Κύτταρα-κλειδιά στο επίχρισμα σε γυναίκες και άνδρες: λόγοι ανίχνευσης

Πολλές ανθρώπινες ασθένειες είναι κρυφές και δεν έχουν εμφανείς εξωτερικές εκδηλώσεις. Αλλά μπορούν εύκολα να προκαλέσουν την ανάπτυξη άλλων ασθενειών που έχουν εμφανή συμπτώματα και δυσάρεστες συνέπειες. Μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό της ευκαιριακής μικροχλωρίδας μπορεί να εκδηλωθεί με αυτόν τον τρόπο. Αλλά μόνο μια εργαστηριακή μελέτη του βιοϋλικού μπορεί να ανιχνεύσει και να αναγνωρίσει μια τέτοια λοίμωξη. Όταν πρόκειται για γυναικείες ασθένειες, ο γιατρός λαμβάνει πάντα ένα επίχρισμα στην περιοχή του κόλπου ή της μήτρας όπου υπάρχει υποψία για μόλυνση. Μερικές φορές ο γιατρός βρίσκει βασικά κύτταρα στο επίχρισμα και μια τέτοια ανάλυση μπορεί να ανησυχήσει σοβαρά τη γυναίκα. Στην πραγματικότητα, συνήθως μιλάμε για μια τόσο συχνή παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας όπως η δυσβακτηρίωση, αν και δεν πρέπει να αποκλειστούν πιο επικίνδυνες παθολογίες.

Τι σημαίνουν τα βασικά κύτταρα σε ένα επίχρισμα;

Αυτή είναι η ερώτηση που θέτουν οι γυναίκες, υποψιαζόμενες συχνότερα ότι πρόκειται για ογκολογική παθολογία, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, επικίνδυνους ιούς κ.λπ. Αυτές οι υποψίες είναι αβάσιμες στις περισσότερες περιπτώσεις, επειδή οι γιατροί ονομάζουν τα βασικά κύτταρα στο επίχρισμα επίπεδο επιθήλιο με βακτήρια συγκεντρωμένα στην επιφάνειά του από την κατηγορία της παθογόνου ή ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Η παρουσία βασικών κυττάρων σε ένα κολπικό επίχρισμα στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει την ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας (γαρδνερέλλωση), που προκαλείται από ευκαιριακά βακτήρια με το παράξενο όνομα γαρδνερέλλα. Εάν στο βιοϋλικό βρεθούν επιθηλιακά κύτταρα με μικροχλωρίδα κολλημένη (προσκολλημένη) σε αυτά, εκτός από τη γαρδνερέλλα, ονομάζονται ψευδή βασικά κύτταρα στο επίχρισμα.

Τα παθογόνα της κολπίτιδας ανιχνεύονται με βακτηριοσκόπηση. Αρχικά, ο ασθενής εξετάζεται από έναν γυναικολόγο στην καρέκλα και αμέσως λαμβάνεται ένα επίχρισμα για μικροχλωρίδα. Στη συνέχεια, στο εργαστήριο, το συλλεγμένο βιοϋλικό εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτή είναι μια παραδοσιακή μέθοδος για τη διάγνωση των περισσότερων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, η οποία έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη στη γυναικολογία.

Η Gardnerella στο μικροσκόπιο μοιάζει με μικρές ράβδους που διαστίζουν την επιφάνεια του επίπεδου επιθηλίου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός επιχρίσματος. Ιδανικά, μια ασήμαντη ποσότητα τέτοιων βακτηρίων βρίσκεται στον κολπικό βλεννογόνο και δεν αποτελούν κίνδυνο ούτε για τη γυναίκα ούτε για τον σεξουαλικό της σύντροφο. Οι κύριοι κάτοικοι του εσωτερικού περιβάλλοντος του κόλπου είναι οι λακτοβάκιλλοι (95%) και ορισμένοι άλλοι τύποι ευεργετικών βακτηρίων που έχουν συνηθίσει να ζουν σε όξινο περιβάλλον. Αλλά τα βακτήρια γαλακτικού οξέος διατηρούν το pH του κόλπου. Με τη βοήθειά τους το σώμα της γυναίκας φροντίζει για την υγεία της γεννητικής περιοχής.

Για τα παθογόνα και ευκαιριακά βακτήρια, το όξινο περιβάλλον του κόλπου δεν είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για ζωή, καθώς μειώνει τη δραστηριότητά τους και εμποδίζει την αναπαραγωγή. Μπορούν μόνο να περιμένουν να μετατοπιστεί η οξύτητα του εσωτερικού περιβάλλοντος προς την αλκαλοποίηση. Και αυτό μπορεί να συμβεί μόνο εάν ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μειωθεί σε σύγκριση με τον κανόνα.

Μια αλλαγή στη μικροχλωρίδα προς τη μείωση των ευεργετικών βακτηρίων ονομάζεται δυσβακτηρίωση. Σε αυτή την περίπτωση, η θέση των λακτοβακίλλων καταλαμβάνεται από ενεργά πολλαπλασιαζόμενους κόκκους και ραβδόμορφα βακτήρια, τα οποία υπάρχουν στον κόλπο σε ελάχιστες ποσότητες, αλλά δεν βρίσκονται σε επιχρίσματα μιας υγιούς γυναίκας. Η παρουσία βασικών κυττάρων σε ένα επίχρισμα υποδηλώνει μια βακτηριακή γυναικολογική παθολογία.

Τέτοια στοιχεία υποδηλώνουν συχνότερα βακτηριακή κολπίτιδα (δυσβακτηρίωση του κόλπου), αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν επίσης να ανιχνευθούν με διάβρωση της μήτρας, καθώς και με δυσπλασία (προκαρκινική κατάσταση). Ακόμα πιο σπάνια, μπορούν να ανιχνευθούν σε πρώιμο στάδιο ογκολογικής παθολογίας, με πολυποδίαση της μήτρας και άλλα νεοπλάσματα φλεγμονώδους φύσης.

Ανάλογα με την ανιχνευόμενη μικροχλωρίδα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παθολογία που έχει επηρεάσει τη γυναίκα: γαρδνερέλλωση (γαρδνερέλλωση), μύκητες (καντιντίαση), γονόκοκκοι (γονόρροια), χλαμύδια (χλαμύδια), μυκόπλασμα (μυκοπλάσμωση), τριχομονάδες (τριχομονάση). Αλλά πιο συχνά, ανιχνεύεται μικτή μικροχλωρίδα και η διάγνωση ακούγεται ασαφής - κολπική δυσβακτηρίωση.

Αν κοιτάξετε προσεκτικά, μπορείτε να δείτε ότι όλες οι προαναφερθείσες βακτηριακές παθολογίες μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά, και αυτό συνηγορεί υπέρ του γεγονότος ότι η δυσβακτηρίωση μπορεί να διαγνωστεί όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Αν και αξίζει να αναφερθεί εδώ, επειδή η ευκαιριακή μικροχλωρίδα είναι οι "φυσικοί κάτοικοι" οποιουδήποτε ανθρώπινου σώματος, ο καθοριστικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου δεν είναι ακόμα η μετάδοση βακτηρίων από άτομο σε άτομο, την οποία μόλις αναφέραμε, αλλά η ανοσολογική κατάσταση του σώματος. Με ισχυρή ανοσία, η μόλυνση δεν συμβαίνει στην πραγματικότητα, επειδή τα παθογόνα που λαμβάνονται από τον σεξουαλικό σύντροφο θα απορροφηθούν από τα φαγοκύτταρα ή θα γίνουν ξανά ανενεργά.

Το αποτέλεσμα μακροχρόνιας έρευνας σε αυτόν τον τομέα ήταν η θεωρία ότι η ίδια η γαρννερέλλα δεν είναι αιτιολογικός παράγοντας οποιασδήποτε σοβαρής ασθένειας. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις διαγνωσμένης γαρννερέλλωσης, ενεργές τριχομονάδες και χλαμύδια βρίσκονται σε επιχρίσματα. Και ο λόγος για την προσκόλληση της ενεργοποιημένης παθογόνου μικροχλωρίδας στο απορριφθέν επιθηλιακό κύτταρο είναι μια αργή λοίμωξη που ονομάζεται χλαμύδια, την οποία ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν.

Οι εξετάσεις ενός ασθενούς με οξεία χλαμυδιακή λοίμωξη δεν δείχνουν σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων, την παρουσία τριχομονάδων και άλλων ενεργοποιημένων βακτηρίων, μόνο η ωφέλιμη μικροχλωρίδα του σώματος και τα επιθηλιακά κύτταρα που επηρεάζονται από τα χλαμύδια υποφέρουν. Εάν η λοίμωξη υποχωρήσει και τα χλαμύδια πεθάνουν ή μειώσουν τη δραστηριότητά τους, για παράδειγμα, όταν γίνουν χρόνια, τη θέση τους παίρνουν άλλα βακτήρια: γαρνντερέλα, τριχομονάδες, κόκκοι κ.λπ. (ένας ιερός τόπος δεν είναι ποτέ άδειος, επειδή η μείωση της ποσότητας της ωφέλιμης μικροχλωρίδας οδηγεί σε μείωση της ανοσίας και στην ενεργό ανάπτυξη ευκαιριακών και παθογόνων οργανισμών που έχουν διεισδύσει στο εσωτερικό).

Με τις χλαμυδιακές και ορισμένες άλλες λοιμώξεις που επηρεάζουν τα επιθηλιακά κύτταρα, παρατηρείται η ενεργός καταστροφή και αποκόλληση τους. Σε αυτά τα κύτταρα προσκολλώνται τα ενεργοποιημένα παθογόνα της δυσβακτηρίωσης και άλλων παθολογιών. Κατά τη λήψη ενός επιχρίσματος, ο γιατρός αφαιρεί βλέννα από την εσωτερική επένδυση του κόλπου και σε αυτήν την βλέννα βρίσκεται η γαρννερέλλα και άλλη επιβλαβής μικροχλωρίδα. Ανιχνεύοντας τέτοια τροποποιημένα επιθηλιακά κύτταρα υπό μικροσκόπιο, ο γιατρός μιλά για την παρουσία "βασικών κυττάρων στο επίχρισμα".

Σήμερα, και οι δύο θεωρίες υπάρχουν παράλληλα. Μερικοί επιστήμονες είναι βέβαιοι ότι η γαρννερέλλωση δεν είναι στην πραγματικότητα ασθένεια και δεν απαιτεί συμβατική θεραπεία, εστιάζοντας στη θεραπεία της αιτίας της ενεργοποίησης της ευκαιριακής και παθογόνου μικροχλωρίδας. Με άλλα λόγια, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η ανοσία και να αντιμετωπιστούν τα χλαμύδια και στη συνέχεια, όπως απαιτείται, να καταπολεμηθεί άλλη ενεργοποιημένη μικροχλωρίδα.

Αλλά οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν τη γαρννερέλλωση (ας θυμηθούμε ότι μια τέτοια ασθένεια δεν υπάρχει στην πραγματικότητα στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών) ως ανεξάρτητη ασθένεια, στη θεραπεία της οποίας τα αντιβιοτικά έρχονται στο προσκήνιο. Δηλαδή, πρώτα καταστρέφουμε όλη τη μικροχλωρίδα που βρίσκεται στον κόλπο και στη συνέχεια αρχίζουμε να αποκαθιστούμε τις ωφέλιμες για να αποτρέψουμε υποτροπές της νόσου.

Ο χρόνος θα δείξει ποιοι υποστηρικτές της θεωρίας έχουν δίκιο και ποιος ακολουθεί τη γραμμή της ελάχιστης αντίστασης και του μεγαλύτερου κέρδους. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η λοίμωξη πρέπει να αντιμετωπιστεί χωρίς να ελπίζουμε ότι θα υποχωρήσει από μόνη της. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την υπερβολικά πολλαπλασιασμένη βακτηριακή μικροχλωρίδα, χρειάζονται αντιβιοτικά.

Λόγοι για την εμφάνιση βασικών κυττάρων σε ένα επίχρισμα

Όπως έχουμε ήδη καταλάβει, τα βασικά κύτταρα στο επίχρισμα δεν εμφανίζονται τυχαία. Αυτό διευκολύνεται από τη μείωση της κολπικής οξύτητας, η οποία επιτρέπει στα παθογόνα βακτήρια που έχουν εισέλθει στο σώμα της γυναίκας να πολλαπλασιαστούν με επιτυχία. Αλλά για ποιο λόγο μπορεί να διαταραχθεί η ισορροπία της εσωτερικής μικροχλωρίδας του σώματος; Πότε μπορούμε να περιμένουμε την εμφάνιση βασικών κυττάρων στο επίχρισμα;

Πρώτα απ 'όλα, μιλούν για μειωμένη ανοσία. Τα γαλακτοβάκιλλοι που ζουν στο λεπτό έντερο και στον κόλπο συμμετέχουν ενεργά στη σύνθεση ανοσοσφαιρινών, οι οποίες με τη σειρά τους σχηματίζουν ανοσία. Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να προστατεύσει το σώμα από την κυριαρχία των παθογόνων βακτηρίων και δεν μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη της ευκαιριακής μικροχλωρίδας, η οποία, πολλαπλασιαζόμενη υπερβολικά, προκαλεί εξίσου βλάβη.

Η χαμηλή ανοσία δεν είναι ο μόνος λόγος για την εμφάνιση των κυττάρων ένδειξης σε ένα επίχρισμα, αλλά η επίδραση οποιουδήποτε από τους παρακάτω λόγους θα συνδεθεί με την αποδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού, δηλαδή με τη μείωση της ανοσίας. Έτσι, τα κύτταρα ένδειξης μπορούν να εμφανιστούν στο πλαίσιο ορμονικών διαταραχών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εφηβεία και κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Οι ορμονικές διαταραχές εκτός αυτών των περιόδων μπορεί να υποδεικνύονται από προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού, την τριχοφυΐα στο σώμα μιας γυναίκας και διάφορες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες, ειδικά αυτές που είναι χρόνιες, παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατάραξη της μικροχλωρίδας του σώματος. Οι χρόνιες φλεγμονές οδηγούν πάντα σε αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, ανεξάρτητα από την εντόπισή τους. Και αν πρόκειται επίσης για φλεγμονές των εσωτερικών γεννητικών οργάνων ή των πυελικών οργάνων, η διατήρηση της βακτηριακής ισορροπίας θα είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Τι άλλο μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας στις γυναίκες; Η υπερβολική επιθυμία για προσωπική υγιεινή, η οποία δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη μη τήρησή της. Εάν δεν τηρούνται τα πρότυπα υγιεινής, υπάρχει κίνδυνος εισαγωγής παθογόνων βακτηρίων και μυκήτων στο σώμα, αλλά με ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, τα γαλακτοβάκιλλοι μπορούν να τα αντιμετωπίσουν μόνα τους. Αλλά η συχνή χρήση μιας τέτοιας θεραπευτικής και υγιεινής διαδικασίας όπως το πλύσιμο συμβάλλει στην απομάκρυνση της ευεργετικής μικροχλωρίδας μαζί με την παθογόνο.

Χρειάζεται χρόνος για να αποκατασταθούν τα φυσιολογικά επίπεδα γαλακτοβακίλλων, κατά τη διάρκεια του οποίου η κολπική οξύτητα θα διαταραχθεί και η πανταχού παρούσα ευκαιριακή μικροχλωρίδα θα μπορεί να πολλαπλασιάζεται ατιμώρητα, προκαλώντας διάφορες παθολογίες που συνοδεύονται από κνησμό, άφθονες κολπικές εκκρίσεις και μερικές φορές δυσάρεστη οσμή.

Ορισμένες ιατρικές διαδικασίες μπορούν επίσης να θεωρηθούν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης. Η αντισηπτική και η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στη μικροχλωρίδα του σώματος. Αλλά αν τα αντισηπτικά δρουν λίγο πολύ επιλεκτικά και δεν καταστρέφουν εντελώς την κύρια σύνθεση της βακτηριακής μικροχλωρίδας του κόλπου (αν δεν μιλάμε για πλύσεις), τότε η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να την καταστρέψει εντελώς. Τα αντιβιοτικά δεν έχουν σημασία ποιος βρίσκεται μπροστά τους: ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ή ο αμυντικός του σώματος, είναι σημαντικό γι' αυτά ότι πρόκειται για ξένη ουσία που σχετίζεται με βακτήρια.

Η αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να συνοδεύεται από τη λήψη φαρμάκων που αναπληρώνουν την παροχή του σώματος σε ευεργετικά γαλακτοβακτήρια και μπιφιδοβακτήρια, διαφορετικά είναι πολύ δύσκολο να αποφευχθεί η δυσβαστορίωση, ειδικά με μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η λήψη αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή είναι ακόμη πιο επικίνδυνη, επειδή συμβάλλει στην εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών βακτηρίων. Όταν προκύψει η ανάγκη για αντιβιοτική θεραπεία, μπορεί να αποδειχθεί ότι το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό δεν αντιμετωπίζει πλέον τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και θα συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη πορεία θεραπείας με ένα άλλο φάρμακο (και μερικές φορές περισσότερα από ένα). Τα λακτοβάκιλλοι δεν είναι σε θέση να παράγουν προστατευτικά συστατικά έναντι των αντιβιοτικών και αποδεικνύεται ότι το πρώτο φάρμακο θα έχει επιβλαβή επίδραση μόνο στην ευεργετική μικροχλωρίδα, δίνοντας ακόμη μεγαλύτερη ελευθερία στα παθογόνα μικρόβια. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες που συνταγογραφούνται αργότερα θα καταστρέψουν τελικά την ευεργετική μικροχλωρίδα και θα καταστρέψουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Αλλά άλλα επικίνδυνα βακτήρια, μύκητες και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο γόνιμο (ανεπαρκώς όξινο) έδαφος, γεγονός που θα οδηγήσει σε νέα προβλήματα που σχετίζονται με τη δυσβακτηρίωση.

Δεν είναι μόνο τα αντιβιοτικά και οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούν αποδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού. Η τακτική υπερβολική σωματική δραστηριότητα, η οξεία φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος, το άγχος και η κατάθλιψη, οι λοιμώδεις συστηματικές ασθένειες, ιδιαίτερα οι ιογενείς, η κακή διατροφή (για παράδειγμα, ο περιορισμός ή η άρνηση κατανάλωσης γαλακτοκομικών προϊόντων) κ.λπ. μπορούν επίσης να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο.

Αν τηρήσουμε τη δεύτερη θεωρία της ανάπτυξης της κολπικής δυσβαστορίωσης, τότε η αιτία της θα πρέπει να θεωρηθεί μια θεραπευμένη χλαμυδιακή λοίμωξη, η οποία ως αποτέλεσμα λανθασμένης θεραπείας έχει μετατραπεί σε υποτονική μορφή χωρίς έντονα συμπτώματα. Υπάρχει μόνο ένα συμπέρασμα - τα χλαμύδια πρέπει να αντιμετωπίζονται, ακόμη και αν η φλεγμονή δεν σας ενοχλεί ιδιαίτερα, και αυτό πρέπει να προσεγγιστεί σοβαρά, ώστε τα βακτήρια να καταστραφούν εντελώς.

Ας επιστρέψουμε όμως στην ορμονική ανισορροπία. Μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από εσωτερικούς αλλά και από εξωτερικούς λόγους. Για παράδειγμα, τα από του στόματος αντισυλληπτικά συμβάλλουν σε αλλαγές στην ορμονική ισορροπία, με την οποία συνδέεται η αντισυλληπτική τους δράση. Και η ίδια η αντισύλληψη με φραγμό συχνά γίνεται αιτία κολπικής λοίμωξης ή ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν καταφύγετε επίσης στη βοήθεια σπερματοκτόνων, τα οποία έχουν κάποια βακτηριοκτόνο δράση, σε καθημερινή βάση, υπάρχει κίνδυνος καταστροφής της ευεργετικής μικροχλωρίδας στον κόλπο.

Μια ξεχωριστή συζήτηση μπορεί να γίνει για τα εσώρουχα. Το πάθος για τα συνθετικά, τα οποία πλένονται και φοριούνται εύκολα, δεν συμβάλλει στην υγεία της εσωτερικής μικροχλωρίδας. Περιορίζοντας την πρόσβαση του αέρα στους ιστούς του σώματος και δημιουργώντας το λεγόμενο φαινόμενο του θερμοκηπίου, παρέχουν όλες τις προϋποθέσεις για την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων και μυκήτων, τα οποία είναι πολύ ευχαριστημένα με τη ζεστασιά και την υγρασία. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι γυναίκες που προτιμούν τα εσώρουχα από συνθετικά υφάσματα συχνότερα από άλλες συμβουλεύονται γιατρό με παράπονα για κνησμό και έκκριμα από τα γεννητικά όργανα.

Όσον αφορά τις μεθόδους μετάδοσης λοιμώξεων, η κατάσταση έχει ως εξής. Η παραβίαση της μικροχλωρίδας σε έναν από τους συντρόφους οδηγεί στον πολλαπλασιασμό παθογόνων μικροοργανισμών, οι οποίοι μεταδίδονται εύκολα στον άλλο σύντροφο κατά τη σεξουαλική επαφή. Εάν η ανοσία του εξασθενήσει (και ένα σπάνιο άτομο μπορεί να καυχηθεί για ισχυρή ανοσία), τα νεοαφιχθέντα βακτήρια θα διορθώσουν γρήγορα την κατάσταση, τραβώντας την παρέα υπέρ τους. Τώρα ο δεύτερος σύντροφος έχει επίσης δυσβακτηρίωση ή άλλη μολυσματική και φλεγμονώδη παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος (χλαμύδια, καντιντίαση, γονόρροια κ.λπ.). Πρέπει να ειπωθεί ότι οι αχαλίνωτες σεξουαλικές σχέσεις αυξάνουν μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης βασικών κυττάρων σε ένα επίχρισμα, κάτι που δεν προκαλεί έκπληξη όταν δεν γνωρίζετε τι είδους «ασθένεια» μπορεί να κρύβεται στα βάθη ενός ελάχιστα γνωστού συντρόφου.

Συμπτώματα παθολογιών με βασικά κύτταρα σε ένα επίχρισμα

Πιστεύεται ότι τα επιχρίσματα από τα γεννητικά όργανα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να περιέχουν καθόλου κύτταρα ένδειξης. Μόλις εμφανιστούν, υπάρχει λόγος να υποψιαστούμε παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας, όταν η ισορροπία μετατοπίζεται προς την παθογόνο και την ευκαιριακή μικροχλωρίδα. Τα μεμονωμένα κύτταρα ένδειξης σε ένα επίχρισμα μπορεί να υποδηλώνουν ότι η ασθένεια έχει εντοπιστεί στην αρχή και θα είναι εύκολο να νικηθεί, μερικές φορές απλώς ομαλοποιώντας την κολπική μικροχλωρίδα. Εάν υπάρχουν πολλά κύτταρα ένδειξης στα επιχρίσματα, αυτό υποδηλώνει μια προχωρημένη μορφή της νόσου, που υποδηλώνει ενεργό πολλαπλασιασμό επιβλαβών βακτηρίων, και εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αντιβιοτικά.

Όπως όμως ήδη γνωρίζουμε, τα βασικά κύτταρα στο βιοϋλικό δεν ανακαλύπτονται τυχαία. Δεν πρόκειται για εξέταση αίματος, την οποία κάνουμε αρκετές φορές το χρόνο και όχι μόνο για διαγνωστικούς, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς. Η λήψη ενός Παπανικολάου δικαιολογείται στην περίπτωση που ένα άτομο προσέρχεται σε έναν ειδικό με ορισμένα παράπονα.

Είναι αλήθεια ότι οι γυναικολόγοι προτιμούν να παίζουν με ασφάλεια και να λαμβάνουν επιχρίσματα για μικροχλωρίδα ακόμη και κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στη ζωή μας υπάρχουν πολλοί αρνητικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, το άγχος, η κόπωση υπονομεύουν σημαντικά την υγεία των γυναικών και πολύ συχνά γίνονται η αιτία της κολπικής δυσβαστορίωσης. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί μια τέτοια διαταραχή και ξεκινήσει η θεραπεία του προβλήματος, τόσο λιγότερες αρνητικές συνέπειες θα έχει.

Τα βασικά κύτταρα σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες δεν είναι καθόλου ασυνήθιστα στην πρακτική μιας γυναίκας γιατρού, επομένως η διάγνωση συνήθως δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες όταν οι γυναίκες έρχονται με συνηθισμένα παράπονα. Είναι σαφές ότι ανάλογα με τον τύπο της βακτηριακής μικροχλωρίδας, η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να αλλάξει κάπως, αλλά παρόλα αυτά, τέτοιες ασθένειες έχουν κοινά χαρακτηριστικά.

Τα πρώτα σημάδια των περισσότερων ουρογεννητικών ασθενειών, στις οποίες υπάρχει μετατόπιση στην ισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας, είναι ο κνησμός και το κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η δυσφορία κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή που προκαλείται από ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, η εμφάνιση άφθονων εκκρίσεων με ασυνήθιστη οσμή (κανονικά, οι κολπικές εκκρίσεις έχουν ξινή οσμή). Η αλλαγή στο χρώμα των εκκρίσεων σε κιτρινωπό και πρασινωπό υποδηλώνει την ενεργό αναπαραγωγή μιας παθογόνου βακτηριακής λοίμωξης. Τέτοιες εκκρίσεις ονομάζονται πυώδεις και μάλλον υποδηλώνουν μια προχωρημένη διαδικασία.

Τα βασικά κύτταρα σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως σχετίζονται με τη γαρννερέλλωση. Οι μέλλουσες μητέρες είναι συνήθως επιλεκτικές στις σεξουαλικές σχέσεις, δίνοντας προτίμηση σε έναν άνδρα, συνήθως τον πατέρα του παιδιού. Και αν αυτός, με τη σειρά του, ήταν εξίσου προσεκτικός από σεξουαλική άποψη και παρέμεινε πιστός στη σύζυγό του, η πιθανότητα να κολλήσει μια σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη παραμένει εξαιρετικά χαμηλή. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται ορμονικές αλλαγές, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

Και επειδή όχι μόνο τα λακτοβάκιλλοι και ορισμένοι τύποι ευεργετικών μικροοργανισμών, αλλά και η γαρνντερέλα (σε περιορισμένες ποσότητες και ανενεργή κατάσταση) θεωρούνται μόνιμοι κάτοικοι της βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων, η ορμονική ανισορροπία μπορεί να προκαλέσει την ενεργοποίηση της τελευταίας, η οποία θα οδηγήσει σε κολπική δυσβακτηρίωση με την εμφάνιση κνησμού και ύποπτων εκκρίσεων. Με αυτά τα προβλήματα οι μέλλουσες μητέρες σπεύδουν στον γιατρό, οι οποίοι ζηλεύουν την υγεία τους και το μέλλον του μωρού τους.

Όσο για τους μελλοντικούς πατέρες και άλλους άνδρες, μπορούν να κολλήσουν τη λοίμωξη μέσω σεξουαλικής επαφής με μια γυναίκα που έχει βακτηριακή κολπίτιδα. Και όσο περισσότερες σεξουαλικές επαφές με διαφορετικές γυναίκες, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης.

Οι αναγνώστες μπορεί να έχουν μια εύλογη ερώτηση: πού μπορούν να βρεθούν τα βασικά κύτταρα στους άνδρες, αφού δεν έχουν κόλπο με τη χαρακτηριστική μικροχλωρίδα του; Δεν υπάρχει κόλπος, αλλά υπάρχει ένα πέος με τις γνωστές πτυχές του. Και παρόλο που δεν έχει τα δικά του επιθηλιακά κύτταρα, όταν εισέλθει στον κόλπο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, μπορεί εύκολα να πάρει μαζί του τα βασικά κύτταρα από εκεί.

Η κεφαλή του πέους και κάτω από την ακροποσθία που την καλύπτει έχουν τη δική τους μικροχλωρίδα. Τα προσβεβλημένα κύτταρα από τον κόλπο αναμειγνύονται με αυτήν, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ενεργά και προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς της κεφαλής, τις οποίες οι γιατροί ονομάζουν βακτηριακή βαλνοποστίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη ενός δείγματος βιοϋλικού θα δείξει μεμονωμένα κύτταρα-κλειδιά στο επίχρισμα, επειδή το πέος δεν έχει τα δικά του επιθηλιακά κύτταρα στην επιφάνεια.

Χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου είναι: ερυθρότητα της κεφαλής του πέους, εμφάνιση σπυριών και λευκής πλάκας σε αυτό, εμφάνιση δυσάρεστης οσμής ακόμη και μετά την εκτέλεση διαδικασιών υγιεινής. Όλα αυτά υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας και την ανάγκη για επείγουσα θεραπεία.

Αλλά και πάλι, όπως και στην περίπτωση του γυναικείου τύπου της νόσου, η φλεγμονή μπορεί επίσης να έχει εσωτερικές αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν χρόνιες φλεγμονώδεις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα κ.λπ.). Για τους άνδρες, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, δεδομένων των δομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας, η οποία είναι επίσης το πέος. Η εσωτερική βακτηριακή λοίμωξη μειώνει την ανοσία και προάγει τον πολλαπλασιασμό της ευκαιριακής μικροχλωρίδας (συνήθως γαρδερέλλα, λιγότερο συχνά στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι κ.λπ.) όχι μόνο στην ουρήθρα, αλλά και πέρα από αυτήν.

Εάν ένας άνδρας παραμελεί την προσωπική υγιεινή, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ιδιαίτερα ενεργά, κρύβονται πίσω από την ακροποσθία και προκαλούν σοβαρή φλεγμονή των ιστών της κεφαλής του πέους. Η υγιεινή δεν είναι λιγότερο σημαντική για έναν άνδρα παρά για μια γυναίκα. Εάν μετά από σεξουαλική επαφή με μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με βακτηριακή κολπίτιδα, ένας άνδρας πλύνει καλά το πέος του και όλες τις πτυχές του, η πιθανότητα να βρει στη συνέχεια σε αυτόν τα βασικά κύτταρα από τον κόλπο που οδήγησαν στην ανάπτυξη της βαλνοποστίτιδας θα ήταν κοντά στο μηδέν.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η δυσβακτηρίωση δεν είναι μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται σεξουαλικά, αν και υπάρχει πιθανότητα τέτοιας μόλυνσης κατά τη σεξουαλική επαφή. Αλλά αυτή η πιθανότητα δεν είναι τόσο μεγάλη όσο φαίνεται. Για να αναπτυχθεί η ασθένεια, απαιτούνται εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την ανοσία ενός ατόμου. Με άλλα λόγια, η ασθένεια επηρεάζει μόνο άτομα με μειωμένη ανοσία.

Ποια κύτταρα μπορούν να βρεθούν σε ένα επίχρισμα;

Όπως έχουμε ήδη πει, δεν είναι μάταιο που οι γυναικολόγοι προσπαθούν να παίρνουν ένα τεστ Παπανικολάου κάθε φορά που μια γυναίκα έρχεται σε ένα ραντεβού, ακόμα κι αν πρόκειται για προληπτική εξέταση. Άλλωστε, τα αποτελέσματα του τεστ Παπανικολάου μπορούν να αποκαλύψουν παθολογίες που η γυναίκα δεν υποψιάζεται καν. Άλλωστε, τα βασικά κύτταρα στο επίχρισμα, τα οποία σχετίζονται κυρίως με τη γαρδερέλλα, θεωρούνται μόνο ένας από τους δείκτες παραβίασης της μικροχλωρίδας. Στην πραγματικότητα, η παθογόνος μικροχλωρίδα του κόλπου μπορεί να είναι πολύ πιο πλούσια, απλώς στην αρχή της νόσου, τα συμπτώματα της παθολογίας απουσιάζουν.

Ναι, το 95% της κολπικής μικροχλωρίδας είναι οι βοηθοί μας, οι λακτοβάκιλλοι, και το υπόλοιπο 5% θα πρέπει να είναι άλλη μικροχλωρίδα, μεταξύ των οποίων μπορείτε να βρείτε διάφορους τύπους βακτηρίων και ιών: στρογγυλοί (κόκκοι, μεταξύ των οποίων ο Staphylococcus aureus) και ραβδόμορφοι (βάκιλοι, συμπεριλαμβανομένης της γαρνντερέλλας), κορυνοβακτήρια, αερόβιοι και αναερόβιοι μικροοργανισμοί. Συνολικά, περίπου 40 είδη, τα οποία κανονικά θα έπρεπε να καταλαμβάνουν από 2 έως 5%, όχι περισσότερο. Εάν αυτό το ποσοστό είναι υψηλότερο, μιλάμε για ανισορροπία, δηλαδή οι λακτοβάκιλλοι δεν μπορούν πλέον να περιορίσουν την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας, και κάθε μέρα θα υπάρχουν όλο και περισσότερα παράσιτα.

Τα βασικά κύτταρα της γαρδερέλλας σε ένα επίχρισμα είναι τροποποιημένο επίπεδο επιθήλιο με κοκκιώδη δομή. Κατ' αρχήν, μια μικρή ποσότητα επίπεδου επιθηλίου βρίσκεται επίσης στην εσωτερική χλωρίδα μιας υγιούς γυναίκας. Αυτό είναι φυσιολογικό, επειδή η απουσία του μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή της παραγωγής σεξουαλικών ορμονών. Αλλά οι κόκκοι, που έχουν στρογγυλό σχήμα, και οι ραβδόμορφες γαρδερέλλες αλλάζουν την επιφάνεια του επιθηλίου και ο γιατρός διαγιγνώσκει βασικά κύτταρα στο επίχρισμα. Η ανίχνευση κόκκων σε ένα επίχρισμα είναι ήδη ένα ανησυχητικό σήμα, το οποίο υποδηλώνει τον πολλαπλασιασμό επιβλαβών βακτηρίων και τη μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων.

Η βιομικροσκοπία και η κυτταρολογική ανάλυση βασίζονται στην ανίχνευση παθογόνων μικροοργανισμών. Αναγνωρίζονται από τα δομικά χαρακτηριστικά των κυττάρων κατά την εξέταση του βιοϋλικού υπό μικροσκόπιο. Εάν υπάρχει υποψία μικροχλωρίδας που κανονικά δεν θα έπρεπε να υπάρχει στον κόλπο (για παράδειγμα, χλαμύδια, γονοκόκκοι κ.λπ.), μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλες εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας (για παράδειγμα, ανάλυση PCR, καλλιέργεια μικροχλωρίδας κ.λπ.), οι οποίες επιτρέπουν την αναγνώριση του παθογόνου και την αξιολόγηση του βαθμού ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας.

Οποιαδήποτε βακτήρια, ακόμη και τα ευκαιριακά, όταν πολλαπλασιάζονται υπερβολικά, προκαλούν ερεθισμό και φλεγμονή των κολπικών ιστών. Τα λευκοκύτταρα, οι κύριοι αμυντικοί που αντιδρούν έντονα σε μολυσματικές διεργασίες, θεωρούνταν πάντα δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν εντοπιστούν βασικά κύτταρα στο επίχρισμα και τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από γαρνντερέλα ή άλλα βακτήρια που ανιχνεύονται σε μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων.

Κανονικά, κατά την αποκωδικοποίηση ενός επιχρίσματος από τον κόλπο δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 10 λευκοκύτταρα, στο βιοϋλικό από τον αυχενικό σωλήνα - όχι περισσότερα από 20. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες, αυτός ο αριθμός αυξάνεται σε 30 ή περισσότερο, γεγονός που υποδηλώνει την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Αλλά η μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, πράγμα που σημαίνει ότι θα χρειαστεί εξωτερική βοήθεια για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου θα πρέπει να λειτουργεί άψογα. Τα φαγοκύτταρα είναι υπεύθυνα για αυτό - ένας ειδικός τύπος λευκοκυττάρων ικανών να απορροφούν ξένα κύτταρα. Τα ουδετερόφιλα, τα μακροφάγα, τα μονοκύτταρα και ορισμένα άλλα κύτταρα έχουν τέτοιες ιδιότητες. Κατ 'αρχήν, θα πρέπει να απορροφούν τυχόν ενεργά παθογόνα βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα, εντοπίζοντάς τα με τη βοήθεια ειδικών υποδοχέων. Εάν τα φαγοκύτταρα είναι φυσιολογικά και τα βασικά κύτταρα βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στο επίχρισμα, αυτό υποδηλώνει διαταραχή της φαγοκυττάρωσης, δηλαδή δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η έκταση της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να κριθεί από τον αριθμό των βασικών κυττάρων, των παθογόνων μικροοργανισμών και των λευκοκυττάρων. Στην βακτηριακή κολπίτιδα, αν και μιλάνε για την παρουσία ενεργού γαρνντερέλας, στην πραγματικότητα, μιλάμε συχνότερα για μικτή μικροχλωρίδα, η ποσότητα της οποίας υπερβαίνει το απαιτούμενο 5%.

Αλλά για να εκτιμηθεί με ακρίβεια ο κολπικός αποικισμός με βακτήρια, ιούς και μύκητες, πρέπει να ληφθεί ένα επίχρισμα και να εξεταστεί σύμφωνα με ορισμένες απαιτήσεις. Πρώτον, αυτές είναι οι απαιτήσεις για την προετοιμασία των ασθενών για μια γυναικολογική εξέταση, τις οποίες ο γιατρός θα πρέπει να υπενθυμίζει τακτικά στις υπερβολικά καθαρές ασθενείς. Δεύτερον, οι απαιτήσεις για τη διεξαγωγή της ανάλυσης.

Η σωστή προετοιμασία για μια γυναικολογική εξέταση ακολουθούμενη από λήψη ενός επιχρίσματος για μικροχλωρίδα περιλαμβάνει:

• αποχή από τη χρήση τοπικών ορμονικών παραγόντων, κολπικών λιπαντικών, σπερματοκτόνων αλοιφών αρκετές ημέρες πριν από την εξέταση (τουλάχιστον 3 ημέρες), καθώς όλα αυτά μπορούν να παραμορφώσουν την πραγματική εικόνα της κολπικής μικροχλωρίδας,
• Θα πρέπει να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή για 1-2 ημέρες πριν επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.
• το βράδυ πριν από τη γυναικολογική εξέταση, μια γυναίκα πρέπει να εκτελέσει μια διαδικασία προσωπικής υγιεινής, αλλά δεν επιτρέπεται ούτε το πλύσιμο ούτε η χρήση διαφόρων απορρυπαντικών · το πρωί την ημέρα του ραντεβού, οι διαδικασίες υγιεινής είναι ανεπιθύμητες,
• Πολλές γυναίκες στην ουρά για να δουν έναν γυναικολόγο προσπαθούν να αδειάσουν την κύστη τους για να μειώσουν την ενόχληση κατά την εξέταση. Μάλιστα, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα το αργότερο 2 ώρες πριν από το ραντεβού.

Ένα επίχρισμα για μικροχλωρίδα λαμβάνεται από τα τοιχώματα του κόλπου, τον αυχενικό σωλήνα της μήτρας, την ουρήθρα. Θα είναι πιο ενημερωτικό τις πρώτες ημέρες μετά την εμμηνόρροια. Και θα είναι καλύτερο εάν η ανάλυση πραγματοποιηθεί εντός των πρώτων 3 ωρών μετά τη λήψη του επιχρίσματος.

Συνέπειες και επιπλοκές

Τα μεμονωμένα επιθηλιακά κύτταρα, ένας μικρός αριθμός λευκοκυττάρων, βλέννας, ακόμη και μυκήτων ζύμης που βρίσκονται σε ένα επίχρισμα δεν θεωρούνται ανησυχητικό σύμπτωμα. Όλα αυτά μπορεί να υπάρχουν στην κολπική μικροχλωρίδα σε μέτριες ποσότητες. Ένας μικρός αριθμός κόκκων, που περιορίζεται από το όξινο περιβάλλον που δημιουργούν τα γαλακτοβάκιλλοι, επίσης δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας.

Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επανεξέταση μετά από λίγο καιρό για να βεβαιωθεί ότι τα παθογόνα βακτήρια δεν έχουν αρχίσει να πολλαπλασιάζονται. Γιατί είναι αυτό τόσο σημαντικό; Επειδή η υγεία των γυναικών εξαρτάται από αυτό. Βακτήρια, μύκητες, ιοί και άλλα παράσιτα οδηγούν στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον βλεννογόνο των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας.

Όχι μόνο ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται συνεχή κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, εμφανίζονται ερεθισμοί και πληγές στον βλεννογόνο, αλλά σε αυτό το πλαίσιο εμφανίζονται και προβλήματα στη σεξουαλική ζωή. Η γυναίκα αρχίζει να αποφεύγει τη σεξουαλική επαφή, επειδή κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής βιώνει πόνο και δυσφορία. Αυτό προκαλεί διαμάχες και σκάνδαλα στην οικογένεια, που προκαλούνται από τη δυσαρέσκεια και των δύο συντρόφων με τη σεξουαλική ζωή.

Και πάλι, οι φλεγμονώδεις διεργασίες δεν υποχωρούν από μόνες τους. Σταδιακά, εξαπλώνονται σε μια όλο και μεγαλύτερη περιοχή, καταλαμβάνοντας τα κοντινά εσωτερικά όργανα. Εάν δεν γίνει τίποτα, η φλεγμονή θα γίνει χρόνια. Στο πλαίσιο της φλεγμονής, μπορούν να σχηματιστούν πολύποδες στον κολπικό βλεννογόνο, να εμφανιστούν διαβρώσεις. Με την πάροδο του χρόνου, οι ίδιοι οι ιστοί της μήτρας αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα στο σημείο της σοβαρής φλεγμονής (δυσπλασία) και υπάρχει ο κίνδυνος, υπό την επίδραση προδιαθεσικών παραγόντων, τα κύτταρα να αρχίσουν να μεταλλάσσονται και να γίνονται κακοήθη. Φαίνεται να είναι μια απλή φλεγμονή, αλλά χωρίς θεραπεία μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε μια τρομερή ασθένεια - καρκίνο.

Το πρόβλημα της διαταραχής της κολπικής μικροχλωρίδας μπορεί επίσης να προκαλέσει ένα άλλο πρόβλημα για τις νεαρές γυναίκες - προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού και τα βασικά κύτταρα σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνα λόγω του κινδύνου πρόωρου τοκετού και αποβολής, μόλυνσης του παιδιού με βακτηριακή λοίμωξη κατά τη διέλευση από το γεννητικό κανάλι και διαφόρων επιπλοκών μετά τον τοκετό.

Τι άλλο είναι επικίνδυνο για τις γυναίκες σχετικά με τη γαρννερέλλωση; Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής των ωοθηκών και της ουρήθρας, συνοδευόμενης από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και, στην τελευταία περίπτωση, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, οι γυναίκες συχνά αρχίζουν να υποφέρουν από συχνές παρορμήσεις για ούρηση.

Η γκαρντερέλλωση στους άνδρες συνήθως περιορίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στην κεφαλή του πέους και σπάνια προκαλεί άλλες επιπλοκές. Ωστόσο, παρουσία ορισμένων παραγόντων, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης παθολογιών όπως ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, κυστίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ. στο πλαίσιο της ενεργοποίησης της ευκαιριακής μικροχλωρίδας, εάν τα πολλαπλασιασμένα βακτήρια συνεχίσουν να ταξιδεύουν σε όλο το σώμα.

Εάν το τεστ Παπανικολάου δείχνει μόνο βασικά κύτταρα και μικρό αριθμό κόκκων, και ο γιατρός διαγνώσει κολπική δυσβακτηρίωση, αυτός δεν είναι λόγος για να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η βακτηριακή κολπίτιδα, όσο τρομακτική κι αν ακούγεται, δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Η μόνη απαίτηση είναι η αυστηρή υγιεινή του πέους μετά το σεξ.

Αλλά η μετατόπιση στην ισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας και η αλκαλοποίηση του εσωτερικού της περιβάλλοντος προσελκύει όχι μόνο την ευκαιριακή μικροχλωρίδα. Με την πάροδο του χρόνου, τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα παθογόνα μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στη μικτή χλωρίδα (ειδικά εάν υπάρχουν περισσότεροι από ένας σεξουαλικοί σύντροφοι). Για αυτούς, ένα ανεπαρκώς όξινο περιβάλλον είναι επίσης εύφορο έδαφος για αναπαραγωγή. Θα χρειαστεί πολύ λίγος χρόνος για να ενταχθούν τα χλαμύδια, η μυκοπλάσμωση, η γονόρροια κ.λπ. στην κολπική δυσβακτηρίωση, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας, εξασθενημένο από τη μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων, δεν θα είναι πλέον σε θέση να αντισταθεί στην ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων.

Τώρα η ασθενής θα αποτελεί κίνδυνο για τους σεξουαλικούς της συντρόφους. Αλλά τα ΣΜΝ είναι ένα ξεχωριστό θέμα προς συζήτηση.

Μπορεί ένας άνδρας με λοιμώδη και φλεγμονώδη μη αφροδίσια νόσο του πέους να μολύνει τη σύντροφό του; Υπάρχει ένας τέτοιος κίνδυνος, επειδή οποιοσδήποτε, ακόμη και ευκαιριακός μικροοργανισμός που ζει στο δέρμα και τους βλεννογόνους μας, μπορεί να είναι επικίνδυνος εάν αρχίσει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα. Αλλά θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται εάν το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας εξασθενήσει αισθητά από υπάρχουσες ασθένειες. Έτσι, η πιθανότητα η βαλνοποστίτιδα ή άλλη λοιμώδης και φλεγμονώδης νόσος του πέους σε έναν άνδρα να προκαλέσει την ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας στις γυναίκες είναι σχετικά χαμηλή (όχι περισσότερο από 8%). Ωστόσο, αυτός δεν είναι λόγος για τους άνδρες να μην θεραπεύουν τις ανδρικές τους ασθένειες, επειδή ο κίνδυνος παραμένει.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Πρόληψη

Το γεγονός ότι η ασθένεια δεν χαρακτηρίζεται ως σοβαρή δεν σημαίνει ότι πρέπει να είστε απρόσεκτοι σχετικά με την πιθανότητα να την αποκτήσετε. Σχεδόν κάθε ασθένεια είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευτεί. Επιπλέον, τα προληπτικά μέτρα συνήθως δεν απαιτούν κάτι αδύνατο ή εξαιρετικά δύσκολο από ένα άτομο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα καταλήγουν στη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής και ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Αλλά ποια προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή μιας τόσο δυσάρεστης ασθένειας όπως η βακτηριακή κολπίτιδα:

• Δεδομένου ότι μιλάμε για τα γεννητικά όργανα που έρχονται σε επαφή με φυσιολογικές εκκρίσεις που περιέχουν βακτηριακά κύτταρα, η απαίτηση για υγιεινή παραμένει πολύ επίκαιρη. Η καθημερινή προσωπική υγιεινή με τη χρήση εξειδικευμένων προϊόντων, εάν δεν αποτελεί εγγύηση καλής υγείας, θα βοηθήσει στην πρόληψη επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών. Πιστεύεται ότι το συνηθισμένο σαπούνι μπάνιου ή μωρού, τα αφρόλουτρα και οι κρέμες δεν είναι κατάλληλα για διαδικασίες καθαρισμού σε ευαίσθητες περιοχές λόγω του ακατάλληλου pH. Αλλά ειδικά προϊόντα για προσωπική υγιεινή με το απαιτούμενο επίπεδο οξύτητας μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη εάν απλώς δεν είναι κατάλληλα για μια γυναίκα. Επομένως, η επιλογή προϊόντων για την περιποίηση των γεννητικών οργάνων πρέπει να λαμβάνεται με υπευθυνότητα.
• Η προσωπική υγιεινή είναι σημαντική όχι μόνο για τις γυναίκες, αλλά και για τους άνδρες, που αποτελεί τον κύριο προληπτικό παράγοντα για αυτούς. Οι καθημερινές διαδικασίες νερού με φυσικά απορρυπαντικά καθώς και η υγιεινή των γεννητικών οργάνων μετά τη σεξουαλική επαφή θα βοηθήσουν το ισχυρότερο φύλο να αποφύγει δυσάρεστες εκπλήξεις. Πρόσθετη προστασία από τα ΣΜΝ θα είναι το γνωστό προϊόν από λάτεξ με το ηχηρό όνομα "προφυλακτικό".
• Βακτήρια, ιοί, μύκητες – αυτοί είναι μικροοργανισμοί που έλκονται πολύ από το ζεστό και υγρό εσωτερικό περιβάλλον του κόλπου. Δεν υπάρχει λόγος να τον κάνετε ακόμα πιο ελκυστικό με εσώρουχα από συνθετικά υλικά που δημιουργούν ένα «φαινόμενο θερμοκηπίου». Το ίδιο ισχύει και για τα πολύ στενά εσώρουχα. Τα εσώρουχα πρέπει να είναι αρκετά χαλαρά και κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα.
• Οι γυναικολόγοι έχουν επίσης αρνητική γνώμη για τα λουριά. Αυτό το μοντέλο εσωρούχων για γυναίκες θεωρείται παράγοντας που προκαλεί ερεθισμό των ιστών των γεννητικών οργάνων και την εισαγωγή μιας λοίμωξης που κρύβεται στην πρωκτική περιοχή στον κόλπο.
• Όλες οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, οι οποίες συχνότερα διαπιστώνουν ότι έχουν βασικά κύτταρα σε ένα επίχρισμα, έχουν ένα τόσο δυσάρεστο αλλά πολύ σημαντικό φαινόμενο όπως η έμμηνος ρύση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σύγχρονες γυναίκες χρησιμοποιούν σερβιέτες, τις οποίες αγοράζουν σε φαρμακεία και καταστήματα. Αλλά δεν έχουν όλες οι σερβιέτες καλή επίδραση στην κατάσταση της μικροχλωρίδας των γυναικών. Μια συνθετική επιφάνεια και μια βάση από αδιαπέραστο από τον αέρα υλικό δεν είναι η καλύτερη επιλογή για μια γυναίκα που νοιάζεται για τη σεξουαλική της υγεία. Το υλικό των σερβιετών πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο φυσικό, "αναπνεύσιμο" και μαλακό. Εάν οι σερβιέτες προκαλούν ερεθισμό των ιστών των γεννητικών οργάνων, κνησμό και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις, είναι καλύτερο να τις αρνηθείτε. Το ίδιο ισχύει και για τα υγιεινά ταμπόν.
• Οι γιατροί έχουν επίσης μια διφορούμενη στάση απέναντι στις λεγόμενες «καθημερινές σερβιέτες». Οι γυναικολόγοι συνιστούν να φοράτε καθημερινές σερβιέτες μόνο την πρώτη και την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως, ενώ υπάρχει ελάχιστη σκούρα έκκριση. Θα είναι επίσης χρήσιμες για εκείνες τις γυναίκες που, λόγω παθολογικών λόγων, έχουν άφθονες ελαφριές εκκρίσεις που λερώνουν έντονα τα εσώρουχα και δημιουργούν μια αίσθηση υγρασίας. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται η συνεχής χρήση σερβιετών. Είναι καλύτερο να αλλάζετε τα εσώρουχά σας πιο συχνά. Το γεγονός είναι ότι οι «καθημερινές σερβιέτες» έχουν μια πυκνή βάση που δεν επιτρέπει στον αέρα να διέρχεται καλά, κάτι που δεν επιτρέπει στο σώμα να «αναπνέει», αλλά προάγει τον πολλαπλασιασμό των αναερόβιων βακτηρίων.
• Τώρα, όσον αφορά τη σεξουαλική ζωή. Για μια γυναίκα, πηγή βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να είναι ένας άνδρας που είναι φορέας αυτής της λοίμωξης. Η συχνή αλλαγή συντρόφων είναι γεμάτη όχι μόνο με τον κίνδυνο εμφάνισης κολπικής δυσβακτηρίωσης, αλλά και με μόλυνση από σεξουαλικά νοσήματα. Επομένως, είναι καλύτερο να αναζητήσετε διαφορετικούς τρόπους για να επιτύχετε σεξουαλική ικανοποίηση με έναν σύντροφο παρά με μη επαληθευμένους άνδρες. Παρεμπιπτόντως, αυτό το σημείο ισχύει και για τους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου.
• Αν ένα ζευγάρι κάνει πρωκτικό σεξ και το εναλλάσσει με κολπικό σεξ, η γυναίκα θα πρέπει να είναι προετοιμασμένη για το γεγονός ότι κάποια στιγμή ο γυναικολόγος θα βρει «ξένους» στον κόλπο της. Ο πρωκτός και το ορθό περιέχουν τόσο πλούσια σύνθεση ποικίλης μικροχλωρίδας, ακατάλληλη για τον γυναικείο κόλπο, που η δυσβακτηρίωση δεν θα είναι κάτι απροσδόκητο.

Αλλά όλα τα παραπάνω δεν θα βοηθήσουν μια γυναίκα να προστατευθεί από τη μόλυνση, όπως και το καλά συντονισμένο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος. Και για να είναι έτσι, είναι απαραίτητο:

• Επανεξετάστε τη στάση σας απέναντι στη διατροφή. Θα πρέπει να είναι τακτική και πλήρης. Τα προϊόντα θα πρέπει να είναι φυσικά και, ει δυνατόν, χωρίς επιβλαβή πρόσθετα. Προτίμηση θα πρέπει να δίνεται σε λαχανικά και φρούτα που περιέχουν ένα πλούσιο σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων που θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Το λεμόνι, το μέλι, το τζίντζερ, το ραδίκι, τα μήλα, το σκόρδο, τα αμύγδαλα και άλλα φυσικά προϊόντα θεωρούνται χρήσιμα για το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και η διατήρηση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στο σώμα, και ιδιαίτερα στον κόλπο, διευκολύνεται από τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα οποία πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή μιας γυναίκας.

• Η σκλήρυνση είναι μια γνωστή διαδικασία υγείας που βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Το κύριο πράγμα είναι να γίνει σωστά, επειδή το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα είναι πολύ ευαίσθητο στην υποθερμία, επομένως η μείωση της θερμοκρασίας του νερού και η αύξηση της διάρκειας των περιπάτων στον κρύο αέρα πρέπει να γίνεται σταδιακά.
• Είναι σαφές ότι κακές συνήθειες όπως η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα δεν έχουν την καλύτερη επίδραση στις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Αλλά η εγκατάλειψη τέτοιων περιττών συνηθειών υπέρ ενός υγιεινού και ενεργού τρόπου ζωής βοηθά μόνο στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Το άγχος και η υπερβολική εργασία είναι τα πράγματα που έχουν τη χειρότερη επίδραση στην ανθρώπινη υγεία. Πρέπει να μάθετε να αντιμετωπίζετε αγχωτικές καταστάσεις, να χρησιμοποιείτε πρακτικές χαλάρωσης και να ρυθμίζετε το σωματικό και ψυχικό στρες. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα να μην σπαταλά την ενέργειά του μάταια, αλλά να τη χρησιμοποιεί για να καταπολεμά τους απρόσκλητους επισκέπτες.
• Τι άλλο θα βοηθήσει στη διατήρηση της μικροχλωρίδας και της ισχυρής ανοσίας;

• Έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων αιτιολογιών και εντοπισμάτων.
• Τακτικές προληπτικές εξετάσεις με θεραπευτή και γυναικολόγο. Συνιστάται στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας να επισκέπτονται τον "αγαπημένο" τους γιατρό μία φορά κάθε έξι μήνες.
• Μια λογική προσέγγιση στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο εάν ο γιατρός κρίνει ότι είναι απαραίτητο. Η συνταγογράφηση ισχυρών φαρμάκων στον εαυτό σας ενέχει τον κίνδυνο επιδείνωσης της κατάστασης και προσθήκης μερικών νέων ασθενειών στον κατάλογο των υπαρχουσών. Η λήψη αντιβιοτικών θα πρέπει πάντα να συνδυάζεται με την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας με προβιοτικά.

Φαίνεται ότι δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο στην πρόληψη της διαταραχής της μικροχλωρίδας στο σώμα σας. Ωστόσο, βασικά κύτταρα σε ένα επίχρισμα βρίσκονται καθημερινά σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιών και καταστάσεων. Και ο λόγος για αυτό είναι η απρόσεκτη στάση των γυναικών απέναντι σε μια δημοφιλή ασθένεια που δεν θεωρείται επικίνδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει αρκετά προβλήματα. Πιθανώς, τα κορίτσια θα πρέπει να διδάσκονται να παρακολουθούν την υγεία των γυναικών τους και να την εκτιμούν από την πρώιμη παιδική ηλικία. Και τότε μπορούμε να ελπίζουμε ότι η κατάσταση θα αλλάξει προς το καλύτερο με την πάροδο του χρόνου.

Πρόβλεψη

Η κολπική δυσβακτηρίωση είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, η οποία, ωστόσο, δεν θεωρείται απειλητική για τη ζωή. Εάν η διαδικασία δεν παραμεληθεί, η θεραπεία της νόσου δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες. Η πρόγνωση της νόσου με μια σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία της είναι πάντα ευνοϊκή. Επιπλοκές μπορεί να αναμένονται εάν δεν ληφθούν μέτρα θεραπείας, καθώς και στην περίπτωση αντιβιοτικής θεραπείας χωρίς αποκατάσταση της κατεστραμμένης ευεργετικής μικροχλωρίδας με τη βοήθεια ειδικών προβιοτικών παρασκευασμάτων.

[ 8 ], [ 9 ]