Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Αντιβιοτικά για φαρυγγίτιδα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η φαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του βλεννογόνου του φάρυγγα, η οποία μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή και ιική μόλυνση. Χρειάζεται να πάρω αντιβιοτικά με φαρυγγίτιδα; Μετά από όλα, υπάρχει μια άποψη ότι η φαρυγγίτιδα μπορεί να περάσει από μόνη της για 15-20 ημέρες και χωρίς θεραπεία.
Η θεραπεία της φαρυγγίτιδας με αντιβιοτικά στην πραγματικότητα δεν εφαρμόζεται πάντοτε. Συχνά, η ασθένεια εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε ιούς, οι οποίοι, όπως είναι γνωστό, δεν λειτουργούν αντιβιοτικά. Για το λόγο αυτό, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται από το γιατρό μόνο εάν υπάρχει απειλή εμφάνισης ή με την ανάπτυξη μολυσματικής επιπλοκής.
Δυστυχώς, ταυτόχρονα και με ακρίβεια προσδιορίσει τη φύση της φαρυγγίτιδας, και ιδιαίτερα για την παροχή για την πρόβλεψη της νόσου για το εγγύς μέλλον, το γιατρό αρκετά δύσκολο: σημάδια βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις του φάρυγγα σε φλεγμονώδεις βλάβες είναι σχεδόν ταυτόσημες. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, οι ειδικοί είναι σε καμία βιασύνη να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο, επειδή αλόγιστη χρήση των φαρμάκων αυτών μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη σύνθεση της μικροχλωρίδας, όπως εντερικές και της αναπνευστικής οδού άμεσα. Ως εκ τούτου, ο διορισμός των αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει αναγκαστικά να καθορίζεται με σαφείς ενδείξεις.
Ενδείξεις χρήσης αντιβιοτικών για φαρυγγίτιδα
Για προληπτικούς σκοπούς, για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών βακτηριακής αιτιολογίας, ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για φαρυγγίτιδα είναι:
- η ανάπτυξη βακτηριακής στηθάγχης ή η επιδείνωση της χρόνιας μορφής αμυγδαλίτιδας,
- γεγονότα που υποδεικνύουν τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας.
- φλεγμονώδη νόσο των βρόγχων (ιδιαίτερα αποφρακτική μορφή).
- πυώδης μέση ωτίτιδα.
- η εξάπλωση της λοίμωξης στις ρινικές κοιλίες.
- ερεθισμένες καταστάσεις, που διαρκούν περισσότερο από 2 ημέρες ή νωρίτερα, κατά την κρίση του γιατρού.
- θερμοκρασία υποφθαλίου, η οποία παραμένει για περισσότερο από 5-6 ημέρες.
- μια παρατεταμένη πορεία φαρυγγίτιδας (περισσότερο από ένα μήνα).
Τύπος έκδοσης
Η φλεγμονώδης φάρυγγα εμφανίζεται συχνά λόγω ψυχρής ή οξείας ρινίτιδας και επίσης συνδυάζεται με αυτές. Για το λόγο αυτό, με τη φαρυγγίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά συστημικής και τοπικής δράσης - με τη μορφή ξεπλύματος, εισπνοής και άρδευσης.
Για την άρδευση του φάρυγγα χρησιμοποιούνται συνήθως συνδυασμένοι παράγοντες σε συσκευασίες αεροζόλ.
Μερικά αντιβακτηριακά διαλύματα χρησιμοποιούνται για τη λίπανση του βλεννογόνου του φάρυγγα ή για την αγωγή μεμονωμένων κόκκων στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα και πλευρικές φάρυγγες.
Για συστηματική θεραπεία, τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων, καθώς και με τη μορφή δισκίων και καψουλών για χορήγηση από το στόμα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα αντιβιοτικό χρησιμοποιείται σε κονιοποιημένη μορφή, όπου οι πληγείσες περιοχές του βλεννογόνου ψεκάζονται με έναν εμφυσητήρα.
Φαρμακοδυναμική των αντιβιοτικών με φαρυγγίτιδα
Η κλινική επίδραση των αντιβιοτικών με τη φαρυγγίτιδα καθορίζεται κυρίως από την εξάπλωση του στο σώμα, την ικανότητα διείσδυσης στην περιοχή της παθολογικής βλάβης. Το αποτέλεσμα μπορεί να επιδεινωθεί σε περιπτώσεις παραβίασης του ήπατος και των νεφρών.
Τι συμβαίνει με το φάρμακο όταν εισέρχεται στο σώμα; Συνήθως αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού, καθώς και στην ικανότητα δέσμευσης πρωτεϊνών ορού.
Ο βέλτιστος βαθμός απορροφησιμότητας του φαρμάκου θεωρείται επίσης ως εγγύηση επιτυχούς θεραπευτικής επίδρασης. Επιπλέον, τα αντιβακτηριακά φάρμακα εκτίθενται σε ένζυμα μέσα στο σώμα, τα οποία συμβάλλουν στον σχηματισμό περιττών ή ακόμη και τοξικών ουσιών.
Στο πρώτο στάδιο, το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού διαλύεται και απελευθερώνεται: αποκτά πρόσβαση στην απορρόφηση. Η αλληλεπίδραση του αντιβακτηριακού φαρμάκου με άλλα φάρμακα, με υπολείμματα τροφίμων και ένζυμα γαστρικού χυμού οδηγεί σε αλλαγές και κάποια απώλεια αντιβιοτικής δράσης. Η σύνδεση των στοιχείων διατροφής με τα φάρμακα διεξάγεται, κατά κανόνα, στο πεπτικό σύστημα, με το σχηματισμό αδιάλυτων ή ελαφρώς διαλυτών ενώσεων με χαμηλό βαθμό προσρόφησης.
Τα φάρμακα τετρακυκλίνης συνήθως σχηματίζουν δεσμό με το ασβέστιο (συστατικό των γαλακτοκομικών προϊόντων). Κάτω από την επίδραση των ειδών διατροφής είναι κάπως χειρότερη απορρόφηση της τετρακυκλίνης, τα αντιβιοτικά πενικιλλίνη καθώς και ερυθρομυκίνη, ριφαμπίνη και άλλα φάρμακα.
Φαρμακοκινητική των αντιβιοτικών με φαρυγγίτιδα
Μετά τη λήψη του αντιβιοτικού, οι διαδικασίες απορρόφησης, διανομής, μεταβολισμού και εξάλειψης του φαρμάκου λαμβάνουν χώρα στο σώμα. Σε όλα αυτά τα στάδια, η δραστική ουσία δρα στον παθογόνο σε ποικίλους βαθμούς, ξεκινώντας με την ανίχνευση του αντιβιοτικού στο αίμα και μέχρι να απελευθερωθεί εντελώς το φάρμακο.
Με την ενδομυϊκή ένεση ενός αντιβακτηριακού παράγοντα, παρατηρείται ταχύτερη επαφή με παθογόνους μικροοργανισμούς, καθώς και η έγκαιρη είσοδος του φαρμάκου στη μολυσματική εστίαση. Ο ρυθμός με τον οποίο το φάρμακο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος εξαρτάται άμεσα από τα χαρακτηριστικά διαλυτότητας του παρασκευάσματος σε υδατικά και λιπαρά περιβάλλοντα.
Μερικές φορές το μεγαλύτερο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την έγχυση αντιβιοτικών απευθείας στον φάρυγγα, χρησιμοποιώντας ψεκασμούς και ενέσεις αεροζόλ.
Η επίδραση ενός αντιβιοτικού στα βακτήρια μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες και για αρκετές ημέρες, ανάλογα με την παρατεταμένη δράση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.
Αντιβιοτικά για φαρυγγίτιδα σε ενήλικες
Ο σκοπός της συνταγογράφησης αντιβιοτικών για φαρυγγίτιδα στους ενήλικες δεν είναι μόνο να εξαλείψει τα σημάδια της λοίμωξης και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά και να αποτρέψει την εμφάνιση πρώιμων και επακόλουθων επιπλοκών.
Η χορήγηση αντιβιοτικών μπορεί να δικαιολογηθεί μόνο εάν η φαρυγγίτιδα είναι σαφώς ή φαινομενικά βακτηριακή. Η αβλαβής αντιβιοτική θεραπεία θα συμβάλει στον σχηματισμό αντίστασης (εθισμού) στα φάρμακα, επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ξεκινήσει πριν ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης, με βάση την κλινική εικόνα και την επιδημιολογία, που υποδηλώνουν την βακτηριακή προέλευση της νόσου.
Τα αντιβιοτικά για οξεία φαρυγγίτιδα συνταγογραφούνται συνήθως από τη σειρά πενικιλλίνης. Οι στοματικές κεφαλοσπορίνες (cefazolinum, ceftriaxone) μπορούν να χρησιμοποιηθούν λιγότερο συχνά. Για τους ασθενείς με μια αλλεργική αντίδραση στη β-λακτάμης είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μακρολίδιο (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη) και αντιβιοτικά λινκοζαμίδης (λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη). Θα μιλήσουμε για τα συνιστώμενα σκευάσματα, τις δοσολογίες και το σχήμα χορήγησης παρακάτω.
Όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά στη θεραπεία της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στον φάρυγγα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη αυτοί οι παράγοντες:
- για την καταστροφή των παθογόνων βακτηριδίων είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια δεκαήμερη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας (η εξαίρεση είναι η αζιθρομυκίνη, που χρησιμοποιείται για πέντε ημέρες).
- τα προηγούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται, τόσο πιο εύκολο και ταχύτερο ο οργανισμός θα αντιμετωπίσει την ασθένεια.
- Μερικές φορές μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να είναι αναγκαία μια επαναλαμβανόμενη βακτηριολογική ανάλυση.
Τα αντιβιοτικά για χρόνια φαρυγγίτιδα ορίζονται κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου. Εάν τα αντιβιοτικά έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της φαρυγγίτιδας, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα ευρέος φάσματος επιδράσεων.
Η μετάβαση της οξείας μορφής της νόσου σε μια χρόνια μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:
- εσφαλμένα επιλεγμένο φάρμακο για τη θεραπεία της οξείας φαρυγγίτιδας.
- παραβίαση από τον ασθενή συνταγών του γιατρού (πρόωρη ακύρωση του φαρμάκου, εσκεμμένη μείωση της ημερήσιας δοσολογίας, παράλειψη του φαρμάκου).
- παρουσία συγχορηγούμενων εστιών μόλυνσης.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής της νόσου, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:
- Μην παραμελείτε βακτηριολογική ανάλυση.
- εάν η τοπική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, μην καθυστερείτε με τη συνταγογράφηση συστηματικών φαρμάκων.
- Μην συντομεύετε ή καταργείτε το φάρμακο μπροστά από το χρόνο, με βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Αντιβιοτικά για φαρυγγίτιδα στα παιδιά
φάρυγγα άρδευση και το λαιμό σε παιδιά με φαρυγγίτιδα μπορεί να διεξαχθεί με διαλύματα ή αερολύματα με αντιβακτηριακούς παράγοντες τοπική - για θεραπεία είναι miramistinom, oraseptom, geksoralom.
Στη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας του φάρυγγα χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά τοπικής δράσης. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ηλικία και το φάσμα της δράσης, λαμβάνοντας επίσης υπόψη την πιθανότητα αλλεργιών και παρενεργειών.
Τα αντιβιοτικά της συστηματικής έκθεσης (για στοματική χορήγηση) χρησιμοποιούνται σε περίπτωση κινδύνου επιπλοκών, ωστόσο, στη συνήθη πορεία της φαρυγγίτιδας, είναι προτιμότερο να μην τα χρησιμοποιείτε.
Σε περιπτώσεις όπου η φαρυγγίτιδα εμφανίζεται σε φόντο πονόλαιμου, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών έχουν συνταγογραφηθεί αντιμικροβιακά γλυκά: falimint ή strepsils.
Εάν η φύση της βακτηριακής φαρυγγίτιδας αποδείχθηκε (βρέθηκε Streptococcus, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae), σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός οφείλει να χορηγήσει αντιβιοτικά, λόγω της ευαισθησίας των μικροοργανισμών. Θυμηθείτε ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται μόνο από έναν ειδικό και μόνο με μια περίπλοκη πορεία της νόσου.
Με μεγάλη προσοχή θα πρέπει να ληφθούν τα αντιβακτηριακά σπρέι σε βρέφη ηλικίας έως 2 ετών. Ανεπανάληπτη για το παιδί, η έγχυση του φαρμάκου είναι ικανή να προκαλέσει σπασμωδικό αντανακλαστικό του λάρυγγα, προκαλώντας ασφυξία. Για το λόγο αυτό, η λύση θα πρέπει να εγχέεται στις πλευρικές επιφάνειες των μάγουλων, αλλά όχι απευθείας στον αυχένα. Μετά τη χρήση του αεροζόλ, το παιδί δεν πρέπει να επιτρέπεται να πίνει και να τρώει για 1-2 ώρες.
Αντιβιοτικά για φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα
Φαρυγγίτιδα συμβαίνει συχνά μαζί με λαρυγγίτιδα: αυτό συμβαίνει όταν η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει όχι μόνο τον φάρυγγα, αλλά και τον λάρυγγα.
Το ζήτημα της σκοπιμότητας της χορήγησης αντιβιοτικών σε μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει να αποφασιστεί από το γιατρό. Πρώτον, εξαρτάται από την αιτιολογία και την πορεία της νόσου. Δεύτερον, στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με συμβατικές μεθόδους. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, η ειρήνη των φωνητικών κορδονιών, το γαργάλημα, η λήψη θερμών ποδιών, η πραγματοποίηση εισπνοών, η τοποθέτηση συμπιεστών στην περιοχή του λαιμού, η εφαρμογή φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
Εάν μια τέτοια θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική και η διαδικασία τραβάει, μόνο τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τη δυνατότητα χρήσης αντιβιοτικής θεραπείας. Είναι ενδεδειγμένο να χρησιμοποιηθεί ομάδα αντιβιοτικών πενικιλλίνη, ενώ αναποτελεσματικότητα τους - ημι-συνθετικά ναρκωτικά πενικιλλίνη (οξακιλλίνη, ευλογιά, αμπικιλλίνη, Augmentin).
Ταυτόχρονα με αντιβιοτικά, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβηχικά φάρμακα για να εξασφαλιστεί ότι η λοίμωξη δεν βυθίζεται στα κάτω μέρη, για παράδειγμα, στους βρόγχους.
Για να μειωθούν οι αρνητικές συνέπειες των αντιβιοτικών στην εντερική μικροχλωρίδα στη θεραπεία αντιβακτηριακών φαρμάκων θα πρέπει να λάβει επιπλέον κάψουλες ή φακελάκια με bifidobacteria και γαλακτοβακίλλων, τρώνε φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Ονόματα αντιβιοτικών για φαρυγγίτιδα
Οι πιο συχνές βοηθοί στη θεραπεία μιας περίπλοκης πορείας φαρυγγίτιδας είναι τα ακόλουθα αντιβιοτικά:
- πενικιλινυλ (αμοξικιλλίνη, βενζυλοπενικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη);
- παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης (cefadroxil, ceftriaxone).
- αντιβιοτικά μακρολίδης (ερυθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, μιδεκαμυκίνη) ·
- Λινκοσαμίδες (λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη).
Τρόπος χορήγησης και δόση αντιβιοτικών κατά της φαρυγγίτιδας
Με την τοπική θεραπεία της φαρυγγίτιδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που επηρεάζουν τους μικροοργανισμούς που κατοικούν στην βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα. Για παράδειγμα, η αποτελεσματική χρήση fyuzafyunzhin-αεροζόλ: διαθέτει αντιμικροβιακές και αντι-φλεγμονώδη δραστικότητα, μπλοκ η εξάπλωση της μόλυνσης στις υποκείμενες περιοχές του αναπνευστικού συστήματος, και προωθεί γρήγορη επούλωση του ερεθισμένο επιφανειών ιστού.
Η συστημική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με διαφορετικά σχήματα και συνδυασμούς φαρμάκων. Κατά κανόνα, τα ακόλουθα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν στις κατάλληλες δόσεις:
- Βενζαθίνη πενικιλίνη - 2,4 εκατομμύρια μονάδες. In / m μία φορά. Αυτό το φάρμακο μπορεί να διοριστεί σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αμφιβολία ότι ο ασθενής προσκολλάται στην συνιστώμενη αγωγή των αντιβιοτικών, όπως επίσης και τις αρνητικές εγχώριες και κοινωνικές συνθήκες, ή σε στρεπτοκοκκική επιδημίες?
- αμοξικιλλίνη - 5 mg τρεις φορές την ημέρα.
- το cefadroxil - 5 mg δύο φορές την ημέρα.
- φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - 5 mg τρεις φορές την ημέρα για 60 λεπτά πριν από τα γεύματα (συνιστάται για χρήση στην παιδική πράξη μετά από προσαρμογή της δόσης ανάλογα με την ηλικία).
- αζιθρομυκίνη - 5 mg μία φορά την πρώτη ημέρα της θεραπείας, στη συνέχεια 0,25 g μια φορά την ημέρα για 60 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες.
- κλαριθρομυκίνη - 0,25 g δύο φορές την ημέρα.
- μινδεκαμυκίνη - 4 mg τρεις φορές την ημέρα για 60 λεπτά πριν από τα γεύματα.
- ροξιθρομυκίνη - 0,15 g δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
- ερυθρομυκίνη - 5 mg τρεις φορές την ημέρα (η ερυθρομυκίνη μπορεί να έχει τη μέγιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών).
- κλινδαμυκίνη - 0,15 g τέσσερις φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
- κεφουροξίμη 0,25 g δύο φορές την ημέρα, αμέσως μετά την κατάποση, για 10 ημέρες.
Συνιστώμενη εφαρμογή ενός επιλεγμένου αντιβιοτικού μέσα σε λίγες ημέρες μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της φαρυγγίτιδας: σταθεροποίηση της θερμοκρασίας της ανακούφισης λαιμού του πόνου, αποκατάσταση της κανονικής κατάστασης των λεμφαδένων.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε οξείες και χρόνιες φαρυγγίτιδα, εντός η οποία δεν συνοδεύεται από αλλαγές στην κρίσιμη κατάσταση της υγείας της εγκύου ασθενούς είναι αρκετά συχνά συμπτωματικής θεραπείας: ζεστό γάλα με μέλι, θεραπείες εισπνοής ατμού, έκπλυση και συμπιέζει. Θυμηθείτε ότι μια απλή πορεία φαρυγγίτιδας δεν χρειάζεται τον διορισμό συστηματικών αντιβιοτικών. Μερικές φορές, κατά την κρίση του γιατρού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αντιβιοτική θεραπεία, η οποία αποκαλύπτει ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και βλάβη στο έμβρυο και την εγκυμοσύνη εν γένει.
Ο διορισμός αντιβιοτικών για φαρυγγίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικευμένο ιατρό μετά από εξέταση της γυναίκας και αξιολόγηση του δυνητικού κινδύνου για τη μελλοντική μητέρα και το μωρό.
Αντενδείξεις στη χρήση αντιβιοτικών με φαρυγγίτιδα
Πριν χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά, διαβάστε μερικές από τις αντενδείξεις για χρήση:
- υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά ή σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων,
- περίοδος κύησης (ιδιαίτερα το πρώτο τρίμηνο).
- η περίοδος θηλασμού (μπορείτε να σταματήσετε το θηλασμό κατά τη διάρκεια της καταναγκαστικής πρόσληψης αντιβιοτικών).
- το φαινόμενο της νεφρικής-ηπατικής ανεπάρκειας.
Κάθε φάρμακο μπορεί να έχει δικό του πρόσθετο κατάλογο αντενδείξεων, οπότε διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση.
Παρενέργειες των αντιβιοτικών με φαρυγγίτιδα
Η χρήση αντιβιοτικών συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών. Τέτοιες εκδηλώσεις σε κάθε φάρμακο μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, αλλά πιο συχνά μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης: αλλεργική δερματίτιδα, ρινική καταρροή, φλεγμονή του οφθαλμού του επιπεφυκότος, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία,
- δυσπεπτικά φαινόμενα: πόνος στο στομάχι, προσβολές ναυτίας και εμέτου, ανάπτυξη δυσβολίας, μετεωρισμός, δυσπεψία, εντεροκολίτιδα,
- αναιμία, πτώση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων στο αίμα,
- ο πόνος στις αρθρώσεις, η εμφάνιση αιχμηρών αιμορραγιών.
- πυρετωδικές συνθήκες.
- ανάπτυξη μυκητιακών παθήσεων, τσίχλα, μυκητιάσεις,
- όταν χορηγείται ενδομυϊκά - εμφάνιση διείσδυσης και πόνος στο σημείο της ένεσης.
- με τοπική εφαρμογή - ερυθρότητα των βλεννογόνων, αντανακλαστικό σπασμό του λάρυγγα, ασφυξία.
Υπερδοσολογία
Με τη μακροχρόνια χρήση της θεραπείας με αντιβιοτικά σε υψηλές δόσεις μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στην εικόνα του αίματος (σημάδια λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία).
Η θεραπεία αυτής της κατάστασης είναι συμπτωματική, η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση με υπερβολική δόση αντιβιοτικών συνήθως δεν έχει καμία επίδραση.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Ο βαθμός αλληλεπίδρασης των αντιβιοτικών με τη φαρυγγίτιδα με άλλα φάρμακα εξαρτάται από το μηχανισμό δράσης και τη σύνθεση του φαρμάκου.
Σε ασθενείς με τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές αντιδράσεις στα παρασκευάσματα πενικιλίνης, μπορεί να υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργική ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.
Οι ημισυνθετικές πενικιλίνες μπορούν να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών άμεσης και έμμεσης δράσης, καθώς και των ινωδολυτικών παραγόντων και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
Με την ταυτόχρονη χορήγηση αντιβιοτικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών.
Τα παρασκευάσματα της σειράς τετρακυκλίνης και τα αντιβιοτικά μακρολίδης μειώνουν το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα των πενικιλλίνων.
Συνθήκες αποθήκευσης
Οι δισκιοποιημένες και κονιοποιημένες μορφές αντιβακτηριακών φαρμάκων αποθηκεύονται σε χώρο προστατευόμενο από το άμεσο ηλιακό φως σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C, έξω από τη ζώνη πρόσβασης των παιδιών. Διάρκεια ζωής - έως 2 χρόνια.
Τα αερολύματα και τα διαλύματα των αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρά, σκοτεινά μέρη σε θερμοκρασίες από +8 έως +15 ° C. Διάρκεια ζωής - από 1 έως 2 χρόνια.
Πριν από την εφαρμογή αντιβιοτικών για φαρυγγίτιδα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό, δεδομένου ότι αυτό το άρθρο παρέχεται μόνο για γενικές πληροφορίες σχετικά με το θέμα. Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες για το συγκεκριμένο αντιβιοτικό.
Το καλύτερο αντιβιοτικό για φαρυγγίτιδα
Η επιλογή του αντιβιοτικού για φαρυγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα της νόσου.
Η στρεπτοκοκκική, πνευμονιοκοκκική και αναερόβια λοίμωξη προϋποθέτει, κατά κανόνα, τη χρήση φυσικών πενικιλλινών (βενζυλοπενικιλλίνη, κλπ.).
Για την καταστολή της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης της ομάδας Α και των πνευμονόκοκκων, χρησιμοποιείται η δράση των ημισυνθετικών πενικιλλίνων με μεγάλη ποικιλία αποτελεσμάτων. Συνήθως πρόκειται για αμπικιλλίνη ή καρβενικιλλίνη.
Η αμπικιλλίνη είναι δραστική έναντι αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, ορισμένων τύπων πρωτεϊνών και Escherichia coli. Το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται στην πρακτική των παιδιών και των ενηλίκων στην αμυγδαλίτιδα, τις μολυσματικές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, τη φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί, κλπ.
Η καρβενικιλλίνη δρα σε βακτηριακή χλωρίδα παρόμοια με την αμπικιλλίνη. Δραστηριοποιείται σε σχέση με το Pseudomonas aeruginosa και όλους τους τύπους πρωτεασών.
Με λοίμωξη που προκαλείται από σταφυλόκοκκο, προτιμάται η θεραπεία με ημισυνθετικά αντιβιοτικά ανθεκτικά στην πενικιλίνη - οξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη.
Η δικλοξακιλλίνη είναι αρκετές φορές πιο δραστική από την οξακιλλίνη, επομένως συνταγογραφείται σε μικρότερες δόσεις για μια ισοδύναμη πορεία της νόσου.
Πιο περίπλοκες περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχει καμία επίδραση από τα παραπάνω φάρμακα, απαιτούν το διορισμό σύνθετων αντιβιοτικών.
Τις περισσότερες φορές από τις άλλες, μια ομάδα κεφαλοσπορίνης των αντιβιοτικών είναι επί του παρόντος συνταγογραφείται. Περιλαμβάνουν cefazolinum, ceftriaxone. Σε γεωγραφικό πλάτος και τον τρόπο που επηρεάζουν τα βακτηρίδια, είναι κοντά σε ημισυνθετικές πενικιλίνες.
Στις μέτριες παθολογίες που απαιτούν το διορισμό αντιβιοτικών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη).
Τα φάρμακα τετρακυκλίνης, πολύ κοινά νωρίτερα, έχουν πλέον χάσει τις θέσεις τους και δεν θεωρούνται πλέον η κύρια επιλογή. Μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ανθεκτική μικροχλωρίδα στις επιδράσεις άλλων αντιβιοτικών ή σε περίπτωση υπερευαισθησίας στην ομάδα πενικιλλίνης. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης δεν συνταγογραφούνται μέχρι την ηλικία των 8 ετών, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της σίτισης.
Ημισυνθετικά τετρακυκλίνες (morfotsiklin, μεθακυκλίνη) διαθέτουν ορισμένα πλεονεκτήματα έναντι των συμβατικών τετρακυκλίνες: μπορούν να χορηγηθούν σε μικρότερες δόσεις, έτσι ώστε οι παρενέργειες από τη χρήση τους είναι λιγότερο έντονες.
Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μυκητιακών νοσημάτων. Για το λόγο αυτό, στο πλαίσιο της θεραπείας με αντιβιοτικά (ειδικά τετρακυκλίνες) είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιμυκητιακά φάρμακα.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Αντιβιοτικά για φαρυγγίτιδα" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.