Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χρόνια πνευμονία στα παιδιά
Τελευταία επισκόπηση: 12.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η χρόνια πνευμονία στα παιδιά είναι μια χρόνια φλεγμονώδης μη ειδική βρογχοπνευμονική διαδικασία που βασίζεται σε μη αναστρέψιμες μορφολογικές αλλαγές με τη μορφή βρογχικής παραμόρφωσης και πνευμοσκλήρυνσης σε ένα ή περισσότερα τμήματα των πνευμόνων και συνοδεύεται από υποτροπές φλεγμονής στους βρόγχους και τον πνευμονικό ιστό.
Στην ξένη βιβλιογραφία, αυτή η ασθένεια αναφέρεται ως «βρογχιεκτασία (βρογχιεκτασία)», «χρόνια βρογχοπνευμονική φλεγμονή».
Το μορφολογικό υπόστρωμα της χρόνιας πνευμονίας είναι η περιορισμένη (τμηματική, πολυτμηματική) πνευμοσκλήρυνση και οι επίμονες παραμορφώσεις των βρόγχων στη ζώνη της.
[ Αιτίες χρόνιας πνευμονίας στα παιδιά
Η χρόνια πνευμονία σχηματίζεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων:
- δυσμενές αποτέλεσμα οξείας πνευμονίας.
- ατελεκτασία διαφόρων προελεύσεων, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών.
- εισρόφηση ξένων σωμάτων;
- χρόνια εισρόφηση τροφής;
- συγγενή ελαττώματα του τραχειοβρογχικού δέντρου.
- συγγενείς μικροανωμαλίες των βρογχικών δομών.
- ανοσοανεπάρκεια;
- δυσλειτουργία των κροσσών, κ.λπ.
Συμπτώματα χρόνιας πνευμονίας στα παιδιά
Τα συμπτώματα της χρόνιας πνευμονίας χαρακτηρίζονται από επαναλαμβανόμενες (αρκετές φορές το χρόνο) φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και εξαρτώνται από τον όγκο και την επικράτηση της διαδικασίας, τον βαθμό βλάβης στους βρόγχους. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν σημάδια δηλητηρίασης: αδιαθεσία, ωχρότητα, "σκιές" κάτω από τα μάτια, απώλεια όρεξης. Με εκτεταμένη βλάβη, μπορεί να αναπτυχθεί ισοπέδωση του θώρακα, κατάθλιψη στο στέρνο ή εξόγκωμα σε σχήμα καρίνας. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μέτρια και βραχυπρόθεσμη.
Τα πιο σταθερά συμπτώματα της χρόνιας πνευμονίας είναι ο βήχας, η παραγωγή πτυέλων και ο επίμονος συριγμός στους πνεύμονες. Κατά τη διάρκεια των εξάρσεων, ο βήχας είναι υγρός, «παραγωγικός», με έκκριση βλεννοπυώδους ή πυώδους πτυέλου. Υγρός συριγμός μεσαίων και μικρών φυσαλίδων ακούγεται συνεχώς στις πληγείσες περιοχές. Επιμένουν κατά την ύφεση και μπορεί επίσης να ακουστεί ξηρός συριγμός.
Τι σε προβληματιζει?
Διάγνωση χρόνιας πνευμονίας στα παιδιά
Οι ακτινογραφίες θώρακος ασθενών με χρόνια πνευμονία δείχνουν σύγκλιση των στοιχείων του πνευμονικού προτύπου στην πάσχουσα περιοχή, αυξημένη ευρυχωρία των παρακείμενων τμημάτων και μετατόπιση της μέσης σκιάς προς την πάσχουσα περιοχή. Αυτά τα σημάδια της πάσχουσας περιοχής του πνεύμονα εκφράζονται όσο καλύτερα, όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος της βλάβης και τόσο πιο έντονη είναι η πνευμοσκλήρυνση.
Η βρογχογραφία είναι η κύρια μέθοδος που αποκαλύπτει τον εντοπισμό και τον όγκο της πνευμονικής βλάβης, τον βαθμό και τη φύση των βρογχικών παραμορφώσεων. Στην πληγείσα περιοχή, προσδιορίζεται η σύγκλιση των βρόγχων, η απώλεια της κωνικότητάς τους, η μείωση του βάθους της αντίθεσης, η παραμόρφωση του αυλού και οι βρογχεκτασίες, οι οποίες στη χρόνια πνευμονία είναι μόνο κυλινδρικές.
Η βρογχογραφική εικόνα χαρακτηρίζεται από ετερογένεια των βρογχικών αλλαγών, την παρουσία τόσο παραμορφωμένων όσο και διασταλμένων βρόγχων στο προσβεβλημένο τμήμα. Αυτό διακρίνει τη χρόνια πνευμονία από τις αλλαγές στις συγγενείς δυσπλασίες των πνευμόνων, στις οποίες υπάρχει μια λίγο πολύ ομοιόμορφη βλάβη των βρόγχων.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία χρόνιας πνευμονίας στα παιδιά
Η θεραπεία της χρόνιας πνευμονίας στα παιδιά πρέπει να είναι μακροχρόνια, σταδιακή, ατομική, ανάλογα με την περίοδο της νόσου, τη συχνότητα των παροξύνσεων και την παρουσία συνυπαρχόντων νοσημάτων.
- Σε περιόδους έξαρσης, σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιούνται βρογχοσκοπήσεις απολύμανσης με τοπική χορήγηση αντιβιοτικών και αντισηπτικών.
- Μεγάλη σημασία έχει η βλεννολυτική θεραπεία με μασάζ δόνησης και ορθοστατική αποστράγγιση, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η φυσικοθεραπεία είναι υποχρεωτική.
- Η θεραπεία των ΩΡΛ παθήσεων και η απολύμανση της στοματικής κοιλότητας είναι απαραίτητες.
- Το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας αποφασίζεται αυστηρά ατομικά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, την ηλικία του παιδιού και την παρουσία επιπλοκών.
- Οι βρογχιεκτασίες που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της κυστικής ίνωσης, της πρωτοπαθούς ανοσοανεπάρκειας και του συνδρόμου Kartagener, κατά κανόνα, δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά.
- Όλα τα παιδιά με χρόνια πνευμονία πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία σε σανατόριο.
- Πνευμονία - Θεραπευτικό σχήμα και διατροφή
- Αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας
- Παθογενετική θεραπεία της πνευμονίας
- Συμπτωματική θεραπεία της πνευμονίας
- Καταπολέμηση των επιπλοκών της οξείας πνευμονίας
- Φυσικοθεραπεία, ασκησιοθεραπεία, ασκήσεις αναπνοής για πνευμονία
- Θεραπεία και αποκατάσταση σε σανατόρια και θέρετρα για πνευμονία
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Использованная литература