Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάγνωση της λευχαιμίας
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στην ανάλυση του περιφερικού αίματος σε ασθενείς με οξεία λευχαιμία, βλαστικά κύτταρα, αναιμία, θρομβοκυτταροπενία. Ωστόσο, στο 10% των παιδιών με οξεία λευχαιμία, δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάλυση του περιφερικού αίματος. Εάν υπάρχει υποψία οξείας λευχαιμίας, πρέπει να γίνει παρακέντηση μυελού των οστών. Το μυελογράφημα χαρακτηρίζεται από καταστολή της ερυθρο- και θρομβοκυτταροπλαστικής και αφθονία των στοιχείων έκρηξης. Οι κυτοχημικές μελέτες είναι χρήσιμες για τη διαφορική διάγνωση οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας και onLL. Για την ταυτοποίηση παραλλαγών της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, είναι αναγκαία η αναζήτηση ειδικών δεικτών χρησιμοποιώντας επισημασμένα μονοκλωνικά αντισώματα.
Με στόχο τον συνδυασμό της κυτοχημικής και μορφολογικής βάσης για τη διαφοροποίηση της οξείας λευχαιμίας το 1976-1980, Η ταξινόμηση FAB (Γαλλική-Αμερικανική-Βρετανική-FAB) καθιερώνεται, είναι σαφής και προσβάσιμη.
Διαφορική διάγνωση λευχαιμίας. Η οξεία λευχαιμία πρέπει να διαφοροποιηθεί από λευχαιμοειδής αντιδράσεις κατά τη διάρκεια σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων, τη δοσολογία ασθένεια, δηλητηρίαση. Σε αντίθεση με λευχαιμία σε αυτούς τους ασθενείς δεν έχει έντονη πολλαπλασιαστική σύνδρομο, νόσος των οστών, του μυελού των οστών και το περιφερικό αίμα είναι παρούσες σε διάφορους βαθμούς, όλα τα μεταβατικά στοιχεία μεταξύ των βλάστες και ώριμες μορφές. Μερικές φορές, ορισμένες δυσκολίες προκύπτουν από τη διαφοροποίηση της οξείας λευχαιμίας λοιμώδης μονοπυρήνωση, λοιμώδη λεμφοκυττάρωση. Η κλινική εικόνα στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτρέπει να διαφοροποιήσουν αυτών των ασθενειών (πονόλαιμο, πυρετό, ηπατοσπληνομεγαλία, επώδυνη στην ψηλάφηση, και διόγκωση των λεμφαδένων είναι τυπικές μονοπυρήνωση), αλλά η τελική απόφαση γίνεται εξακολουθεί να βασίζεται σε μορφολογία: ένα άφθονο βασεόφιλο κυτόπλασμα, στερούνται χαρακτηριστικές αλλαγές λευχαιμία πυρήνα επιτρέπουν να διαγνώσει μονοπυρήνωση. Σε όλες τις περιπτώσεις αμφιβολίας, είναι αναγκαίο να κάνουμε μια μυελογραφία, η οποία απεικονίζεται σε οποιαδήποτε σκοτεινές αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, πανκυτταροπενία, ηπατοσπληνομεγαλία, γενικευμένη ή μια απότομη αύξηση τοπικούς λεμφαδένες.
[