^

Υγεία

A
A
A

Κύτταρα επίπεδου, κυλινδρικού, αδενικού επιθηλίου στο επίχρισμα: τι σημαίνει αυτό;

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η διαδικασία ανανέωσης των επιθηλιακών κυττάρων συμβαίνει συνεχώς, επομένως το επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα υπάρχει ακόμη και απουσία ουρολογικών και γυναικολογικών παθήσεων.

Το βασικό ερώτημα για τη διάγνωση - το είδος του επιθηλίου βρίσκεται σε ένα επίχρισμα και σε ποια ποσότητα, όπως αυτή κυτταρολογική εξέταση είναι απαραίτητη για την ανίχνευση ανωμαλιών ουρογεννητικό και τον προσδιορισμό των αιτιών τους, και σκουπίστε τη ρινική κοιλότητα βοηθά να διευκρινιστεί η αιτιολογία της χρόνιας ρινίτιδας.

Ποια είναι τα επιθηλιακά κύτταρα και οι τύποι επιθηλίου στο επίχρισμα;

Τα επιθηλιοκύτταρα ή τα επιθηλιακά κύτταρα είναι κύτταρα επιθηλιακού ιστού που καλύπτουν τα εσωτερικά όργανα και επενδύουν τις κοιλότητες τους. Το επιθήλιο διαχωρίζεται από τον κύριο ιστό από την ινώδη βασική μεμβράνη και αποτελείται από διάφορους τύπους κυττάρων.

Τι σημαίνει το επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, από τη μύτη και ποια είδη επιθηλίου μπορεί να είναι στο επίχρισμα;

Αναφορικά με τον ουρολόγο με τις καταγγελίες των προβλημάτων του ουροποιητικού συστήματος, ο ασθενής υποβάλλεται σε δοκιμές για τον προσδιορισμό των αιτίων τους? μία από τις διαγνωστικές διαδικασίες είναι ένα μάκτρο της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα). Όπως και οι γυναίκες, οι ανιχνεύσιμες επιχρίσματα επιθήλιο στους άνδρες πιο συχνά: ευθυγραμμίζουν το ουρήθρα μονού στρώματος επίπεδες, μεταβατικά ή ενδιάμεσο επιθήλιο, καθώς και πολυ-γραμμή μονής στρώσης με λαγηνοειδή κύτταρα, στρωματοποιημένη (στρωμένο) επιθήλιο με τα σημάδια της κερατινοποίησης και αδενικό επιθήλιο με glandulotsitami (που παράγουν μυστικό κύτταρα) . Αυξημένη επιθήλιο επιφάνεια σε ένα επίχρισμα των ανδρών στις περισσότερες περιπτώσεις αναφέρεται σε μια χρόνια φλεγμονή της ουρήθρας, είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ουρήθρας λευκοπλακία. Περισσότερες πληροφορίες για το υλικό -  το επίχρισμα της ουρήθρας

Επιθήλιο στο επίχρισμα σε γυναίκες διαγιγνώσκονται με εξέταση του ουρογεννητικού περιοχής και το αναπαραγωγικό σύστημα, ειδικά ο κόλπος (κολπική) και του αυλού του τραχήλου (τραχηλικό κανάλι).

Υπάρχει ένα πολυστρωματικό επίπεδο επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από την βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου. συχνά στην αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ενδείκνυται ως ένα μονό επιθήλιο στο επίχρισμα ή στο επιφανειακό επιθήλιο στο επίχρισμα στο πρότυπο.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια  κυτταρολογικές εξετάσεις των κολπικών εκκρίσεων  μπορεί να ανιχνευθεί από τα κιονοειδή επιθηλιακά κύτταρα: ενιαίο κυλινδρικό επιθήλιο στο επίχρισμα και ένα μονής στρώσης κυλινδρικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, αφού είναι αυτοί οι τύποι των επιθήλιο που καλύπτει το τοίχωμα του κόλπου.

Τι μπορεί να εμφανίσει ένα  επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα ; Πρώτα απ 'όλα, η επένδυση του τραχηλικού σωλήνα ορίζεται από το κυλινδρικό επιθήλιο στο επίχρισμα, καθώς και το μεταβατικό και αδενικό επιθήλιο στο επίχρισμα.

Όταν υπάρχει μια επιθήλιο επίχρισμα metaplazirovanny, αυτό σημαίνει ότι, ως αποτέλεσμα της παθολογικής διεργασίας (που σχετίζεται με λοίμωξη, διαταραγμένη ορμονική ή ενδοκρινική φύση) διαφοροποιημένα επιθηλιακά κύτταρα ενός είδους αντικαθίστανται με άλλο τύπο κυττάρων.

Επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από τη μύτη, ως επί το πλείστον μονοστρωματικό πολλαπλών σειρών και επιθηλίου κυλινδρικό με κύπελλα και ενδιάμεσα κύτταρα. Οι κλίμακες της πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, καθώς και η κιονοειδές επιθήλιο στο επίχρισμα του παιδιού εμφανίζεται σε ένα μεγάλο ποσό, αν η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας είναι φλεγμονή.

Πρότυπο της ποσότητας επιθηλίου στο επίχρισμα

Υπάρχει ένας γενικά αποδεκτός κανόνας της ποσότητας επιθηλίου στο επίχρισμα σε κυτταρολογικές μελέτες.

Τα καθιερωμένα πρότυπα του πλακώδους επιθηλίου σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα στους άνδρες - όχι περισσότερο από 10 κύτταρα, αποκωδικοποίηση μπορεί να αναφέρεται είτε ως η επιφάνεια επιθήλιο στο επίχρισμα είναι φυσιολογικό, ή - στο επιθήλιο του επιχρίσματος στο οπτικό πεδίο δεν υπερβαίνει το πρότυπο.

Ο κανόνας της ποσότητας του επιθηλίου στο επίχρισμα από τον κόλπο (πολυστρωματικό επίπεδο) εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Και κλίμακες επίπεδου επιθηλίου στα επιχρίσματα - απολεπισμένα κύτταρα - σε ένα οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνουν τις 15 μονάδες.

Εάν το ποσοστό αυτό είναι ελαφρώς υψηλότερο συνέχεια στην αποκρυπτογράφηση του cytogram δείχνει ότι μια μέτρια ποσότητα επιθηλιακών επιχρίσματος στο επίχρισμα, και όταν πολύ υψηλότερη - σε ένα επιθήλιο επίχρισμα σε μεγάλες ποσότητες. Για έναν γυναικολόγο, αυτή η πληροφορία δίνει το λόγο να υποθέσουμε ότι ο ασθενής έχει παραβιάσει την ισορροπία γυναικείων ορμονών φύλου ή φλεγμονής. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων κάτω από το 5 στο οπτικό πεδίο ή η πλήρης απουσία τους στο κολπικό επίχρισμα είναι ένδειξη ατροφικών διεργασιών στην βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου.

Επιθήλιο θεωρείται φυσιολογικό σε μια επίχρισμα σε εγκυμοσύνη μέχρι 10 κύτταρα (οπτικό πεδίο) στην ουρογεννητική περιοχή, και το αντίστοιχο επίπεδο που κανονικά υπάρχει στον κόλπο λευκοκύτταρα - όχι περισσότερο από 15 μονάδες έως p / z.

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα από την ουρήθρα σε άνδρες και γυναίκες δεν υπερβαίνει τις 5 μονάδες σε ένα οπτικό πεδίο και ένας μεγαλύτερος αριθμός λευκοκυττάρων μπορεί να είναι ένα μέτρο  ουρηθρίτιδας. Ο μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων και επιθηλίου στο επίχρισμα απαιτεί ανάλυση βακτηριοσιδών και PCR αίματος για τον προσδιορισμό του ειδικού παθογόνου της φλεγμονής της ουρήθρας.

Για τις γυναίκες είναι επιτρεπτή (δηλαδή δεν μιλάμε για παθολογία) την παρουσία τριών ή τέσσερις δωδεκάδες των λευκών αιμοσφαιρίων στο Β / C σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο και σχεδόν όσο σε ένα επίχρισμα από τον τράχηλο.

Αιτίες της εμφάνισης του επιθηλίου στο επίχρισμα

Οι ειδικοί αναγνωρίζουν τα φυσιολογικά και παθολογικά αίτια εμφάνισης του επιθηλίου στο επίχρισμα.

Φυσιολογικές λόγους για τους οποίους αποκάλυψε ένα ενιαίο επιθήλιο μάκτρο του κόλπου, δηλαδή κανονικά εκεί επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου (την μελέτη ενός δείγματος βιολογικού υλικού με μικροσκόπιο) είναι όπως σχετίζονται με ειδικές φάσεις του έμμηνου κύκλου, αλλάζει το διαστρωματωμένο πλακώδες επιθήλιο της μήτρας και το κολπικό τμήμα του λαιμού της.

Η υπέρβαση του κανόνα του επίπεδου επιθηλίου στο επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα μπορεί να προκληθεί από διάφορες  φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας, για παράδειγμα, λανθάνουσα ενδομητρίτιδα.

Λόγω της ανεπαρκούς παραγωγής οιστρογόνων στο σώμα των γυναικών, υπάρχει ένα μεταβατικό ή ενδιάμεσο επιθήλιο στο επίχρισμα. Για να επιβεβαιωθεί ο υποερεγκεγονισμός, μια βιοχημική εξέταση αίματος αποδίδεται στο επίπεδο των ορμονών φύλου.

Οι κύριοι λόγοι για την παρουσία επίπεδου επιθηλίου σε επιχρίσματα συζητούνται λεπτομερώς στο άρθρο -  Επίπεδο επιθήλιο στο επίχρισμα σε γυναίκες και άνδρες.

Ως ένα αποτέλεσμα της κυτταρολογίας τραχηλικής βλέννας αποκάλυψε περίσσεια στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, καθώς και ένα πρισματικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, μεταξύ των λόγων, πρώτα απ 'όλα, να εξετάσει την  φλεγμονή του τραχήλου (tsertsivit). Σε αυτή την περίπτωση, το μικροσκόπιο δείχνει το επιθήλιο σε στρώσεις σε κολπικό επίχρισμα.

Οι σημαντικές ποσότητες στο κυλινδρικό επιθήλιο του κολπικού επιχρίσματος εμφανίζεται συχνά λόγω  κολπίτιδα (κολπίτιδα)  - φλεγμονή του βλεννογόνου του, καθώς και  την πραγματική του τραχήλου της διάβρωσης  (έκτοπη). Στη δεύτερη περίπτωση, δηλαδή, με διάβρωση, υπάρχει σημαντικός εκφυλισμός του επιθηλίου στο επίχρισμα.

Εάν, εκτός από το κυλινδρικό επιθήλιο επιδεικνύουν ενδιάμεσο μάκτρο / μεταβατικό επιθήλιο στο επίχρισμα, κύτταρα τα οποία είναι παραβιάσεις του κυτταροσκελετού και πυρήνες μορφής (δυσκαρύωση), μεταξύ των πιο πιθανό διαγνώσεις εμφανίζονται  τραχηλική δυσπλασία, η οποία απαιτεί μια βιοψία, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο.

Επιπλέον, η επιφάνεια επιθήλιο σε ένα επίχρισμα με την παρουσία μη κανονικών κυττάρων - μια σοβαρή αιτία ανησυχίας, δεδομένου ότι τα τροποποιημένα επιθηλιακά κύτταρα, επηρεάζονται ιδιαίτερα από την koylotsity ανθρώπινο ιό του θηλώματος εμφανίζονται σε περιπτώσεις προ-καρκινικές μεταμορφώσεις ιστού και πλακωδών  καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ως εκ τούτου απαιτεί την άμεση παράδοση του Παπανικολάου για τον προσδιορισμό της ογκογόνο ιό HPV 16 και HPV 18.

Πλακώδεις ενδοεπιθηλιακές δυσκεράτωση σε ένα επίχρισμα συνδέεται με κερατινοποίηση του που στη γυναικολογία έχει διαγνωστεί ως είτε  τραχήλου λευκοπλακία, ή ατροφία (kraurosis) του αιδοίου στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.

Αδενικό επιθήλιο του τεστ Παπανικολάου μπορεί να σημαίνει αδενικό  του τραχήλου της μήτρας υπερπλασία και του ενδομητρίου αδενικό τύπου υπερπλασία. Όταν ανιχνεύεται επιθήλιο metaplazirovanny σε επιχρίσματα που λαμβάνονται από το αυχενικό, συχνά συνέπεια του αυξημένου επιπέδου των ορμονών φύλου (hyperestrogenia), τραχήλου της διάβρωσης και την παρουσία λοίμωξης, καθώς και αλλαγές στο επίπεδο της οξύτητας στον κόλπο. Οποιαδήποτε από τις παραπάνω αιτίες μπορεί να οδηγήσει στην αντικατάσταση του κυλινδρικού επιθηλίου από μία επίπεδη μονοστρωματική ή πολυστρωματική. Επίσης, ο λόγος για αυτό το αποτέλεσμα του επιχρίσματος μπορεί να είναι η ανάπτυξη μεταπλασίας πλακώδους κυττάρου  στον τράχηλο.

Το συμπέρασμα, διαμορφωμένο ως αντιδραστικές αλλαγές στο επιθήλιο σε κολπικό επίχρισμα, μπορεί να σημαίνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι για την κολπική φλεγμονή βλεννογόνου, όπως βακτηριακή κολπίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από την ουσιαστική απουσία των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα, αλλά αποκάλυψε την παρουσία πλακώδες επιθήλιο. Αυτό απολεπισμένες επιθηλιακών πλακωδών νιφάδα ή ένα επίχρισμα, το οποίο προσκολλάται στην επιφάνεια των παθογόνων κόκκους (τέτοια κύτταρα που ονομάζονται ειδικοί κλειδί).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πολλές λευκοκυττάρων και επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στο φόντο των αντιδραστικών επιθηλιακών αλλαγές δείχνουν συχνά μια STD (ένα συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα αποκαλύπτει bacterioscopy), η παρουσία των φλεγμονή του βλεννογόνου του κόλπου, και οι άνδρες, όπως αυτή που παρατηρήθηκε στην περίπτωση της φλεγμονής της ουρήθρας. Η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης αυξάνει τον αριθμό των ουδετερόφιλων στο επιχρίσματα αίματος, και αν η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων, η φλεγμονή είναι ιικής προέλευσης.

Λεπτομερείς πληροφορίες στο υλικό -  Γιατί αυξάνονται τα λευκοκύτταρα σε επίχρισμα σε γυναίκες και άνδρες;

Επιπλέον, διαβάστε τι μπορεί να σημαίνει το αποτέλεσμα ενός επιχρίσματος σε έγκυες γυναίκες -  Λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από τη μύτη

Κανονικά, σε ένα επίχρισμα από τη ρινική παρουσιάσει μια μικρή ποσότητα του πλακώδες επιθήλιο των κυττάρων βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας και κυλινδρικό επιθήλιο - με τη μορφή βλεφαριδοφόρα κύτταρα (tsily) παρέχοντας εκκαθαρίσεως του κροσσωτού επιθηλίου των ρινικού αεραγωγού.

Ως αποτέλεσμα της επιχρίσματος αποκρυπτογράφησης κυτταρολογίας από τη ρινική κοιλότητα μπορεί να διαφοροποιηθεί και η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια μολυσματική αιτιολογία, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε χρόνια ρινίτιδα σε ενήλικες (συχνά αγγειοκινητική) ρινίτιδα και συχνές με ρινική συμφόρηση σε παιδιά που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες.

Η διεξαγωγή ενός ρινόκερου ή νανοστυλογράφου μπορεί να αποκαλύψει λευκοκύτταρα και επιθήλιο σε ένα επίχρισμα

 σε ένα παιδί ή σε έναν ενήλικα ασθενή. Σε αλλεργία σε ρινικές εκκρίσεις αυξημένους αριθμούς λευκοκυττάρων κοκκιοκυτταρικής - ηωσινόφιλα, και αυξημένα επίπεδα λεμφοκυττάρων σε ένα επίχρισμα συχνή αιτία του κοινού κρυολογήματος σχετίζεται με τη μόλυνση. Εάν τα λευκά κύτταρα του αίματος σε ένα επίχρισμα από μια μύτη εκεί, μπορεί να διαγνωστεί αγγειοκινητική ρινίτιδα, και εάν τα λευκά αιμοσφαίρια και το επιθήλιο στη ρινική στυλεό εντελώς απούσα, προσδιορίζεται ατροφική ρινίτιδα.

Ενδεικτικό για το οξύ στάδιο της αλλεργικής ρινίτιδας είναι το επίπεδο επιθήλιο στα στρώματα του επιχρίσματος (σε επίπεδο 15 μονάδων σε n / z), η ποσότητα του οποίου μειώνεται κατά 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Όταν μια αλλεργική ρινίτιδα συνοδεύει το βρογχικό άσθμα, το επίχρισμα αποκαλύπτει περισσότερο κυλινδρικό επιθήλιο και σωματίδια απολεπισμένου επίπεδου επιθηλίου. Και για την  οξεία ιγμορίτιδα  χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεταπλαστικού κυλινδρικού επιθηλίου στο επίχρισμα.

Διαβάστε επίσης -  Ανάλυση της βλέννας από τη μύτη

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Θεραπεία

Είναι κατανοητό ότι τα αποτελέσματα των δοκιμών - και το επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, κόλπο, τον τράχηλο, τη μύτη είναι ακριβώς το αποτέλεσμα των τοποθεσιών δεδομένων επιθηλίου κυτταρολογίας βλεννογόνου - δεν αντιμετωπίζονται.

Με βάση αυτή τη μελέτη, καθώς και τα αποτελέσματα άλλων μεθόδων διάγνωσης - όπου αναλύοντας ιστορία και ασθενή παράπονα και για τον καθορισμό κλινικών συμπτωμάτων, οι γιατροί προσδιορίσει τις κατάλληλες εξειδίκευση υφιστάμενων νόσου και της θεραπείας της συνταγογραφείται, διαβάστε -  πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα: τη θεραπεία ασθενειών

Για παράδειγμα, ένα  κερί της φλεγμονής στη γυναικολογία  αποτελεσματικές στην coleitis (κολπίτιδα) οποιασδήποτε αιτιολογίας, αλλά οι γιατροί συνταγογραφούν παράγοντες για την καταστολή της φλεγμονής  κολπικό υπόθετο των λοιμώξεων. Πώς να θεραπεύσετε τη λευκοπλακία του τραχήλου της μήτρας, μπορείτε να μάθετε από τη δημοσίευση -  Υπερκεράτωση του τραχήλου της μήτρας

Η θεραπεία για τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας περιγράφεται στη δημοσίευση -  Θεραπεία της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας.

Οι ασθενείς με βακτηριακή φλεγμονή της ουρήθρας αποδίδονται συστηματικά αντιβιοτικά. Περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο -  Αντιβιοτικά για ουρηθρίτιδα.

Εάν διαγνωστεί μια αλλεργία, τότε πρέπει να  αντιμετωπιστεί η αλλεργική ρινίτιδα.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.