστε για τη ζωή στο χειρουργικό τραπέζι λόγω μη αναστρέψιμων διεργασιών.
Συχνά μεταξύ των ασθενών ενός νεφρολόγου υπάρχουν ασθενείς με υδρονέφρωση, σπειραματονεφρίτιδα, καθώς και ασθενείς με κύστη νεφρού. Σε κάθε περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Έτσι, στις νεφρικές παθήσεις, η ακριβής διάγνωση είναι το κλειδί, καθώς όχι μόνο το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας, αλλά και η ζωή του ατόμου μπορεί να εξαρτηθεί από αυτό το στάδιο.
Στο ραντεβού, ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα ακούσει τα παράπονά του και θα συντάξει ένα ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης μιας ερώτησης σχετικά με τις κληρονομικές προδιαθέσεις. Το επόμενο στάδιο θα είναι η εξέταση και οι εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων ο νεφρολόγος πρέπει να εξετάσει προσεκτικά για να διαγνώσει την ασθένεια. Μετά από αυτό, στον ασθενή θα συνταγογραφηθεί θεραπεία στο σπίτι ή σε εξωτερική βάση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νεφρικής νόσου. Επιπλέον, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει τη σωστή διατροφή για τους ασθενείς, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις νεφρικής δυσλειτουργίας ή παρουσίας νεφρόλιθων.
Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος;
Ένας νεφρολόγος ασχολείται αποκλειστικά με τη διάγνωση και τη φαρμακευτική θεραπεία των νεφρικών παθήσεων, σε αντίθεση με έναν ουρολόγο, του οποίου οι αρμοδιότητες περιλαμβάνουν συχνότερα τη χειρουργική θεραπεία ασθενειών όλων των οργάνων του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος, καθώς και του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.
Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος; Σήμερα, μεταξύ των ασθενών αυτού του ειδικού ιατρού, μπορείτε να βρείτε όλο και περισσότερα άτομα που πάσχουν από:
- νεφρική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα.
- ουρολιθίαση (ουρολιθίαση);
- νεφρίτιδα (νεφρικές παθήσεις φλεγμονώδους φύσης).
- πυελονεφρίτιδα (βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα ως αποτέλεσμα μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας).
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
- σπειραματονεφρίτιδα (ανοσοβλαβής στα σπειράματα του νεφρού)
- νεφρική αμυλοείδωση (μεταβολική διαταραχή που έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη του λεγόμενου «αμυλοειδούς» - μιας ουσίας που επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα)
- υπέρταση που συνοδεύεται από νεφρική βλάβη κ.λπ.
Η αρμοδιότητα του νεφρολόγου δεν περιλαμβάνει ασθένειες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση: για παράδειγμα, φυματίωση και διάφοροι όγκοι νεφρών, σχηματισμός μεγάλων λίθων στα νεφρά, παρουσία ανώμαλης δομής ή λανθασμένης ανατομικής θέσης των νεφρών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπέμπονται σε ουρολόγο.
Οι νεφρικές παθήσεις συχνά συνοδεύονται από συμπτώματα όπως απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, πυρετό, ρίγη, πόνο στην κάτω πλάτη ή στα πυελικά όργανα, καθώς και διάφορες αλλαγές στα ούρα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα μιας ιογενούς ή κρυολογήματος, ή λήψης φαρμάκων και δηλητηρίασης. Όπως και να 'χει, ο πόνος σηματοδοτεί την ανάπτυξη της νόσου, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο εγκαίρως, ώστε να μην καθυστερήσει αυτή η πολύ επικίνδυνη διαδικασία.
Συμβουλές από νεφρολόγο
Ένας νεφρολόγος ως ιατρικός ειδικός είναι υποχρεωμένος όχι μόνο να διαγιγνώσκει και να θεραπεύει νεφρικές παθήσεις, αλλά και να συμμετέχει ενεργά στην πρόληψή τους, παρέχοντας στους ασθενείς πολύτιμες συστάσεις και συμβουλές.
Η συμβουλή ενός νεφρολόγου σχετίζεται πρωτίστως με τη σωστή διατροφή. Είναι γνωστό ότι η υπερβολική κατανάλωση αλατιού οδηγεί σε δίψα, η οποία με τη σειρά της απαιτεί την κατανάλωση περισσότερου νερού. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται οίδημα και μπορεί επίσης να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση. Συνιστάται να αλατίζετε το φαγητό απευθείας στο πιάτο, έχοντας προηγουμένως μετρήσει την ημερήσια δόση, η οποία για άτομα με νεφρικά προβλήματα είναι 7 γραμμάρια.
Για τους ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί μια ειδική διατροφή που να αποκλείει την κατανάλωση κονσερβοποιημένων τροφίμων, τηγανητών τροφίμων, ψαριών, πλούσιων ζωμών κρέατος, καθώς και οσπρίων και αποξηραμένων φρούτων. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα φρέσκα φρούτα πρέπει να καταναλώνονται σε περιορισμένες ποσότητες. Είναι προτιμότερο να τρώτε πουλερικά, αρνί και διάφορα πιάτα στον ατμό. Μπορείτε να αναπληρώσετε την θερμιδική περιεκτικότητα των τροφίμων με λίπη και υδατάνθρακες προσθέτοντας ελαιόλαδο, ζυμαρικά, χυλό, κρεμμύδια και μέλι στη διατροφή σας.
Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός νεφρού, ο ασθενής πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του. Έτσι, θα πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα, περιορίζοντας την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες, καθώς και καπνιστών τροφών, τηγανητών τροφών και καυτερών μπαχαρικών. Οι φυτικές τροφές θα πρέπει να κυριαρχούν στη διατροφή. Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, ο όγκος των ημερήσιων υγρών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2-2,5 λίτρα.
Συνιστάται σε κάθε άτομο να κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων μία φορά κάθε έξι μήνες ή τρίμηνο, για να εντοπίζει άμεσα τυχόν προβλήματα στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών. Συνιστάται να επισκέπτεστε έναν νεφρολόγο όσο το δυνατόν συχνότερα, ειδικά εάν ένα άτομο έχει ήδη αντιμετωπίσει προβλήματα που σχετίζονται με τη λειτουργία των νεφρών.
Ένας νεφρολόγος σίγουρα θα βοηθήσει στην περίπτωση που ένα άτομο έχει οποιεσδήποτε αποκλίσεις στη λειτουργία των νεφρών. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο γιατρό εγκαίρως για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας, γιατί τότε η θεραπεία θα είναι πιο περίπλοκη και μεγαλύτερη.
[ 1 ]