Πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης του ασθενούς

Μέχρι σήμερα, η ιατρική έχει εμπλουτιστεί με μεγάλο αριθμό πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων, η σημασία και η διάδοση των οποίων μεταβάλλονται σταδιακά.

Εργαστηριακές μέθοδοι. Μια γενική εξέταση αίματος και η ανάλυση ούρων παραμένουν πρωταρχικής σημασίας. Η μορφολογική εξέταση του αίματος (πρωτίστως των λευκοκυττάρων) είναι κρίσιμη για την αναγνώριση των διεργασιών του όγκου - λευχαιμία. Εξίσου σημαντική είναι ο ποσοτικός προσδιορισμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων ( αναιμία ), λευκών αιμοσφαιρίων (σοβαρότητα της φλεγμονώδους απόκρισης), μέτρηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων ( ESR ).

Διεξάγονται πολυάριθμες μελέτες πλάσματος και ορού αίματος: βιοχημικές, ανοσολογικές, ορολογικές, κλπ. Ορισμένες από αυτές μπορούν να είναι κρίσιμες, βασικές, στη διάγνωση. Τα δεδομένα αυτά αντικατοπτρίζουν, σε συνδυασμό με άλλες, κυρίως κλινικές εκδηλώσεις, την πορεία των παθολογικών διεργασιών, τη μείωση ή την αύξηση της δραστηριότητάς τους. Είναι δυνατό να ξεχωρίσουμε ένα σύνολο μετατοπίσεων που υποδεικνύουν μεταβολές στα πρωτεϊνικά κλάσματα του αίματος στις ενεργές φλεγμονώδεις και ανοσολογικές διεργασίες. Η αύξηση των επιπέδων της αλανίνης και των ασπαρτικών τρανσαμινασών στο αίμα παρατηρείται με νέκρωση (νέκρωση) μυοκαρδιακού ιστού ( έμφραγμα ), ήπατος (ηπατίτιδα). Η αξιολόγηση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, η γλυκόζη στα ούρα, η ποσοτική μελέτη των κυτταρικών στοιχείων στα ιζήματα των ούρων έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία.

Η μελέτη των περιττωμάτων, των νωτιαίων, υπεζωκοτικών υγρών διατηρεί τη σημασία της στη διάγνωση . Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σημασία της βακτηριολογικής μελέτης όλων αυτών των μέσων, που συχνά μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου - τον αντίστοιχο μικροοργανισμό. Λιγότερη σημασία έχει τώρα η μελέτη του γαστρικού υγρού και του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου.

Εργαλεία με όργανα. Η ακτινογραφία των διαφόρων οργάνων παραμένει σημαντική στη διάγνωση καρδιακών, πνευμονικών, γαστρεντερικών, χοληφόρων, νεφρικών, εγκεφαλικών, οστικών ασθενειών. η ακρίβειά της, την αξιοπιστία των δεδομένων αυξάνεται σημαντικά με την χρήση των λεγόμενων αντίθεσης (ιλύς βαρίου εισάγεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, και η αντίθεση που περιέχουν ιώδιο είναι ένεση στην κυκλοφορία του αίματος).

Η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας ορισμένων οργάνων, κυρίως της καρδιάς (ηλεκτροκαρδιογραφία), έχει μεγάλη σημασία. Επιτρέπει την αποκάλυψη αλλαγών στο ρυθμό της καρδιάς και την παθολογία που σχετίζεται με μορφολογικές μεταβολές (υπερτροφία της καρδιάς, έμφραγμα του μυοκαρδίου ). Η ενδοσκοπική έρευνα έχει γίνει ιδιαίτερα σημαντική. Τα ευέλικτα ενδοσκόπια καθιστούν δυνατή την επίτευξη καλής ποιότητας εικόνας και χάρη στον υπολογιστή μπορείτε να εξετάσετε προσεκτικά την εσωτερική επιφάνεια της γαστρεντερικής οδού, των βρόγχων, του ουροποιητικού συστήματος. Μια σημαντική και μερικές φορές αποφασιστική προσθήκη σε αυτή τη μελέτη είναι η βιοψία ιστού ακολουθούμενη από μια μορφολογική μελέτη που επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει, για παράδειγμα, την κακοήθεια μιας διεργασίας ή τα χαρακτηριστικά της φλεγμονής. Το υλικό για μορφολογική μελέτη μπορεί επίσης να ληφθεί με βιοψία βελόνας του ήπατος, των νεφρών, του μυοκαρδίου.

Η υπερηχογραφική εξέταση (echolocation) έχει αποκτήσει μεγάλη δημοτικότητα τα τελευταία χρόνια. Οι υπερηχητικοί παλμοί, που αντανακλώνται από τα όρια των περιοχών με διαφορετικές πυκνότητες, παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, τη δομή των οργάνων. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) της καρδιάς και είναι επίσης δυνατό να μελετηθεί η συσταλτική του λειτουργία. Επίσης, το υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, των νεφρών είναι σημαντικό . Με τη χρήση των υπολογιστών την ικανότητα επίλυσης του υπερήχου, η ποιότητα των εικόνων που έχουν ληφθεί βελτιώθηκε σημαντικά. Πολύ σημαντικό πλεονέκτημα του υπερήχου είναι η ασφάλεια, η μη διεισδυτικότητα, η οποία το διακρίνει από την αγγειογραφία, τη βιοψία του ήπατος, τα νεφρά, το μυοκάρδιο.

Η τομογραφία μέσω υπολογιστή επέτρεψε τη λήψη υψηλής ποιότητας εικόνων πυκνών οργάνων και απέκτησε σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Η έρευνα ραδιοϊσοτόπων χρησιμοποιείται ευρέως στη μελέτη του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών, του ήπατος, των οστών, του θυρεοειδούς αδένα. Το σώμα εισέρχεται σε μια ουσία που συσσωρεύεται στο κατάλληλο όργανο και περιέχει ένα ραδιενεργό ισότοπο, η ακτινοβολία του οποίου καταγράφεται στη συνέχεια. Σε αυτή την περίπτωση, οι μορφολογικές και λειτουργικές αποκλίσεις μπορούν να ανιχνευθούν στο αντίστοιχο όργανο. Οι διαγνωστικές μελέτες είναι πολύ διαφορετικές. Πολλοί από αυτούς είναι επεμβατικοί, γεγονός που εγείρει το ζήτημα της ασφάλειας της έρευνας. Σε κάθε περίπτωση, ο κίνδυνος της συνεχιζόμενης έρευνας δεν πρέπει να υπερβαίνει τη σημασία των δεδομένων που μπορούν να ληφθούν.

Έτσι, στη διάγνωση της νόσου του ανθρώπου, ο σημαντικότερος χώρος ανήκει σε μια κλινική εξέταση που βασίζεται κυρίως σε κλασσικές μεθόδους. Παρόλο που η χρήση μερικές πρόσθετες και ειδικές μεθόδους της έρευνας (εργαστήριο, ραδιολογικών και ακτινοσκιερός, υπερήχων, και ούτω καθεξής.) Μπορεί να βελτιωθεί ιδιαίτερα αλλαγές σε ένα ή άλλο όργανο προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια τη θέση τους (θέση της στένωσης της στεφανιαίας αρτηρίας της καρδιάς μέσω της στεφανιαίας et αϊ.), Και ακόμη οριστεί μορφογενετική αλλαγές (διαφορετικές μεθόδους μελέτες ιστός που λαμβάνεται με βιοψία οργάνου) ακόμη η τελική διάγνωση είναι το αποτέλεσμα μιας προσεκτική σύγκριση όλων των ολοκληρωμένων απόκτησης αποτελέσματα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]