Φυσικοθεραπεία, άσκηση, αναπνευστικές ασκήσεις για την πνευμονία

Η φυσικοθεραπεία διεγείρει τους μηχανισμούς ανάρρωσης στην οξεία πνευμονία. Σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης και πυρετού, δεν πραγματοποιείται φυσικοθεραπεία. Επιτρέπονται μόνο επιθέματα μουστάρδας, βεντούζες και κομπρέσες αλκοόλης-ελαίου.

Θεραπεία εισπνοής

Η εισπνεόμενη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της αποστράγγισης των βρόγχων, της αερισμού των πνευμόνων και για αντιφλεγμονώδεις σκοπούς. Οι εισπνοές πρέπει να συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή και όχι στην πιο οξεία περίοδο. Ωστόσο, οι εισπνοές βρογχοδιασταλτικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση βρογχοσπαστικών αντιδράσεων ανεξάρτητα από την περίοδο της νόσου.

Το Bioparox μπορεί να συνιστάται για αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακούς σκοπούς. Πρόκειται για ένα δοσομετρημένο παρασκεύασμα αεροζόλ με ευρύ φάσμα δράσης (αποτελεσματικό έναντι της Gram-θετικής και Gram-αρνητικής κοκκώδους χλωρίδας, των Gram-θετικών ραβδίων, του μυκοπλάσματος). Το Bioparox μειώνει την υπερέκκριση και μειώνει τον παραγωγικό βήχα στη βρογχίτιδα, μειώνει τον ερεθιστικό βήχα στη λαρυγγίτιδα και την τραχειίτιδα. Το παρασκεύασμα εισπνέεται κάθε 4 ώρες, 4 αναπνοές ανά εισπνοή.

Αντιφλεγμονώδη φυτικά αφεψήματα (χαμομήλι, βαλσαμόχορτο) μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή εισπνοών. Οι εισπνοές ευφυλλίνης, ευσπιράνης, νοβοντρίνης, σολουτάνης κ.λπ. χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου και τη βελτίωση της αποστράγγισης των βρόγχων (βλ. «Θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας»).

Οι εισπνοές ακετυλοκυστεΐνης χρησιμοποιούνται για την υγροποίηση και την καλύτερη απομάκρυνση των πτυέλων. Για την παρασκευή αερολυμάτων θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υπερηχητικοί εισπνευστήρες.

Κατά την περίοδο της αναδυόμενης ανάρρωσης, συνιστάται η αεροϊονοθεραπεία με αρνητικά φορτισμένα ιόντα (ενισχύουν τον αερισμό, αυξάνουν την κατανάλωση οξυγόνου και έχουν απευαισθητοποιητική δράση).

Ηλεκτροφόρηση

Για αντιφλεγμονώδεις σκοπούς και για την επιτάχυνση της απορρόφησης της φλεγμονώδους εστίας, χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση χλωριούχου ασβεστίου, ιωδιούχου καλίου, λιδάσης και ηπαρίνης στην περιοχή εντόπισης της πνευμονικής εστίας.

Σε περίπτωση βρογχοσπαστικού συνδρόμου, συνταγογραφείται ηλεκτροφόρηση ευφυλλίνης, πλατιφυλλίνης, θειικού μαγνησίου στο στήθος · σε περίπτωση βήχα και πόνου στο στήθος - ηλεκτροφόρηση νοβοκαΐνης, δικαΐνης.

Ηλεκτρικό πεδίο UHF

Το ηλεκτρικό πεδίο UHF επιταχύνει την απορρόφηση της εστίας φλεγμονής, μειώνει την έκκριση, ενισχύει την τριχοειδή κυκλοφορία του αίματος, έχει βακτηριοστατική δράση και μειώνει την τοξίκωση. Η UHF συνταγογραφείται στην εστία φλεγμονής σε χαμηλή θερμική δόση και συνδυάζεται ή εναλλάσσεται με ηλεκτροφόρηση χλωριούχου ασβεστίου ή ιωδιούχου καλίου.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ρεύματα UHF προάγουν την ανάπτυξη πνευμοσκλήρυνσης. Επομένως, στην ανάπτυξη πνευμονίας στο πλαίσιο της χρόνιας βρογχίτιδας, το πεδίο UHF αντενδείκνυται.

Επαγωγοθερμία

Η επαγωγοθερμία είναι η επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας στο σώμα (διαθερμία βραχέων κυμάτων). Η διαδικασία ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου, αυξάνει τον μεταβολισμό, χαλαρώνει τους λείους και γραμμωτούς μύες, έχει αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντισηπτική δράση. Η επαγωγοθερμία συνταγογραφείται σε ασθενείς με εκτεταμένη φλεγμονή στους πνεύμονες. Σε περίπτωση παρατεταμένης πνευμονίας, η επαγωγοθερμία συνδυάζεται ή εναλλάσσεται στο στήθος και τα επινεφρίδια.

Μετά την επαγωγοθερμία, για να επιταχυνθεί η απορρόφηση του φλεγμονώδους διηθήματος, συνιστάται η συνταγογράφηση ηλεκτροφόρησης ηπαρίνης και νικοτινικού οξέος.

Ηλεκτρομαγνητικό πεδίο εξαιρετικά υψηλής συχνότητας (θεραπεία με μικροκύματα)

Οι ταλαντώσεις μικροκυμάτων χρησιμοποιούνται σε δύο περιοχές - εκατοστό (θεραπεία UHF) και δεκατόμετρο (θεραπεία UHF).

Η θεραπεία SMV πραγματοποιείται με τη συσκευή Luch-58 και βοηθά στην επίλυση της φλεγμονώδους διήθησης στους πνεύμονες. Το βάθος διείσδυσης στον ιστό είναι 3-5 cm. Οι εστίες που βρίσκονται σε μεγαλύτερο βάθος δεν είναι προσβάσιμες στο αποτέλεσμα. Η θεραπεία SMV συχνά δεν είναι ανεκτή από ασθενείς με στεφανιαία νόσο.

Η θεραπεία UHF πραγματοποιείται από τις συσκευές "Volna-2", "Romashka", "Ranet" και έχει πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δεκαμετρικά κύματα, οι ιστοί εκτίθενται σε ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο εξαιρετικά υψηλής συχνότητας (433-460 MHz) και χαμηλής ισχύος (έως 70-100 W). Η θεραπεία UHF χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό απορρόφησης ενέργειας εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, βαθιά διείσδυση στους ιστούς (7-9 cm), η οποία παρέχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και θετική επίδραση στη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Η θεραπεία UHF επιτρέπει τη συγκέντρωση παράλληλων δεσμών και την παροχή μόνο τοπικού αποτελέσματος. Η διαδικασία είναι καλά ανεκτή ακόμη και από ασθενείς με στεφανιαία νόσο.

Η θεραπεία με UHF μπορεί να συνταγογραφηθεί τις πρώτες 2-7 ημέρες μετά την πτώση της θερμοκρασίας του σώματος σε φυσιολογικούς ή υποφλέβιους αριθμούς. Το στήθος επηρεάζεται στην προβολή της φλεγμονώδους εστίας για 10-15 λεπτά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 19-12 διαδικασίες.

Εφαρμογές, βελονισμός

Στη φάση της ύφεσης της πνευμονίας, στον ασθενή συνιστώνται εφαρμογές παραφίνης, οζοκηρίτη, λάσπης, καθώς και διάφορες τεχνικές βελονισμού: βελονισμός, ηλεκτροβελονισμός, παρακέντηση με λέιζερ. Υπό την επίδραση του βελονισμού, οι φυτο-σωματικές διαταραχές ομαλοποιούνται, οι αντισταθμιστικές-προσαρμοστικές ικανότητες του σώματος αυξάνονται, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη απορρόφηση της φλεγμονώδους εστίας, στην εξάλειψη των βρογχοσπαστικών εκδηλώσεων και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας της βλεννοκροσσωτής συσκευής.

Ο βελονισμός δεν ενδείκνυται για ασθενείς με πυρετό, μέθη, πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρές μορφολογικές αλλαγές στους πνεύμονες.

Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια

Όταν κάνετε ασκησιοθεραπεία, βελτιώνεται η κινητικότητα του θώρακα, αυξάνεται η ζωτική χωρητικότητα, βελτιώνεται το έργο του κυκλοφορικού συστήματος και η παροχή οξυγόνου στους ιστούς, αυξάνεται η άμυνα του σώματος, βελτιώνεται ο αερισμός και η λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων. Όλα αυτά τελικά επιταχύνουν την απορρόφηση της φλεγμονώδους εστίας στους πνεύμονες.

Η φυσικοθεραπεία συνταγογραφείται την 2η-3η ημέρα μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος, εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική.

Στην οξεία περίοδο της πνευμονίας, η θεραπεία πραγματοποιείται με βάση τη θέση. Συνιστάται στον ασθενή να βρίσκεται στην υγιή πλευρά για 3-4 ώρες την ημέρα. Αυτή η θέση βελτιώνει τον αερισμό του νοσούντος πνεύμονα. Για να μειωθεί ο σχηματισμός συμφύσεων στη διαφραγματο-πλευρική γωνία, συνιστάται να βρίσκεται στην υγιή πλευρά με ένα μαξιλάρι κάτω από το θώρακα. Η πρηνής θέση μειώνει τον σχηματισμό συμφύσεων μεταξύ του διαφραγματικού υπεζωκότα και του οπίσθιου θωρακικού τοιχώματος, ενώ η ύπτια θέση - μεταξύ του διαφραγματικού υπεζωκότα και του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος.

Έτσι, κατά την οξεία περίοδο της νόσου, είναι απαραίτητο να αλλάζετε θέση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ενώ ο ασθενής βρίσκεται σε κατάκλιση, όταν η θερμοκρασία του σώματος μειωθεί, συνταγογραφούνται στατικές ασκήσεις αναπνοής για την αύξηση της εισπνοής και της εκπνοής και τη βελτίωση της έκκρισης των πτυέλων (βαθιά εισπνοή από τη μύτη και αργή εκπνοή από το στόμα, πιέζοντας ελαφρά με τα χέρια στο στήθος και την άνω κοιλιακή χώρα για την αύξηση της εκπνοής).

Καθώς η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, οι ασκήσεις αναπνοής συνδυάζονται με ασκήσεις για τα άκρα και τον κορμό και στη συνέχεια περιλαμβάνονται ασκήσεις αναπνοής με αντίσταση για την αύξηση της δύναμης των αναπνευστικών μυών. Η δοσομετρημένη συμπίεση ενός ή του άλλου τμήματος του θώρακα εκτελείται σύμφωνα με την αρχική δύναμη των αναπνευστικών μυών.

Είναι καλύτερο να κάνετε ασκήσεις αναπνοής σε καθιστή ή όρθια θέση.

Καθώς βελτιώνεται η κλινική κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφούνται γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης και αργότερα περιλαμβάνονται ασκήσεις βάδισης και αθλητικής εφαρμογής (βάδισμα, παιχνίδια με μπάλα, μηχανήματα γυμναστικής, ποδηλασία).

Όλες οι ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής περιλαμβάνουν απαραίτητα ένα σύνολο ασκήσεων αναπνοής λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους κανόνες: η εισπνοή αντιστοιχεί στην ισιωτική κίνηση του σώματος, στην εξάπλωση ή την ανύψωση των βραχιόνων, στην εκπνοή - στην κάμψη του σώματος, στη συνένωση ή στην κάμψη των βραχιόνων.

Η εκπαίδευση της διαφραγματικής αναπνοής σε ύπτια ή όρθια θέση έχει μεγάλη σημασία. Ο ασθενής στέκεται με τα πόδια ανοιχτά. Κινώντας τα χέρια του στα πλάγια, εισπνέει και στη συνέχεια, κινώντας τα χέρια του προς τα εμπρός και λυγίζοντας προς τα κάτω, εκπνέει αργά, κατά τη διάρκεια της οποίας θα πρέπει να τραβήξει τους κοιλιακούς μύες.

Εάν ο ασθενής είναι ξαπλωμένος ανάσκελα, τοποθετεί τα χέρια του στην κοιλιά του και κάνει μια μακρά εκπνοή, φυσώντας αέρα από το στόμα του. Αυτή τη στιγμή, πιέζει τα χέρια του στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, εντείνοντας την εκπνοή.

Οι ασκήσεις αναπνοής για την αύξηση της δύναμης του διαφράγματος θα πρέπει να συνοδεύονται από ήχους ή σύντομες, διαδοχικές σειρές κινήσεων εκπνοής (ωθήσεις), κατά τις οποίες οι κοιλιακοί μύες τεντώνονται και το διάφραγμα συστέλλεται ταυτόχρονα.

Μασάζ του δύσκολου κελιού

Το μασάζ στο στήθος βελτιώνει σημαντικά τη μικροκυκλοφορία στους πνεύμονες, την αποστραγγιστική λειτουργία των βρόγχων, προάγει την απορρόφηση της φλεγμονώδους διήθησης στους πνεύμονες. Το μασάζ χρησιμοποιείται σε όλα τα στάδια της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη τη θερμοκρασία του σώματος, τη μέθη και την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.

[ 1 ], [ 2 ]