Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ανάλυση ρινικής βλέννας
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σε υγιή άτομα, τα επιχρίσματα που λαμβάνονται με απόξεση από το οπίσθιο τμήμα της κάτω ρινικής κόγχης και χρώση σύμφωνα με την Wright-Giemsa αποκαλύπτουν κυλινδρικά, κροσσωτά κυλινδρικά, λαγηνοειδή και βασικά κύτταρα, τα οποία χρωματίζονται ανοιχτό μπλε. τα ηωσινόφιλα, τα βασεόφιλα και τα μαστοκύτταρα απουσιάζουν, ο αριθμός των ουδετερόφιλων και των βακτηρίων είναι ασήμαντος. η περιεκτικότητα σε λαγηνοειδή κύτταρα δεν υπερβαίνει το 50% του συνολικού αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων.
Υπό κανονικές συνθήκες και κατά τη διάρκεια της κοινότυπης φλεγμονής, τα ηωσινοφιλικά λευκοκύτταρα δεν απουσιάζουν από τη ρινική έκκριση ή η αναλογία ηωσινοφίλων προς ουδετερόφιλα είναι 1:10. Η ανίχνευση μεγάλου αριθμού ηωσινοφίλων στη ρινική έκκριση αντανακλά την αλλεργική αντίδραση του οργανισμού στην εισαγωγή αλλεργιογόνων στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Η τοπική διάγνωση της αλλεργικής διαδικασίας διευκολύνεται από το γεγονός ότι η σχετική περιεκτικότητα των ηωσινοφίλων στους ιστούς και στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε αλλεργικές παθήσεις υπερβαίνει απότομα την περιεκτικότητά τους στο περιφερικό αίμα. Η μελέτη της ρινικής βλέννας είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για τη διάγνωση αλλεργικών παθήσεων της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινίων κόλπων.
Ο αριθμός των ηωσινοφίλων στις ρινικές εκκρίσεις αυξάνεται με αλλεργικές διεργασίες στον βλεννογόνο της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αλλά σε ποικίλους βαθμούς ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου, τον τύπο της αλλεργικής αντίδρασης, την έξαρση ή την ύφεση μιας αλλεργικής νόσου. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της αλλεργικής ρινοκολπίτιδας, ένας μεγάλος αριθμός ηωσινοφίλων βρίσκεται σε ρινικά επιχρίσματα και στην μεσοκριτική περίοδο ανιχνεύονται μόνο μεμονωμένα ηωσινόφιλα. σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχει διαφορά στον αριθμό των ηωσινοφίλων στις εκκρίσεις ανάλογα με τη φάση της νόσου. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων στις εκκρίσεις της ρινικής κοιλότητας εξαρτάται από τον τύπο του αλλεργιογόνου και τις οδούς διείσδυσής του στον οργανισμό. Με την εισπνεόμενη αλλεργία, παρατηρείται έντονη ηωσινοφιλία και με την τροφική ευαισθητοποίηση, ο αριθμός των ηωσινοφίλων είναι μικρότερος. Η μελέτη των ρινικών εκκρίσεων παίζει σημαντικό ρόλο στη διαφορική διάγνωση της αλλεργικής και αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η ηωσινοφιλία είναι χαρακτηριστική της αλλεργικής ρινίτιδας. Η παρουσία ηωσινοφιλίας στις ρινικές εκκρίσεις είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι όχι μόνο της αλλεργικής ρινίτιδας, αλλά και των αναπνευστικών αλλεργιών γενικότερα.
Τα τελευταία χρόνια, μεγάλη σημασία στη διάγνωση των αλλεργικών παθήσεων αποδίδεται στην ανίχνευση μαστοκυττάρων στις ρινικές εκκρίσεις. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της αλλεργικής ρινίτιδας, ένας μεγάλος αριθμός μαστοκυττάρων και ηωσινοφίλων υπάρχει στις ρινικές εκκρίσεις, δηλαδή, η αύξηση του αριθμού αυτών των κυττάρων συμβαίνει παράλληλα, και κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η περιεκτικότητα και των δύο μειώνεται, αλλά τα ηωσινόφιλα είναι πάντα μεγαλύτερα από τα μαστοκύτταρα. Κατά την εξέταση των ρινικών εκκρίσεων, δίνεται προσοχή στον αριθμό των λαγηνοειδών κυττάρων, εάν υπερβαίνει το 50% όλων των επιθηλιακών κυττάρων - αυτό υποδηλώνει επίσης μια τοπική αλλεργία.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;