Λευκή έκκριση και φαγούρα

Τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα, όπως λευκή έκκριση και κνησμός, μπορεί να προκληθούν από λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων - μεταδιδόμενων κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής, καθώς και από ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις.

Αιτίες λευκή έκκριση και φαγούρα

Σε φυσιολογική κολπική έκκριση διαφανής, που αποτελείται από κολπική έκκριση και τραχηλική βλέννα που παράγεται από τους αδένες του κόλπου (κόλπος) και του τραχήλου της μήτρας (τράχηλος της μήτρας). Ανάλογα με την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας (επίπεδα οιστρογόνων), η ποσότητα και η συνοχή τους μπορεί να διαφέρουν, αλλά δεν ερεθίζουν τα γεννητικά όργανα ούτε προκαλούν φαγούρα. Θετικά κατά Gram βακτήρια της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας που παράγουν γαλακτικό οξύ - Lactobacillus spp. ή βάκιλοι Doderlein - δημιουργούν ένα φυσιολογικά όξινο περιβάλλον και διατηρούν το απαραίτητο κολπικό pH (περίπου 3,8-4,4), προστατεύοντας τα γεννητικά όργανα από παθογόνα.

Εάν οι γυναίκες έχουν τέτοια συμπτώματα όπως φαγούρα στα γεννητικά όργανα και λευκές εκκρίσεις, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο: είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι πραγματικές αιτίες τέτοιων εκκρίσεων και κνησμού στον κόλπο μόνο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, πρώτα, ο κνησμός και η λευκή έκκριση σε γυναίκες με υπερευαισθησία στα συστατικά των χρησιμοποιημένων κολπικών υπόθετων μπορεί να είναι έκκριμα μετά τη χρήση υπόθετων . Μια τέτοια αντίδραση με ερεθισμό του κολπικού βλεννογόνου μπορεί να προκληθεί από χημικές ουσίες που περιέχονται σε απορρυπαντικά, υγιεινά και τοπικά αντισυλληπτικά, λιπαντικά, διαλύματα για σπρέι κ.λπ.

Δεύτερον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η καθυστερημένη περίοδος, η λευκή έκκριση και ο κνησμός να σχετίζονται με την εγκυμοσύνη - με την προϋπόθεση ότι η γυναίκα έχει κολπικές λοιμώξεις. Οι κολπικές εκκρίσεις είναι συνήθως αυξημένες λόγω υψηλότερων επιπέδων οιστρογόνων και μεγαλύτερης κολπικής ροής αίματος. Μια υπόλευκη και μεταβλητή σύσταση λευκόρροιας (εκκρίσεις) στην εγκυμοσύνη δεν είναι σημάδι ασθένειας εκτός εάν η έκκριση συνοδεύεται από κνησμό, κάψιμο, δυσάρεστη οσμή ή πρήξιμο των χειλιών.

Διαβάστε περισσότερα στη δημοσίευση - Πρώιμη απόρριψη εγκυμοσύνης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λευκή έκκριση, ο κνησμός και το κάψιμο (ειδικά μετά την ούρηση) είναι εκδηλώσεις μόλυνσης. Έτσι, τα πρώτα σημάδια μυκητιασικής κολπικής λοίμωξης που προκαλούνται από μύκητες Candida (candida) - λευκή απόρριψη τυρόπηγμα και φαγούρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται τσίχλα, κολπική καντιντίαση , καντιντιδική κολπίτιδα ή καντιντιδική αιδοιοκολπίτιδα.[1]

Περισσότερες πληροφορίες στην ιστορία - Έκκριση τυρόπηγμα και άλλα συμπτώματα

Επιπλέον, παρόμοια με την τσίχλα, λευκές εκκρίσεις, εξογκώματα και κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται στην κυτταρολυτική κολπίτιδα - σύνδρομο υπερβολικής ανάπτυξης γαλακτοβακίλλων ή κυτταρόλυσης Doderlein.[2]

Κιτρινωπό με ένα άγγιγμα πύου ή λευκή έκκριση με οσμή και κνησμό, πόνος στον κόλπο και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, με αιμορραγία μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων είναι μεταξύ των συμπτωμάτων των ουρογεννητικών χλαμυδίων .[3]

Μέτρια έως σοβαρή φαγούρα και λευκές εκκρίσεις, που μπορεί να είναι γκρι ή ελαφρώς κιτρινισμένες, εμφανίζονται σε περιπτώσεις κολπικής φλεγμονής όταν μολύνονται από άλλα παθογόνα βακτήρια καθώς και από το Mycoplsma hominis. Η διάγνωση μπορεί στη συνέχεια να οριστεί ως βακτηριακή κολπίτιδα .[4]

Εάν οι γυναίκες έχουν συμπτώματα όπως πρασινωπό κολπικό έκκριμα με πύον εξίδρωμα, παχύρρευστο λευκό έκκριμα και κνησμό στην κλειτορίδα και στον προθάλαμο του κόλπου, πρήξιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή (και σε ορισμένες περιπτώσεις αιμορραγία μετά), μπορεί να μιλάμε σχετικά με τη σεξουαλικά μεταδιδόμενη γονόρροια .[5]

Λευκόρροια που συνοδεύεται από κνησμό - άφθονη λευκή έκκριση και κνησμός - συχνά υποδηλώνει κολπίτιδα (κολπίτιδα) - μια φλεγμονώδη διαδικασία των βλεννογόνων του κόλπου και σε σπάνιες περιπτώσεις - παρουσία παθολογικών αλλαγών στους ιστούς του τραχήλου της μήτρας σε μεταπλασία του τραχήλου της μήτρας .[6]

Κολπικές εκκρίσεις σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση , όταν τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται και το pH του κόλπου μπορεί να αλλάξει σε ουδέτερο ˃5. Και σε αυτό το φόντο, ξηρή, φαγούρα και λευκή έκκριση (πολύ περιορισμένη), ερυθρότητα και κάψιμο των βλεννογόνων μπορεί να υποδηλώνουν ατροφική κολπίτιδα .[7]

Ο κνησμός και η λευκή έκκριση στους άνδρες μπορεί επίσης να οφείλονται σε μυκητιασική λοίμωξη - στην ουρογεννητική καντιντίαση .

Περισσότερες πληροφορίες - Αρσενική τσίχλα

Επίσης, ανδρική ουρήθρα εμφανίζεται σε βακτηριακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων: τριχομοναδική ουρηθρίτιδα , [8]ουρογεννητική μυκοπλάσμωση , [9]γονόρροια. Στη σύφιλη του ουρογεννητικού συστήματος υπάρχει ερυθρότητα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, κνησμός στην κεφαλή του πέους και λευκή έκκριση.[10]

Αλλά η λευκή κρεμώδης έκκριση κάτω από την ακροποσθία και ο κνησμός που μπορεί να εμφανιστεί με ανεπαρκή υγιεινή - αυτή είναι η συσσώρευση σμήγματος , το οποίο είναι ένα μυστικό που παράγεται από τους σμηγματογόνους αδένες κάτω από το εσωτερικό φύλλο της ακροποσθίας.

Περισσότερες πληροφορίες στην ιστορία - Αρσενικό έκκριμα και άλλα συμπτώματα

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που προδιαθέτουν για την υπερανάπτυξη μυκητιασικών λοιμώξεων και βακτηριακών παθογόνων στον κόλπο είναι:

• κακή υγιεινή?
• σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις .
• χρήση αντιβιοτικών που καταστέλλουν τους γαλακτοβάκιλλους της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας.
• Μετατόπιση του κολπικού pH σε αλκαλική πλευρά και σχετική μείωση της κολπικής δυσβίωσης των βακίλων Doderlein στην εμμηνόπαυση .
• Συχνοί ψεκασμοί;
• μείωση της ανοσίας διαφόρων αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής ανοσοκαταστολής κατά την εγκυμοσύνη.
• Διαβήτης.

Παθογένεση

Σε ασθένειες που εκδηλώνουν τα παραπάνω συμπτώματα, η παθογένεια εξηγείται από τη δράση μόλυνσης - μυκητιακής ή βακτηριακής.

Στην περίπτωση της τσίχλας, είναι ο αναμορφικός μύκητας σακχαρομύκητας Candida albicans που μοιάζει με ζυμομύκητα, ο οποίος επηρεάζει τους ιστούς με την προσκόλληση των κυττάρων της ζύμης στα κολπικά επιθηλιακά κύτταρα. Ο επακόλουθος πολλαπλασιασμός του μύκητα με τη μορφή αποικιών οδηγεί στο θάνατο των κυττάρων του βλεννογόνου και στην απόρριψή τους.

Όταν αναπτύσσονται ουρογεννητικά χλαμύδια, οι βλεννογόνοι εισβάλλουν χλαμύδια (βακτήρια Chlamydia trachomatis), τα οποία συνδέονται με τους μεμβρανικούς υποδοχείς των κυττάρων και τους διαπερνούν, προκαλώντας φλεγμονώδη απόκριση.

Στους γονόκοκκους (Neisseria gonorrhoeae), τους αιτιολογικούς παράγοντες της γονόρροιας, ειδικές λάχνες βοηθούν στον αποικισμό των κυττάρων του κολονοειδούς επιθηλίου της βλεννογόνου μεμβράνης. Η βακτηριακή εισβολή οδηγεί σε τοπική φλεγμονώδη αντίδραση με το σχηματισμό εξιδρώματος που περιέχει πύον. Επιπλέον, οι βακτηριακές ενδοτοξίνες βλάπτουν άμεσα τα επιθηλιακά κύτταρα.

Ο μηχανισμός του κνησμού σε τσίχλα , βακτηριακή κολπίτιδα και ΣΜΝ είναι ότι η ισταμίνη, μια βιογενής αμίνη που απελευθερώνεται από κατεστραμμένα μαστοκύτταρα (μαστοκύτταρα), μεσολαβητής αντιδράσεων όπως ο κνησμός και η ερυθρότητα, αρχίζει να δρα στους υποδοχείς ισταμίνης των επιθηλιακών κυττάρων του βλεννογόνου.

Επιδημιολογία

Κατά κανόνα, δεν τηρούνται ξεχωριστά στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη συμπτωματολογία των ασθενειών, αλλά οι ειδικοί σημειώνουν ότι το κολπικό έκκριμα είναι το πιο συχνό γυναικολογικό σύμπτωμα στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και τουλάχιστον μία περίπτωση συμπτωματικής κολπίτιδας στη ζωή τους είναι περίπου 70-75% των γυναικών.

Διαγνωστικά λευκή έκκριση και φαγούρα

Η διάγνωση των γυναικών γίνεται από γυναικολόγο και των ανδρών από ουρολόγο. Περιλαμβάνει φυσική εξέταση, λήψη ιστορικού και εργαστηριακές εξετάσεις.

Απαιτούνται εξετάσεις αίματος: γενικές και βιοχημικές. για αντισώματα σε παθογόνα βακτήρια που προκαλούν ΣΜΝ.

Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή μικροβιολογικής και βακτηριοσκοπικής εξέτασης των κολπικών εκκρίσεων , καθώς και ανάλυση μικροχλωρίδας από τον κόλπο , για την οποία λαμβάνεται επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα.

Για τους άνδρες ασθενείς, απαιτείται εξέταση του εκκρίματος της ουρήθρας .

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιορίζεται στην κολποσκόπηση και το υπερηχογράφημα της πυέλου .

Για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης λοίμωξης ή τον εντοπισμό άλλης παθολογίας μη λοιμώδους αιτιολογίας, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση.

Θεραπεία λευκή έκκριση και φαγούρα

Η αιτιολογική και συμπτωματική θεραπεία συνίσταται στη χρήση φαρμάκων κατάλληλων για την υποκείμενη διάγνωση.

Δηλαδή, φάρμακα σε διάφορες μορφές (δισκία, κάψουλες, υπόθετα) συνταγογραφούνται ανάλογα με τη μόλυνση - αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά. Διαβάστε περισσότερα στις εκδόσεις:

• Υπόθετα μαστών
• Χάπια για την τσίχλα
• Αποτελεσματική αντιμετώπιση της τσίχλας με κρέμες, τζελ και υπόθετα
• Θεραπεία της τσίχλας στους άνδρες
• Υπόθετα κολπικών εκκρίσεων
• Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας
• Κολπικά υπόθετα για λοιμώξεις
• Θεραπεία γονόρροιας

Για την ανακούφιση του έντονου κνησμού, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά για χορήγηση από το στόμα.

Για όσους προτιμούν τη θεραπεία με βότανα, συνιστάται η χρήση τέτοιων φαρμακευτικών φυτών όπως το χαμομήλι, η καλέντουλα, το υπερικό, το plantain, το lupchatka erectus, η άρνικα και το λευκό γαλακτόχορτο. Χρησιμοποιήστε αφεψήματα αυτών των φυτών για κολπικές σύριγγες και πλύσιμο των γεννητικών οργάνων. Λεπτομέρειες στο άρθρο - Ψεκασμός με τσίχλα

Επιπλοκές και συνέπειες

Τα υπό εξέταση συμπτώματα είναι εκδηλώσεις διαφόρων λοιμώξεων και ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές και να έχουν ορισμένες αρνητικές επιπτώσεις στο ουρογεννητικό σύστημα και στις γυναίκες - και στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Για παράδειγμα, λόγω υποτροπιάζουσας τσίχλας (υποτροπιάζουσα καντιντίαση κολπίτιδας), η μυκητιασική λοίμωξη μπορεί να μολύνει τον τραχηλικό ιστό και να οδηγήσει σε καντιντίαση τραχηλίτιδας. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει στένωση του τραχήλου της μήτρας και να προκαλέσει υπογονιμότητα.

Εάν η Candida albicans εξαπλωθεί στον ιστό της ακροποσθίας στους άνδρες, μπορεί να εμφανιστεί candida balanoposthitis . Ο προστάτης αδένας και οι εκσπερματιστικοί πόροι μπορεί επίσης να επηρεαστούν, οδηγώντας σε στυτική δυσλειτουργία. Περιστασιακά, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει σημαντικά, μπορεί να αναπτυχθεί επεμβατική καντιντίαση, δηλαδή η εξάπλωση του μύκητα σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας διάφορα όργανα.

Τα χλαμύδια μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου και των σαλπίγγων. Οι επιπλοκές της βακτηριακής κολπίτιδας περιλαμβάνουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, ενδομητρίτιδα, φλεγμονή των σαλπίγγων και ακόμη και τμήματος του περιτοναίου που τις καλύπτει και πυώδη φλεγμονή των ωοθηκών. Στις έγκυες γυναίκες, οι συνέπειες και οι επιπλοκές της κολπίτιδας βακτηριακής προέλευσης μπορεί να εκδηλωθούν σε αυθόρμητη άμβλωση στο τέλος της εγκυμοσύνης ή πρόωρο τοκετό.

Πρόληψη

Η βασική πρόληψη επικεντρώνεται στις λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής, διαβάστε:

• Μέθοδοι πρόληψης ΣΜΝ
• ΣΜΝ κατά των οποίων χορηγείται εμβόλιο προφύλαξη

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη στείρωση, η οποία μπορεί να καταστρέψει τα ωφέλιμα βακτήρια που αποτρέπουν τις κολπικές λοιμώξεις και να φοράτε βαμβακερά εσώρουχα, τα οποία επιτρέπουν την απορρόφηση της υγρασίας και μπορούν να αποτρέψουν μυκητιάσεις.

Και πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η καθαριότητα (προσωπική υγιεινή) εξακολουθεί να προάγει την υγεία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για συμπτώματα όπως η λευκή έκκριση και ο κνησμός εξαρτάται από την επιτυχία της θεραπείας των καταστάσεων που τα προκαλούν.