Νέες δημοσιεύσεις
Το φάρμακο λεβοθυροξίνη για τον θυρεοειδή σχετίζεται με απώλεια οστικής μάζας
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση λεβοθυροξίνης, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη οστική μάζα και πυκνότητα σε ηλικιωμένους ενήλικες με φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στην ετήσια συνάντηση της Ακτινολογικής Εταιρείας της Βόρειας Αμερικής το 2024, αν και τα αποτελέσματα δεν έχουν ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους.
Βασικά ευρήματα της μελέτης:
- Απώλεια οστικής μάζας:
Σε ηλικιωμένους ενήλικες άνω των 65 ετών που λάμβαναν λεβοθυροξίνη, παρατηρήθηκε μείωση της συνολικής οστικής μάζας και της οστικής πυκνότητας σε διάστημα 6 ετών παρακολούθησης. - Κίνδυνος οστεοπόρωσης:
Ακόμα και στη σωστή δοσολογία, το φάρμακο μπορεί να προάγει την οστική απορρόφηση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.
Γιατί χρειάζεστε λεβοθυροξίνη;
Η λεβοθυροξίνη χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού, μιας πάθησης κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει αρκετές ορμόνες. Αυτές οι ορμόνες παίζουν βασικό ρόλο στον μεταβολισμό, τη ρύθμιση της θερμοκρασίας, τη λειτουργία της καρδιάς και το πεπτικό σύστημα.
Τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:
- Κούραση
- Αύξηση βάρους
- Δυσανεξία στο κρύο
- Ξηροδερμία και τριχόπτωση
- Προβλήματα με τη συγκέντρωση
Το φάρμακο βοηθά στην εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων και στην ομαλοποίηση της ορμονικής ισορροπίας, αλλά οι παρενέργειές του απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση.
Λεβοθυροξίνη και οστεοπόρωση
Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins έχουν προηγουμένως συνδέσει τη χρήση λεβοθυροξίνης με την απώλεια μυϊκής μάζας σε ηλικιωμένους ενήλικες. Η νέα μελέτη επιβεβαιώνει ότι σε ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα ορμονών, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει την υγεία των οστών.
Μεθοδολογία έρευνας:
- Συμμετέχοντες: 81 άτομα (32 άνδρες και 49 γυναίκες) ηλικίας 65 ετών και άνω (μέση ηλικία 73 έτη).
- Μετρήσεις: Διπλή απορροφησιμετρία ακτίνων Χ για την αξιολόγηση της οστικής μάζας και πυκνότητας.
- Ομάδα ελέγχου: Συμμετέχοντες με συγκρίσιμες παραμέτρους (ηλικία, δείκτης μάζας σώματος, φύλο, επίπεδο TSH, κ.λπ.).
Προβλήματα με τη λήψη λεβοθυροξίνης
Υπερβολική διάγνωση υποθυρεοειδισμού:
Η έρευνα δείχνει ότι τα επίπεδα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) μπορεί να ποικίλλουν εποχιακά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση.Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός:
Πολλοί ασθενείς με μέτρια αυξημένη TSH και ελαφρώς μειωμένα επίπεδα T4 διαγιγνώσκονται με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, ο οποίος οδηγεί στη συνταγογράφηση λεβοθυροξίνης.Ανεπιθύμητες παρενέργειες:
Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, άγχος και οστική απώλεια.
Επιλογές για ασθενείς
Η ογκολόγος Sue Clanton σημειώνει ότι η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να εξεταστεί εάν εμφανιστούν παρενέργειες, ειδικά εάν οι δοκιμασίες λειτουργίας του θυρεοειδούς επιστρέψουν στο φυσιολογικό.
Σύναψη
Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη για:
- Ατομική προσέγγιση στη θεραπεία: Η χορήγηση λεβοθυροξίνης απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.
- Αναθεώρηση των κριτηρίων συνταγογράφησης: Είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι εποχιακές διακυμάνσεις στα επίπεδα TSH και να αποφεύγεται η άσκοπη συνταγογράφηση του φαρμάκου.
Η λεβοθυροξίνη παραμένει ένα σημαντικό φάρμακο, αλλά απαιτεί πιο ακριβή χρήση για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.