Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μυκοπλάσμωση (λοίμωξη από μυκόπλασμα)
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μυκοπλάσμωση (λοίμωξη μυκοπλάσματος) - anthroponotic μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια των γενών Mycoplasma και των Ureaplasma, η οποία χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των διαφόρων συστημάτων οργάνων (αναπνευστική, ουρογεννητική, νευρικό και άλλα συστήματα).
Ξεχωρίστε:
- Η μυκοπλάσμωση είναι αναπνευστική (μόλυνση με μυκόπλασμα-πνευμονία).
- Η ουρογεννητική μυκοπλάσμωση (μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, ουρεαπλάσμωση και άλλες μορφές) εξετάζεται στις εθνικές κατευθυντήριες γραμμές για την δερματοφαρμακευτική.
Κωδικοί ICD-10
- J15.7. Πνευμονία που προκαλείται από Mycoplasma pneumoniae.
- J20.0. Οξεία βρογχίτιδα που προκαλείται από Mycoplasma pneumoniae.
- B96.0. Mycoplasma pneumoniae (Μ. Pneumoniae) ως αιτία ασθενειών που ταξινομούνται αλλού.
Επιδημιολογία
Πηγή του παράγοντα - αρρώστους με συμπτωματική ή ασυμπτωματική λοίμωξη M. Pneumoniae (αυτό μπορεί να απελευθερωθεί από τη βλέννα του φάρυγγα εντός 8 εβδομάδες ή και περισσότερο από την αρχή της νόσου ακόμη και παρουσία των αντισωμάτων και antimikoplazmaticheskih παρά αποτελεσματική αντιμικροβιακή θεραπεία). Μεταβατικός φορέας M. Pneumoniae είναι δυνατός .
Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι η αναρρόφηση, η οποία διεξάγεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μετάδοση του παθογόνου παράγοντα απαιτεί μια αρκετά κοντινή και μακροπρόθεσμη επαφή.
Αιτίες μυκοπλάσμωσης
Mycoplasma - βακτήρια τάξη Mollicutes: ο αιτιολογικός παράγοντας της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης - είδη μυκοπλάσματος Pneumoniae γένους Mycoplasma. Η απουσία του κυτταρικού τοιχώματος προκαλεί κάποιες ιδιότητες μυκοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων προφέρεται πολυμορφισμού (στρογγυλό, οβάλ, νηματοειδή σχήμα) και αντίσταση σε αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Μυκοπλάσματα ή πολλαπλά δυαδικά σχάση λόγω διαίρεση αποσυγχρονισμό των κυττάρων και την αντιγραφή του DNA, για να σχηματίσουν επιμήκη μουστάκια, mitselopodobnyh μορφές που περιέχουν πολλαπλούς γονιδίωμα αντιγράφεται και στη συνέχεια διαχωρίζεται σε κοκκοειδή (στοιχειώδη) σώματος.
[8]
Παθογένεια της μόλυνσης από μυκόπλασμα
Το M. Pneumoniae πέφτει στην επιφάνεια των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού. διεισδύει στο βλεννοκοιλιακό φράγμα και συνδέεται σταθερά στη μεμβράνη των επιθηλιακών κυττάρων μέσω δομών τερματικού. Ενσωματώνεται η ενσωμάτωση των τμημάτων της μεμβράνης διέγερσης στην κυτταρική μεμβράνη. η στενή διαμεμβρανική επαφή δεν αποκλείει τη διείσδυση των περιεχομένων των μυκοπλασμάτων στο κύτταρο. Ίσως ενδοκυτταρική παρασιτοποίηση των μυκοπλασμάτων. Βλάβη στα επιθηλιακά κύτταρα μέσω της χρήσης των μεταβολιτών μυκόπλασμα κυττάρων και στερόλες κυτταρικής μεμβράνης, όπως επίσης και λόγω της δράσης των μεταβολιτών του μυκοπλάσματος: υπεροξειδίου του υδρογόνου (αιμολυτική παράγοντα Μ, pneumoniae) και ρίζες υπεροξειδίου. Μία από τις εκδηλώσεις της ήττας των κυττάρων του πτερυγιακού επιθηλίου είναι η δυσλειτουργία των κροσσών μέχρι την κυλινδρίαση, η οποία οδηγεί σε διάσπαση της βλεννογόνου μεταφοράς.
Μυκοπλάσμωση (μυκοπλασματική μόλυνση) - Αιτίες και παθογένεια
Συμπτώματα μυκοπλάσμωσης
Η περίοδος επώασης διαρκεί 1-4 εβδομάδες, κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες. Τα μυκόπλασμα μπορούν να επηρεάσουν διάφορα όργανα και συστήματα. Η αναπνευστική μυκοπλάσμωση προχωρά σε δύο κλινικές μορφές:
- οξεία αναπνευστική ασθένεια που προκαλείται από Μ. Pneumoniae.
- πνευμονία λόγω Μ. Pneumoniae,
Η μόλυνση από M. Pneumoniae μπορεί να είναι ασυμπτωματική.
Για την οξεία αναπνευστική νόσος που προκαλείται από M. Pneumoniae, χαρακτηριστική για πνεύμονα ή srednetyazholoe συνδυασμό καταρροϊκή και αναπνευστικού συνδρόμου, κατά προτίμηση στη μορφή του καταρροϊκού φαρυγγίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα ή (σπάνια εξαπλωθεί διαδικασία στην τραχεία και τους βρόγχους) με σύνδρομο Just αισθητή δηλητηρίαση.
Διάγνωση μυκοπλάσμωσης
Η κλινική διάγνωση της λοίμωξης από M. Pneumoniae υποδηλώνει την ORZ ή την πνευμονία, σε ορισμένες περιπτώσεις και την πιθανή αιτιολογία της. Η τελική αιτιολογική διάγνωση είναι δυνατή με τη χρήση συγκεκριμένων εργαστηριακών μεθόδων.
Κλινικά συμπτώματα πνευμονίας μυκοπλασματικής αιτιολογίας:
- υποξεία έναρξη του αναπνευστικού συνδρόμου (τραχειοβρογχίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα).
- θερμοκρασία σώματος του υποφθαλίου.
- μη παραγωγικός, επώδυνος βήχας.
- πτύελο πτυέλων.
- αδύνατα ωφέλιμα δεδομένα.
- εξωπνευμονικές εκδηλώσεις: δερματική, αρθρική (αρθραλγία), αιματολογική, γαστρεντερολογική (διάρροια), νευρολογική (κεφαλαλγία) και άλλες.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της μόλυνσης από μυκόπλασμα
Η ARI που προκαλείται από το Μ. Pneumoniae δεν απαιτεί ετιοτροπική θεραπεία.
Τα φάρμακα επιλογής σε εξωτερικούς ασθενείς με εικαζόμενη πρωτογενή άτυπη πνευμονία (Μ. Pneumoniae, S. Pneumoniae) είναι μακρολίδες. Προτιμούνται τα μακρολίδια με βελτιωμένες φαρμακοκινητικές ιδιότητες (κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη).
Εναλλακτικά φάρμακα είναι αναπνευστικές φθοριοκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). ενδεχομένως τη χρήση δοξυκυκλίνης.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες. Οι προετοιμασίες γίνονται από το στόμα.