Ορολογικός έλεγχος: σκοποί χρήσης

Στην καρδιά όλων των ορολογικών αντιδράσεων είναι η αλληλεπίδραση των αντιγόνων και των αντισωμάτων. Οι ορολογικές αντιδράσεις χρησιμοποιούνται με δύο τρόπους.

Η πρώτη κατεύθυνση. Ανίχνευση με διαγνωστικό σκοπό αντισωμάτων στον ορό του υποκειμένου. Σε αυτή την περίπτωση, από τα δύο συστατικά της αντίδρασης (αντισώματα, αντιγόνα), τα συστατικά του ορού αίματος είναι άγνωστα, αφού η αντίδραση διεξάγεται με γνωστά αντιγόνα. Ένα θετικό αποτέλεσμα της αντίδρασης δείχνει την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα που είναι ομόλογα με το χρησιμοποιούμενο αντιγόνο. ένα αρνητικό αποτέλεσμα υποδεικνύει την απουσία τέτοιων. Αξιόπιστα αποτελέσματα λαμβάνονται με εξέταση του συνδυασμένου ορού αίματος του ασθενούς που λαμβάνεται κατά την έναρξη της νόσου (3-7η ημέρα) και 10-12 ημέρες αργότερα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί η δυναμική της ανάπτυξης των αντισωμάτων. Σε ιικές μολύνσεις, μόνο τετραπλάσια αύξηση του τίτλου αντισώματος στον δεύτερο ορό έχει διαγνωστική σημασία.

Με την εισαγωγή της μεθόδου ELISA σε εργαστήρια έγινε δυνατός ο προσδιορισμός στο αίμα ασθενών αντισωμάτων που αποδίδονται σε διαφορετικές κατηγορίες Ig (IgM και IgG), οι οποίες αύξησαν σημαντικά την πληροφοριακή αξία των ορολογικών διαγνωστικών μεθόδων. Με την πρωταρχική ανοσοαπόκριση, όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αλληλεπιδρά με τον μολυσματικό παράγοντα για πρώτη φορά, συντίθενται κυρίως αντισώματα που αποδίδονται σε IgM. Μόνο αργότερα, την 8-12η ημέρα μετά τη διείσδυση των αντιγόνων στο σώμα, τα IgG αντισώματα αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αίμα. Με ανοσοαπόκριση σε μολυσματικούς παράγοντες, συντίθενται επίσης αντισώματα IgA, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στην προστασία έναντι μολυσματικών παραγόντων του δέρματος και των βλεννογόνων.

Η δεύτερη κατεύθυνση. Δημιουργία γενόσημων και ειδών που ανήκουν σε μικροοργανισμό. Σε αυτή την περίπτωση, το αντιγόνο γίνεται άγνωστο συστατικό της αντίδρασης. Μια τέτοια μελέτη απαιτεί αντίδραση με γνωστούς ανοσοορούς.

Οι ορολογικές μελέτες δεν έχουν 100% ευαισθησία και ειδικότητα στη διάγνωση μολυσματικών ασθενειών, μπορούν να δώσουν διασταυρούμενες αντιδράσεις με αντισώματα που κατευθύνονται σε αντιγόνα άλλων παθογόνων. Σε σχέση με αυτό, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν με μεγάλη προσοχή τα αποτελέσματα των ορολογικών μελετών και λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα της ασθένειας. Αυτό οφείλεται στη χρήση ποικίλων δοκιμασιών για τη διάγνωση μιας λοίμωξης, καθώς και στη χρήση της μεθόδου Western-blot για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων των μεθόδων διαλογής.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],