Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φαρυγγίτιδα: Επισκόπηση των πληροφοριών
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Φαρυγγίτιδα (λατινική φαρυγγίτιδα) - οξεία ή χρόνια φλεγμονή των λεμφοειδών ιστών και του βλεννογόνου του φάρυγγα, που εμφανίζονται σε χρόνια ή οξεία μορφή. Η ασθένεια της φαρυγγίτιδας συνοδεύεται από εφίδρωση, έντονη δυσφορία και πόνο κατά την κατάποση. Φαρυγγίτιδα - η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο από την παραδοσιακή όσο και από την εναλλακτική ιατρική.
Κωδικός ICD-10
- J00 Οξεία φαρυγγίτιδα.
- J31.2 Χρόνια φαρυγγίτιδα
Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα απομονώνονται χωριστά από, αλλά η βιβλιογραφία χρησιμοποιείται συχνά συνδυάζει όρος «tonzillofaringit», λαμβάνοντας υπόψη το συνδυασμό αυτών των δύο παθολογικών καταστάσεων.
Επιδημιολογία της φαρυγγίτιδας
Η φαρυγγίτιδα είναι πολύ συχνή στους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους. Τα παιδιά, κατά κανόνα, πάσχουν σπάνια από χρόνια φαρυγγίτιδα. Στους άνδρες, παρατηρείται συχνότερη φαρυγγίτιδα. Ωστόσο, οι γυναίκες κυριαρχούνται από υποατροφικές μορφές της νόσου.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Έλεγχος
Η ταυτοποίηση των ατόμων με την ασθένεια αυτή πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά παράπονα, την ιστορία του ασθενούς και τα αποτελέσματα της φαρυγγειοσκόπησης.
Τι προκαλεί φαρυγγίτιδα;
Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση φαρυγγίτιδας είναι μολυσμένος και κρύος αέρας, νικοτίνη, άλλες βλαβερές ουσίες. Φαρυγγίτιδα συμβαίνει συχνά μαζί με αμυγδαλίτιδα (απλά, στηθάγχη) και μπορεί να προκληθεί από διείσδυση στο λαιμό διαφόρων λοιμώξεων.
Συχνές αιτίες της ασθένειας είναι κρύο ή βρώμικο αέρα, επιθετική επίδραση τέτοιων ερεθισμάτων, ο καπνός ή το οινόπνευμα, βακτήρια: Staphylococcus, Streptococcus, του ιού της γρίπης και μύκητας «Candida». Συχνά φλεγμονή του βλεννογόνου αναπτύσσεται παρουσία λοίμωξης στην στοματική κοιλότητα και ρινοφάρυγγα: τερηδόνα, ρινίτιδα.
Συχνά, η χρόνια φλεγμονή δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, είναι η παθολογία άλλων εσωτερικών ασθενειών: παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα.
Η χρόνια φλεγμονή συμβαίνει συχνά με δυσκολία στην αναπνοή της μύτης. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η συχνή και παράλογη χρήση των ρινικών σταγόνων.
Η ανάπτυξη χρόνιας φαρυγγίτιδας διευκολύνεται από:
- Συχνή έκθεση σε βλεννογόνους παράγοντες όπως: ζεστός ή καπνός αέρα, σκόνη, χημικά. ουσίας
- Συχνή χρήση αποσυμφορητικών, τακτική ρινική συμφόρηση.
- Αλλεργικές εκδηλώσεις
- Ανεπάρκεια της βιταμίνης Α στον οργανισμό
- Κάπνισμα και αλκοόλ
- Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος
- Καρδιακές, νεφρικές και πνευμονικές παθήσεις, διαβήτης
Η διάγνωση της φαρυγγίτιδας διεξάγεται με εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται επίχρισμα του βλεννογόνου.
Η οξεία φαρυγγίτιδα χωρίζεται σε:
- Τραυματικός
- Ιός-βακτηριακή
- Αλλεργική (λόγω του ερεθίσματος)
- Χρόνια φαρυγγίτιδα:
- Ατρόφια
- Catarrhal
- Κόκκινο
Μία από τις πιο κοινές μορφές φαρυγγίτιδας είναι η καταρροϊκή, που προκαλείται από καταρροϊκές ασθένειες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου στο 70% είναι ρινοϊοί, αδενοϊοί, ιούς παραγρίπης και άλλοι. Σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, ο πιο δραστικός παράγοντας φλεγμονής είναι ο ρινοϊός, ο οποίος είναι ιδιαίτερα εμφανής κατά τη διάρκεια των φθινοπωρινών και των εαρινών επιδημιών.
Συμπτώματα φαρυγγίτιδας
Η κλινική μορφή της οξείας φλεγμονής είναι η αυξημένη ξηρότητα στο λαιμό, η εξασθένιση, η ευαισθησία στον φάρυγγα. Μπορεί να υπάρχει αδιαθεσία, κόπωση, πυρετός. Οι τραχηλικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, οι οποίοι μπορούν να προσδιοριστούν με ψηλάφηση.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η οξεία φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει άλλες, πιο σοβαρές μολυσματικές ασθένειες: ερυθρά, ιλαρά, ερυθρά αιμοσφαίρια.
Τα συμπτώματα της χρόνιας φαρυγγίτιδας διαφέρουν κάπως από την πρώιμη μορφή της νόσου. Δεν υπάρχει γενική κακουχία και η θερμοκρασία του σώματος παραμένει συχνά κανονική. Η ασθένεια εκδηλώνεται από τον πόνο στον λαιμό, την ξηρότητα και την αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό, που προκαλεί την επιθυμία να καθαρίσετε το λαιμό σας. Υπάρχει ένας ξηρός, επίμονος βήχας. Η χρόνια φαρυγγίτιδα διαταράσσει έναν ξεκούραστο ύπνο, καθώς η βλέννα στο πίσω μέρος του λαιμού απαιτεί συνεχή κατάποση.
Σε οξεία παρόξυνση της χρόνιας φαρυγγίτιδας και τον ασθενή σημειώνεται δυσφορία στον ρινοφάρυγγα: κάψιμο, ξηρότητα, συχνά σύμπλεγμα παχύρρευστου βλέννας, επώδυνο και μερικές φορές ήπια πονόλαιμο (ειδικά στο «κενό λαιμό»). Όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη των ακουστικών σωλήνων, υπάρχει συμφόρηση και πόνος στα αυτιά. Συχνά, ένας πονοκέφαλος με εντοπισμό στις ινιακές περιοχές ενοχλεί, υπάρχει δυσκολία στην ρινική αναπνοή και ρινική, ειδικά στα παιδιά. Τα γενικά συμπτώματα συνήθως δεν είναι πολύ έντονα. Ο ασθενής μπορεί να προβληματίζεται από αδυναμία, πονοκέφαλο. είναι δυνατή μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες, μέτρια επώδυνη κατά την ψηλάφηση.
Η χρόνια φαρυγγίτιδα δεν χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας και σημαντική υποβάθμιση της γενικής κατάστασης. Καταρροϊκού και υπερτροφικές μορφές φλεγμονής που χαρακτηρίζεται από την αίσθηση της γαργαλάει, γαργαλάει, ωμότητα, αμηχανία στο λαιμό κατά την κατάποση, αίσθηση ξένου σώματος, δεν έρχονται σε αντίθεση με την πρόσληψη τροφής, αλλά κάνει συχνά κάνει την κατάποση κινήσεις. Με υπερτροφική φαρυγγίτιδα, όλα αυτά τα φαινόμενα είναι πιο έντονα από ότι με την καταρροϊκή μορφή της νόσου. Μερικές φορές υπάρχουν διαμαρτυρίες για την τοποθέτηση των αυτιών, η οποία εξαφανίζεται μετά από αρκετές κινήσεις κατάποσης,
Τα κύρια παράπονα στην ατροφική φαρυγγίτιδα παρουσιάζει αίσθημα ξηρότητας στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση, συχνά, ιδιαίτερα στο λεγόμενο άδειο φάρυγγα, και συχνά δυσοσμία του στόματος. Οι ασθενείς συχνά έχουν την επιθυμία να πιουν μια γουλιά με νερό, ειδικά με παρατεταμένη συνομιλία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι πάντα παράπονα του ασθενούς, η σοβαρότητα της διαδικασίας: μερικοί με μικρές παθολογικές αλλαγές, και ακόμη και την προφανή απουσία τους, ένας αριθμός δυσάρεστη πλευρά των αισθήσεων που κάνουν τον ασθενή μια μακρά και σκληρή προς θεραπεία, ενώ άλλοι, αντίθετα, εξέφρασαν οι βλεννώδεις αλλαγές της μεμβράνης συμβαίνουν σχεδόν απαρατήρητη.
Πλευρική φαρυγγίτιδα ή οξεία φλεγμονή του πλευρικού φάρυγγα
Πλευρά φαρυγγίτιδα συχνά σχετίζονται με φλεγμονή limfoadenoidnyh κόκκοι οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα (στηθάγχη pharyngis granulosa). Συνήθως αυτές οι λεμφικών σχηματισμοί αντισταθμιστική υπερτροφία μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, και εάν αναπαράγονται τα παθογόνα μικροχλωρίδα, υπό ορισμένους παράγοντες κινδύνου και την κατακρήμνιση αιτίες της παθογένειας του αυξάνει, και υπάρχει μια φλεγμονή των δομών αυτών, «εξυπηρετούν - σύμφωνα με τα λόγια του B.S.Preobrazhenskogo - όπως το ισοδύναμο ενός πονόλαιμο αμυγδαλές δεν λειτουργεί σε. "
Η περισσότερη φλεγμονή έχει έναν μονόπλευρο ή κατά κύριο λόγο μονόπλευρο χαρακτήρα, όταν το πλευρικό μαξιλάρι συμμετέχει ξανά στη διαδικασία.
Με τη φαρυγγοσκόπηση, οι πλευρικές ράχες εμφανίζονται διευρυμένες, υπερμεγέθεις, μπορούν να καλυφθούν με ψευδο-μεμβράνη, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με βαμβακερό μάκτρο. Η γενική κλινική εικόνα μοιάζει με αυτή της καταρροϊκής στηθάγχης.
Θεραπεία: σουλφοναμίδια, αντισηπτικά ξεπλύματα, ανάπαυση στο κρεβάτι για 3-5 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας.
Τι σε προβληματιζει?
Ταξινόμηση της φαρυγγίτιδας
Από ανατομική άποψη φάρυγγα χωρίζεται σε τρία μέρη - άνω (ρινοφάρυγγα), μέσο (στοματοφάρυγγα) και κάτω (υποφάρυγγα). Μορφολογικές αλλαγές του βλεννογόνου στη χρόνια φαρυγγίτιδα τυπικά έχουν επιλεκτική εντόπιση σε ένα από τα τμήματα ανατομικών φάρυγγα, έτσι και εδώ ο αναπτυσσόμενος φλεγμονώδης διεργασία μπορεί να χωριστεί σε ρινοφαρυγγίτιδα, mezofaringit, gipofaringit. Αυτή η διαίρεση μπορεί να είναι εξαρτημένη, επειδή η φλεγμονώδης διαδικασία συχνά μολύνει τη βλεννογόνο με διάχυση και έχει μεταναστευτικό χαρακτήρα.
Η οξεία φαρυγγίτιδα χωρίζεται σε ιικά, βακτηριακά, μυκητιακά και αλλεργικά. Η ιογενής φαρυγγίτιδα είναι συχνά σύντροφος οποιασδήποτε οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Κατά την εξέταση, ερυθρότητα, χαλαρή επιφάνεια του φάρυγγα είναι σαφώς ορατή, μερικές φορές παρατηρείται αύξηση των παλατινών αμυγδαλών. Συμπτώματα: ξηρός βήχας, κατάποση στον φάρυγγα, μεγενθυμένους λεμφαδένες, θερμοκρασία μπορεί επίσης να αυξηθεί. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί βακτηριακή φαρυγγίτιδα, η οποία προκαλεί στρεπτο-, σταφυλόκοκκο και πνευμονόκοκκους. Μυκητιακή φαρυγγίτιδα ή φαρυγγίτιδα συμβαίνει όταν ο λαιμός του βλεννογόνου επηρεάζεται από τα μυκητιακά παθογόνα. Η ώθηση για την εμφάνιση της φαρυγγίτιδας μπορεί να είναι παθήσεις όπως ο διαβήτης, οι αιματολογικές διαταραχές, καθώς και οι εντερικές διαταραχές, κλπ. Η αλλεργική φαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνό φτάρνισμα και δακρύρροια.
Η οξεία φαρυγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αισθήσεις στα αυτιά, οι αυχενικοί λεμφαδένες συχνά αυξάνονται.
Χρόνια φαρυγγίτιδα μπορεί να συμβεί χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας, η γενική κατάσταση είναι συχνά φυσιολογική.
Χρόνια φαρυγγίτιδα ταξινομούνται γενικά από τη φύση των αναπτυσσόμενων στο βλεννογόνο του φάρυγγα μορφολογικές αλλαγές, και ως εκ τούτου η ανάκτηση της καταρροϊκής (απλή), υπερτροφικές και ατροφική (subatrophic) φαρυγγίτιδα.
Αυτές οι μορφές χρόνιας φλεγμονής συχνά συνδυάζονται. Έτσι, η παρουσία διάχυτων ατροφικών μεταβολών στον βλεννογόνο μπορεί να συνδυαστεί με εστιακή υπερπλασία του λεμφικού ιστού του οπίσθιου φάρυγγαου τοιχώματος.
Διάγνωση φαρυγγίτιδας
Με τη φαρυγγοσκόπηση σε έναν ασθενή με οξεία φαρυγγίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής, η βλεννογόνος μεμβράνη του φάρυγγα είναι υπεραιμική, οίδημα.
Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στις αψίδες του παλατιού, οι αμυγδαλές : η παλατινή κουρτίνα και η γλώσσα μπορούν να διογκωθούν και να αυξηθούν σε όγκο. Συχνά στις οπίσθιο και τα πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα ορατών Λεμφαδενοειδής επιμέρους θυλάκια ως ένα φωτεινό κόκκινο στρογγυλεμένες ανύψωση (κόκκοι) - granulozny φαρυγγίτιδα.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία φαρυγγίτιδας
Εάν η νόσος της φαρυγγίτιδας δεν έχει εμφανείς εκδηλώσεις, τότε συνιστάται συμπτωματική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μια εύκολη διατροφή, συμπιέσεις για την θέρμανση, εισπνοές, ξεβγάλματα, λουτρά ποδιών. Οποιαδήποτε επιθετική επίδραση στον βλεννογόνο πρέπει να διακόπτεται. Ο κατάλογος των ταμπού περιλαμβάνει το κάπνισμα, το ξηρό, το κρύο φαγητό. Η θεραπεία φαρυγγίτιδας εκτελείται χωρίς αντιβιοτικά, εάν η φλεγμονή δεν έχει επιπλοκές.
Ο κατάλογος των αντιβιοτικών συνταγογραφείται για την αντιμετώπιση περιλαμβάνει ορισμένα αντισηπτικά :. Ambazone, χλωρεξιδίνη, θυμόλη, παρασκευάσματα ιώδιο, κλπ χρησιμοποιούνται αναισθητικά: λιδοκαΐνη και τετρακαϊνη. Επίσης μπορούν να συνταγογραφηθούν φυσικά, φυσικά αντισηπτικά, ασκορβικό οξύ, ιντερφερόνη.
Τα αντιμικροβιακά είναι ξεβγάλματα, εισπνοές, δισκία και παστίλιες για απορρόφηση. Απαιτήσεις για αυτήν την κατηγορία φαρμάκων:
- Απουσία τοξικών επιδράσεων, χαμηλή αλλεργιογένεση
- Ένα ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα που έχει αντιική δράση
- Απουσία ερεθιστικών ουσιών στο βλεννογόνο
Τα περισσότερα δισκία και καραμέλες έχουν χαμηλή δραστικότητα και συνταγογραφούνται για ήπια ασθένεια. Επιπλέον, πολλά φάρμακα έχουν τοξική χλωρεξιδίνη, οπότε θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αυτών των φαρμάκων, ειδικά στα παιδιά.
Ορισμένα φάρμακα έχουν υψηλή αλλεργιογένεση και δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν σε αλλεργικούς ασθενείς. Τέτοια παρασκευάσματα είναι πρόπολη, καθώς και αντισηπτικά λαχανικών και αιθέρια έλαια.
Εναλλακτική θεραπεία της φαρυγγίτιδας
Αν δεν έχετε αλλεργίες στην πρόπολη, μπορείτε να κάνετε μια τέτοια θεραπεία:
Λιπάνετε τον βλεννογόνο του φάρυγγα και τη μύτη μέσα σε 2 εβδομάδες. Είναι απαραίτητο να λιπαίνετε μόνο την κοιλότητα που εκκρίνεται από τη βλέννα, με το αλκοόλ εμποτισμένο με πρόπολη. Μια τέτοια συνταγή έχει γίνει πολύ δημοφιλής λόγω των δεδομένων αυτών: το 75% των ασθενών ανακτήθηκε, οι άλλοι αισθάνονταν σημαντική βελτίωση.
Για τη θεραπεία, θα χρειαστεί ένα διάλυμα προπολίας 10%, 35 σταγόνες του οποίου αραιώνονται σε ένα τέταρτο ενός γυαλιού και στάζουν 4 σταγόνες στη μύτη, τραβώντας βαθιά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με μια τέτοια θεραπεία υπάρχει πόνος, αλλά γρήγορα πηγαίνει μακριά.
Η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας είναι ότι, με λίπανση ενός τέτοιου διαλύματος με λαιμό και στάγδην της μύτης, θεραπεύεται ταυτόχρονα η γαστρεντερική οδό.
Συλλέξτε το φαρμακευτικό μπουκέτο: ευκάλυπτο, καλέντουλα, φασκόμηλο - το καθένα σύμφωνα με ένα κουταλάκι του γλυκού. Είναι απαραίτητο να χύσετε τα βότανα με 300 ml βραστό νερό και να επιμείνετε σε 25 λεπτά. Σε ζεστό τσάι βοτάνων, προσθέστε μισή κουταλιά μέλι και γαργάρες. Μετά από 4-5 εκπλύσεις, ο ασθενής σημειώνει σημαντική βελτίωση.
Αν ανησυχείτε για ένα ξηρό, οδυνηρό βήχα, σκόρδο και μέλι θα σας βοηθήσουν. Κόψτε το μισό φλιτζάνι σκόρδο, ρίξτε το με το μέλι και βάλτε σε μια μικρή φωτιά. Ντομάτα πρέπει να είναι, ανακατεύοντας για 30 λεπτά. Πάρτε ένα κουτάλι επιδόρπιο μετά το φαγητό.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πώς να αποτρέψουμε τη φαρυγγίτιδα;
Η οξεία φαρυγγίτιδα μπορεί να προληφθεί εάν η πρόληψη πραγματοποιηθεί λαμβάνοντας υπόψη τους κύριους παθογενετικούς παράγοντες. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η υποθερμία του σώματος και η επίδραση των ρευμάτων, καθώς και ο ερεθισμός της βλεννώδους μεμβράνης του φάρυγγα από παράγοντες διατροφικού χαρακτήρα. Τα προληπτικά μέτρα αντιπροσωπεύονται από γενική και τοπική σκλήρυνση του οργανισμού με ψυχρή, έγκαιρη θεραπεία των πυώδους-φλεγμονωδών ασθενειών της ρινικής κοιλότητας, παραρινικών ιγμορείων και ρινοφάρυγγα. Σημαντική είναι η αποκατάσταση του στόματος.
Πρόληψη χρόνιας φαρυγγίτιδας, πρώτα απ 'όλα, εξάλειψη των τοπικών και γενικών αιτίων της νόσου. Είναι απαραίτητο να αποκλεισθεί η επίδραση πιθανών ερεθιστικών παραγόντων, όπως το κάπνισμα, η μόλυνση του αέρα από το χώμα, η σκόνη και το αέριο, το ερεθιστικό φαγητό κλπ. Θα πρέπει να υπάρχει μία κατάλληλη θεραπεία των κοινών χρόνιων νόσων, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων (καρδιά, συκώτι, νεφρά, γαστρεντερικό σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος), μεταβολικές διαταραχές, επειδή η ανάπτυξη και η πορεία της χρόνιας φαρυγγίτιδας συνδέονται με τη γενική κατάσταση του οργανισμού.
Ποια είναι η πρόγνωση της φαρυγγίτιδας;
Η φαρυγγίτιδα έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση, αλλά η χρόνια ατροφική φαρυγγίτιδα απαιτεί τη συστηματική διεξαγωγή της συμπτωματικής θεραπείας.