Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πρήξιμο των ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης
Τελευταία επισκόπηση: 12.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το οίδημα των ποδιών είναι πιο συχνό στα τέλη της εγκυμοσύνης. Κάποιο οίδημα μπορεί να είναι αποτέλεσμα συμπίεσης της κάτω κοίλης φλέβας από τη διευρυμένη μήτρα σε ύπτια θέση ή απόφραξης της εκροής και από τις δύο μηριαίες φλέβες. Το οίδημα των ποδιών μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, η οποία συχνά αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εμφανίζεται υπερπηκτική κατάσταση και η γυναίκα γίνεται λιγότερο κινητική. Το οίδημα των ποδιών μπορεί να είναι αποτέλεσμα προεκλαμψίας, καθώς και αρτηριακής υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.
[ Τι σε προβληματιζει?
Διαγνωστικά Οίδημα των ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η βαθιά φλεβική θρόμβωση και η προεκλαμψία. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση με φυσιολογικό οίδημα.
Αναμνησία
Συνήθεις παράγοντες κινδύνου για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση περιλαμβάνουν φλεβική ανεπάρκεια, τραύμα, προϋπάρχουσα διαταραχή υπερπηκτικότητας, κάπνισμα τσιγάρων, ακινησία και καρκίνο. Συνήθεις παράγοντες κινδύνου για προεκλαμψία περιλαμβάνουν χρόνια υπέρταση, προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό προεκλαμψίας, ηλικία κάτω των 20 ετών, πρώτη εγκυμοσύνη, πολλαπλές κυήσεις, διαβήτη, αγγειακές διαταραχές και υδατιδοειδή μόλο. Μπορεί να τεθεί υποψία για ΕΒΦΘ εάν υπάρχει μονομερές οίδημα. Οξεία δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί με πνευμονική εμβολή λόγω εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης. Μπορεί να τεθεί υποψία για προεκλαμψία εάν υπάρχει οίδημα στο πρόσωπο ή τα χέρια (για παράδειγμα, εάν ένα δαχτυλίδι δεν ταιριάζει πλέον στο δάχτυλο). Επίσης, συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν προεκλαμψία περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, επιγαστρικό πόνο, άλλες κεντρικές ή περιφερικές νευρολογικές διαταραχές, οπτική βλάβη και τάση για αιμορραγία.
Κλινική εξέταση
Μετράται η αρτηριακή πίεση. Η υπέρταση (ΑΠ >140/90 mmHg) είναι τυπική της προεκλαμψίας. Οι αλλαγές στον βυθό, η διάχυτη υπερρεφλεξία, ο ίκτερος, οι πετεχίες και η πορφύρα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν προεκλαμψία. Η μονόπλευρη ερυθρότητα, η θερμότητα και η ευαισθησία των ποδιών υποδηλώνουν εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση.
Εργαστηριακή διαγνωστική
Εάν υπάρχει υποψία προεκλαμψίας, μετράται η πρωτεΐνη στα ούρα. Πραγματοποιείται εξέταση πρωτεΐνης ούρων, αλλά εάν η διάγνωση είναι ασαφής, μετράται το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα 24 ωρών. Η αρτηριακή υπέρταση και η πρωτεϊνουρία υποδηλώνουν προεκλαμψία. Άλλες εξετάσεις πραγματοποιούνται με βάση τις πιθανολογούμενες κλινικές διαταραχές.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία Οίδημα των ποδιών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης
Το φυσιολογικό πρήξιμο των ποδιών μπορεί να μειωθεί με την περιοδική ξαπλωμένη στο αριστερό πλευρό, η οποία μειώνει την πίεση της διευρυμένης μήτρας στην κάτω κοίλη φλέβα. Χρησιμοποιούνται επίσης ελαστικές θεραπευτικές κάλτσες.